Второй период родов
Второй период родов характеризуется совершенно другими действиями со стороны женщины.
Во втором периоде, а именно при изгнании плода, женщине необходимо физически работать. За одну схватку роженица должна потужиться три раза. Что это значит? При начале схваткообразной боли женщина должна сделать глубокий вдох, задержать дыхание и всеми мышцами брюшного пресса пытаться выталкивать из себя малыша, упираясь ногами в кровать либо в ножки гинекологического кресла. Потужилась, сделала глубокий выдох и опять глубокий вдох, вновь потужилась – и так три раза.
После того как боль утихла, женщина должна расслабиться и не дышать форсированно, то есть не делать ни глубоких вдохов, ни глубоких выдохов; дыхание должно быть ровным и спокойным, чтобы «не передышать» схватку, как говорят в медицинских кругах.
Это позволяет нормально поступать кислороду как в головной мозг и ко всем органам и тканям женщины, так и по сосудам пуповины к плоду
Следование данным техникам дыхания дисциплинирует женщину и помогает ей держать себя в руках. Это важно, так как контакт с медицинским персоналом необходим в проведение процесса родоразрешения
Фото: Depositphotos
Как определить и понять, что начались схватки: основные признаки начала родов
Истинными считаются схватки, которые представляют собой регулярные сокращения матки, приводящие к раскрытию шейки матки.
Обычно в начале родов их продолжительность составляет не более 10-15 секунд, а интервал между маточными сокращениями – 10-15 минут.
По мере прогрессирования родовой деятельности продолжительность схваток увеличивается до 40-50 секунд, а периоды расслабления укорачиваются до одной минуты.
Ощущения во время схваток у разных женщин могут значительно отличаться.
Если у будущей мамы достаточно высокий порог болевой чувствительности, то схватки могут вызывать незначительные болевые ощущения и чувствоваться просто как достаточно сильные сокращения матки.
Если же женщина восприимчива к боли, то схватки ощущаются как очень болезненные и тянущие, захватывающие всю область живота и поясницу.
Из-за того, что во время схваток происходит раскрытие шейки матки, которая имеет множество рецепторов, связанных с нервной системой, то на пике схватки у женщины возможно появление чувства тошноты и даже рвоты.
Как понять, что начались схватки при первых и вторых родах?
По-разному могут ощущаться схватки во время первых и вторых родов. Поскольку у первородящих женщин этот процесс более продолжительный, то увеличение времени маточного сокращения и укорочение периодов расслабления будет не таким явным.
У повторнородящих женщин первые истинные схватки могут протекать безболезненно и незаметно, поэтому мамы при вторых или последующих родах будут отмечать бурное начало родовой деятельности, при которой схватки изначально более продолжительные с малыми интервалами между ними.
Тренировочные
Мышцы матки сокращаются на протяжении всей беременности, но некоторые женщины начинают это ощущать ближе к 9-му месяцу. Такие сокращения называются дородовыми схватками и являются тренировкой организма к предстоящему родоразрешению. Цель ложных сокращений – подготовить матку и шейку к появлению малыша на свет, идет корректировка положения младенца в лоне матери.
Интенсивность и отсутствие болевой симптоматики говорит о том, что начались тренировочные схватки перед вторыми родами. Спазмы длятся не более 60 секунд, бывают нерегулярными, доставляют только неудобства. В эти моменты беременная может попрактиковаться в дыхательной технике и освоении обезболивающих поз.
Признаки настоящих схваток наблюдаются и при тренировочных сокращениях, если раньше времени отходит слизистая пробка. Это спровоцировано либо влагалищным обследованием, или половым актом. При ложных спазмах пробка имеет коричневый оттенок без признаков крови.
При кульминации подготовительных мышечных сокращений боль сосредотачивается только внизу живота. Когда же она начнет распространяться на спину, это уже начало истинных схваток. Возникают спазмы в любое время суток, но чаще родовая активность начинается ближе к ночи, когда организм вырабатывает окситоцин.
Если продолжительность сокращений не нарастает, и интервал между схватками не сокращается, — это и есть ложные признаки. На данном этапе характерна нерегулярность спазм. Когда женщина начнет двигаться, то тренировочное напряжение ослабнет или вовсе прекратятся.
Особенности начала схваток у повторнородящих
Многие мамочки вспоминают, как при первых родах вокруг них суетились врачи и акушерки, пытаясь ускорить родоразрешение. А вот при вторых родах персонал родильного дома может действовать с точностью до наоборот, стараясь задержать стремительный родовой процесс.
Акушерская статистика констатирует, что вторые роды происходят в два раза быстрее первых, которые в среднем длятся 10 часов. Вот поэтому и схватки при вторых родах более интенсивные, а перерыв между ними сокращается быстрее. Такое сокращение опасно для малыша и его мамы. Ей оно грозит разрывом родовых путей. А дитя может провалиться широкой частью головы в таз матери из-за перерастяжения нижнего отдела матки. Поэтому, замечая первые предвестники родов при повторной беременности, женщина не должна массировать поясницу, заканчивать дела по дому. Надо лечь на бок, положить между ног подушку, взять телефон и сразу же вызывать неотложку или сообщить мужу, что ее срочно надо везти в родильный дом.
Быстрое начало и течение повторных родов — явление нормальное. Но не всегда вторые роды и схватки при них будут сильнее. Если между первыми и вторыми родами у женщины прошло около десяти лет, то организм ее попросту мог «забыть» о том, как надо себя вести и готовиться к появлению крохи на свет. Матка «не помнит» о том, как нужно действовать, шейка раскрывается медленно. Так что при большом промежутке между родами вторые могут быть даже более затянутыми, нежели первые. Поэтому гинекологи советуют рожать второго малыша через 5-6 лет после первого.
Как распознать настоящие схватки?
Родовые схватки обычно начинаются с небольшой боли или напряжения живота, усиливаются, достигают пика, ослабевают и прекращаются до следующей схватки. Они появляются с определенным интервалом, и эти интервалы становятся все короче.
Вместе со схватками могут возникнуть слизистые выделения. Немного крови в них вполне допустимо. Пугаться этого не стоит. Это слизистая пробка, которая закрывала вход в матку. Но при сильном кровотечении требуется срочное обследование.
Околоплодный пузырь под действием давления разрывается в момент полного раскрытия матки.
Случается, что околоплодный пузырь лопается еще до начала схваток. В таком случае отправляйтесь в роддом сразу же после того, как отошли околоплодные воды.
Когда схватки длятся около 2 минут, а безболезненная фаза – около 1 минуты, знайте — роды уже скоро. Начинается последняя стадия родовых схваток. Она считается более болезненной, и многие мамочки бояться ее больше самих родов. На этой стадии к схваткам добавляются потуги. Потуги – это сокращения мышц брюшной стенки и диафрагмы.
Как начинаются роды?
В подавляющем большинстве роды начинаются со схваток – периодических, учащающихся со временем сокращений матки, помогающих ее раскрытию и изгнанию плода. Живот при схватках на время каменеет, а потом расслабляется. Сначала это может происходить практически незаметно и безболезненно для женщины, постепенно сила и частота сокращений увеличивается. Результатом этой трудной, но необходимой работы организма становятся потуги и появление на свет долгожданного малыша.
Другой возможный, но более редкий вариант (так начинаются около 15% всех родов) – излитие околоплодных вод, либо их подтекание небольшими порциями. В таком случае ждать схваток не стоит, следует сразу же отправляться в роддом. Если возникли сомнения, действительно ли это воды, разрешить их поможет наблюдающий беременность врач-гинеколог или акушер родильного дома.
Признаки схваток
Первые изменения наступают в шейке матки — она начинает открываться. В начальном периоде схваток шейка матки становится шире до 3 см. Для конечного периода нормой считается открытие маточной шейки на 12 см. В случае такого раскрытия ребенок должен беспрепятственно появиться на свет, роды пройти без осложнений, а женщина обойтись без травмы половых органов.
Задача схваток в родах очень важна, поэтому необходимо знать, что такое спазмы матки, и как понять, что они начались. Обычно схватки застают будущую маму в домашних условиях, где нет специалиста, который сможет следить за состоянием беременной, поэтому надеяться можно только на личные ощущения.
Ощущения при первых схватках:
- Покалывающие ощущения в районе матки.
- Тянет в нижней области живота, пояснице. Ощущения, как при болях во время менструации.
- Выход из влагалища пробки — слизи, в виде коричневатого или прозрачного цвета, во время беременности как бы закупоривающей шейку матки и предохраняющей ее от попадания в организм различных инфекций.
- Отхождение околоплодных вод. Воды могут выйти и прямо к началу родов. Если этот признак не отмечается, но при этом у женщины наблюдаются ощущения схваток, то можно отправляться в родильный дом.
- Когда схватки только начинаются, их продолжительность лишь несколько секунд при интервале в 5-10 минут.
- Интенсивность процесса усиливается. Данный признак можно выявить по необычным учащенным спазмам в нижней части живота, что становятся все более ярко выраженными.
- Расслабление стула беременной, но данный признак может наблюдаться не всегда.
Предвестники
Хоть начало родов и является рефлекторным, не подчиняющимся воле женщины, существуют некоторые признаки, которые могут указывать на то, что процесс уже приближается. Нужно просто более внимательно наблюдать за собственным состоянием.
У рожающих впервые предвестники – обычно не самые лучшие помощники в определении скорого начала родовой деятельности. Дело в том, что первые признаки начавшейся подготовки организма могут появиться при первой беременности даже за месяц до рождения малыша, то есть на 35-36 неделе и чуть позднее. Это у повторнородящих предвестники чаще всего дают о себе знать в начале 39 недели, то есть буквально за несколько дней до начала. Рожающим впервые придется запастись терпением. Какие признаки могут говорить о том, что подготовка к родам идет?
- Женщина за неделю до родов неожиданно начинает терять вес, минус 2-3 килограмма – вполне реально. Это происходит из-за снижения в организме прогестерона и последующего высвобождения лишней жидкости в межклеточном пространстве. Снижение массы тела связано и с уменьшением количества вод в плодном пузыре. По отзывам, у многих беременных организм начинает самоочищаться – может внезапно стартовать диарея.
- За 2-3 недели до родов у беременных в первый раз меняется характер выделений. Из-за снижения прогестерона они становятся более жидкими. Тут главное – не проглядеть и не пропустить подтекание вод.
Примерно за неделю до родов или даже ранее женщина может заметить выделение кусочков слизи, похожей на тугое желе – так отходит слизистая пробка. Студнеобразная субстанция может быть беловатой (молочной) или желтоватой. В ней допустимы примеси крови
Пробка может отходить по частям или выйти одномоментно большим сгустком
С этого момента важно уделять особое внимание личной гигиене. Купаться в ванне и заниматься сексом нельзя
Нередко первым родам предшествуют изменения самочувствия и настроения, которые связаны с изменением гормонального фона
Женщина может стать плаксивой и капризной, эмоционально нестабильной, несдержанной
Ухудшается сон, женщине становится сложно не только заснуть, но и спать, не просыпаясь хотя бы 4-5 часов.
За пару дней до родов малыши, даже очень непоседливые, которые в течение беременности не давали маме покоя, становятся более тихими – они тоже аккумулируют энергию перед родовым процессом, ведь ребенок тоже должен потрудиться при прохождении узких для него родовых путей.
Более достоверный признак – зрелость шейки матки. Ее определяет доктор на очередном плановом приеме с женской консультации с 37 недели беременности. Если врач говорит, что шейка стала короткой (один сантиметр и чуть более), если шейка размягчается и начинает приоткрываться, роды могут случиться в любой день. Следует морально и физически быть к этому готовой, надолго не уходить далеко от дома, брать с собой необходимые документы даже в поход за хлебом, поскольку родовый процесс может застигнуть где угодно.
Нередко женщины рассказывают, что за неделю до родов у них появилось огромное желание сделать ремонт или перестановку, сделать генеральную уборку
Это «синдром гнездования» – современное проявление у разумных женщин древних инстинктов предков-животных (обустройство гнезда или норы – важное условие для выживания потомства). На скорые роды могут указывать изменение аппетита, появление молозива и масса других факторов
Сложно однозначно сказать, как женский организм в каждом конкретном случае отреагирует на внутренние процессы подготовки организма.
На скорые роды могут указывать изменение аппетита, появление молозива и масса других факторов. Сложно однозначно сказать, как женский организм в каждом конкретном случае отреагирует на внутренние процессы подготовки организма.
Но и каждый отдельный признак вполне может говорить о том, что скоро рожать, а также о том, что появились определенные осложнения. Так, учащенное мочеиспускание может говорить о цистите, а диарея – об отравлении или заражении кишечной инфекцией. Повышение температуры тела – не всегда признак скорых родов, а порой важный симптом воспалительного процесса или вирусного заболевания, а тренировочные схватки могут быть признаком угрозы преждевременных родов, если они усилились до 37 недели.
Поэтому первородящей, которая еще плохо знает особенности собственного репродуктивного здоровья, лучше всего оставить ложный стыд и боязнь показаться невежественной, и почаще беспокоить своего акушера-гинеколога вопросами о сути тех или иных ощущений, которые появляются в последний месяц беременности. Это поможет своевременно отличить предвестник от патологии, а истинные схватки – от ложных.
О том, как понять, что начались роды и определить схватки, смотрите в следующем видео.
Обезболивание без медикаментов
Итак, если у женщины все в порядке со здоровьем и нет никаких осложнений в процессе родовой деятельности, то можно попробовать избежать болезненных ощущений при помощи различных физиологических методов: массажа, водных процедур, гимнастики и специального дыхания.
Все процессы в организме взаимосвязаны: если женщина боится, то возникает спазм мускулатуры, провоцирующий возникновение кислородной недостаточности в кровеносных сосудах и острую боль. Напряжение лицевых мышц вызывает ответный спазм маточных и задержку раскрытия шейки матки. Исходя из этих данных, при возникновении схваток нужно расслабиться и успокоиться, чувствуя, что боль уходит с каждой минутой.
Конечно, сразу освоить такую технику нелегко, поэтому во время беременности надо обязательно посещать специальные курсы для будущих матерей, на которых обучают правильной тактике дыхания на разных этапах родов, показывают основные техники расслабления и упражнения для облегчения боли. Такие курсы можно и нужно посещать с партнером, так как многие упражнения построены на совместной работе.
Для физических упражнений не нужны никакие специальные приспособления, надо просто прислушиваться к себе и чаще менять позы, так как двигательная активность облегчает течение родов и уменьшает боли. Если врачом не назначен постельный режим, нужно больше ходить, лежать желательно только на боку. Сидеть нежелательно, так как при этом создается давление на промежность.
Очень многим женщинам помогают водные процедуры, но их можно проводить, только если не отошли воды, так как очень велик риск занести инфекцию. Теплая ванна с гидромассажем отлично снимает напряжение и помогает расслабиться, но при процедуре обязательно должен присутствовать либо партнер, либо кто-нибудь из медицинского персонала. Можно пользоваться и душевой кабиной, направляя струи воды на спину и низ живота. Вода должна быть температурой около тридцати шести градусов, чтобы не вызвать кровотечения.
Ароматерапия, самогипноз и другие техники, включая массаж, также достаточно эффективны для снятия сильных болевых ощущений. При желании, можно прибегнуть к самым разным техникам, чтобы минимизировать боль, но перед их применением обязательно надо поговорить с врачом, ведущим роды.
Истинные
Как понять, что начались схватки при вторых родах? Основной показатель родовых сокращений — их периодичность. Спазмы уже более учащенные, довольно болезненные и продолжаются несколько часов. Опытная женщина легко сможет понять ощущения при второй беременности. Уже тот признак, что будущей маме стало легче дышать, свидетельствует об опущении живота, который до этого давил на диафрагму. Это голова малыша опустилась в верхний отдел таза.
Как проходят схватки при вторых родах:
- малыш начинает активнее двигаться;
- периодичность спазмов и расслаблений длится более 40 мин;
- в области живота и спины женщина ощущает болезненные сжимания;
- начинаются схватки мягко, доходят до кульминации и постепенно спадают.
Каждое последующее сокращение маточных мышц идет интенсивнее предыдущего, что является признаком раскрывания шейки матки. Мышечное напряжение проталкивают ребенка вперед. Но первоначально выйдет слизистая пробка, напоминающая собой розоватое желе.
Определить, что начались схватки, можно по жидкости, стекающей по ногам – это разорвался плодный пузырь. Параллельно организм начинает очищаться, поэтому у беременной возникают расстройства ЖКТ, сопровождающиеся не только поносом, но и рвотой.
Появляются и другие сопутствующие ощущения перед 2 родами. Одни беременные испытывают усталость, теряют аппетит, их знобит. У других, наоборот, наблюдаются всплеск энергии и приподнятое настроение. У женщины на подсознательном уровне проявляется синдром гнездования, она старается навести в доме порядок.
Ждем начала родов
Вы ждете малыша? Поздравляем! Одно из важнейших событий в жизни уже близко, и многие мамы напрасно волнуются, ожидая сильной боли или переживая за сам процесс. Ваш организм специально создан для родов и полностью готов к ним
А опытные врачи позаботятся о вас, их знания, умения и внимание помогут малышу появиться на свет.
Но все же интересно, в какой именно день на нашей планете станет на одного человека больше. Как рассчитать дату родов? Примерная дата предполагаемых родов известна каждой будущей маме с самого начала, с того момента, как ее рассчитывает доктор. Но нужно знать, что роды могут наступить начиная с полной 37-й до конца 42-й недели, то есть в среднем беременность длится от 260 до 293 суток, так что наверняка «тот самый» день никому не может быть известен, кроме разве что самого малыша.
Как узнать, что роды приближаются? Можно выделить косвенные признаки, но помните, что все индивидуально.
- Опущение живота. У тех, кто ждет первого ребенка, живот опускается за 2 – 4 недели до родов; у мам, которые рожают не в первый раз, — накануне. Происходит это потому, что малыш ощущает готовность к появлению на свет и меняет положение в животе, занимая предлежащей частью (то есть той, которая теперь расположена внизу матки) место в малом тазу. Пупок при этом выпячивается.
- Уходит изжога. Благодаря этому уходит ощущение давления на диафрагму, дышать становится легче, проходят симптомы изжоги и отрыжки.
- Учащение позывов и изменение стула. Вместе с тем позывы в туалет учащаются, и примерно за неделю до родов стул становится жидким — из-за давления плода на прямую кишку и действия активизирующихся гормонов на кишечник.
- Боли внизу спины. Могут возникнуть тянущие болезненные, иногда похожие на схватки ощущения в области промежности и таза из-за давления и растяжения тканей крестца. В этот период будущей маме может быть некомфортно ходить и сидеть и во время сна трудно найти удобную позу. Могут ощущаться «ложные» схватки, но если они нерегулярны и промежуток между ними не сокращается, то говорить о начале родов рано.
- Отсутствие аппетита. Чаще всего перед родами будущим мамам не хочется даже любимой еды. Как правило, за 1 – 2 недели до момента рождения ребенка беременные теряют до 2 кг — за счет лишней жидкости. Так организм готовится к родам, когда маме понадобится дополнительная пластичность и легкость.
- Изменчивое настроение. Гормонов выделяется все больше, и настроение беременной женщины меняется час от часа. Периоды, когда будущая мама активна и жизнерадостна, сменяются желанием уединиться и побыть в тишине.
- Малыш шевелится меньше. В его новом положении — как правило, головкой вниз — ему неудобно двигаться.
- Слизистые выделения. Шейку матки во время беременности закрывает слизистая пробка, и незадолго до рождения малыша она отходит. Это может произойти и прямо перед родами, и в начале родов, и за 1 – 2 недели до них. Она густая, прозрачная, слегка желтоватая, часто с примесью крови. Это нормально, однако, если выделения кровяные, нужно как можно скорее отправиться к врачу, чтобы убедиться, что осложнений нет, или оперативно с ними разобраться.
Не всем известно, что воды могут подтекать или отойти и до родов.
Как начинаются роды
Роды начинаются со схваток: регулярные сокращения матки ведут к раскрытию шейки матки и рождению ребенка. Ощущения можно описать так: живот словно каменеет, сжавшись в комочек, а через несколько секунд расслабляется.
Самые первые схватки можно пропустить, не заметив их: чаще всего они почти не чувствуются; затем становятся сильнее, и в тот момент, когда они происходят, появляются тянущие боли внизу живота или в пояснице. После эти ощущения уходят — до новой схватки.
Как долго длятся схватки?
Промежуток между схватками в начале родов составляет 10 – 12 минут (иногда — 5 – 6), и длятся они по несколько секунд. Постепенно они начинают возникать каждые 3 – 5 минут, их продолжительность также увеличивается до 40 – 60 секунд.
Как правило, этот период длится от 6 до 12 часов. Иногда предродовые схватки продолжаются долго, более суток, и будущая мама может устать от них, что не очень способствует нормальным родам. В таком случае нужно проконсультироваться с врачом, который при необходимости поможет в этой ситуации.
Когда отходят воды?
Роды могут начинаться с излития околоплодных вод. Они могут и сразу отойти полностью, и изливаться небольшими порциями. В любом случае после этого нужно показаться врачу, чтобы он, оценив ваше состояние, решил, готовы ли вы к родам или нужно подождать еще. Чаще всего воды бесцветные, с мелкими белыми хлопьями — это смазка плода. Если они зеленые или желтые, нужно посоветоваться с доктором.
Как правило, воды изливаются в большом количестве (около 250 – 300 мл) или — в другом случае — постоянно, с момента начала процесса, и это сложно не заметить.
Когда ехать в роддом?
Вот вопрос, который волнует многих будущих мам. Общая рекомендация — отправляться туда нужно, когда не только стали регулярными схватки, но и промежутки между ними составляют 7 – 8 минут.
До этого времени вы можете и походить, и принять теплую ванну или немного поспать между схватками.
Но при желании можете поехать в роддом и раньше. Первый период родов считается завершенным, когда шейка матки раскрылась до 4 – 6 см и продолжает раскрываться. Если этот «показатель» будет меньше 3 см, вас могут не принять в роддоме и отправить обратно домой.
Как вести себя во время начала родов
Не стоит нервно отсчитывать время с секундомером, это лишь утомит вас
Не важно, сколько продлится начальный процесс родов. Настройтесь на то, чтобы роды шли столько, сколько нужно
Достаточно обращать внимание на длительность схваток и промежутки время от времени. Как правило, схватки сами подскажут вам, когда родовой процесс активизировался
- Самое главное для вас — экономить силы и больше отдыхать. Старайтесь поспать между схватками.
- Пейте достаточно жидкости и ходите в туалет чаще, даже если не очень хочется: полный мочевой пузырь мешает матке сокращаться, а у ребенка остается меньше места для движения, которое ему предстоит.
- Если вы беспокоитесь, лучше всего сделать расслабляющие упражнения, посмотреть кино или почитать книгу.
Ложные схватки: за сколько дней до родов могут начаться?
Каждый организм индивидуален, поэтому точную дату, когда начнут появляться первые схватки, предугадать нельзя. Согласно исследованиям, симптомы непроизвольного сокращения матки женщина может почувствовать уже во втором триместре. Если нет никаких патологий, то они быстро проходят и не причиняют болевых ощущений.
Их интервал и продолжительность тоже индивидуальны. Предвестники вторых родов могут начаться позже, чем у пациенток, вынашивающих первого ребенка, но их симптоматика будет выражаться интенсивно.
Когда у женщины срок беременности 38-39 недель, она ощущает недомогание. Необходимо обратиться к врачу, если беременная не знает, как понять, что начались схватки.
Особенности тренировочных схваток
Тренировочные схватки часто становятся причиной волнения у первородок. Женщина еще не знает, что ее ожидает, и поэтому начинает переживать. Подготовительное сокращение матки, если нет никаких патологий, проходит самостоятельно, т. е. без использования лекарственных препаратов. Но будущей маме следует учитывать, что любые эмоциональные всплески могут отрицательно сказаться на течении беременности.
Время появления тренировочных схваток сложно предугадать, но их спровоцировать могут такие факторы:
- принудительное удержание мочи (долгое время);
- стрессовые ситуации;
- быстрый шаг;
- физические упражнения;
- поднятие тяжелых предметов;
- обезвоживание;
- половой акт.
Чем ближе дата запланированных родов, тем чаще и интенсивнее происходит непроизвольное сокращение детородного органа.
Женщинам, которые вынашивают ребенка, не следует волноваться по поводу того, что они не смогут отличить тренировочные схватки от предродовых.
Схватки Брекстона-Хикса
Схватки Брекстона-Хикса помогают организму подготовиться к родам. Чаще всего женщина начинает испытывать дискомфорт во второй половине дня или вечером, но не исключается, что неприятные ощущения возникнут утром.
Ложные предвестники родов могут проявлять себя в виде тянущих болей, которые можно сравнить с теми, что возникают во время менструации. Сокращения матки сопровождаются ощущением сдавливания живота. Дискомфорт не распространяется на тазовую область и спину. Продолжительность таких схваток может длиться от нескольких секунд до 2 минут. Перерывы между ними не имеют закономерности, т. е. они нерегулярные. Интенсивность болевых ощущений не нарастает. Дискомфорт часто проходит, если женщина изменит положение тела, пройдется по комнате или приляжет.
Происхождение и история изучения
У женской матки есть удивительное свойство — она не только увеличивается почти в 500 раз за время вынашивания малыша, но и может сокращаться, практически принудительно изгоняя плод, когда приходит время для его появления на свет. Мускулатура женского репродуктивного органа устроена так, что она может сокращаться с большой силой, одновременно раскрывается шейка матки, и малыш получает возможность покинуть уютную, но ставшую тесной материнскую утробу. Процесс ритмичного и регулярного непроизвольного (не зависящего от воли женщины) сокращения называется схватками. Они начинают процесс родов и имеют огромное значение для их исхода.
Они представляют собой напряжения мускулатуры матки, но никогда не приводят к раскрытию её шейки, отхождению слизистой пробки, излитию вод, не влияют на сроки наступления родов. Это — своего рода «репетиция» женской репродуктивной системы перед настоящим испытанием. Их женщины замечали, наверное, во все времена, но вот первым доктором, который воспринял женские сетования всерьёз и занялся изучением странного явления, стал англичанин Джон Брекстон-Хикс, в честь которого и назвали ложные схватки. Случилось это в 1872 году в одной из больниц Лондона, где доктор практиковал и одновременно с этим писал многочисленные научные труды.
Одного не учёл британский доктор в своём описании — индивидуальных особенностей разных женщин. Поэтому его утверждения, переданные потомкам и вошедшие во все учебники по медицине, гласят, что процесс этот безболезненный. На деле – и женщины не дадут соврать – не всегда ложные схватки доставляют приятные или нейтральные ощущения.
Ни Джону Брекстону-Хиксу, ни его последователям, ни современным врачам, увы, так и не удалось установить, каковы же истинные причины этого явления. Поэтому до сих пор в медицине бытует мнение, высказанное в XIX веке, о том, что так организм будущей матери готовится к родам. Не раз врачи подвергали это утверждением сомнению, ведь есть женщины, которые за все 9 месяцев не испытывали таких схваток ни разу, и это не помешало их организму подготовиться к родовому процессу и нормально разродиться в срок.
Так родилась ещё одна версия происходящего, гласящая, что кратковременные эпизоды повышения тонуса матки со всеми сопутствующими малоприятными ощущениями зависят от повышенной чувствительности репродуктивного органа из-за интенсивного роста (более чем в 500 раз — это не шутки!) и усиленного кровоснабжения. Таким образом, головной мозг просто посылает ошибочные нейронные сигналы гадкой мускулатуре женского детородного органа, из-за чего она и приходит в тонус.
Схватками Брекстона-Хикса принято называть эпизоды повышения маточного тонуса, которые стартуют заблаговременно, задолго до предполагаемой даты родов. Подготовительные, предвестниковые схватки, которые и являются настоящей «тренировкой», в ходе которой начинает созревать шейка матки, принято выделять в отдельную группу и называть прелиминарными.
В принципе, и самим женщинам эта информация не так уж и нужна. Для них главное — уметь отличать тренировочные схватки от настоящих и вовремя отреагировать на определённые патологические изменения, если таковые будут иметь место.
Как понять, что начались настоящие схватки и пора собираться в роддом?
Обычно роды начинаются на сроке 38-42 недели от начала последней менструации. Именно в этот период ребенок считается доношенным, а роды срочными, то есть произошедшими в срок.
Почти все беременные знакомы с ложными, или тренировочными схватками (их также называют схватками Брэкстона-Хикса), которые не ведут к началу родовой деятельности, а лишь тренируют мышцы матки перед предстоящими родами. Отличие настоящих схваток от предвестников в их систематичности и уменьшении интервала между сокращениями. Периодичность ложных схваток может быть различной – от 4-5 до 20-30 минут, при этом они не становятся сильнее и чаще со временем, и проходят сами по себе через 2-3 часа после начала.
Примите теплую ванну – в начальный период родов она поможет вам расслабиться и успокоиться, а если схватки все-таки окажутся ложными, интервал между ними увеличится, и постепенно они сойдут на нет.
Если же сокращения повторяются с определенной периодичностью, частота и продолжительность их увеличивается, а схваткам предшествовали один или несколько «предвестников» родов (опущение живота, отхождение слизистой пробки, расстройство желудка и учащение стула), можно почти не сомневаться – роды начались!
Не торопитесь ехать в роддом до установления родовой деятельности, а точнее до достижения интервала между схватками 5-7 минут, лишнее время в больничной обстановке вряд ли добавит вам расслабленности и оптимизма в таком важном деле, как роды. К тому же при больших интервалах между сокращениями существует риск все-таки спутать ложные схватки с настоящими и подвергнуться в роддоме необоснованной стимуляции родовой деятельности
Этот совет, конечно же, не относится к женщинам, имеющим патологии беременности или высокую вероятность стремительных родов – в таком случае промедление ни к чему.
