МРТ детям: 4 направления, 3 противопоказания, особенности процедуры

МРТ и КТ, отличия

Отличия КТ от МРТ многообразны и выбор метода непосредственно влияет на достоверность поставленного в итоге врачом диагноза, характер лечения и жизненный прогноз для пациента. В большинстве случаев это не конкурирующие, а дополняющие друг-друга виды обследования. Объединяет данные методы лишь принцип послойного сканирования.
Данные методы визуализации используют совершенно разные физические явления для получения изображений. В компьютерной томографии (КТ) используется достаточно опасное ионизирующее рентгеновское излучение. В МРТ для получения диагностических изображений используется магнитное поле, радиоволны и сигналы излучаемые атомами водорода в теле пациента.
В МРТ не применяется ионизирующая радиация, метод является безопасным в плане лучевой нагрузки, что позволяет его применять в случае необходимости с любой частотой, в том числе беременным женщинам на сроке позднее 3-х месяцев и младенцам.
Вопрос «что лучше: КТ или МРТ?» некорректен. У каждого из этих методов есть свои преимущества и недостатки. В одном случае эффективнее использование КТ, в другом МРТ, а в части случаев понадобятся оба исследования.Ваш выбор МРТ, если необходимо обследовать мягкие ткани: мозг, нервы, мышцы, связки, сухожилия, хрящевые элементы, межпозвонковые диски, сосуды. В костях посредством метода МРТ визуализируется преимущественно костный мозг, а собственно кости и костная структура методом МРТ не распознается, при КТ ситуация обратная. Таким образом для исследования костей выбирать КТ или МРТ следует в зависимости от характера заболевания.Для следующих случаев необходимо использовать КТ:

Выявление костной деструкции, переломов и других поражений и заболеваний костей скелета, свода черепа, основания черепа, лицевого черепа
Патология органов грудной клетки
Некоторые виды исследований состояния сосудов
Травма мозга (только в первые 12 ч)
При ряде заболеваний органов брюшной полости и забрюшинного пространства

Контрастное вещество для МРТ — виды и свойства

Контрастными агентами могут быть гидрофильные комплексные соединения с высокой концентрацией катионов гадолиния. Вещества из группы магнито-фармацевтиков отличаются от тех, что применяются в рентгенографии. Они менее токсичные, чем контраст, содержащий соли йода и составы, применяемые в КТ и флюорографии. Аллергия на соединения гадолиния в виде зуда в глазах и крапивницы встречается крайне редко. Если реакция и имеет место, то она протекает мягче и легко излечивается. Улучшение визуализации достигается за счет того, что гадолиний по кровеносным сосудам попадает в мягкие ткани и там накапливается. Особенность гадолиния заключается в его способности усиливать магнитный сигнал при МРТ, что улучшает качество снимков. Веществ для контраста существует много. Их условно делят на следующие группы:

Внутрисосудистые. Краситель вводится в вену в полном объеме. Расчет ведется по формуле 0,2 мг/кг веса. Это могут быть вещества на основе оксида железа, обладающего суперпарамагнитными свойствами. Сюда же можно отнести и соединения марганца.
Болюсное контрастирование. Краситель вводится тоже внутривенно, но дозированно через капельницу. Ход томографии и подача пигмента синхронизируются.
При помощи пероральных агентов сканируют органы ЖКТ. Кроме соединений марганца и гадолиния, используют и некоторые натуральные продукты, к примеру, черничный и зеленый чай за высокое содержание марганца.

Томография с красителем стоит дороже обычной, но полностью оправдывает более высокую стоимость.

Что показывает МРТ головного мозга?

При МР-сканировании с помощью специальной программы из срезов можно получить объемные изображения или оценивать каждую томограмму в отдельности

МРТ показывает ряд патологических процессов в головном мозге:

ишемический и геморрагический инсульты – острые нарушения мозгового кровообращения;
инфекционно-воспалительные заболевания;
изменения при рассеянном склерозе и иных демиелинизирующих процессах;
доброкачественные и злокачественные опухоли;
метаболические и нейродегенеративные расстройства;
мальформации и аневризмы сосудов головного мозга;
врожденные пороки развития;
травматическое повреждение черепа и головного мозга и его последствия;
патологию внутреннего слухового канала.

МРТ головного мозга выполняют для отслеживания динамических изменений после проведения консервативной терапии, хирургического вмешательства. Исследование проводят в качестве предоперационной диагностики: томограммы позволяют предположить необходимый объем операции и дают представление об анатомических особенностях в каждом конкретном случае.

При острых состояниях (травма, инсульт) компьютерная томография по-прежнему является предпочтительным первичным исследованием, поскольку меньшие временные затраты на проведение диагностической процедуры и быстрота получения результатов позволяют раньше выполнить хирургическое вмешательство или тромболизис (комплекс мероприятий, направленный на ликвидацию тромба).

МРТ для инвалидов и пожилых людей

Зачастую люди с ограниченными возможностями неспособны пройти традиционную процедуру МРТ, при которой используется обыкновенный томограф, равно как и лица пожилого возраста. К счастью, множество центров предлагает таким пациентам пройти магнитно-резонансную томографию на открытом томографе. Такие аппараты более удобны для людей в пожилом возрасте и при ограниченных возможностях, однако не менее ценны с диагностической точки зрения.

Если физическое состояние не позволяет сохранять неподвижность, которая требуется в процессе обследования, или по другим показаниям может применяться анестезия (если противопоказания отсутствуют). В этом случае при МРТ-обследовании обязательно присутствует специалист-анестезиолог. Если анестезия не предполагается, пациенту предлагаются специальные затычки для ушей или наушники, они решают проблему со звуком томографа.

Магнитно-резонансная томография не может быть назначена, если у человека присутствует слуховой аппарат, кардиостимулятор, на сосудах металлические клипсы. Это ограничение касается и маленьких детей. Частота проведения процедуры обследования неограничена, если МРТ-диагностика применяется по показаниям.

Безвредность МРТ

До настоящего времени случаев, когда магнитное поле или радиоволны, использующиеся при МРТ, принесли бы вред пациенту, не регистрировалось

МРТ не делают в первый триместр беременности, но это – просто предосторожность; факты, когда МРТ причинило бы какой-либо вред плоду, медицине также неизвестны.. Однако к МРТ есть противопоказания.

Однако к МРТ есть противопоказания.

Прежде всего, они определяются наличием вживленных в организм электронных приборов (слуховые аппараты, искусственные водители ритма сердца), а также любых металлических конструкций и фрагментов (эндопротезы суставов, металлические пластины, спицы , последствия металлоостеосинтеза и огнестрельных ранений и т.д.) . Зубные импланты , сосудистые стенты и зонтичные фильтры , производства последних 5-7 лет обычно делаются из материалов , позволяющих проводить МРТ . Поэтому таким пациентам МРТ исследование может быть проведено после предъявления сертификата или подтверждения от лечебного учреждения, проводившего установку.

МРТ не делают при наличии кардиостимулятора (абсолютное противопоказание).

Нельзя проводить МРТ, если пациент боится замкнутого пространства (страдает клаустрофобией).

Иногда во время исследования возникает чувство жжения или раздражения кожи, обусловленное нанесенным кремом, мазью& или некоторыми видами татуировок, в этих случаях приходится останавливать исследование и , если не удается устранить причину, исследование может быть прекращено.

Кормление грудью, менструация и наличие внутриматочной спирали не являются препятствием для прохождения МРТ.

Цель ЭЭГ-видеомониторинга

Одной из разновидностей электроэнцефалографии является ЭЭГ-видеомониторинг. Это длительная, как правило, продолжающаяся в течение нескольких часов запись электроэнцефалографии, которая может проводиться во время сна. Продолжительность процедуры в каждом конкретном случае определяет лечащий врач и персонал лаборатории, которая проводит обследование.

ЭЭГ-видеомониторинг назначают в том случае, если короткая стандартная процедура не выявляет патологий, но они присутствуют.

Многих пациентов интересует вопрос о том, следует ли в обязательном порядке спать во время исследования. Ответ на этот вопрос не может быть однозначным, потому что зависит от конкретной ситуации. Так, например, если поводом для обследования является тик, беспокоящий пациента во время бодрствования, спать во время обследования нет необходимости.

В то же время, ЭЭГ-видеомониторинг во время сна иногда помогает выявить состояния, о которых ни пациент, ни его близкие могут даже не догадываться.

Особенностью этой процедуры является то, что проводится она может не только в дневное, но и в ночное время. В том случае, если требуется проведение ЭЭГ сна, ночной мониторинг является более рациональным. В дневное время заснуть без проблем могут далеко не все.

В то же время, не следует забывать о том, что проведение многочасовой процедуры в полностью изолированном помещении может быть крайне утомительным для пациента, особенно, если речь идет о ребенке. Большинство патологий можно выявить во время сравнительно непродолжительной записи обычной ЭЭГ.

Лучшие материалы месяца

Коронавирусы: SARS-CoV-2 (COVID-19)
Антибиотики для профилактики и лечения COVID-19: на сколько эффективны
Самые распространенные «офисные» болезни
Убивает ли водка коронавирус
Как остаться живым на наших дорогах?

Также ночной ЭЭГ-видеомониторинг является намного более дорогостоящим.

Особенности проведения исследования в младшем школьном и дошкольном возрасте

Когда требуется проведение МРТ ребенку, родители и медицинский персонал могут столкнуться с целым рядом проблем. Грудничкам вовсе невозможно объяснить, что несколько минут следует спокойно полежать, а пациенты дошкольного и младшего школьного возраста могут просто бояться процедуры. Ощущение дискомфорта будет подкрепляться необходимостью находиться в неподвижном состоянии на протяжении всей диагностической процедуры (она занимает от 15 до 45 минут) и шумом, вызываемым работой томографа. Существует несколько вариантов того, как делают МРТ головного мозга детям.

Наиболее проблематичным является проведение МРТ головного мозга или иных органов у новорожденных. Речевой контакт с таким ребенком установиться не представляется возможным, а малейшее отлучение от родителей может сопровождаться целой бурей эмоций. Безопаснее всего будет дождаться пока пациент уснет, а во время его отдыха провести МРТ головы ребенку или иной исследуемой области. Однако даже специальные наушники, призванные подавлять шум аппарата, не всегда справляются со своей задачей. Присутствие мамы рядом с ребенком во время процедуры также далеко не всегда помогает успокоить ребенка

Наиболее эффективным методом является использование медикаментозного сна или средств для наркоза, но в возрасте до 4 лет риск от подобной процедуры не всегда сопоставим с важностью получаемой информации

Проведение МРТ детям от 5 до 7 лет несколько проще. Здесь на первый план выступает психологическая подготовка ребенка к процедуре. Маленькому пациенту необходимо объяснить, что с ним будет происходить, зачем это все надо и что никакой боли или опасности в процедуре нет. Общаться с ребенком в такой ситуации следует как со взрослым, только если что-то будет непонятно – объяснить в простой, игровой форме. Средства для медседации используются только в тех случаях, когда маленький пациент склонен к эмоциональным реакциям, чрезмерно возбужден или не идет на контакт, а без диагностики не обойтись. В нашем центре МРТ детям проводится без наркоза, мы разрешаем родителям присутствовать в процессе всей процедуры, чтобы малышу было легче справиться со стрессом.

Между тем, как делают МРТ головного мозга детям старше 8 лет и взрослым разницы практически нет. Аналогично ситуация обстоит и с исследований других органов и систем. На этом этапе развития психика уже достаточно сформировалась и не требует особых подходов.

Стоит ли использовать наркоз

Медикаментозный наркоз – состояние, в котором угнетается взаимодействие нервной системы с окружающей средой при помощи специальных препаратов. Эта процедура является вынужденной при проведении оперативных вмешательств, поскольку обеспечивает полное устранение болевых ощущений. Наркоз достаточно тяжело переносится даже взрослыми людьми из-за тошноты, ощущения головокружения после выхода из него. Развитие осложнений со стороны сердечно-сосудистой и дыхательной систем наблюдается достаточно редко, но о них всегда следует помнить у детей с заболеваниями печени, почек и центральной нервной системы. Поскольку использование наркоза сопряжено с определенным риском, при его применении во время проведения МРТ детям всегда присутствует анестезиолог для оказания неотложной помощи. Решение о том, можно ли делать детям МРТ в состоянии наркоза должно приниматься с учетом всех возможных рисков и пользы, извлекаемой из диагностической процедуры.

Несколько более безопасным является медикаментозный сон. Здесь маленький пациент не вводится в наркозное состояние, а просто погружается в глубокий сон под действием успокоительных препаратов. Главная проблема заключается в том, что большинство снотворных веществ противопоказано до 3 или до 6 лет, а подбирать их дозировку несколько сложнее, чем дозировку лекарств для того же наркоза.

Любые вспомогательные медикаментозные средства стоит использовать только в тех случаях, когда без них проведение жизненно важного исследования невозможно. Если же МРТ требуется в возрасте старше 5 лет, то в первую очередь следует пытаться договориться с ребенком

Также будет ли использован наркоз во многом зависит от того, где делают МРТ детям – квалифицированные специалисты предпочитают избегать любого излишнего воздействия на растущий организм.

Показания к проведению МРТ головного мозга детям

Обследование назначают при наличии у ребенка следующих проблем:

ухудшение слуха и зрения;
не поддающиеся объяснению изменения в поведении;
головокружения и головные боли;
судороги и периодические обморочные состояния;
травма головы с сотрясением мозга;
задержка развития речи.

Частые боли головы или состояния головокружения в обычном состоянии

Причиной боли могут быть нарушения в системе кровоснабжения головного мозга и внутреннего уха. Для правильной диагностики необходимо пройти современное высокоинформативное исследование.

Периодически наступают обморочные состояния без видимых внешних воздействий

Обмороки у детей, которые повторяются неоднократно, могут свидетельствовать о серьезных заболеваниях. При таких признаках назначают МРТ головы и головного мозга с контрастом –ребенку вводится в вену специальное вещество для лучшей визуализации.

Периодически возникает судорожный синдром

Это неспецифическая реакция организма на раздражители, которая проявляется в непроизвольных мышечных сокращениях. Для определения причин судорог проходят консультации у специалистов и делают МРТ головы ребенку.

Заметно прогрессирующее снижение зрения или (и) слуха

Исследование позволяет получить изображение структур, расположенных внутри черепа. Наличие послойных снимков – возможность провести точную диагностику.

Контрастное вещество при МРТ: противопоказания

МРТ с контрастом назначают для исследования просвета сосудов, особенностей кровотока, а также для более четкого определения границ опухоли. В этом случае во время процедуры пациентам в внутривенно вводятся красящие вещества на основе гадолиния. Подобного рода вещества чаще всего являются абсолютно безвредными, однако и они имеют ряд противопоказаний.
К основным противопоказаниям к МРТ с контрастом принято относить:

Индивидуальная непереносимость вещества, вызывающая аллергическую реакцию: наблюдается у очень малого числа пациентов;
Период беременности или лактации: гадолиний может вызывать задержку внутриутробного развития плода, а также негативно влиять на ребенка в период кормления грудью, попадая в организм с молоком;
Сердечно-сосудистая недостаточность.

Ход процедуры МРТ головного мозга ребенку

Диагностирование проходит по стандартному плану:

Пациент фиксируется на выдвижной части томографа специальными ремнями. К голове крепятся датчики.
Если ребенок еще совсем маленький или сильно боится, требуется легкая анестезия или предварительный прием седативных препаратов, возможен полный наркоз.
После помещения транспортера во внутреннюю часть установки начинается МРТ. Машина считывает сигналы, исходящие от тела человека и показывает их в виде снимков на экране компьютера, который находится в соседнем помещении. Медицинский персонал располагается там же, кто-то из близких родственников может находиться в комнате и поддерживать свое чадо. Внутри некоторых аппаратов есть встроенный экран, который показывает детские передачи или мультфильмы.

После процедуры остается только дождаться результатов и полного описания снимков.

Как нужно готовиться к МРТ

Данный вид диагностики не подразумевает какой-то серьезной подготовительной работы, диеты или очистительных процедур (в отличие от МРТ органов малого таза или МРТ органов брюшной полости).

Однако если запланировано МРТ с контрастированием, пациента попросят прийти на процедуру натощак.

Перед исследованием пациенту следует избавиться от электронных гаджетов (телефон, планшет, mp3-плеер и проч.), металлических аксессуаров вроде очков, сережек, часов, заколок и т.д. Все эти предметы могут негативно повлиять на точность изображения.

Женщинам, по возможности, стоит воздержаться от использования косметики (может содержать металлические частички).

Непосредственно перед процедурой рекомендуется посетить туалет, чтобы следующие 20-60 минут ничего не мешало пациенту спокойно лежать на столе томографа.

При работе оборудование периодически издает ощутимый шум, поэтому можно взять с собой беруши.

Заключение и готовые снимки выдаются по мере готовности. В клинике «МедикСити» период ожидания обычно составляет не более 30 минут.

В «МедикСити» работают высокопрофессиональные специалисты МРТ, что означает: снимки будут четкими и информативными, а заключение — максимально точным и достоверным.

В многопрофильной клинике «МедикСити» вы можете пройти рентгенографию, МРТ, УЗИ и другие виды диагностики в удобные для вас часы, не тратя драгоценного времени и нервов.

Что нужно знать о принципе МРТ и устройстве магнитно-резонансного томографа

Пациент помещается на подвижном столе, двигающемся сквозь тоннелеобразный магнит. Магнит создает мощное магнитное поле; на обследуемую область пациента, находящегося в магнитном поле, посылаются радиочастотные импульсы. В результате этого радиоволнового воздействия в тканях организма резонируют атомы водорода.

Наше тело по большей части состоит из воды и жира, а эти вещества, в свою очередь, характеризуются высоким содержанием водорода. В разных тканях количество водорода различно; в том числе, в тканях, охваченных патологическими процессами, оно отличается от того, что характерно для здоровой ткани данного органа.

Информация об атомном резонансе считывается специальными датчиками (катушками) и обрабатывается с помощью компьютерной программы, которая реконструирует изображение в виде среза исследуемого органа.

Что показывает МРТ

Кроме безопасности, магнитно-резонансная томография обладает еще одним важным плюсом — высокой информативностью. Исследование позволяет получать качественные снимки и детально изучать мельчайшие структуры. Его активно применяют при выявлении заболеваний щитовидной железы, почек, печени, спинного мозга и позвоночника, суставов, сосудов, поджелудочной железы и др. МРТ незаменима при диагностике:

Новообразований доброкачественной и злокачественной природы, в том числе и метастазов.
Заболеваний головного мозга.
Заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Патологии желчевыводящих путей и др.

Информативность исследования можно повысить, если выполнять его с применением контрастных веществ. Для этого предварительно или непосредственно во время процедуры пациенту внутривенно вводятся специальные препараты, которые позволяют определить особенности кровоснабжения новообразования, изучить гипофиз, выявить демиелинизирующие заболевания, определить точные границы опухоли и др.

Подробный перечень показаний к МРТ

МРТ В НЕВРОЛОГИИ

Сосудистые заболевания головного мозга
- Ишемический инсульт
- Геморрагический инсульт
  - Внутримозговое кровоизлияние
  - Субарахноидальное кровоизлияние
  - Оболочечные кровоизлияния
Травматические кровоизлияния, ушибы головного мозга
Опухоли головного и спинного мозга, метастатическое поражение ЦНС
Образования (опухоли, кисты) задней черепной ямки, поражения ствола головного мозга
Опухоли мосто-мозжечкового угла, тугоухость
Пароксизмальные состояния, эпилепсия
Инфекционные заболевания ЦНС
- Абсцессы
- Менингит
- ВИЧ-инфекция
Головная боль
Нарушения когнитивных функций
Патологические изменения селлярной области (аденомы гипофиза)
Аномалии развития и варианты строения сосудов головы и шеи
- Артерио-венозные мальформации
- Аневризмы внутричерепных сосудов
- Тромбоз венозных синусов
Нейродегенеративные заболевания
Рассеянный склероз
Синусит
Патологические образования в области основания черепа

МРТ ПОЗВОНОЧНИКА

Грыжа, протрузия межпозвонкового диска (шейный, грудной, поясничный отделы позвоночника)
Стеноз позвоночного канала
Воспалительные заболевания (спондилит, спондилодисцит)
Травматические поражения позвоночника
Аномалии развития позвоночника и спинного мозга
Дегенеративные и сосудистые заболевания спинного мозга
Опухоли спинного мозга и метастатическое поражение спинного мозга и позвоночника

МРТ СУСТАВОВ

Общие показания к проведению МРТ суставов и опорно-двигательного аппарата:

Опухоли костей и мягких тканей
Дегенеративные и воспалительные заболевания суставов (артриты, артрозы)
Стресс- переломы
Спортивная травма
Переломы не выявляющиеся при рентгенографии и КТ

МРТ тазобедренного сустава

Аваскулярный некроз головки бедренной кости
Остеомиелит
Септический артрит
Стрессовый перелом
Болевой синдром неясной этиологии

МРТ коленного сустава

Повреждение внутренних структур колена (суставного хряща, менисков, связок)
Стрессовые переломы

МРТ голеностопного сустава

Переломы, не диагностированные рентгеновскими методами
Повреждения костей
Повреждения сухожилий
Подвывихи, растяжения

МРТ плечевого сустава

Разрыв сухожилий мышц, формирующих вращательную манжету плеча
Синдром прижатия сухожилия подостной мышцы
Разрывы суставной капсулы
Привычные вывихи
Дистрофические и дегенеративные изменения сустава

МРТ лучезапястного сустава

Синдром ущемления срединного нерва в запястном канале
Перелом ладьевидной кости
Переломы у пожилых пациентов при множественной травме
Нарушение стабильности лучезапястного сустава
Отрыв шиловидного отростка локтевой кости и повреждение связок лучезапястного сустава

МР-АНГИОГРАФИЯ

выявление аневризм
выявление артерио-венозных мальформаций
тромбоз крупных артерий головы и шеи
тромбоз венозных синусов (МР-венография)
выявление аномалий и вариантов развития сосудов головы и шеи

Наши медицинские центры

Северное отделение (МРТ и КТ)
Удельная
Развернуть
м. Удельная, пр-т Энгельса, д. 33
ПН-СБ: с 8.00 до 22.00ВС: с 9:00 до 18:00 (МРТ)
МРТ и КТ
Центральное отделение (Клиническое отделение)
Фрунзенская
Развернуть
м. Фрунзенская, ул. Киевская, д. 5 к.4
ПН-СБ: с 8.00 до 20.00ВС: 09.00 до 17.0002.05.2021 – выходной
Клиническое отделение
Центральное отделение (МРТ и КТ)
Фрунзенская
Развернуть
м. Фрунзенская, ул. Киевская, д. 5 к.5
ПН-ВС: с 8.00 до 22.00
МРТ и КТ
Южное отделение (МРТ и КТ)
Ленинский проспект
Развернуть
м. Ленинский проспект, Ленинский пр., д. 160
ПН-ВС: с 8.00 до 0.00 (МРТ)ПН-ВС: с 8:00 до 22:00 (КТ)
МРТ и КТ
Южное отделение (Клиническое отделение)
Ленинский проспект
Развернуть
м. Ленинский проспект, Ленинский пр., д. 160
ПН-СБ: с 8:00 до 17:00ВС: выходной
Клиническое отделение

Кому нельзя делать МРТ головного мозга

В современной радиологии используют препарат на основе хелатов гадолиния, что практически лишает его токсичности. Однако тяжелая патология почек, сопровождающаяся хронической почечной недостаточностью – относительное противопоказание для МРТ головного мозга с контрастом. Нельзя делать усиленную МРТ сосудов головного мозга лицам с выраженными реакциями гиперчувствительности (анафилактический шок, отек Квинке) на парамагнитный препарат. Ощущения жара, металлический привкус во рту, головная боль, тошнота рассматриваются как вегетативные проявления со стороны нервной системы и не являются противопоказаниями к МРТ.

Как подготовиться

В большинстве случаев для проведения МР-исследования подготовки не требуется. Вы можете придерживаться обычного режима питания и принимать предписанные медикаменты или лекарственные средства.В случае обследования органов малого таза и органов забрюшинного пространства необходимо предварительно проконсультироваться с врачом центра.
Процедуру обследования можно проходить в любой повседневной одежде, не содержащей металлических объектов из ферромагнитных сплавов. Врач может попросить вас снять предметы одежды с металлическими кнопками, молниями или пряжками, так как они могут повлиять на качество изображений.

Непосредственно перед обследованием вам будет необходимо снять:

драгоценности и украшения, часы
заколки
очки
слуховые аппараты
в некоторых случаях – зубные протезы, вставные челюсти (при МРТ головного мозга, шеи..)

Наши медицинские центры

Северное отделение (МРТ и КТ)
Удельная
Развернуть
м. Удельная, пр-т Энгельса, д. 33
ПН-СБ: с 8.00 до 22.00ВС: с 9:00 до 18:00 (МРТ)
МРТ и КТ
Центральное отделение (Клиническое отделение)
Фрунзенская
Развернуть
м. Фрунзенская, ул. Киевская, д. 5 к.4
ПН-СБ: с 8.00 до 20.00ВС: 09.00 до 17.0002.05.2021 – выходной
Клиническое отделение
Центральное отделение (МРТ и КТ)
Фрунзенская
Развернуть
м. Фрунзенская, ул. Киевская, д. 5 к.5
ПН-ВС: с 8.00 до 22.00
МРТ и КТ
Южное отделение (МРТ и КТ)
Ленинский проспект
Развернуть
м. Ленинский проспект, Ленинский пр., д. 160
ПН-ВС: с 8.00 до 0.00 (МРТ)ПН-ВС: с 8:00 до 22:00 (КТ)
МРТ и КТ
Южное отделение (Клиническое отделение)
Ленинский проспект
Развернуть
м. Ленинский проспект, Ленинский пр., д. 160
ПН-СБ: с 8:00 до 17:00ВС: выходной
Клиническое отделение

Абсолютные противопоказания:

наличие кардиостимулятора, ICD (имплантируемого кардиовертера-дефибриллятора), металлических протезов клапанов сердца;
беременность (I триместр) или подозрение на нее;
металлические (ферромагнитные) клипсы на сосудах головного мозга, брюшной полости и сосудах легких;
электронные или металлические импланты внутреннего уха;
инсулиновые помпы и нервные стимуляторы;
металлические предметы (осколки, дробь, металлическая стружка, пули), локализованные в глазнице, полости черепа, мягких тканях шеи или грудной клетке;
большие металлические конструкции после операций по соединению костей (остеосинтеза) и ферромагнитные протезы суставов;
металлические брекеты, за исключением сапфировых брекетов и ретейнеров, при планируемом исследовании головного мозга и шейного отдела позвоночника;
выраженная (кифотическая) деформация шейного (при ревматоидном артрите) и грудного отделов позвоночника у возрастных пациентов;
большая масса тела (свыше 120 кг) и избыточные поперечные размеры пациента, превышающие диаметр просвета магнита (60 см).

Кроме того, для нашего центра (из-за отсутствия в штате анестезиологов) абсолютными противопоказаниями к исследованию являются:

выраженная клаустрофобия (боязнь замкнутого пространства): допустим, пациент опасается ездить в лифте или пребывать в закрытой ванной комнате. В подобных ситуациях пациенту следует прийти на исследование вместе с родственником. Помимо этого, мы рекомендуем ему за 30 минут до исследования принять успокоительное средство, которым он обычно пользуется (если пациенту не нужно садиться за руль автомобиля);
общее тяжелое (бессознательное) состояние пациента, при котором он не может сохранять неподвижность;
насильственные подергивания нижних конечностей у спинальных пациентов после автодорожной травмы или выраженный тремор головы;
выраженный тремор головы, непроизвольные сокращения мышц лица при хорее Гентингтона, болезни Паркинсона и пр.;
дети до 7 лет (если ребенок гиперактивен).

Относительные противопоказания:

состояние после операций: стентирования сосудов сердца (не более 5 стентов), аортокоронарного шунтирования, микрохирургического удаления желчного пузыря (проведение МРТ возможно через 1,5 месяца после операции);
МР–ангиография головного мозга (после перенесенного кровоизлияния) проводится через 1,5-2 месяца, при больших объемах кровоизлияния – значительно позже (после полного рассасывания);
состояние после пункционной биопсии молочной железы (пройти исследование можно через 6 месяцев), после биопсии предстательной железы (в этом случае МРТ проводится через 1-1,5 месяца), однако по рекомендации лечащего врача исследование может быть проведено раньше;
состояние после секторальной резекции молочной железы (МР-томографию рекомендовано проходить не ранее чем через 1-1,5 года);
состояние после проведенной лучевой терапии молочных желез (МРТ проводится через 1,5-2 года);
металлические брекеты, за исключением сапфировых брекетов и ретейнеров (при проведении МРТ головы, шейного отдела позвоночника и височно-нижнечелюстных суставов);
наличие немагнитного металлического протеза сустава, локализованного в исследуемой области (при проведении МРТ суставов);
МРТ молочных желез не проводится на фоне лучевой и химиотерапии.

Противопоказания к МРТ с контрастом:

поливалентная (на все лекарства) аллергия в анамнезе;
любые ранее перенесенные побочные реакции на контрастный (содержащий гадолиний) препарат для МРТ при предыдущих исследованиях;
хроническая и острая почечная недостаточность (снижение клубочковой фильтрации от 30 мл/мин/1,73 м и ниже);
выраженная печеночная недостаточность;
тяжелая форма бронхиальной астмы;
беременность;
МР-томографию можно пройти не ранее чем через 36 часов после любого предшествующего исследования с контрастированием (МРТ, КТ, рентгенография и т.д.).

После проведения контрастного усиления грудное вскармливание можно возобновить через 36 часов.

МРТ для детей

Детская МРТ-диагностика в наши дни уже давно превратилась в стандартное явление, такое обследование ребенок может пройти во множестве медицинских центров и клиник. В основном магнитно-резонансная томография показана детям при получении разных травм, подозрениях на опухоль, болезни сердца, метаболические нарушения, неврологические заболевания. Главная особенность детского МРТ – использование анестезии перед процедурой.

Использование анестезии часто становится необходимостью, так как достаточно сложно убедить ребенка сохранять неподвижность на протяжении длительного временного периода, что обязательно для получения точной информации. Помимо этого, стоит учитывать, что дети могут испугаться неприятных звуков, которыми сопровождается работа томографа. Если же возможно проведение магнитно-резонансной томографии без применения анестезии, ребенку обязательно предоставляются наушники, которые избавляют его от неприятного шума, наушники имеют специальные размеры. Также некоторые приборы оборудованы опцией включения музыки.

Перед проведением МРТ ребенок располагается на специальной кушетке. В настоящий момент детям практически не назначаются процедуры с использованием закрытых аппаратов, детская магнитно-резонансная томография подразумевает применение открытых томографов. В течение всего обследования в комнате с ребенком могут оставаться родители. Важный момент – женщине обязательно стоит сообщить о наличии беременности, срок которой составляет менее трех месяцев, врачу, так как это одно из основных противопоказаний к МРТ-диагностике, в том числе и по нахождению возле томографа.

Наркоз при МРТ делается натощак, детей старше года нужно кормить минимум за 4 часа до процедуры. Для грудных детей – за два часа.

Безопасно ли это?

В начале использования в медицине МР-диагностики из-за недостатка информации исследование назначали по жизненным показаниям. Более, чем тридцатилетний опыт применения магнитно-резонансных сканирований показал, что опасности для растущего организма нет: под воздействием индуцируемого аппаратом поля не происходит биохимических реакций, отсутствует влияние на иммунную, репродуктивную системы, функции головного мозга и пр.

С анестезией для обеспечения медикаментозного сна малыша связаны определенные риски, поэтому предварительно выполняют электрокардиографию (ЭКГ), оценивают результаты анализов, общее состояние. Врач во время процедуры контролирует пульс, давление, насыщение крови кислородом и другие жизненно-важные показатели.

В центре “Магнит” в Санкт-Петербурге исследование ребенку старше 5 лет сделают по направлению врача и при самостоятельном обращении. Есть возможность пройти МРТ любой области тела в ночные часы, приятным бонусом будут скидки. Диагностику проводят на сканере экспертного класса Siemens, с напряженностью поля 1,5 Тесла. Записаться можно при личном обращении, через форму связи на сайте или по телефону +7 (812) 407-32-31. Несвоевременная диагностика при серьезном патологическом процессе у ребенка опасна для жизни. Приходите – мы Вас ждем!

Прейскурант для МРТ обследования под наркозом

код	наименование	стоимость
В 01.003.001	Осмотр (консультация) врачом анестезиологом – реаниматологом первичный	327
F 01	Услуги по обеспечению комфортности пребывания в мед. учреждении 1 койко-день	1978
А 11.30.000.0	Наркоз внутривенный	3293
Лабораторная диагностика для анастезии перед обследованием
	Определение основных групп крови (А, В, 0)	230
	Определение резус-принадлежности	182
	Определение антител к Treponema palidum методом РМП	68
	Определение антигена к вирусу гепатита В (НbsAg Hepatitis B virus) в крови	151
	Исследование гематологических показателей крови на 5-диф анализаторе (гемограмма)	226
	Дифференциальный подсчет лейкоцитов в крови	280
А09.05.023	Исследование уровня глюкозы в крови с помощью анализатора	50
А09.05.050.000.313	Исследование уровня фибриногена в крови на автоматическом коагулометре	127
А12.05.027.000.090	Определение протромбинового времени в плазме на автоматическом коагулометре	109
А12.05.027.000.078	Активированное частичное тромбопластиновое время (Chla) в плазме на автоматическом коагулометре	111
А 11.12.009	Взятие крови из периферической вены	265