У малыша запор

Повод для тревоги

У многих младенцев первого месяца жизни отмечается временная задержка стула. Если новорожденный один день не сходил по большому, ничего страшного нет. Месячный ребенок на искусственных смесях может ходить и через день. Тревогу нужно бить при:

• вздутии животика;
• очень плотном стуле;
• плохом аппетите;
• стуле в виде тоненькой ленты или струйки.

Если месячный ребенок опорожняется редко, с трудом, с болевыми синдромами и задержкой газов, – это должно насторожить маму. Плохо, когда животик при этом уплотняется и становится напряженным. Кормящая мама должна пересмотреть свой рацион, а мама искусственника – принимаемые смеси. Консультация педиатра – обязательна.

Причины запора у грудничков

Запоры у грудных детей, как правило, возникают из-за неправильной работы толстой кишки.

Они появляются если:

• у кормящей женщины неправильный режим питания;
• ребенок получает мало жидкости (при искусственном вскармливании);
• ребенка слишком рано перевели на искусственный прикорм;
• неправильный режим питания у ребенка (большое количество плохо усваиваемых белков и жиров);
• ребенок болеет рахитом (при этом понижается тонус мышц кишечника);
• у ребенка нарушена центральная нервная система (последствия неправильной беременности и тяжелых родов);
• наблюдается гипотериоз (нарушение работы щитовидной железы);
• возник дисбиоз (нарушение микрофлоры кишечника);
• у ребенка дефицит железа в организме;
• у ребенка аллергия на белок;
• ребенок долгое время принимает лекарственные препараты, вызывающие нарушение работы гладкой мускулатуры кишечника.

Симптомы запора у ребенка

Основные проявления запора у грудничков распознать нетрудно, так как они практически не отличаются от симптоматики взрослых:

• Ребенок то и дело напрягает животик, но дефекация не происходит;
• После дефекации дети краснеют и плачут;
• У ребенка проявляется вздутие живота.

Если промежуток между актами дефекации составляет до 36 часов, и появляются другие симптомы запора, нужно показать ребенка врачу.

Если речь идет о детях постарше, родителям важно знать, что в разном возрасте проявления запора могут отличаться. Одних беспокоит только запор, других – множество дополнительных симптомов

Например:

1. Схваткообразные боли, «расползающиеся» по всему животу. Ребенок может жаловаться на «полный» живот, чувство распирания, исчезающее после опорожнения кишечника или отхождения газов;
2. Живот вздувается и урчит, отмечается метеоризм, чувство распирания в области прямой кишки;
3. Дефекация происходит раз в двое-трое суток, или даже раз в неделю;
4. На трусиках малыша можно заметить каловые пятнышки (энкопрез), что является верным признаком запора. Родителям следует быть внимательными, чтобы не перепутать данный симптом с проявлением недержания;
5. Повышенная возбудимость и необоснованная раздражительность. Иногда, из-за выраженного дискомфорта ребенок замыкается в себе, отказывается от игр;
6. Иногда самостоятельный стул не происходит или во время дефекации ребенок плачет от боли;
7. Кал выходит небольшими порциями несколько раз в сутки. Представляет собой сухие, твердые шарики;
8. Ребенок отказывается от еды или ест очень неохотно.

Важно знать, что продолжительная задержка кишечного содержимого может привести к интоксикации детского организма. Кроме того, хронические запоры нередко сопровождаются недержанием кала

Случается, что толстая киша, полностью «забитая» калом, занимает полость малого таза и нарушает работу мочевого пузыря. Это приводит к учащенному мочеиспусканию, недержанию мочи.

Пять правил лечения запора

Если врач уверен, что запор не является симптомом чего-то серьезного, с ним можно попробовать справиться самостоятельно

На что нужно обратить внимание?. 1

У ребенка не должно быть дефицита жидкости

1. У ребенка не должно быть дефицита жидкости.

Именно нехватка жидкости – одна из самых частых причин запоров у детей. Каловые массы при этом становятся густыми, медленно продвигаются по кишечнику, царапают его стенки, что вызывает боли и колики. Да и позыв сходить в туалет возникает только тогда, когда скопившиеся массы начинают давить на стенки прямой кишки, вода же помогает увеличить их объем, и малыш покакает быстрее. Так что даем больше пить и увлажняем детскую!

2. В организме должно быть достаточно калия.

При нехватке калия сокращения кишечника (так называемая перистальтика) резко ослабевают, и это вполне может быть причиной запора. Больше всего калия в изюме, кураге, черносливе, инжире, которые, кстати, можно добавлять в компоты или есть просто запаренными.

3. Полноценный рацион, богатый клетчаткой.

При запорах нежелательны продукты, богатые белком, такие как шоколад, творог, орехи. Желательны йогурты, однодневный кефир и простокваша. Черный хлеб лучше, чем белый. Яблочный сок лучше, чем целое яблоко. Мясо лучше ограничить. В целом же отличной профилактикой запоров служит клетчатка. Это значит, что ребенку нужно давать больше фруктов и овощей, а также круп, лучше – слегка недоваренных.

Если лактулоза и свечи с глицерином не помогают, идите к врачу

4. Безопасные лекарства.

Есть только два лекарственных препарата, которые можно использовать даже у грудничков и при этом без рецепта врача. Первый – сироп лактулозы, который под разными коммерческими названиями продается в любой аптеке. Он увеличивает объем каловых масс, задерживая воду в кишечнике, не вызывает «привыкания», принимать его можно как угодно долго. Правда, при первом приеме у малыша могут образоваться газики — как реакция на препарат, поэтому дозу лучше увеличивать постепенно. Второе – это свечи с глицерином. Их достоинство в том, что глицерин не усваивается организмом, а выходит вместе с содержимым кишечника, при этом действуют такие свечи гораздо мягче, чем клизма.

Если причина запора – трещины в области ануса (появившиеся, например, после прохождения комочков твердого кала), из-за которых ребенок просто не хочет ходить на горшок, опасаясь боли, – помогут свечи с облепиховым маслом.

5. Режим дня.

Бывает, что позыв сходить по-большому есть, ребенок его чувствует, но игнорирует – например, он очень занят или просто не хочет идти в туалет в саду или в школе, предпочитая потерпеть до дома. Если такое поведение становится систематическим, то прямая кишка начинает растягиваться от избытка каловых масс, и для того, чтобы почувствовать позыв сходить в туалет, ребенку нужно все больше и больше времени. Отсюда – запоры, которые приходится лечить очень долго.

Чтобы не допустить этого, важно с самого детства приучать малыша к систематическому опорожнению кишечника. Лучше – в одно и то же время и в одной и той же привычной обстановке

Пусть ходит на горшок перед сном или после завтрака, до выхода из дома.

Если все вышеперечисленное не помогает, нужно обратиться за помощью к врачу

Важно понимать, что специалисты владеют куда большим набором схем лечения запоров, чем родители

Боль при мочеиспускании у женщин, видео

1. ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ И ЛЕЧЕБНЫЕ АСПЕКТЫ РАССТРОЙСТВ МОЧЕИСПУСКАНИЯ У ЖЕНЩИН. Данилов B.B., Вольных И.Ю., Бахарева О.М. // Тихоокеанский медицинский журнал. – 2003. –№2. – С.20-25.

2. РАССТРОЙСТВА МОЧЕИСПУСКАНИЯ У ЖЕНЩИН РАЗЛИЧНЫХ ВОЗРАСТНЫХ ГРУПП. Данилов В.В., Вольных И.Ю., Бахарева О.М., Мухотина А.Г. // Тихоокеанский медицинский журнал. – 2003. – №1. – С.76-77.

3. Гиперактивность детрузора и ургентное недержание мочи. Аль Шукри С. Х., Кузьмин И. В. // СПб. – 2001.

4. Урология и нефрология. Трапезникова М.Ф., Базаев В.В., Голубев Г.В. и др.// 1996. – № 2. – С. 2-4.

5. Нейрогенные дисфункции мочевого пузыря. Под ред. М.Д. Джавад-Заде и В.М. Державина. // М.: Медицина. – 1989.

6. https://www.dissercat.com/content/imperativnye-narusheniya-mocheispuskaniya-u-zhenshchin-diagnostika-medikamentoznoe-lechenie

Популярные вопросы

Неделю назад начались боли при мочеиспускании, после так же боли, только плюс к этому жжение во влагалище. Причина, и лечение.
Для выяснения причины проводится обследование – общий анализ мочи, проба Нечипоренко, бактериурия, так же узи мочевого пузыря и почек. Далее по итогам уролог точно может сформулировать диагноз и рекомендовать лечение. Жжение в половых путях – это может быть как нисходящий путь распространения воспаления, так и изолированное заболевание. Это так же требует уточнения.

Здравствуйте, пару дней назад при мочеиспускании заметила в конце пару капель крови, такое явление длилось два дня, при этом количества походов в туалет увеличилось. В последующие дни кровь в конце мочеиспускания прекратилась, но стала чувствовать жжение в конце мочеиспускания. пошла к гинекологу, по узи все хорошо, во влагалище обильные белые выделения с капельками крови на слизистой стенке влагалища. предполагаю что это возникло из за нового геля для душа и масла для тела, которое могло попасть внутрь при использовании. может ли это быть так? Порекомендую обратиться на прием к урологу и провести обследование:общий анализ мочи, проба по Нечипоренко и выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря. Результаты позволят исключить воспаление и мочекаменную болезнь, что может являться причиной появления крови в моче и жжения.

Доктор, здравствуйте! На протяжении полугода какое-то жжение идет и без конца бегаю в туалет по маленькому, выделений нет никаких, мне 46, месячных нет, помогите! Как избавиться от этого?!
Здравствуйте! Причиной учащенного мочеиспускания и жжения при этом могут быть инфекции мочевыделительной системы( уретрит , цистит) или различные формы недержания мочи. для исключения урологической патологии Вам надо обратиться к урологу. Если урологическая патология будет полностью исключена , то такое состояние может быть связано с начальными атрофическими явлениями на слизистых мочеполовой сферы в результате начинающихся менопаузальных изменений. В таком случае на начальном этапе для облегчения состояния можно воспользоваться гелем Гинокомфорт с экстрактом мальвы и обратиться на прием к акушеру- гинекологу для решения вопроса о возможности назначения заместительной (менопаузальной) гормонотерапии с учетом раннего отсутствия менструаций.

У моей мамы, ей 71, год сильные боли при мочеиспускании и сильное жжение во влагалище. Как будто-то кислотой намазали и частое и болезненное мочеиспускание. Она больна диабетом 2 типа. Врачи толком ничего не говорят. Ни терапевт, ни уролог, ни эндокринолог. Может нужно дополнительно сдать какой-то анализ. Спасибо. 
Здравствуйте! Обратитесь на прием к акушеру- гинекологу  и проведите обследование: мазок на  онкоцитологию (что позволит не только исключить онкологическое заболевание, но и посмотреть по клеточному составу насколько выражены атрофические возрастные изменения слизистых половых путей) и мазок на флору (укажет активность воспалительного процесса). Далее по итогам проводится 1 этапом противовоспалительная терапия, далее восстановление структуры слизистых с использованием увлажняющих средств , а при отсутствии  противопоказаний не смотря на возраст местная гормонотерапия. На данном этапе можно начать использовать гель Гинокомфорт с экстрактом  мальвы, что облегчит состояние и ускорит эффективность противовоспалительной терапии.

Что делать при запоре у ребенка

В первую очередь при признаках запора необходимо обратиться к наблюдающему ребенка педиатру. Он выяснит причины и назначит лечение. Если запор не связан с серьезной патологией, помочь малышу можно следующими способами:

• дать ребенку бутилированную воду. Его можно напоить из стерильного шприца без иголки или из ложки. Даже небольшое количество воды, попавшее в кишечник, размягчит каловые массы;
• сделать массаж животика. Эту процедуру можно провести сразу после питья, но до кормления. Массаж делают круговыми движениями по часовой стрелке без нажима;
• сделать гимнастику. Упражнения, эффективные при запоре, представляют собой обычные поочередные сгибания и разгибания ножек;
• погрузить ребенка в ванну. Малыша можно на несколько минут погрузить в теплую воду, затем укутать и положить на животик для самомассажа кишечника.

Один из способов облегчить состояние ребенка при запоре – микроклизма МИКРОЛАКС однократного местного действия. При отсутствии противопоказаний она может применяться уже с первого дня жизни малыша. Входящие в состав микроклизмы компоненты способствуют размягчению каловых масс, их мягкому и безболезненному выведению.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Как помочь малышу?

Если малыша обследовал педиатр и не нашел патологий, нужно устранить функциональные причины задержки дефекации. Они перечислены выше. Какую помощь может получить грудничок от мамы? Сразу нужно предупредить: не проводите “дикие” эксперименты над телом маленького ребенка – не вставляйте кусочки мыла и ватные палочки в попку! Помощь должна быть адекватной.

К мерам профилактики запоров относится:

• выкладывание ребенка на животик перед кормлением;
• свободные движения конечностей во время кормления;
• подбор подходящей смеси;
• достаточный питьевой режим.

Месячный ребенок должен свободно двигать ручками и ножками при приеме пищи. Не стоит его туго пеленать и лишать возможности двигаться! Активные движения телом помогут и кишечнику активнее работать. Выкладывание на животик тренирует мышцы малыша, активирует тонус кишечника. Пусть грудничок полежит перед приемом пищи 5-10 минут на животике и подергает ножками.

Неподходящая смесь, резкий переход с грудного на искусственное вскармливание, неожиданная для организма ребенка замена одной смеси другой – могут вызвать временный запор.

Грудной малыш должен принимать достаточное количество простой питьевой водички в день. Также пересмотрите, в каком количестве воды вы готовите сухую смесь малышу. Возможно, количество жидкости нужно увеличить.

Уточните у своего педиатра о времени введения кисломолочных продуктов в рацион малютки. Возможно, он вам пропишет прием бифидобактерий для нормализации стула.

Как распознать симптомы запора у ребенка?

Запор у грудничка обычно проявляется рядом специфических признаков:

• у малыша длительное время (более 1-2 суток) не наблюдается опорожнения кишечника;
• живот ребенка твердый на ощупь, отмечается вздутие;
• младенец беспокоен, раздражителен, плохо спит, отказывается от груди или молочной смеси.

Запор у ребенка старше одного года определить проще, нежели у грудничка, поскольку малыш, по мере взросления, уже может указать родителям на ухудшение своего самочувствия. Если же ребенок еще не умеет говорить, на наличие запора родителям укажут следующие симптомы, по одному или в комплексе:

• напряженность и вздутие живота у малыша;
• ребенок вялый, отказывается играть;
• отмечается ухудшение аппетита;
• во время акта дефекации малыш тужится и капризничает;
• кал твердый, темного оттенка, напоминает узкую ленту или имеет форму «шариков»;
• после дефекации на подгузниках или нижнем белье ребенка появляются следы крови.

К вышеобозначенным симптомам запора, вне зависимости от возраста ребенка, могут присоединяться боли в животе, отрыжка и рвота; возможно повышение температуры тела до субфебрильных значений (37-37.5˚С).

Причины запора в 5 месяцев

Резкое введение прикорма. Многие родители именно в этом возрасте начинают вводить в рацион малыша дополнительный прикорм. Если он густой или его количество слишком велико, это может привести к расстройству работы кишечника, в том числе к запору. Избыток белка и жира также плохо влияет на работу кишечника малыша.

Неподходящий состав смеси. Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, страдают от запоров чаше остальных

Важно обращать внимание на количество пробиотиков, пребиотиков и других полезных веществ в смеси, чтобы убедиться, что малыш получает их в достаточном количестве

Недостаток жидкости. При вводе первого прикорма, а детям, питающимся смесями, еще раньше необходимо давать чистую питьевую воду (в возрасте 5 месяцев ее количество должно составлять примерно 450 мл в сутки). Жидкость размягчает каловые массы и препятствует возникновению запоров.

Несоблюдение диеты матерью. Если малыш находится на грудном вскармливании, запор может быть следствием неправильного питания мамы. Чтобы ребенок вместе с молоком получал нужные вещества, необходимо перейти на здоровый рацион – есть больше фруктов и овощей, а также кисломолочных продуктов. Чтобы не провоцировать запоры у малыша, от сладкого придется отказаться.

Патологии развития кишечника. Такие заболевания диагностируются врачом и подлежат медикаментозному, а иногда и оперативному лечению.

Частота стула младенца

Сколько раз грудной малыш сходить в туалет за сутки? Однозначного ответа на это нет. Однако есть существенные отличия между малютками на естественном и искусственном питании. Так, новорожденный младенец может ходить по большому столько раз, сколько было приемов пищи.

Месячный малыш на искусственном вскармливании опорожняется до двух раз в сутки, хотя, это не эталон. Процесс дефекации малыша напрямую связан с питанием смесью того или иного вида. Если смесь подходит, новорожденный малыш может ходить по большому и через день. Главное, чтобы животик при этом был мягкий, а грудничок – веселый и здоровый.

С чем связано жжение в области половых органов?

Жжение влагалища может свидетельствовать о многих заболеваниях и воспалительных процессах. Среди наиболее часто встречающихся причин:

• дисбактериоз (Dysbacteriosis) или вагиноз влагалища, связанный с ростом условно-патогенной микрофлоры. При снижении общего или местного иммунитета бактерии, составляющие нормальную флору влагалища, не могут противостоять болезнетворным бактериям, что приводит к размножению грибков кандида, гарднерелл (Gardnerella), кишечной палочки. Это также случается при менструации или после лечения антибиотиками. В таких ситуациях врач обычно назначает местные антисептические и противовоспалительные средства, а также препараты, улучшающие состояние микрофлоры;
• инфекции, передающиеся половым путем: хламидиоз, трихомониаз (Trichmonosis, trichomoniasis), гонорея (Gonorrhoea), папилломавирусная инфекция, герпес (Herpesviridae). Одним из основных признаков этих заболеваний является жжение во влагалище, зуд, проблемы с кожей. Лечение назначается в зависимости от характера возбудителя и индивидуальных особенностей организма пациентки. Как правило, в таком курсе присутствуют антибиотики; 
  Почему возникает жжение во влагалище?
• аллергия на химический состав средства ухода или контрацепции. Аллергическая реакция может возникнуть из-за использования неподходящего мыла для интимной гигиены, ароматизированных прокладок, интимных дезодорантов. 

  В период жжения влагалища стоит отказаться от этих продуктов, не пользоваться цветной туалетной бумагой.  
  У многих женщин бывает аллергия на латекс, смазку, свечи и спреи. В подобных случаях достаточно обнаружить «виновника», и после прекращения его использования жжение ослабевает, а вскоре проходит окончательно;

Мнение эксперта

Практика показывает, что достаточно высокий процент пациенток гинекологических кабинетов имеет слабое представление о том, каким должен быть состав средств интимной гигиены, прокладок и лубрикантов

В связи с этим не стоит недооценивать важность образовательно-просветительских бесед с женщинами на тему ошибок в интимной гигиене и обусловленного ими жжения во влагалище, которые могут проводиться в женских консультациях и в отделениях гинекологии.  

Врач акушер-гинеколог высшей категории
Оксана Анатольевна Гартлеб

изменения в гормональном фоне, обусловленные беременностью, половым созреванием, менопаузой, стрессами. Они могут спровоцировать снижение выработки эстрогенов, что вызывает потерю слоя роговых клеток, снижение секреции, повышение раздражительности. В этой ситуации для лечения жжения во влагалище применяются препараты, регулирующие выработку гормонов. Для увлажнения стенок влагалища пациенткам прописывают специальные смазки и гели;

воспаление органов мочеполовой системы (аднексит, цистит (Cyctitis), эндометрит (Endometritis), метрит (Metritis), цервицит (Cervicitis), при которых выделения из органов стекают на стенки влагалища, вызывая жжение. Комплексное обследование поможет выявить инфекции и выбрать нужный препарат.

Лечение жжения во влагалище

Препараты для лечения запоров у детей

Для диетических изменений меню ребенка потребуется время, чтобы они стали эффективными для организма, и пока этого не произошло, ваш ребенок, вероятно, должен перейти на слабительные. Эти препараты часто используются в долгосрочной перспективе в качестве поддерживающей терапии и считаются безопасными, эффективными и не вызывают привыкания.

Если вы хотите избежать хронического употребления стимуляторов, слабительных средств, ребенок может пока принимать по рекомендации врача касторовое масло. Чтобы смягчить стул, оно, как правило, является безопасным для долгосрочного использования.

Обычно препараты, устраняющие запор у ребенка, включают:

• Молоко магнезии: содержит magnesiuim натрия, осмотического слабительного, правда, оно допускается не для всех детей.
• Солодовый экстракт: или Maltsupex, он имеет неприятный запах, но легко применяется в лечении запоров у младших детей.
• Препараты для детей на основе вещества симетикона (используются как слабительное) – эспумизан или симплекс, например.
• Укропная вода (перекипяченный укроп или аптечное средство)
• Свечи с эффектом слабительного
• Лактулоза: используется как слабительное (ее можно приобрести по рецепту)

Сроки приема препаратов

Имея в виду главную цель лечения от запоров вашего ребенка – мягкий стул каждый день, возможно, потребуется принимать лекарства в течение длительного периода времени, до 4-6 месяцев. Одна из самых больших ошибок родителей, остановка в лечении своих детей, как только их стул налаживается. Если сделать это слишком рано, ваш ребенок будет склонен к рецидиву и запор вернется снова.

Вместо того чтобы остановиться в приеме лекарств, как только стул ребенка наладился, дозу препаратов следует уменьшить на 25%. Итак, если ребенок принимал 1 чайную ложку молока магнезии, нужно уменьшить дозу до 3/4 чайной ложки. Не проводите слишком много изменений, основанных на ваших собственных выводах, посоветуйтесь вначале с врачом-педиатром.

После того, как ваш ребенок регулярно ходит в туалет и его стул мягкий, вы можете поговорить с вашим педиатром о снижении дозировок слабительного, которое вы используете. Обычно это делается постепенно, часто путем уменьшения дозы на 25% через каждые 1-2 месяца. Слишком быстрая остановка в приеме слабительных может привести к тому, что ребенок снова станет жаловаться на болезненную дефекацию

Важно также продолжать диету вашего ребенка во время приема слабительных и после того, как ребенок перестанет их принимать

Медикаментозное лечение

Если нужно сходить в туалет по-большому, но изменение питания не помогает, следует прибегнуть к лекарственным препаратам, обладающим слабительным действием. Благодаря им буквально через несколько часов проблема отпадет. К таким средствам можно отнести следующие медикаменты:

• «Регулакс»;
• «Гуталакс»;
• «Дюфалак»;
• «Лактувит»;
• «Экспортал»;
• «Диофлан».

Хорошие отзывы имеются у глицериновых ректальных суппозиториев, которые благодаря своему эффективному, но мягкому действию довольно быстро устраняют запор. При этом они не имеют никаких противопоказаний, и их можно использовать даже детям. Не менее действенным способом устранения застоя каловых масс является клизма с растительным маслом. Для её приготовления можно использовать литр кипяченой охлажденной воды и пару ложек глицеринового, подсолнечного, вазелинового или же оливкового масла. Но стоит понимать, что подобные средства использовать постоянно не рекомендовано. Это может привести к привыканию и развитию синдрома ленивого кишечника

Важно выявить, какая причина спровоцировала проблему, и нейтрализовать ее. Все эти методы помогут быстро опорожниться, но не более того

Особенности стула у детей до года

Есть среднестатистические данные о частоте стула у детей до года.

Частота стула у детей раннего возраста

Возраст	Дефекации в неделю	Дефекаций в сутки
0-3 месяца грудное вскармливание искусственное вскармливание	5 – 40 5 – 20	2,9 2,0
6 – 12 месяцев	5 – 28	1,8
1 – 3 года	4 – 21	1,4
4 года и старше	3 – 14	1,0

Однако, всё не так однозначно. 

Грудное молоко – это уникальнейший продукт природы, максимально щадящий пищеварительную систему ребенка. Оно содержит в себе пищевые вещества и ферменты для их усвоения. То есть малышу нужно затрачивать минимум собственных ресурсов для его усвоения. Таким образом, материнское молоко способно усваиваться полностью, и стул у ребенка в таком случае, может отсутствовать до 5, а иногда и до 7дней

Важно! Если это не вызывает ни нарушения поведения младенца, ни уплотнения стула с тяжелым процессом опорожнения, то нет и причин для беспокойства. Если же есть беспокойство, нарушение поведения и уплотнение стула с болезненным опорожнением, то это уже картина запора и ребенку необходима помощь.

В то же время, на грудном вскармливании запором можно считать даже ежедневный стул, но с затруднённым актом дефекации, когда ребенку приходится сильно натуживаться, беспокоиться и даже плакать во время этого процесса. И в таком случае лучше обратиться к специалисту.

Если малыш на смешанном или искусственном вскармливании, или начал получать прикорм, дефекация должна быть регулярной и желательно ежедневной.  

Причины запоров у детей

Запором, или задержкой стула, считается отсутствие у ребенка или взрослого дефекации в течение 48-ми часов и более. Или точнее, о запоре можно говорить, когда количество дефекаций в неделю составляет менее трех и сам акт опорожнения кишечника сопровождается напряжением. Самыми распространенными причинами запоров являются неправильное питание и особенности строения кишечника, вызывающие нарушения перистальтики.

Запоры у грудничков чаще всего возникают по следующим причинам:

• ранее введение прикорма;
• введение молочной смеси взамен грудного молока;
• замена грудного молока коровьим;
• употребление кормящей матерью коровьего молока и его производных;
• смена марки детского питания;
• пеленочный дерматит (раздражение кожи в области анального отверстия);
• дисбактериоз кишечника, или его врожденные аномалии.

В более старшем возрасте запоры у ребенка бывают спровоцированы, в большинстве случаев, такими факторами, как:

• неправильное питание;
• недостаток жидкости в рационе;
• железодефицитная анемия;
• дисбактериоз кишечника;
• рахит;
• панкреатит;
• заболевания органов ЖКТ;
• трещины прямой кишки;
• воспаление анального отверстия или нижней части прямой кишки;
• гиподинамия;
• прием некоторых лекарств;
• принудительное приучение малыша к горшку, или длительное пребывание ребенка в «чужой» обстановке (психогенный запор).

Почему может возникнуть запор

Запор не является самостоятельным заболеванием – обычно это лишь проявление какой-то патологии или неправильного питания. У детей 3 месяцев задержка стула может быть следствием аномалий развития кишечника, воспалительных процессов, приема лекарств. Если малыш находится на искусственном вскармливании, проблема может крыться в недостатке нужных веществ в смеси. Запоры у грудных детей в большинстве случаев связаны с неправильным питанием матери – она должна употреблять в пищу больше фруктов и других продуктов, обладающих слабительным действием, уменьшить кофе, чай, сладкое и мучное.

Что делать при запорах у новорожденного при грудном вскармливании

Действовать нужно, исходя из причины запора. При диагностированных органических запорах лечение основного заболевания назначает врач. Решение проблемы приводит к нормализации опорожнения кишечника.

При функциональных запорах врачи рекомендуют:

1. Кормить грудью2.

Грудное молоко, содержащее иммунные факторы матери, обеспечивает естественную защиту малыша от инфекций, способствует становлению микрофлоры его кишечника и развитию пищеварительной системы в целом2. При слабой лактации и недостатке грудного молока и неустойчивом стуле со склонностью к запорам у ребенка врачи рекомендуют докорм адаптированными молочными смесями с добавлением пребиотиков2. Они способствуют подержанию микрофлоры кишечника, от которой отчасти зависит пищеварение2.

2. Соблюдать диету кормящей матери

От питания матери напрямую зависит состав грудного молока, поэтому, изменив питание, можно повлиять на пищевой рацион ребенка4. Для работы желудочно-кишечного тракта малыша важны соблюдение водного режима, съеденные мамой овощи, фрукты, крупы, хлеб грубого помола, то есть продукты с большим содержанием клетчатки4. Следует ограничить потребление продуктов, провоцирующих повышенное газообразование: капусты, лука, томатов, риса, бобовых, черного хлеба, груш, винограда, грибов, солений, копченостей и пряностей3.

В качестве естественного слабительного средства при грудном вскармливании от запоров у новорожденного помогут чернослив, курага и простая отварная свекла – нужно только включить их в рацион питания.

Для поддержания микрофлоры кишечника полезны кисломолочные продукты2. А вот при диагностированной у ребенка непереносимости коровьего молока кормящей маме придется полностью отказаться от молочных продуктов, приготовленных из него4.

3. Поддерживать физическую активность ребенка

Грамотно организованный режим дня и физическая активность – важнейший фактор лечения запоров у ребенка2. Физические нагрузки подбираются индивидуально в соответствии с возрастом ребенка2. Для новорожденных и грудничков первых 5 месяцев жизни достаточно их естественной активности и специальной гимнастики2

Очень важно, чтобы одежда не стесняла движения ребенка и позволяла ему самостоятельно в процессе познания мира совершенствовать свои двигательные навыки

4. Делать массаж живота

Прежде всего, после кормления нужно обязательно держать грудничка в вертикальном положении, чтобы он отрыгивал воздух, и затем укладывать его на животик.

Массаж живота подразумевает легкие поглаживания по животику в направлении часовой стрелки, то есть по кругу, начиная с правой подвздошной области и заканчивая левой подвздошной областью. При этом ребенок должен лежать на спинке. В конце процедуры нужно, держа за голеностопные ставы, поочередно прижать ножки малыша к животику. Это стимулирует отхождение газов и дефекацию.

5. Разумно использовать средства, уменьшающие газообразование

Большое количество газов растягивает стенки кишечника, ослабляет его перистальтику и приводит к появлению колик. Укропная вода, легкий чай с фенхелем, препараты на основе симетикона могут облегчить симптомы, сопутствующие запору4.

В ряде случаев полезны средства, помогающие механически удалить газы из кишечника, например, газоотводная трубка или клизмы4. Однако их частое ее использование усугубляет проблему запора: желудочно-кишечный тракт малыша начинает «лениться» и перестает самостоятельно выполнять свои функции3.

6. Микроклизмы МИКРОЛАКС

В комплексном лечении запоров у новорожденных на грудном вскармливании особое место занимают микроклизмы. Они способствуют опорожнению кишечника и тем самым облегчают страдания малыша.

МИКРОЛАКС для детей с 0 лет создан для самых маленьких деток, снабжен специальным коротким «носиком» и может использоваться с самого рождения до 3 лет6. В состав препарата входят натрия цитрат, вытесняющий воду из каловых масс, натрия лаурилсульфоацетат, разжижающий содержимое прямой кишки, и сорбитол, стимулирующий поступлением воды в кишечник6.

Усиливая действие друг друга, компоненты МИКРОЛАКС способны размягчить каловые массы и облегчить дефекацию6. При этом действие препарата может начаться через 5-15 минут6.

Важно, что действие препарата МИКРОЛАКС ограничивается конечным отделом кишечника. Он не всасывается, не поступает в общий кровоток и потому не влияет на работу других органов и систем6

Для удобства использования МИКРОЛАКС выпускается в форме одноразовой микроклизмы, снабженной укороченным носиком-наконечником6. Достаточно отломать пломбу – и микроклизма с 5 мл препарата будет готова к использованию.