Схема введения первого прикорма
Строгой последовательности, по которой нужно вводить прикорм, нет, но есть общие, примерные схемы прикорма для разного возраста (рис. 4). Педиатр может корректировать ввод продуктов в зависимости от веса ребенка, показателей его здоровья, реакции на питание. Родителям лучше составлять рацион с учетом рекомендаций врача, так, чтобы он состоял из полезных продуктов, которые нравятся малышу.
Прикорм при вегетарианстве
Вегетарианский рацион не содержит продукты животного происхождения. Для детей в возрасте до года он обеспечивает не все потребности питания. Придерживаться его можно только под контролем врача и при условии, что ребенок будет получать или специально подобранные пищевые добавки, или обогащенные продукты, содержащие необходимые макро- и микронутриенты.
Если продукты животного происхождения исключены из рациона, необходимо отдельно контролировать калорийность пищи и содержание в ней белка. Также нужно исключить дефицит железа, цинка, фолатов, витамина D, B12, кальция и некоторых других элементов.
Есть несколько вариантов вегетарианства, которые различаются между собой по строгости рациона. Так, при менее строгом лакто-ово-вегетарианстве возможно употребление яиц и молочных продуктов, оно несет в себе меньше рисков нутритивной недостаточности. При правильном планировании такого вегетарианского рациона ребенок может получать все необходимые ему витамины, минералы и другие вещества. Применение более строгих веганских рационов, при которых употребление любой животной пищи исключено, связано с высоким риском дефицитных состояний. В этом случае важен строгий контроль состояния здоровья, а также применение специальных пищевых добавок.
Важно! Вегетарианский прикорм требует особенно строгого контроля врачей. Важно сбалансировать питание ребенка, дополнив рацион достаточным количеством белковой пищи, а также добавками, содержащими витамины и микроэлементы
Потенциальные риски особенно высоки, если до введения прикорма ребенок находился на грудном вскармливании, и мать придерживалась вегетарианства
В этом случае уже к 6 месяцам у ребенка может развиваться анемия, связанная с недостатком железа и витамина B12. Программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни, принятая в России, отдельно заостряет внимание на этом, рекомендует особенно строго контролировать, является ли питание достаточным, а также планировать рацион с обязательным использованием добавок, содержащих белки, витамины и микроэлементы
Как правильно вводить прикорм
Очень важно знать и уметь правильно расширять меню грудного ребёнка. Тут вам будут представлены основные пункты, как сделать, чтоб не отбить интерес ребёнка к прикорму, но и стимулировать желание — постоянно пробовать что-то новое
Прикорм лучше давать с самого утра, как только малыш проснулся и довольно голоден. В такой момент он не будет сильно перебирать продуктами. Чувство голода оно такое.
Не стоит силой запихивать ребёнку новый продукт. Особенно, если вы даёте его после кормления грудью, и малыш может быть банально сытым.
Первые новые блюда лучше смешивать с привычной для ребёнка едой. Чтоб он чувствовал, что в этом новом вкусе всё ещё присутствует мамино молоко или смесь.
Когда малыш отказывается от какого-то овоща или каши. Не стоит опускать руки и думать, что всё закончено. Возможно, вашему пупсу просто не пришелся по вкусу конкретный овощ или каша. Их большое разнообразие, попробуйте другой вариант.
Не стоит полностью исключать не полюбившуюся еду. Попробуйте ввести её ещё раз недельки через две или через месяц. Возможно, ещё не всё потеряно.
Вводите прикорм поэтапно. Если добавили что-то новое в рацион малыша, пусть пройдёт неделя-две, прежде чем в его рационе появится ещё один новый продукт.
Следите за реакцией организма на новые блюда
Очень важно вовремя распознать аллергию и прекратить прикорм таким продуктом.
Можете кушать играя. Расскажите карапузу, какая это еда вкусная и полезная и не думайте, что он ничего не понимает
Поиграйте с ним, как будто это не простая ложечка, а паровозик или самолётик. Я часто пользовалась таким приёмом.
Показывайте малышу пример. И сами на его глазах начните есть то же, что и он.
Откажитесь от идеи кушать с включённым мультиком
Это, как правило, только концентрирует внимание малыша на экране, а еда при этом плохо переваривается из-за недостаточной выработки пищеварительных соков.
Главное, в принципе понять созрел ли ваш малыш для новых продуктов или нет. Не пытайтесь силой ему навязывать еду только потому, что ему уже 6 месяцев.
Не забывайте, что прикорм нужно вводить маленькими порциями, не больше чайной ложки для первого раза
И при правильной реакции организма, постепенно повышать норму.
Нужно помнить, что первые прикормы должны состоять из одного ингредиента, быть жидкой консистенции, однородными по своему составу. Важно, чтоб еда была нормальной температуры и приготовлена из качественных продуктов. Желательно воздержаться от применения соли и сахара.
Не в коем случаи не ругайте ребёнка, если он перевернул (даже специально) тарелку с едой. Таким образом, вы только вызовите отвращение от новой пищи.
Что делать, если ребёнок не ест прикорм?
Итак, общепринятые принципы введения прикорма понятны. Но как же вести себя родителям, если ребёнок отказывается от прикорма и всячески демонстрирует неодобрение желанию мамы познакомить его с новыми продуктами?
О том, как приучить малыша к незнакомым блюдам, рассказывают многие источники. Мы выбрали самые действенные и популярные способы:
- Старайтесь развивать заинтересованность ребёнка в новой пище. Для этого его необходимо усаживать за семейный стол, давать понемногу то, чем трапезничают взрослые домочадцы. Конечно, предлагаемая пища должна соответствовать возрасту крохи.
- Предлагайте новые продукты проголодавшемуся младенцу. Ребёнок, который только что плотно пообедал маминым молоком или смесью, не захочет пробовать что-то другое. А вот после продолжительного гуляния, подвижных игр у крохи разыграется аппетит, чем и можно воспользоваться.
- Если малыш не хочет кушать готовые баночные пюре, попробуйте сделать прикорм самостоятельно. Первые детские блюда готовятся очень просто – достаточно в течение четверти часа проварить овощи (или приготовить на пару), а затем измельчить с помощью блендера.
- Всегда ищите альтернативу непонравившемуся малышу блюду. Если ребёнок отказывается от кабачка, предлагайте брокколи. Если же не пришёлся по вкусу творог, давайте кефир. Младенцу, который не любит мясо, предлагайте больше белковых продуктов – творога или рыбы.
Если малыш, будучи приученным к определённому продукту, начинает от него внезапно отказываться, сделайте перерыв. Через неделю или чуть больше интерес к знакомому блюду обязательно вернётся, и кроха с аппетитом будет кушать пюре или кашу.
Причины того, что ребенок отказывается есть прикорм
Плохое самочувствие карапуза. Достаточно даже нехорошего настроения.
Сильная жара. В такую погоду и взрослому не особо кушать хочется. Как тут можно винить малыша, который довольствуется жидким маминым молоком или смесью.
Все дети индивидуальны и возможно ваш просто ещё не созрел и ему понадобится дополнительный месяц-два.
Первый прикорм был не достаточно жидким и не той консистенции
Ребёнку важно давать однородную пищу, без комочков.
У малыша могут элементарно прорезываться зубки.
Может малышу просто не пришёлся по вкусу конкретный продукт. И стоит попробовать ввести что-то другое.
Ребёнку каша без соли может показаться пресной и безвкусной.
Карапуза может напугать сильная настойчивость мамы и желание побыстрее увидеть, что её карапуз становится старше
Не стоит принуждать ребёнка и уж точно кричать на него. Это может только спровоцировать развитие фобии.
Малыш может бояться, что этот новый продукт заберёт у него такое любимое мамино молоко. Очень важно, чтоб кроха продолжал получать и грудное молоко во время введения прикорма. А полный отказ от него наступает постепенно и должно пройти достаточное количество времени, прежде, чем это случится.
У малыша появилась аллергия на новый продукт, которую мама не смогла во время заметить. И теперь он мучается, возможно, у него метеоризм, колики. А тут его ещё заставляют что-то кушать.
Ребёнку не больше недели назад была сделана прививка – это тоже может обуславливать потерю аппетита и нежелание что-то пробовать.
Ваш прикорм припал на смену времён года. Как правило, у всех людей в этот период снижается потребность в пище.
Возможно в течении дня ребёнок тратит слишком мало сил, и нет необходимости в дополнительных калориях, ему вполне хватает и маминого молока.
Причины того, что ребенок отказывается есть прикорм
Плохое самочувствие карапуза. Достаточно даже нехорошего настроения.
Сильная жара. В такую погоду и взрослому не особо кушать хочется. Как тут можно винить малыша, который довольствуется жидким маминым молоком или смесью.
Все дети индивидуальны и возможно ваш просто ещё не созрел и ему понадобится дополнительный месяц-два.
Первый прикорм был не достаточно жидким и не той консистенции
Ребёнку важно давать однородную пищу, без комочков.
У малыша могут элементарно прорезываться зубки.
Может малышу просто не пришёлся по вкусу конкретный продукт. И стоит попробовать ввести что-то другое.
Ребёнку каша без соли может показаться пресной и безвкусной.
Карапуза может напугать сильная настойчивость мамы и желание побыстрее увидеть, что её карапуз становится старше
Не стоит принуждать ребёнка и уж точно кричать на него. Это может только спровоцировать развитие фобии.
Малыш может бояться, что этот новый продукт заберёт у него такое любимое мамино молоко. Очень важно, чтоб кроха продолжал получать и грудное молоко во время введения прикорма. А полный отказ от него наступает постепенно и должно пройти достаточное количество времени, прежде, чем это случится.
У малыша появилась аллергия на новый продукт, которую мама не смогла во время заметить. И теперь он мучается, возможно, у него метеоризм, колики. А тут его ещё заставляют что-то кушать.
Ребёнку не больше недели назад была сделана прививка – это тоже может обуславливать потерю аппетита и нежелание что-то пробовать.
Ваш прикорм припал на смену времён года. Как правило, у всех людей в этот период снижается потребность в пище.
Возможно в течении дня ребёнок тратит слишком мало сил, и нет необходимости в дополнительных калориях, ему вполне хватает и маминого молока.
Правила введения прикорма
Введение прикорма должно представлять собой процесс введения продуктов питания, все более разнообразных по своей консистенции, вкусу, аромату и внешнему виду, при одновременном продолжении кормлении грудью.
Важно выбирать наиболее подходящее, в течение дня, время для введения прикорма (когда ребенок обычно наиболее расположен или голоден). Предпочтительнее в первой половине дня.
Для предупреждения снижения выработки грудного молока прикорм вводится после кормления грудью!
Любой продукт для прикорма следует вводить медленно с одной чайной ложки однородного, умеренной густоты пюре из наиболее типичных для данной местности продуктов, например: овощное или картофельное пюре, фруктовое пюре, пюре из печени или каши
Затем, постепенно, в соответствии с аппетитом ребенка, увеличивать его количество.
Для облегчения привыкания ребенка к новой пище рекомендуется добавлять сцеженное грудное молоко.
При выборе круп для приготовления каш предпочтение следует отдавать глютен не содержащим крупам: греча, рис, кукуруза.
Энергетическая плотность пищи для прикорма должна быть не менее 0,67 Ккал/г, в идеале – 1 Ккал/г.
Для профилактики недостаточности железа с 6-месячного возраста следует включать в виде пюре пищевые продукты, богатые железом: печень, мясо, рыба и бобовые..
Не рекомендуется употребление всех видов чая (черный, зеленый. травяной) и кофе до возраста 24 месяцев. Эти напитки препятствуют усвоению железа. После этого возраста избегайте употребления чая во время еды.
Не следует давать цельное не разведенное коровье молоко в качестве питья детям до 9-ти месячного возраста (фактор риска развития железодефицитной анемии). Коровье молоко можно использовать в малых количествах при приготовлении пищи для прикорма.
С 9-12 месяцев можно постепенно вводить в рацион питания цельное молоко и молочные продукты – не обезжиренные и не разведенные.
В период введения прикорма не следует добавлять в пищу соль, сахар, специи. Если используется еда с общего стола, то необходимо отделять пищу для ребенка до добавления в нее соли и сахара.
Каковы основные признаки готовности ребёнка к введению прикорма?
- Отсутствие аллергических реакций, жидкого стула у малыша. В этом случае можно говорить о достаточной зрелости органов пищеварения ребенка для переваривания новых продуктов.
- Ребёнок позитивно относится к процессу кормления — открывает рот при приближении ложки, рукой отстраняет кормящего, когда насытится.
- Ребёнок совершает целенаправленные движения головой и руками.
- У малыша угасает рефлекс “выталкивания” языком, появляется готовность к жевательным движениям, он может проглатывать комочек полугустой пищи.
Точный возраст начала введения прикорма до сих пор не установлен и зависит от индивидуальных особенностей ребёнка и, конечно, от готовности родителей. Сегодня очень активно обсуждаются вопросы, связанные со сроками введения прикорма ( в первую очередь детям, находящимся на естественном вскармливании).
Согласно Резолюции Всемирной Ассамблеи Здравоохранения, детям, находящимся на исключительно грудном вскармливании, рекомендуется продолжать его без введения в рацион дополнительных пищевых ингредиентов до 6-ти месяцев и, следовательно, вводить прикорм с этого возраста. Но это должно выполняться только в отношении здоровых детей, родившихся с нормальной массой тела (без гипотрофии или задержки внутриутробного развития), при полноценном питании матери с использованием специализированных обогащенных продуктов или комплексных витаминно-минеральных препаратов. И только тогда, при условии хороших показателей физического и нервно-психического развития ребёнка и достаточной лактации у матери, первый прикорм можно вводить не ранее 6 мес.
Оптимальный возраст для начала адаптации ребёнка к введению в рацион питания других продуктов — 4 месяца. Вводить прикорм раньше нецелесообразно. Почему? Только к 4 месяцам происходит “дозревание” пищеварительных ферментов, снижается проницаемость слизистой оболочки кишечника, формируется достаточный уровень местного иммунитета, ребенок приобретает способность проглатывать полужидкую и более густую пищу, связанную с угасанием “рефлекса выталкивания ложки”. Возникает и физиологическая необходимость формирования жевательного аппарата.
При более раннем введении прикорма может развиться аллергия, произойти “срыв” пищеварения. А если ребёнок находится на грудном вскармливании, может произойти снижение лактации у матери. Ведь в этом случае малыш будет реже сосать грудь.
Поздний прикорм (после 6 мес.) может вызвать выраженный дефицит микронутриентов (железа, цинка и др.). Необходимость быстрого введения большого ряда продуктов приведет к повышенной нагрузке на организм. При позднем введении прикорма происходит задержка формирования навыков жевания и глотания густой пищи.
Важно помнить — введение прикорма детям целесообразно проводить в возрасте от 4 до 6 месяцев жизни ребёнка!
Существенных отличий при введении прикорма у детей, находящихся на грудном вскармливании или на искусственном, нет. Очень часто педиатры рекомендуют детям-искусственникам более раннее введение прикорма. Но надо учитывать, что современные адаптированные молочные смеси содержат в своем составе необходимый набор витаминов и минеральных веществ, и нет необходимости вводить прикорм раньше. Поэтому схема введения прикорма может быть единой.
Отказ от прикорма во время сезона
Есть еще одна редкая причина отказа от прикорма – это сезонность. Мы вводим в прикорм ребенка сезонные продукты, например, гранат, фейхуа, королек, киви, мандарин, апельсин и т.п. Да, возраст ребенка будет около 2-3 лет, но мы же все еще вводим прикорм. По факту мы это делаем до 5-6 лет, ведь с грибами малыш знакомиться обычно после 5 лет. Сезонный отказ от прикорма – это когда Вы ввели продукт в прикорм, потом его сезон заканчивается, его перестают давать, а когда в следующем году начинается сезон, снова предлагается продукт ребенку, а он смотрит на него как будто никогда не ел. Это нормально, малыш просто забыл.
Единственно, когда они не забывают продукт, это если он очень сильно его полюбил кушать. У нас так было с мандаринами, самый любимый продукт. На следующий год снова вводим в прикорм новые/старые продукты, только теперь проще организм малыша знаком с ними, можно давать половинку или четвертинку продукта несколько дней, потом дать целый продукт. Мы с киви знакомимся уже 4 год подряд, и все равно как в первый раз.
Могут быть и другие причины отказа от прикорма. Например, неприятная реакция на прикорм, или ребенок подавился прикормом, что приводит к связи взрослая пища испуг, как следствие ребенок отказывается кушать прикорм.
Консервы
Рыбные консервы для детей желательно покупать в стеклянных баночкахМногие диетологи и педиатры советуют давать грудничкам специализированные консервы. Они легко готовятся (их нужно просто разогреть), что экономит время и силы мамочки. А еще это гарантированно безопасное и полноценное питание для карапуза.
Но желательно приобретать для грудничков прикорм в стеклянных баночках. И, конечно, следует внимательно изучать этикетку (срок годности, состав и т. д.)
Обычно в рыбные консервы добавляют овощи и (или) крупу, дабы дополнительно насытить их важными пищевыми веществами. Доля таких «добавок» составляет от 50 до 90 %. А само комбинированное и хорошо сбалансированное блюдо лучше усваивается, да и больше нравится грудничкам.
Также в консервированной рыбопродукции содержится небольшое количество рыбьего жира и растительного масла (кукурузное, подсолнечное, оливковое, рапсовое или соевое). Иногда в «баночку» добавляют животные жиры в виде сливочного масла. А чтобы улучшить вкусовые качества – экстракты петрушки и укропа, томатную пасту. Однородной и ровной консистенции добиваются добавлением кукурузного или рисового крахмала.
Рыбное пюре
Филе рыбы (без кожи) — 60 г,молоко и растительное масло — по 1ч. ложке.
Филе отварить в небольшом количестве воды в течение 15-20 минут, остудить, пропустить через мясорубку или взбить в блендере, предварительно удалив все косточки. Добавить молоко, масло, соль, хорошо перемешать и довести до кипения на слабом огне.
Филе рыбное — 100 г,молоко — 25 г,мука — 3 г,яйцо — 1/3 шт.,масло сливочное -5 г.
Рыбное филе отварить, удалить все кости
Пропустить через мясорубку с мелкой решеткой, добавить густой молочный соус (молоко вскипятить с мукой в течение 5-8 минут), сливочное масло, яичный желток, перемешать, осторожно ввести в фарш взбитый белок. Массу выложить в смазанную маслом форму и довести до готовности на водяной бане под крышкой в течение 15-20 минут
Рыбный пудинг
Филе рыбы — 100 г,картофель — 1/2 шт.,масло — 2 ч. ложки,молоко — 2 ст. ложки,яйцо — 1/4 шт.
Сварить очищенный картофель до полной готовности, слить воду, размять деревянным пестиком так, чтобы не было комочков, и развести молоком. Рыбу сварить в подсоленной воде, отделить все кости. Мякоть мелко нарубить, смешать с картофелем, слегка посолить, добавить растопленное сливочное масло (1 ч. ложку), желток и взбитый в густую пену белок. Форму смазать маслом, выложить в нее массу, закрыть крышкой, поставить на водяную баню и варить 20-30 минут.
Рыбные тефтели
Рыбное филе (например, трески) освободить от костей, пропустить через мясорубку с размоченным в воде кусочком хлеба, добавить яичный желток и растительное масло, тщательно перемешать. Из полученной массы слепить шарики, уложить в посуду, наполовину заполненную водой, и варить на медленном огне в течение 20-30 минут.
Филе рыбное — 80 г,молоко — 25 мл,хлеб белый — 10 г,яйцо — 1/4 шт.
Рыбное филе пропустить через мясорубку, добавить размоченный в молоке белый хлеб, вымешать, опять пропустить через мясорубку, посолить, взбить яйцо и вымешать до получения однородной пышной массы. Сформовать из массы котлеты, приготовить их на пару, уложив на решетку паровой кастрюли (специальные решетчатые вставки для приготовления паровых блюд в обычных кастрюлях можно приобрести в хозяйственных отделах универсальных магазинов), в течение 20-30 минут.
Если у родителей есть сложности с приобретением свежего и качественного продукта, ее можно заменить рыбными консервами. Речь идет о специальной консервации, которая представлена в ассортименте многих производителей детского питания. Такая консерва может состоять из одного ингредиента или же включать в себя дополнительно кашу или овощи.
Давать такие продукты пюреобразной консистенции можно с 10-11 месяцев, мелкой фракции – с 12 месяцев, кусочками – с 14-18 месяцев. Аллергия на консервы также может присутствовать, поэтому вводить их в меню младенца нужно аккуратно.
Причины отказа
- Ребенок не готов к принятию взрослой пищи. Если малышу исполнилось полгода, не значит, что сразу же нужно вводить прикорм. Многие дети начинают пробовать новую еду только после 7-8 месяцев. В этом нет ничего страшного, ориентируйтесь на самочувствие и развитие малыша;
- Новая еда кажется не вкусной. Пробуйте различные варианты блюд. Пусть ребенок распробует вкус и выберет то, что нравится;
- Слишком горячая или твердая пища. Еда для прикорма должна быть комфортной температуры и мягкой консистенции;
- У грудничка режутся зубки. В этот период нельзя вводить прикорм;
- Сильная жара. Эксперты не рекомендуют начинать прикорм в жаркое время, в периоды вспышки инфекционных заболеваний;
- Ребенок может испугаться из-за сильного желания мамы накормить новой пищей. Не кормите и не вталкивайте ложку с едой насильно;
- Новая еда начинает полностью заменять грудное молоко. Нельзя отказываться от грудного вскармливания при введении прикорма. Ребенок должен знать, что мамино молоко никуда не исчезло, что он может кушать и то, и другое. Врачи рекомендуют, завершать кормление грудью в 1,5-2 года. Однако это зависит от протекания лактации, готовности малыша и мамы. Некоторые дети прекращают кушать грудном молоко в 6-12 месяцев, а некоторые едят и в 3 года;
- Новый продукт вызывает аллергическую реакцию. Внимательно следите за самочувствием малыша после введения нового блюда. Хватает двух суток понять, есть ли у ребенка аллергия или нет. При негативной реакции уберите продукт из меню;
- Заболевание малыша. Это грипп или простуда, боли в животике, температура и другие негативные моменты. В данном случае нужно правильно поставить диагноз и начать лечение. Для этого обратитесь к специалисту;
- Некачественная еда не только становится причиной того, что ребенок отказывается от прикорма. Она приводит к сильному отравлению, вздутию, нарушению стула и проблемам с пищеварением. Внимательно следите за качеством еды!