Виды фолликулов
В организме женщины при подготовке к важному событию – овуляции, образуются такие разновидности фолликулов:
- Доминантные;
- Персистентные;
- Антральные.
Доминантный фолликул – это тот, который растет быстрее остальных и «готовит» созревающую яйцеклетку к возможному оплодотворению. Чаще всего так распорядилась природа, статус «доминантный фолликул» получает только один из них, но бывают нередкие случаи, когда их может быть несколько, и если они оплодотворяются разными сперматозоидами, то в этом случае речь идет о многоплодной беременности. Все остальные фолликулы, которые не смогли достичь определенных размеров и не стали доминирующими, подвергаются обратной инволюции.
Персистентный – это неразорвавшийся фолликул. В случае, если такое происходит, данный менструальный цикл называют ановуляторным, вследствие того, что капсула, по непонятным причинам, не разорвалась и яйцеклетка не смогла выйти из фолликула для дальнейшего оплодотворения. Яйцеклетка погибает внутри неразорвавшегося фолликула.
Антральные – это фолликулы, которые растут с начала менструального цикла, именно из них в процессе роста происходит образование доминантного фолликула, а остальные погибают.
В течение всего времени от момента внутриутробной закладки и до наступления половой зрелости и способности к зачатию, а в дальнейшем ежемесячно фолликулы проходят определенную последовательность изменений, которые выражаются в стадийности.
Выделяют такие стадии развития фолликулов:
- Примордиальная – это процесс закладки фолликулов еще на этапе внутриутробной жизни девочки. В перинатальном периоде происходит закладка, около, миллиона фолликулов, но к моменту, когда начинается половое созревание, их количество уменьшается, примерно в 3 – 4 раза и составляет около 200-300 тысяч. А за всю «репродуктивную» жизнь успевает созреть около 400 — 500 фолликулов.
- Стадия первичных (преантральных) фолликулов. В процессе полового созревания, под действием гонадотропного гормона гипофиза – фолликулотропина, происходит постепенное достижение морфологической зрелости фолликула.
- Стадия вторичных (антральных) фолликулов. По мере достижения половой зрелости, когда уже установился менструальный цикл, под действием стероидных женских гормонов эстрогенов, происходит постепенное заполнение полости фолликула жидким секретом, как только количество данного содержимого достигает максимума и фолликулярная «капсула» не выдерживает напряжения, происходит ее разрыв, что сопровождается выходом зрелой яйцеклетки, это происходит с предовуляторным фолликулом. Антральные фолликулы – это временно функционирующий орган репродуктивной системы, который обладает эндокринной функцией и сопровождается синтезом гормонов.
- Стадия доминантного фолликула. Самый большой фолликул, который защищает яйцеклетку от любых воздействий.
- Стадия третичного фолликула (предовуляторный). В середине менструального цикла происходит его разрыв и выход зрелой яйцеклетки.
Какой в норме размер должен иметь доминантный фолликул?
Размеры фолликулов меняются в различные периоды менструального цикла, что обусловлено преобладанием типичного для каждого периода гормонального фона. Как правило, наиболее активно фолликулы начинают расти с 4 — 5 дня менструального цикла, а прирост составляет где-то 2 мм за сутки.
Профилактика выделений у мужчин
От болезней, вызывающих патологические выделения из уретры, нет прививок и стойкого иммунитета. Заболев однажды, можно снова перенести это заболевание. Есть также риск перехода болезни в хроническую форму, которая протекает с регулярными рецидивами. Чтобы сохранить здоровье, выход один -соблюдение профилактических мер.
К ним относят:
- предохранение от случайных связей, использование презерватива, который на 98% защищает от заражения половыми инфекциями;
- регулярная половая жизнь с проверенным партнером;
- соблюдение норм личной гигиены – ежедневное подмывание полового члена с оттягиванием при этом крайней плоти, ежедневно менять нижнее белье;
- не переохлаждаться;
- вовремя лечить простудные и другие инфекционные заболевания;
- регулярно посещать врача для профилактического осмотра, так как некоторые заболевания могут длительное время себя почти не обнаруживать, переходя в хроническую форму, приводя к необратимым изменениям;
- не злоупотреблять алкоголем.
К этим мерам можно добавить укрепление иммунитета всеми способами – закаливание, гимнастика, правильное питание, отказ от вредных привычек, позитивный настрой и отсутствие длительных стрессов.
Белые выделения при беременности
• Все идет хорошо, если выделения у будущей мамы прозрачные или беловатые, иногда обильные, но не имеют запаха.• Если они стали интенсивно белыми, творожистыми – это признак молочницы, грибкового заболевания, которое лечится под контролем врача за несколько дней. • Желтоватый или зеленоватый цвет, гнилостный или «рыбный» запах – признак бактериальной инфекции. Нужно обязательно обратиться к врачу-гинекологу.
Как выглядят нормальные выделения?
Белые выделения из влагалища при беременности часто появляются в первые недели, когда женщина еще сама точно не знает, что находится в положении. Даже обильные прозрачные и беловатые выделения считаются вариантом нормы и объясняются началом гормональной перестройки в организме.
https://youtube.com/watch?v=IG11IH5lhxg
Кроме того, образовавшаяся на шейке матки слизистая пробка, которая защищает развивающегося в утробе ребенка, вызывает более обильные выделения из влагалища.
Итак, если выделения у будущей мамы слизистые, похожие на яичный белок, без хлопьев и комочков, цветом – от прозрачного до молочно-белого и без запаха, повода для беспокойства они не представляют.
При соблюдении элементарных правил гигиены (регулярный туалет, использование ежедневных прокладок, которые желательно менять каждые 4–6 часов, ношение удобного белья из натуральных тканей) такие выделения из влагалища не вызывают раздражения и зуда, поэтому почти незаметны.
Самолечение в этом случае категорически недопустимо, потому что будущим мамам, особенно в первом триместре, противопоказано использование большинства препаратов от молочницы.
Фрагменты слизи с вкраплениями крови в более жидких выделениях могут свидетельствовать об эрозии шейки матки и цервиците (воспалении ее канала), выделения, отслаивающиеся пленками и имеющие запах тухлой рыбы, – признак гарднереллеза (нарушения микрофлоры влагалища, когда в ней начинает размножаться бактерия гарднерелла).
Иногда белые выделения при беременности постепенно приобретают желтый или зеленоватый оттенок. Эти события указывают на то, что в них появился гной – признак бактериальной инфекции половых органов.
Достоверно установить, нормальными или патологическими являются белые выделения при беременности, можно только после того, как врач возьмет мазок из влагалища. Если вы здоровы, содержание лейкоцитов в нем не повышено, а в микрофлоре преобладают палочки.
Выделения в конце беременности
К концу третьего триместра по утрам будущая мама может наблюдать увеличение количества выделений, которые являются признаком приближающихся родов. Если при этом женщина не ощущает боли в нижней части живота и спине, то беспокоиться не о чем – время до встречи с малышом у вас еще есть.
Если же прозрачные беловатые выделения из влагалища появляются в течение нескольких часов, ими могут оказаться воды, смешанные с фрагментами отходящей пробки. В такой ситуации необходимо отправляться в роддом.
Разновидности патологических выделений
Рассмотрим наиболее распространенные специфические поражения влагалища и заболевания половых органов, сопровождающиеся патологическими выделениями:
- обильные, с желтовато-зеленоватым оттенком, часто пенящиеся, имеющие неприятный запах, сопровождающиеся ощущением жжения во влагалище, дискомфортом при мочеиспускании – при инфицировании трихомонадой влагалищной;
- крошащиеся белые или светло-желтые, плотно прилипающие к слизистой, собирающиеся в творожистую массу, вызывающие зуд и резкую гиперемию – при размножении грибковой флоры рода Кандида (молочница);
- гнойные или слизисто-гнойные, появляющиеся параллельно с болями при мочеиспускании, жжением в области наружного отверстия мочеиспускательного канала – при заражении гонококковой инфекцией;
- серые, обильные, жидкие, со специфическим запахом, напоминающим запах гнилой рыбы, сопровождающиеся раздражением наружных половых органов – при бактериальном вагинозе (нарушение экосистемы влагалища, вызванное изменением соотношения лактобацилл и условно-патогенной микрофлоры);
- скудные с желтоватой окраской, возникающие одновременно с тянущими болями внизу живота, неприятными ощущениями во время мочеиспускания – при хламидийном поражении.
Серьезного отношения и пристального внимания заслуживают выделения, имеющие примесь крови и появляющиеся во время или после полового акта. В таких случаях обязательна консультация нашего специалиста для выяснения причины их появления и исключения злокачественной патологии.
Все необходимые обследования вы сможете пройти у нас в клинике. Современное оборудование, знания и опыт наших специалистов позволят быстро и эффективно решить ваши проблемы.
Популярные вопросы
Могут ли половые инфекции протекать без характерных выделений?
Ответ: Да. Часто женщина может и не подозревать об имеющемся у нее заболевании. Степень выраженности клинических проявлений очень индивидуальна и зависит от многих факторов: состояния иммунитета, патогенности возбудителя, параллельного приема лекарственных препаратов для лечения других болезней.
Могут ли пища/напитки/лекарства влиять на консистенцию и запах выделений?
Ответ: Да, могут. Хотя бы потому, что все перечисленное влияет на состояние слизистой кишечника, а это – на уровень иммунитета, от которого во многом зависит характер выделений. Еще пример: прием КОК (комбинированных оральных контрацептивов) сгущает выделения и др.
Меняются ли выделения во время беременности?
Ответ: Да. Обычно они становятся более обильными и жидкими по консистенции, перед родами меняются за счет слизи из шеечного канала.
Могут ли измениться выделения из-за аллергии на презерватив или сперму?
Ответ: Да, такое бывает достаточно часто.
Овуляция у женщины
Процесс овуляции управляется гипоталамусом путём регуляции (посредством гонадотропин-рилизинг гормона) выделения гормонов, секретируемых передней долей гипофиза: ЛГ и ФСГ. В фолликулярной (предовуляторной) фазе менструального цикла фолликул яичника претерпевает ряд трансформаций под воздействием ФСГ. При достижении фолликулом определённого размера и функциональной активности, под влиянием выделяемых фолликулом эстрогенов формируется овуляторный пик ЛГ, который запускает “созревание” яйцеклетки (первое деление мейоза). После созревания в фолликуле формируется разрыв, через который яйцеклетка покидает фолликул. Между овуляторным пиком ЛГ и овуляцией проходит около 36 – 48 часов. В течение постовуляторной фазы (фазы жёлтого тела) яйцеклетка обычно перемещается по фаллопиевой трубе в направлении матки. Если произошло оплодотворение яйцеклетки, то на 3-4 день эмбрион попадает в полость матки и происходит процесс имплантации. Если оплодотворение не произошло, яйцеклетка погибает в фаллопиевой трубе в течение 24 часов.
У женщины несколько дней до и после момента овуляции представляют собой фертильную фазу. В среднем, овуляция наступает на четырнадцатый день менструального цикла (при 28-дневном цикле). Однако, отклонение от среднего наблюдается часто и в определенной степени является нормальным.
Продолжительность менструального цикла сама по себе не является надёжным источником информации о дне наступления овуляции. Хотя обычно при более коротком цикле овуляция наступает раньше, а при более продолжительном — позже, продолжительность фазы жёлтого тела у разных женщин может различаться на неделю и более.
График базальной температуры отражает температурный эффект прогестерона и косвенно (но достаточно точно) позволяет определить факт и день наступления овуляции. У Вас нет овуляции? НАЖМИТЕ ЗДЕСЬ!
Овуляторный синдром
Овуляторный синдром — это комплекс симптомов во время выхода яйцеклетки из фолликула (овуляции), главным образом болезненные ощущения в области живота, подвздошных или гипогастральных областях.
Боль может быть длительной или краткосрочной, тянущей или колющей, но в большинстве случаев в нижних отделах живота, с той стороны, где произошла овуляция. При болях в правой стороне живота следует исключить возможность аппендицита.
Причины боли во время овуляции пока не установлены, однако предполагается, что боль обусловлена разрывом стенки фолликула, а также истечением крови в малый таз, которая является сильным раздражителем брюшинного покрова. У некоторых женщин этот процесс может быть довольно болезненным, например, при наличии спаек в малом тазу или при повышенной чувствительности к боли. Предполагается так же, что овуляторный синдром является следствием хронического оофорита. ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ К ГИНЕКОЛОГУ-ЭНДОКРИНОЛОГУ
Другой характерный признак овуляторного синдрома — мажущие кровянистые выделения в течение 2-3 дней после овуляции. Это связано с тем, что созревший фолликул после разрыва перестает вырабатывать гормоны в достаточном количестве, а сформировавшееся на его месте жёлтое тело ещё не включилось в работу в полную силу. В результате падения уровня эстрадиола происходит небольшая отслойка эндометрия, проявляющаяся скудными кровянистыми выделениями.
Таким образом, женщины, принимающие гормональные контрацептивы, избавлены от овуляторного синдрома (по крайней мере, теоретически).
Менструальный цикл
Изменения во время цикла:А Созревание фолликулаВ Изменение уровня гормонов:1 -Фолликулостимулирующий гормон2 — Эстрогены3 — Лютеинизирующий гормон4 — Прогестерон
Менструа́льный цикл — от лат. menstruus («лунный цикл», ежемесячный) — периодические изменения в организме женщины репродуктивного возраста, направленные на возможность зачатия.
Какого цвета месячные
То, как выглядит ваша менструация, может сильно варьироваться от цикла к циклу. Цвет менструации также может меняться изо дня в день в течение одного и того же цикла, и эти изменения являются ключом к понимаю того, что происходит внутри вашего тела.
Менструальная кровь может быть описана несколькими способами. Полезно думать не только о том, сколько у вас идет кровотечение, но и о цвете менструации и ее консистенции.
Ярко-красный
Чем ярче красная кровь, тем свежее кровотечение и тем быстрее кровь проходит через шейку матки и во влагалище. Яркая красная кровь, скорее всего, будет присутствовать в начале вашей менструации в момент отторжения слизистой от стенки матки. Вы также можете видеть более яркую кровь в те моменты, когда у вас есть присутствуют менструальные спазмы внизу живота. Матка в этот момент сокращается, что ведет к усилению выделений.
Месячные темного цвета
Более темный цвет менструации, варьирующийся от темно-красного до коричневого или черного, предполагает немного более старую кровь или более медленное ее выделение наружу. У большинства женщин менструационная кровь темнеет в течение цикла. Это происходит потому, что более старая кровь высвобождается по мере того, как более глубокие части слизистой оболочки матки отходят, и кровотечение замедляется. В норме цвет менструальной крови на один-два оттенка темнее обычного кровотечения.
Серый цвет
Сероватый цвет крови может быть связан с инфекциями, например, бактериальной патогенной флорой. Особенно если одновременно есть повышенная температура, боли, неприятный запах и зуд. Также такой оттенок с включениями обусловлен выкидышем на ранних сроках беременности.
Месячные темно-коричневого цвета
Коричневые кровянистые выделения всех оттенков во время менструации — это признак «старой крови»: она была красной, но просто окислилась в кислой среде влагалища из-за того, что не слишком обильны и долго покидали матку.
Коричневые месячные могут быть связаны с днем цикла, беременностью (признак остановившегося кровотечения при угрозе прерывания), замершей или внематочной беременностью (необходимо срочно обратиться ко врачу)
Розовый цвет месячных
Некоторые люди могут заметить, что их менструальная кровь очень розовая в некоторые моменты . Это обычно встречается в самом начале или в конце их цикла, когда они кровоточат очень слабо. Розовый цвет месячных не должен вызывать беспокойства – обычно это просто кровь, разбавленная вагинальной и шеечной слизью.
Когда начать беспокоиться
Таким образом, менструальная кровь может быть густой, тонкой, розовой или даже черной. Некоторые могут использовать только одну или две прокладки или 2 тампона в течение дня, другие должны менять их каждые пару-тройку часов. Одни женщины проходят эти периоды без спазмов и боли, другие регулярно используют горячую грелку или болеутоляющие.
У разных женщин разное количество теряемой менструальной крови. Это нормально для некоторых иметь очень слабую кровопотерю, в то время как другие имеют значительную по объему и количеству. Но если вы заметили необычный цветовой оттенок ваших выделений, либо регулярно в “эти дни” переполняете свои гигиенические средства (тампоны или прокладки) и/или вам нужно менять их более одного раза в один – два часа, то независимо от цвета месячных следует обратиться к врачу, т.к. речь может идти уже об аномальном маточном кровотечении!
Полезный совет
Обращая внимание на внешний вид и цвет вашей менструальной крови и на то, каков цикл вообще, это отличный способ выяснить, что для вас нормально. Отслеживание циклов на бумаге или с помощью приложения поможет вам понять отклонения от нормы и заставит обратиться за медицинской помощью
Полезная информация:
Необходимое обследование при выделениях у мужчин
При странных выделениях пациенту необходимо обратиться к урологу. Врач проводит диагностику по определенному алгоритму.
Она включает себя:
- Визуальный осмотр пениса, головки члена, промежности, крайней плоти. Уролог увидит, имеются ли деформации, травмы, признаки воспаления, различная сыпь и т.д.
- Пальпация лимфоузлов в паху. Врач определяет их размер, горячие они или нет, подвижные или плотно соприкасаются с кожей, мягкие или плотные. Также имеет значение, есть ли рядом различные изъявления.
- Пальпация простаты. При патологии органа доли увеличиваются. Это можно определить путем массажа через прямую кишку. Если имеется раковая опухоль, то разрастания неравномерные. Выделения – кровь со сгустками из уретры.
Также необходимы инструментальные исследования, такие как УЗИ органов малого таза, урография и компьютерный томограф. Они позволяют уточнить диагноз. Диагностика всегда проводится в комплексе, так как распознать точные причины заболевания невозможно на основании одного теста.
Возможные причины кровянистых выделений
Вы уже знаете, что кровянистые выделения — это скудные кровотечения из половых путей между месячными. Они могут проявляться по-разному у разных женщин или у одной и той же женщины в разное время. Цвет их тоже может отличаться: свежая кровь — ярко-красная, более старая — коричневая или даже черная.
Давайте узнаем, каковы наиболее распространенные причины кровянистых выделений между месячными.
- Гормональные контрацептивы. Если вы начали использовать гормональные контрацептивы (таблетки, пластыри, инъекции и т. д.), в первые 3 месяца у вас могут появляться кровянистые выделения. Врачи называют это прорывным кровотечением. Оно связано с изменениями в слизистой оболочке матки, возникающими под воздействием гормонов, которые вы принимаете. Барьерные методы контрацепции (презервативы и др.) не провоцируют такие выделения.
- Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), например хламидиоз. Распространенность ИППП растет во всем мире, в том числе из-за того, что многие эти инфекции протекают без симптомов. Кроме кровянистых выделений, ИППП могут вызывать аномальные выделения из влагалища, боль в животе, сопровождаемую лихорадкой, боль при мочеиспускании или сексе. Если у вас есть подозрение на ИППП, вам с партнером следует немедленно пройти обследование.
- Миома или полипы матки. Это доброкачественные опухоли, которые образуются в слизистой оболочке или мышцах матки. Полипы проявляются обильными нерегулярными менструациями (разнятся по времени и интенсивности), могут приводить к трудностям с зачатием. Миома матки может давать о себе знать болью, запором, затруднением мочеиспускания.
- Синдром поликистозных яичников (СПКЯ). У женщин с СПКЯ повышены уровни мужских половых гормонов (андрогенов), что приводит к нерегулярным месячным и кровянистым выделениям между менструациями.
- Онкологические заболевания органов репродуктивной системы. Сюда относится и рак матки. Такие опухоли чаще встречаются после менопаузы, хотя могут быть диагностированы и у молодых женщин. Если вам больше 40 лет и между месячными появились кровянистые выделения, следует обратиться к врачу за консультацией.
- Перименопауза. По мере приближения менопаузы уровни гормонов в организме меняются, из-за чего слизистая оболочка матки иногда становится более толстой. А это может приводить к нерегулярным месячным, кровянистым выделениям и другим симптомам.
В большинстве случаев кровянистые выделения не повод для беспокойства и медицинское вмешательство не требуется. Но в редких случаях они могут говорить о каком-либо заболевании и требовать дополнительного обследования.
Лечение
После определения причины постменопаузальных кровотечений составляется план лечения. Если данный симптом возник на фоне образования полипа или другого новообразования доброкачественного характера, то требуется оперативное вмешательство по его удалению. При атрофии или гиперплазии эндометрия назначается гормональная терапия, во время которой женщина должна систематически наблюдаться у доктора.
Нарушения менструального цикла |
---|
Аменорея • Брадименорея (опсоменорея) • Гиперменорея • Гипоменорея • Дисменорея • Метроррагия • Олигоменорея • Спаниоменорея • ПМС • Полименорея • Посменопаузальное кровотечение Климакс • Менопауза • Постменопауза |
|
Почему при месячных выходят сгустки
На протяжении всего цикла внутренняя оболочка матки, готовясь к наступлению вероятной беременности, постепенно утолщается. В случае ненаступления беременности при месячных с кровью выходит отторгнутый слой эндометрия. Приблизительно 250 мл крови (40-60 мл за день) теряется женским организмом за четыре дня менструации. Менструальная кровь, как правило, имеет ярко-красный цвет, невысокую сворачиваемость и специфический запах. Организм женщины восполняет потерю крови довольно быстро, поэтому переживать по данному поводу не стоит.
Цвет крови и ее консистенция изменяются в течение месячных, что является нормой. Вначале месячных кровь алая, ближе к их окончанию ее цвет становится темно-красным или коричневым. Данные изменения цвета крови считаются нормой.
Бывает, что у женщины выходят тромбы (кровяные сгустки) при месячных, имеющие размер 0,5-4 см. Для некоторых их появление в менструальной крови – привычное явление. Связано оно с тем, что препятствующие свертываемости крови ферменты-антикоагулянты не справляются с обильным менструальным кровотечением, и некоторое количество крови свертывается во влагалище. Это способствует тому, что месячные идут сгустками. Сильные менструальные кровотечения зачастую являются причиной развития анемии. Поэтому если объем кровопотери при месячных велик, следует пройти медицинское обследование.
Почему выделения после месячных коричневые? На этот вопрос есть вполне вразумительный ответ. Так как основой объем кровянистых выделений выходит на протяжении первых двух или трех дней, то затем количество выделяемой крови постепенно снижается. Изменение содержания железа в крови приводит к смене цвета.
Другая ситуация, когда наблюдаются скудные коричневые выделения вместо месячных. Как правило, это – тревожный знак. Для женщин, которые вошли в период климакса, свойственно такое поведение организма, так как репродуктивные функции постепенно снижаются, но эндокринная система еще вырабатывает гормоны для создания благоприятных условий для зачатия.
Что касается девочек-подростков, то у них также могут наблюдаться коричневые выделения, скудные месячные. Особенно – на начальной стадии, когда юный организм еще не полностью перестроился на новый уровень взросления. Этим и обуславливается скудность и цвет выделений.
Коричневые выделения в день месячных, как правило, – это самые первые выделения, которые как бы предупреждают о начале менструации. Самым обильным считается второй день. В это время девушка теряет от 50 до 150 мм крови.
Если девушка заметила, что у нее идут коричневые выделения, месячные при этом по графику должны быть позже, то лучше проконсультироваться у гинеколога. Такие выделения могут быть как предвестником месячных, так и признаком серьезного заболевания.
Этиология
Постменопаузальное кровотечение возникает по нескольким причинам:
- наличие полипов в полости матки, на её шейке или внутри шеечного канала провоцирует выделение крови;
- атрофия эндометрия: понизившийся уровень эстрогена способствует истончению ткани, выстилающей полость матки – эндометрия. В результате этого может открываться кровотечение;
- гиперплазия эндометрия: когда показатели прогестерона и эстрогена увеличиваются, эндометрий разрастается, что также провоцирует постменопаузальное кровотечение. Подобный гормональный сбой возникает при ожирении;
- злокачественные образования в матке также вызывают кровотечение;
- другими причинами такого явления могут стать гормональная терапия, инфекции и воспалительные процессы в матке и на её шейке, половой акт, приём препаратов с эффектом разжижения крови.
Злокачественная природа постменопаузальных кровотечений наблюдается у 10-15% пациенток, обратившихся за помощью с такой проблемой.
Формула овуляции
Знать, когда происходит овуляция, важно для решения двух вопросов: если женщина хочет забеременеть или если женщина выбирает календарный метод предохранения от беременности. Фертильный период — период, когда может произойти оплодотворение — длится примерно шесть дней: пять дней до овуляции и день овуляции
Наиболее высокая вероятность зачатия в течение двух дней накануне и в день овуляции.
Вычислять день овуляции математически имеет смысл, если у вас очень четкий и стабильный менструальный цикл. Длина первой фазы цикла варьируется. Вторая фаза более стабильна и составляет 14 дней. Соответственно, чтобы вычислить день овуляции, надо из длины цикла вычесть 14. В идеальном 28-дневном цикле овуляция приходится ровно на середину: 28-14 = 14. В коротком цикле она будет наступать раньше: например, при длине цикла 24 дня, овуляция придется примерно на 10-й день. В длинном — позже: 33-14 = 19. Для женщин, у которых менструальный цикл колеблется на несколько дней, формула усложняется: нужно учитывать продолжительность и самого короткого и самого длинного цикла, вычислить среднее. И все равно цифра будет лишь приблизительная.
Женщина может определить дни, благоприятные для зачатия, если обратит внимание на изменения, которые происходят с ней в определенные дни цикла. Наиболее заметны эти изменения в слизистой матки и шейке матки
Операционные методы
Если проблема вызвана геморроем, существует отличная возможность удаления геморроя, при помощи лазерной терапии. Этот метод, современный и безболезненный, поможет решить проблему аккуратно и надолго.
Рекомендована такая методика в запущенных случаях. Она состоит в том, что больному прижигают сосуды прямой кишки, используя лазерное воздействие, таким образом, причина кровотечения устраняется.
Плюсы лазерной методики:
отсутствует необходимость в госпитализации;
безболезненность и быстрота процедуры;
вероятность возникновения рецидивов сведена к минимуму;
краткость послеоперационного периода.
К сожалению, лазерный метод лечения в России пока не слишком распространен, и многие пациенты прибегают к консервативному методу – операционному вмешательству.
Лечение с помощью средств народной медицины
Множество людей задаются вопросом: как в домашних условиях избавиться от геморроидальных кровотечений? Начальная стадия геморроя лечится народными методами, так что такой подход вполне закономерен.
Целители достигают в лечении неприятной проблемы высокой эффективности, практически гарантируя положительный результат такого подхода. Однако, довольно рискованно применять народные методы без наблюдения компетентного специалиста.
Лучше воспользоваться рецептами целителей, в качестве вспомогательных средств, при назначенной доктором профессиональной терапии.
Наиболее популярные народные методики представлены следующими рекомендациями:
принятие ванночек с небольшим количеством раствора марганцовки, при геморрое;
ванночки с добавлением настоя ромашки и зверобоя, смешанных в пропорции 1 к 1, в случае возникновения анальных трещин;
применение микроклизм с ромашкой (30г травы цветков ромашки заварить стаканом кипящей воды, остудить, настоять в течение 2 часов, ввести в заднепроходное отверстие с помощью кружки Эсмарха) при колитах, трещинах геморроидальных внутренних проявлениях;
если у пациента гельминты – их выводят с помощью применения раствора из репчатого лука: измельченную головку репчатого лука на ночь заливают теплой кипяченой водой, утром процеживают и выпивают жидкость на голодный желудок;
избавиться от солитера можно, используя простейшие доступные продукты – чеснок и молоко: необходимо съесть 10 головок чеснока и запить стаканом молока, после чего, спустя 40 минут, принять слабительное средство (правда, такая методика подойдет не всем);
применение тампонов, смоченных облепиховым маслом (облепиха – эффективное противовоспалительное и кровоостанавливающее средство), в качестве примочек к анальному отверстию;
для борьбы с полипами в кишечнике, используют чистотел: отвар травы применяют для клизм, а настой (1 к 4) пьют за 10-15 минут до еды, утром;
корни хрена, смешанные с медом (1 к 1), принимают по чайной ложке трижды в день – также для устранения полипов;
апельсиновая кожура, сваренная в кипятке, послужит прекрасным средством против кровотечений: можно как кушать кожицу фрукта, так и добавить в отвар сахар и пить небольшими порциями, 3 раза в день;
остановить сильное кровотечение поможет общеизвестное кровоостанавливающее средство – крапива: сухую траву (30 г) следует заварить кипятком (200 мл), остудить и принимать трижды в день по 1 ст. ложке, до еды.
Чтобы эффективно устранить кровянистые выделения, очень часто применяют свечи из льда, приготовляемые таким способом:
скрутив бумагу конусообразно, в нее необходимо залить травяной настой или охлажденную, после кипячения, воду;
поместить конус в морозильник;
после замерзания, вставить в заднепроходное отверстие, соблюдая аккуратность.
Такой способ хорош в тех случаях, когда у больного нет воспалительного процесса. Если же таковой имеется, подобные процедуры категорически запрещены.
Возможные последствия
Любое внутреннее кровотечение может привести к тяжелым последствиям, вот почему его нельзя игнорировать. К серьезным осложнениям кровотечения из анального канала относятся:
Геморрагический шок с возможным летальным исходом;
Анемия;
Нарушение процессов пищеварения, общее истощение;
Инфицирование и воспаление геморроидальных узлов, дивертикулов, анальных трещин и других источников кровотечения.
Каков бы ни был источник кровотечения из заднего прохода – это повод обратиться к врачу. При массивной острой кровопотере нужно незамедлительно позвонить в скорую помощь. Если же кровотечение необильное, то следует записаться в поликлинику на прием к хирургу, который при необходимости даст направление в отделение проктологии.
Какие этические проблемы возникают при искусственной инсеминации?
С самого начала применение искусственной инсеминации столкнулось с рядом этико-правовых вопросов и, как следствие, с критикой. Рассмотрим основные аргументы скептиков и контраргументы их оппонентов в отношении этой ВРТ.
Разрушение института семьи. Искусственная инсеминация спермой донора подразумевает, что фактическим отцом ребенка становится не законный супруг, а чужой человек. Притом донор впоследствии никак не участвует в его воспитании. Это противоречит устоявшимся в обществе понятиям о браке, семье и родительском долге. В частности, зачатый с помощью донорской спермы ребенок автоматически (пор мнению скептиков) становится внебрачным. Донорство является вынужденной мерой, применяемой с согласия обоих законных супругов. Кроме того, законный супруг, хоть и не является генетическим отцом, берет на себя полную моральную и правовую ответственность за ребенка, тем самым реализуя родительский долг.
Нарушение прав женщин. Этот аргумент касается использования искусственной инсеминации в суррогатном материнстве. После того, как суррогатная мать выносила и родила ребенка, она по договору должна отдать его своим клиентам, даже если испытывает к нему искреннюю родительскую привязанность. Сурмама добровольно предоставляет свои услуги и, следовательно, полностью осознает последствия еще до своей беременности. А потому не имеет морального права претендовать на статус юридического родителя.
Евгеническая практика. Имея возможность выбирать донора спермы для искусственной инсеминации, женщина может в определенной степени контролировать качества будущего ребенка. Таким образом нарушается принципы ненанесения вреда и справедливости – дети от «неподходящих» доноров имеют меньше шансов родиться. Контраргумент сторонников ВРТ заключается в том, что женщина точно так же выбирает себе в половые партнеры и супруги мужчину, соответствующего ее критериям. Разница между ним и донором сводится лишь к характеру их взаимоотношений с будущей матерью.
Очевидно, что некоторые из этических проблем искусственной инсеминации носят сугубо юридический характер и могут быть преодолены путем совершенствования законодательства и/или общественного мнения. В то же время часть критики основывается на иррациональных предпосылках, что не позволяет разрешить такие противоречия в рамках существующих моральных и религиозных устоев.