Средства от аллергии для новорожденных до 1 месяца
Аллергия у детей до 1 месяца не считается опасной. Опасней могут быть медикаментозные средства, которые часто блокируют естественную выработку веществ в организме ребенка, ответственных за эффективную борьбу с инфекциями и заболеваниями.
Эффективные средства от аллергии для новорожденных следующие:
- изъятие из рациона матери (если младенец на грудном вскармливании) всех продуктов, которые могут вызвать аллергию;
- кормить ребенка грудью как можно дольше, совмещая это с постоянной диетой матери;
- если малыш искусственник, то нужно подобрать ему подходящую смесь, желательно гипоаллергенную и без сахара (выбор сейчас очень велик);
- не вводить прикорм раньше 6 месяцев для грудничков (раньше 4 месяцев для искусственников);
- не вводить до полутора лет шоколад, цитрусовые, клубнику, киви, помидоры, ананасы;
- для снятия симптомов аллергии можно использовать отвар ромашки или череды (добавлять в ванну при купании вместе с морской солью);
- рекомендуется каждый день совершать влажную уборку в доме, где живет малыш.
При сильной аллергической реакции у ребенка 1 месяца жизни (отек, трудности с дыханием и др.) не нужно заниматься самолечением. Необходимо немедленно вызвать скорую.
Кому противопоказано
Курс АСИТ противопоказан при следующих заболеваниях и особенностях:
- повышенная чувствительность к одному из вспомогательных веществ;
- тяжелая форма астмы, не контролируемая фармакотерапией;
- тяжелое психическое расстройство;
- активно протекающие онкологические болезни (при этом опухоль, находящаяся под контролем несколько лет, не является противопоказанием);
- заболевания иммунной системы (аутоиммунные заболевания, системные заболевания соединительных тканей, иммунокомплексные заболевания, иммунодефициты);
- заболевания сердца, сосудов, при которых возможны осложнения при использовании адреналина (эпинефрина);
- прием бета-блокаторов, включая топические формы (местную терапию в офтальмологии);
- возраст до 5 лет.
Подъязычные аллергены не рекомендованы пациентам с длительно протекающими инфекциями полости рта и после недавней хирургической манипуляции в полости рта.
Также, не следует начинать АСИТ во время беременности и в период грудного вскармливания. Тем не менее, на данный момент не сообщалось о побочных действиях при использовании АСИТ у беременных женщин.
Пройти диагностику и курс АСИТ вы можете, обратившись в клинику «Семейный доктор». Индивидуальный подход позволяет нам подбирать адекватную и эффективную терапию с учетом особенностей течения аллергических заболеваний.
+7 (495) 775 75 66
Комментарий аллерголога
Виктория Галяс, врач аллерголог-иммунолог сети клиник «Семейная»
В России каждый третий взрослый и четвертый ребенок — аллергик. К самым распространенным аллергическим заболеваниям относятся поллиноз, которым страдает 18–20% граждан, аллергический ринит (7–12%) и бронхиальная астма (7–11%).
В рекомендуемых дозировках препараты безопасны. Проходя через печень, они метаболизируются ее ферментами. Но если функции печени нарушены, в крови накапливаются неметаллизированные формы действующего вещества, которые могут вызывать нарушения сердечного ритма.
Во время приема антигистаминных препаратов не рекомендуется употреблять алкоголь, так как он может снижать концентрацию вещества в крови, а также усиливать сонливость.
Что касается детей, то существуют антигистаминные препараты, которые разрешены с одного месяца жизни, дозировка индивидуальна и подбирается врачом в зависимости от тяжести заболевания. Некоторые действующие вещества противопоказаны в детском возрасте, но им всегда можно подобрать альтернативу.
Я отдаю предпочтение препаратам третьего поколения, в особенности на основе фексофенадина. Большинство лекарств универсальны, но есть и индивидуальные факторы. Уровень чувствительности к тому или иному действующему веществу у нас всех разный. Бывает, что аллергия проходит без дополнительной медикаментозной поддержки. У одного человека симптомы прекращаются сразу после прерывания контакта с аллергеном, у другого — сохраняются в течение длительного времени.
Если аллерген не устранен, есть риск, что болезнь будет прогрессировать, и помимо легких симптомов могут появиться более тяжелые, например, переход аллергического ринита в бронхиальную астму. В такой ситуации антигистаминные препараты уже не будут эффективны.
Принцип действия
Курс АСИТ сегодня – зарекомендовавший себя эффективный метод лечения аллергических заболеваний. Метод был разработан в начале прошлого столетия и применялся для лечения аллергических заболеваний. Множество двойных плацебо-контролируемых исследований подтверждает эффективность АСИТ при лечении аллергического ринита и аллергической астмы. Эффективность АСИТ была подтверждена в исследованих со следующими аллергенами: пыльца деревьев, луговых, сорных трав, клещи домашней пыли (D.Pteronissinus, D.Farinae), эпителий животных (кошек, собак), грибковые аллергены (Alternaria, Cladosporium), яд жалящих насекомых (пчелы, осы). За годы применения АСИТ исследователи накопили колоссальный опыт: положительные результаты наблюдаются в 9 из 10 случаях.
Этот метод терапии заключается во введении аллергенов, провоцирующих аллергическую реакцию. Доза аллергена возрастает по мере введения, это приводит к постепенной остановке избыточной активности клеток иммунной системы к этому аллергену. После 3-5 летнего курса АСИТ можно достичь стойкой ремиссии тяжелых аллергических заболеваний. Применять этот метод можно у взрослых и детей с 5 лет.
Антигистаминные препараты при беременности
Научные исследования безопасности препаратов у беременных не проводятся. Информация о влиянии лекарственных средств, применяемых беременной женщиной, на эмбрион и плод поступает по результатам наблюдений за состоянием здоровья детей, рожденных женщинами, которые, не подозревая о беременности, принимали индивидуальные фармакологические препараты.
Цетиризин и лоратидин, а также антигистаминные препараты первого поколения, такие как дифенгидрамин, клемастин, ципрогептадин и диментинден, имеют наименьший риск тератогенных эффектов (формирование врожденных дефектов). В их отношении не было обнаружено отрицательного влияния на течение беременности, частоту выкидышей, массу тела малыша при рождении и риск пороков.
Второе поколение
1. Кларитин (Кларидол) – активный элемент – лоратадин. Является сильным антигистаминным медикаментом, характеризуется быстрым и долговременным воздействием. Не оказывает негативного влияния на нервную систему, не подавляет психомоторные реакции.
Таблетки от аллергии на коже помогают в следующих случаях:
- кожная аллергия различной этиологии;
- хроническая крапивница.
Курс терапии: 1 таб. (10 мг) 1 р/сутки (с 12 лет); ½ таб. 1 р/сутки, если масса тела менее 30 кг, 1 таб. 1 р/сутки, при весе больше 30 кг (для детей с 3 до 12 лет).
Противопоказания:
- возраст до 3 лет;
- ожидание ребенка или лактация;
- нарушение работоспособности печени;
- личностная непереносимость.
Отрицательные проявления (бывают достаточно редко): мигрень, утомляемость, сухость во рту, дисфункция печени, тахикардия.
Стоимость Кларитина – 250 руб. (10 шт.), Кларидола – 200 руб. (10 шт.).
2. Зодак (Цетрин, Зиртек) – действующий компонент — цетиризина дигидрохлорид – антагонист гистамина, подавляет его, не дает развиваться поздним аллергическим проявлениям. Снимает зуд, отечность, не имеет седативного эффекта.
Показания:
- крапивница, в том числе и хроническая;
- дерматиты, вызывающие зуд.
Курс терапии: 1 таб. (10 мг) 1 р/сутки (с 6 лет). Запивают лекарство небольшим количеством жидкости, таблетку не разжевывают.
Противопоказания:
- возраст до 6 лет;
- кормление или беременность;
- почечная недостаточность (в том числе и хроническая);
- чувствительность к основному веществу.
Неблагоприятные эффекты: усиление аллергии на эпидермисе, головокружение, нарушения работы ЖКТ и мочевыделительной системы, тахикардия.
Стоимость препаратов на основе цетиризина:
- Зодак – 140 руб. (10 шт.);
- Цетрин – 180 руб. (20 шт.);
- Зиртек – 180 руб. (7 шт.).
Препараты первого поколения от аллергии
К начальной группе относятся лекарства с действующими веществами бенадрилом, дифенгидрамином и хлорфенирамином. Это одни из первых препаратов для лечения симптомов аллергии . Они обладают успокаивающим действием, угнетают нервную систему и могут вызвать сонливость. Выводятся из организма довольно быстро, поэтому требуют частой дозировки, если причину аллергии невозможно устранить в кратчайшие сроки.
Таблетки на основе этих веществ помогают избавиться от насморка, зуда, чихания, слезоточивости и респираторных признаков аллергии.
Препараты «от аллергии» снижают действие гистамина и помогают избавиться от симптомов, но не от причины аллергической реакции
Препараты из группы первого поколения имеют побочные эффекты. Помимо сонливости, они могут вызвать сухость во рту и носоглотке, головную боль, реже — потерю аппетита, тошноту, мышечную слабость. Следует проконсультироваться с врачом перед приемом лекарств.
Некоторым пациентам они строго противопоказаны, например, при глаукоме, бронхите, эмфиземе и повышенном артериальном давлении. Кроме того, только профессионал может просчитать возможные эффекты от сочетания антигистаминных препаратов с другими лекарствами.
Виды детской аллергии
У современного ребенка может встречаться различная аллергия. Наиболее часто встречаемая:
На животных. Аллерген содержится не только в шерсти животных (поэтому многие заводят короткошерстных питомцев), но и в слюне, отмерших клетках эпителия, моче;
На пищевые продукты – фрукты, овощи, яйца, злаковые культуры, шоколад и пр. Чаще всего аллергия возникает на продукты, содержащие большое количество гистамина, красителей, консервантов, стабилизаторов, ароматизаторов. Такая аллергия проявляется в первые года жизни ребенка;
На коровье молоко. Этот вид аллергии выделяется отдельно, поскольку в наше время она наблюдается у многих детей разных возрастов;
На домашнюю пыль. Это реакция организма на очень мелких пылевых клещей, которые населяют домашнее помещение, даже при регулярной влажной уборке;
На пыльцу цветущих растений. Проявляется, как правило, у детей старше восьми лет. Такая аллергия характеризуется сезонностью;
На лекарственные препараты. Проявления могут быть совершенно разными – от высыпаний на коже до отека Квинке;
На укусы насекомых. Это могут быть пчелы, осы, комары, шершни, муравьи. Симптомы, как правила, появляются немедленно после укуса. Могут повлечь за собой даже анафилактический шок;
На микроорганизмы. Различные паразиты – глисты, гельминты и пр. возбуждают иммунную систему;
На холод. В прямом смысле возникающее состояние нельзя назвать аллергией. Появляется сыпь, слезоточение, покраснение. По истечении срока эти симптомы исчезают;
Нервная аллергия. Факторы возникновения – стрессы, страхи, переживания, волнения. Наиболее часто проявляется в подростковом периоде.
Как использовать противоаллергические препараты?
Противоаллергические лекарственные средства, например, антигистаминные препараты или средства содержащие стероиды, чаще всего используют один раз в день. Ингаляционные фармацевтические препараты – можно применять на специальной основе, то есть когда это необходимо. Все зависит от лекарства и тяжести заболевания, что означает, что врач может уменьшить или увеличить дозировку препарата.
Некоторые люди, борющиеся с сезонной аллергией, например, те, у кого аллергия на пыльцу, обычно задаются вопросом, следует ли им принимать лекарства только при появлении симптомов аллергии или можно начать прием таких средств заранее. И здесь врачи уверены: если больной аллергией начнет принимать лекарства до того, как появятся первые симптомы, они могут вообще не возникнуть. И даже если аллергия начнется, симптомы будут менее обременительными.
Терапевтическое действие
Основные эффекты курса АСИТ:
- предупреждение перехода аллергической реакции в более тяжелые формы;
- снижение интенсивности симптомов, частоты приступов и тяжести проявлений аллергии;
- стойкая длительная ремиссия.
Проведение терапии заключается в выполнении подкожных инъекций, или контроле при первом закапывании аллергена под язык, врачом. Для пыльцевых аллергенов (деревья, луговые, сорные травы) курс АСИТ начинаютза несколько месяцев перед сезоном поллинации (определяется в зависимости от чувствительности к конкретным аллергенам, сроков пыления растения или выброса пыльцы), а также в течение всего года. Для аллергенов клещей домашней пыли АСИТ проводят круглогодично.
Выбор аллергенов, контроль манипуляций и оценку эффективности должен проводить опытный врач аллерголог-иммунолог. Обязательно учитываются индивидуальные особенности пациента, тяжесть аллергических реакций, возраст и другие параметры.
1,2,3 поколение антигистаминных препаратов
Антигистаминные препараты можно разделить на III поколения. Чем выше генерация препарата, тем меньше побочных эффектов в виде сонливости и нарушения концентрации внимания он дает.
Кто много лет борется с аллергией, помнит времена, когда в аптеках было два-три антигистаминных препарата, применение которых было связано с побочными эффектами. К счастью, этот вид лекарственных средств, называемых препаратами 1-го поколения, можно заменить более современными препаратами – 2-го поколения. Их используют при лечении и профилактике аллергического конъюнктивита и аллергического ринита. При местном применении они очень быстро приносят облегчение. Действие таких лекарств длится до 12 часов.
Препараты второго и третьего поколения от аллергии
Новые безрецептурные пероральные антигистаминные препараты второго и третьего поколения нацелены на более специфические рецепторы. Таблетки и капли действуют гораздо дольше, поэтому для устранения симптомов требуется меньшая доза. Это актуально, если избавиться от источника аллергенов невозможно в течение нескольких недель, например при сезонной аллергии на пыльцу.
Препараты выпускают в виде таблеток, капсул, капель, назальных противоотечных спреев. Подходящий формат подбирается индивидуально по рекомендации лечащего врача. В некоторых случаях назначаются антигистаминные кремы для тела, глазные капли и ингаляции с действующим веществом .
Лекарства на основе цетиризина
Цетиризин — одно из распространенных действующих веществ в антигистаминных препаратах второго и третьего поколения . Побочных эффектов от его приема гораздо меньше, по сравнению с лекарствами из предыдущего блока, но они не исключены. Врачи указывают на возможные головные боли, сонливость, затрудненное дыхание и глотание. Препараты на основе цетиризина, как и большинство антигистаминных средств, нельзя сочетать с алкоголем. Они противопоказаны пациентам с заболеваниями почек и астматикам .
Таблетки и капли действуют гораздо дольше, поэтому для устранения симптомов требуется меньшая доза
Лекарства на основе лоратадина
Лоратадин также помогает избавиться от чихания, насморка и зуда, устраняет большинство неприятных и опасных симптомов аллергии верхних дыхательных путей . Его применяют для лечения крапивницы — кожной аллергической реакции. Прием препарата нередко вызывает сонливость и головную боль. Среди побочных эффектов отмечаются сыпь, зуд и проблемы с дыханием.
Лекарства на основе фексофенадина
Как и большинство препаратов, фексофенадин производится в виде таблеток, капсул и капель. Он применяется для лечения крапивницы, помогает снять зуд и устранить симптомы аллергии верхних дыхательных путей. Побочные эффекты такие же, как у других препаратов второго и третьего поколения.
Среди возможных последствий: расстройство желудка, боль в конечностях, головокружение и аллергическая реакция на сам препарат. Фексофенадин нельзя принимать вместе с некоторыми противогрибковыми средствами, антибиотиками и антацидами . Проконсультируйтесь с врачом, чтобы уточнить все нюансы. Так, эффективность лекарства может снизить даже обычный фруктовый сок.