Когда можно мыться при ветрянке: при каких условиях можно принимать душ при ветрянке
Доктора выяснили, что имея ветряную оспу все же можно купаться, но для этого необходимо соблюдать определенные правила:
Температура воды не должна быть высокой.
Нельзя использовать обычные гели для душа, мыла, шампуни или пены — все эти продукты при контакте с воспаленной кожей вызывают неприятные ощущения и способны вызывать сильную реакцию.
Если пациент предпочитает душ, необходимо принимать его примерно 5 раз в день, но на короткое время.
Если пациент любит принимать ванну, важно помнить, что не рекомендуется оставаться в воде более 5 минут.
Будет полезным добавить слабый раствор перманганата калия в воду, который дезинфицирует кожу, а для того чтобы уменьшить зуд можно добавить ромашку в воду.
Ни в коем случае нельзя использовать губку для ванн — воспаление кожи очень легко повредить.
Полотенце лучше использовать каждый раз.
Протрите кожу после того, как процедуры с водой не будут лучше мягко погладить ее мягким полотенцем.
После того, как кожа образует корку, сыпь можно обработать зеленкой или любым другим средством. Рекомендуется как можно чаще мыть руки ветряной оспой. Маловероятно, что у пациента не будет зуда, и грязь под ногтями может вызвать повышенное воспаление и нагноение.
О риносинусите: лечение лекарствами
18.02.202118:16
Используется четыре группы препаратов:1) солевые растворы 2) сосудосуживающие 3) назальные стероиды 4) антибиотики Солевые растворы могут использоваться без назначения врача Изотонические при отсутствии отека, то есть хлюпающем, но дышащем носе Гипертонические – при наличии отека, то есть недышащем носе Сосудосуживающие используют по назначению врача, не курсом, а только как неотложная помощь, чтобы поесть или поспать с дышашющим носом Назальные стероиды назначает врач при поствирусном риносинусите Антибиотик строго по показаниям, а именно-бактериальный риносинусит
Антибиотик можно отменить, если диагноз не верен.
07.02.202117:11
Риносинусит, тонзиллит, отит, пневмония, бронхит могут таки оказаться вирусными и не требовать антибактериального лечения Что же делать с уже начатым приёмом антибиотика Ответ однозначен – отменять Это не приведёт к неблагоприятным последствиям и будет профилактикой побочных эффектов Ведь если нет врага в виде злобной бактерии, то антибиотик будет убивать родных организму Что касается выживающих условно-патогенных, а иногда и патогенных микробов, то их резистентность не зависит от того принимался ли антибиотик день, либо семь Если же препарат назначен по делу, то курс нужно закончить обязательно, чтобы бактерии, вызвавшие болезнь, не выжили
Причины и особенности передачи возбудителя
Заболевание быстро и легко распространяется в закрытом помещении, поскольку возбудитель – вирус герпеса может передаваться через кашель, чихание, т.е. по воздуху. Большее число заболеваний ветряной оспой приходится на детей дошкольного возраста. Дети, находящиеся в одной групповой комнате детского сада, заболевают быстрее, хотя вирус способен проникать с потоком воздуха в соседние помещения. Реже возбудитель передается через игрушки или третьих лиц, поскольку неустойчив во внешней среде.
Пик заболевания приходится на весну/осень, совместно с пиком простудных заболеваний. Возбудитель передается током крови в эпителиальные слои кожи, где начинает активно размножаться. Есть субъективные признаки начала болезни: раздражительность, слезливость ребенка, появление обычной сыпи, похожей на крапивницу. Из-за мобильности вируса в крови могут быть поражены внутренние органы. Слизистая оболочка является прекрасной «почвой» для вируса, в итоге образуются небольшие кровоизлияния на месте папул. Иммунитет после заболевания стойкий (кроме раннего поражения вирусом).
Взрослые люди, не болевшие ветряной оспой в детстве, могут не заболеть совсем, если у них сильный иммунитет. Но при заражении взрослые болеют тяжело, с высоким подъемом температуры тела, впоследствии на месте папул образуются рубцы, видимые вмятинки.
Особенности возбудителя:
- в папулезной жидкости содержится ДНК;
- вирус дезактивируется уже при температуре от 45 до 50 градусов. Достаточно замочить одежду больного на полчаса в горячей воде, чтобы уничтожить вирус. Нельзя использовать дезинфицирующие средства при обработке детской одежды, они могут вызвать усиление зуда и сыпи;
- вирус не уничтожается замораживанием, после разморозки возбудитель так же активен. Зато он плохо переносит солнечный свет, поэтому при обеззараживании комнаты можно использовать ультрафиолетовые лампы;
- возбудитель может передаваться через плаценту от заболевшей беременной плоду, вследствие чего могут быть поражения плода, не угрожающие его жизни;
- в исключительных случаях ветряной оспой болеют дважды, если первый раз пришелся на период возраста до года, когда собственный иммунитет ребенка еще «не работает».
Симптомы заболевания
По средним показателям до двух недель после попадания вируса в организм ребенок чувствует себя нормально. Затем температура тела резко и быстро повышается, одновременно появляются высыпания на голове под волосами, щеках, возле губ, на слизистой рта. Из-за высыпаний ребенок становится беспокойным, неприятные чувства покалывания в папулах немного позже переходят в сильный зуд, и состояние малыша ухудшается.
Развитие ветряной оспы
Первично на коже видна только сыпь, по внешним признакам похожая на потничку. Затем становятся видны характерные небольшие пятна, на месте которых образуются пузырьки с прозрачным содержимым – везикул. Вокруг пузырька всегда есть небольшая каемка – гиперемический ореол. Спустя несколько часов жидкость в пузырьке мутнеет, а еще позднее пузырек лопается, и жидкость из него начинает вытекать. Если везикул не трогать, то через два-три дня он начинает подсыхать. Плотная корочка образуется от центра к краям пузырька, и после полного отсыхания корочки кожа остается розовой, но без рубцов, гладкой на ощупь. Если ребенок активно чешет высыпания, могут образоваться вмятинки, как после прививки БЦЖ.
Пузырьки появляются не все сразу, а с разницей в несколько дней, поэтому карантин по ветряной оспе длится до трех недель. За это время на коже могут быть видны высыпания в разных стадиях развития – от пятен до корочек. Для лечения ветрянки врачи по-прежнему рекомендуют к использованию раствор бриллиантового зеленого, который дезинфицирует и подсушивает водянистые пузырьки. Да, это некрасиво, ребенок будет ходить пятнистым, но зато эффективно для предотвращения нагноения от расчесов и быстрого заживления ранок.
Что нельзя делать после ветрянки при купании
Не рекомендуется при мытье после ветряной оспы использовать:
- мочалки, щетки, губки;
- твердое мыло;
- находиться в воде дольше 10 минут.
Врачи советуют:
- Использовать нейтральные гели для душа, так как они не раздражают кожу. При выборе такого средства ранки начнут заживать гораздо быстрее. Рекомендуют намыливание руками, чтобы избежать повреждения и срыв корочек.
- Не проводить длительное время в воде, так как организм прибывает в ослабленном состоянии около 3 недель после болезни.
- Избегать переохлаждения после водных процедур.
- Использовать после каждого купания чистое полотенце.
Необходимо после приема ванны или душа правильно вытирать кожу. Следует использовать мягкое полотенце, просушивать тело промакивающими движениями, но не растирать (чтобы избежать повреждения ранок).
Не рекомендуется использование кремов, лосьонов после мытья, так как косметические средства могут спровоцировать аллергические реакции ослабленного организма.
Зная, через сколько дней можно купаться после ветрянки, можно использовать советы народной медицины для ускорения оздоровительного процесса и полного заживления ранок на коже. Натуральные рецепты обладают увлажняющим, обеззараживающим действием, а также снимают зуд.
Лечебное купание
Прием травяных ванн благотворно скажется не только на самочувствии, но и на коже человека перенесшего ветряную оспу.
Оздоровительное действие после болезни оказывают:
- чистотел;
- ромашка;
- корадуба;
- календула.
Способы приготовления оздоровительных ванн:
- Кора дуба. Две ложки травы залить стаканом воды, варить на медленном огне в течение 10 минут. Процедить готовый отвар и оставить до полного остывания (при купании добавлять в ванну). Кора дуба обладает дезинфицирующим эффектом, что поможет ускорить процесс заживления ранок.
- Масла. Сделать смесь из масел: оливкового (1 ст.) и бергамота (7 капель). Приготовить ванну с теплой водой и добавить полученное средство. Лечебное купание обладает ранозаживляющим и увлажняющим эффектом, а также снимает зуд. Принимать оздоровительную ванну рекомендуется перед сном, так как процедура расслабляет и помогает уснуть.
- Календула. Залить литром кипятка горсть сухих цветков календулы, дать настояться в течение часа. Процеженный отвар добавлять в воду при купании (процедура не должна превышать 15 минут).
- Чистотел. Добавить 3 ст. л. сухой травы на литр воды, варить на медленном огне 20 минут. Отвар добавлять в негорячую ванну. Лечебное купание проводить один раз в день. Отвар помогает в заживлении ранок и снимает раздражение с кожи.
- Ромашка. Залить горсть травы двумя ст. кипятка, оставить до полного остывания. При мытье добавлять в прохладную ванну. Оздоровительные процедуры с ромашкой рекомендуется проводить 2 раза в день (утром и перед сном).
- Тысячелистник. Приготовить настой из сухих цветков (3 ложки смеси залить горячей водой), дать настояться в течение 3 часов, в темном месте. Ванну с приготовленным отваром следует принимать не меньше 20 минут, вода не должна быть слишком горячей.
Лечебное купание эффективно заживляет кожу, способствует устранению корочек. При приеме травяных ванн следует избегать перегревания, оптимальная температура воды 37 градусов. Многие из указанных растений обладают расслабляющим эффектом и снимают зуд, что благотворно влияет на сон.
Отмыться после ветрянки
Не всегда сразу получается избавиться от зеленых пятен, оставшихся после болезни. Пятна могут быть на волосах и коже длительное время. Это не особо приятно, особенно, когда нужно выходить на работу, детский сад (школу). Вывести неприятные зеленые следы детям можно несколькими купаниями с мылом (туалетным или хозяйственным), а также применением народных средств: лимонным соком (протиранием дольками или свежевыжатым, можно, в сочетании с разведенным спиртом), жирным кремом, жидкостью для снятия лака с ацетоном (только взрослым).
Очень хорошо помогает избавиться от пятен после бриллиантового зеленого 30% перекись водорода. Для этого ватный тампон смачивают в перекиси и вытирают оставшееся пятно.
Профилактика
При обнаружении случая заболевания больной В. о. подлежит изоляции (в домашних условиях); изоляция прекращается спустя 5 дней с момента последнего высыпания. В условиях больничного отделения больной изолируется в боксе. Ранняя изоляция первого больного может оказаться эффективной в эпидемиол, отношении. После изоляции больного производится проветривание помещения. Дезинфекция излишня.
Детей ясельного возраста (до 3 лет), бывших в контакте с больным В. о. и не болевших ранее этой инфекцией, изолируют с 10-го до 21-го дня, считая с момента контакта. С целью серопрофилактики детям, контактировавшим с больным, рекомендовано внутримышечное введение гамма-глобулина (3—6 мл). По отзывам ряда клиницистов, этот метод снижает заболеваемость и смягчает течение болезни в случаях, если она все же развивается. Имеются указания на успешное применение живой вакцины из аттенуированного (ослабленного) штамма вируса В. о. (В. И. Иовлев с соавт.).
Библиография:
Гурвич Э. Б. Ветряная оспа, Многотомн, руководство по микр., клин, и эпид, инфекц. болезней, под ред. H. Н. Жукова-Вережникова, т. 8, с. 472, М., 1966; Жданов B. М. и Гайдамович С. Я. Вирусология, с. 449, М., 1966, библиогр.; Ивановская Т. Е. Ветряная оспа, Многотомн, руководство по пат. анат., под ред. А. И. Струкова, т. Я, с. 142, М., 1960, библиогр.; Лабораторная диагностика вирусных и риккетсиозных заболеваний, под ред. Э. Леннета и Н. Шмидт, пер. с англ., с. 596, М., 1974; Носов С. Д. Ветряная оспа, Многотомн, руководство по педиат., под ред. Ю. Ф. Домбровской, т. 5, с. 440, М., 1963, библиогр.; Общая и частная эпидемиология, под ред. И. И. Елкина, т. 2, с. 99, М., 1973; Стукс Г. Г. Ветряная оспа, М., 1958, библиогр.; Футер Д. С. Заболевания нервной системы у детей, с. 169, М., 1965; Вrunell Р. А. Varicella-zoster infections in pregnancy, J. Amer. med. Ass., v. 199, p. 315, 1967; Krugman S., Goodrich Ch. H. a. Word R. Primary varicella pneumonia, New Engl. J. Med., v. 257, p. 843, 1957; Meurisse E. Laboratory studies on the varicella-zoster virus, J. med. Microbiol., v. 2, p. 317, 1969.
Об аденоидах
14.02.202117:07
Нет ни одного ребёнка, который посещает детский сад без роста аденоидов Но у одних этот рост незначимый и проблем не доставляет, а у других наоборот Частые отиты, нарушения слуха, храп, затруднения носового дыхания вплоть до остановок во сне, хронический постназальный затек слизи… Анатомически носоглоточная аденоидная миндалина находится в переходе носа в глотку Увеличиваясь в вертикальном размере, она постепенно перекрывает место перехода, препятствуя движению воздуха Разрастаясь в стороны перекрывает устья слуховых труб, которые соединяют глотку и ухо Отсюда проблемы со слухом и частые отиты Предотвратить рост аденоидов невозможно Уменьшить размер можно либо длительным приёмом назальных стероидов, либо хирургическим путем
Можно ли мыть голову
О мытье волос стоит поговорить отдельно
Подходите к этому вопросу осторожно, поскольку ветряная оспа сопровождается гипертермией, а мыть голову при повышенной температуре запрещено
Ополаскивайте волосы в том случае, если у малыша нет лихорадки, он чувствует себя хорошо, лечение дает первые положительные результаты. Обычно срок наступает на 3-5 сутки после появления ветряночных пузырьков.
Мойте голову отдельно от тела теплой водичкой с дегтярным мылом, а лучше без косметических средств. Не затягивайте процедуру. Быстро намыльте волосы и смойте водой из душа. Можно ополоснуть отваром ромашки, чистотела. Вытирайте головку насухо чистой пеленкой, мягким полотенцем. Не промакивайте волосы и тело одной салфеткой, отправляйте белье в стирку.
Кому показана экстренная вакцинация?
После контакта всем не болевшим и не привитым ранее лицам рекомендована вакцинация в течение первых 72 часов (трёх суток), но допустимо выполнить прививку в первые 5 суток . Вторая прививка от ветрянки делается в соответствующий возрастной период.
Эффективность экстренной вакцинации, проведённой в течение первых 72 часов после контакта, оценивается в 90%, в течение 5 дней — 70% . То есть в 90 или 70% случаев соответственно контактное лицо не заболевает, а если заболевает, то заболевание будет имеет более лёгкое течение.
Вакцинация против ветряной оспы проводится детям старше 12 месяцев. Подробнее в статье «Прививка от ветрянки».
Здоровым детям первого года жизни (младше 12 месяцев) после контакта с больным ветряной оспой не рекомендованы вакцинация или введение иммуноглобулина. При возникновении заболевания в большинстве случаев им назначается лечение ацикловиром . Подробнее в статье «Как лечить ветрянку?».
Если до контакта с больным была выполнена только 1 прививка, то по экстренным показаниям выполняется вторая, и при условии, что интервал между прививками составляет 4 недели и более .
Если взрослый или ребёнок, прошедший полный курс вакцинации (2 прививки), имел контакт с инфекционным больным, то ему не требуется особого наблюдения. Хотя иногда могут случаться редкие исключения — существует вероятность заболеть другим — «диким» штаммом вируса. В таком случае изоляция требуется только при появлении первых признаков заболевания (высокая температура тела, сыпь, подробнее в статье «Ветрянка у детей. Возбудитель и симптомы»). Дополнительные прививки не проводятся .
Что делать в первую очередь
Цель лечения ветрянки заключается, прежде всего, в облегчении симптомов болезни. Лекарственных средств, помогающих бороться с вирусом ветрянки, не существует, Поэтому остается ждать, пока организм сам поборет заболевание.
Если ребенок заболел ветрянкой, основное внимание родителей должно быть направлено на сыпь. Она всегда сопровождается сильным зудом, и ребенок начинает сильно чесаться
Во избежание вторичной кожной инфекции расчесывать сыпь нельзя. В ранки легко могут попасть болезнетворные микробы. А при повреждении корочек в результате счесывания на коже могут на всю жизнь остаться рубцы.
Родителям важно знать, что лечить ее антибиотиками не следует. Почему же в некоторых случаях врач назначает антибиотики? Это необходимо только тогда, когда из-за расчесывания происходит нагноение пузырьков, то есть к вирусной инфекции присоединяется антибактериальная
Уделяйте ребенку, заболевшему ветрянкой, максимум внимания. Родители должны принять все меры, чтоб облегчить зуд. Постарайтесь вовремя отвлечь ребенка и не дать ему расчесывать кожу. Почитайте ребенку книгу, поиграйте в настольные игры. Сделать это несложно, так как лечение ветрянки у детей в большинстве случаев проходит дома.
Хорошо несколько раз в день обрабатывать ранки антисептиками. Это поможет бороться с зудом и бактериями. Самое главное средство в борьбе с детской болезнью ветрянкой — это зеленка (спиртовой раствор бриллиантового зеленого). Менее распространенные, но не менее эффективные растворы других антисептиков – это марганцовка, риванол, метиленовый синий, фукорцин. Если высыпания появились на слизистой рта, нужно полоскать рот фурацилином или мирамистином.
Ногти у ребенка нужно содержать в чистом, подстриженном состоянии. Так вероятность занести в ранки инфекцию будет гораздо меньше. Грудным детям надевают на ручки хлопковые рукавички. В одежде и постельном белье предпочтение отдают натуральным тканям
Важно ежедневно менять одежду и белье
Для снижения высокой температуры подойдут жаропонижающие средства с парацетамолом. Если ребенок болеет ветрянкой, применять ацетилсалициловую кислоту в качестве жаропонижающего не следует. При сильном зуде применяют антигистаминные средства. В случае присоединения вторичной кожной инфекции, если происходит нагноение пузырьков, пьют антибиотики. При ослаблении иммунитета и тяжелом течении болезни, когда организм ребенка обессилен и не справляется с вирусом, назначают иммуноглобулин.
Чем вызывается ветряная оспа и как можно заразиться?
Varicella zoster virus (VZV) – это вирус, который является возбудителем ветряной оспы и принадлежит к семейству герпесвирусов. Как и другие вирусы этой группы, он обладает способностью сохраняться в организме после первичной инфекции.
Таким образом, первичная инфекция VZV приводит к ветряной оспе, а опоясывающий герпес является результатом реактивации скрытой инфекции этого вируса, которая обусловлена снижением иммунитета вследствии различных обстоятельств (переохлаждение, стрессы и др.) либо сопутствующими заболеваниями, которые сопровождаются иммунодефицитом (злокачественные заболевания крови, ВИЧ и т. д.). За наличие этого свойства вирус ветряной оспы и относится к группе возбудителей медленных инфекций. Стоит отметить, что вирус ветряной оспы и сам имеет иммунодепрессивное свойство.
Считается, что VZV имеет короткое время выживания в окружающей среде. Все герпесвирусы чувствительны к химическому и физическому воздействию, в том числе к высокой температуре.
Источником инфекции является человек больной ветряной оспой или опоясывающим герпесом. Вирус содержится на слизистых оболочках и в элементах сыпи. Заразным больной считается с момента появления сыпи до образования корочек (обычно до 5 дня с момента последних высыпаний).
Вирус ветряной оспы обладает высокой контагиозностью, то есть с очень большой вероятностью передаётся через респираторные капли или прямой контакт с характерными поражениями кожи инфицированного человека. С этим связан тот факт, что большая часть населения заболевает уже в детском возрасте.
Большинство стран имеют тенденцию к более высокому уровню заболеваемости в городских населённых пунктах (700-900 на 100 000 населения) и значительно меньшему в сельских регионах. Эпидемиология заболевания отличается в разных климатических зонах, например, существенная разница наблюдается в умеренном и тропическом климатах. Причины этих различий плохо изучены и могут относиться к свойствам вируса (которые, как известно, чувствительны к теплу), климату, плотности населения и риску воздействия (например, посещение в детском саду или школе или число братьев и сестёр в семье).
Почему так актуальна ветряная оспа в современном мире?
Относительно нетяжёлое течение и невысокая летальность долгое время были причиной предельно спокойного отношения к этой инфекции.
Однако, на данный момент, как результат многочисленных исследований, было установлено, что возбудитель может поражать не только нервную систему, кожу и слизистые, но и лёгкие, пищеварительный тракт, мочеполовую систему.
Вирус оказывает неблагоприятное влияние на плод, при возникновении заболевания у беременных женщин. При этом стоит помнить, что мать может передать инфекцию плоду, если она больна ветряной оспой или опоясывающим герпесом (вирус способен проникать через плаценту на протяжении всей беременности).
КУПАНИЕ ПРИ ВЕТРЯНКЕ
Долгое время считалось, что мыть ребенка при ветрянке нельзя, т.к. вода размягчает образовавшиеся на прыщиках корочки и способствует дальнейшему распространению инфекции по телу. Данное предубеждение было основано на том, что старые методы диагностики не позволяли в достаточной мере изучить механизм развития болезни, поэтому высыпания после приема ванны приписывали именно этому фактору.
Современная медицина доказала, что во время ветрянки купать ребенка не только можно, но и это должно быть обязательной процедурой, так как мытье обладает отличным терапевтическим и противозудным эффектом.
Учитывая тот факт, что ветрянка обычно длится более 10 дней, необходимость приема ванны обусловлена сразу несколькими объективными причинами.
Почему купания при ветрянке полезны:
- Сильная потливость приводит к закупорке пор кожного покрова.
- Нестерпимый зуд лишает ребенка нормального сна, который положительно влияет на процесс выздоровления.
- Грязная кожа – причина интенсивного распространения болезни на здоровые участки.
- Игнорирование элементарных правил личной гигиены способствует развитию других заболеваний.
О том, как правильно купать во время болезни, родители ребенка должны спросить у лечащего врача-педиатра. В зависимости от стадии заболевания и ее течения, специалист может ограничить, а также порекомендовать определенную методику купания.
Правила приема ванны:
Нельзя мыть ребенка с использованием обычных средств для купания (мыла, гелей для душа, шампуней).
Стоит избегать длительных водных процедур. Рекомендуются частые приемы (около 5-6 раз в день) кратковременного (от одной до трех минут) душа с несильным напором.
Не использовать мочалку во избежание сдирания прыщиков и последующего образования шрамов на поврежденных участках кожи.
После приема ванны не следует обтираться полотенцем
Тело ребенка лучше осторожно обмокнуть самым мягким полотенцем во избежание повреждений воспаленной кожи.
Купаться при ветрянке не рекомендуется в первые два дня, когда болезнь прогрессирует, и основным ее симптомом является постоянная повышенная температура тела.
По окончанию водных процедур тело ребенка в местах высыпаний следует обработать зеленкой
Многие педиатры сходятся во мнении, что купание ребенка в период лечения болезни является отличным дополнением к медикаментозной терапии.
Водная терапия:
- Купаться следует при наиболее благоприятной для ребенка температуре воды (около 37-38 градусов).
- Добавлять в воду отвары ромашки, шалфея, коры дуба, календулы, чистотела, а также раствора марганцовки. Данные настойки являются отличным антисептическим средством натурального происхождения и помогают избавиться от зуда.
- Пораженные слизистые оболочки аккуратно обрабатывать крепкой настойкой ромашки, также рекомендуются частые подтирания половых органов и заднего прохода ребенка.
Ребенку во время ветрянки купаться категорически запрещено при высокой температуре, а также если иммунитет сильно ослаблен.
Находясь с ребенком на отдыхе, следует помнить, что купание допустимо на легкой стадии заболевания, при этом тело должно быть защищено от влияния прямых солнечных лучей. Также стоит учитывать тот факт, что болезнь передается воздушно-капельным путем, поэтому следует максимально оградить окружающих от контакта с инфицированным ребенком.
