ОРВИ и ОРЗ: признаки, симптомы, лечение, чем отличаются?

Грипп

Грипп также относится к группе ОРВИ, однако из-за склонности гриппа к распространению с развитием эпидемий его выделяют отдельно. Кроме того, грипп сопровождается более выраженными клиническими проявлениями, и при нем выше риск осложнений. Существует подвид вируса гриппа H5N1, передающийся от больных птиц (уток, кур) человеку («птичий» грипп) или свиней («свиной» грипп).

Для гриппа характерно острое начало с повышения температуры до 38–40 °С, сопровождающейся болями и «ломотой» в мышцах, головной болью, ознобом, разбитостью, общей слабостью, плохим аппетитом. Затем присоединяются боль и першение в горле, сухой кашель. Насморк для гриппа не характерен, что отличает его от других ОРВИ («сухой катар»). Температура тела нормализуется на 3–5 день заболевания.

К осложнениям гриппа, помимо пневмонии, относят воспаление придаточных пазух носа, среднего уха (особенно у детей), респираторный дистресс-синдром (отек легких), менингит. Наиболее опасен грипп для маленьких детей, стариков, а также для больных ВИЧ-инфекцией, сахарным диабетом и людей с ослабленным иммунитетом.

При ОРВИ и гриппе нужно быть внимательным при повторном повышении температуры тела и ухудшении самочувствия — это говорит о развитии осложнений либо о наличии другого заболевания. «Тревожные признаки», при появлении которых нужно обязательно обратиться к врачу:

Сохранение повышенной температуры тела (более 37,5 °C) более 7 дней, а также ее повторное повышение;

усиление головной боли;
рвота;
сонливость либо спутанность сознания;
ригидность затылочных мышц (невозможность согнуть голову так, чтобы подбородком коснуться груди);
одышка (затрудненное дыхание);
боль в груди;
кровянистый характер мокроты;
любая сыпь на кожных покровах;
непереносимость яркого света.

Диагноз ОРВИ и/или гриппа чаще всего не вызывает сомнений и основан на характерной клинической картине. Для выявления осложнений ОРВИ могут потребоваться общий анализ крови и мочи, рентгенография органов грудной клетки или придаточных пазух носа, иногда бактериологический анализ мокроты.

Лабораторная диагностика в МедикСити

Лечение гриппа и ОРВИ

Соблюдайте домашний режим. Если в квартире, кроме Вас, есть кто-то еще, носите медицинскую маску, которую меняйте каждые 2 часа.
Пейте больше теплой жидкости (до 2 л в день) — это позволит избежать обезвоживания в условиях высокой температуры тела и улучшит выведение токсинов из организма.
При повышении температуры тела выше 38,5 °С, либо если Вы плохо переносите высокую температуру, принимайте жаропонижающие средства (парацетамол, ацетилсалициловая кислота). Помните, что ацетилсалициловая кислота (аспирин) категорически противопоказана детям младше 16 лет!!!
Для облегчения симптомов ОРВИ можно использовать комплексные препараты, содержащие помимо жаропонижающего средства противокашлевые, противоаллергические компоненты, а также витамины. Внимательно читайте инструкции по применению!
Для облегчения кашля можно принимать всевозможные травяные настои или отхаркивающие препараты, однако на продолжительность заболевания эти средства не влияют.
Для воздействия на возбудителей применяют интерфероны (основной фактор противовирусной защиты в организме) и стимуляторы образования интерферонов; осельтамивир или занамивир (эффективны только при гриппе); противогриппозный иммуноглобулин вводят ослабленным людям, а также больным тяжелыми формами гриппа. Прежде, чем принимать эти препараты посоветуйтесь с врачом!
Антибиотики для лечения неосложненных форм ОРВИ и гриппа не применяют, поскольку они не влияют на вирусы.

Лечение ОРВИ у детей

Чтобы избежать появления осложнений после перенесенной простуды, важно своевременно обращаться к врачу, начинать лечение вовремя и не пренебрегать профилактическими мерами. Как правило, дети переносят ОРВИ дома при соблюдении назначений врача

Для лечения часто используются противовирусные средства. В особо тяжелых случаях или при проявлении хронических патологий ребенка могут госпитализировать

Как правило, дети переносят ОРВИ дома при соблюдении назначений врача. Для лечения часто используются противовирусные средства. В особо тяжелых случаях или при проявлении хронических патологий ребенка могут госпитализировать.

Суть терапии заключается в комплексном подходе для облегчения состояния малыша и борьбы с проникшим в организм вирусом. Используется как немедикаментозное лечение, так и лекарственные средства. В первом случае необходимо создать благоприятные условия для ребенка и неблагоприятные для вируса:

Обеспечение покоя и снижение физических нагрузок. Лучше всего в первые несколько дней соблюдать постельный режим, чтобы сэкономить силы ребенка и направить их на борьбу с простудой.
Соблюдение изоляции. Это поможет как самому ребенку избежать дополнительных инфекций, так и оградит остальных детей от контакта с простудившимся малышом.
Питьевой режим

Во время болезни происходит усиленное потоотделение, поэтому важно пить как можно больше жидкости, чтобы избавить организм от токсинов.
Дополнительный прием витаминов. Лучше всего, если это будут натуральные яблоки, цитрусовые, ягоды и другие продукты с высоким содержанием витамина С – естественным иммуномодулятором.

Лекарственная терапия заключается в симптоматическом лечении и приеме противовирусных и иммуномодулирующих средств.

Борьба с симптомами ОРВИ у детей:

Жаропонижающие препараты

В этой группе важно выбирать лекарства, подходящие для возраста вашего ребенка, так как некоторые из них можно применять только с 6 месяцев или трех лет, а какие-то безопасно использовать с рождения.
Противокашлевые средства. Детям младше двух лет рекомендуют давать сиропы на основе амброксола и бромгексина, а также на растительных экстрактах

Комбинированные препараты с амброксолом и чабрецом рекомендованы для детей постарше.
Лекарства от насморка. Для облегчения дыхания используют солевые растворы, приготовленные самостоятельно (разведите 1/2 чайной ложки поваренной или морской соли без добавок в стакане горячей воды до полного растворения) или приобретенные в аптеке, подходящие даже для грудных детей. При необходимости можно использовать сосудосуживающие капли. Маленьким детям до 3 лет с симптомами ОРВИ нельзя применять спреи, так как средство может попасть в слуховой канал и вызвать осложнения.

Препараты, направленные на борьбу с вирусами и усиление защитных сил организма:

Средства на основе интерферона. Детям до года разрешено применять капли и другие средства с природным интерфероном и рекомбинантные препараты. С трех лет можно использовать синтетический интерферон.
Этиотропные средства. Это лекарства, направленные на устранение причины заболевания. К ним относятся препараты с осельтамивиром в качестве действующего вещества. До года эти средства малоэффективны, так как действуют только на грипп группы А, которым редко болеют груднички. А вот дети старше года могут принимать суспензию из порошка, а с трех лет можно использовать таблетки; с восьми – капсулы.
Иммуномодуляторы. Одним из наиболее назначаемых препаратов этой группы у детей является «Деринат», который не только активирует защитные функции организма, но и борется с вирусами и укрепляет первый и важнейший барьер организма – слизистую носоглотки. Средство выпускается в форме спрея и капель. Капельная форма особенно удобна для детей до 3 лет. Препарат разрешен к применению с рождения.

Карта опасностей

Строго следите за дозировкой препарата. (для младенцев – 0.01%, для детей от года до 6 лет – 0.025%, и старше 6 лет – 0.05%). Не переливайте препарат в другие емкости, чтобы не забыть дозировку
Храните все лекарства под замком и/или под потолком – в недоступных для детей местах. Помните, ребенок может выпить их, вылить в свою еду, залить себе в нос, уши, глаза, облизать с облитых ладошек и тд…
Старайтесь закапывать капли только стеклянной пипеткой, чтобы точно видеть вводимое количество.
Не превышайте частоту приема (2-3 раза в день), объем (1-2 капли) и длительность (3-4 дня)!
Строго следите за приемом этих препаратов, пусть это делает кто-то один в семье (только мама, например). Сердобольная бабушка, старший брат или другой член семьи – запросто могут напутать с препаратом или просто закапать его слишком много.
Пластиковые бутылёчки-“давилки” от дешевого препарата могут сыграть с вами очень злую шутку. Они могут брызнуть, лопнуть в руках и даже полностью опрокинуться, оторвав верхнюю часть крышки-капельницы.
Качественно фиксируйте младенца. Дети редко улыбаются и лежат смирно, когда им лезут в нос. Ваш малыш будет кричать и вырываться. Спеленайте его ручки в одеяло и пусть кто-то подержит голову, пока вы капаете препарат. Иначе – все тот же риск закапать слишком много.
И, уж конечно, капли в нос не должны быть использованы никуда кроме носа! Ни в ухо, ни в рот, ни в небулайзер (ингалятор), ни в глаза – никуда. Если врач назначил вашему ребенку подобное “лечение” – вежливо поинтересуйтесь источником его рекомендаций и попросите заменить на другой препарат, а лучше – смените врача.

Дополнительная информация: Руководство по домашнему использованию небулайзера.

Если вы случайно опрокинули бутылек препарата в нос ребенку, если случайно закапали ему взрослые капли, если ребенок дотянулся и выпил “капли в нос”, если у него появились признаки передозировки (см выше) – словом, если есть хоть небольшое основание полагать, что ребенок отравился сосудосуживающими каплями в нос – ВЫЗЫВАЙТЕ 03. Такой ребенок требует как минимум наблюдения в палате интенсивной терапии в течение суток.

Будьте осторожны!

Обзор

Простудные заболевания или ОРЗ (ОРВИ) — это большая группа острых инфекций дыхательных путей, которые имеют схожий механизм передачи и развития заболевания.

ОРЗ — аббревиатура от «острое респираторное заболевание» — может быть вызвано вирусами, бактериями и другими микроорганизмами, ОРВИ — острое респираторное вирусное заболевание. Так как на практике очень сложно определить, какой вид возбудителя вызвал симптомы простуды, обычно ставят диагноз ОРЗ (ОРВИ), а некоторые врачи, учитывая, что 90% всех простудных заболеваний вызваны вирусами, пишут просто ОРВИ.

Грипп тоже относится к респираторным (дыхательным) заболеваниям. Однако принято рассматривать его отдельно, как одно из самых тяжелых ОРВИ. В этой статье речь пойдет главным образом о легких простудных заболеваниях, про грипп можно почитать здесь. Кроме того, простудой на губах часто называют проявления простого герпеса. Об этом заболевании читайте подробнее в статье «Герпес на губах».

Симптомами простуды также сопровождаются кишечные инфекции, вызванные ротавирусом (чаще у детей) и норовирусом (у взрослых).

Простуда — очень распространенное заболевание, которое обычно не представляет серьезной угрозы здоровью и проходит самостоятельно в течение недели или двух. Однако на протяжение этого периода и за несколько дней до появления первых симптомов человек является источником инфекции для окружающих, поэтому во время болезни желательно оставаться дома.

Заразиться простудой можно:

вдыхая мельчайшие капельки жидкости, которые содержат возбудителей инфекции — они попадают в воздух, когда больной человек чихает или кашляет;
касаясь объектов, загрязненных выделениями, в том числе кожи больного человека, руками, а затем — своего лица, рта, носа или глаз.

Легче всего простуда распространяется среди людей, которые находятся в постоянном тесном контакте, например, в семье, в группе детей детского сада или школы. Чаще вспышки заболеваемости отмечаются в зимнее время года, хотя причины сезонности до конца не ясны.

Возбудителей простуды очень много, поэтому бывают случаи повторных заболеваний, когда вслед за первым ОРЗ следует другое, вызванное иной инфекцией и т. д. Наиболее частыми возбудителями ОРЗ (кроме гриппа) являются:

аденовирусы, энтеровирусы, реовирусы, риновирусы, коронавирусы, вирусы герпеса, вирусы парагриппа, респераторно-синцитиальный вирус и другие;
бактерии: стрептококки, стафилококки, менингококки, гемофильная палочка, легионеллы, пневмококки и др.
хламидии, микоплазмы, а также группы вышеуказанных инфекционных агентов.

Вакцинация

Многим кажется, что лучше вакцинации нет ничего – один укол и о болезни можно забыть, но на деле все далеко не просто. Вакцинация является действенным методом, но против конкретного вируса. Физически невозможно в сезон простуд делать ребенку прививки от всех видов вирусов. Врачи особенно рекомендуют вакцинацию против гриппа детям и когда прогнозируются вспышки эпидемии, т. к. грипп имеет самые тяжелые осложнения6.

Недостатки вакцинации:

Прививку нужно делать заблаговременно, даже если начало эпидемии еще не было зафиксировано.
Прививку можно делать только полностью здоровому ребенку, иначе возможны неприятные осложнения.
Эффективность прививок высока, но она не универсальна. То есть против ОРВИ в целом вакцинация не спасает.

Отличия простуды, ОРЗ, ОРВИ и гриппа.

Одно из первых и основных отличий – эти болезни вызываются разными вирусами (вирус гриппа, вирус парагриппозной инфекции, аденовирусные инфекции, риновирусные инфекции и т.д.). Существует более двухсот видов различных вирусов

Очень важно вовремя понять, чем именно заболел ваш ребенок. Неправильно вылеченный грипп опасен серьезными осложнениями

Существуют легкие осложнения: бронхиты, отиты, пневмония, поражение мочевых путей, пеунефриты, и более тяжелые: невриты, энцефалит, серозные менингиты.

Ученые выделяют три основных типа вируса гриппа – А, В и С. Наиболее принципиальное их различие – это способность изменяться. Так, вирус гриппа С практически стабилен. Один раз переболев, человек почти на всю жизнь имеет иммунитет, то есть заболеть гриппом С можно лишь при первой встрече с ним. Этот вирус гриппа широко распространен и им болеют только дети. Вирус гриппа В изменяется, но умеренно. Если грипп С – болезнь исключительно детей, то грипп В – преимущественно детей. Грипп А – самый коварный, именно он, постоянно меняясь, вызывает эпидемии.

Следующее отличие – это разное протекание болезней. Грипп начинается внезапно и сопровождается резким скачком температуры. Появляется выраженная интоксикация организма, которая имеет следующие симптомы: озноб, адинамия, мышечные и головные боли, ломота во всем теле, сухой кашель с болями за грудиной. Слабо выражены катаральные явления. При любой другой вирусной инфекции (ОРЗ, аденовирусной инфекции или просто вирусной инфекции) обычно преобладают катаральные симптомы, то есть у ребенка начинается насморк, болит горло, возникают катары верхних дыхательных путей, затем нижних, бронхиты. И только потом, на фоне этих катаральных явлений, появляется температура.

Главное отличие острых респираторных инфекций от гриппа заключается в том, что при них наименее проявлена температура, она редко поднимается выше 38°С, и на первый план выходят катаральные явления: изобилующий насморк, боль в горле, влажный кашель.

Термином ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция) обозначают те ОРЗ (острое респираторное заболевание), при которых доказана или, чаще, предполагается этиологическая роль респираторных вирусов. Обычно из этой группы исключают грипп, который диагностируется только при наличии характерных симптомов (особенно во время эпидемии) или лабораторного подтверждения.

Простуда у детей и взрослых является чаще всего следствием переохлаждения, и имеет схожие симптомы с вирусными инфекциями. Вообще, ОРЗ – это общее обозначение простуды. Но простуда может поражать разные органы. В связи с этим различают следующие виды ОРЗ: ларингит, ринит, тонзиллит, фарингит, бронхит, бронхиолит, назофарингит.

Из всех заболеваний, которыми болеют дети, на долю гриппа и ОРВИ выпадает 94%. Чаще всего дети заражаются гриппом от взрослых, так как особенностью гриппа является быстрое распространение. Особенно это касается детей, которые находятся в организованных коллективах, например, в детских садах и школах.

Когда нужно срочно обращаться к врачу

Часто родители легкомысленно относятся к простуде ребенка и предпочитают лечить его самостоятельно. Но стоит помнить о том, что заболевание может грозить серьезными осложнениями:

Бронхит.
Пневмония.
Отек легких.
Синдром Рея.
Фебрильные судороги.
Менингит.
Бронхиальная астма.
Муковисцидоз.

Даже при наличии схожих симптомов каждая простуда может отличаться от предыдущей

Важно вовремя определить наличие бактериальной инфекции, чтобы своевременно назначить корректное лечение и исключить развитие сопутствующих патологий

Определим, когда срочно нужно обращаться к специалисту за помощью:

Если на четвертые сутки у ребенка не наблюдается улучшения состояния.
После улучшения состояния оно снова резко ухудшилось.
Появилась видимая бледность кожи, одышка, повышенная потливость.
Длительный отказ от приема пищи и жидкости.
Раздражительность, апатия, постоянный плач.
Начались гнойные выделения из носа или ушей.
Появилась боль в различных частях тела.
Кашель усилился.
Жаропонижающие средства не дают должного эффекта.

В следующих случаях к врачу нужно обратиться незамедлительно в любом возрасте ребенка:

Судороги, потеря сознания.
Рвота в сочетании с высокой температурой.
Сыпь и отек шеи.
Затрудненное дыхание.
Высокая температура дольше трех дней.
Выраженная желтизна глаз или их покраснение, не связанное с плачем.
Подозрение на инфекции в ухе (ребенок проявляет беспокойство и постоянно прикасается к ушам, чешет их).
Заложенность носа в течение длительного времени (дольше 14 дней).

Простуда – это общее название острых респираторных вирусных инфекций, в которые включены разные группы вирусов. Это значит, что ребенок может болеть в год до 8 раз, но возбудителем простуды будут разные вирусы. Сама по себе болезнь очень заразна. Передается по воздуху при дыхании, чихании или кашле, но достаточно легко переносится, если нет отягчающих обстоятельств в виде хронических заболеваний, бактериальных инфекций или ослабленного иммунитета.

Симптомы ОРВИ у детей дают о себе знать спустя пару дней после контакта с заболевшим ребенком. Зачастую болезнь проходит за неделю, оставляя после себя некоторые симптомы: кашель, насморк, боль в горле. При тяжелом течении болезни возможна госпитализация и ряд осложнений. Но в большинстве случаев дети переносят простуду без последствий для здоровья.

Лучшими профилактическими мерами является вакцинация, приём специальных лекарственных препаратов, соблюдение правильного микроклимата дома, поддержание режима сна и бодрствования и качественная еда и обильное питье. Дополнительный прием витаминов и других натуральных микроэлементов способствует укреплению иммунитета ребенка в период простуд и позволяет избежать сложного течения болезни.

Полезные статьи:

Как лечить детейЛечение детей народными средствамиО заболеваниях:ГриппОРЗ/ОРВИКашельНасморк

Профилактика заболеванийЧем кормитьЧем поитьО препаратахКак развлечьСоветыЗдоровье взрослых

С какими вирусами может встретиться кроха?

Чаще всего респираторными вирусными инфекциями болеют дети в возрасте старше 3-х лет. Именно в этом возрасте они активно посещают детские дошкольные учреждения, некоторые даже начинают заниматься в развивающих кружках и спортивных секциях. В таком случае они неизбежно сталкиваются каждый день с большим количеством людей разного возраста, от которых и можно заразиться вирусной инфекцией.

Но почему самые маленькие дети тоже рискуют заболеть?

Не болеют только те дети, которые живут в полной изоляции от внешнего мира. Таких немного. Ребенок первого года жизни ежедневно общается с родителями, а также его периодически навещают другие родственники, друзья семьи.

Чаще всего источники вирусов – это взрослые. Они ходят на работу, ездят в общественном транспорте, посещают места массового скопления людей.

Заболевших гостей можно и не пускать домой, а вот изолировать кроху от инфицированных членов семьи не всегда есть возможность. Кроме того, часто вирусы передаются от человека к человеку в инкубационном периоде болезни (когда еще нет симптомов инфекции).

В группу риска по ОРВИ на первом году жизни входят малыши, у которых есть старшие братья и сестры, посещающие детские образовательные учреждения.

При этом старший может лишь «пару раз чихнуть», а младший заболеет «во всей красе».

Какие возбудители вызывают вирусные инфекции у детей и взрослых? Чаще всего приходится иметь дело с риновирусами, аденовирусами, вирусами гриппа и парагриппа, коронавирусами, респираторным синцитиальным вирусом, а также вирусом герпеса.

В течение жизни один и тот же вирус может многократно вызывать заболевание, что объясняется многообразием его серотипов.