Молочные зубы у детей

Показания к удалению молочного зуба

Однако есть несколько случаев, когда зубам обязательно нужно помочь выпасть. Например:

• Бутылочный или другой кариес повредил больше половины зуба.
• Зуб давно шатается, но не может выпасть. Из-за этого малышу неудобно жевать.
• Зуб сломан, острый край царапает щеку или язык.
• Корень поражен кариесом (есть опасность, что он повредит находящийся под ним постоянный зуб).
• Пульпит.
• На слизистой оболочке рядом с зубом есть воспаление или киста. 

Не принимайте решение об удалении сами: если видите перечисленные выше симптомы, обратитесь к детскому стоматологу. Он сам скажет какое требуется лечение.

Пытаться самостоятельно удалить молочный зуб в домашних условиях опасно: их тонкие стенки и длинные корни уходят слишком глубоко в десну. Если вырывать зуб ниткой или другими подручными способами, можно легко нарушить рост постоянных зубов, которые прячутся под молочными.

Классификации зубов

Для начала стоит уточнить терминологию, так как многие люди понимают под словом коренные именно постоянные зубы. Хотя это понятия из разных классификаций.

Выделяют следующие типы зубов:

• резцы ー это передние зубы («единички» и «двойки»), они имеют острый край, служат для откусывания кусочков пищи;
• клыки ー зубы конической формы, служат для разрывания плотной пищи;
• малые коренные (премоляры) ー это «четверки» и «пятерки» в зубном ряду;
• большие коренные (моляры) ー шестерки, семерки и восьмерки. Крупные зубы с широкой жевательной поверхностью, служат, как и премоляры, для перетирания пищи.

То есть, эти зубы могут быть и молочными, но со своими особенностями ー у детей в молочном прикусе из жевательных выделяют только первые и вторые моляры. И именно с коренными зубами возникают проблемы ー как определить, молочный или постоянный он у ребенка?

Температура у ребенка при прорезывании коренных зубов

Когда прорезываются постоянные зубы, повышение температуры бывает редко, потому что в таком возрасте детский организм подобные изменения может перенести намного легче. Обычно тяжело прорезываются премоляры и моляры. У тетей старшего возраста определить причину повышения температуры намного проще, ведь он, в отличии от грудничка, уже может сказать, что именно его беспокоит.

Как сбить высокую температуру?

Как же сбивать высокую температуру? Если Вы уверенны, что ее вызвало именно прорезывание зубов, а не инфекционная болезнь, выполните такие рекомендации:

1. Не забывайте регулярно проветривать комнату. С подобными трудностями организм сможет справиться намного легче при наличии свежего воздуха в помещении.
2. Следите, чтобы малыш не перегревался. Для этого нужно с него снять  лишнюю одежду. Помните, что очень сильно «парит» подгузник.
3. Очень хорошо, если дома Вы имеете увлажнитель воздуха. Состояние ребенка может ухудшиться при чрезмерной сухости в помещении. Поэтому позаботьтесь об оптимальной влажности воздуха. Для этого около кроватки можете повесить влажное полотенце или пеленку.
4. Поите кроху понемногу и часто. При высокой температуре организм теряет много жидкости.

Если вышеперечисленные советы не смогли помочь и удерживается высокая температура, и состояние ребенка вызывает тревогу, используйте жаропонижающие препараты. Но прежде чем делать это, обязательно обратитесь за консультацией к педиатру.

Важно: никогда не обтирайте малыша водкой, спиртом или уксусом! Детская кожа крайне тонкая, поэтому вместо понижения температуры кроха может отравиться кислотой или алкоголем. Не нужно рисковать здоровьем своего чада, ведь на сегодняшний день снизить температуру тела можно более цивилизованными способами

Давайте подведем итого:

1. В организме малыша в результате тех или иных процессов при прорезывании зубов возможно повышение температуры тела.
2. В норме температура может быть в пределах 37-37,5 градусов, она удерживается 1-3 дня.
3. Если температура выше 38 градусов и при этом ребенок беспокойный, он постоянно плачет и редко мочится – это тревожные сигналы, свидетельствующие о том, что срочно нужно обращаться к врачу.
4. При появлении у малыша рвоты, поноса, сыпи немедленно вызовите врача. Это симптомы инфекционной болезни, лечением которой должен заниматься только опытный специалист. 

Сколько зубов должно быть у ребенка до 1 года

Начальные признаки прорезывания, как правило, проявляются в полугодовалом возрасте: активное слюноотделение, воспаление дёсен, отказ от пищи. В этот период начинают пробиваться нижние резцы, что сопровождается припухлостью, диатезом, плаксивостью, сонливостью, насморком, кашлем, повышенной температурой и даже рвотой, поносом или запором. Симптомы проходят спустя 3-7 дней после обострения.

У восьми- и девятимесячных малышей вырастает до шести зубов. Как правило, нижние резцы уже полностью оформляются, а верхние только начинают развиваться. Ребенок учится жевать и откусывать пищу самостоятельно.

В 10-11 месяцев, как правило, во рту уже оформляются резцы обоих рядов, а также пробиваются соседние зубки. В это время после употребления еды рекомендуется давать малышу воду. Во избежание кариеса не стоит приучать его к сладостям. Соблюдайте гигиену и чистоту соски и ложки, из которой кормите дитя. Если у ребенка не растет передний зуб нижнего ряда в этом возрасте, не стоит паниковать – специалистами такая ситуация определяется как стандартная, не требующая вмешательства. Для избавления от ложных подозрений можно сходить на врачебный осмотр. Наша клиника “ВТВ” всегда рада помочь с любой зубной проблемой.

Когда приходится удалять молочные зубы

Но иногда удаления временного зуба избежать нельзя. Врач может настаивать на том, что вопрос, лечить или удалять молочный зуб, следует решить в пользу удаления. Если его позиция обоснована, то начинайте готовить ребенка к этой процедуре. Но если сомневаетесь, то лучше получите консультацию у нескольких специалистов.

Необходимость удалить молочный зуб может возникнуть в следующих случаях:

• развитие кариеса, кариеса, после которого зуб сложно вылечить – иногда кариозные полости в детских зубах становятся такими огромными, что о лечении уже речь идти не может;
• тяжелые формы периодонтита или пульпита, особенно если есть угроза повреждения зачатка постоянного зуба – серьезные воспалительные процессы зубных тканей могут нанести вред детскому организму в целом, поэтому иногда в таких случаях принимается решение об удалении зуба;
• появление постоянного зуба рядом с молочным – когда отмечается раннее прорезывание постоянного зуба, которому мешает еще не выпавший молочный, то временный зуб необходимо срочно удалить;
• развитие кисты при корнях зуба – это достаточно серьезный диагноз, лечение которого требует безотлагательного удаления зуба;
• образование свища на десне – в этом случае также невозможно проводить лечение без предварительного удаления зуба в месте образования свища.

Следует отметить, что преждевременным считается удаление молочного зуба, когда прорезывания в этом месте постоянного придется ждать более года. В каком возрасте происходит смена тех или иных зубов, уточняйте у стоматолога.

Симптомы

Молочные зубы у ребенка прорезываются как бессимптомно, так и с ярко выраженной симптоматикой. Малыш может испытывать определенный дискомфорт:

• повышение слюноотделения;
• ухудшение аппетита, отказ от маминой груди или бутылочки со смесью;
• систематическое удерживание предметов во рту, попытки их грызть из-за зудящих десен;
• покраснение и отечность слизистых оболочек во рту;
• проблемы со сном;
• капризное поведение в периоды бодрствования, постоянное беспокойство.

Возможны и другие симптомы:

• повышение температуры тела до субфебрильных значений;
• влажный кашель, насморк, связанные с избыточным количеством слюны;
• жидкий стул;
• высыпания, раздражения на подбородке, груди.

Профилактика детского пульпита

Лечить пульпит молочных зубов непросто и дорого, так что лучше всего будет его не допускать. В этом помогут следующие профилактические меры:

• С прорезывания самого первого зуба начать гигиену полости рта, и постепенно приучать к ней ребенка.
• Чистить детские зубы специальными пастами, с соответствующим возрасту содержанием фтора.
• Не давать ребенку слишком много сладкого, особенно сладких напитков. Опаснее всего поить ребенка сладостями из бутылочки — из-за этого передние зубы часто поражаются кариесом, а затем и пульпитом.
• Следить, чтобы в рационе ребенка было много свежих овощей и фруктов. Особенно полезны твердые продукты — они укрепляют зубы и помогают удалять налет.
• Каждые полгода водить ребенка к стоматологу на профилактические осмотры, чтобы врач вовремя мог заметить и вылечить кариес.
• При первых же признаках даже легкого поражения зубов не пускать процесс на самотек, а вести ребенка в стоматологию.

Эти меры помогут вам предотвратить пульпит и сохранить молочные и постоянные зубы ребенка здоровыми.

Что делать после удаления молочного зуба?

Подробные рекомендации даст стоматолог с учетом развития челюсти вашего ребенка. Ниже – общие советы, которые помогут десне восстановиться как можно быстрее.

• После удаления молочного зуба в его лунке появляется сгусток крови, который помогает десне заживать быстрее и защищает ее от грязи. Поэтому рот полоскать не рекомендуется. Сгусток может сместиться.
• Тампон, который оставил во рту доктор, нужно аккуратно выплюнуть через 20 минут.
• Попросите малыша не прикусывать щеку в районе анестезии. Когда она “сойдет”, могут появиться болезненные ощущения.
• На пару дней лучше воздержаться от горячей пищи и кисломолочных продуктов, которые создают благотворную для бактерий среду.
• Первую неделю стоит избегать больших физических нагрузок (особенно бассейна и бега).
• Не ходите в баню и сауну в течение недели.
• В первые сутки лучше есть мягкую холодную пищу.
• Помогайте ребенку чистить зубы. Используйте при этом только мягкую щетку.

Возможные осложнения

У сложных травм нередко могут быть серьезные последствия, проявляющиеся в осложнениях

Неважно, на какой зуб пришлась травма – передний резец, жевательный зуб. После обследования врач вынесет решение, как спасти ребенку зуб

Если пренебречь рекомендациями специалиста, это может привести к более серьезным последствиям, не говоря уже об эстетике.

Виды осложнений

1. Возможность инфицирования области пульпы.

2. Повышение чувствительности зубов.

3. Появление изгиба в корне зуба.

4. Нарушение окклюзии.

5. Формирование кист и гранулем.

Нужно приготовиться к тому, что поврежденный детский зуб начнет менять угол развития. А это приводит к деформации не только поврежденного зуба, но и его благополучных соседей. При необходимости удалить сломанный зуб, пространство необходимо заполнить имплантом. Если не провести заполнение, то другие зубки начнут смещаться и сближаться, что ведет к нарушениям окклюзии – прикуса.

Препараты для герметизации фиссур у детей

Во время процедуры стоматолог обрабатывает поверхность раствором фосфорной кислоты и тщательно высушивает её, после чего сверху наносит силант, который формирует плёнку. Силант является фиссурным герметиком на основе композитных смол. Он предназначен для заполнения канавок и бороздок и может быть либо светоотверждаемым, либо самотвердеющим. После его нанесения зубная поверхность становится более ровной, а углубления, которые ранее невозможно было тщательно очистить зубной щёткой, эффективно запечатываются.

Благодаря такому подходу качество гигиены ротовой полости поднимается на новый уровень, а вероятность развития кариеса сводится к минимуму. Разумеется, родители не должны забывать о том, что после процедуры должна проводиться регулярно, своевременно и качественно. Стоимость герметизации фиссур у детей намного ниже, чем и пульпита. Сама по себе данная процедура безболезненна и не требует много времени.

Наши стоматологи герметизируют фиссуры специальными герметиками разных цветов. Дети от них в восторге, а родители могут с лёгкостью следить за состоянием жевательной поверхности моляров и премоляров. Процедура не оказывает влияния на прикус и делает гигиенические процедуры ротовой полости эффективнее. Оптимально проводить её:

• В шесть-семь лет – для постоянных моляров;
• В десять-одиннадцать лет – для премоляров;
• До тринадцати лет – для вторых постоянных моляров.

Мнение специалистов

Средства АСЕПТА отличаются доказанной клинически эффективностью. Действие выпускаемых средств проверяется в собственной лаборатории в научно-исследовательском центре ВЕРТЕКС. Вся продукция имеет сертификаты соответствия. Зубные пасты серии BABY, TEENS, KIDS не содержит фтора – не требует консультации врача перед применением.

Результаты клинических исследований средств АСЕПТА для взрослых и детей регулярно публикуются на нашем сайте.

1. Отчет по определению/подтверждению профилактических свойств средств индивидуальной гигиены полости рта выпускаемых серийно: зубной пасты «Асепта» использованной в сочетании с ополаскивателем «Асепта» и бальзамом для десен «Асепта»
   Зав. Кафедрой ПФС д.м.н. профессор С.Б. Улитовский
   Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова. Стоматологический факультет. Кафедра профилактической стоматологии.

2. Клинический опыт применения серии средств «Асепта»
   Фукс Елена Ивановна ассистент кафедры терапевтической и детской стоматологии
   Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (ГБОУ ВПО РязГМУ Минздравсоцразвития России)

3. Отчет о клинических испытаниях по определению/подтверждению профилактических свойств средств индивидуальной гигиены полости рта выпускаемых серийно: ополаскиватель для полости рта «АСЕПТА PARODONTAL» – Раствор для ирригатора».
   д.м.н. профессор, заслуженный врач РФ, зав. кафедрой Профилактической стоматологии С.Б. Улитовский, врач-исследователь А.А. Леонтьев
   Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова, кафедра профилактической стоматологии.

Что делать, если зуб прорезывается?

Первая и самая главная наша рекомендация – это регулярные и профилактические осмотры у квалифицированного стоматолога. Он будет контролировать процесс смены зубов с самого начала, позволит избежать проблем, дискомфорта, болезненных ощущений и патологий

Это очень важно, чтобы не тратить на их решение впоследствии ещё больше времени, сил и денежных средств

Большое внимание важно уделять рациону питания. Сбалансированное, богатое витаминами и минералами питание – ключ к здоровым зубам и крепким дёснам. Если не получается удовлетворить потребность организма в витаминах с помощью пищи, обратитесь к биологически активным добавкам и витаминным комплексам, которые сейчас представлены на рынке в изобилии

Добавляйте в рацион ребёнка молочные продукты, свежие, необработанные фрукты и овощи. Не исключайте из меню мясо и рыбу. В этих продуктах содержатся микроэлементы, необходимые для полноценного роста и развития маленького организма

Если не получается удовлетворить потребность организма в витаминах с помощью пищи, обратитесь к биологически активным добавкам и витаминным комплексам, которые сейчас представлены на рынке в изобилии. Добавляйте в рацион ребёнка молочные продукты, свежие, необработанные фрукты и овощи. Не исключайте из меню мясо и рыбу. В этих продуктах содержатся микроэлементы, необходимые для полноценного роста и развития маленького организма.

Постарайтесь ограничить употребление сладостей и блюд, содержащих сахар

Также важно оградить ребёнка от чрезмерного употребления сладких газированных напитков. Всё это негативно сказывается на качестве зубной эмали

В период появления зубов стоит отказаться от употребления орехов, семечек, ирисок, твёрдых продуктов и жвачки. Все эти изделия могут привести к слишком раннему выпадению молочных зубов, а также спровоцировать искривления, появление травм, нарушить их рост и развитие.

Уделяйте большое внимание гигиене полости рта. Используйте качественные зубные пасты

Чистить зубы важно дважды в сутки – утром и вечером. Желательно после приёма пищи

Детская зубная щётка должна содержать мягкие ворсинки, чтобы не повредить зубную эмаль и дёсны.

Есть ещё одна важная мелочь. После каждого приёма пищи необходимо ополаскивать ротовую полость чистой водой. Прибегать к специальным ополаскивателям можно лишь после достижения семилетнего возраста. Главный фактор для здорового и сбалансированного роста и развития зубов – качественный уход, гигиена, полноценное питание.

Не забывайте поддерживать ребёнка и морально. Такой процесс, как смена молочных зубов может напугать малыша. Подготовьте его к этому

Важно объяснить, что замена молочных зубов коренными — неотъемлемая часть взросления и в этом нет ничего страшного. Нарисуйте в его голове картину, что после выпадения молочных зубов на их месте появятся новые: более крупные, более крепкие, более сильные

Постарайтесь уберечь его от дискомфорта и боли. Следуйте приведённым выше рекомендациям и при необходимости сразу обращайтесь к врачу. Сделайте этот период для ребёнка предельно комфортным.

Что делать, чтобы у ребенка нормально развивались зубы

До и во время вынашивания:

• Поддерживать зубное здоровье.
• Хорошо и разнообразно питаться.
• Употреблять больше продуктов с высоким содержанием кальция.
• Не курить и не употреблять алкоголь.
• Чаще гулять на свежем воздухе, поддерживать здоровый уровень гемоглобина в крови.
• Лечиться в строгом соответствии с врачебными рекомендациями.

После родов:

• обеспечить ребенка богатым и сбалансированным рационом;
• следить за гигиеной малыша;
• гулять на свежем воздухе для закаливания детского организма;
• не допускать инфицирования и болезней внутренних органов;
• своевременно обращаться к доктору при болезненных синдромах.

Нужно ли вырывать молочные зубы?

Когда зубки начинают шататься, это говорит о том, что процесс смены прикуса начался. И скоро место временных резцов и моляров займут постоянные. Но при этом родители могут беспокоиться о том, нужно ли помогать ребенку избавляться от молочного прикуса.

Мнения на этот счет бытуют разные. Одни родители предпочитают не вмешиваться, ожидая, когда зубки выпадут сами. Другие, напротив, принимают самое активное участие: советуют, привязывают ниточки и дергают, расшатывают…

По словам Натальи Терентьевой, родителям следует внимательно наблюдать за процессом и при необходимости обращаться к врачу.

pixabay.co &nbsp/&nbsp

Медлить не стоит, когда молочный зубик шатается и не выпадает, а под ним или рядом с ним уже виднеется коренной. Это говорит о том, что корень резца или клыка не рассосался. Но если он продолжит занимать место в десне, постоянный «сменщик», скорее всего, выберет неправильное направление роста. И потом придется выравнивать прикус посредством ортодонтического лечения.

Поводы для беспокойства

Тем не менее, в некоторых случаях нарушение порядка прорезывания зубов требует врачебного вмешательства. Во-первых, у детей бывают так называемые натальные и неонатальные зубы: если ваш ребенок родился с зубами или они прорезываются в первый месяц жизни, необходимо сразу же обратиться к стоматологу. Как объясняют специалисты, эти зубы могут быть добавочными, или сверхкомплектными, либо комплектными, но прорезавшимися очень рано. Они отличаются большой подвижностью. Если стоматолог определит, что зубы являются сверхкомплектными, он может порекомендовать удалить их.

Также визит к стоматологу может быть необходим при врожденном отсутствии зубов, или гиподонтии. Согласно данным исследователей из Казанской государственной медицинской академии, отсутствие резцов или первых моляров верхней челюсти наблюдается крайне редко; существенную роль в развитии этого отклонения играет наследственность.

Как только у младенца появятся первые зубы, начните использовать специальную детскую зубную щетку с маленькой головкой и очень мягкой щетиной, предназначенной для деликатного, но эффективного очищения молочных зубов. Приучайте ребенка правильно ухаживать за полостью рта с самого раннего возраста и не забудьте запланировать посещение стоматолога в промежутке между прорезыванием первого зуба и первым днем рождения вашего малыша.

Зачем нужно лечить пульпит молочных зубов

Часто родители считают, что молочные зубы лечить вообще не нужно. Если они не беспокоят, их лучше просто не трогать, а если беспокоят — удалить, так как зуб все равно скоро выпадет

Но есть несколько причин, по которым лечить детский пульпит очень важно:

• Острое воспаление может перейти на зачаток постоянного зуба, и тот сразу прорежется больным.
• Слишком раннее удаление зуба приведет к нарушениям прикуса — молочные зубы сдвинутся на пустое место, и постоянные из-за этого прорежутся неправильно.
• Боль в невылеченном зубе может периодически возвращаться и сильно испортить ребенку жизнь, мешать нормально пережевывать пищу.
• Потеря зуба на раннем этапе формирования речи может вызвать серьезные логопедические проблемы — ребенок не сможет нормально произносить отдельные звуки.

По всем этим причинам даже молочные зубы нуждаются в лечении.

Почему развивается кариес у маленьких детей

Кариозное поражение зубов у детей возникает в результате воздействия на организм внешних и внутренних факторов. Основной причиной являются кариесогенные микроорганизмы Streptococcus mutans, Streptococcus viridans и др. Они есть в ротовой полости каждого взрослого человека. Ребенок может заразиться ими от мамы, когда она проверяет еду малыша на температуру и пробует ее, через поцелуй или соску.

Кариесогенные бактерии выделяют опасные кислоты, которые негативно сказываются на состоянии эмали, разрыхляют ее и размягчают. В ней становится меньше минералов, которые обеспечивают ее устойчивость к внешним раздражителям.

Одних микробов для развития кариеса недостаточно. Для их быстрого размножения должны быть созданы определенные условия. Перечислим некоторые из них:

• Несоблюдение правил гигиены. Остатки пищи во рту — благоприятная среда для распространения бактерий. Дети чистят зубы неправильно или вовсе не делают этого, пока им не напомнишь. Из-за этого они и страдают от кариеса чаще взрослых.
• Потребление большого количества сладостей. Сладкая пища состоит, прежде всего, из углеводов, брожение которых в слюне приводит к образованию сахарозы, фруктозы и глюкозы. Этими веществами питаются кариесогенные микробы. Сразу после употребления сладостей водородный показатель слюны снижается, нарушается баланс минералов в ротовой жидкости. Из-за этого бактерии размножаются еще быстрее. Повышается количество продуктов их жизнедеятельности, то есть кислоты. Они разъедают эмаль и вызывают кариес.
• Неокрепшая эмаль. Зубы у маленьких детей имеют низкую степень минерализации, прорезываются «незрелыми» и укрепляются уже в ротовой полости. Даже коренные зубки, которые приходят на смену молочным, имеют тонкую эмаль. Она не может полноценно противостоять бактериям. До тех пор, пока она не окрепнет, зубы наиболее уязвимы, а потому часто бывают поражены кариесом.
• Неправильное кормление. Кариес у детей до года еще называют «бутылочным». Он возникает из-за использования сосок и бутылочек с молоком. В нем содержится много лактозы, которая опасна для зубов, как и сахар. Если надолго оставлять соску во рту ребенка, например, на ночь, не помыв ее прежде, бактерии начинают активно размножаться. В ночное время, пока человек спит, они особенно агрессивны.

Слабый иммунитет. Иммунная система ребенка только формируется и не может дать достойный отпор микробам. Бактерии, которые являются частью микрофлоры взрослых, способны сильно навредить здоровью малыша

Поэтому важно соблюдать гигиену при уходе за ребенком. Если заразить его кариесогенные микроорганизмами, организму будет сложно справиться с ними и предотвратить развитие кариозного поражения

Это основные факторы возникновения кариеса у детей. На самом деле увеличить риск его появления могут и другие причины: проблемы с ЖКТ, плохая экология и пр. В ходе диагностики нужно установить не только причины заболевания, но и степень его распространения. Лечение зубов определяется стадией кариозного процесса.

Как лечат кариес молочных зубов

Многие задаются вопросом, нужно ли лечить кариес на молочных зубах, ведь они все равно временные. Все стоматологические болезни прямо или косвенно связаны друг с другом. Кариозное поражение возникает из-за стрептококковых бактерий, которые могут привести к хроническому тонзиллиту или системной инфекции.

Кариес способен вызвать заражение микробами костной ткани, а подобные патологии лечатся долго. К тому же есть риск ухудшения здоровья коренных зубов, которые будут вытеснять молочные. Полноценно жить с постоянными болями при наличии кариеса детям сложно, они не могут нормально питаться, учиться, спать, отдыхать и пр. Поэтому любой врач скажет, что лечить детский кариес нужно обязательно, причем как можно раньше.

Лечение патологии зависит от ее степени. Не всегда приходится препарировать и пломбировать зуб. На первой и в самом начале второй стадии проводится реминерализация эмали. Доктор укрепляет ее с помощью фтористого лака или геля. Структура эмалевой поверхности восстанавливается и обретает защиту от дальнейшей деструкции. Для домашнего использования пациенту назначают детские зубные пасты, гели и ополаскиватели, которые насыщают эмаль минералами. Сегодня на рынке есть много подобных товаров: R.O.C.S. BABY, Levrana «Черника», «Медикамент Гель Пансорал Первые зубы». Нужно выбрать средство, предназначенное для детей соответствующего возраста.

Раньше часто применялась процедура серебрения молочных зубов. Ионы серебра обладают антибактериальным действием, они уничтожают бактерии и препятствуют их дальнейшему распространению. Однако у такого метода лечения детского кариеса есть один существенный минус — зубы заметно темнеют.

Средний и глубокий кариес лечат с помощью пломбирования зуба. Если задета пульпа, приходится ее удалять. В зависимости от каждого конкретного случая лечение детского кариеса проводится по следующему алгоритму:

• Врач наносит на десну обезболивающий гель или спрей, который обезболивает ткани перед инъекцией. Дети боятся уколов, поэтому сначала необходимо максимально снизить чувствительность десен.
• После этого вводится анестезирующий препарат. В ряде случаев, когда пульпа находится далеко от кариозного очага, процедуру проводят без анестезии. Иногда кариес детям лечат под общим наркозом.
• Стоматолог удаляет омертвевшие ткани бормашиной или ручным инструментом, шлифует кариозную полость, очищая ее от бактерий и устраняя неровности.

• Далее доктор накладывает защитную прокладку и заливает зуб пломбировочным материалом. Застывает он под воздействием специальной лампы.
• После этого пломбу полируют и шлифуют, чтобы она не вызывала дискомфорта при пережевывании пищи.

Процедура лечения молочных зубов длится примерно 20-30 минут.

Формы заболевания

В настоящее время существует несколько научных классификаций детского кариеса. В зависимости от типа, определяется степень поражения, локализация, визуальные проявления и стадия. Опытный стоматолог (ссылка на наших врачей) всегда ставит наиболее точный диагноз, опираясь на несколько подходов к симптоматике.

По глубине поражения выделяется две формы:

• Неосложненная – болезнь протекает локально, не распространяясь на соседние ткани.

Рентгеновский снимок зубов с пульпитом

По гистологии выделяют 4 формы:

• Повреждение только верхних слоев эмали.
• Проникновение кариозной полости в дентин.
• Разрушение цемента зуба.
• Хроническая (приостановившаяся) форма.

Классификация кариеса по Блэку не зависит от возраста пациента, и так же делится на шесть типов, которые обычно подписываются римскими цифрами:

1. Полости в области фиссур и «слепых» ямок жевательной поверхности зуба.
2. На контактной поверхности премоляров.
3. На контактной поверхности резцов и клыков.
4. Осложнение III типа с повреждением режущей кромки зуба.
5. Страдает вестибулярная сторона любого зуба.
6. Зуб повреждается со всех сторон.

У детей в 90% клинических случаев не бывает хронического кариеса, он всегда протекает в острой и крайне болезненной форме. Стремительный метаболизм растущего организма усугубляет состояние, что усложнит работу стоматолога. Выбрать клинику(ссылка на наши клиники)и подходящего врача нужно так, чтобы помощь оказали как можно быстрее.

По локализации врачи чаще всего сталкиваются с четырьмя видами заболевания:

Фиссурный кариес – наименее серьезное поражение, при котором страдает только жевательная поверхность моляров. Лечится быстро и максимально безболезненно, иногда даже без применения бормашины.

Фиссурный кариес

Пришеечный кариес – полости образуются на шейке зубов, иногда в закрытой области пародонта, что усложняет диагностику лечение и пломбирование, особенно в возрасте до 7-8 лет.

Пришеечный кариес

Бутылочный кариес – это форма заболевания, от которой малыши до 2 лет. Главная причина – преждевременный отказ от грудного вскармливания в пользу молочных смесей, они же могут вызывать детское ожирение и прочие неприятные проблемы.

Бутылочный кариес

Подготовка к процедуре

Первый этап подготовки к лечению молочного зуба или нескольких зубов – первичный осмотр у стоматолога. Врачу необходимо узнать жалобы, которые озвучивает родитель или сам ребёнок, понять причину возникновения проблемы и определить степень поражения зубной эмали, выявить признаки системных недугов.

При необходимости делаются панорамные снимки зубов, если стоматология располагает томографом. Цифровые изображения челюстно-лицевой полости помогают определить множество нарушений, а быстрота процедуры не доставит ребёнку никакого дискомфорта. Благодаря современной технологии стоматолог выявляет:

• Наличие воспалительных процессов в полости рта
• Состояние корневой системы молочных зубов
• Анатомические особенности ребёнка

Ребенок на приёме у стоматолога

Если же томография не требуется, то важным этапом последующего лечения молочных зубов станет аллергологическая проба. Большинство стоматологов используют экспресс-систему «Прик-Тест». На кожу ребёнка наносится несколько капель препаратов, выявляющих аллергические реакции на лекарства, в частности – на лидокаин и прочие обезболивающие. Длится проба не дольше 20 минут, она абсолютно безболезненна.

Важно: Даже если вы уверены, что у ребёнка нет аллергии, игнорировать аллергологическую пробу нельзя. Непереносимость используемых препаратов может привести к серьёзным последствиям, вплоть до срочной госпитализации

Дальнейший этап подготовки к лечению молочных зубов – это плановый поход к педиатру. Зачастую ребёнок имеет целый ряд проблем, например, с воспалениями в полости рта или затруднённым дыханием, поэтому лучше заранее знать о конкретных нарушениях, которые придётся устранить заблаговременно.

После выявления всех проблем или их отсутствия стоматолог определяет дальнейший план лечения. А именно: что лечить, в какой последовательности, и что для этого потребуется от родителя и самого ребёнка.

Очень важный этап – психологическая подготовка ребёнка к походу к стоматологу. Многие дети боятся кабинета дантиста, и в большинстве случаев, причина – в неправильных действиях родителей. Маленького пациента намеренно пугают или неверно мотивируют. Опытные стоматологи советуют следующий порядок действий, чтобы подготовить своё чадо к лечению:

• Никогда не употреблять фразы: «Не бойся», «Ничего страшного», «Будет не больно». Ваш ребёнок уже наверняка знает, что такое «больно» и «страшно», а повторение этих слов лишь спровоцирует негативную реакцию
• Стараться избегать слов: бормашина, сверло, укол – а также других непонятных или неприятных ребёнку выражений
• Для малышей хорошей мотивацией станет фраза: «Когда мама с папой были маленькими, они всегда ходили лечить зубы»
• Если это первый визит к стоматологу, то лучше разыграть приём у врача дома. Ребёнок должен быть готов к тому, что придётся долго сидеть с открытым ртом, и что доктор будет что-то делать с зубами
• Ребёнок может взять с собой любимую игрушку
• Как только вы окажетесь в кабинете стоматолога, дайте возможность ребёнку самому отвечать на вопросы врача, не вмешивайтесь в разговор, покажите, что вы полностью доверяете доктору

Подготовьте своего ребенка к походу к стоматологу

В день похода к стоматологу убедитесь, что ребёнок хорошо поел, и что в течение нескольких часов его не будет мучить чувство голода. После завтрака зубы должны быть тщательно вычищены, под запретом будут любые сладкие продукты и лакомства с красителями, в том числе и пищевыми, особенно это касается ягод и фруктов.

Последнее, что нужно сделать непосредственно перед лечением – это определить тип анестезии. Её подбирают индивидуально, исходя из наличия/отсутствия аллергии, и реакции ребёнка на уколы.

Сколько молочных зубов у детей

Прорезывание временных зубов начинается в младенческом периоде, их появление имеет свои закономерности и последовательность.

Практически одновременно появляются зубки с правой и левой стороны челюсти. Верхние резцы, моляры и клыки прорезываются позже нижних.

Поэтому формирование молочных зубов проходит два основных этапа:

• ортогнатического прикуса (2 мес.-3,5 года), который появляется из-за более медленного роста нижней челюсти, когда зубы расположены очень плотно и их стертость не видна;
• прямого прикуса (3,5-6лет), с развитием признаков стертости зубов и появления физиологических промежутков между ними.

В итоге, в позднем периоде формирование молочных зубов завершается. Стоматологи знают сколько молочных зубов должно быть у 7-8-летнего ребенка. Обычно их по десять на верхней и нижней челюсти, то есть по два резца и моляра, и один клык с каждой стороны, а в общем —20.