Что это такое
Вентрикулоасимметрия – это патологическое состояние, при котором боковые желудочки несимметричны по отношению друг к другу. В норме они имеют симметричное расположение и одинаковый объем, однако из-за внешних или внутренних факторов их взаиморасположение изменяется.
Асимметрия желудочков считается патологией только в том случае, если это приводит к нарушению функций нервной системы, ухудшению работы организма и развитию симптомов. Если нарушение симметрии минимально и не приводит к расстройствам – это считается анатомической особенностью мозга.
В медицинской классификации нет такой нозологической единицы (самостоятельная болезнь), как асимметрия желудочков, однако их несимметричность может привести к нарушению циркуляции спинномозговой жидкости, что в свою очередь определяет клиническую картину.
Латеровентрикулоасимметрия часто носит латентный характер (скрытый) и не дает симптоматики. Как правило, патология данной системы определяется случайно, путем нейровизуализации на компьютерной или магнитно-резонансной томографии на плановом обследовании или после травмы головы.
Само по себе изменение симметрии не опасно для человека. Опасны последствия, к которым может привести асимметрия. Например, нарушение ликвородинамики (отток жидкости), сдавливание черепно-мозговых нервов, повышение внутричерепного давления. Все последствия запускают цепочку, развивающую свою клиническую картину.
Несимметричность преимущественно диагностируется еще в раннем возрасте (до года) и у детей.
Межполушарная асимметрия при несимметричности полостей не нарушается.
Варианты лечения
Первым пунктом для медицинских сотрудников стоит скорейшее оказание первой неотложной помощи и незамедлительное проведение лечения базисного уровня — стабилизация функций сердца и легких, а также осуществляется мониторинг отметки АД, регулирование постоянного течения внутренних процессов тела.
Помимо этого, доктора предписывают терапию для избавления от симптомов: введение внутривенным путем инъекций, обладающих противосудорожным эффектом, а также способствующих рассасыванию отеков и нормализации давления (в дополнении может использоваться лекарственный препарат для остановки рвоты). Для полноценной остановки кровотечения в настоящее время лечебный план находится в разработке у наиболее квалифицированных ученых. Патогенный вариант предусматривает поддержку оптимальных цифр артериального давления и выкачки лишней крови при помощи операционного вмешательства. К таким процедурам относят:
- Использование средств, оказывающих нейротрофическое действие и повышающие обмен веществ.
- Прием антиоксидантов (включающих витамин Е) и веществ блокирующих кальциевые протоки.
Хирургический прием подбирается в индивидуальном порядке.
Виды кровоизлияния
Составление классов описываемого недуга было создано в конце 90-х годов, вследствие чего список был внесен в международные медицинские документы о классификации заболеваний. Опираясь на источник в виде МКБ-10, представленный патологический процесс разделен на несколько форм:
- Субэпендимальная (СЭК).
- СЭК с поражение крайних отделов.
- СЭК с прогрессированием в участки и вещество мозга.
Помимо этого, существует дополнительные отличия ВЖК, которые отличаются по месту локализации:
- Изменения в боковых структурах — начинается из близлежащих мягких полостей и проявляется поэтапным наполнением всего объема с дальнейшим вытеканием в другие области. В случае образования излишка начинается увеличением размеров главного органа, в результате чего прогрессирует симптоматика неврологической природы (при наполнение только одного объекта прогноз специалистов имеет положительный окрас, так как данный процесс схож с паренхиматозным нарушением).
- Расположение в третьем желудочке — виновником становятся медиальные зоны расстройств паренхиматозного характера.
- Очаг воспаления в 4 доле — берет начало из дорсального периметра ствола или мозжечка.
Краткие сведения
В неврологии подобную болезнь по геморрагическому типу относят к ОНМК. Аномалия обладает разными названиями. Согласно проведенным опросам и среднестатистическим сведениям, полученным от практикующих врачей — описываемое отклонение от нормы стоит на первом месте по числу летального исхода больных на всем земном шаре. Исходя из общедоступной информации, такой процесс может вызвать смерть человека в течение 48 часов после дебюта в 60% случае. Риск значительно увеличивается во время восстановительного периода после перенесения инсультного состояния. Люди, пережившие критический припадок могут в 90% получить кровотечение.
В основном наибольшее количество зафиксированных патологий отмечается у населения пенсионного возраста, возраст которых превысил отметку в 50 лет. Однако, помимо этого, опасность грозит не только лицам с артериальной гипертензией, но и при любых других отклонениях, абсолютно не имеющих ничего общего с уровнем давления.
Что означает кровоизлияние в желудочки головного мозга?
Кровоизлияние в желудочки головного мозга — болезнь, являющаяся одной из форм сбоев в работе кровеносной системы мозга. Представленный недуг чаще всего диагностируется в современной медицине. Неврологи говорят, что заболевание вызывает гипертензия артериального типа (лечением которой длительное время пренебрегали), вредные привычки (табакокурение, спиртные напитки, наркотические вещества) употребление фармакологических средств, способных привести к плохому уровню свертываемости кровеносных телец. Для установления заключения врач проводит детальную беседу с пациентом, узнает имеющиеся жалобы и проблемы, а также назначает прохождение определенного перечня тестирований для окончательного утвердительного диагноза. Терапевтическое лечение помогает устранить сформировавшийся отек, стабилизировать работу легких и нормализовать показатель АД.
Вопросы врачам
Главная страница / Посетителям /
Добрый день, Давид Марленович!
У моего ребенка 3 года 3 мес. желче-каменная болезнь, которая была обнаружена в 8 мес. В течение 2 лет принимали непрерывное лечение препаратом Урсофальк, сначала камень уменьшался, но в итоге кальцефицировался и стал размер 1 см.
Более чем до 2 лет ребенок испытывал болевые ощущения в кишечнике в виде спазмов, что отражалось на стуле (стул горошком), далее стул нормолизовался. На сегодняшний день болей нет, но остается нарушение обмена веществ.
Необходимо ли нам операция по удалению желчного пузыря?
Чубко Давид Марленович
Мы живем в Минусинске.
У сына, ему 1 год и 1 мес, врожденный левосторонний крипторхизм.
Нам сделали два УЗИ,на первом яичко не обнаружили,на втором обнаружили.Узист описал,что оно находится в паху,но наш хирург сказал,что такого не может быть,т.к. при ручном обсл едовании в паху он его не нащупал.
Кроме УЗИ нам ничего не делали,сказали специалистов в минусинске нет ни детского эндокринолога ,ни андролога тем более. дали нам направление в Красноярск в Вашу больницу.Наш хирург сказал,что придется однозначно оперировать.
У меня к вам 2 вопроса,
Первый вопрос, есть ли нам еще шансы без операции опустить яичко ? например,гормонотерапия в нашем случае возможна?
Второй вопрос, Если всетаки операции не избежать,я читала, что операция сделанная лапароскопические легче переносится , так как практически нет надрезов и швов.
Чубко Давид Марленович
Ждать нечего, лапароскопические операции делаются только у нас КККДБ. Берите направления и мы Вам поможем.
Здравствуйте, Давид Марленович! Подскажите пожалуйста. У ребенка 1 год 9 месяцев с рождения множественные гемангиомы, врачами установлено, что злокачественные, пятна растут, но везде отказывают в операции, ссылаясь на младенческий возраст. Что делать? Где могут помочь? Можете ли Вы помочь с лечением, рекомендациями, хирургическим вмешательством?
Чубко Давид Марленович
На базе КККДБ разработана новая методика комбинированного лечения сложных гемангиом, надо взять направления из поликлиники и придти в любое рабочее время на прием Чубко Д.М.
Здравствуйте! Моему сыну 2.5 месяца,примерно с 1 месяца перед тем как пописеть начинает плакать. Бывает это не часто. Скажите в чем может быть причина. Ходили к хирургу в свою поликлинику, сказал что это естественный процесс. Так должно быть.
Заранее спасибо за ответ.
Чубко Давид Марленович
Спасибо за внука! Дай Вам Бог всего самого лучшего.
Давид Марленович поздравляю вас с наградами которые вы действительно заслужили!!!! Очень подаровалась за вас!!!! Ещё раз хочу поблагодарить вас и Шароглазова Михаила Михайловича за спасение моей доченьки Аришы. Низкий вам поклон и дай Бог здоровья!!!!
Чубко Давид Марленович
спасибо
Здравствуйте!
Мы живем в Минусинске.У сына врожденный левосторонний крипторхизм.Нам 1 годик и 1 месяц.
Кроме УЗИ нам ничего не делали,сказали специалистов нет ни дет уролога ниандролога.
Дали направление в Красноярск.Наш хрург сказал,что необходима операция однозначно.
Скажите пожалуйста,я читала,что в нашей ситуации надо обязательно кроме узи обследоваться у эндокринолога и смотреть гормональные анализы.
Так ли это??
Заранее спасибо!,
Панфилова Виктория Николаевна
доцент, д.м.н., педиатр (гастроэнтерология, эндокринология)
Как помочь жертве инсульта?
Восстановление во многом зависит от того, как поведут себя окружающие пациента люди. Прежде всего нужно вызывать «скорую помощь», а до ее приезда постараться не перемещать человека
Под плечи и голову нужно подложить валик или подушку, осторожно повернуть человека на правый бок, подставить тазик или пакет на случай рвоты. Желательно измерить артериальное давление
Таблетки «от давления» до приезда «скорой» давать нельзя: есть вероятность резкого снижения артериального давления. Только специально обученный медицинский персонал знает правила, по которым нужно снижать артериальное давление при его повышении выше 150/100 мм рт.ст. При угнетении дыхания нужно начинать реанимацию – непрямой массаж сердца, дыхание «рот в рот».
- Ишемический инсульт
- Транзиторная ишемическая атака
Также в разделе
| Принципы антибактериальной терапии пневмонии Л. А. Алексанян, кандидат медицинских наук А. Л. Верткин, доктор медицинских наук, профессор М. М. Шамуилова МГМСУ, Москва Проблема рациональной… | |
| Новые подходы в определении и классификации кардиомиопатий. “…любая классификация является неполной и действует как мост между полным незнанием и абсолютным пониманием…” (Goodwin J.F. The frontiers of cardiomyopathy // Brit. Heart. J. – 1982. – Vol. 48…. | |
| Сомаксон в лечении больных, перенесших ишемический мозговой инсульт В настоящее время решены многие сложные вопросы диагностики и лечения церебрального инсульта, однако реабилитация больных, перенесших инсульт, по-прежнему… | |
| Медична реабiлiтацiя хворих із застарiлими ускладненими ушкодженнями хребта А.Т.Сташкевич, Український НДI травматологiї i ортопедiї, м. Київ Ключові слова: застарілі ушкодження хребта, спинний мозок, комплексне лікування. Застарiлi… | |
| От покупательской удовлетворенности – к лояльности Дарья КИМ Бизнес-консультант Для аптечной розницы сейчас, определенно, неплохие времена. По результатам многочисленных исследований, средний класс… | |
| Контрацептивные услуги для женщин после аборта К.м.н. И.С. Савельева Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН Медицинский аборт в первом триместре является одной из самых… | |
| Пружно-еластичні властивості артерій: визначення, методи дослідження, значення у практиці лікаря-кардіолога. Ю.М. Сіренко, Г.Д. Радченко. Національний науковий центр “Інститут кардіології ім. акад. М.Д. Стражеска” АМН України, м. Київ. Дані багатьох епідеміологічних та… | |
| Прогестеронобусловленные изменения провоспалительных цитокинов при привычном невынашивании беременности Радзинский В.Е., Запертова Е.Ю. П ривычное невынашивание беременности (ПНБ) – мультифакторное, генетически детерминированное заболевание. Проблема ПНБ… | |
| Резистентна артеріальна гіпертензія на тлі метаболічного синдрому: пошук ефективних комбінацій. Резистентну артеріальну гіпертензію (АГ) часто спостерігають у пацієнтів з метаболічним синдромом (МС). Перебіг захворювання при неефективному лікуванні… | |
| Клинические проявления мезенхимного сифилиса нервной системы Т.А. Валикова, В.М. Алифирова, И.М. Федорова, Н.Ю. Паймурзина, Сибирский государственный медицинский университет, г. Томск Резюме Сифилис нервной системы -… |
Медицинская помощь
Сама по себе дилатация боковых желудочков головного мозга не требуется лечения. Оно назначается только при наличии характерной для патологии симптоматики. Лечение направлено на устранение заболевание, которое и вызвано дилатацию.
Для лечения асимметрии желудочков используются такие средства:
- диуретики;
- ноотропные вещества;
- противовоспалительные препараты;
- вазоактивные препараты;
- нейропротекторы
- успокоительные средства;
- если заболевание вызвано инфекциями, назначаются антибактериальные средства.
Если патология вызвана кистой или опухолью, требуется их удаление. В том случае, если состояние больного быстро ухудшается, проводится операция в формировании нового соединения желудочковой системы, которое будет идти в обход аномалии.
Чаще всего расширение желудочков возникает у младенцев. При отсутствии своевременной и грамотной терапии дилатация может сохраниться и даже усугубиться. При слабовыраженной дилатации и отсутствии явной симптоматики состояние не требует особого лечения. Необходим только постоянный контроль размера асимметрии, а также общего состояния ребенка.
В том случае, если заболевание вызвано травмой, нарушением внутриутробного развития, инфекцией или опухолью, требуется постоянное наблюдение за пациентом, лечение симптоматики, а при возможности – устранение и причин патологии.
Лечением ребенка занимается невропатолог совместно с нейрохирургом. Чтобы минимизировать риск возникновения осложнений, ребенок с таким диагнозом должен постоянно находиться под контролем врачей. Чаще всего для лечения назначаются мочегонные препараты, которые способствуют производству спинномозговой жидкости, оказывающей давление на боковые желудочки.
Дополнительно требует прием препаратов для улучшения кровоснабжения мозга, а также прописываются успокоительные средства.
Обязательно назначается массаж, лечебная гимнастика и другие методы физиотерапии. Младенцы с таким диагнозом наблюдаются в амбулаторных условиях. Лечение патологии может занять несколько месяцев.
Дети старшего возраста лечатся в зависимости от причины возникновения патологии. Назначается прием противомикробных препаратов, если причина асимметрии в инфекции мозга. В случае опухолей, кист и других образований назначается операция.
Слабо выраженная патология чаще всего не вызывает никаких симптомов. В редких случаях может возникать незначительная задержка двигательной сферы, однако и она со временем полностью проходит. Тяжелая форма патологии может привести к ДЦП в результате высокого внутричерепного давления.
Асимметрия боковых желудочков мозга – не самая опасная, но требующая внимания патология, которая возникает у людей любого возраста.
При обнаружении данной проблемы следует посетить опытного специалиста, который назначит соответствующие анализы для подтверждения диагноза. Лечение заключается в устранении причины дилатации, а также снижении внутричерепного давления.
Эмбриология
Первой на 3-м мес. эмбрионального развития появляется боковая (сильвиева) ямка. Дно ее образует медленно растущая кора, к-рая в дальнейшем дает островок. Быстро растущие соседние области коры прикрывают его и образуют складки—покрышки. Линия их соприкосновения образует латеральную (сильвиеву) борозду. На 5—6-м мес. эмбрионального развития появляются центральная, теменно-затылочная и шпорные борозды. Вслед за ними в последующие месяцы развития образуются и остальные борозды и извилины. На основании сроков появления борозд и извилин в процессе развития, их глубины и постоянства Д. Н. Зернов выделил 3 вида борозд: первичные борозды — постоянные, глубокие, рано появляются в процессе онтогенеза; вторичные борозды, также постоянные, но более изменчивые по конфигурации, появляются в процессе онтогенеза позднее; третичные борозды, непостоянные, могут отсутствовать, очень изменчивы по форме, длине и направлению. Глубокими первичными бороздами каждое полушарие делится на доли: лобную (lobus frontalis), теменную (lobus parietalis), височную (lobus temporalis), затылочную (lobus occipitalis) и островок (insula); некоторые авторы выделяют еще лимбическую долю или область.
В больших полушариях головного мозга выделяют поверхностную (корковую) плащевую часть с расположенными на ней бороздами и извилинами. Мозговой плащ на основании филогенетического развития делится на древний (paleopallium), старый (archipallium) и новый (neopallium). Так наз. примитивные борозды, относящиеся к paleopallium и archipallium, в целом очень немногочисленные, намечены уже у рептилий. У млекопитающих борозды имеются и в neopallium.
Эмбриогенез
На 3-й нед. эмбрионального развития в дорсальной пластинке (пластинке крыши) нервной трубки имеется закладка эпителия С. с. (epithelium plexus choroidei). В ходе региональной дифференцировки переднего отдела нервной трубки на 4-й нед. эмбрионального развития формируются 3 мозговых пузыря: передний, средний и ромбовидный с внутренними полостями, заполненными цереброспинальной жидкостью. Стенка этих полостей образована слоем эпендимальных клеток. Растущие к эпендиме кровеносные сосуды мягкой оболочки отжимают ее в полость пузырей, образуя складки эпендимы, в к-рые внедряются С. с. Ранее других (на 4—5-й нед.) образуется С. с. четвертого желудочка, затем (на 6—7-й нед.) — третьего желудочка и, наконец, на 7— 9-й нед.— боковых желудочков. При этом С. с. третьего желудочка как бы переходит в аналогичные образования боковых желудочков.
Диагностические методики
Для установления корректного заключения экспертам потребуется провести оценочную проверку анамнеза человека, то есть выяснить присутствие болезней крови, перенесенные прежде инсульты геморрагической природы, какие именно лекарства принимал пациент, которые поспособствовали плохой свертываемости и прочее. Кроме того, доктора проводят стандартный осмотр и предписывают прохождение дополнительных тестирований для создания полноценной картины.
Нужно понимать, что в случае вероятности развития аномалии, стоит в экстренном порядке направиться в ближайшие медицинский центр для оказания профессиональной клинической помощи. Также, специалисты не исключают того, что больному придется проводить реанимационные мероприятия по пути в лечебное учреждение. В стационарном корпусе врачи выписывают направления на такие процедуры:
- МР-сканирование или компьютерную томограмму, в зависимости от наличия противопоказаний.
- Сдача кровеносных телец для проведения анализа, во время которого будет отчет о числе тромбоцитов в организме.
- Коагулограмное обследование.
- Электрокардиограмма.
- Проверяют показатели АД.
Если у медиков нет возможности сделать человеку магнитно-резонансную или компьютерную диагностику из-за коматозного состояния, то предписывается проведение Эхо-энцефалографии. В определенных моментах может понадобиться совершение люмбальной пункции в целях отличия геморрагии, провоцирующей попадание жидкости в спинномозговое вещество от инсульта ишемического плана.
Симптомы асимметрии
Клинические проявления асимметрии латеральных желудочков могут отличаться с учетом уровня внутричерепного давления. Основной симптом в таком случае – боль, которая сопровождает многие заболевания, включая патологии головного мозга.
Среди характерных для состояния клинических проявлений можно выделить следующие:
- головную боль;
- тошнотно-рвотный синдром;
- увеличение размера черепа;
- оживленные позотонические рефлексы;
- постоянный тревожный синдром;
- беспокойность, плаксивость;
- ослабленные рефлексы хватания и глотания;
- расхождение сагиттального шва;
- увеличение и повышение напряжения родничка;
- сниженный мышечный тонус;
- тремор верхних конечностей;
- отечность зрительного диска глаза;
- бессонницу;
- нарушение аппетита;
- анемию;
- возникновение галлюцинаций;
- появление пелены, «мушек» перед глазами.
Вышеперечисленные симптомы более характерны для патологии, протекающей у новорожденных и детей раннего возраста. У взрослых асимметрия боковых желудочков редко сопровождается выраженными симптомами и чаще ее диагностируют случайно, во время прохождения ультразвукового анализа на выявление иных заболеваний.
Ребенок, у которого присутствует асимметрия боковых желудочков, отказывается от груди, становится беспокойным, постоянно плачет.
Почему рвутся сосуды?
Главная причина – артериальная гипертензия, особенно при отсутствии лечения или при перерывах в приеме гипотензивных лекарств. Сосуды физически не могут выдержать того давления, которое оказывается кровью на их стенки. Прорывается сосуд в месте истончения или повреждения, это бывает при наличии атеросклеротической бляшки, врожденных аневризмах, травмах головы, использовании некоторых лекарств, препятствующих свертыванию крови, при опухолях и энцефалитах. Другая важная причина разрыва – артериовенозные мальформации, когда мелкие артериальные и венозные сосуды не заканчиваются капиллярами, а сплетаются в один большой клубок. Такую врожденную патологию можно обнаружить при профилактическом обследовании
Если человек о ней знает, то ведет себя более осторожно, избегает ненужных рисков
Природа максимально защитила головной мозг от повреждений, снабдив его массой протекторных и дублирующих систем. В молодом возрасте они срабатывают, а во второй половине жизни уже не всегда. Поэтому желательно, чтобы люди, находящиеся в группе риска, проходили ежегодное обследование у .
В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-невролога.
- Первичная консультация – 3 200
- Повторная консультация – 2 000
Записаться на прием
Высок риск развития геморрагического инсульта у таких людей:
- гипертоники, им необходимо принимать медикаменты ежедневно;
- люди с избыточным весом – организм выращивает примерно 1 километр сосудов на 1 кг лишнего веса;
- люди с повышенным уровнем холестерина, а именно липопротеидов низкой плотности, которые образуют атеросклеротические бляшки на сосудистой стенке;
- люди, употребляющие в пищу недостаточное количество белка, не имеющие «строительного материала» для полноценной репарации тканей;
- находящиеся в хроническом стрессе, часто переносящие физическое или эмоциональное перенапряжение;
- злоупотребляющие алкоголем и курящие;
- страдающие сахарным диабетом или болезнями сердца;
- страдающие хроническими инфекциями, разрушающими сосудистую стенку – красной волчанкой, васкулитами;
- люди, постоянно принимающие лекарства для снижения вязкости крови;
- имеющие прямых родственников, погибших от кровоизлияния в мозг.
Провоцирующие заболевания
Основной болезнью, вызывающей данную патологию, является гидроцефалия. Она может нарушить всасывание спинномозговой жидкости. Это приводит к ее скапливанию в боковых желудочках.
Чрезмерное образование спинномозговой жидкости наблюдается и при серьезных поражениях ЦНС. Нарушение циркуляции также связывают с образованием кист, опухолей и прочих новообразований.
Частой причиной развития гидроцефалии является порок сильвиева водопровода. Если данный порок был обнаружен еще во внутриутробный период развития, рекомендуется прерывание беременности. При рождении ребенка потребуется комплексное систематическое лечение.
Еще одной причиной является аневризма вены Галева и синдром Арнольда-Киари
Однако у детей заболевание может быть вызвано рахитом или из-за специфического строения черепа, поэтому важно наблюдение у специалиста, если есть предрасположенность к заболеванию
Дополнительные исследования
МРТ головного мозга
Стоимость: 14 000 руб.
Подробнее
Первоначальный диагноз устанавливается после осмотра невролога, но всегда требуется инструментальная диагностика для уточнения границ поражения. Самый информативный метод – , позволяющая хорошо исследовать мозговое вещество. С этой же целью используется , если на это есть время.
Отличные результаты дает ангиография, это исследование сосудов с контрастом. Она выявляет мальформации, диссекции (расслоение) и другую сосудистую патологию
Важно то, что это исследование можно провести у здоровых из группы риска. Это лучшая профилактика инсульта, если исследование дополнить лечением
С диагностической и лечебной целью применяется люмбальная пункция.
Типы инсультов
В зависимости от того, в какую часть головного мозга произошло кровоизлияние, выделяют 4 типа инсульта:
- Внутримозговой или паренхиматозный, когда излившаяся кровь пропитывает участок мозга. В свою очередь, они также имеют свое деление на:
- полушарные, когда страдают участок полушарий;
- субкортикальные, расположенные под корковым (серым) веществом головного мозга;
- кровоизлияние в мозжечок, где находятся центры равновесия;
- кровоизлияние в ствол мозга, где расположены дыхательный центр и зона, которая отвечает за работу сердца и поддержание в сосудах давления, необходимого для обеспечения жизнедеятельности.
- Субарахноидальный (кровоизлияние в пространство между мозговыми оболочками).
- Вентрикулярный (кровоизлияние в желудочек мозга).
- Смешанный: вентрикулярно-паренхиматозный, субарахноидально-паренхиматозный, паренхиматозно-вентрикулярно-субарахноидальный и так далее.
Выживаемость зависит не только от места разрыва сосуда, но и от того, какое количество крови излилось. Малыми кровоизлияниями считаются такие, при которых излилось от 1 до 20 мл, средними – от 20 до 50 мл, большими – более 50 мл. Чем больше количество излившейся крови, тем тяжелее последствия. Инсульт практически всегда сопровождается нарушением сердечной деятельности, дыхания и глотания, глазодвигательными нарушениями, изменением величины зрачков.
Причины
Факторы, влияющие на расширение боковых желудочки, разделяются на несколько групп:
Прямые причины, влияющие непосредственно на размеры полостей:
- Нарушение оттока спинномозговой жидкости. Явление развивается вследствие опухолей головного мозга, смещение мозга в результате травмы.
- Чрезмерная продукция ликвора – следствие врожденных особенностей организма.
- Нарушение всасывания желудочками жидкости.
- Нарушение формирования желудочковой системы и в целом головного мозга в период внутриутробного развития плода.
- Асимметрия головы – неравномерный череп.
- Недоношенность плода, кислородная недостаточность.
- Затяжные и проблемные роды: родовые травмы, преждевременные роды.
Эти причины приводят чрезмерному накапливанию цереброспинальной жидкости – это расширяет желудочки и провоцирует их асимметрию.
Косвенные причины:
- Нейроинфекции: менингоэнцефалит, полиомиелит, бешенство.
- Черепно-мозговые травмы: ушиб и сотрясение мозга.
- Дислокация мозга (изменение положения) в черепе в результате опухоли.
- Гидроцефалия – врожденное заболевание, характеризующееся избыточным накоплением жидкости.
- Кровоизлияние в мозговое вещество или под мозговые оболочки.
- Тромбы.
- Психические расстройства: биполярно-аффективное расстройство, шизофрения.
- Токсоплазмоз у беременной матери.
Сравнительная анатомия
Филогенетическое развитие С. с. связано с преобразованиями головного мозга, особенно его желудочков. У рыб С. с. развиты слабо, залегают в крыше общей полости желудочка переднего мозга, а также в крыше желудочков промежуточного и ромбовидного мозга.
У земноводных С. с. частично внедряются в полости двух боковых желудочков переднего мозга. С. с. желудочков промежуточного (третий желудочек) и ромбовидного мозга (четвертый желудочек) располагаются в их крыше.
В последующих классах позвоночных, начиная с пресмыкающихся, С. с. боковых желудочков внедряются в их полости, соединяясь через межжелудочковые отверстия с С. с. третьего желудочка. Сосудистая основа третьего и четвертого желудочков образует складки с развитой капиллярной сетью, обращенные в полость желудочков. Задняя часть крыши четвертого желудочка пресмыкающихся представляет собой тонкую стенку, через к-рую диффундирует цереброспинальная жидкость. У млекопитающих увеличивается складчатость сосудистой основы третьего и четвертого желудочков. С. с. более развиты.
