Хирургические методики защиты
Существует обратимая и необратимая стерилизация мужчины. При необратимых методиках окончательно и бесповоротно утрачивается способность к зачатию естественным путем. Сюда относят вазэктомию — перерезку семявыносящих протоков по обеим сторонам. Это показано мужчинам, ведущим активную половую жизнь и имеющим уже достаточное количество детей. Менее радикальным методом будет перевязка семенных канатиков, в этом случае, если возникнет желание стать отцом, можно развязать канатик обратно.
Также допустима альтернативная методика — закрытие семенных протоков пробками из нереактогенных материалов. Если необходимо, они удаляются, и способность к зачатию восстанавливается.
Механические методы
Мужской презерватив — это удлинённый мешочек, сделанный из плотного латекса, который надевают на половой член мужчины в состоянии эрекции, перед половым сношением. С помощью презерватива можно предотвратить проникновение сперматозоидов во влагалище женщины, а также избежать контакта полового члена с влагалищными выделениями, что предупреждает распространение разнообразных инфекций, которые передаются половым путём. Надевается такой предмет контрацепции на половой член непосредственно перед сношением и снимается сразу же после семяизвержения. Этот метод достаточно распространён. Фактических противопоказаний не имеется, с его помощью возможно предотвращение от заражения ВИЧ. Но могут быть и не очень приятные моменты в виде разрыва презерватива.
Противозачаточные таблетки для мужчин – доступны ли они?
Противозачаточные таблетки для мужчин все еще проходят испытания, и их пока нет в продаже. Предполагается, что они будут подавлять выработку сперматозоидов в семенниках с помощью используемых в них прогестина и тестостерона, которые в сочетании показывают высокую эффективность.
Работа над таблеткой находится на продвинутой стадии. Первые исследования в контрольной группе мужчин показали, что в течение 70 дней после приема дозы гормонов у них не было способности к оплодотворению, которая вернулась примерно через 4 месяца после приема препарата.
Противозачаточные инъекции для мужчин также могут быть выпущены в будущем. Ожидается, что вводимый в мужской организм тестостерон снизит количество сперматозоидов, но эффективность этого метода до сих пор точно не определена, поскольку нет данных о том, на сколько процентов количество сперматозоидов должно быть ниже, чтобы предотвратить оплодотворение.
К сожалению, этот метод контрацепции также имеет побочные эффекты – поступающий извне тестостерон снижает естественную выработку этого гормона, что снижает половое влечение у мужчин. У части исследуемой группы также была гиперплазия простаты.
Противозачаточные таблетки: несправедливая дискриминация
Для защиты женщин от нежелательной беременности фармацевты и медики постарались на славу. В их арсенале — широкий спектр всевозможных приспособлений и препаратов: барьерные методы контрацепции, внедряемые хирургическим путем, влагалищные диафрагмы, колпачки и различные формы гормональных препаратов.
Мужская контрацепция в подавляющем большинстве случаев подразумевает использование презерватива, или в крайнем случае — проведение вазэктомии. А если речь идет о таблетках для мужчин, то прежде всего возникают ассоциации с препаратами, повышающими потенцию, но уж никак не с противозачаточными пероральными средствами, которые стереотипно считаются исключительно женской прерогативой.
В то же время современные мужчины все более ответственно относятся к контролю рождаемости, не перекладывая всю ответственность за нежелательную беременность на женщин. Многим кажется, что недостатка в средствах мужской контрацепции нет. Еще в начале XVI в. английский врач Чарльз Кондом создал первый презерватив, чтобы защитить бурную жизнь короля Генриха VIII от неожиданных последствий.
Инъекционная контрацепция
Вид гормональной контрацепции, при которой нужно каждые 3 месяца делать один укол — подкожно или внутримышечно. В инъекциях содержится гормон прогестерон — он блокирует овуляцию.
Контрацепция в инъекциях эффективна — гарантия 94%. На 100 женщин, выбравших такое противозачаточное средство, приходится 6 беременностей в год.
Есть противопоказания к применению: мигрень, неконтролируемая гипертония, тромбозы, онкологические заболевания. Мигрень не просто так указана первой: у инъекционных контрацептивов есть побочный эффект в виде головных болей. Сильных и неприятных. Но если такая реакция не возникла в течение первых 8–13 недель, скорее всего, всё будет в порядке.
Вазалгель
Ещё один многообещающий метод контрацепции появился в Индии в 70-е годы. Сначала он назывался RISUG — «Обратимое направленное ингибирование спермы». Его придумал доктор Суджа Гуа — профессор биомедицинской инженерии Индийского технологического института. Суть метода в том, что человеку делают инъекции, вводя в семявыводящие протоки полимерный гель. Гель работает как фильтр — он пропускает через себя эякулят, но деактивирует сперматозоиды. Укол делается за пятнадцать минут, а стоит дешевле, чем одноразовый шприц. Одной инъекции хватает на десять лет. Этот метод напоминает вазэктомию, но при желании человек может вколоть антидот (кстати, это всего-навсего сода), и гель перестанет действовать. В отличие от вазэктомии, RISUG очень легко «отменить».
Тридцать лет этот метод испытывали сначала на животных, потом на людях. Он оказался очень эффективным, а каких-либо серьёзных осложнений и побочных эффектов не задокументировано. Правда, это не значит, что их нет. По непонятным причинам результаты клинических исследований третьей фазы RISUG не были опубликованы, хотя они проводились. Также известно, что в 2002 году исследование третьей фазы завершили раньше срока. Индийское министерство здравоохранения объяснило, что это произошло из-за некоего побочного эффекта. Никаких более подробных сведений не поступало.
Имплант с гормоном
Метод новый и малоизвестный, но, как показывает практика, достаточно эффективный. Имплант с гормоном прогестином вшивают в подкожную оболочку на 3 и более лет. Гормон ежедневно выделяется в кровь и предотвращает беременность.
Плюсы: действительно удобный и беззаботный метод. В случае вшивания импланта можно забыть о контрацепции на несколько лет.
Минусы: длительная перестройка организма, болезненные ощущения, сбой менструального цикла на начальных этапах.
Контрацепции много не бывает. Главное чтобы она работала. Посоветуйтесь с лечащим врачом для лучшего метода предохранения, который подойдет именно вам.
Барьерные методы контрацепции
Этот способ предохранения от нежелательной беременности малоэффективен – уровень защиты около 85%. Принцип действия заключается в создании препятствия для попадания сперматозоидов в полость матки механическим путем.
К барьерной контрацепции относится:
- презерватив (мужской и женский);
- вагинальная диафрагма;
- шеечный колпачок.
Презерватив — единственное средство из всех, защищающее от ЗППП. Его высокая популярность обусловлена низкой стоимостью, доступностью и удобством эксплуатации.
Существует мужской и женский презерватив.
- Мужской презерватив представляет собой оболочку из латекса, полиизопрена или полиуретана, надеваемую на эрегированный пенис. На конце оболочки находится так называемый резервуар для накопления спермы после эякуляции.
- Женский презерватив (фемидом) отличается своеобразной конструкцией. Это полиуретановая или латексная трубка с гибкими кольцами разного размера на концах. Фемидом предназначен для введения во влагалище.
Вагинальная диафрагма – многоразовое контрацептивное средство. Она имеет вид куполообразного колпачка с гибким ободком, обычно из резины или латекса. Диафрагма вводится во влагалище так, чтобы она полностью закрывала шейку матки. Выполнить это необходимо за полчаса-час до полового акта. Извлекается по прошествии минимум 6 часов после секса, но не более чем через 24 часа.
Шеечный колпачок лишь немного отличается от диафрагмы – его диаметр значительно меньше. Он имеет вид латексной или силиконовой чаши (реже – металлической или пластиковой). И диафрагму, и колпачок категорически нельзя подбирать самостоятельно, это может сделать лишь гинеколог. Для повышения эффективности этих средств рекомендуется их использование в сочетании со спермицидами.
Преимущества, недостатки, способы применения барьерной контрацепции
Барьерную контрацепцию применяют в случаях:
- при невозможности использования других методов;
- во время лактации (она не оказывает влияния на количество и качество молока);
- в первом цикле приема оральных контрацептивов с пятого дня цикла, когда активность яичников еще не подавлена;
- при необходимости приема лекарственных препаратов, которые нельзя сочетать с оральной контрацепцией или снижающих ее эффективность;
- после выкидыша до момента наступления благоприятного периода для нового зачатия;
- перед стерилизацией как временное средство.
Преимущества барьерной контрацепции:
- доступность и простота использования;
- безопасность – практически не имеют побочных эффектов и противопоказаний;
- используются только местно и не вызывают системных изменений;
- презервативы способны защитить от ЗППП.
Недостатки барьерной контрацепции:
- сравнительно низкая эффективность;
- требуют прерывания полового акта для начала использования;
- подбор диафрагмы или колпачка требует консультации гинеколога;
- эффективность средства зависит от правильной установки и использования;
- презервативы снижают чувствительность, могут порваться;
- способны вызвать аллергическую реакцию на латекс;
- диафрагма оказывает давление на стенки мочеиспускательного канала, в результате чего может
- развиться инфекционный процесс мочеполовой системы или воспалительный процесс мочевого пузыря в виде уретрита, цистита, пиелонефрита;
- при неправильной установке контрацептива может травмироваться слизистая оболочка влагалища, что приведет к развитию эрозивных процессов.
Их нельзя использовать при:
- менструации;
- воспалительных заболеваниях мочеполовой системы;
- эрозивных процессах на шейке матки;
- аномалиях строения влагалища и матки;
- опущении влагалища;
- индивидуальная непереносимость материала, из которого изготовлено средство.
Оральные контрацептивы
Для кого-то подходит идеально, для кого-то не подходит совершенно. Очень индивидуальный метод защиты, требуемый общения с врачом гинекологом. Таблетки полностью перестраиваю репродуктивную функцию женщины, при правильном приеме. Овуляция не происходит, соответственно беременность не возникает.
Плюсы:
- Правильно подобранные гормональные контрацептивы отлично сказываются на общем состояние здоровья женщины. Состояние волосы, ногтей и кожи улучшается.
- Значительно уменьшает количество выделяемой жидкости во время критических дней.
- По статистике женщины принимающие оральные контрацептивы меньше подвержены заболеванием рака.
Минусы:
- Ежедневная дисциплина. Таблетки необходимо принимать точно по графику в один и тот же час. Вовремя не выпитая таблетка способна сбить весь график приёма.
- Множество противопоказаний, при которых запрещено принимать таблетки, например курение после 35 лет.
- У многих девушек период привыкания происходит очень болезненно как физически, так и эмоционально.
- Возможна потеря сексуального желания, что естественно, так как женского гормона становится меньше.
Как выбрать женский презерватив
Этот метод контрацепции только набирает популярность, тем не менее на нашем рынке уже есть производители, которые хорошо себя зарекомендовали: Reddy, Cupid. Дешевые аналоги выполнены из менее качественного латекса или полиуретана. Такие фемидомы могут сползти во время полового акта или спровоцировать аллергию.
Выбирая женский презерватив, важно учитывать вид смазки. Лучшими являются изделия, на которые нанесены бактерицидные составы
Они минимизируют вероятность проникновения инфекций.
Перед выбором контрацептива можно проконсультироваться с врачом. Он порекомендует подходящий тип смазки, толщину изделия и другие параметры. Благодаря этому удастся купить качественный презерватив, который защитит во время вагинального, анального или орального секса.
Календарный метод
Он же метод стандартных дней. Подходит только женщинам с регулярным менструальным циклом день в день.
С помощью календаря высчитывают неблагоприятные для наступления беременности дни в календаре. Это время овуляции и 5 дней до и после неё. Выходит, с 8‑го по 19‑й день цикла нужно использовать средства контрацепции или не заниматься сексом вообще. Если вы не ведёте записи или не пользуетесь приложением-календарём, разобраться будет непросто. А если у вас нерегулярный цикл — легко обсчитаться в днях.
При идеальных расчётах эффективность у календарного метода около 95%. Но в реальности — максимум 75%.
Можно ли забеременеть, принимая КОК? Способны ли таблетки негативно повлиять на здоровье будущего ребёнка?
Не существует метода контрацепции, эффективного на 100%. Для КОК индекс Перля — 0,3 в идеальном случае и 7 при обычном использовании.
Чтобы снизить вероятность наступления беременности во время использования таблеток, нужно прежде всего не пропускать их приём. Для пунктуальных женщин КОК — действительно удобный вариант, а для тех, кто допускает, что забудет выпить таблетку, этот метод оптимальным не назовёшь.
Если вы принимали КОК и узнали, что беременны, и ребёнок желанный, достаточно просто перестать пить таблетки. Дозы гормонов в них небольшие и не окажут негативного воздействия на плод.
Если же вы не планировали беременность, стоит записаться на консультацию к специалисту по женскому здоровью и поговорить о дальнейших действиях. Но и в таком случае дальше пить КОК нет смысла.
Женская стерилизация
Это хирургический метод контрацепции. Смысл в том, чтобы сделать маточные трубы непроходимыми — перевязать их. Хирургический доступ и техника проведения операции бывают разными: их подбирают индивидуально оперирующие врачи акушеры-гинекологи.
С закрытыми трубами яйцеклетка навсегда будет недоступна сперматозоидам. Это не отменяет менструацию и овуляцию у женщин, но делает невозможным процесс оплодотворения. Беременность может наступить, только если прибегнуть к ЭКО — экстракорпоральному оплодотворению.
В России, по закону, стерилизация проводится, если:
- у женщины есть показания к стерилизации,
- она старше 35 лет,
- у неё есть двое детей и больше.
Эффективность 99%. Не 100%, потому что есть вероятность врачебной ошибки при проведении операции. Поэтому рекомендуют 3 месяца после операции предохраняться — вдруг трубы остались проходимыми. Через 3 месяца нужно прийти к врачу, убедиться в непроходимости труб и только тогда перестать пользоваться защитой.
Мужская контрацепция: виды, классификация
Если говорить о видах контрацепции, то специалистами выделяются три ведущих группы мужских противозачаточных средств. Прежде всего, это те виды, которые механически препятствуют попаданию семенной жидкости в области гениталий женщины (влагалище и область шейки матки). Также есть средства контрацепции, которые блокируют процесс или синтеза сперматозоидов или те, что замедляют процессы созревания мужских репродуктивных клеток.
Традиционная классификация мужских средств контрацепции подразумевает:
- Поведенческие средства предохранения от нежелательной беременности. Это методика воздержания или же практика прерванного полового акта, отсрочка семяизвержения и многие иные способы избежать зачатия.
- Барьерные методы, это различные изделия, которые не позволяют семенной жидкости при эякуляции попасть в половые пути женщины и привести к беременности.
- Химическая контрацепция с приемом различных видов таблеток, содержащих в своем составе гормоны, влияющие на синтез и процессы созревания сперматозоидов, их активность и способности к зачатию.
- Хирургическая контрацепция с созданием искусственных препятствий для выделения сперматозоидов в составе эякулята (на уровне семявыносящих протоков).
Правда ли, что сразу после отмены КОК шансы забеременеть выше?
Есть два полярных есть мнения о том, как отмена КОК влияет на вероятность наступления беременности: первое — при прекращении приёма гормональных таблеток шансы зачать ребёнка увеличиваются, а второе — после отмены контрацептивов женщина не сможет забеременеть. Оба варианта не подтверждаются.
Исследователи из Берлина сравнили частоту наступления беременности после того, как женщины перестали предохраняться, в двух группах: одни использовали презервативы, а другие — оральные контрацептивы. Результаты в обеих группах получились сходные, графики — практически одинаковые. Таким образом, КОК никак не влияет на вероятность забеременеть после того, как вы прекратите пить таблетки.
Подкожные имплантаты, спермициды, шеечные колпачки — это не персонажи фильма про будущее, а контрацептивы. Чем они отличаются друг от друга?
Одним из самых доступных, надежных и простых средств контрацепции до сих пор остается презерватив. Более того, только он защитит от заболеваний, которые передаются половым путем. Если у вас пока нет постоянного партнера, презерватив необходим.
Диафрагмы, шеечные колпачки — разновидности так называемых женских презервативов. От нежелательной беременности защитят, от болезней — уже нет. Вариант подойдет, если у вас постоянный партнер, в котором вы уверены на сто процентов. То же самое — со спермицидами. Эти вещества разрушают сперматозоиды, но не влияют на бактерии и вирусы.
Подкожные имплантаты, гормоносодержащие внутриматочные спирали, противозачаточные таблетки — это всё гормональная контрацепция. Работает так: гормоны в составе средств препятствуют овуляции и тем самым наступлению беременности.
Подкожный имплантат похож на палочку размером примерно со спичку. Его устанавливают под кожу в плечо, после чего он начинает выделять аналог женского гормона прогестерона. Именно этот гормон и будет подавлять овуляцию. Устанавливают и удаляют имплантат в больнице, а эффективным он остается в течение трех лет. Противопоказания такие же, как у противозачаточных таблеток: тромбозы, тяжелые заболевания печени и злокачественные опухоли. Перед установкой имплантата обязательно назначают обследование.
Внутриматочные спирали также устанавливают в больнице, рассчитаны они примерно на те же три года. Однако спирали подходят не всем — их нельзя устанавливать, например, при различных вагинальных инфекциях и воспалительных заболеваниях органов малого таза. Перед установкой спирали обязательно назначают УЗИ и анализы — без них проводить процедуру нельзя.
Срок годности презерватива при соблюдении условий хранения
При соблюдении условий хранения срок годности определяется качеством изделия. Здесь многое зависит от производителя. Индийские, китайские, да и многие отечественные контрацептивы годны обычно в течение 2-3 лет. Если же речь идет об известных марках, таких как Contex или Durex, то их использование допускается в течение пяти лет.
Обратить внимание нужно на упаковку изделия. Если указана дата изготовления и срок годности презерватива еще не истек — им можно смело пользоваться
Однако часто таких данных нет вообще.
Необходимо отметить, что такая продукция попадает к реализаторам обычно в течение нескольких месяцев. Сколько она находится на складе у продавца, а потом лежит на прилавке — скорее всего не знает и сам продавец. Поэтому если на упаковке нет никаких данных о датах изготовления и периоде хранения продукта, следует поискать другие контрацептивы.
В больших магазинах с хорошим товарооборотом такие ситуации возникают редко. В аптеках отпускаемая продукция проверяется. Однако в мелких точках сбыта, ларьках и киосках риск попасть на залежавшийся товар имеется.
К слову, имеется подобная статья — о сроке годности сигарет в закрытой пачке.
Условия хранения презервативов
Условия хранения презерватива достаточно неприхотливы:
- следует держать их как можно дальше от вещей, которые могут повредить упаковку;
- необходимо избегать высоких или сильно низких температур и прямого попадания солнечных лучей.
Температура хранения презервативов определяется рамками в 0-25 градусов. При этом крайне не рекомендуется оставлять данные контрацептивы в машине, где летом бывает и до 40-50 тепла.
Держать такие изделия дома следует на расстоянии не менее метра от отопительных приборов. Указывается также, что влажность должна составлять не более 80%, место должно быть сухим и, разумеется, защищенным от детей.
При ношении с собой, не стоит хранить изделия в карманах брюк и штанов. Это поможет избежать нежелательных повреждений. Рекомендуется носить в нагрудных карманах, если имеется хороший футляр, хотя бы вроде бумажника или кошелька — он подойдет.
А здесь можно почитать про срок годности водки.
Срок годности презервативов разных марок
Разные изготовители устанавливают срок годности презервативов, исходя из их марки и качества:
- Durex, Contex — до 5 лет;
- Lifestyles — от трех до пяти;
- Sico — до трех лет;
- отечественные — от двух до трех.
Нередко индийские или китайские контрацептивы продаются под видом европейских. Определить их принадлежность можно по следующим параметрам:
- наличие штрих-кода всегда указывает на страну изготовления;
- американские контрацептивы на упаковке отмечены штатом и городом производства;
- европейские изделия отмечены знаком CE, страной и фирмой.
В случае отсутствия информации о производителе и тем более сроке годности, стоит поискать другие контрацептивы.
Мифы и вопросы о контрацепции
Да, даже в наше время, когда практически любая информация доступна, многие люди до сих пор верят в смешные мифы о предохранении. Попробуем их развенчать, а заодно ответим на некоторые популярные вопросы.
Во время менструации половой акт безопасен, забеременеть ведь нельзя?
Предохранение во время месячных – крайне желательно, поскольку сперма сохраняется в организме на протяжении нескольких дней, и вполне может дожить до дня овуляции.
Какова вероятность забеременеть без предохранения?
Секс без предохранения – это лучший способ стать мамой, то есть шанс очень высок, особенно если у женщины и ее партнера нет проблем со здоровьем.
Какая контрацепция лучше всего?Лучшая контрацепция – та, что подходит конкретной женщине.
Календарный метод предохранения от беременности – надежен?
Абсолютно не надежен – известны случаи, когда сперма выживала в организме более недели, так что в случае малейшего просчета или сбоя вы вполне можете стать будущей мамой.
Какова вероятность забеременеть с предохранением?
Все зависит от выбранного способа контрацепции, но в любом случае, если вы не придерживаетесь полного воздержания, она составляет не 100%.
Какая экстренная контрацепция самая эффективная?
Специальные таблетки, например, Постинор, принятые как можно раньше, а желательно сразу после полового акта.
Мужская контрацепция – что она из себя представляет?
Мужские способы предохранения партнерши от нежелательной беременности довольно скудны и представляют из себя всего два варианта – презерватив или вазэктомию.
Как не забеременеть без предохранения или контрацепции?
Каков вопрос – таков ответ. Самый лучший способ предохранения от нежелательной беременности – это полное воздержание.
Контрацепция для женщин – какой способ самый эффективный?
Способов предохранения от беременности для женщин существует очень много, каждый со своими побочными эффектами и степенью надежности. Пожалуй, второй по эффективности после воздержания – это стерилизация, за ним идут спираль и подкожный имплантат, остальные варианты работают хуже, но их можно сочетать – например, презерватив с губкой.
Контрацепция – это аборт?
Барьерные способы, стерилизация, и убивающие сперматозоид вещества таковым считаться не могут. Если под абортом понимается изгнание оплодотворенной яйцеклетки, то любые варианты, препятствующие ее закреплению в организме можно считать прерыванием беременности.
Экстренная контрацепция без таблеток – это возможно?
Нет, никакие спринцевания-промывания и прочие танцы с бубном совершенно точно не помогут.
Первый раз без предохранения можно забеременеть?
Еще как можно, так же, как и в любой другой по счету раз.
Предназначение презервативов
Презервативы – это мужские средства барьерной контрацепции, являющиеся в буквальном понимании тонким анатомическим чехлом для фаллоса. Основное предназначение такого чехла – не пропускать биологическую жидкость (сперму) ни внутрь женщины, ни наружу
Презерватив – это важное и зобретение человечества, потому что:
- защищает от незапланированной беременности;
- защищает от венерических инфекций (в том числе СПИД и ВИЧ).
Слово берет свое начало из французского языка, а дословный перевод определяет задачу презерватива – «предохранять». А благодаря уникальным разработкам производителей некоторые модели кондомов усиливают наслаждение от полового акта, вносят к интимную жизнь разнообразие.
Для справки! Первые модели изготавливали из кишечника рогатого скота, защищаясь от беременности. Но когда Колумб открыл Америку, началась эпоха сифилиса, а презервативы стали еще более востребованы, но уже для защиты здоровья. Основной всплеск популярности и востребованности презервативов приходится на начало 1900-х годов, тогда их называли «резиновое изделие №2».
Как делают презервативы
Процесс создания контрацептива начинается с приготовления смеси. В ее основу входит сок каучукового дерева. Чтобы материал стал упругим, в него добавляют вещества, ускоряющие процесс вулканизации. Вместо латекса, в качестве основного ингредиента может использоваться полиуретан. Он лучше по прочности, но менее эластичный.
Процесс изготовления контрацептивов полностью автоматизированный. Необходимую форму изделию придают с помощью специальных колб. От их поверхности зависит, гладкий или рельефный получится презерватив. В процессе изготовления латексное изделие периодически замачивается в специальных растворах и дезинфицируется. На завершающем этапе к нему добавляют тальк, предотвращающий слипание стенок.
Перед поступлением в продажу средства барьерной контрацепции тщательно проверяются на прочность с помощью специального оборудования. Дополнительно измеряется их длина и объем. Если кондом не соответствует стандартам качества, его утилизируют.
Для улучшения эффекта скольжения в латексные изделия добавляют смазывающее вещество. В нем может содержаться ароматизатор или лидокаин, продлевающий половой акт путем снижения чувствительности органа.
