Психогенный кашель у взрослых
Психогенный кашель у взрослых является скорее исключением и чаще служит проявлением гипервентиляционного синдрома. Лечение длительное и комплексное. Кашель носит постоянный характер, он сухой, достаточно громкий. Приступы могут мучить месяцами и даже годами.
При проведении гормональной терапии результаты обычно отсутствуют, как и при использовании иных способов лекарственного лечения. Тщательная диагностика позволяет выяснить, что причинных заболеваний нет, тогда и ставится правильный диагноз.
Справка! Диагностировать психогенный кашель у взрослого человека довольно проблематично, ведь нужно обнаружить психогенное заболевание. При изучении анамнеза клиническая картина становится более понятной, как и патогенез нарушения. Нередко обнаруживается истеричное и атаксическое нарушения, а также это могут быть соматосенсорные расстройства.
Учитывая тот фактор, что до 18 лет вокальный тик проходит практически у всех, диагностика взрослого при подозрении на это нарушения должна быть более тщательной. Не исключено, что кашель является признаком еще скрытого заболевания, даже если все симптомы соответствуют психогенному расстройству.
Влажный и сухой кашель: наиболее частые причины
Сухой кашель звучит глухо и не сопровождается отхождением мокроты. Дети кашляют днем и ночью (реже). Чаще всего сухой кашель — это симптом начинающегося острого респираторного вирусного заболевания, сопровождающегося ларингитом, фарингитом, трахеитом или бронхитом.
Влажный кашель при правильной терапии сменяет сухой через два-три дня, характеризуясь более «звонким» тембром и отхождением мокроты. Заболевшие дети испытывают облегчение при смене типа кашля, однако, если слизь очень вязкая, влажный кашель также может доставлять значительный дискомфорт. Для разжижения мокроты и облегчения ее отхождения используются препараты-муколитики.
Бронхиальная астма или астматический компонент бронхита также сопровождаются приступами сухого кашля, обостряющимися при контакте с аллергенами. Лечение бронхиальной астмы проводится специальными препаратами под строгим контролем специалистов.
Категории
- Анализы и диагностика(0)
- Беременность и роды(85)
- Бесплодие(0)
- Болезни сосудов(0)
- Болезни уха, горла, носа(0)
- Гастроэнтерология(0)
- Генетика и прогнозы(8)
- Гинекология(19)
- Глазные болезни(0)
- Диетология(0)
- Диетология и грудное вскармливание(49)
- Иммунология(0)
- Инфекционные болезни(0)
- Кардиология(0)
- Кожные болезни(0)
- Косметология(0)
- Красота и здоровье(0)
- Маммология(11)
- Маммология для Пап(1)
- Наркология(0)
- Нервные болезни(0)
- Онкология(9)
- Онкология для Папы(3)
- Ортопедия(0)
- Педиатрия(76)
- Первая помощь(0)
- Пластическая хирургия(0)
- Половые инфекции(0)
- Проктология(0)
- Психиатрия(0)
- Психология(16)
- Психология для Папы(6)
- Пульмонология(0)
- Ревматология(0)
- Репродуктивная система мужчины(3)
- Сексология(0)
- Спорт, Отдых, Питание(4)
- Стоматология(0)
- Счастливое детство(18)
- Урология и андрология(7)
- Хирургия(0)
- Эндокринология(0)
Причины бронхита
Первичный обструктивный бронхит у детей чаще вызывают вирусы. Поражают бронхиальное дерево следующие возбудители:
- вирус парагриппа третьего типа;
- респираторно-синцитиальный вирус;
- энтеровирус;
- вирусы гриппа;
- аденовирусы;
- риновирус.
Часто манифестации обструктивного бронхита у ребенка предшествует простудное заболевание. Повторно болезнь вызывают другие возбудители персистирующих инфекций, к которым относят:
- хламидии;
- микоплазмы;
- герпесвирус;
- возбудители коклюша, паракоклюша;
- цитомегаловирус;
- плесневые грибки.
Часто при повторных случаях активизируется условно-патогенная микрофлора дыхательных путей. Значительную роль в развитии воспаления бронхов у детей играют аллергические реакции. Рецидивам обструктивного бронхита способствует заражение глистами, очаги хронической инфекции (синусит, тонзиллит, кариес). К факторам, провоцирующим развитие обострений, относят:
- физическое переутомление;
- переохлаждение;
- нервно-психическое перенапряжение;
- врожденная несостоятельность защитных барьеров;
- неблагоприятный климат;
- плохая экологическая остановка;
- снижение иммунитета;
- недостаток витаминов.
Важную роль в развитии обструктивного воспаления бронхов у детей имеют пассивное курение, а также раздражение ресничного эпителия пылевыми частицами, химическими средствами.
Влажный кашель у детей
Родителей должен настораживать влажный кашель у детей в том случае, если он сопровождается следующими симптомами:
- Кашель внезапный и непрекращающийся;
- Появляется одышка;
- Повышенная температура тела, на протяжении трёх суток не снижается ниже, чем 38 градусов;
- Ребёнок полностью отказывается приёма пищи;
- Боли в груди;
- Кашель с хрипами, слышными на расстоянии;
- Кашель с элементами крови;
- Кашель с мокротой зелёного цвета;
- Кашель, развившийся на фоне ОРВИ, длительностью более чем 20 дней;
- Постоянный влажный кашель, который длится неделями и месяцами.
В таких случаях необходимо эффективное лечение заболевания, которое вызвало мокрый кашель. Неотложный вызов врача-специалиста даже при незначительных признаках заболевания необходим всем детям до 1 года, а также детям с тяжёлыми заболеваниями хронического характера.
Младенец перестал
Одно из самых ярких и долгожданных событий для родителей — первые самостоятельные звуки, произнесённые ребёнком. Радостные ощущения часто сопровождаются переживаниями, ведь детское агуканье может прекратиться так же быстро и неожиданно, как появилось.
Причин у такого своеобразного бойкота может быть несколько. Если ребенок перестал агукать в 4 месяца, не стоит оставлять без внимания это событие.
В большинстве случаев это норма в речевом развитии, но иногда молчание является признаком физиологических и эмоциональных отклонений.
Умение агукать — о важности навыка в развитии ребёнка
Речь развивается от простого к сложному. Агуканье — это одна из разновидностей речевой деятельности, которую дети осваивают в 3–4 месяца.
Первые тренировки по звукоизвлечению происходят произвольно. В 2–3 месяца этот процесс развит слабо и у крохи получается произносить только гласные. Это становится любимым развлечением, никакого осознанного управления звуковыми цепочками в этом возрасте не наблюдается.
Активное, сознательное и эмоционально окрашенное агуканье отмечается в 4-месячном возрасте. Звуки становятся способом общения со взрослыми и любимыми игрушками. В этот период формируется способность управлять мышцами нёба. Малыш осваивает первые согласные «г» и «х», и в сочетании с гласными выстраивается традиционное и долгожданное для родителей «Агу».
Набор произносимых звуков всегда индивидуален и комбинаций может быть сколько угодно. Не стоит переживать, если лепетания вашего малыша на привычное агуканье непохожи, и он произносит меньше звуков, чем сверстники. Радуйтесь ещё одной маленькой победе и будьте внимательны к любым переменам в этот период.
Ребенок не агукает в 4 месяца — стоит ли опасаться
Дети в хорошем настроении агукают часто и очень эмоционально. В четыре месяца они уже активно двигаются и громко смеются.
Когда подгузники сухие, малыш сыт, здоров, а мама рядом, он с удовольствием общается на языке знакомых ему звуков.
Причиной такого внезапного молчание могут быть психологические проблемы. У детей тоже бывают стрессы. Любой негатив в семье отражается на речевом развитии. Спровоцировать молчание может недостаток внимания. Если родители всегда заняты и уделают ребёнку мало времени, он может отреагировать молчанием. Есть и физиологические факторы:
- Незрелость речевого аппарата.
- Проблемы со слухом.
- Неразвитость мимических мышц.
- Неврологические расстройства.
- Последствия перенесённых заболеваний.
Чтобы исключить вероятность отклонений и успокоиться, посетите педиатра. Специалисты помогут выявить и своевременно устранить проблемы со здоровьем.
Нередки случаи, когда ребенок не агукает в 4 месяца и даже не пытается произносить новые звуки. Такое поведение тоже должно насторожить. Что касается непривычного и неожиданного для родителей молчания малыша, по мнению педиатров, такая перемена считается одним из вариантов нормы.
Это всего лишь подготовительный этап к освоению новых речевых навыков. Дети всегда делают то, что им нравится и доставляет удовольствие. В какой-то момент им скучно просто агукать.
Они подключают внимание, прислушиваются, к тому, что говорят родители, впитывают информацию, мимику и движения. Им просто некогда отвлекаться на агуканье в процессе детального изучения окружающих людей и пространства
Выводы
Первые звуки — это предшественники слов. Умение агукать считается одним из важных и необходимых этапов в предречевом развитии. Не переживайте, если ваш ребёнок взял паузу и в 4 месяца перестал произносить привычные и уже полюбившиеся вам звуки. Пройдет время, и он вернётся к агуканью, но это уже будет более интересный и богатый ассортимент детских звуков и эмоций.
От автора
Я рада что вы дочитали данную статью до конца. Могу предположить, что она вам понравилась, а отсутствие рекламы, которая постоянно отвлекает от чтения, создало комфортные условия для вашего времяпрепровождения на моем канале.
Поставьте “Лайк” если статья удовлетворила ваш интерес или поставьте “Дизлайк” если вам было совершенно не интересно читать. Ваши оценки будут мне подспорьем писать более интересный материал.
Я буду благодарна, если вы подпишитесь на мой канал. Обещаю радовать вас только качественным контентом!
Виды кашля у ребенка
Прежде всего, следует разделить его на естественный и патологический.
Естественный кашель – рефлекторное очищение верхних дыхательных путей от внешних (пыль) или внутренних (слизь) раздражителей. Он появляется в основном в первой половине дня, он не приступообразный, не причиняет ребенку дискомфорта – это скорее откашливание. Редкие эпизоды покашливания могут быть и у здорового ребенка, например, во время сна из-за скопления слизистого отделяемого в гортани. Естественный кашель может возникнуть при резкой смене температуры воздуха, например, при переходе в теплое помещение с мороза. У грудных детей может проявиться рефлекторная реакция при попадании слюны или молока матери «не в то горло»; ночью кашель может быть спровоцирован усиленным образованием слюны из-за прорезывания зубов.
Патологический кашель – это симптом какого-либо заболевания. Он имеет много подвидов:
- Сухой. По-другому называется непродуктивный, так как при нем нет мокроты. Этот вид кашля навязчивый, не приносящий облегчения. Является признаком начальной фазы многих простудных и инфекционных заболеваний дыхательных путей. Иногда инородного тела в органах дыхания.
- Влажный. Этот вид кашля продуктивный, сопровождается отхождением мокроты, чем приносит облегчение. Возникает после фазы сухого кашля во время течения большинства простудных заболеваний.
- Приступообразный. Мучительный для человека, так как приступы сопровождает глубокий вдох со свистом, слезы, покраснение лица, иногда заканчивается рвотой. Встречается при остром бронхите, пневмонии, астме, плеврите, коклюше.
- Ларингеальный. Кашель «лающий», хриплый, появляется при болезнях гортани (ларингит, дифтерия). При дифтерии может стать почти бесшумным.
- Битональный. Характеризуется низким сиплым звуком в начале и высоким свистящим звуком в конце. Возникает при бронхите, иногда – из-за инородного тела.
- Покашливание. Это не сильно беспокоящие, короткие приступы кашля из-за скопления слизи в гортани. Могут сопровождать все виды простудных заболеваний, иногда формируются как привычка после уже перенесенного заболевания.
- Коклюшеподобный. Это приступообразный, тяжелый, грудной кашель с выделением густой вязкой мокроты, с хрипами и свистами во время вдоха. Сопровождает инфекционное заболевание коклюш.
- Спастический. Это навязчивый сухой кашель со свистящим звуком, усиливающийся при глубоком дыхании. Появляется при обструктивном бронхите, бронхиальной астме.
- Аллергический. Вызывается отрицательной реакцией организма на какой-то аллерген. Отличить простудный кашель от аллергического можно по следующим признакам: нет отделения мокроты, кашель появляется внезапно, может длиться несколько недель, усиливается в ночное время, сопровождается насморком, но без температуры, никакие противокашлевые препараты его не останавливают.
- Ночной. Кашель появляется преимущественно ночью и может свидетельствовать о повышенной выработке слизи в носу из-за синусита или аденоидита. Заложенный нос заставляет ребенка дышать ртом, а это сильно сушит слизистые и раздражает кашлевые рецепторы. В редких случаях у ребенка может быть аллергия на наполнитель в одеяле или подушке. Следует попробовать поменять условия сна – кашель может прекратиться. В других случаях он является симптомом заболевания дыхательных путей.
- Психосоматический. Такая разновидность может выработаться у ребенка как способ привлечения внимания взрослых в ситуациях, которые приносят ему стресс – например, перед приемом у врача. Это будет работать вплоть до тех пор, пока взрослые делают акцент на нем и потакают капризам ребенка. В некоторых случаях может понадобиться консультация психолога.
Каким может быть кашель и при каких заболеваниях он возникает
Острый кашель
Бывает при заражении дыхательных путей вирусами (ларингит, ложный круп, ринофарингит, трахеит, пневмония, бронхит). Начинается першением в горле, лающим кашлем у ребенка с сухим звуком; мокроты или мало, или совсем нет. Через несколько дней переходит во влажный, мокрота отходит, становится легче.
Спастический кашель
Бывает при астме, обструктивном бронхите. Сначала появляются хрипы, затем происходит длинный выдох и кашель со свистом у ребенка. Похожий кашель возникает при попадании инородного тела в дыхательные пути.
Затяжной кашель (длится более 2-х недель)
Бывает после перенесенного трахеита или бронхита (когда в бронхах осталось слишком много мокроты), при увеличенных миндалинах и аденоидах, долгом насморке. В этом случае рецепторы носоглотки раздражаются слизью, которая стекает из носа. Это поверхностный кашель, чаще всего такой кашель по утрам у ребенка возникает, если он спит на спине.
Рецидивирующий кашель
Бывает при астме (как реакция на аллерген) или после перенесенного бронхита. Это влажный кашель, который не длится более 2-х недель.
Длительный, постоянный, частый кашель у ребенка
Бывает при хронических болезнях дыхательной системы (муковисцидоз, хроническая обструктивная болезнь легких, туберкулез, плеврит). Этот кашель присутствует всегда, делаясь то слабее, то сильнее. Утром и в период обострения чаще всего усиливается и бывает влажным, после откашливания немного стихает. Для туберкулеза характерен кашель, переходящий с низкого на высокое звучание. Кашель с болью в боку при вдохе часто указывает на плеврит.
Ночной кашель
Кашель ночью у ребенка бывает при астме (часто возникает под утро). При изжоге и рефлюксе (заброс содержимого желудка в пищевод) ночью может случиться кашель до рвоты у ребенка: в этом случае посоветуйтесь с гастроэнтерологом, какие продукты следует исключить из рациона малыша; ночной кашель также может беспокоить при аденоидах.
Психогенный кашель
Бывает при стрессе и только днем. Для такого кашля характерен приступ закашливания, а сам кашель — сухой, с «металлическим» звуком. Прекращается, если с ребенком начать разговаривать, такой кашель не возникает во время еды. В семьях с гиперопекой, где родители постоянно переживают за ребенка и говорят о проблемах со здоровьем, такой кашель встречается довольно часто.
Аллергический кашель у ребенка
Симптомы такого кашля проявляются только при контакте с аллергеном. При выходе из зоны, где присутствует аллерген, кашель практически сразу прекращается.
Почему после ОРВИ долго не проходит кашель?
Только специалист может понять, почему после ОРВИ долго не проходит кашель, и предложить эффективное лечение кашля у ребёнка. Существует множество причин затяжного кашля.
Непроходящий кашель, сопровождающийся болью в горле, слабостью, повышением температуры, может свидетельствовать об осложнениях ОРВИ. Если к вирусной инфекции присоединяется бактериальная, болезнь спускается ниже в дыхательные пути, поражает бронхи и легкие. Лечение осложненного ОРВИ должно проходить под контролем специалиста. Чтобы победить затяжную болезнь, необходима комплексная терапия.
Кашель вроде бы прошел, но уже на следующий день вернулся вместе с насморком, слабостью и головной болью? Чаще всего это не продолжение старой болезни, а начало новой. После ОРВИ иммунитет ребенка ослаблен, неокрепший организм становится особенно уязвим перед вирусами. Избежать повторного заражения поможет грамотная профилактика. В течение 1-2 недель после выздоровления нужно оградить ребенка от посещения общественных мест, стараться больше гулять на свежем воздухе.
Мучительный кашель, который долго не проходит, не всегда связан с ОРВИ и простудой. Иногда причиной плохого самочувствия становятся абсцессы и отеки легких, посторонние предметы в дыхательных путях, аллергические реакции и др
Чтобы исключить опасные болезни, важно при любых настораживающих симптомах обратиться к врачу и пройти комплексное обследование.
Кашель после болезни у некоторых детей — это остаточное явление. Оно может быть следствием приема отхаркивающих препаратов. Остаточный кашель, не связанный с ОРВИ, можно распознать по ряду признаков:
- он ослабевает с каждым днем,
- длится менее двух недель,
Насторожиться следует, если ребенок переболел, а кашель длится более двух недель. Это главный признак недолеченной ОРВИ. Такое осложнение возможно, если ребенок часто болеет простудой и обладает сниженным иммунитетом. Позже к кашлю присоединяются и другие симптомы:
- озноб и повторный подъем температуры,
- отечность и гиперемия слизистой зева,
- ринит,
- вялость и повышенная раздражительность,
- исчезновение аппетита.
Эти признаки говорят о том, что болезнь продолжается и снова входит в острую фазу. В таких случаях необходимо лечить кашель у детей под контролем специалиста.
Чем лечить кашель при ОРВИ и гриппе?
Чаще всего кашель у детей развивается при простуде. Если он мокрый, дело идет к выздоровлению. При сухом кашле нужно разжижать мокроту. Вязкий секрет накапливается в бронхах и плохо отхаркивается. Улучшить отхождение мокроты помогут народные рецепты.
- В мед добавляют горчичный порошок и тщательно перемешивают. Полученную массу выкладывают на распаренный капустный лист и прикладывают к спине в районе лопаток. Чтобы компресс согревал и хорошо держался, его накрывают целлофаном и фиксируют бинтом.
- Хорошо разжижают мокроту травяные сборы. Корень солодки, листья мать-и-мачехи, цветки липы и семена подорожника заливают 500 мл кипятка. Оставляют в термосе настаиваться на час. Теплое средство принимают в течение дня по 2-3 глотка.
Что могут сделать родители, если у ребенка кашель без остановки? Выход один — вызывать врача. Медлить нельзя, иначе разовьются осложнения. Специалист выпишет эффективное средство от простуды для детей. Часто врачи назначают препарат Деринат. Он действует сразу в нескольких направлениях:
- борется с возбудителями болезни,
- укрепляет клеточный и гуморальный иммунитет,
- восстанавливает поврежденную слизистую оболочку, препятствует присоединению вторичной инфекции.
Перед использованием проконсультируйтесь с врачом. Правила применения смотрите в инструкции.
Если ребенок переболел ОРВИ, а кашель остался, назначать препараты должен опытный врач. Но облегчить состояние сына или дочки можно и своими силами. Для этого нужно соблюдать несколько простых правил.
Следить за поддержанием температурного режима, регулярно проветривать детскую комнату и проводить влажную уборку. Оптимальная температура — 20-22 градуса.
Увлажнять воздух для облегчения дыхания и предотвращения травмирования слизистой носоглотки. Для этого можно использовать увлажнители или глубокие емкости с теплой водой.
Давать ребенку теплое питье. Полезны витаминные напитки: чай с ромашкой и фенхелем, молоко с медом и сливочным маслом, отвар шиповника, компот из сухофруктов, брусничный, смородиновый и клюквенный морсы
Внимание: предлагать их можно только в том случае, если ребенок не страдает аллергией.
В комплексном лечении кашля у детей с первого дня жизни специалисты часто используют назальные капли Деринат. Лекарственная форма позволяет доставлять активные вещества в очаг инфекции. Средство действует сразу в нескольких направлениях:
- помогает бороться с возбудителями болезни — вирусами,
- благодаря репаративному свойству восстанавливает поврежденную слизистую, которая является первым и самым важным препятствием на пути микробов,
- укрепляет иммунитет и активизирует защитные функции организма.
Следуйте советам врача и используйте Деринат, чтобы победить болезнь и оставить ОРВИ в прошлом.
Причины возникновения кашля у ребенка
Чаще всего кашель у ребенка является симптомом ОРВИ. Помимо ОРВИ кашель у детей часто возникает в результате воспалительных явлений в ЛОР-органах.
Удушливый, мучительный кашель сопровождает течение бронхиальной астмы.
Внезапно возникающий сильный и удушливый кашель может быть следствием попадания в дыхательные пути инородного тела, что требует незамедлительного врачебного вмешательства, так как представляет собой реальную угрозу для жизни ребенка.
Табачный дым, сухой воздух в квартире также могут стать причиной появления кашля у ребенка.
Следует знать, что кашель может возникать не только при заболеваниях дыхательной системы. Он может появляться у детей с пороками сердца или заболеваниями ЖКТ.
Лечение кашля у ребенка
Как правило, кашель является симптомом какой-либо болезни, поэтому терапия должна быть направлена не только на устранение собственно кашля, но и на причину, по которой он появился. Именно поэтому лечение кашля у детей должно проводиться под контролем педиатра, который выявит его причину и назначит адекватное лечение.
В первую очередь необходимо обеспечить маленькому пациенту щадящий режим. Но это не означает, что он должен дни напролет проводить в постели. Наоборот, если общее состояние ребенка нормальное, температура тела не повышена, умеренная двигательная активность даже полезна, так как при движении бронхи лучше очищаются от слизи, а это способствует более быстрому выздоровлению.
Грудничкам, для лучшего отхождения мокроты, полезно периодически делать массаж, легонько похлопывая их по спинке.
Кормить ребенка нужно легкой, но калорийной пищей (фруктовое пюре, молочный коктейль, кисель, желе). Если ребенок отказывается от еды, не нужно кормить его насильно. А вот пить нужно много. Теплое, обильное питье способствует снятию интоксикации организма и разжижению мокроты, что ускоряет и облегчает ее выведение из организма.
Лечебные мероприятия при ОРВИ направлены в основном на удаление мокроты из дыхательных путей ребенка. Для этого, помимо обильного питья, увлажняют воздух в помещении, где находится больной. Это можно сделать специальным прибором (увлажнителем воздуха) или при помощи влажного полотенца, которое кладут на горячую батарею.
Одним из самых распространенных способов лечения кашля у детей являются ингаляции. Их проводят в домашних условиях, используя подручные средства или специальные приборы – ингаляторы. Лекарственные вещества проникают вместе с вдыхаемым паром в дыхательные пути ребенка. Действуя местно, в очаге инфекции, они способствуют более интенсивному уничтожению микробов и продуктов их жизнедеятельности и соответственно уменьшают кашель.
Средняя продолжительность одной ингаляции 5-10 минут, курс лечения 7-10 процедур. Детям, не достигшим трехлетнего возраста проводить ингаляции нежелательно, так как существует риск развития бронхоспазма.
Лечение кашля у детей горчичниками и банками, которые пользовались большой популярностью в прошлые годы, сегодня не рекомендуется.
Что касается медикаментозной терапии кашля у детей, то сегодня существует большое количество препаратов от кашля, которые делятся на три большие группы – отхаркивающие средства (улучшают отхаркивание мокроты), муколитические средства (способствуют разжижению мокроты) и средства, подавляющие кашель путем воздействия непосредственно на кашлевой центр.
Возможные заболевания
Появляется приступообразный кашель и першит в горле при многих заболеваниях. Основные патологии:
- невроз — навязчивое желание откашляться без признаков заболеваний дыхательной системы;
- фарингит, ларингит — патологии дыхательной системы, возникающие при вирусном или бактериальном инфицировании;
- аллергическая реакция — сопровождается слезотечением, наличием выделений из носа, покраснением глаз;
- патология щитовидной железы — разрастание органа создаёт дискомфорт в горле, вызывая першение;
- гастроэзофагиальный рефлюкс — несостоятельность сфинктера желудка с забросом его содержимого в пищевод и раздражением тканей;
- полипы в носу, аденоидит, искривление носовой перегородки — человеку приходится чаще дышать ртом, из-за чего пересыхает слизистая, появляется першение.
Точную причину першения устанавливает врач по результатам обследования. Для этого нужно обратиться к терапевту.
Виды кашля
Кашель относится к рефлекторным реакциям организма. Он помогает дыхательным путям освобождаться от пыли, инородных предметов, скопившейся слизи. Различают виды кашля в соответствии с продолжительностью симптома:
- если кашель длится менее трех недель, его называют острым;
- затяжной кашель — от трех недель, но не более трех месяцев;
- кашель длительностью более трех месяцев переходит в хронический вид.
Различают также время суток, в которое чаще возникает симптом: дневной, ночной тип. Влажный и сухой кашель отличаются отхождением мокроты. По звучанию его делят на разновидности глухого, сиплого, лающего, звонкого и т. п. тембрам.
Разные виды кашля соответствуют разным заболеваниям или их стадиям.
Причины возникновения ночного кашля
Существует
множество причин, провоцирующих развитие приступов ночного кашля у ребенка:
- Простудные заболевания вирусной и
бактериальной природы (ОРВИ, коклюш, трахеит, плеврит, бронхит, синусит,
фарингит, корь и т. д.); - Присутствие в организме ребенка
некоторых видов гельминтов (аскарид, анкилостом и пр.); - Желудочно-пищеводный рефлюкс (заброс
содержимого желудка в пищевод); - Бронхиальная астма;
- Различные аллергические реакции;
- Сердечные патологии;
- Воспаление аденоидов;
- Сильные эмоции;
- Присутствие во вдыхаемом воздухе
различных вредных веществ; - Перегретый и сухой, или наоборот, сухой
и холодный воздух; - Проникновение в дыхательные пути инородного
предмета; - Прорезывание зубов (в такой ситуации
приступы кашля возникают по причине повышенного выделения слюны); - Хламидиоз (заболевание, которое, как правило,
передается при сексуальных контактах, однако дети иногда заражаются контактно-бытовым
путем от больных родителей). В такой ситуации приступы ночного кашля могут
развиваться на фоне конъюнктивита (воспаления глаз).
Что
касается возникновения приступов именно в ночное время, то это состояние
объясняется тем, что в горизонтальном положении тела замедляется кровоснабжение
всех тканей и органов, а мокрота, скапливающаяся в легких и верхних дыхательных
путях, очень медленно рассасывается, в связи с чем, и развивается кашель.
Зачастую бывает так, что при возникновении приступов ночного кашля ребенок,
проснувшись, вынужден приподниматься, чтобы откашлять мокроту, скопившуюся на
слизистой оболочке гортани.
Пытаясь
облегчить состояние ребенка, родители должны понимать, что кашель – это не
заболевание, а только симптом. Поэтому для проведения адекватной терапии
предварительно следует выяснить, что на самом деле послужило причиной его
развития.
3.Симптомы и диагностика
Очень часто первые приступы аллергического кашля принимают за симптомы «простуды» или ОРВИ, поскольку он может сопровождаться насморком, чиханием, першением в горле и другими всем известными явлениями. Однако аллергический кашель может быть и изолированным, единственным симптомом; кроме того, одним из основных критериев дифференциации является нормальная температура тела, чего практически никогда не бывает при простудных заболеваниях. С приступом бронхиальной астмы такой кашель роднит сухой характер (отсутствует отделяемая мокрота), преимущественное ночное время приступов, затрудненное дыхание с чувством удушья.
При подозрении на аллергическую этиологию кашля тщательно изучают анамнез, просят больного проследить, в каких именно ситуациях чаще всего начинается приступ, а также назначают лабораторный анализ крови и проводят специальные внутрикожные аллергопробы, которые в конце концов позволяют установить конкретный аллерген или группу аллергенов, хотя эта диагностика может занять достаточно много времени.
Диагностика и лечение
Для выявления первопричины врач может назначить следующие исследования:
- рентген;
- флюорографию;
- бронхоскопию;
- аускультацию;
- перкуссию;
- анализы крови на аллергены.
Основной целью лечения сухого кашля является его преобразование в мокрый – продуктивный с отхождением мокроты. Лечение комплексное, с использованием лекарств, физиотерапии, в некоторых случаях средств народной медицины.
Медикаментозная терапия включает: противовирусные, противокашлевые, антигистаминные, муколитические средства, антибиотики
Важно знать, что принимать противокашлевые препараты без указания врача категорически запрещено – это может вызвать скопление отделяемой мокроты в дыхательных путях и привести к застою мокроты в легких, а это приведет к серьезным осложнениям
Физиотерапевтические процедуры включают:
- прогревания;
- ингаляции;
- УВЧ;
- иглорефлексотерапию;
- электрофорез.
Способы лечения кашля
Если кашель долго не проходит у ребенка, то схему его лечения подбирают, исходя из причины возникновения недуга. В данном случае речь может идти о нескольких вариантах терапии.
- Медикаментозное лечение. В зависимости от возбудителя и причины возникновения кашля, врач может рекомендовать наиболее эффективные препараты для его устранения. Например, если кашель возник в качестве ответной реакции организма на аллерген, то устранить его позволит прием антигистаминных препаратов (они блокируют чувствительность рецепторов). При бронхите самый эффективный вариант лечения – это назначение антибиотиков. Чем раньше начать прием лекарств, тем быстрее удастся победить болезнь.
- Ингаляции. Когда у ребенка долго не проходит сухой кашель, то облегчить состояние помогают ингаляции парами влажного воздуха. Их можно проводить с использованием лекарственных растворов, которые проникают непосредственно в трахею и легочные пути, способствуют отхождению мокроты, либо с настойками трав, добавлением эфирных масел – они смягчают и увлажняют слизистую горла, эффективно снимают отек, заживляют мелкие трещины.
- Полоскания горла. Если речь идет о сухом кашле, который возникает вследствие воспаления гортани на фоне ларингита или фарингита, облегчить течение болезни помогут разнообразные полоскания. Например, с отварами трав, с морской водой или содой. Спиртовые препараты в данном случае лучше не использовать, поскольку они могут вызвать дополнительно раздражение и усугубить проблему. Также для облегчения состояния можно рекомендовать пастилки и таблетки для рассасывания, содержащие растительные масла (например, эвкалипта).
- Массаж. Маленьким деткам для снятия приступов кашля и облегчения состояния рекомендуется проводить массаж. Будет достаточно даже легких поглаживающих круговых движений по спине. Это существенно ускорит отхождение мокроты, поможет малышу успокоиться и уснуть.
Поскольку в большинстве случаев кашель является сопутствующим симптомом ОРВИ или гриппа, то педиатры в программу восстановления детей нередко включают капли или спрей Деринат. Это препарат комплексного действия, который:
- борется с вирусами, препятствуя их размножению;
- укрепляет и восстанавливает поврежденную слизистую носа и горла, благодаря чему уменьшается вероятность проникновения вторичной инфекции в организм и развития осложнений;
- поддерживает естественный иммунитет ребенка, помогает укрепить природную защиту организма.
Важное значение капель Деринат состоит в том, что они помогают облегчить выздоровление и вместе с тем снижают вероятность развития осложнений. Принимать их можно и детям с рождения, и взрослым, схема приема достаточно простая и подробно описана в инструкции
Полезные статьи: