Стафилококковая инфекция в раннем возрасте
Если дети имеют золотистый стафилококк в анализе стула, в мазках со слизистых или на поверхности кожи — это еще не наличие заболевания. Проблемой становится этот возбудитель тогда, когда появляется диагноз стафилококковая инфекция, что сопровождается формированием достаточно тяжелых и опасных симптомов. Основными из них считаются воспалительные и гнойные кожные процессы, поражение слизистых. Если же инфекция приобретает тяжелые формы — могут формироваться гнойные очаги в органах и полостях тела, сильный токсикоз и даже сепсис (заражение крови).
Набор симптомов и первые признаки инфекции в раннем возрасте зависят от наличия многих условий и факторов. Так, ведущими из них будут общее состояние ребенка, работа иммунной системы, наличие сопутствующих патологий. Не менее важным будет и вид стафилококка, его патогенность и особые свойства. Ранний возраст ребенка сам по себе предрасполагает к более высокой чувствительности в отношении возбудителей, если же малыш недоношенный, с дефицитом веса или пороками развития — это еще более высокий риск.
Стафилококк у грудничка и возможные болезни
Самый опасный вид стафилококка — золотистый — способен вызывать гнойные процессы на коже, слизистой, в дыхательных путях, органах и тканях, заражать кровь. Поэтому и разнообразие болезней, причиной которых является эта инфекция, достаточно велико. Стафилококк у грудничка часто обнаруживается на коже. Например, именно для этого возраста характерно заболевание Риттера — синдром ошпаренной кожи. Проявляется оно воспалением, шелушением и последующим отслоением больших пластов кожи, появляются волдыри. Если болезнь вовремя не начать лечить, бактерия проникнет дальше и вызовет нагноение глубоких слоев подкожных тканей, может попасть в кровь, распространиться по организму и вызвать сепсис.
Пневмонии в первый год жизни также часто бывают вызваны активизацией стафилококков. Воспаление утяжеляется гнойными очагами в легких. В таких случаях лечение должно назначаться немедленно — применяются антибиотики для детей, ребенок госпитализируется.
Самыми опасными видами стафилококковых инфекций считаются менингиты и сепсис, которые являются прямой угрозой для жизни новорожденного.
Причины стафилококковой инфекции у грудничков
Первое, что необходимо знать о стафилококке: эта бактерия относится к классу условно-патогенных. А это значит, что вызвать болезнь может только значительное ее количество. Если иммунитет человека способен контролировать численность колонии бактерий, они не смогут навредить организму. Однако именно у новорожденных иммунная система достаточно уязвима, поэтому стафилококк у грудничка может спровоцировать серьезные болезни.
Причины развития патогенного процесса могут быть такими:
- Преждевременные роды.
- Тяжелые и долгие роды.
- Гипотрофия новорожденного.
- Сопутствующие диагнозы — врожденные пороки и инфекции.
Немаловажным фактором является и несоблюдение правил гигиены. Стафилококк достаточно устойчив во внешней среде, может долгое время оставаться на предметах, игрушках, одежде, коже
Поэтому родителям важно содержать в чистоте комнату малыша, часто мыть руки, менять постельное белье и не оставлять ребенка в грязных вещах. Бактерия передается не только контактным путем, но и воздушно-капельным
Поэтому частые проветривания и пребывание на свежем воздухе также уменьшат риск развития стафилококковых заболеваний.
Также бактерия может проникать в организм ребенка с молоком матери, попадать через пупочную рану. Заражение может произойти в утробе или при прохождении родовых путей, если женщина является носителем инфекции.
Виды стафилококков, патогенных для человека
В настоящее время известно 32 вида стафилококков, из которых 16 – возбудители заболеваний у человека. Наиболее распространенные:
- золотистый стафилококк;
- эпидермальный стафилококк;
- стафилококк гемолитический;
- стафилококк сапрофитный;
- стафилококк lugdunensis.
В диагностических целях стафилококки делятся на основе способности продуцировать фермент коагулазу в коагулазо-позитивные и коагулазо-негативные виды. Из коагулазо-позитивных видов ответственен за человеческие инфекции Staphylococcus aureus. Наиболее патогенные для человека Staphylococcus aureus и коагулазонегативный Staphylococcus lugdunensis.
Классификация стафилококков по патогенности
Staphylococcus aureus, помимо различных факторов вирулентности, определяющих патогенность этого микроорганизма, создал множество механизмов устойчивости к антибактериальным препаратам, что делает его одним из самых опасных патогенов человека. Важную роль в процессе эпителиальной колонизации играет полисахаридное покрытие.
Золотистый стафилококк производит цитолитические токсины и ферменты, способствующие распространению этого микроорганизма, и вызывают повреждение тканей. Особую группу составляют токсины так называемые суперантигены, в т.ч. exfoliatins, также называемые эпидермолитическими токсинами или токсинами шока.
Важный механизм патогенности золотистого стафилококка – способность создавать биопленку, то есть слой бактериальных клеток, покрытый веществом, которое препятствует доступу к ним антибиотиков. Коагулазонегативные стафилококки состоят из более 30 видов. В большинстве случаев они вызывают внутрибольничные инфекции. Исключение составляют штаммы Staphylococcus saprophyticus, ответственные за инфекции мочевыводящих путей, чаще всего у женщин с детородным потенциалом.
Госпитальные инфекции, вызванные коагулазонегативными стафилококками, особенно актуальны для пациентов с нарушенным иммунитетом. Наиболее важными факторами риска являются: сосудистые катетеры или имплантаты, а также широкое использование антибиотиков.
В целом инфекция развивается медленно. Часто существует длительный латентный период между инфекцией, например, полученной при внедрении имплантата, и появлением клинических признаков инфекции.
Лечение и профилактика заражения
Вопрос о госпитализации ребенка решается в индивидуальном порядке в зависимости от его состояния. При наличии выраженной симптоматики назначаются антибактериальные средства. Ранее мы уже говорили о том, что золотистый стафилококк устойчив к большинству антибиотиков. Наиболее хорошо в лечении стафилококковой инфекции зарекомендовали себя защищенные пенициллины и цефалоспорины.
Дополнительно используются иммуномодуляторы, витаминные комплексы, средства, восстанавливающие кишечную микрофлору. В тяжелых случаях может потребоваться проведение дезинтоксикационной терапии.
Полностью защитить ребенка от заражения стафилококковой флорой практически невозможно в связи с ее высокой распространенностью в окружающей среде. Однако соблюдая ряд несложных правил можно значительно снизить риск инфицирования. Для начала необходимо строго придерживаться правил личной гигиены. Здесь мы подразумеваем мытье рук и обработку груди перед кормлением малыша, использование только чистой посуды и так далее
Крайне важно правильно обрабатывать соски и бутылочки, следить за чистотой игрушек. В пищу необходимо употреблять только свежие и качественные продукты, очищенную воду
Еще один важный момент – это правильный уход за пупочной ранкой с ее обработкой антисептическими средствами.
Пройдите тестЗдоров ли ваш кишечник?
О запорах не принято говорить в открытую. После прохождения данного теста вы узнаете, насколько хорошо функционирует ваш ЖКТ, и получите рекомендации по улучшению пищеварения.
Использованы фотоматериалы Shutterstock
Признаки инфекции у малышей
Ранний возраст ребенка подразумевает выделение двух различных форм течения инфекции, провоцируемой данным микробом. Если проявления возникают резко и быстро, буквально через несколько часов от момента попадания микроба в организм, это называют ранней формой болезни. Для нее характерна тошнота с рвотой, вялость и лихорадка. Помимо этого, в раннем возрасте у детей могут быть и поздние формы стафилококковой инфекции — первые проявления стартуют примерно через четыре-пять суток от момента проникновения микроба в организм. Обычно в этом случае возникают разнообразные кожные проблемы и гнойно-септические осложнения.
Также, дети требуют осмотра врачом и проведения диагностики при наличии таких проявлений как потеря веса с отсутствием аппетита и наличием жидкого стула, воспалением области около пупка, пупочной ранки с гноем, формированием гнойничковых высыпаний на коже.
Медицинские офисы KDLmed
- КЛИНИКА 1
- КЛИНИКА 2
- КЛИНИКА 3
АДРЕС:г. Пятигорск, проспект 40 лет Октября, 62/3
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 – 18:00
сб 7:30 – 14:00 / вс 8:30 – 13:00
Взятие крови: пн-сб 7:30 – 12:00
вс 8:30 – 12:00
Взятие мазка: пн-пт 7:30 – 16:00
сб 7:30 – 13:30 / вс 8:30 – 12:00
ТЕЛЕФОН:(8793) 330-640
+7 (928) 225-26-74
АДРЕС:г. Пятигорск, проспект 40 лет Октября, 14
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 – 18:00
сб 7:30 – 14:00 / вс 8:30 – 13:00
Взятие крови: пн-сб 7:30 – 12:00
вс 8:30 – 12:00
Взятие мазка: пн-пт 7:30 – 16:00
сб 7:30 – 13:30 / вс 8:30 – 12:00
ТЕЛЕФОН:(8793) 327-327
+7 (938) 302-23-86
АДРЕС:г. Пятигорск, ул. Адмиральского, 6А
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 – 18:00
сб 7:30 – 14:00
Взятие крови: пн-сб 7:30 – 12:00
Взятие мазка: пн-пт 7:30 – 16:00
сб 7:30 – 13:30
ТЕЛЕФОН:(8793) 98-13-00
+7 (928) 363-81-28
АДРЕС:г. Ставрополь, ул. Ленина, 301
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 – 15:00
сб 7:30 – 14:00 / вс 8:30 – 13:00
ТЕЛЕФОН:(8652) 35-00-01
+7 (938) 316-82-52
- КЛИНИКА 1
- КЛИНИКА 2
АДРЕС:г. Невинномысск, ул. Гагарина, 19
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 – 16:00
сб 7:30 – 15:00
вс 8:30 – 14:00
ТЕЛЕФОН:(86554) 7-08-18
+7 (928) 303-82-18
АДРЕС:г.Невинномысск, ул. Гагарина, 60
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 – 16:00
сб 7:30 – 13:00
ТЕЛЕФОН:8 (86554) 6-08-81
8 (938) 347-42-17
АДРЕС:г. Нефтекумск, 1-й микрорайон, ул. Дзержинского, 7
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 – 18:00
сб 7:30 – 13:00
ТЕЛЕФОН:(86558) 4-43-83
+7 (928) 825-13-43
АДРЕС:г. Буденновск, пр. Энтузиастов, 11-Б
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 – 18:00
сб 7:30 – 13:00
вс 8:30 – 13:00
ТЕЛЕФОН:(86559) 5-55-95
+7 (938) 302-23-89
АДРЕС:г. Зеленокумск, ул. Гоголя, д.83
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 – 18:00
сб 7:30 – 13:00
вс 8:30 – 13:00
ТЕЛЕФОН:(86552) 6-62-14
+7 (938) 302-23-90
АДРЕС:г. Минеральные Воды, ул. Горская, 61, 13/14
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 – 16:00
сб 7:30 – 16:00 / вс 8:30 – 15:00
ТЕЛЕФОН:(87922) 6-59-29
+7 (938) 302-23-88
- КЛИНИКА 1
- КЛИНИКА 2
АДРЕС:г. Ессентуки, ул. Володарского, 32
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 – 16:00
сб 7:30 – 14:30 / вс 8:30 – 13:00
ТЕЛЕФОН:(87934) 6-62-22
+7 (938) 316-82-51
АДРЕС:г.Ессентуки, ул.Октябрьская 459 а
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 – 15:00
сб 7:30 – 14:30
ТЕЛЕФОН:(87934) 99-2-10
+7 (938) 300-75-28
АДРЕС:г. Георгиевск, ул. Ленина, 123/1
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 – 16:00
сб 7:30 – 14:00 / вс 8:30 – 13:00
ТЕЛЕФОН:(87951) 50-9-50
+7 (938) 302-23-87
АДРЕС:г. Благодарный, ул. Первомайская, 38
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 – 15:00
сб 7:30 – 13:00
ТЕЛЕФОН:(86549) 24-0-24
+7 (928) 363-81-37
АДРЕС:г. Светлоград, ул. Пушкина, 19 (Центр, Собор)
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 – 15:00
сб 7:30 – 13:00
ТЕЛЕФОН:(86547) 40-1-40
+7 (928) 363-81-41
АДРЕС:с. Донское, ул. 19 Съезда ВЛКСМ, 4 А
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 – 16:00
сб 7:30 – 13:00
ТЕЛЕФОН:(86546) 34-330
+7 (928) 363-81-25
АДРЕС:г. Новоалександровск, ул. Гагарина, 271 (пересечение с ул. Пушкина)
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 – 18:00
сб 7:30 – 13:00
ТЕЛЕФОН:8(86544) 5-46-44
+7 (928) 363-81-45
АДРЕС:с. Александровское, ул. Гагарина, 24
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 – 15:00
сб 7:30 – 13:00
ТЕЛЕФОН:(86557) 2-13-00
+7 (928) 363-81-35
АДРЕС:с. Кочубеевское, ул. Братская, 98 (ТЦ «ЦУМ»)
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 – 13:00
сб 7:30 – 13:00
вс 8:30 – 13:00
ТЕЛЕФОН:(86550) 500-22
+7 (928) 363-81-42
АДРЕС:г. Железноводск, ул. Ленина, 127
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 – 17.30
сб 7:30 – 13:00
ТЕЛЕФОН:(87932) 32-8-26
+7 (928) 363-81-30
АДРЕС:с. Арзгир, ул. Кирова, 21 (Рынок)
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 – 14:00
сб 7:30 – 13:00
ТЕЛЕФОН:(86560) 31-0-41
+7 (928) 363-81-44
АДРЕС:г.Ипатово, ул. Ленинградская, 54
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 – 18:00
сб 7:30 – 13:00
ТЕЛЕФОН:8 (86542) 5-85-15
8 (938) 347-42-16
АДРЕС:ст. Ессентукская, ул. Павлова, 17
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 – 16:00
сб 7:30 – 14:30
ТЕЛЕФОН:8 (87961) 6-61-00
8 (938) 347-42-18
АДРЕС:ст. Курская, ул. Калинина, д. 188
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 – 18:00
сб 7:30 – 13:00
ТЕЛЕФОН:8(87964) 5-40-10
8(938) 347-43-29
- Пятигорск
- Ставрополь
- Невинномысск
- Нефтекумск
- Буденновск
- Зеленокумск
- Минеральные Воды
- Ессентуки
- Георгиевск
- Благодарный
- Светлоград
- Донское
- Новоалександровск
- Александровское
- Кочубеевское
- Железноводск
- Арзгир
- Ипатово
- Ессентукская
- Курская
Возможные симптомы и методы диагностики
В том случае, если показатель золотистого стафилококка в кале у ребенка не превышает допустимых значений, симптомы, как правило, отсутствуют.
В детском возрасте стафилококковая инфекция может протекать по типу гастроэнтерита или энтероколита. К возможным клиническим признакам относятся учащение стула до трех и более раз за сутки, его пенистый и зеленоватый внешний вид с наличием слизистых примесей. Ребенок может жаловаться на боль в животе. Дети первого года жизни становятся плаксивыми и беспокойными, отказываются от еды. Могут присутствовать жалобы на болезненные ложные позывы к акту дефекации, вздутие живота. Иногда наблюдаются такие симптомы, как тошнота и рвота, повышение температуры тела, общая слабость.
Выраженность сопутствующих клинических признаков будет зависеть от степени активности стафилококковой инфекции. Вышеперечисленные симптомы являются показанием для как можно скорейшего обращения за медицинской помощью.
Местные стафилококковые инфекции
При местном инфицировании в основном поражаются кожные и подкожные ткани, для которых характерны гнойные выделения.
Наиболее распространенные стафилококковые заболевания:
- импетиго;
- фолликулит;
- фурункулы;
- эритематоз (множественные фурункулы);
- абсцессы;
- воспаление потовых желез;
- воспаление молочных желез.
Воспаление молочных желез
Реже золотистый стафилококк вызывает воспаление подкожной клетчатки и фасции. Особенно опасная форма инфекции подкожной клетчатки – некротический фасциит, который требует немедленного хирургического вмешательства и дренирования, поскольку заболевание может быть молниеносным и часто смертельным. Штаммы, вызывающие это заболевание, часто продуцируют токсин, ответственный за острую клиническую картину.
Золотистый стафилококк является наиболее распространенной причиной бактериального конъюнктивита. Также Staphylococcus aureus вызывает различные респираторные инфекции, такие как отит и синусит, особенно хронические. Staphylococcus aureus может вызывать периневральные абсцессы, и в этом случае требуется хирургическое вмешательство.
Антибиотики для детей и другое лечение стафилококка
Лечение стафилококковой инфекции всегда вызывает трудности. Дело в том, что из всех бактерий именно стафилококк обладает наибольшей устойчивостью к антибиотикам. Сегодня подобрать лекарство возможно, но иногда это получается не с первого раза. А значит, что лечение может затянуться надолго.
Ситуация существенно ухудшается, если речь идет о так называемых больничных инфекциях. То есть болезнях, которыми люди заражаются, будучи в стационаре. Здесь обитают наиболее устойчивые к антибиотикотерапии стафилококки, которые трудно поддаются лечению и при этом способны вызывать серьезные гнойные процессы в различных органах. Больничную инфекцию можно получить и в роддоме.
После того как стафилококковая инфекция диагностирована, необходимо срочно начинать лечение. Прежде всего, применяются антибиотики для детей пенициллиновой группы. Именно пенициллин проявлял наибольшую активность против стафилококков и стрептококков. Однако сегодня ко многим препаратам прошлых поколений у бактерий выработалась резистентность (устойчивость). Поэтому недопустимо применять антибиотики для детей без назначения врача. Это может лишь ухудшить течение болезни.
Дополнительно могут назначаться лекарства стимулирующие иммунитет, антигистаминные и антисептические средства
Однако для грудничков пероральные препараты (в форме суспензий и сиропов) назначаются с особой осторожностью. Лекарственные травы в отварах и чаях следует использовать только после рекомендации педиатра, поскольку система пищеварения ребенка может не справиться с ними.
При дерматологических болезнях прописывается обработка ран (чаще всего обычной зеленкой, к которой чувствителен стафилококк), ванны с травами. Если стафилококк у грудничка вызвал массивные гнойные очаги, может быть применено хирургическое лечение.
Во время терапии следует уделить повышенное внимание гигиене. Ежедневно проводить влажные уборки, мыть игрушки (от мягких лучше на время отказаться), менять постельное белье, использовать только чистую выглаженную одежду.
Виды заболеваний, провоцируемые стафилококком у детей
Особенности возбудителя таковы, что при создании особых условий, он может поражать многие органы и системы детского организма, а последствия инфекции могут быть очень опасными. В период новорожденности и раннего детства эта инфекция наиболее опасна.
Прежде всего, опасно поражение кожи и подлежащих тканей — это могут быть область пупочной ранки, развитие флегмон и абсцессов, фурункулов и гнойничков на коже. Возможно развитие гнойно-воспалительных поражений легких в виде пневмонии, почек в виде пиелонефрита или кишечника — развивается энтероколит. Особенно опасны гнойные поражения скелета с формированием остеомиелита или нервной системы (менингиты). Наиболее опасными и сложными для терапии являются токсический шок и сепсис, некроз эпителиальных тканей.
Нередко стафилококк провоцирует явления инфекционного конъюнктивита с гнойным воспалением слизистых глаза и век. При нем глазки сильно болят и чешутся, из них выделяется желто-зеленый гной, склеивающий реснички. Это не дает малышу нормально открывать глазки.
Может провоцироваться этим возбудителем пузырчатка у новорожденных — это развитие в области кожи на спине, живота или шеи пузырьков, имеющих мутное гнойное содержимое. Кожа под ними сильно отекает и краснеет, ребенок становится из-за токсикоза вялым, не ест, срыгивает.
Самым опасным для жизни и здоровья детей может стать сепсис, спровоцированный этой инфекцией. Гнойные очаги, прорываясь в системный кровоток, дают распространение микроба по всему телу. При наличии септицемии (гной в крови) ребенок быстро теряет в весе, у него возникают тахикардия с судорогами, кожа желтеет. По мере развития инфекции развивается септикопиемия — это вторичные гнойники в области кожи, внутренних органов и полостей тела. Опасным может быть также и развитие пупочного сепсиса, начало которого формируется в области инфицированной ранки пупка.
Токсические стафилококковые инфекции
Золотистый стафилококк производит много токсинов, которые ответственны за определенные заболевания.
- Токсический шок. Вызван токсическим стафилококковым токсином (Токсический шок стафилококкового токсина – ЦСТ). Первоначально считалось, что стафилококковый токсический шок поражает только женщин, использующих вагинальные тампоны. Однако оказалось, что это может происходить во всех возрастных группах, включая мужчин. Токсический шок является серьезным, угрожающим жизни состоянием, характеризующимся высокой температурой, снижением артериального давления, нарушением работы органов и диффузными поражениями кожи, отслаивающимися через 1-2 недели. Кроме того, наблюдаются боли в мышцах, рвота и диарея. Токсический шок также может развиться у людей, колонизированных токсинобразующим штаммом.
- Синдром обожженной кожи (SSSS) – болезнь Риттера и Лайелла. Включает кожные заболевания различной степени тяжести, вызванные токсинами, называемыми эксфолиантами. Заболевание чаще всего встречается у новорожденных и младенцев в возрасте до 3 месяцев, очень редко у взрослых. Токсины вызывают появление тонкостенных пузырьков, которые легко лопаются, а также отслаивание эпидермиса, что приводит к обнажению дермы. Клинические симптомы в первую очередь: лихорадка, раздражительность, отсутствие аппетита, легкая сыпь, покрывающая всю поверхность тела в течение нескольких дней. Диагноз основывается на клинических симптомах, в том числе положительный кожный симптом Никольского.
- Энтеротоксины. Ответственны за пищевое отравление. Пищевое отравление происходит в результате потребления пищи, в которой пролиферируют и выделяют энтеротоксины стафилококки. Механизм действия энтеротоксинов до конца не изучен. Предполагается, что рвота является результатом активации рвотного центра спинного мозга в головном мозге, а не местного воздействия на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Тошнота и рвота начинаются через 2–6 часов после инфицирования. Затем появляются боли в животе и диарея.
Высокая температура при токсическом шоке
Стафилококк в кале детей
Часто при обнаружении стафилококка в кале детям назначают необоснованное лечение, считая это проявлением инфекции. Но, далеко не всегда выявление микроб в фекалиях говорит об опасности. Стафилококк в кале может присутствовать в небольших количествах как элемент условно патогенной флоры. Он не причиняет ребенку вреда сдерживается нормальной флорой кишечника и его наличие относят к процессу «физиологического дисбиоза» грудничков (катар кишечника).
Данное состояние проявляется в первые недели и месяцы после рождения при активном заселении кишечника флорой. Проявления по типу вздутия живота, колик, разжижения стула без температуры и симптомов интоксикации не относят к стафилококковой инфекции, это возрастная особенность грудничка. По мере того, как микробы заселят свои ниши, а кишечник научится слажено работать, все эти явления пройдут. Лечить это не нужно, необоснованное применение антибиотиков в случае выявления стафилококка в кале принесет больше вреда.
Описание
Посев на золотистый стафилококк с определением чувствительности к антибиотикам — бактериологический анализ, который проводится для выявления инфицированности золотистым стафилококком (Staphylococcus aureus). С помощью данного метода, после отмены препарата, оценивают эффективность лечения.Золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus) — условно-патогенная бактерия, которая является первопричиной стафилококковых инфекций в организме человека. Бактерии могут находиться непосредственно на коже, слизистой оболочке носа, в гортани, влагалище, кишечнике. Стафилококк также может быть обнаружен и у здоровых людей — приблизительно треть из них имеет в своем организме данные бактерии.В случае ослабленного иммунитета или нарушения состава микрофлоры при повреждении на кожном покрове или слизистых оболочек стафилококк может привести к разным воспалительным инфекциям:
- кожи (карбункулам, импетиго, фолликулиту);
- молочных желёз (маститу);
- дыхательных путей и ЛОР-органов (тонзиллиту, гаймориту, отиту, фарингиту, ларинготрахеиту, пневмонии);
- мочевыводящих путей (уретриту, циститу, пиелонефриту);
- пищеварительной системы (энтероколиту, аппендициту, перитониту, парапроктиту, холециститу);
- костно-суставной системы (остеомиелиту, артриту).
Для определения золотистого стафилококка проводится посев клинического материала на питательные среды. В случае наличия бактерий через 18–24 часа наблюдается рост колоний характерного золотистого цвета. Также существуют виды (штаммы) золотистых стафилококков, которые могут быть устойчивыми к действию некоторых антибиотиков. При определении наличия бактерий в организме, настоятельно рекомендуется провести анализ на его чувствительность к антибиотикам для оптимальной лечебной терапии.Показания
Неспецифические воспалительные заболевания инфекционного происхождения.
Подготовка
Исследование следует проводить до приёма антибиотиков и других антибактериальных химиотерапевтических препаратов.
Исключить приём слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничить приём медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника (белладонны, пилокарпина и др.) и на окраску кала (железа, висмута, сернокислого бария), в течение 72 часов до сбора кала.Интерпретация результатов
В результате указывается информация об отсутствии или наличии роста S. aureus. В случае выявления роста дается полуколичественная оценка, проводится определение чувствительности к антимикробным препаратам.
Интерпретация результата: в норме результат отрицательный.
Лечение заболевания
Стафилококковая инфекция тяжело поддается лечению, особенно у детей. Чем раньше обнаружено заболевание, тем больше вероятность, что ребенок скоро станет здоров.
Терапия включает в себя следующие мероприятия:
- Местное лечение. Это обработка высыпаний и гнойничков.
- Антибиотики. Стафилококк очень хорошо приспособляем и трудно поддается антибиотикотерапии. Тем не менее часто назначаются препараты пенициллинового ряда.
- Смазывания, полоскания — такое лечение эффективно для стафилококка в носу и горле.
- Витаминно-минеральные комплексы.
- Иммуномодуляторы.
- Переливания крови или плазмы. Назначаются в тяжелых случаях, при сепсисе.
- Операция. В случае тяжелой хронической ангины удаляются миндалины. Операция также назначается при множественных поражениях кожи с обильным воспалением и экссудатом.
Популярные вопросы
Какой должна быть диета при лечении стафилококка?
Ответ: Особой диеты при стафилококке не предусмотрено, но рекомендовано больше употреблять белковых продуктов (творог, простокваша, кефир, яйца, отварная рыба), овощей, фруктов, ягод. Показано обильное питье, продукты, богатые витаминами А, В, С. Можно есть продукты, повышающие аппетит (кисломолочные напитки, мясные бульоны, томатный сок).
Сколько времени занимает лечение?
Ответ: 10-14 дней в неосложненных случаях.
Можно ли ходить в школу со стафилококком?
Ответ: Можно, если лечащий врач не говорит иное.
Как обезопасить грудничка от золотистого стафилококка?
Ответ: Соблюдайте санитарные нормы и правила гигиены. Мойте руки перед кормлением и перед уходом за малышом. Если заметили на руках царапины, ссадины, раны, сразу же обрабатывайте их. Если на вашей коже выскочили гнойные высыпания, ограничьте телесный контакт с кожей малыша и обратитесь к врачу. Следите, чтобы участковая медсестра, родственники, врачи мыли руки перед тем, как возьмут ребенка. Наблюдайте за состоянием малыша – при изменении кала, появлении вялости, отказе от еды и других тревожных признаках сразу же обращайтесь к врачу!
Особенности золотистого стафилококка
Общее количество видов стафилококков — 27. На нашей коже и слизистых было найдено 14 видов. Однако далеко не все из них патогенны. Врачи выделяют три вида, которые могут вызвать развитие болезни: сапрофитный, эпидермальный и золотистый стафилококк. Последний представляет наибольшую опасность — он вырабатывает сильные токсины, устойчив ко многим антибиотикам, способен проникать в любые органы, поражать кожу и слизистые оболочки.
С золотистым стафилококком связывают более 100 различных болезней, а когда речь идет о стафилококковой инфекции, в 90% она вызвана именно этим микробом. И все же даже эта бактерия является условно патогенной. То есть такой, которая способна вызвать болезнь, но лишь при определенных условиях. Поэтому следует разделять понятия стафилококк и стафилококковая инфекция, поскольку само по себе обнаружение бактерии без симптомов и ухудшения состояния ребенка не является поводом для лечения. Более того, по статистике, около 20% детей до 2 лет являются носителями золотистого стафилококка и при этом не болеют. Наибольшее количество микроба обнаруживается в носовых проходах.
Стафилококк у грудничка
Обычно родители крайне сильно переживают при обнаружении стафилококка у грудничков и детей раннего возраста. При этом, дети вполне нормально себя чувствуют и развиваются по возрасту. Это состояние относят к носительству стафилококка, не требующему терапии. Нужно помнить о том, что этот микроб относится к условно-патогенной флоре и сдерживается иммунитетом.
Если же микроб патогенный, тогда стафилококк у грудничка может вызывать такие патологии как кишечные расстройства (токсикоинфекции). Обычно это стафилококки пищи. За счет накопления токсинов стафилококка происходит отравление организма ребенка с поносом, рвотой и высокой температурой, обезвоживанием.
Часто стафилококк у грудничков дает поражения кожи — пиодермии. Это многочисленные воспаленные прыщики с белыми или желтоватыми головками, вскрывающиеся с образованием ранок, а также общее нарушение состояния на фоне поражений кожи. Иногда возникает стафилококковое поражение пупочной ранки с развитием омфалита, гнойного воспаления.
Инфекция может себя проявлять в виде респираторных симптомов — начиная от насморка до поражений бронхов и легких. Начало инфекции похоже на обычную простуду, но состояние склонно к быстрому ухудшению в связи с активным размножением микробов и производством ими токсинов. Особенно опасно развитие пневмонии, поражения легких — оно приводит к выраженным дыхательным нарушениям, общему тяжелому состоянию и реальной опасности для жизни.
Симптомы стафилококковой инфекции
В зависимости от того, где именно начинает развиваться патологический процесс, стафилококковая инфекция проявляется разными симптомами. Самые распространенные — поражения кожи. Они появляются фурункулами, высыпаниями, нередко генерализованного характера. У новорожденных золотистый стафилококк приводит к болезни Риттера (синдрому ошпаренной кожи). Нужно учитывать, то даже небольшие кожные высыпания могут приводить к серьезному развитию инфекции — микроб легко попадает в кровеносное русло и может активизироваться в любом органе, вызвать сепсис.
Если бактерия развивается в дыхательных путях, появляется температура, кашель и ринит, боли в горле, гнойное воспаление миндалин и прочее. Стафилококк в кишечнике приводит к поносу, рвоте, потере аппетита, общему ухудшению состояния.
Что такое золотистый стафилококк и чем он опасен?
Как мы уже сказали, золотистый стафилококк – это условно-патогенная бактерия, имеющая шаровидную форму. Впервые данный микроорганизм был обнаружен в 1880 году шотландским хирургом А. Огстоном.
На сегодняшний день золотистый стафилококк возглавляет список инфекционных агентов, которыми люди заражаются в условиях лечебных учреждений. Данный микроорганизм обладает высоким уровнем устойчивости во внешней среде. Он невосприимчив ко многим антибиотикам, хорошо переносит высокие и низкие температуры, воздействие солнечных лучей. Патогенность этой бактерии заключается в ее способности вырабатывать ферменты, разрушающие белки человеческого организма (фибрин и лецитин), гемолизины (растворяющие эритроциты), энтеротоксины, а также многие другие вещества.
Детские инфекционные болезни, вызванные стафилококком
Следует сказать, что все же именно стафилококк у детей чаще всего проявляет свою патогенность. Вызвано это тем, что иммунная система ребенка недостаточно хорошо сформирована. К тому же дети чаще болеют вирусными инфекциями, которые дополнительно угнетают иммунитет. Поэтому нередко золотистый стафилококк становится причиной осложнений после острых респираторных вирусных инфекций.
Эта бактерия может провоцировать такие детские инфекционные болезни:
- Гнойники на коже (фурункулы, абсцессы, генерализованные дерматиты).
- Ангина.
- Пневмония.
- Энтериты и колиты.
- Эндокардиты.
- Остеомиелит.
- Стафилококковый менингит.
- Сепсис.
Золотистый стафилококк у детей вызывает гнойные процессы, и в зависимости от того, где именно осядет бактерия, будет развиваться конкретная болезнь. К тому же выделяемые микробом токсины также способны нанести вред — в этом случае наблюдается сильная интоксикация организма.
Профилактика стафилококковых заболеваний
Полностью исключить контакт с золотистым стафилококком просто невозможно. Он достаточно устойчив к условиям внешней среды: не погибает при кипячении, может 12 часов прожить под прямыми солнечными лучами, выживает в этиловом спирте и перекиси водорода.
Стафилококк передается контактно-бытовым и воздушно-капельным путями. Поэтому единственный способ уберечь ребенка от развития инфекции — уменьшение воздействия условно-патогенного микроба. Профилактика заболеваний стафилококковой природы заключается в соблюдении правил гигиены и укреплении иммунитета.
Ребенка нужно приучить мыть руки после прогулки и туалета, а также до еды. Давать ему только хорошо вымытые овощи, фрукты и ягоды
Важно поддерживать чистоту в детской комнате: часто проводить влажные уборки, мыть игрушки. Все раны, даже небольшие, необходимо обрабатывать антисептическими средствами
Эти меры позволят снизить количество бактерий золотистого стафилококка, с которым сталкивается ребенок.
Для того чтобы микроб не активизировался, необходимо следить за иммунитетом. Важными факторами являются: правильное питание, регулярные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе.
Нередко стафилококковая инфекция активно распространяется по организму на фоне нечувствительности микроба к лекарственным средствам. Поэтому исключите любое самолечение, особенно с применением антибиотиков. Именно ошибки в выборе препаратов, несистематическое лечение (не полностью пройденный курс, неправильно рассчитанные дозы и прочее) в дальнейшем приводят к развитию инфекций, которые сложно поддаются терапии.
