2.Почему происходит увеличение лимфоузлов?
Нередко единичные лимфоузлы болят и опухают из-за различных травм, инфекций или опухолей, развивающихся в лимфоузлах или недалеко от них. В зависимости от того, какие лимфоузлы воспалились и опухли, можно определить и причину воспаления лимфоузлов:
- Воспаление лимфоузлов на шее, под челюстью или за ушами обычно происходит из-за простуды и боли в горле. Увеличение шейных лимфоузлов может произойти после травмы – пореза или укуса рядом с железой, или же из-за опухоли и инфекции полости рта, головы и шеи;
- Воспаление лимфоузлов под мышкой (подмышечных лимфоузлов) случается из-за травмы или инфицирования руки. В редких случаях лимфоузел под мышкой увеличивается из-за рака молочной железы или лимфомы;
- Лимфоузлы в паху воспаляются, болят и увеличиваются от травм или инфекций ноги, области паха или половых органов. В редких случаях причиной воспаления лимфоузлов в паху становится рак яичек, лимфома или меланома;
- Воспаление лимфоузлов над ключицами (надключичные лимфатические узлы) может произойти из-за инфекции или опухоли в области легких, груди, шеи или живота.
Классификация лимфаденопатии
Часто увеличение лимфоузлов связано с местом поражения тканей организма:
- шейная локализация (с одной или обеих сторон) — провоцируют заболевания верхних дыхательных путей, чаще инфекционного характера;
- воспаление узлов за ухом — происходит после стоматологических или инфекционных заболеваний;
- расположение патологического процесса в подмышечных впадинах — может быть признаком онкологии;
- увеличение узлов в паховой области — симптом болезней, передающихся половым путем.
В зависимости от места поражения существуют внутригрудной вариант и воспаление узлов брюшной полости.
3.Заболевания приводящие к воспалению лимфоузлов
Если лимфоузлы воспаляются и увеличиваются не в одной, а в двух и более областях тела, это называется генерализованной лимфаденопатией.
Такое воспаление лимфоузлов вызывают:
- Вирусные заболевания, такие как корь, краснуха, ветрянка или свинка;
- Мононуклеоз, симптомами которого является лихорадка, боль в горле, усталость, а также вызывающая похожие симптомы вирусная инфекция цитомегаловирус;
- Бактериальные заболевания, такие как острый фарингит (возникающий из-за бактерии стрептококка) или болезнь Лайма (бактериальная инфекция, распространяемая некоторыми видами клещей);
- Побочные эффекты от приема фенитоина – лекарства, используемого для предотвращения судорог;
- Побочные эффекты от прививки против кори-паротита-краснухи;
- Рак – лейкемия, болезнь Ходжкина и лимфома;
- СПИД, синдром приобретенного иммунодефицита;
- Сифилис – венерическое заболевание.
Обзор
Язвы во рту имеют круглую или овальную форму и чаще всего образуются на внутренней стороне щек или губ.
Это очень распространенное явление, особенно среди женщин и подростков. У большинства людей в течение года на слизистой рта появляются 1-2 язвы, однако некоторые люди сталкиваются с этой проблемой с незавидной регулярностью.
Обычно язвочки во рту белого, красного, желтого или серого цвета и воспалены (красные и опухшие) по краям. Язвы могут доставлять неприятные ощущения, особенно когда человек ест, пьет или чистит зубы, но обычно не опасны и в большинстве случаев проходят без лечения в течение 1-2 недель. Необходимость обращаться к врачу обычно возникает лишь тогда, когда состояние слизистой рта ухудшается, язвы не проходит дольше 4 недель или появляются регулярно.
Причинами образования язвочек на губе, десне или язвы на языке и щеках могут быть самые разные факторы. Чаще всего слизистая рта травмируется об острые дефекты зубов, некачественные пломбы или зубные протезы. Язва может появиться после пережёвывания грубой пищи. В более серьезных случаях их вызывают заболевания внутренних органов. Нередко причины язв во рту определить не удается.
Для лечения слизистой рта назначаются обезболивающие средства, полоскания местными антисептиками, в редких случаях — гормональные препараты. Чтобы избежать проблем во рту рекомендуется тщательно следить за гигиеной зубов и десен, регулярно посещать стоматолога и полноценно питаться.
Причины фурункула
Причиной фурункула выступает бактериальная инфекция. Чаще всего – золотой стафилококк. Бактерии попадают в волосяной фолликул, вызывая воспаление. Проникновение инфекции облегчается при наличии повреждений кожи, в том числе:
- потертости, царапины, ссадины. У мужчин образованию фурункулов на лице могут предшествовать порезы при бритье;
- расчесы при дерматологических заболеваниях;
- нарушения защитных свойств кожи при длительном контакте с жидкостью. Поэтому повышенная потливость является фактором, повышающим риск возникновения фурункула. Также фурункулы могут возникать внутри слухового прохода или в носу, при этом провоцирующим фактором является длительное воздействие на кожу слизистых или гнойных выделений при заболеваниях, – соответственно, отите (воспалении уха) или рините (воспаления слизистой носа);
- постоянное загрязнение кожи, в том числе связанное с профессиональной деятельностью (при контакте кожи со смазочными маслами, цементной, угольной или известковой пылью и т.п.).
В обычных условиях защитная система организма препятствует развитию воспаления. Однако если иммунитет ослаблен, риск образования фурункулов возрастает. В случае множественных фурункулов (фурункулёза) фактор снижения иммунитета присутствует практически всегда. Образованию фурункулов способствуют:
- хронические инфекционные заболевания (туберкулёз, гепатит, синусит, тонзиллит, бронхит, пиелонефрит);
- ВИЧ;
- переохлаждение или, наоборот, перегревание. Переохлаждение часто становится фактором, провоцирующим образование фурункулов у подростков;
- неправильное питание (истощение организма, гиповитаминоз);
- заболевания, проявляющиеся в виде метаболических патологий (сахарный диабет, эндокринные нарушения);
- лечение препаратами, подавляющими иммунную систему (используются при лечении онкологических заболеваний и в некоторых других случаях);
- хроническое переутомление;
- стресс.
Методы лечения фурункула
Ни в коем случае не следует пытаться выдавить фурункул самостоятельно, массировать его и давить на область вокруг фурункула. Инфекция может попасть в кровь и вызвать заражение крови (сепсис). Стоит помнить, что внутри гнойника находятся активные патогенные бактерии. Поэтому фурункул не надо трогать, а если всё же случилось потрогать, необходимо сразу же вымыть руки с мылом.
При одиночном фурункуле небольшого размера возможно лечение в домашних условиях. Обязательно надо обратиться к врачу, если:
- в течении 3-х дней у фурункула не возникает головка и болезненность только нарастает;
- фурункул слишком большой или болезненный;
- фурункул расположен на шее, в ухе, в носу, на лице, в области позвоночника или анального отверстия. Эти зоны наиболее опасны с точки зрения развития осложнений;
- повысилась температура;
- появились расходящиеся от фурункула красные полосы (это симптом воспаления лимфатических сосудов – лимфангита);
- при множественных фурункулах (фурункулёзе). В случае фурункулёза обязательно надо обратиться к врачу, даже при небольших фурункулах;
- фурункул возник на фоне сахарного диабета.
Консультация специалиста
Лечением фурункулов занимается хирург. При возникновении крупных фурункулов проводится хирургическое вскрытие, санация и дренирование раны. Лечение фурункулёза, как правило, комплексное, включающее применение как местных средств, так и общей терапии, необходимой, прежде всего, для повышения иммунитета организма.
Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.
Оцените, насколько был полезен материал
Спасибо за оценку
Особенности лимфаденопатии у детей
Признаки лимфаденопатии гораздо чаще встречается у детей, чем у взрослых. Симптомы сопровождают простуду и не требуют специализированного лечения. Течение болезни в детском возрасте может быть более тяжелым из-за отсутствия предшествующего контакта с вирусами. Лимфоузлы могут увеличиваться в размерах в течение нескольких недель после лечения антибиотиками.
Консультация детского врача-иммунолога становится необходимой после:
- вирусного или бактериального заболевания;
- отита;
- эпидемического паротита (свинки);
- употребления грудного молока, инфицированного патогеном.
Вопрос-Ответ
Как долго могут быть увеличены лимфоузлы?
Лимфаденопатия редко встречается, как самостоятельное заболевание. Увеличенный лимфоузел чаще всего свидетельствует о наличии новообразования и о каком-то воспалительном процессе, который протекает в организме. Продолжительность лимфаденопатии напрямую зависит от причин, вызвавших изменение лимфатических сосудов. Она может быть непродолжительной — до 2 месяцев и затяжной, когда увеличенные узлы сохраняются более 2 месяцев. Чтобы исключить развитие онкологического заболевания, необходима консультация онколога.
Почему могут быть увеличены подмышечные лимфоузлы?
Увеличенные подмышечные лимфоузлы наблюдаются при разных патологических процессах: инфекционные заболевания, фурункулез, воспаление волосяных фолликулов, инфекции молочных желез, мастопатия, сильная интоксикация организма, повышенное потоотделение; онкологические заболевания; лихорадка «домашней царапины». Подмышечный лимфаденит возникает при дерматомиозите, системной красной волчанке, ревматоидном артрите и пр. Увеличение лимфоузлов у детей наблюдается при ОРВИ, гриппе, ветрянке, ангине и других инфекционных заболеваниях. Определить причины увеличения лимфатических узлов можно на консультации у терапевта и педиатра.
Что такое лимфаденопатия средостения?
Лимфаденопатия средостения (медиастинальная лимфаденопатия) — это увеличение лимфатических узлов средостения, которое могут вызвать разные причины. Органы средостения находятся в грудной клетке, к ним относятся сердце, аорта, трахея, гортань, бронхи, пищевод, крупные артерии и вены. Увеличение лимфоузлов средостения вызывают гранулематозные заболевания легких, туберкулез, рак пищевода или желудка, лимфома, острый лимфобластный лейкоз, карциноматозный лимфангит и др.
Лимфаденопатия это рак?
Признаки онкологии проявляются по-разному. Лимфаденопатия не является тождественным понятием термину «рак», это также может быть реакцией организма на воспалительный процесс. Увеличенные лимфатические узлы являются одним из симптомов рака. Лимфаденопатия может выступать, как один из признаков рака лимфатических сосудов, пищевода, желудка, груди и пр.
Какие лимфоузлы увеличиваются при туберкулезе?
Туберкулез — тяжелое инфекционное заболевание, одним из признаков которого является увеличение лимфоузлов разных групп: подмышечных, паховых, шейной группы лимфоузлов, периферических лимфоузлов.
Симптомы фурункула
Фурункул может образоваться везде, где есть волосяные фолликулы (то есть практически везде, кроме ладоней и стоп). Чаще всего фурункул возникает там, где кожа больше всего потеет, трётся и загрязняется – на шее, предплечьях, в подмышечной или паховой области, на пояснице, бедрах и ягодицах. Нередко фурункулы возникают и на лице.
В своём развитии фурункул проходит несколько стадий:
Образование фурункула
На первой стадии вокруг устья волосяного фолликула возникает инфильтрат – отечный участок с выраженным покраснением и уплотнением кожи. Инфильтрат постепенно увеличивается и может достигать в диаметре от 1 до 3 см. Кожа вокруг инфильтрата натягивается и становится тоже болезненной, иногда ощущается покалывание. В народе в этом случае говорят «чирей назревает».
Гнойно-некротическая стадия
Следующая стадия называется гнойно-некротической. В среднем, через 3-4 дня после появления первых признаков образования фурункула, появляется характерный стержень, состоящий из гноя и отмерших тканей, конец которого приподнимается над поверхностью кожи в виде гнойничка-пустулы. Если фурункул расположен на лице, в ухе, на шее, в этот период возможны повышение температуры до 38 °C, общая слабость, ухудшение аппетита, головная боль.
Прорыв фурункула и заживление
В какой-то момент пустула прорывается, некротический стержень выходит. Неприятные симптомы исчезают, начинается заживление. В течение 3-4-х дней ранка на месте фурункула заживает. Образуется рубец, который со временем может стать практически незаметным.
Симптомы увеличенных лимфоузлов
Увеличение лимфоузлов при ветрянке происходит только в начале болезни. Далее их объем будет статичен. Зачастую вы можете заметить невооруженным глазом, как воспалились узлы в районе затылка, шеи, за ушами. Иногда наблюдались случаи, когда они увеличивались в подключичной области. Это локализация рядом с органами, где прошло непосредственно заражение (инфицирование). Воспаление лимфоузлов при ветрянке также чревато изменением их физических особенностей, они становятся твердыми и гибкими. В основном, болевые ощущения не беспокоят пациента, но при пальпации возможно возникновение дискомфорта.
В случае нормального течения заболевания лимфоузлы при ветрянке сами должны уменьшиться, когда кожные высыпания перейдут в стадию шелушения. Лишь в тяжелых случаях данный симптом сохраняется на более длительный период. В основном, к моменту исчезновения сыпи, лимфатическая система приходит в природное состояние.
Если воспалились лимфоузлы при ветрянке, нужно ли что-то пить?
Поскольку увеличение лимфоузлов связано напрямую с активностью возбудителя ветрянки, то процесс снижения воспалительного процесса пойдет на спад после устранения острой симптоматики и купирования активности вируса.
Для лечения воспаленных лимфоузлов не применяют никаких специфических препаратов. Исключение составляет присоединение вторичной бактериальной инфекции. В таком случае пациентку назначают прием антибиотиков или проводят хирургическое вмешательство (удаление гнойных скоплений в лимфоидной ткани).
Основная терапия при увеличенных лимфоузлах направлена на предотвращение присоединения вторичной инфекции и развитие лимфаденита. Для этого рекомендуется:
- избегать переохлаждений;
- исключить любой контакт больного с переносчиками других видов инфекции (из-за ослабленного иммунитета риск заражения очень большой);
- при высокой температуре принимать жаропонижающие препараты;
- принимать иммуномодуляторы и витаминные комплексы;
- использовать средства для купирования зуда;
- соблюдать определенную диету.
Категорические запрещается прогревать воспалённые лимфоузлы мазями или спиртовыми компрессами, это приведет к увеличению очага воспаления и ухудшению состояния больного. При появлении болевых ощущений или других неприятных признаков нужно обязательно показаться врачу.
Профилактика
Чтобы не допустить патологического увеличения миндалин нужно придерживаться следующих рекомендаций:
- Повышать иммунитет: правильно и хорошо питаться, закаляться, заниматься спортом, отказаться от вредных привычек, соблюдать правильный режим сна.
- Избегать провоцирующих факторов: не переохлаждаться, увлажнять воздух в помещении, убрать аллергены из окружающей обстановки.
- Своевременно лечить инфекционные болезни в самом начале и не допускать их перехода в хроническую форму.
- Проводить профилактические полоскания горла и промывания лакун миндалин. Эти процедуры проводятся в нашей клинике, и о них вас будут рады проконсультировать наши врачи.
Если вас беспокоят увеличенные миндалины без температуры, записывайтесь на прием к отоларингологам «Клиники уха, горла и носа» – вы получите всеобъемлющие консультации и качественное лечение.
Этиология заболевания
Причины лимфаденопатии:
- Вирусные инфекции. В эту группу болезней входят краснуха, ветряная оспа и корь. Увеличенные лимфоузлы под мышкой могут быть симптомом цитомегаловируса, в то время как опоясывающий лишай, мононуклеоз или ВИЧ связаны с аналогичными изменениями в области уха и нижней челюсти.
- Бактериальные инфекции. Например: туберкулез, скарлатина, туляремия или стафилококковая инфекция.
- Грибковые поражения.
- Онкологические заболевания. При опухолевых заболеваниях лимфатические узлы могут увеличиваться в случае метастазов (вторичная форма), а также при онкологии самой лимфатической системы (лимфомы).
Появление лимфаденопатии может быть связано с аутоиммунными заболеваниями: системной красной волчанкой, болезнью Хашимото или ревматоидным артритом.
Особенности течения заболевания
Ветряная оспа сопровождается рядом признаков:
- появлением характерной мелкой сыпи по всему телу;
- повышением температуры тела;
- увеличением лимфатических узлов.
Последний признак может возникать как на ранних, так и на поздних стадиях заболевания. При надавливании воспаленные участки вызывают болевые ощущения у больного.
Если воспалились лимфоузлы и болят
Основная функция лимфатических узлов – защита организма от попадания чужеродной инфекции в организм (выполняют роль своеобразного барьера). Воспаление и увеличение этого органа свидетельствует об ослаблении иммунитета и преобладании вирусной или бактериальной микрофлоры. При борьбе с патогенами лимфоузлы увеличиваются в размерах, так начинается процесс воспаления.
Не всегда увеличения узлов появляется при ветрянке. Чаще всего такой симптом наблюдается в случае присоединения вторичной бактериальной инфекции. Это происходит из-за сильно ослабленного иммунитета, когда организм подвержен проникновению патогенов. Очень часто бактериальная флора попадает в ранки, образовавшиеся при расчесывании сыпи. У таких пациентов фиксируют осложнения в виде лимфаденита.
Красные увеличенные лимфатические узлы на шее, за ушами, но не болят
При ветрянке чаще воспаляются лимфоузлы на шее или за ушами. Вирус, вызывающий это заболевание, активно размещается на слизистых оболочках, вызывая в них воспалительный процесс (в реакцию вступают ближайшие лимфатические узлы).
При ветрянке наблюдается увеличение лимфоузлов на шее или за ушами по причине того, что возбудитель «оседает» на слизистых верхних дыхательных путей. При осложненных формах ветряной оспы воспаление распространяется и на другие участки (ключичные или подмышечные области).
Воспалительный процесс наблюдается в одно время с появлением сыпи на теле больного. Лимфатические узлы легко прощупываются под кожей, имеют красноватый оттенок и немного болят при надавливании.
При тяжелом течении ветрянки увеличение лимфоузлов происходит из-за большого скопления патогенов в тканях. Стоит отметить, что даже на стадии ремиссии увеличенные узлы не возвращаются к прежним размерам.
Диагностика
Определить развитие ветрянки несложно, ведь основным ее симптомом является характерная кожная сыпь. Если же на фоне данного заболевания наблюдается увеличение лимфоузлов, то диагностика несколько осложняется, ведь причиной лимфаденита может быть какой-либо скрытый патологический процесс, протекающий в организме.
Сдача анализов необходима для того, чтобы выявить причину воспаления лимфатических узлов
Выявление первопричины заболевания предполагает использование методик лабораторной и аппаратной диагностики. Первая включает в себя следующие процедуры:
- Клинический анализ крови.
- Анализ мочи.
- Анализ спинномозговой жидкости при подозрении на развитие онкологического процесса.
Аппаратная диагностика предполагает использование следующих методик:
- Рентгенография. Используется для выявления патологически измененных тканей.
- УЗИ. Предназначено для определения степени развития патологического процесса в тканях.
- КТ и МРТ. Наиболее результативные методики, позволяющие визуализировать изменения не только в костных структурах, но и в мягких тканях.
Почему увеличиваются лимфоузлы?
— Воспаление лимфоузла называют лимфаденитом. К нему может приводить обострение хронических воспалительных заболеваний и их острые проявления (тонзиллит, трахеит, бронхит), внедрение вирусов (ОРВИ, ВИЧ), попадание опухолевых клеток при злокачественных заболеваниях. На уменьшение размера лимфоузлов влияют несколько факторов, основные — иммунитет человека и агрессивность микроба, вируса (оценивать динамику в среднем можно через 2−3 недели). При достаточной иммунной защите и при корректно подобранном лечении, например, при тонзиллите они станут меньше через 3−5 дней, а при туберкулезе динамика будет видна лишь через 3−4 недели.
Фото: Unsplash.com
Часто и неслучайно увеличенные лимфоузлы связывают с онкологическими заболеваниями: во время развития злокачественных патологий именно в них задерживаются раковые клетки, которые оседают в лимфоидной ткани, формируя метастазы. Однако это не значит, что любое увеличение лимфоузла равно онкологическому заболеванию: причину должен определить участковый врач, при необходимости с помощью консультации профильных специалистов.
При каких состояниях миндалины могут быть увеличены без повышения температуры?
Без повышения температуры миндалины могут воспаляться из-за:
- Аллергии. Увеличение миндалин часто происходит у людей, подверженных аллергии. В качестве аллергенов выступают разные вещества – шерсть животных, пыль, пыльца, продукты питания, насекомые, бытовые химические средства.
- Грибкового поражения. Наблюдается следующая симптоматика: першение в горле, сухость во рту, видимый творожистый налет на слизистой.
- Пересушенного воздуха. Из-за постоянного вдыхания сухого воздуха слизистая гортани пересыхает, в результате чего гланды опухают. К этому приводит и работа в загазованных условиях.
- Курения. Табачный дым обжигает слизистую, в результате этого может появиться отечность миндалин.
- Некоторых форм ангины (тонзиллита). Биологический смысл повышения температуры при инфекционных заболеваниях заключается в ускорении гибели болезнетворных носителей в среде с высокой температурой. Следовательно, если температура тела не повысилась – значит, количество проникших в организм инфекционных носителей невелико. Обычно, если инфицирование было незначительное, то человек легко и быстро переносит этот недуг. Но при увеличенных гландах и отсутствии температуры можно говорить и о недолеченном остром воспалительном процессе в тканях миндалин и его переходе в хронический. В таком случае процесс выздоровления будет длиться дольше, а помимо этого, есть вероятность развития осложнений. Оба варианта патологий требуют обследования и назначения корректного лечения врачом-отоларинголом.
Диагностика язв во рту
Если язвочки на десне, языке, губе или слизистой щек связаны с плохим самочувствием, сильно болят, часто появляются или длительно не заживают, обратитесь к стоматологу, чтобы выяснить их причину. Сначала врач осмотрит ротовую полость, а также может задать несколько вопросов, чтобы определить, связано ли появление язвы с каким-либо заболеванием. Например, следующие:
- как часто появляются язвы;
- как долго не проходит язва на этот раз;
- сталкивался ли кто-либо из родственников с этой проблемой;
- курите ли вы;
- есть ли дополнительные симптомы, такие как потеря веса, боль в суставах, высокая температура или язвы на других частях тела (например, на коже или половых органах).
Иногда врач назначает анализ крови. Образец крови проверяется на признаки инфекции или воспаления, а также на уровень витамина В12 и железа, что иногда позволяет диагностировать хроническое заболевание, вызывающее появление язв во рту. В случаях спорной диагностики может назначаться биопсия — медицинская манипуляция, в ходе которой на анализ берется образец ткани со слизистой рта.