Мануал для родителей по проведению массажа слёзного канала у новорождённых, рекомендованный педиатром

Советы доктора Комаровского

Если воздействовать на дакриоцистит по методам доктора Комаровского, то есть начинать лечение как можно раньше и использовать массаж, результат будет очень хорошим и удастся избежать не только осложнений, но и хирургического вмешательства. Обычно несложного и непродолжительного воздействия на скопившуюся жидкость бывает достаточно, чтобы создалось избыточное давление. Оно успешно прорывает тонкую пленку, перекрывающую выход носослезного канала, что и помогает избавиться от основной проблемы. С оставшимися микробами расправляется антибиотик, содержащийся в выписанных врачом глазных каплях для младенца.

То же самое происходит, если носослезный канал оказывается закупоренным. Изменение давления в жидкости при массаже буквально «пробивает» закупорку, что приводит к быстрому облегчению, и заболевание проходит естественным и максимально щадящим для малыша образом.

При выполнении массажа доктор Комаровский рекомендует действовать настойчиво, но максимально бережно

Очень важно соблюдать гигиену и коротко остричь и подпилить ногти, чтобы не травмировать очень нежную и чувствительную кожу ребенка. Такой несложной процедурой можно уберечь свое дитя от множества неприятных последствий и болезненного состояния, опасного для зрения и общего благополучия крошечного организма

Сторонники Школы доктора Комаровского хорошо знают, что этот специалист настоятельно рекомендует не прибегать сразу к «тяжелой артиллерии» в виде массированного медикаментозного лечения. Особенно справедливо и применимо это по отношению к дакриоциститу. Если родители тщательно изучат методику массажа, у них не возникнет сложностей при его лечении. А использование медикаментов – это крайняя мера, да и то по назначению врача. Нужно помнить, что организм новорожденного младенца не имеет сильного иммунитета, поэтому использование лекарств может быть рискованно.

Массаж – простой и эффективный способ избавления от дакриоцистита у новорожденных.

Способы борьбы с недугом

Дакриоцистит без труда поддается лечению при любом возрасте малышей при своевременном обращении к офтальмологу. На первоначальном этапе терапия осуществляется консервативными методами в виде глазных капель, физиопроцедур и специально разработанного массажа, о котором мы поговорим чуть ниже.

Если же заболевание имеет запущенный характер и сопровождается осложнениями, без хирургического вмешательства не обойтись. Зачастую для пробивания пробки используется процедура зондирования. Если данная терапия не принесла положительного эффекта, потребуются более серьезные оперативные методы лечения.

Консервативные методы лечения дакриоцистита предусматривают щадящие средства в виде глазных капель, профилактического массажа и физиотерапии. План терапии назначается офтальмологом, поскольку самолечение может привести к развитию флегмоны слезного мешка, что неизбежно повлечет хирургическое вмешательство.

Глазные капли антибактериального эффекта прописываются малышу для снятия воспаления и ускорения процесса излечения. Они помогают бороться с возникшей инфекцией. Малышам назначают следующие препараты:

• Вигамокс;
• Гентамицин;
• Левомецитин.

Важно производить закапывание глазок младенца чистыми руками, предварительно обработанными Хлоргексидином

Процедура повторяется 2-4 раза за день. При тяжелой симптоматике заболевания врачом могут быть прописаны антибиотики для внутреннего введения.

Массажная техника

Правильно выполненный массаж слезного канала может пробить пробку. В 30-40% случаев данная методика позволяет избавить младенца от дакриоцистита не прибегая к оперативному вмешательству. Технику процедуры матери объясняет врач офтальмолог, поскольку самостоятельность в данном вопросе может спровоцировать осложнение недуга.

Первоначально следует тщательно вымыть и обработать руки Мирамистином или раствором Хлоргиксидина. Очи малыша необходимо предварительно протереть раствором Фурацилина, удалив излишки слизи и гноя. Следите за силой нажатия на пазухи ребенка. Поскольку кости малыша еще не полностью окрепли, есть вероятность повредить хрящевые ткани.

Лучший эффект достигается при проведении процедуры во время или после плача новорожденного, ввиду того, что естественный процесс способствует самостоятельному разрыву пленки.

Массаж необходимо проводить по следующей технике:

• Положите пальцы рук на переносицу;
• Слегка надавливая на полость постепенно пальпируйте от глаза к началу переносицы по направлению сверху вниз;
• Полученные нагноения удалите ватным тампоном, обработанным раствором Фурацилина.

Подробно о технике массажа в видео.

Зондирование

Если консервативные методы лечения не дали положительного эффекта, малышу прописывается процедура зондирования. Операция проводится под местной анестезией и показана младенцам в возрасте от 2 месяцев от роду. Способ предусматривает механический разрыв образовавшейся пробки при помощи специального инструмента (зонда), напоминающего металлическую проволоку.

Зондирование показано в случаях:

• Обильного слезотечения;
• Воспалительного процесса, перерастающего в хроническую форму;
• Отсутствии положительного эффекта после сеансов массажа и глазных капель;
• Аномального развития слезных каналов.

По завершении процедуры малышу назначают промывание носослезного канала на протяжении 1-3 месяцев во избежание рецидива заболевания. Кроме того, офтальмологом выписываются антибактериальные капли, витаминный комплекс и иммуноподдерживающие препараты.

При запущенной стадии заболевания или отсутствии положительного эффекта от вышеуказанных способов избавления от дакриоцистита детям назначают хирургическое вмешательство в виде интубации слезных путей. Оперативный метод получил название дакриоцисториностомии. Процедура рассчитана на восстановительный процесс прохождения жидкости по носослезному каналу.

Образование абсцесса предполагает вскрытие гнойника хирургическим методом с последующим выписыванием антибиотиков.

Оперативное хирургическое вмешательство проводится под общим наркозом и требует месячного восстановительного периода. В течение этого времени необходимо беречь малыша от переохлаждения, чрезмерных физических нагрузок и трения глаз руками.

Врачи

Абрамова Наталия Михайловна

Стоимость приема от 1990 

Записаться

Беляева Елена Сергеевна

Стоимость приема от 1990 

Записаться

Блажко Валентина Алексеевна

Ведущий врач

Стоимость приема от 3500 

Записаться

Гришина Лилия Сергеевна

Стоимость приема от 1990 

Записаться

Читать все отзывы

Отличная клиника. На мой взгляд, лучшая в сети. Все четко и оперативно. Девушки на ресепшн приветливые и участливые. График приема соблюдается, очередей и длительных ожиданий нет. Особенно хочу выделить работу врача-офтальмолога Блажко В.А

Специалист с огромным опытом работы и широчайшей профессиональной экспертизой и, на мой взгляд немаловажно, простой в общении, добрый и располагающий к себе человек

Очень квалифицированный и компетентный доктор.Специалист своего дела. Внимательно подошла к проблеме о снижении зрения и предложила грамотную терапию по восстановлению,что помогло мне поднять своё зрение .Очень благодарна.

Была на приёме у Абраменко Натальи Михайловны , очень понравился доктор , внимательно подошла к проблеме и подобрали лечение

Внимательный доктор и хороший персонал, чистота и комфорт в клинике, приятные девушки в регистратуре

Были на приёме у Наталии Михайловны. Доктор очень внимательно и профессионально провела осмотр и назначила лечение.

  Большое спасибо Наталии Михайловне!
Очень внимательный доктор и хороший специалист!
Постоянно раньше были проблемы с краснотой и сухостью в глазах.
Лечение и обследование потребовало терпения, но результат превзошел ожидания! Глаза больше не краснеют, нет сухости и раздражения при работе с компьютером. Капаю капли значительно реже.

Хочу выразить благодарность Наталье Михайловне. Пришла на приём с травмой глаза, но врач при осмотре и сборе анамнеза заподозрила у меня заболевания другого профиля и направила к соответствующему специалисту, и вовремя. Все проблемы решили !

Уважаемая Наталия Михайловна! Спасибо Вам огромное за ваше внимательное отношение к пациентам. За Вашу высшую врачебную квалификацию, за умение терпеливо выслушивать жалобы,  безошибочно ставить диагноз, назначать правильное лечение. В наше время такой доктор как Вы – большая редкость.  Будьте здоровы, счастья вам и всего самого доброго. Спасибо.

Поликлиники

Ближайшая к вам поликлиника

Моя поликлиника

Поликлиника №1

Воронцовская ул., дом 19А, стр. 1
+7 (904) 555-55-55
 Таганская

сегодня открыта до 21:00

Для чего нужен массаж

Слезы очищают поверхность глаза от пыли, соринок, выполняют защитную, увлажняющую и питательную функцию. Кроме того, плачет младенец, чтобы снять нервное напряжение и успокоиться. Основную часть слез составляет вода (99%) и 1% неорганические вещества. Благодаря ферменту лизоциму слезная жидкость имеет бактерицидные свойства.

Слезные железы у малышей вырабатывают секрет, но при закупорке слезного канала ему некуда стекать. Обычно, слезы, смачивая поверхность роговицы, по слезоотводящим путям уходят в нижний носовой ход. Когда слезные каналы закупорены, секрет скапливается и может стать источником инфекции.

Причиной воспаления носослезного канальца может быть его закупорка у новорожденного малыша. Это заболевание называется дакриоциститом, и развивается постепенно на протяжении первого месяца жизни. Если сделать курс массажа вовремя, можно избежать в будущем многих проблем.

Иногда закупоривание носослезных канальцев у малышей вызывает эпителиальная пробка (не рассосавшаяся к моменту появления на свет), мешающая свободно вытекать слезе.

Благодаря правильному массажу, можно удалить эту преграду без зондирования в больнице. Очень редко встречается атрезия (истинное заращивание).

У детей в старшем возрасте закупорка слезных каналов может произойти из-за хронических воспалений придаточных пазух носа во время респираторно-вирусных заболеваний.

https://youtube.com/watch?v=py1u9lCKPaY

Подготовка и проведение массажа

Вы убедились, что у вашего ребенка действительно дакриоцистит и мембрана препятствует прохождению слезной жидкости по каналам. Необходимо начать подготовку к массажу.
Она должна включать следующие действия:

1. Проследите, чтоб ваши ногти не навредили ребенку.
2. Руки чисто вымойте.
3. Проведите тест на аллергическую реакцию малыша к крему, который вы впоследствии примените для массажа.
4. Промойте глазик ребенка с помощью дезинфицирующих растворов, например, фурацилина или ромашки, а можно и обыкновенной кипяченой водой. Смесь должен быть слегка подогретым. Промывайте глазик, освобождая его от слизи, проводя с внешней стороны угла к внутреннему ватным тампоном, предварительно смочите его в приготовленном растворе.
5. Разогрейте руки до комфортного для ребенка состояния.
6. Для каждого глазика подготовьте свой тампон.
7. Смажьте палец, которым станете проводить массаж теплым кремом.

В случае если густого состава нет, то процедуру промывания можно заменить закапыванием. Для этого поверните ребенка набок и капните промывающий или дезинфицирующий состав на область внешнего уголка. Смесь промоет слизистую оболочку, стекая к внутренней части глаза.

Техника массажа

Перед его выполнением желательно посмотреть видео.

А затем приступаем к следующим процедурам:

• Подготовим жесткую поверхность и уложим на нее малыша.
• Подушечкой пальца находим нахождение слезного мешочка.
• Легко скользя, но с определенной степенью нажима проводим от этой точки к крылу носа.
• Повторить это массирование необходимо от 5 до 10 раз, в зависимости от рекомендации офтальмолога.
• После окончания массажа закапываем глазик каплями, которые назначил врач.

В качестве жесткой поверхности используем столик для пеленания или просто упругий матрас. В дальнейшем у вас сформируются необходимые навыки, и вы сможете выполнить процесс массажа во время кормления. Голову ребенка фиксировать нет необходимости.

Вследствие этой процедуры, мы создадим давление на носослезный каналец. Эмбриональная ткань мембраны истончится и произойдет ее разрыв. Выполнять массажные движения нужно в быстром темпе по схеме, изображенной на картинке. Длительность его должна быть не более двух секунд.

Закапывания производят для того, чтобы инфекция не распространилась дальше и нанесла вред здоровому глазу.

Массаж слезного канала у новорожденных необходимо повторять методично от 5 до 10 раз в сутки. Иногда ее проводят и две недели подряд, пока не нарушится целостность мембраны и из ноздрей не появится секрет, накопленный в слезном мешочке.

Он может быть прозрачным или гнойным, если явилась бактериальная инфекция. Затем ребенка необходимо показать доктору, который определит, открылся ли слезный канал. И либо предложит продолжить массаж, либо назначит процедуру зондирования, которая обычно проводится один раз. Она позволит восстановить проходимость слезного канала.

Дакриоцистит у новорожденных

Отдельно стоит рассмотреть такое заболевание, как дакриоцистит, которое часто принимают за конъюнктивит у месячного ребенка. Его симптомы подобные тем, что проявляются при инфекционном заражении глаз, но причина у патологии совсем иная. Связана она с таким явлением, как непроходимость слезных каналов у новорожденных.

Во время формирования дыхательной системы эмбриона в утробе слезный канал закрыт тоненькой пленкой. Эта анатомическая особенность позволяет не попадать околоплодным водам в дыхательную систему. Родившись, малыш набирает в легкие воздух и впервые начинает плакать. Под давлением эпителиальная перегородка разрывается, делая проход по слезным каналам свободным. Если этого не происходит, то, подобно пробке, пленка закупоривает каналы, не давая проход слезам. В результате происходит застой и воспаление слезного мешка.

Жидкость, которую мы привыкли называть слезами, выполняет важную функцию. Она омывает глазное яблоко, смывая с него бактерии. При отсутствии патологии слезы через канальцы попадают в слезный мешок, а оттуда в носовую полость. Закупорка приводит к тому, что слезы накапливаются в слезном мешке, провоцируя воспалительный процесс. Зачастую он сопровождается постоянным слезотечением и гнойной секрецией. Поэтому многие родители принимают дакриоцистит за конъюнктивит.

Когда прошло несколько дней, а лечение конъюнктивита не дает улучшения, необходимо перепроверить диагноз.

Дакриоцистит невозможно вылечить без вмешательства офтальмолога. В некоторых случаях может помочь массаж. Но если механическое воздействие не дало результатов, в медицинском кабинете специалист проведет безболезненную процедуру по удалению пробки в слезных каналах.

Как подготовиться к процедуре

Прежде чем делать массаж, родителям нужно обратиться к врачу, у которого наблюдается ребенок. Он может посоветовать, как лучше делать процедуру, чтобы не ухудшить состояние малыша.

Перед выполнением движения, необходимо провести следующие подготовительные мероприятия:

• тщательно помыть руки дезинфицирующими средствами;
• обрезать и почистить ногти до безопасной длины. Это позволит не нанести случайно травму, оцарапав кожу или задев глаз;
• для страховки рекомендуется использовать стерильные медицинские перчатки;
• приготовить раствор фурацилина 1/5000. Разбавляют его теплой водой;
• иметь раствор левомицитина.

Если руки у мамы недостаточно теплые, их греют в теплой воде или другим способом. Малыш не должен вздрагивать от прикосновения рук. Палец, которым будет проводиться массаж, смазывается питательным кремом (лучше выбрать детский) или маслом. Через пару мин остатки средства удаляются при помощи салфетки.

Перед проведением массажа слезного канала у новорожденных глаз обрабатывается бактерицидными настойками

Ребенку перед массажем нужно промыть глаза при помощи, смоченной в дезинфицирующем составе, ваты. Это может быть раствор фурацилина, отвар ромашки или календулы. Движения должны проходить от верхнего к нижнему уголку века. Ватка меняется на каждом глазу.

Малыша кладут набок, чтобы состав покрыл всю поверхность слизистой глаза. При отсутствии гнойных выделений, можно обойтись без промывания.

Массаж слезного мешка нужно проводить до 10 раз в сутки. Курс длится 2 недели. После этого нужно еще раз показать ребенка доктору. Если мембрана открылась, лечение можно считать оконченным. В противном случае сможет понадобиться зондирование.

Для большего удобства, ребенка кладут на твердую поверхность. Также можно делать процедуру во время кормления малыша. Не требуется жесткой фиксации положения головки, ведь темп движения достаточно медленный, а длительность каждого надавливания 2-3 секунды.

Показания к проведению массажа слезного канала у новорожденных

Выделение слезной жидкости – естественный процесс, который помогает увлажнить слизистую глаза и очищает ее от пыли и грязи. У младенцев нередко происходит закупорка слезного канала и это дает толчок к развитию воспалительных процессов, что может привести к хроническим заболеваниям глаз. Массаж слезного канала у новорожденных помогает устранить патологию.

Процедура показана детям, имеющим следующие проблемы:

• гнойно-воспалительное поражение области слезного мешка, как составная часть комплексного лечения;
• проблемы формирования слезных протоков и перегородки носа;
• наличие пробки эпителий, которая не рассасывается;
• слезоточивость глаз;
• постоянное образование слизи в уголках век;
• появление раздражения и отеков;
• изменение цвета белков;
• зарастание слезного прохода.

Обычно выделяемый секрет слез состоит на 99% из воды, и только 1% составляют неорганические вещества. Входящий в состав слез фермент лизоцим служит для очистки выделений от бактерий. У 7% новорожденных выделяемый секрет не уходит обычным путем через носовой проход, слезные каналы закупорены. В результате застоя развивается инфекция.

Основные симптомы заболевания сходны с конъюнктивитом, поэтому трудно понять, что проблема возникла из-за сбоя в работе слезного канала. Только во время тщательного осмотра младенца офтальмолог может установить истинную причину заболевания. У таких деток постоянно слипшиеся реснички и глазки не открываются полностью.

Такое ощущение, что ребенок постоянно плачет. При таком воспалительном процессе в слезном мешке выделение слизи и гноя из обоих или одного глаза может стать постоянным и избавиться от патологии будет сложно.

Дакриоцистит на первых стадиях лечится при помощи массажа, который в легких случаях родитель может проводить сам. Противопоказанием для проведения массажа глаз у новорожденных может явиться диагностирование инфекционного заболевания или водянки слезного мешка.

Дополнительная информация

Иногда массаж носослезного канальца не приносит ожидаемого эффекта. В такой ситуации врач принимает решение о проведении хирургической операции, во время которой осуществляется зондирование канальцев, удаление патологической пленки и устранение внутреннего гнойного содержимого. Процедура проходит под местной либо общей анестезией, хирург с помощью специального зонда расширяет забитый проток, пробивает пленку, а в завершение проводит очищение слезного мешочка от патологической слизи и гноя. После зондирования слезного канала глазик промывают бактерицидным раствором. Зачастую достаточно одной хирургической процедуры для устранения патологии. Но иногда требуется повторная операция, чтобы окончательно устранить дефекты и нормализовать функционирование носослезных протоков.

Профилактика

Специфической профилактики развития дакриоцистита новорожденного не существует. У детей с заблокированными слезными протоками дакриоцистит можно предотвратить регулярным массажем области глаза, который может помочь открыть закупоренные слезные протоки.

У большинства детей они открываются к 1 году, что предотвращает чрезмерный разрыв, а также инфекцию.

Профилактика дакриоцистита заключается в регулярных осмотрах у офтальмолога и отоларинголога. Следует тщательней следить за ребенком, не допускать травм глаза и лицевого скелета

Не менее важной профилактической мерой является лечение заболеваний ЛОР-органов

Своевременное и правильное лечение способствует благоприятному исходу. При несвоевременном обращении возможно осложнение флегмоной, тромбофлебитом орбитальных вен, тромбозом кавернозного синуса и воспалением мозговых оболочек.

Симптомы конъюнктивита

В диагностике конъюнктивита важно определить тип патологии. Вид недуга зависит от причин, его вызвавших

У новорожденных, как и у взрослых, конъюнктивит бывает нескольких типов. Самыми распространенными из них являются бактериальный, вирусный и аллергический.

Понять, как отличить конъюнктивит от дакриоцистита у грудничков, помогут следующие признаки:

• Во время дакриоцистита у грудничков воспаление, как правило, возникает с одной стороны. Конъюнктивит обычно охватывает оба глаза.
• Характерным признаком дакриоцистита новорожденных служит увеличение слезного мешка, воспаление визуально становится заметным. При конъюнктивите отек незначительный.
• Болевые ощущения при дакриоцистите возникают в области между уголком глаза и носа.

Во время конъюнктивита боль отмечается в уголках глаз.
Во многих случаях при конъюнктивите наблюдается зуд в глазах. Для дакриоцистита у новорожденных этот симптом не столь характерен. Когда воспаляется слезный мешок, он затрагивает кровеносные сосуды, из-за чего может повышаться температура тела. В случае с конъюнктивитом такого симптома, как правило, не наблюдается.

Определить, что это — конъюнктивит или дакриоцистит — может только специалист. Поэтому при первых симптомах воспаления глаз нужно записаться на прием к офтальмологу.

Методы лечения у двух этих заболеваний разные. Например, для устранения непроходимости слезных каналов при дакриоцистите часто прибегают к операции, чтобы проколоть их. В случае с конъюнктивитом этого не требуется. Общими способами терапии являются промывания, применение мазей, капель и массажей. Однако конкретные препараты и технику массажа назначает только врач.  

Отметим еще одну важную деталь. Такое заболевание, как конъюнктивит, является заразным. Дакриоцистит не передается другим малышам.

Лечение заболевания, вне зависимости от того, поставлен диагноз  конъюнктивит или дакриоцистит, требует квалифицированной медицинской помощи. Самолечение в обоих случаях противопоказано.   

Когда конъюнктивит или дакриоцистит не находится в запущенной стадии, то после назначения лечения и получения рецепта препаратов терапия может проводиться дома. Капли и мази специалист подбирает в соответствии с природой заболевания

Но важно учитывать дозировку

При лечении грудничков она будет минимальна. Кроме того, многие мази имеют ограничения по возрасту. Далеко не все препараты можно применять с рождения.

Если же врач все-таки назначил мазь, чтобы лечить  конъюнктивит или дакриоцистит, ее необходимо правильно использовать. Храниться средство должно в прохладном месте, как правило, его оставляют в холодильнике. Но перед использованием мазь нужно согреть, для этого достаточно потереть тюбик в руках.  

В домашних условиях для промывания глаз, когда у малыша  конъюнктивит или дакриоцистит, можно использовать настои трав, некрепкий черный или зеленый чай, слабый раствор марганца. Однако все средства народной медицины следует применять, только посоветовавшись с врачом.

Подводя итог, сделаем вывод, что рассмотренные в статье заболевания имеют совершенно разную природу. Фактически это два разных недуга, к которым приводят разные причины. Соответственно, каждый из них требует применения определенных методов лечения. Средства, которые помогают в одном случае, в другом могут серьезно навредить.

Перечисленные в статье симптомы помогут по внешним признакам определить вид заболевания. Однако до консультации с врачом нельзя начинать лечение и применять какие-либо средства.

Еще раз отметим, что оба заболевания могут иметь серьезные последствия, если вовремя не обратиться к специалисту. Не стоит рассчитывать только на собственные знания.

Алгоритм проведения массажа слезного канала у новорожденных

В качестве рабочей поверхности выбирается столик для пеленания или кроватка без ограничителей. Вначале это нужно делать перед кормлением, но после выработки нужных навыков, процедура выполняется во время приема пищи малышом. Так он не капризничает и меньше вертится.

Касания быстрые и точечные, без сильного и долгого давления:

1. Подушечки пальцев, при помощи которых проводится массаж, кладутся немного ниже внутреннего угла глаза, где располагается слезный мешочек. Он достаточно мал, и нужно постараться, чтобы определить правильно исходное место.
2. Скользящие массажные движения ведутся из исходной точки в сторону крыла носа. Они легкие, но пружинистые. Повторив манипуляции не менее 5-ти раз, можно считать первый этап законченным. В результате внутри носослезного канала повышается давление, и эмбриональная ткань растягивается. После нескольких сеансов мембрана может порваться, освободив проход для стекания слезной жидкости.
3. После окончания процедуры в каждый глазик закапывают по несколько капель прописанного офтальмологом средства.

В самых сложных случаях допускается проведения массажа до 10 раз в сутки. Для грудных детей такая процедура очень эффективна. Если из носика начнет течь скопившийся в каналах секрет, значит, мешавшая перепонка прорвана. Остается дождаться, когда слизь будет прозрачной.

Только тогда можно будет с уверенностью сказать, что бактериальная инфекция ребенку не грозит. После этого нужно, чтобы благоприятный прогноз был подтвержден лечащим врачом. Выбор антибиотиков в виде капель или мази должен проводиться врачом.

Чтобы лекарства было эффективным, рекомендуется предварительно сдать анализы на посев бактерий. Это поможет подобрать препарат, способный эффективно уничтожать именно те бактерии, которые имеются у ребенка.

Врач же определяет, как долго и с какой периодичностью будут закапываться лекарства. Если мама не понимает, как проводить массаж, нужно обратиться в поликлинику, где покажут, как он делает на практике.

Показания и противопоказания к массажу

Перед началом массажа при дакриоцистите обратитесь к педиатру, чтобы он подтвердил, что у малыша действительно есть это заболевание. Врач должен установить причину закупорки слезного мешочка.

Но при искривлении носовой перегородки, водянке или флегмоне слезного мешочка что-либо делать противопоказано. Помочь малышу может только зондирование слезного канала. Как его делать – знает только врач.

Если врач назначит специальные капли и антибиотики, их нужно давать ребенку. Не слушайте советы бабушек-тетушек о том, что ребенку «вредно пить всякие таблетки», и вместо глазных капель нужно использовать чайную заварку. Педиатр – это опытный врач, способный оценить риски для здоровья малыша и справиться с ними адекватными способами. Проявите родительское благоразумие! Не уподобляйтесь родителям, которые отказываются от прививок, мотивируя это суевериями.

Как правильно его осуществлять при закупорке

Если мама решила лично проводить массаж слезоотводящего канала, ей нужно подготовиться самой и подготовить ребенка к процедуре.

Перед тем, как начать массировать носослезные каналы, мама должна:

• подстричь свои ногти;
• вымыть руки с мылом и вытереть их насухо;
• согреть подушечки пальцев, если они будут слишком холодными это доставить дискомфорт малышу;
• для облегчения движения пальца рекомендуется смазать его детским кремом или маслом, излишки которых удалить бумажным полотенцем, иначе они попадут в глаз грудничка.

Следует подготовить ребенка к процедуре. Глаза младенца, если в них имеются какие-то выделения, очищают с помощью ватного тампона, смоченного раствором фурацилина и лекарственных трав.

Двигать ватный диск следует в одном направлении: от наружного края глаза к внутреннему. Вместо фурацилина можно использовать настой ромашки, ноготков, череды, разумеется, если у ребенка к ним нет гиперчувствительности.

Перед каждым сеансом готовиться свежий раствор трав. Для каждого глаза использовать индивидуальный диск. Если не соблюдать это правило, инфекционный процесс может распространиться на оба глаза.

Закапываемая жидкость должна иметь температуру тела. Для приготовления раствора фурацилина 1 таблетку растворяют в стакане воды.

Медикамент плохо растворяется в холодной воде. Чтобы его растворить таблетку закидывают в кипящую воду и ждут, пока она раствориться.

Можно не протирать ватным диском глаза ребенка, а закапать раствор фурацилина. Для чего следует перевернуть голову младенца набок и закапать их в глаз расположенный «сверху», то есть жидкость должна стекать к носу.

Перевернуть голову на другой бок и повторить процедуру. Для левого и правого глаза использовать индивидуальные пипетки.

Если глаза ребенка чистые, перед массажем их не обрабатывают.

Делать массаж при закупорке слезного канала у новорожденных надо каждый день, кратность сеансов может варьировать от 5 до 10 раз в сутки.

Во время процедур следует быть аккуратным: у младенцев в носовой полости вместо костной ткани нежные хрящи.

При проведении массажа следить, чтобы отделяемое из массируемого глаза не попало в другой глаз или уши. Для чего можно воспользоваться стерильной марлевой салфеткой.

Массировать слезный канал младенца желательно во время плача, так как в этом случае он разрывается легче всего.

https://medglaza.ru/profilaktika/uhod/massazh-sleznogo-kanala.html

Показания и противопоказания для новорожденных

Показанием к проведению массажа является закупорка носослезного протока, которая сопровождается перечисленными выше признаками.

Нельзя проводить массаж слезоотводящих протоков, если у младенца наблюдается:

• острый бактериальный перидакриоцистит — инфекционно-воспалительное заболевание слезного мешка и прилегающей клетчатки, сопровождающееся развитием омертвления тканей;
• злокачественные новообразования слезного канала;
• травмы слезного канала, сопровождающиеся прободением;
• гидропс (водянка) слезного мешка — его растяжение и истощение кожных покровов над ним.

Самостоятельно определить описанные патологии проблематично. Они нередко имеют схожую симптоматику с непроходимостью слезных протоков.

Например, при водянке слезного мешка можно заметить слезотечение, при нажатии на слезные точки увидеть выделение вязкой жидкости.

При перидакриоцистите или флегмоне наблюдается скопления гноя в слезном мешке, покраснение и отечность больного глаза.

Именно поэтому перед проведением массажа стоит записаться к детскому окулисту, чтобы он исключил перечисленные патологии.