Состав и полезные свойства грудного молока

А что же осталось?

Осталось менее 1%, но именно в него входит масса микроэлементов, витаминов и минеральных солей, а также множество биоактивных веществ. Это те саамы вещества, которые воздействуют на организм, находясь в минимальных количествах.

Некоторые из них никто и никогда не будет добавлять в молочные смеси из-за большой опасности передозировать. Например, женское молоко содержит более 15 видов гормонов. Какие-то из них находятся в концентрации большей, чем в крови у матери, другие — в меньшей. В любом случае, искусственно синтезированный гормон — это лекарство, поэтому даже самую маленькую дозу гормона в молочную смесь не положат.

Другие биоактивные вещества пока просто очень трудно синтезировать, например многочисленные факторы роста. Согласно последним данным именно из-за гормонов и факторов роста грудное молоко способно до некоторой степени контролировать обмен веществ ребенка, начиная от тонкостей клеточного деления, до его поведения.

Невозможно получить искусственным путем и живые клетки материнского молока, часть из которых помогает малышу бороться с инфекциями, а другая составляет уникальную информацию, передаваемую непосредственно от этой мамы к этому ребенку.

Те же вещества, которые можно синтезировать, содержатся в грудном молоке в самой удобной для усваивания форме. Например, женское молоко содержит достаточное для ребенка количество железа. В грудном молоке его не очень много, но оно хорошо абсорбируется из кишечника ребёнка — до 70%, по сравнению с 30% — в коровьем, и лишь 10%- в заменителях грудного молока. Поэтому у детей, вскармливаемых грудью, не развивается железодефицитная анемия.

Все необходимые ребенку витамины и микроэлементы он может получать из грудного молока, причем женское молоко обеспечивает потребности в них ребенка не только на первом, но и на втором и третьем годах жизни. Поэтому ребенок, находящийся на грудном вскармливании, в дополнительных дозах витаминов не нуждается.

Минеральные вещества в женском молоке распределены таким образом, что ребенок получает необходимое количество солей, кальция и фосфатов. Кальций грудного молока всасывается более эффективно из-за оптимального соотношения кальция к фосфору (2: 1), чего не наблюдается ни в коровьем молоке, ни в искусственных смесях.

Получается, что каждый компонент грудного молока в отдельности уникален сам по себе. Он либо содержится только в этом виде молока, либо его количества другие, либо сильно отличается его соотношение с другими компонентами. Некоторые составляющие женского молока представлены в нем в необычном виде, то есть образуют сложные биоактивные структуры, например, та же вода. А если сложить все эти компоненты вместе, то получится поистине бесценная жидкость! И главное, за этим не нужно ходить в магазин, отстаивать очереди, платить деньги или выписывать рецепты. Это чудо природы может вырабатывать любая женщина, причем совершенно бесплатно!

Вы сомневаетесь, считаете грудное молоко — удел только отдельных счастливиц, а остальные пожизненно обречены на смесь? Неправда, при хорошей психологической поддержке и соблюдении ряда простых правил кормить грудью способны 97% женщин. Более того, к лактации способны женщины преклонных лет и даже нерожавшие женщины, как бы парадоксально это не выглядело. Не верите — обращайтесь к консультантам по грудному вскармливанию и вам обязательно помогут!

Кормление сцеженным материнским молоком: когда это может понадобиться?

Жизненные ситуации, которые препятствуют кормлению малыша грудью, бывают самые разные. В таком случае идеальным выходом из сложившихся трудностей может стать временное или постоянное кормление малыша сцеженным грудным молоком.

Наиболее часто такой тип кормления применим в следующих ситуациях:

ребенок не берет грудь из-за проблем со своим здоровьем или особенностей молочных желез матери;
малыш и мама временно разлучены (госпитализация, выход на работу или учебу, отъезд по делам и др.);
нежелание матери прикладывать ребенка к груди (по любым причинам, от вазоспазма до депрессии);
желание кормить ребенка по строгому режиму определенным объемом молока.

Наверняка в каждой семье бывают такие ситуации, когда возникает необходимость уйти по делам и оставить ребенка с кем-то из родственников. В таком случае идеальным вариантом питания на время разлуки является кормление сцеженным молоком.

БЕЛОК

Содержание белка в зрелом грудном молоке составляет примерно 1%. Это значительно ниже, чем в молоке других млекопитающих. Белки представлены казеиновой и сывороточной фракциями. Казеиновый белок синтезируется непосредственно в молочной железе, а сывороточный фильтруется из крови матери. Соотношение этих фракций в женском молоке 20 : 80 (30 : 70), в коровьем наоборот большая часть представлена казеинами 80 : 20. В процессе пищеварения казеин под действием желудочного сока образует более крупные хлопья, чем сывороточные белки и поэтому труднее всасывается. Грудное молоко образует в желудке практически невидимые хлопья, облегчающие пищеварение и быстро эвакуируется из желудка. Это дает возможность часто прикладывать ребенка к груди без опасений за перегрузку ЖКТ и нарушение пищеварения.

Сывороточные белки женского молока представлены в основном альфа-лактоглобулином, важным компонентом ферментной системы в синтезе лактозы. Необходимо отметить, что заменители грудного молока производятся на основе коровьего (козьего) молока и в качестве сывороточного белка содержат бета-лактоглобулин, являющийся мощным аллергеном.

В женском молоке определяется более высокий уровень свободных аминокислот, среди которых наиболее важными являются цистеин и таурин, так как их синтез у детей раннего возраста затруднен. Цистеин существенен для плода и детей, родившихся преждевременно, а таурин необходим для созревания и развития ЦНС, так как служит нейропередатчиком и нейромодулятором.

Когда лучше завершать грудное вскармливание

Чтобы ребенок успел получить больше полезных свойств в процессе вскармливания, заканчивать его рекомендуется не ранее, чем через полтора года после родов. При желании продолжать прикладывание ребенка к груди можно и дольше — польза длительного грудного вскармливания неоспорима. Однако существуют некоторые риски, когда малыша понадобится окончательно переводить на нормальную пищу, это может стать заметным стрессом.

Важно! В любом случае младенца рекомендуется кормить грудью не менее полугода.

Раннее прерывание грудного вскармливания должно происходить только по очень уважительным причинам.

Молочная сладость

Следующий важнейший компонент молока — это углеводы.

Углеводы составляют около 7% от общего состава молока. Причем почти все эти проценты приходятся на долю лактозы, молочного сахара, хотя в нем присутствуют в небольших количествах также и галактоза, фруктоза и другие олигосахариды. Лактоза является специфическим продуктом питания в младенчестве, и в человеческом молоке ее содержится больше, чем в молоке других млекопитающих.

Роль лактозы в росте и развитии ребенка очень велика. Именно она способствует усваиванию кальция и железа. За счет лактозы образуются вещества необходимые для развития центральной нервной системы. Кроме того, лактоза грудного молока стимулирует образование кишечных колоний Lactobacillus bifidus — полезной микрофлоры, которая подавляет рост патогенных бактерий.

В отличие от молока других млекопитающих, женское молоко содержит не только сам углевод лактозу, но и специальный фермент для ее переработки — лактазу. Правда этот фермент находится в основном в задней части молока, богатой жирами, поэтому получают его только те груднички, у которых грудное вскармливание организованно в соответствии с естественной схемой. А именно: ребенок правильно захватывает грудь, получает ее по первому требованию и имеет возможность продолжительного сосания во время сна. Продолжительное сосание груди для получения заднего молока происходит также при неоднократном прикладывании ребенка к одной и той же груди. Таким образом, для того чтобы воспользоваться всеми преимуществами бесценного углевода лактозы молодая мама должна обучиться правилам кормления.

Лучше меньше, да лучше

Ну а где же основной строительный компонент для роста и развития нервной ткани, что же тогда остается на белки? Оказывается, что белков женское молоко содержит гораздо меньше, чем жиров — около1%. Зрелое женское молоко имеет самое низкое содержание белка, чем молоко всех других млекопитающих. Более того, его уровень постепенно понижается, в процессе роста и развития ребенка. Это связано с тем, что потребности новорожденного и годовалого ребенка в белке отличаются более чем в 3 раза, поэтому по мере взросления малыш должен получать все меньше и меньше белка. Избыточное поступление белка с пищей вызывает повышенную нагрузку на почки, метаболический стресс, увеличивает риск развития ожирения и сахарного диабета. Поэтому природа позаботилась, чтобы в нашем молоке было ровно столько белка, сколько необходимо ребенку и это количество меняется в зависимости от его возраста.

Основной белок человеческого молока — альфа-лактальбумин, одновременно выступает и как источник питания, и как важный агент при синтезе лактозы.

Часть белков, это уже знакомые нам ферменты, такие как липаза и лактаза, расщепляющие основные ингредиенты грудного молока. В действительности, только человек и горилла из млекопитающих обеспечивают своих детенышей и питанием, и субстратом одновременно, т. е. грудное молоко помогает ребенку само себя переваривать!

Среди других белковых компонентов стоит отметить незаменимые аминокислоты, такие как цистин, метионин и таурин. Таурин необходим для соединения солей желчи (и, следовательно, усвоения жиров), а также служит нейропередатчиком и нейромодулятором при развитии центральной нервной системы.

Около 30% всех белков молока составляют белки, которые не служат питательным целям. Они выполняют совсем другие функции — формируют защитные механизмы, позволяющие малышу бороться с инфекциями. Прежде всего, к таким белкам относится лактоферрин, который связывает железо и предотвращает рост ряда вредных бактерий, которые им питаются. Кроме того, существуют специальные противоинфекционные белки это секреторный иммуноглобулин и лизоцим. К белковым молекулам следует отнести и другие иммуноглобулины — антитела многих распространенных инфекций, предохраняющие ребёнка от заболеваний, пока его иммунная система не способна вырабатывать собственные антитела. Если в организм матери попадает инфекция, в грудном молоке вскоре появляются специальные антитела, предохраняющие ребенка от этой инфекции.

Таким образом, при любом заболевании ребенка, в том числе и во время поноса, грудное молоко дает ему дополнительные защитные факторы, помогающие справиться с заболеванием. Именно поэтому во время недомогания ребенка нельзя прекращать грудное вскармливание. Действие грудного молока предохраняет от болезней и помогает выздоравливать детям также на втором и третьем годах жизни.

Переходное молоко

Спустя три дня после родов в молочных железах под действием гормонов начинает активно циркулировать кровь, усиливая выработку раннего переходного молока. Оно очень похоже на молозиво по цвету, но отличается большим объемом и изменившимся количественным составом компонентов. В нем уменьшается содержание белка, солей натрия, калия, витаминов А, Е и растет содержание жира, углеводов, витаминов группы В. Через 7-8 суток состав молока продолжает изменяться, но с более низкой скоростью, чем раньше, начинает происходить его стабилизация. Данный вид переходного молока называют поздним переходным молоком. Что касается объема молока в этот период, то он начинает подстраиваться под то количество, которое высасывает ребенок, то есть на смену гормональной регуляции объема приходит так называемая аутокринная.

Способы увеличения жирности материнского молока

Многие интересуются тем, как увеличить жирность грудного молока и можно ли это сделать вообще. Кто-то считает, что для решения этого вопроса просто надо маме «налегать» на калорийную и жирную пищу. Смеем вас уверить, что подобные меры приведут только к появлению лишних килограммов на бедрах или талии самой кормящей женщины, а жирность какой была, такой и останется. На процент жирности может повлиять только активность ребенка.

На заметку! «Лакмусовой бумажкой» жирности продукта может служить постоянная и определенная прибавка в весе младенца. Если этот показатель в месяц составляет около 100 граммов, то все в порядке. Не стоит даже задумываться о вышеописанной проблеме.

Когда женщинам требуется молокоотсос?

Как бы странно это ни прозвучало — электронный молокоотсос не является предметом первой необходимости. При помощи устройства решается массу проблем, но зачастую после приобретения аппарат пылится на полке. Использование прибора оправдано в некоторых случаях:

Дискомфорт при сцеживании руками. Речь идет не о болевых ощущениях, а об отсутствии необходимых навыков. Если женщина не умеет правильно разминать и массировать грудь при сцеживании, процесс может стать травмоопасным. При интенсивном натирании на коже образуются тонкие корочки, а неосвобожденные протоки в груди станут причиной застоя молока и развития мастита.
Стимуляция лактации. Для улучшения выработки молока необходимо чаще прикладывать младенца к груди, тем самым давая «команду» организму на увеличение порций. Электрический молокоотсос понадобится женщине в том случае, если малыш плохо сосет или вовсе не берет грудь. У слабых, маловесных или недоношенных детей не хватает сил, чтобы «добыть пищу» — сцеживание становится оптимальным выходом.
Трещины на сосках. Грудное вскармливание при поврежденных молочных железах доставляет неприятные и болезненные ощущения. В период восстановления желательно сцеживаться, пока ранки не заживут.
Дефицит грудного молока. При реальном недостатке молока врачи рекомендуют сцеживаться после каждого кормления. Регулярность этой процедуры поможет постепенно увеличить выработку молочного секрета.

Применение аппарата строго противопоказано при:

Лактостазе. Среди мам бытует ошибочное утверждение, что молокоотсос-автомат способен полностью избавить от застоя молока. При затвердении молочных желез в первую очередь необходимо показаться врачу – он посоветует, как правильно разрабатывать и массировать грудь. Интенсивное сцеживание иногда способно навредить, усугубляя и без того непростую ситуацию.
Нормальной лактации. Практически для всех мам отсутствие молока является настоящей катастрофой, но профилактическое сцеживание – прямая дорога к лактостазу. Если ребенок хорошо кушает, при каждом кормлении наедается, не нужно испытывать судьбу. Организм вырабатывает столько молока, сколько нужно конкретному ребенку. Не следует слушать советы мамы, свекрови или бабушки – рекомендации советских времен давно устарели. Сцеживание при нормальном объеме секрета приведет к увеличению выработки молока, поскольку организм действует по принципу «спрос рождает предложение».

Важно! Сцеживание после каждого кормления было актуальным, когда мамы придерживались строгого графика прикладывания к груди. Специалисты по ГВ давно доказали пользу естественного вскармливания по требованию, а не по часам

Малыш получает необходимый объем пищи, а маме не нужно дополнительно высвобождать молочные железы.

Витамины, минеральные вещества и микроэлементы

В грудном молоке, помимо остальных веществ, содержится необходимое конкретному ребенку количество витаминов, минеральных веществ, микроэлементов. Это железо, фосфор, медь, марганец, кобальт, витамины группы А, В, С, D, минералы, соли. При полноценном питании матери, их соотношение идеально.

Большая часть таких веществ содержится в переднем молоке и неактивна. Но, накапливаясь в организме малыша, они переходят к активной фазе по мере необходимости. Поэтому сцеживать переднее молоко крайне не рекомендуется, чтобы избежать авитаминозов и других сбоев организма ребенка.

Вместе с гормонами эти вещества в молоке матери составляют 1 %, но этого малышу хватает, т.к. усваиваются они на 80 %. Что не скажешь о витаминах в таблетках, сухих смесях и обычной пище. Например, железо в молоке матери усваивается ребенком на 70 %, а содержащееся в сухой смеси – только на 10 %. Поэтому в смеси добавляют высокий процент витаминов и других элементов, а это вредно, т.к. повышает нагрузку на организм малыша.

Некоторые секреты по вскармливанию младенца

Процесс лактации стабилизируется к 6-12 дню с рождения ребенка. До этого из груди выделяется не столько молоко, как молозиво. Оно несколько отличается по качеству от будущего молока и, конечно же, по количеству. Выработки 2-5 мл молозива вполне достаточно для малыша (его почки смогут переработать пока что лишь это), польза для него и матери неоценима. Из молозива ребенок получит иммуноглобулины, способные защитить его от потенциальной болезнетворной флоры из родовых путей. Отчасти и для этого прикладывают малыша к груди в первые минуты после рождения. Вторая задача заключается в пользе начала лактации для организма матери (способствование маточным сокращениям). Исключением такого хода событий обычно являются:

кесарево сечение с применением общей анестезии;
применение антибиотиков или пребывание матери в реанимации
высокая кровопотеря во время родов;
состояние ребенка по шкале Апгар ниже 7 баллов, асфиксия или внутричерепная родовая травма у новорожденного.

Если в первые дни после родов вскармливание невозможно, то рекомендуется сцеживание молока руками или с помощью молокоотсоса. Если жидкость не будет уходить из груди, разовьется лактостаз, а за ним и мастит. Регулярный отток молока с первых дней после родов является залогом долгой, полноценной лактации в будущем.

Первые 6 недель после родов молодым мама рекомендуется прикладывать ребенка к груди по первому его требованию. Не нужно при этом создавать графики и режимы, а лишь прислушиваться к своему малышу – сейчас вырабатываются все жизненные установки и контакт.

Первые 3 месяца лактации, а порой еще и на 7-8-м месяце вскармливания, наблюдаются так называемые молочные кризы. В это время может показаться, что количество молока уменьшается и именно в эти интервалы многие мамочки прекращают естественное вскармливание. Если же все так же давать крохе грудь, без докармливания искусственными смесями, но с частыми подходами, то спустя 3-6 дней такого криза лактация вновь восстановится.

Ни одна молодая мама не застрахована от периодических ухудшений лактации. Среди основных причин называются:

нарушения в режиме кормления ребенка,
нерегулярное прикладывание к груди,
длительные перерывы между кормлениями,
вялое сосание ребенком груди,
стрессовый фактор.

Устранение неблагоприятных факторов способствует нормализации лактационного процесса.

Режим кормления устанавливать вовсе необязательно, это может сыграть обратный эффект. Педиатры рекомендуют давать новорожденному грудь по первому требованию, при этом не навязывать ее при любом беспокойстве – возможно малыш испытывает температурный дискомфорт, или испачкал подгузник, или просто хочет общения. С 3-4 дня жизни ребенок просит грудь до 12-20 раз в сутки, интервал между кормлением может составлять как 15 минут, так и несколько часов. Регулярность в требованиях обычно устанавливается к 2-3 месяцам, что становится понятным каждой мамочке.

Обычно для насыщения малышу достаточно 10-20 минут, но есть и “ленивцы”, которым для ощущения сытости нужно до 40-60 минут. За это время они обычно съедают столько, что и “проворные” дети, однако делают это менее интенсивно, слабее сосут, соответственно, времени на прием пищи тратится больше.

Не последнее значение в кормлении малыша играет поза – удобная и для него, и для женщины

Важно избегать любого дискомфорта (боль в спине или шее, чрезмерное напряжение в пояснице и руках), что может впоследствии вызывать неприятные ассоциации с кормлением. Правильно приложить ребенка к груди означает:

положите кроху на внутреннюю сторону локтя и приподнять так, чтобы его личико оказалось напротив соска;
прикоснуться соском к его щечке или губам, слегка прижать грудь вблизи околососкового кружка;
вложить в рот ребенка сосок и часть ареолы;
придерживайте грудь во время кормления, чтобы она не закрывала крохе ноздри.

Позы для кормления:

Правила кормления ребенка

Только грудное молоко удовлетворяет потребности младенцев на 100 %, поэтому еще в роддоме молодых мам обучают азам кормления. Опытные роженицы и педиатры делятся своими знаниями, одни советуют кормить младенца каждые 2,5–3 часа, т. е. по режиму, другие – по требованию. Каждый новорожденный ребенок – это индивидуальность, женщина сама должна определить оптимальную частоту прикладываний. Правильно организованный процесс сосания груди избавляет женщину от многих неприятностей, таких как трещины и ссадины на сосках, закупорка молочных протоков, развитие мастита или мастопатии.

Правильное прикладывание

Первый раз младенца прикладывают к матери сразу после родов. В первые минуты своей жизни ребенок питается молозивом – густой жидкостью желтого оттенка. Его состав близок к сыворотке крови грудничка – содержит иммуноглобулин, лейкоциты, витамины, много белков. Весь первый месяц жизни малыша женщины посвящают обучению правильному захвату груди.

Советы молодым мамам:

Перед кормлением примите удобную позу, поверните малыша корпусом к себе.
Расположите его голову и шею по одной прямой линии, чтобы пища беспрепятственно поступала в желудок.
Затем нужно приблизить младенца к груди – запах молочка стимулирует пищевой инстинкт крохи и он сам широко раскроет рот.
Поместите сосок в ротик малыша таким образом, чтобы всю нижнюю часть ареолы не было видно.
Скорректируйте положение грудной железы, она не должна препятствовать дыханию младенца.

Дети до полугода питаются не только днем. Поза “лежа на боку” идеальна для расслабленного ночного кормления. Положению “полулежа” отдают предпочтение женщины с объемным бюстом, поза подходит при плохом захвате груди, например из-за укороченной уздечки языка.

Как чередовать грудь

Во избежание проблем с лактацией одна грудь не должна ждать своей очереди дольше 4 часов. Специалисты рекомендуют начинать кормление с той молочной железы, которая в предыдущем сеансе была последней. Для хорошего набора веса и общего развития малышу необходимо питательное заднее молочко. Если кроха стал реже глотать, примерно один раз на три-четыре сосательных движения, пришло время менять грудь.

Вторую грудь можно предлагать, если ребенок:

Причмокивает или облизывает губы после кормления.
Высосал достаточное количество молока и выпустил сосок, но продолжает бодрствовать, суетится.
Плохо набирает вес.

Не все детки хорошо воспринимают смену железы в течение одного сеанса кормления. Чередование “по кругу” подойдет новорожденным малышам. Чтобы уставшей маме было легче запомнить с какой стороны она последний раз прикладывала ребенка, лучше оставлять себе “напоминалки” в виде записей в тетрадке. При гиперлактации необходимо еще реже чередовать грудь – 1 раз в 3–5 часов в зависимости от скорости выработки молока.

Сколько времени ребенок должен кушать

Новорожденные дети должны питаться 8–12 раз в сутки. Со временем ребенок становится сильнее и высасывает больше молока. Лучше всего кормить младенца по требованию, в среднем каждые полтора-три часа.

Длительность перерыва зависит от индивидуальных особенностей материнского организма (объем и качество молока, скорость его выделения), аппетита, настроения и самочувствия малыша. Обычно новорожденный “зависает” на одной груди на 20–40 минут, с развитием навыков быстрого приема еды малыш наедается быстрее. Но нельзя забывать, что заднее молоко доходит до сосков примерно после 15 минут кормления.