Базофилы повышены у ребёнка: 2 причины, 2 способа определения, норма базофилов в крови

Повышенные

Основные причины повышения:

аллергические реакции на укусы или продукты питания;
прививки;
начало воспалительного заболевания;
приём лекарств;
заражение паразитами;
отравления;
обострение хронических патологических заболеваний.

Причины повышения базофилов у ребёнка временные или появляющиеся периодически, например, в теплую погоду увеличивается количество мошек и дети постоянно страдают аллергическими реакциями на укусы.

Есть и более серьёзные заболевания, при которых растёт количество лейкоцитов:

сахарный диабет;
хронический синусит;
вирусные заболевания – ветрянка, краснуха, грипп;
желудочно-кишечные заболевания – гастрит, язва;
гепатит;
заболевания мочевыводящей системы – нефрит;
анемия;
гематологические болезни – лейкоз, эритремия;
вирусный гепатит;
начальная стадия туберкулёза;
заболевания щитовидной железы – гипотиреоз;
онкологические и опухолевые процессы.

Если ребёнок лечится гормональными препаратами, то уровень базофилов тоже будет повышен. Кроме этого, лейкоциты в крови вырастут при проведении операция. Радиация, даже незначительные облучения, такие как рентген, обязательно скажется на увеличении белых клеток.

Как правильно сдать кровь на анализ

Насколько число этих лейкоцитов выходит за рамки нормы, точно может ответить только анализ крови. Однако очень важна правильность процедуры взятия крови на анализ. От результата анализа зависит постановка диагноза и определение оптимального лечения.

Кровь на анализ берется либо из вены, либо из пальца, обязательно в утренние часы. Нельзя завтракать, поскольку прием пищи изменяет содержание базофилов и других лейкоцитов в крови. Утром можно попить воды, но негазированной. Последняя еда должна быть за девять часов до визита в медицинское учреждение. Не рекомендуется тяжелая и жирная пища за день до процедуры.

Сложнее ситуация с грудничками. Покормить ребенка надо минимум за 1,5- 2 часа до забора крови.

Норма базофилов в крови

Анализ, проведенный в клинических условиях, является единственным способом узнать, если базофилы выше нормы. Зачастую увеличение числа белых клеток не имеет четких симптомов, поэтому врачи редко направляют пациента на проверку. Однако причину повышения можно выявить при сдаче общего анализа крови

Какова норма базофилов? Принимая во внимание индивидуальные особенности, в организме человека их должно быть от 1 до 300 на мкл (микролитр)

Базофилы составляют всего 0, 5 % от всех лейкоцитов. Помимо этого типа телец в крови можно обнаружить следующие:

Нейтрофилы. Это самая большая группа лейкоцитов. Они справляются с тяжелыми инфекционными состояниями.
Эозинофилы. Помогают бороться с паразитарными инфекциями.
Лимфоциты являются частью иммунной системы, препятствуют вторжению патогенов (бактерий, вирусов).
Моноциты борются с антигенами, инфекциями в кровотоке, помогают восстановить поврежденные ткани, уничтожают раковые клетки.

Лечение базопении у ребенка: как проводится?

Чаще всего у детей падение BAS в крови не является следствием серьезных заболеваний. Обычно показатели снижаются из-за стрессовых ситуаций, перенесенной инфекции. Но также встречаются случаи базопении, вызванные эндокринными нарушениями и проведением курса химиотерапии при заболеваниях костного мозга или других органов.

Но обычно изменения лейкоцитарной формулы не пугают врачей и являются вариантом нормы даже при нулевом процентном соотношении

Важно отметить, что у ребенка любые патологии всегда провоцируют скачки нескольких видов форменных элементов. Например, одновременно наблюдаются картины, когда и эозинофилы и базофилы понижены

Чаще всего у детей диагностируется болезнь Кушинга. Это нейроэндокринное нарушение, провоцирующее повышенную активность и производительность глюкокортикоидных гормонов, снижающих уровень базофильных телец. В раннем возрасте заболевание приводит к отставанию в росте. По мере созревания у женщин нарушается менструальный цикл, а у мужчин развивается потенция.

Лечение болезни Кушинга проводится разными методами, в зависимости от степени тяжести ее протекания:

Достаточно лучевой терапии, направленной на гипоталамо-гипофизарную область. Ее комбинирует с медикаментозными средствами.

Лучевая терапия объединяется с назначением препаратов, подавляющих функции гипофиза и коры надпочечников. Иногда применяют одностороннюю адреналэктомию.

Рекомендована двухсторонняя адреналэктомия, которая дает возможность быстро уменьшить выработку гормонов. После этого подбирают заместительную гормонотерапию на всю жизнь.

Это лишь один из вариантов лечения базопении у детей при развитии серьезных нарушений. Необходимо помнить, что при тяжелых патологиях следует придерживаться указаний врача и не заниматься самолечением. Запущенные состояния приводят к осложнениям.

За что отвечают базофилы в крови

Основная роль базофилов – предотвращение попадания вредоносных бактерий, инфекций в организм. Эти клетки способствуют затягиванию ран, порезов, образуя защитную корку (через лимфоциты). В процессе заживления происходит разрушение белых телец, появляется зуд, раздражение, ткани возле раны могут отечь. Однако это еще не все. Базофилы выполняют еще несколько дополнительных функций:

Они содержат гепарин (активное вещество, разжижающее кровь), который предотвращает ее свертываемость.
Препятствуют появлению аллергических реакций, анафилактического шока. Когда иммунная система подвергается повышенному воздействию антигенов, белые клетки выделяют гистамин, способствуют продуцированию специальных агентов (антител), называемых иммуноглобулином. Это помогает смягчить зуд на коже.
Убивают паразитов, например, клещей.
Борются с токсинами.

Уменьшение базофилов (базопения)

При базопении количество базофилов патологически снижено (менее 0,01*109 /л).

Количество базофилов может быть снижено при ряде патологий:

инфекции и заболевания в острой форме;
нервные и психические расстройства;
гипертиреоз (повышение секреторной активности щитовидной железы);
острое воспаление легких;
длительная лучевая терапия;
некоторые случаи острого лейкоза.

Снижение количества белых телец у детей может возникать из-за дисфункции эндокринной системы, нехватки железа и витамина В-12 в питании.

Расшифровывать лейкоцитарную форму на предмет количества базофилов может только квалифицированный специалист: терапевт, инфекционист, гематолог или функциональный диагност.

Как избавиться от базопении

Физиологическое снижение защитных кровяных телец (после заболевания, например) не требует медикаментозного вмешательства. Показатели клеток приходят в норму по мере восстановления организма. Чтобы проконтролировать процесс, стоит перестать анализ крови через 1‒2 недели после полного выздоровления.

Если понижены лимфоциты и базофилы у беременной, не стоит самостоятельно принимать меры. Иммунодефицит может быть обусловлен гормональными изменениями, что направлено на сохранение жизни плода в утробе матери. Врач может назначить женщине витаминно-минеральные комплексы, посоветует рационализировать питание.

Когда объективные причины снижения концентрации базофилов установить не удается (заболеваний не выявлено, другие элементы крови в норме), пациенту рекомендуют оптимизировать режим дня, разнообразить меню, достаточно отдыхать и проводить больше времени на свежем воздухе.

Если базопения сопровождает какую-то патологию, лечение направлено именно на болезнь, а не на отклонения в ОАК. Аутоиммунные заболевания лечат гормональными средствами, поражения костного мозга — химиопрепаратами или радиотерапией, иногда прибегают к трансплантации костного мозга. Если нарушения вызваны лекарствами, потребуется скорректировать дозы или отменить провоцирующие препараты. При тяжелых иммунодефицитах потребуется госпитализация пациента и помещение его в асептический бокс.

Как определить группу крови

Существующие на сегодняшний день способы установления группы крови далеки от совершенства. Все они подразумевают доставку образцов в лабораторию и занимают не менее 20 минут, что может быть весьма критично в определенных условиях. Три года назад в Китае разработали экспресс-тест, способный определить группу вашей крови всего за 30 секунд даже в полевых условиях, но пока он широко не применяется в медицине, поскольку имеет сильную погрешность.

Для определения группы кровь берут из вены

Скорость тестов на группу крови является одной из главных проблем. Попади человек в аварию, случись с ним несчастный случай – его группу крови необходимо будет установить, чтобы спасти ему жизнь. В случае же, если данных по пострадавшему нет, придётся ждать еще 20 минут, и это при условии, что лаборатория находится под рукой.

Поэтому врачи настоятельно рекомендуют либо запомнить свою группу крови (такой тест как минимум делают в детстве, в больницах и даже на призывной комиссии в армию), либо записать ее. Вон на айфоне есть приложение «Здоровье», куда можно внести информацию о себе, включая рост, вес и группу крови. На случай, если вы окажетесь без сознания в больнице.

Раздел «Медкарта» в приложении «Здоровье»

На сегодняшний день в мире используют 35 систем определения группы крови. Наибольшее распространение, в том числе в России, получила система ABO. По ней кровь делится на четыре группы: А, В, О и АВ. В России им для удобства использования и запоминания присвоены номера — I, II, III и IV. Между собой группы крови отличаются содержанием в плазме крови и эритроцитах особенных белков. Эти белки не всегда совместимы между собой, и если несовместимые белки соединить, они могут склеивать эритроциты и разрушать их. Поэтому существуют правила переливания крови, чтобы переливать кровь только с совместимым типом белков.

Для определения группы крови ее смешивают с реагентом, содержащим известные антитела. На основу наносят три капли крови человека: к первой капле добавляют реагент анти-А, к другой капле — реагент анти-В, к третьей – реагент анти-D. Первые две капли используются, чтобы определить группу крови, а третья — для выявления резус-фактора. Если эритроциты не склеились в ходе опыта, значит, группа крови человека совпадает с типом анти-реагента, который в нее добавили. Например, если в капле, куда добавили реагент анти-А, частички крови не слиплись, значит у человека группа крови А (II).

1 группа крови

Первая (I) группа крови, она же группа O. Это самая распространенная группа крови, она выявлена у 42% населения. Ее особенность в том, что на поверхности кровяных телец (эритроцитов) нет антигена A или антигена B.

Поскольку в I группе нет антигенов, долгое время считалось, что человек с I группой крови «универсальный донор» – мол, она подойдет к любой группе и «приспособится» к антигенам на новом месте. Сейчас медицина отказалась от этого понятия, поскольку были выявлены случаи, когда организмы с другой группой крови все равно отвергали I группу. Поэтому переливания производятся почти исключительно «группа в группу», т. е. у донора (от кого переливают) должна быть та же группа крови, что и у реципиента (кому ее переливают).

Человека с I группой крови ранее считали «универсальным донором»

2 группа крови

Вторая (II) группа крови, она же группа A, означает, что на поверхности эритроцитов находится только антиген А. Это вторая по степени распространения группа крови, она есть у 37% населения. Если у Вас группа крови А, то вам нельзя, например, переливать кровь группы В (третья группа), ибо в таком случае в вашей крови имеются антитела, которые борются против антигенов В.

3 группа крови

Третья (III) группа крови — группа B, которая противоположна второй группе, так как на кровяных тельцах присутствуют исключительно антигены B. Она присутствует у 13% людей. Соответственно, если перелить человеку с такой группой антигены типа A, они будут отторгнуты организмом.

4 группа крови

Четвертая (IV) группа крови в международной классификации называется группа AB. Это означает, что в крови есть как антигены A, так и антигены B. Считалось, что если у человека такая группа, ему можно переливать кровь любой группы. Из-за наличия обоих антигенов в IV группе крови нет белка, который склеивает эритроциты — это главная особенность данной группы. Поэтому эритроциты крови человека, которому делают переливание, не отталкивают четвертую группу крови. И носителя группы крови АВ можно назвать универсальным реципиентом. По факту медики стараются редко прибегать к этому и переливать только ту же самую группу крови.

На самом деле для четвертой группы в этом нет ничего критичного — главное перелить кровь с тем же резус-фактором.

Наглядное отличие групп крови

Базофилы повышены у ребенка, о чем это говорит

Отличительная особенность базофилов – они имеют крупные ядра, поделённые на дольки. Их цитоплазма включает множество гранул. Но в случае, если базофилы повышены у ребёнка, о чём это говорит? Прежде всего о развитии в органах малыша скрытой аллергической реакции, или воспалительного процесса на её основе. На борьбу с воспалением и аллергией поднимаются базофильные клетки.

Одна клетка базофила содержит в своём составе:

простагландины;
гормональный медиатор серотонина;
лейкотриены;
гистаминный медиатор.

Эти вещества помогают клетке-путешественнице функционировать в организме ребёнка, бороться с воспалительными процессами. Для участия в борьбе с заболеванием базофилы выходят из кровяных клеток, попадают в пораженные клетки тканей, из-за чего существенно уменьшается их содержание в крови.

Все это является причиной повышения базофилов у ребёнка, ведь в ответ на преобразование клеток-защитниц, если воспаление длится больше чем 72 часа, костный мозг начинает усиленно вырабатываться свежие клетки – такая функция костного мозга называется базофилоцитозом.

Важнейшей функцией базофильных клеток является помощь кровотоку по кровеносным сосудам маленького размера, а также прирост свежих капилляров. Во время роста детей это является значимой причиной повышения моноцитов и базофилов у ребёнка.

Кроме того, базофилы нормализуют свёртываемость крови, благодаря содержанию в цитоплазме клетки достаточного количества гепарина. Незаменимая функция базофилов – защитная, они работают вместе с иммунитетом при реагировании организма на сторонний раздражитель, сдерживают распространение отравляющих веществ по крови и клеткам тканей ребёнка.

Показания к анализу

Анализ на базофилы необходим в следующих случаях:

плановый профилактический контроль;
обследование перед хирургическим вмешательством;
диагностика воспалительных и инфекционных процессов, а также заболеваний крови;
контроль за эффективностью проводимой терапии.

Обычно исследование на базофилы не проводят отдельно, а расшифровывают результаты в рамках лейкоцитарной формулы

Уровень базофилов дает представление о различных воспалительных процессах, аллергических реакциях (важно для диагностики анафилактического шока), онкологических болезнях (рак крови)

Построение лейкоцитарной формулы проводится на основе развернутого клинического анализа крови.

Общие сведения

Базофилы относятся к гранулоцитам, которые распространяются в периферической крови. Их производит костный мозг и выбрасывает в сыворотку, после чего они оседают в тканях. Жизненный цикл базофила составляет порядка 7-12 суток.

При возникновении воспалительного процесса базофилы и другие белые тельца направляются к очагу. В тканях базофилы превращаются в тучные клетки. Они (тучные клетки) отвечают за производство гистамина (борьба с аллергической реакцией), серотонина (серотонин базофилов активизирует тромбоциты, увеличивает проницаемость стенок мелких сосудов и расширяет их просвет) и гепарина (вещества, понижающего свертываемость крови). Также базофилы содержат простагландины, которые вместе с гистамином связывают раздражитель (аллерген) и нейтрализуют его. В этот момент пациент отмечает развитие воспалительных процессов (повышение температуры, лихорадка, слабость, отек тканей и т.д.). Все это является реакцией на усиление кровотока и увеличение проницаемости кровеносных сосудов, за которые ответственны базофилы.

Главное назначение базофилов – участие в реакции гиперчувствительности немедленного и, реже, замедленного типа. Они оказываются одними из первых у очага воспаления и как бы призывают другие кровяные тельца для борьбы с инородными агентами. Этот процесс называется хемотаксис и является одной из функций иммунной системы человека. Если воспалительный процесс продолжается более 3-х суток, костный мозг начинает производить больше базофилов. Это состояние в медицине называется базофилоцитоз.

Базофилы влияют на свертываемость крови с помощью природного гепарина, увеличивают проницаемость капилляров, способствуют созданию новых сосудов, стимулируют сокращение гладкой мышечной ткани.

Также важной функцией базофилов является защита от заражения паразитами, в том числе клещами и гельминтами1

Причины базофилии

Количество базофилов в норме колеблется от 0 до 1% от всех лейкоцитов. У детей норма меняется вместе с возрастом:

у новорожденных норма равна 0,75%;
в возрасте до одного месяца – 0,5%;
у грудничка норма – 0,6%;
у детей до 12 лет – 0,7%.

Если базофилы повышены у ребенка – это серьезный повод для визита к врачу.

Пищевая аллергия

Часто повышенные базофилы в крови у детей вызывает пищевая или лекарственная аллергия.
Рост количества этих лейкоцитов могут спровоцировать укусы насекомых и пищевое отравление.
Базофилы у ребенка увеличиваются при патологиях крови:

остром лейкозе;
хроническом миелолейкозе;
лимфогранулематозе;
истинной полицитемии.

Повышается уровень этих лейкоцитов при некоторых инфекционных заболеваниях (ветряная и натуральная оспа, гельминтоз).
За повышенное содержание базофилов у детей могут быть ответственны и другие заболевания:

гемолитическая анемия (эритроциты разрушаются быстрее, чем образуются);
язвенный колит (хроническое воспаление слизистой оболочки толстой кишки);
микседема (пониженная выработка гормонов щитовидной железой);
нефроз (патология канальцев почек);
хронический синусит (воспаление слизистой оболочки околоносовых пазух).

Могут быть повышены базофилы по причине лечения некоторыми гормональными препаратами.

Базофилы не в норме

Результаты анализа крови не всегда вписываются в норму. Иногда количество этой разновидности гранулоцитов оказывается повышенным либо пониженным. Что может означать та или иная ситуация и насколько она опасна? Повышенное число гранулоцитов в крови называется базофилией, а пониженное – базопенией. Оба варианта могут свидетельствовать о патологии, но ни один из них не является единственным симптомом какого-либо заболевания.

Повышенный уровень

Рассмотрим подробнее, о чем могут сказать специалисту “высокие базофилы”. Для начала отметим, что на увеличение числа этих клеток могут повлиять определенные факторы:

если пациент принимает какой-либо медикамент;
малыша укусило насекомое;
крохе сделали прививку;
в организме есть какой-то вялотекущий воспалительный процесс.

Не стоит сразу паниковать, если анализ крови ребенка не в норме – лучше сделать его повторно. Если же новый результат также не вписывается в границы нормы, нужно пройти обследование, поскольку существуют и более серьезные причины базофилии.

Вот их список:

вирусные заболевания – к примеру, грипп, краснуха, ветрянка;
заболевания желудочно-кишечного тракта в острой форме – энтероколит, гастрит (см. также: );
вирусный гепатит с пожелтением склер и кожных покровов;
гематологические проблемы – лейкоз, миелолейкоз, эритремия и др (см. также: ).;
микседема – форма гипотериоза, которая возникает из-за недостатка гормонов щитовидной железы;
синусит;
начало туберкулеза;
нефрит;
новообразования в легких;
анемия.

Причиной базофилии может стать краснуха или другое инфекционное заболевание

Пониженный уровень

Бывает так, что уровень гранулоцитов не дотягивает даже до минимального. Также бывают случаи, когда эти клетки отсутствуют вовсе. Такая ситуация может свидетельствовать о:

заболеваниях щитовидной железы, которая вырабатывает избыточное количество гормонов – гипертериозе, Базедовой болезни;
сбоях в работе надпочечников;
бесконтрольном приеме гормональных препаратов (гидрокортизона, преднизолона);
обострении воспалительного процесса;
воспалении легких;
постоянном стрессе;
аллергических реакциях в виде отека Квинке, крапивницы.

При этом базопения может быть временным явлением, которое сопровождает некоторые состояния. К ним относятся:

процесс восстановления после инфекционных заболеваний – скарлатины, гриппа;
длительная химиотерапия, воздействие излучения, прием других сложных препаратов, имеющих побочные явления.

Специалисты отмечают, что снижение этих гранулоцитов может говорить о серьезных нарушениях в работе костного мозга, эндокринных отклонениях. В связи с этим родители должны со всей серьезностью отнестись к подобным лабораторным исследованиям своего отпрыска. Врач может порекомендовать пройти дополнительное обследование и сдать развернутые анализы, чтобы найти причину отклонений. В то же время на сайте доктора Комаровского указано, что отсутствие базофилов не имеет какого-либо диагностического значения.

При стрессе у ребенка количество базофилов может снизиться

Норма базофилов

В бланке анализа можно увидеть следующие показатели базофилов:

ВА% (относительное количество в процентах к другим лейкоцитам)
ВА# (абсолютное количество)

Важно! Следует учесть, что в каждой лаборатории нормы будут несколько отличаться – это связано со спецификой оборудования, применяемого в каждой конкретной лаборатории.

Так, в лаборатории Инвитро нормальными являются значения:

0-1,0%2 в рамках лейкоцитарной формулы

Лаборатория Хеликс определяет следующие диапазоны:

абсолютные значения – 0-0,08*109/л
относительные – 0-1,2%

В профессиональной медицинской литературе можно найти следующие значения:

Справочник Л.А.Даниловой:

0-0,5%

В справочнике А.А.Кишкуна приведены более подробные нормы базофилов:

Референтные показатели в рамках лейкоцитограммы

взрослые – 0-1%
новорожденные – 0,75%
1 день жизни – 0,25%
2 недели – 0,5%

Референтные величины абсолютного и относительного содержания базофилов в крови
Возраст	Абсолютное количество, 109/л	Относительное количество,%
12 мес.	0-0,2	0,4
4-6 лет	0-0,2	0,6
10 лет	0-0,2	0,6
21 год	0-0,2	0,5
Взрослые	0-0,2	0,5

В зарубежных стандартах норма базофилов составляет:

0,01-0,1*109/л

Важно! Интерпретация результатов всегда проводится комплексно. Поставить точный диагноз на основании только одного анализа невозможно.

2 способа определения уровня базофилов в крови у детей