На какой день цикла сдавать анализы на гормоны: расшифровка

Зачем сдавать анализы на гормоны?

Эндокринные железы в течение всей нашей жизни в соответствии с некоторыми внешними и внутренними факторами вырабатывают определенное количество гормонов. Гормоны – это высокоактивные вещества, поступление в кровь которых обеспечивает нормальное функционирование множества систем. Максимально работа эндокринных желез отражается на детородной функции, в то же время дисбаланс гормонов стоит заподозрить и при других отклонениях от нормы. Медиками отмечается, что гормоны в большей или меньшей степени участвуют во всех биохимических процессах, а нарушение их баланса чревато:

• нарушениями роста и развития,
• изменениями в обмене веществ,
• нарушениями репродуктивных функций,
• дефектами кожи, ногтей, волосяного покрова,
• дисфункцией почек,
• развитием злокачественных или доброкачественных опухолей,
• известны случаи, когда гормональный дисбаланс обуславливал необратимые процессы, завершающиеся летальным исходом.

Необходимость в проведении анализов на гормоны возникает, когда наблюдаются:

• нарушения менструального цикла,
• импотенция, нарушения либидо,
• бесплодие (как женское, так и мужское),
• невынашивание беременности,
• женские заболевания, как то поликистоз яичников, кисты яичников, миома матки,
• патология щитовидной железы,
• почечная патология,
• проблемы с кожей и волосяным покровом, избыточное оволосение,
• нарушение обмена веществ,
• излишний вес и ожирение,
• кистозно-фиброзная мастопатия,
• злокачественные и доброкачественные новообразования,
• задержка роста и инфантилизм,
• прочие дисфункции эндокринных желез.

Анализы на гормоны показаны лицам с любой патологией эндокринных желез или при подозрениях на это, а также женщинам в период беременности. В медицинской практике применяется и пренатальный гормональный анализ крови, который в отдельных случаях показан малышу, находящемуся в утробе матери.

Для диагностики конкретных заболеваний вовсе не обязательно исследовать весь спектр гормонов. Исходя из жалоб пациента, анамнеза его заболевания, имеющейся симптоматики, эндокринолог определяет разновидность гормонального обследования крови из ниже приведенных:

• половые гормоны – тестостерон, эстриол, эстадиол, прогестерон, ФСГ, ЛГ;
• гормоны щитовидной железы – Т3, Т4, антитела к тиреоглобулину и тиреопероксидазе; пренатальная диагностика – С-пептид, паратгормон, остеокальцин, соматотропный гормон и пр.;
• гормоны гипофиза – ТТГ, АКТГ, СТГ и другие;
• гормоны надпочечников – кортизол, альдостерон, адреналин и норадреналин;
• онкомаркеры – АФП, РЭА, ПСА и пр.

Эстроген

Эстрогены – это целая группа женских половых гормонов, к которым относятся эстрон, эстриол и эстрадиол. Все они вырабатываются в яичниках, отвечают за формирование фигуры по женскому типу, развитие половых органов и регулируют менструальный цикл. «Если эстроген вырабатывается в нормальном количестве, он очень положительно влияет на внешний вид женщины, – рассказывает Ирина Вяткина, врач гинеколог-эндокринолог «Клиники Марины Рябус». – Этот гормон участвует в процессе обновления клеток всего организма, в том числе и кожи. Эстроген положительно влияет и на красоту волос: придает им блеск, сохраняет молодость и здоровье. Эстрогены поднимают настроение, располагают к флирту и кокетству, препятствуют отложению холестерина в стенках сосудов, заставляют блестеть глаза, разглаживают морщинки, делают кожу эластичной и упругой, тем самым делая женщину красивой. Кроме того, эстрогены поднимают настроение и располагают к флирту и кокетству – они способствует развитию влечения у женщин к лицам мужского пола. На фоне увеличения выработки эстрогенов улучшается координация движений и тем самым походка, меняется качество речи. Она становится более приятной для восприятия».

Эстроген по праву считается главным женским гормоном красоты. Его дефицит сказывается не только на самочувствии, но и на внешности: волосы становятся тусклыми и могут расти в ненужных местах (например, на подбородке или груди), а кожа выглядит бледной и начинает рано увядать. Именно с уровнем эстрогена связывают такой феномен, как «осеннее выпадение волос». Весной и летом уровень гормонов естественным образом повышается, а к осени – снижается. Сезонное выпадение волос в разумных пределах – это нормальное состояние организма, и нет повода переживать из-за этого.

Бывают ситуации, когда уровень эстрогена у женщины повышен. Это сопровождается нарушением половой функции (пропадают месячные или овуляция), образованием жира именно на животе и бедрах, а также предменструальным синдромом.

Кортизол

Кортизол – это гормон коры надпочечников. Определяется для оценки функции коры надпочечников. Реагирует на стресс, имеет суточный ритм секреции. Регулируется гормоном гипофиза АКТГ.

Суточный ритм секреции кортизола формируется приблизительно к 3-му году жизни и проявляется более высокими концентрациями гормона в дневные часы, а более низкими ночью. Максимальный уровень кортизола в плазме и моче определяется с 4 до 8 ч (пик с 4 до 6 ч), минимальный – с 21 до 3 ч. Концентрация кортизола в сыворотке в 20 ч отличается от концентрации в 8 ч более чем на 50%. Во время беременности концентрация кортизола может повышаться с нарушением суточного ритма. В связи с этим исследования кортизола в случайных пробах могут быть малоинформативны. Так, например, при синдроме Иценко-Кушинга изменяется не только уровень кортизола в сыворотке, но и его суточный ритм.

Различные виды стрессов (психологический, физический, холодовой, тепловой и др.), булимия, прием алкоголя, алкоголизм, физические нагрузки, электрососудистая терапия, голодание, прием пищи, предменструальный синдром (приливы в менопаузе), курение хирургические операции, травмы, уремия вызывают увеличение кортизола в плазме. Потеря веса при ожирении, ожирение, прерывание запоев, прием пищи (как этап после повышения кортизола через 30-90 мин) сопровождаются снижением его.

Причины повышенного уровня кортизола:

• болезнь Кушинга (избыток АКТГ)
• опухоль надпочечников

Причины снижения уровня кортизола:

• недостаточность коры надпочечников
• адреногенитальный синдром (генетическое нарушение синтеза стероидных гормонов коры надпочечников)
• недостаточность гипофиза

Тиреотропный гормон, тироксин и трийодтиронин

Тиреотропный гормон, тироксин и трийодтиронин – это все гормоны щитовидной железы, которые работают сообща. Они участвуют практически во всех обменных процессах организма, регулируют метаболизм, скорость синтеза витаминов и поддерживают нормальную функцию дыхания. «При нехватке гормонов щитовидной железы (гипотиреозе) кожа становится сухой, ногти – ломкими, выпадают волосы. А при избытке гормонов щитовидной железы (гипертиреозе) кожа становится влажной, повышается потливость, а, несмотря на здоровый аппетит и достаточный прием пищи, человек теряет в весе. Однако сброшенные килограммы совсем не радуют, так как при этом серьезно нарушается работа сердца, – говорит Юрий Потешкин, к. м. н., врач-эндокринолог клиники «Атлас». – При первых симптомах, указывающих на неполадки с функционированием щитовидной железы, следует сделать анализ крови на тиреотропный гормон. Именно он регулирует функции тироксина и трийодтиронина и отражает их уровень в организме».

Комментарий косметолога

Юлия Щербатова, врач-дерматокосметолог, челюстно-лицевой хирург, главный врач «Клиники современной косметологии Юлии Щербатовой»:

«Любой гормональный дисбаланс – состояние, которое развивалось в организме долго, и его коррекция тоже займет какое-то, зачастую довольно продолжительное время. Все это время косметолог может и должен помогать пациенту решать проблемы, с которыми тот обратился. Мы ни в коем случае не должны ждать завершения лечения, чтобы заниматься косметологией. Работа в этом случае будет, скорее, симптоматическая. Если проблемы связаны с сосудистой сеткой, мы используем лазеротерапию, если пациент жалуется на акне – лечим акне, если его беспокоит пигмент – боремся с пигментом инъекциями и лазером. Словом, действуем по показаниям и состоянию.

Типологизировать проблемы с кожей и их связь с гормональными нарушениями вряд ли возможно, потому что они могут проявляться очень по-разному. Но совершенно точно могу сказать, что коррекция гормонального фона при участии грамотного эндокринолога сделает результат более выраженным и эффективным. А вот желание обойтись одной косметологией, без плановой терапии, – это, как правило, трата денег и времени на процедуры, которые не сработают или сработают недостаточно хорошо. И дело не в самих процедурах, а в патологиях пациента. Так, например, если убрать лазером сосудистую сетку с лица, но не решить проблемы с избытком эстрогена или дефицитом прогестерона, из-за которых она часто возникает, – сосуды быстро вернутся. То же касается и гиперпигментации: казалось бы, бесследно удаленные лазером пигментные пятна будут возвращаться до тех пор, пока не придут хотя бы в относительный порядок стероидные гормоны и гормоны гипофиза, влияющие на клетки-меланоциты. Словом, при эндокринных проблемах, которые сегодня бывают у большого количества пациентов, сочетание косметологии с плановой терапией работает на порядок лучше, чем что-то одно.»

Имейте в виду, что любая попытка самостоятельно исправить гормональный дисбаланс может повлечь за собой еще большие проблемы со здоровьем. Грамотный врач-эндокринолог может вам подобрать нужный тип и дозировку гормонозаместительной терапии. Порой можно обойтись и вовсе без нее: на нарушение работы гормональной системы может влиять любое другое заболевание и даже низкий уровень витаминов и микроэлементов. В таких случаях врач будет корректировать именно первопричину.

Анализы на гормоны при беременности

Гормональные нарушения у женщин при беременности могут иметь серьезные последствия, поэтому гормональные анализы сдают все женщины. Однако перечень анализов отличается и зависит от состояния здоровья беременной и от перенесенных заболеваний. Изменение уровня гормонов происходит до того, как мать и плод начинают чувствовать симптом гормонального сбоя, поэтому вовремя проведенный анализ на гормоны, расшифровка которого показала отклонения, помогает предотвратить серьезные проблемы.

Какие анализы при беременности назначают всем?

Хорионический гонадотропин (ХГЧ) — женский половой гормон, который при беременности выделяет плацента. Уровень ХГЧ — самый надежный способ определить, настала ли беременность. Появляется в крови через неделю после зачатия, в моче — одним-двумя днями позже. Анализ на половые гормоны на 16–20-й неделе — ХГЧ, эстриол и АФП — позволяет оценить возможные отклонения в развитии плода.

Эстрадиол — женский половой гормон, «отвечающий» за нормальное протекание беременности. Концентрация в крови растет с каждой неделей беременности, достигая пика к родам.

Прогестерон, как и другие женские половые гормоны, вырабатывается в яичниках и плаценте и обеспечивает нормальное протекание беременности. Его снижение указывает на то, что есть угроза выкидыша.

Свободный эстриол выделяется плацентой. В данном случае анализ дает возможность определить, насколько развит и активен кровоток в пуповине и плаценте. Как и прогестерон и некоторые другие женские половые гормоны, эстриол может указать на переношенную беременность. Также его концентрация важна в случаях, когда есть подозрение на задержку развития ребенка.

Альфа-фетопротеин (АФП) вырабатывается плодом. Его уровень может сигнализировать о пороках развития плода.

Пролактин стимулирует усвоение кальция, выработку молока, развитие молочных желез. Анализ на половые гормоны, в том числе пролактин, показывает, не переношена ли беременность и насколько слаженно работает система «мать–плацента–плод».

17-кетостероиды (17-КС) — «продукт переработки» мужских гормонов, позволяет косвенно судить об их уровне в организме. Если анализы на половые гормоны показывают повышенный уровень 17-КС, это говорит о переизбытке андрогенов, что может привести к смерти плода или выкидышу.

Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ), — белок, который, связывая половые гормоны, снижает их активность. Сдача анализов на гормоны часто сопровождается анализом на ГСПГ. При беременности его уровень помогает предусмотреть вероятность осложнений для матери и ребенка.

Дегидроэпиандростерона сульфат (ДЭА-сульфат). Анализ на гормоны при беременности вместо 17-КС часто включает определение уровня ДЭА-сульфата. Его концентрация может предупредить врачей об отставании роста плода, а также с 12–15-й недели позволяет оценить работу плаценты и кровоток в пуповине.

Тестостерон сдают, чтобы определить наличие развития врожденной дисфункции коры надпочечников.

Анализы на гормоны щитовидной железы. Результаты анализов на гормоны, которые вырабатывает щитовидная железа — Т3 и Т4, — позволяют оценить ход беременности и развития ребенка в целом. Если анализ крови на гормоны щитовидной показал снижение их концентрации, повышается риск гибели плода.

Тиреотропный гормон (ТТГ) вырабатывается в гипофизе. Его мишень — щитовидная железа, в которой он стимулирует выработку гормонов Т3 и Т4. Анализ на гормоны щитовидной железы часто включает анализ на ТТГ, хотя он и не относится к гормонам щитовидной. Анализ на ТТГ, Т3 и Т4 может трактоваться по-разному исходя из того, каких норм придерживается врач (только в США сейчас действует 4 нормы, рекомендованные различными крупными организациями по здравоохранению).

Какие анализы на гормоны надо сдавать при планировании беременности

Женщины, планирующие беременность, с наибольшей вероятностью столкнуться с необходимостью сдачи следующих анализов:

Тиреотропный гормон – ТТГ

Тиреотропный гормон ТТГ – гормон гипофиза, управляющий деятельностью щитовидной железы. Он стимулирует синтез гормонов щитовидной железы, а их уровень, в свою очередь, влияет на его выработку – принцип обратной связи.

У женщин концентрация ТТГ в крови выше, чем у мужчин примерно на 20%. С возрастом концентрация ТТГ незначительно повышается. Для ТТГ характерен суточный ритм: наивысших величин ТТГ в крови достигает к 2-4 ч ночи, в утренние часы наибольший уровень в крови определяется в 6 ч утра, минимальные значения ТТГ отмечаются в 17-18 ч вечера. У женщин среднего возраста и старых мужчин максимальный пик ТТГ в сыворотке крови приходится на декабрь.

Причины повышения нормы гормона ТТГ:

• первичный гипотиреоз (недостаточность функции щитовидной железы, повышение ТТГ по принципу обратной связи)
• опухоли, продуцирующие ТТГ

Причины снижения нормы гормона ТТГ:

• первичный гипертиреоз (избыток функции щитовидной железы, снижение ТТГ по принципу обратной связи)
• снижение функции гипофиза
• лечение препаратами гормонов щитовидной железы

Тироксин свободный FT4 и тироксин общий Т4

Тироксин – основной гормон щитовидной железы. Регулирует обмен веществ, энергетический обмен, процессы синтеза и распада белков, жиров, углеводов, рост, развитие и размножение, кислородный обмен, температуру тела. Синтезируется под влиянием ТТГ гипофиза, сам, в свою очередь, подавляет его выделение.

Подготовка к анализу При взятии крови нельзя использовать дезинфицирующие средства, содержащие йод!

У взрослых уровень Т4 и FT4 после 40 лет снижается с возрастом. У женщин концентрация тироксина ниже, чем у мужчин. Во время беременности концентрация тироксина нарастает, достигая максимальных величин в III триместре.

В течение года максимальные величины Т4 наблюдаются в период между сентябрем и февралем, минимальные – в летнее время. В течение дня максимальная концентрация тироксина определяется с 8 до 12 ч, минимальная – с 23 до 3 ч.

Голодание, плохое питание с низким содержанием белка, контакт со свинцом, тяжелые мышечные упражнения и тренировки, различные виды стрессов, потери веса у женщин при ожирении, хирургические операции, гемодиализ могут способствовать снижению показателей Т4 и FT4. Гиперемия, ожирение, прерывание приема героина (вследствие увеличения транспортных белков) вызывают увеличение Т4, героин снижает FT4 в сыворотке крови. Курение вызывает как занижение, так и завышение результатов исследования на тироксин. Наложение жгута при взятии крови с работой и без “работы рукой” вызывает увеличение Т4 и FT4.

Причины повышения уровня гормона Т4 общего:

• гипертиреоз
• ожирение
• беременность

Причины понижения уровня гормона Т4 общего:

• гипотиреоз
• снижение функции гипофиза

Т4 свободный (доля Т4, не связанная с белками плазмы – его активная часть)

Причины повышения Т4 свободного:

• гипертиреоз
• прием препаратов тироксина

Причины снижения Т4 свободного:

• гипотиреоз
• 3 триместр беременности (увеличения количества связывающих белков)

Преимущества сдачи анализов на ЛГ в «Университетской клинике»

• Исследование крови проводится с использованием современной аппаратуры и новейших реактивов, что гарантирует высокую точность полученного результата.
• Кровь можно сдать без очередей в наиболее удобный день. Это избавляет от стресса, который влияет на точность измерения.
• В клинике можно параллельно сдать анализы на другие гормоны, концентрация которых связана с ЛГ –  фолликулостимулирующего, эстрогенов, прогестерона, тестостерона. Можно также проверить и другие показатели крови.
• В клинике по результатам анализа консультируют опытные специалисты – гинекологи, урологи, эндокринолог, андролог. Здесь же можно пройти дополнительное обследование и лечение.

Поскольку гормоны играют важную роль в работе репродуктивной системы, обследоваться при ее патологиях нужно со сдачи анализов.

Подготовка к анализам на гормоны

Оценка гормонального фона пациента – важный момент в диагностике множества заболеваний. Какие анализы на гормоны нужны в конкретном случае – определяет врач. От пациента требуется лишь соблюдение правил подготовки к исследованиям, которые приводятся ниже.

Чтобы получить достоверную картину в результате проведения гормональных анализов, пациент обязательно должен учитывать основные правила подготовки к их проведению.

• За несколько суток исключаются тяжелые физические нагрузки, под запретом ситуации, вызывающие нервное напряжение.
• За два дня до проведения исследования нужно отказаться от спиртных напитков.
• За два часа перед взятием биологического материала следует перестать курить.
• Анализ проводится в состоянии абсолютного спокойствия, следовательно, нужно минут за 15 до его проведения посидеть и расслабиться.
• Искажение результатов возможно, если пациент принимает лекарственные препараты, непременно стоит обсудить эту ситуацию с лечащим врачом.

Некоторые виды гормональных анализов целесообразно проводить лишь в конкретные дни цикла (если речь идет о женщине), об этом обязательно предупредит врач.  Анализы на гормоны мужчине можно сдавать в любой день.

Для получения корректной расшифровки результатов анализов на гормоны, необходимо четкое соблюдение следующих правил.

• Желательно сдавать кровь в утренние часы (8-11). Анализ обязательно проводится натощак, что подразумевает, что между взятием биологического материала у пациента и последним приемом пищи пройти должно минимум 8 часов. При этом не запрещается употреблять воду в любых количествах, она никак не влияет на исследование на концентрацию гормонов.
• Накануне проведения исследования рекомендуется ограничиться легким ужином, от жирной еды желательно отказаться во избежание искажения результатов.
• Приблизительно за двое суток до проведения анализа на гормоны врачи советуют отказаться от спиртных напитков. Также под запретом находятся чрезмерные физические нагрузки.
• Использование лекарственных препаратов не рекомендуется. В некоторых случаях можно принимать препараты, обсудив предварительно данный момент с лечащим врачом. Исследование желательно проводить до медикаментозного лечения или через две недели после его прекращения.
• Примерно за два часа до срока сдачи анализов нужно прекратить курить сигареты. Также нельзя употреблять кофе, чай, сок, газированную воду. Не должно быть и физического напряжения (чересчур быстрый подъем по лестнице, бег), а также эмоционального возбуждения. Желательно расслабиться, немного отдохнуть минут за 15 до анализа.
• Сдача крови после инструментального обследования, разнообразных физиотерапевтических процедур, ультразвукового или рентгенологического исследования, массажа и прочих медицинских манипуляций не рекомендуется, нужно выждать определенное время.
• Если лабораторные показатели проверяются в динамике, предпочтительнее всего осуществлять повторные исследования в одних и тех же условиях, то есть, в одно время суток, в одной лаборатории и так далее.
• В некоторых случаях лабораторный анализ гормонов необходимо проводить строго в определенные дни цикла. Об этом пациентку предупредит лечащий врач. Как правило, речь идет об анализах на гормоны репродуктивной системы.

Для того чтобы анализы на основные гормоны оказались максимально информативными, очень важно готовиться к ним правильно

Дегидроэпиандростерон сульфат ДГА-S (ДГЭА-С)

ДГА-S (ДГЭА-С) – мужской половой гормон, синтезирующийся в коре надпочечников. Определяется для диагностики происхождения гиперандрогении (избытка мужских половых гормонов) у женщин.

Подготовка к анализу ДГА-S:   Накануне исследования необходимо исключить лекарства, влияющие на уровень ДЭА-С в плазме, физические нагрузки, курение, введение и прием глюкозы.

У новорожденных, особенно недоношенных, концентрация ДЭА-С в плазме повышена, затем резко снижается в течение первой недели жизни. За несколько лет до периода полового созревания и в этот период концентрация ДЭА-С в плазме увеличивается. Далее, с возрастом происходит прогрессированное снижение ДЭА-С у мужчин и женщин. Определенного суточного ритма у этого гормона не выявлено. Во время беременности его концентрация в плазме снижается.

Алкоголизм, прием 75 г глюкозы, тяжелые заболевания вызывают снижение ДЭА-С. Физические нагрузки, голодание, курение – увеличение.

Причины повышения уровня ДГА-S:

надпочечниковая гиперандрогения (гиперплазия коры надпочечников, опухоли, болезнь Кушинга)

Причины пониженного уровня ДГА-S:

надпочечниковая недостаточность

Симптомы гормонального сбоя

Изменения в организме, пониженный или повышенный уровень гормонов может вызвать самые разнообразные симптомы гормональных отклонений: похудение и увеличение веса, рост волос в самых нежелательных местах или исчезновение волос оттуда, где они должны быть, акне и сухость кожи, а также более серьезные — вплоть до бесплодия.

К наиболее распространенным симптомам общего характера при гормональном сбое относятся:

• Резкое увеличение веса или похудение, не связанное с изменением рациона;
• Проблемы с зачатием;
• Избыточный рост волос на теле у женщин;
• Постоянное чувство подавленности без достаточной причины или резкие перепады настроения;
• Нерегулярные менструации (нарушение менструального цикла).
• Тяжелое протекание предменструального синдрома.

Нарушение выработки тех или иных гормонов у женщин и мужчин могут вызывать:

• Сахарный диабет;
• Проблемы со сном;
• Дрожание пальцев;
• Повышенную потливость;
• Вялость, апатию;
• Выпадение волос;
• Изменение тембра голоса;
• Быстрый рост кистей и стоп;
• Изменение черт лица.

Угревая сыпь — акне — также свидетельствует о нарушениях. У девушек и женщин ее вызывает либо слишком большое количество андрогенов в организме, либо ложный гормональный дисбаланс — когда количество мужских гормонов в норме, но рецепторы к ним слишком чувствительны и ведут себя так, будто андрогенов много.

В подростковом возрасте у девушки нарушение гормонального фона может стать причиной:

• недоразвития матки и молочных желез;
• отсутствия месячных.

В своей жизни женщина переживает гормональные нарушения несколько раз: в подростковом периоде, при каждой беременности — даже если был сделан аборт — и при климаксе. Механизм того, как работает гормональная регуляция, до конца не выяснен, но самые распространенные причины гормональных сбоев у женщин и мужчин известны.

Как самостоятельно расшифровать анализ на гормоны

Ниже приводятся принципы примерной расшифровки анализов на основные гормоны.

• Тестостерон производится в организме женщин и мужчин, для последних он служит основным половым гормоном. В крови мужчины норма тестостерона составляет 2-10 нг/мл. У женщин этот параметр в норме содержится в интервале 0.2-1 нг/мл. У мужчин превышение нормы тестостерона может говорить о раннем половом созревании, опухолях яичек. Сокращение данного показателя отрицательно сказывается на качестве спермы, может быть признаком опасных болезней печени или у почек. Если концентрация данного вещества в женском организме превышает норму, это может повлечь за собой выкидыш.
• Эстрогены принадлежат к половым гормонам женщин: эстрадиол, прогестерон. Данные вещества отвечают за менструальный цикл, оплодотворение, гарантируют сохранение плода и развитие яйцеклетки. Их содержание в организме определяется фазой цикла. Постменопауза – 51-133 пМ/л, лютеиновая фаза – 439-570 пМ/л, фолликулярная фаза – 198-284 пМ/л – таковы в норме показатели  анализа на эстрадиол. Для прогестерона нормальными являются следующие показатели: постемнопауза – 1-1.8 нМ/л, лютеиновая фаза – 23-30 нМ/л, фолликулярная фаза – 1-2.2нМ/л. Если показатели данных веществ превышают норму, это может свидетельствовать об опухоли коры надпочечников, яичников, беременности, циррозе печени. Сокращение может говорить о склерозе, недоразвитии яичников, угрозе аборта, отсутствии овуляции.
• Фолликулостимулирующий гормон производится гипофизом, активизирует развитие у женщин фолликулов, у мужчин – семенных канальцев. Для женского организма норма насчитывает 4-150 ед/л (играет роль фаза менструального цикла), для мужского – 2-2\10 ед/л. Концентрация в организме данного вещества увеличивается при сбоях производства спермы, в период менопаузы, при сокращении функций яичников. Показатели ФГС также падают под влиянием гормональных контрацептивов, при раке простаты, в течение беременности.

• ЛГ или лютеинизирующий гормон активизирует у женщин и мужчин производство половых гормонов. В норме для женщин показатель составляет 0.61-94 ед/л (цифра зависит от фазы цикла), для мужчин – 2-9 ед/л. Снизить показатели способен прием эстрогенов в больших дозах, повысить – сбой работы половых желез.
• Пролактин в организме женщины контролирует развитие молочных желез, после рождения ребенка – образование грудного молока. Его показатель в норме в период беременности насчитывает 500-10000 мМЕ/л. В зависимости от стадии показатель постепенно растет. Есть данный гормон и у мужчин – 58-475 мМЕ/л считается нормой.
• Уровень концентрации в организме тиреотропного гормона (ТТГ) оценивается для выяснения состояния щитовидной железы. Увеличение показателей является сигналом недостаточности функций щитовидной железы. Их сокращение говорит о переизбытке. Нормой считается значение в пределах 0.2-3.2 Мме/л.

ПРОЛАКТИН И ВЫПАДЕНИЕ ВОЛОС

Пролактин представляет собой лактотропный гормон из передней доли гипофиза, который стимулирует рост грудной железы, приводит к лактации и возникновению инстинкта заботы о потомстве (в том числе и у лиц мужского пола). Секреция пролактина происходит в соответствии с циркадным ритмом посредством веществ-медиаторов в гипоталамусе, пролактин-рилизинг гормона (PRH+), пролактин-рилизинг-ингибирующего гормона (PRIN–), допамина (–).

Клинически гиперпролактинемия проявляется симптомокомплексом галактореи-аменореи с выпадением волос, галакторей (у 30–60%), аномалиями менструального цикла, вторичной аменореей, себореей, акне и гирсутизмом. Взаимодействия между пролактином и ростом волос сложные, при этом пролактин воздействует на волосяной фолликул не только прямо, но и косвенно, через повышение содержания параандрогенов в коре надпочечников. Следовательно, гиперпролактинемия может быть причиной не только диффузного телогенного выпадения волос, но и АГА и гирсутизма . Работы Schmidt указывают на возможное влияние пролактина на АГА у женщин .

Когда лучше сдавать кровь на гормоны

Обычно, на 5-7 день цикла сдаются следующие гормоны: ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин, тестостерон, ДГЭА-С, 17-оксипрогестерон, ТТГ, свободный Т4.

Прогестерон имеет смысл сдавать только в середине второй фазы менструального цикла. Через 3-5 дней стабильного подъема базальной температуры, при УЗИ-картине второй фазы (желтое тело в яичнике и зрелый эндометрий) можно сдавать прогестерон (при регулярном 28-30 дневном цикле – на 20-23 день).

Все гормоны сдают строго натощак, как и любые анализы крови.

Если нет возможности сдать нужные гормоны в нужные дни цикла, лучше не сдавать вообще, чем сдавать в другие дни цикла. Анализ будет абсолютно неинформативным.

Выводы

Гормональный дисбаланс в женском организме, оставленный без внимания и должного лечения, может привести к серьезным последствиям для здоровья, вплоть до бесплодия или онкологических заболеваний

Поэтому для каждой женщины очень важно регулярно посещать консультации врача и отслеживать уровень гормонов в крови.. ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА
Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму

В этом случае мы свяжемся с вами сами

ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА
Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.