Почему аденоиды растут?
- частые эпизоды ОРИ; сохранение увеличенного размера после перенесённых вирусных (грипп, парагрипп, аденовирусы) и бактериальных заболеваний, в том числе детских инфекций (скарлатины, дифтерии, кори, ангины и др.);
- персистенция в носоглотке высоко патогенной бактериальной, грибковой микрофлоры;
- аллергия: у 73% детей с хроническим аденоидитом выявлена пищевая аллергия, у 90% детей с аллергическим ринитом увеличенные аденоиды.
- плохая аэрация носоглотки;
- иммунодефицитные состояния и врождённые заболевания, сопровождающиеся снижением неспецифического иммунитета
- действие внутриклеточных инфекций (герпетическая, хламидийная, микоплазменная и др.);
Предрасполагающие факторы: заболевания желудка (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь), плохая экологическая обстановка; пассивное курение, пренебрежительное отношение к закаливанию, занятиям физической культурой.
Зачем учить сморкаться
Освобождение носового прохода от излишней слизи — это обычная гигиена носа, а своевременное высмаркивание во время простудных заболеваний — обеспечение скорейшего выздоровления.
Нельзя отмахиваться от насморка, мол, само пройдет, так как невылеченный насморк может привести к разным осложнениям:
- непрерывный кашель, происходящий оттого, что слизь постоянно стекает в горло;
- воспаленная и сухая, а впоследствии болезненная и с коростами кожа, это происходит из-за того, что жидкость из носа постоянно выделяется, а ребенок, стремясь убрать излишнюю влагу, травмирует себе кожу;
- отит (воспаление уха) из-за застоя слизи с большим содержанием болезнетворных бактерий в пазухах носа, которые затем попадают в носоглотку и вызывают воспаления в органах слуха;
- гайморит — из-за застоя слизи происходит воспаление придаточных пазух носа, которое сопровождается сильной головной болью и гнойными выделениями;
- тонзиллит — из-за постоянного втягивания и глотания слизи воспаляются глоточные и небные миндалины;
- воспаление аденоидов — увеличение лимфоидной ткани в районе носоглотки;
- хроническая гипоксия из-за неправильного ротового дыхания и невозможности дышать носом. Недостаток кислорода приводит к быстрой утомляемости, слабости ребенка;
- деформация грудной клетки.
Важно! Насморк вызывает недостаток кислорода в организме. Из-за того, что ткани и органы ребенка получают его в меньшем количестве, может развиться анемия, а недостаток кислорода в мозге приводит к ухудшению памяти и, как следствие, — отставанию в развитии.
Последствия или что будет если не лечить аденоиды у детей?
Аденоиды у детей субъективно никак не ощущаются, и как правило, со временем ребенок привыкает к постоянному дыханию через рот и не чувствует никакой боли. В долгосрочной перспективе, это может привести к постоянно открытому рту и к порокам развития в верхней челюсти и прикуса.
Если увеличенная глоточная миндалина закрывает евстахиеву трубу, в среднем ухе развивается постоянное отрицательное давление. Со временем жидкость накапливается и образует так называемый “выпот”, который может влиять на вибрацию барабанной перепонки и, следовательно, серьезно ограничивать способность слышать. Более длительное нарушение слуха приводит к нарушениям развития речи, особенно в младенческом возрасте, когда развивается языковая способность.
Другим эффектом такого отрицательного давления являются частые, иногда достаточно болезненные инфекции среднего уха (отит).
Как уже было указано выше, среди частых последствий аденоидных вегетаций являются хронические заболевания верхних дыхательных путей. Они в свою очередь создают определенные риски развития как острых, так и отдаленных осложнений, среди которых можно выделить:
- Бронхиальная астма.
- Синуситы и полисинуситные воспаления – этмоидогайморит, гайморит, фронтит и др.
- Хронический ринит – в том числе атрофические формы.
- Ревматические поражения – в том числе и сердца.
- Заболевания внутреннего уха.
Что скрывается под диагнозом «аденоиды у детей»?
В отдельных случаях лимфоидная ткань начинает разрастаться и превращается из барьера для бактерий в очаг хронической инфекции. Такое состояние врачи называют «аденоидит» или «аденоидные вегетации». Это достаточно серьезный диагноз, требующий своевременной и квалифицированной медицинской помощи.
Чаще всего аденоиды проявляют себя у детей в возрасте от трех до семи лет, однако, в целом возрастной диапазон несколько шире – от года до пятнадцати лет. У взрослых это заболевание практически не встречается – с возрастом происходит инволюция (уменьшение в размерах) самой миндалины.
Как появляются аденоиды в носу?
Современные врачи склонны считать, что аденоиды у детей разрастаются по следующим причинам:
- Перенесенные ОРЗ или вирусные респираторные заболевания. Слабый иммунитет или отсутствие своевременного лечения создают предпосылки для распространения инфекции в носовые пазухи и нижние дыхательные пути. Слизистая отекает и дренаж жидкости практически прекращается. Застой лимфы в миндалине способствует ее увеличению в размерах, что еще более затрудняет циркуляцию воздуха и слизистого отделяемого. Образуется порочный круг, вызывающий аденоидит.
- Заболевания аллергической природы. В этом случае все происходит по аналогичной схеме, только отек слизистой вызывают аллергены, а не бактерии и вирусы.
Важным фактором, значительно усугубляющим течение заболевания, является наследственность. Генетически обусловленное строение и расположение носоглоточной миндалины может благоприятствовать развитию в ней воспалительных процессов.
Как распознать аденоиды у детей?
Основным симптомом, указывающим на наличие патологии, является постоянно открытый рот. Это происходит потому, что из-за аденоидов не дышит нос, и ребенок принимает вынужденное положение. Особенно это становится заметно во время сна.
При длительном течении заболевания у ребенка может развиться отит и тугоухость из-за нарушения эластичности барабанной перепонки. Это происходит вследствие нарушения оттока слизи из носовых пазух, которые сообщаются со слуховым аппаратом.
Косвенными симптомами аденоидов являются беспричинный кашель в отсутствие признаков бронхита и начинающиеся нервные расстройства, полностью проходящие после эффективного устранения причины.
Легкая простуда или хронические аденоиды – как разобраться?
Врачи выделяют 3 степени аденоидов, лечение каждой из которых требует особого подхода.
- Аденоиды 1 степени – затрудненное носовое дыхание наблюдается только ночью. Днем ребенок активен, не кашляет, не жалуется на боль в ушах или не испытывает иного дискомфорта, связанного с проблемой.
- Аденоиды 2 степени – дыхание через нос практически не осуществляется ни днем, ни ночью. Ребенок храпит и часто болеет ангинами, фарингитами, тонзиллитами и другими заболеваниями, связанными с постоянным попаданием холодного воздуха, вирусов и бактерий непосредственно в глотку.
- Аденоиды 3 степени – миндалина разрастается до критических размеров, полностью перекрывая воздушные ходы. К постоянным простудам присоединяются симптомы неврологического характера.
Чем опасны аденоиды в носу?
У детей, страдающих разрастанием носоглоточной миндалины, чаще отмечаются:
- тонзиллиты;
- фарингиты;
- отиты;
- бронхиты;
- неврологические нарушения, связанные с повышением нервозности, невозможностью сосредоточиться и ухудшением концентрации внимания. Отсутствие своевременной, а главное, адекватной терапии может привести к тому, что ребенок начнет отставать в развитии от своих сверстников.
Лечим аденоиды самостоятельно – рецепты народных средств
См. такжеЛечение ЛОР-заболеванийЛечение аденоидовЛазерное удаление аденоидов – редукцияЛазерная редукция аденоидов
Народная медицина рекомендует в качестве лечения промывания носовых ходов, закапывание натуральных капель и ингаляции. Для этого чаще всего используются:
- зверобой, мята, цикламен;
- эфирные масла хвойных растений;
- слабые растворы пряных специй;
- растворы морской соли.
Из всех перечисленных средств лечения аденоидов у детей врачи рекомендуют к использованию только растворы соли, однако, и они применяются не для непосредственно лечения, а для промывания носовых ходов с целью улучшить дренаж.
К сожалению, ни один из народных рецептов не в состоянии уменьшить размеры миндалины, которая мешает нормальной циркуляции воздуха. Применение домашних средств возможно лишь на стадии легкой простуды в качестве вспомогательной терапии и обязательно после консультации с врачом. Родителям также стоит запомнить, что чем меньше возраст ребенка, тем быстрее необходимо обращаться за квалифицированной медицинской помощью.
Главные причины развития аденоидов
Учитывая патогенетические особенности развития аденоидов, из этого выплывает, что главная причина постоянного напряжения в работе миндалины – это частые заболевания ребенка. Частые инфекции ведут к хроническому воспалительному состоянию, что впоследствии приводит к гипертрофии лимфоидной ткани аденоидов из-за постоянной потребности в защите. Поэтому причиной появления аденоидов у ребенка в носу в большинстве случаев является именно такие частые инфекции.
Еще одной из причин развития аденоидов можно считать местный аллергический процесс в виде хронического аллергического ринита. Это заболевание характеризуется повышением количества IgE, который заставляет организм вырабатывать много эозинофилов и тучных клеток в ответ на аллергию. Эти эозинофилы инфильтрируют миндалину, как место созревания иммунокомпетентных клеток. Это и влечет за собой увеличение аденоидов.
Очень частая причина увеличения аденоидов – это хронический аденоидит. Причины воспаления аденоидов у детей напрямую зависят от частых заболеваний и постоянного поддержания местного воспалительного процесса. Постоянный источник инфекции, находящийся в глоточной миндалине, заставляет их работать эффективнее и соответственно увеличиваться в размере.
Очень важными факторами развития аденоидов является семейный анамнез и подобная патология у родителей ребенка. Если ребенок родился с аномалией костного черепа или незарощенным верхним небом, то это может стать причиной развития аденоидов.
Врожденные или приобретенные иммунодефициты у ребенка приводят к тому, что должны напрягаться местные защитные силы. Поэтому увеличение аденоидов и других миндалин может развиваться из-за такой патологии.
Загрязнение окружающей среды тяжелыми частицами в высокоурбанизированных районах приводит к тому, что фильтрационный механизм ресничек эпителия дыхательных путей снижается. Поэтому миндалины частично должны взять на себя функцию такого очистительного механизма. Таким образом чрезмерные неудовлетворительные факторы внешней среды могут стать причиной развития аденоидов.
Причины развития аденоидов у детей не ограничиваются только частыми респираторными инфекциями. Очень важную роль в этом играет наследственный фактор, влияние факторов внешней среды, наличие хронических очагов инфекции у ребенка. Все это нужно учитывать при лечении, ведь в первую очередь нужно влиять на факторы развития аденоидов, а уже потом лечить медикаментозно.
Симптомы аденоидов
Различают три степени заболевания.
- I степень: аденоиды у ребенка невелики. При этом днём ребёнок дышит свободно, затруднённость дыхания ощущается ночью, в горизонтальном положении. Ребёнок часто спит, приоткрыв рот.
- II степень: аденоиды у ребенка значительно увеличены. Ребёнок вынужден всё время дышать через рот.
- III степень: аденоиды у ребенка полностью или почти полностью перекрывают носоглотку. Ребёнок плохо спит по ночам. Он вынужден постоянно держать рот открытым, в результате чего меняются черты лица. Носовая полость перестаёт вентилироваться, развивается хронический насморк. Голос становится гнусавым, речь – невнятной.
Нарушение носового дыхания
Разросшиеся аденоиды препятствуют свободному прохождению воздуха через носовые пути, поэтому основным симптомом является именно затруднённость носового дыхания. Ребёнок начинает дышать ртом.
Храп
Если у ребенка аденоиды, ночью он довольно громко храпит. Симптом наблюдается при II степени разрастания аденоидов.
Повышенная утомляемость
Симптом наблюдается при III степени разрастания аденоидов. Не имея возможности восстановить свои силы во время сна, днём ребенок легко утомляется.
Головная боль
Головная боль может быть симптомом аденоидов III степени.
Снижение слуха
Симптом при III степени аденоидов. У ребёнка может наблюдаться снижение слуха, так как разросшиеся аденоиды перекрывают отверстия слуховых труб.
Симптоматика
Симптомы заболевания подразделяют на местные и общие. Именно местные симптомы болезни и заставляют родителей бить тревогу и обращаться к врачу за лечением. К таким признакам относят:
- не прекращающийся насморк, который не получается лечить классическими способами;
- постоянное чувство заложенности носа;
- носовое дыхание затруднено даже при отсутствии насморка;
- ребёнку приходится дышать ртом;
- становится заметным снижение слуха у ребёнка;
- появляется гнусавость в голосе;
- кашель;
- ночной храп вплоть до задержек дыхания в процессе сна;
- частое моргание глазами;
- головные боли.
Помимо местных у больного ребёнка наблюдаются общие симптомы: повышенная утомляемость, снижение концентрации внимания, плохой сон, потеря аппетита. Как следствие — проблемы с успеваемостью в школе. Всё это связано с невозможностью полноценно дышать через нос. Головной мозг недостаточно насыщается кислородом, и ребёнок становится капризным, раздражительным и быстрее устаёт.
Осложнённая форма заболевания может привести к изменению черт лица, что хорошо видно на фото больного ребёнка.
Если посмотреть на фото запущенного заболевания, можно разглядеть следующие типичные признаки:
- лицо вытянуто;
- рот постоянно полуоткрыт;
- верхняя челюсть выступает вперёд;
- кости лица и челюсти деформируются из-за постоянного дыхания через рот;
- неправильный прикус;
- выражение лица ребёнка отрешённое, не отражающее какие-либо эмоции.
Разумеется, до такой стадии доводить разрастание аденоидов нельзя. Болезнь нужно лечить на раннем этапе.
Как распознать аденоиды у детей?
Основным симптомом, указывающим на наличие патологии, является постоянно открытый рот. Это происходит потому, что из-за аденоидов не дышит нос, и ребенок принимает вынужденное положение. Особенно это становится заметно во время сна.
При длительном течении заболевания у ребенка может развиться отит и тугоухость из-за нарушения эластичности барабанной перепонки. Это происходит вследствие нарушения оттока слизи из носовых пазух, которые сообщаются со слуховым аппаратом.
Косвенными симптомами аденоидов являются беспричинный кашель в отсутствие признаков бронхита и начинающиеся нервные расстройства, полностью проходящие после эффективного устранения причины.
Стандартное лечение насморка при аденоидах
Ребенок может страдать от соплей достаточно длительное время, пока не решится проблема увеличения и воспаления небных миндалин. Поэтому специалисты рекомендуют одновременно лечить и насморк, и аденоиды. Метод терапии подбирается с учетом стадии и тяжести заболевания, а также общего состояния пациента. При разрастании аденоидов до 3 степени проводится радикальное лечение – хирургическое удаление миндалин. На 1 и 2 стадии насморк и воспаление тканей устраняют с помощью медикаментов и физиотерапевтических процедур. При этом в каждом случае лечение аденоидита и всех его проявлений должно быть комплексным. Как правило, ребенку могут быть назначены следующие варианты терапии:
- Лечение насморка при аденоидах с помощью физиотерапии, например, электрофорезом, лампами УФО, озоно- и криотерапией, лазером, УВЧ и прочими способами.
- Использование капель и холодных ингаляций для устранения заложенности носа, снижения отечности слизистой и уменьшения количества выделений из носа.
- Прием антибиотиков и других препаратов для уничтожения возбудителя (бактерий, вирусов), спровоцировавшего воспаление аденоид.
Терапия продолжается до полного выздоровления больного. Однако ни один метод лечения, используемый в поликлиниках для избавления от аденоидов, не исключает вероятности рецидива.
Лечение аденоидита
Выбор терапевтических способов лечения острого аденоидита у детей зависит от состояния миндалины на момент обращения к врачу. На первоначальной стадии болезнь не вызывает затруднений, ограничивается применением антисептиков и противоотечных средств. Начиная со второй стадии, потребуется более обширный список медикаментов, а возможно и удаление тканей.
Консервативный способ заключается в применении следующих лекарств:
- противовоспалительные препараты/антибиотики;
- сосудосуживающие препараты;
- спреи и аэрозоли с антисептическими свойствами;
- физиотерапевтические процедуры.
Эффективно промывание носовых ходов обычными аптечными средствами. Аквалор удаляет слизь из носоглотки, позволяя проходить воздушным массам в легкие. Морская вода уничтожает бактерии и вирусы, снимает отеки, смягчает слизистую оболочку. Применяя Аквалор три раза в день, вы значительно улучшите состояние миндалин и снимите воспаление. Когда болезнь перешла в гнойную форму или гипертрофированная миндалина перекрыла поток воздуха в глотку, рекомендуется операция. Хирург иссекает разросшуюся ткань с помощью скальпеля либо лазерным лучом.
Патологические причины храпа без соплей
Храп без соплей возникает, когда нарушается дыхание из-за механической преграды, которая образуется из-за патологических причин.
Неправильный прикус. Ребенок храпит, если его нижняя челюсть смещается назад во время сна. Смещению способствует горизонтальное положение тела. В таком случае корень языка располагается очень близко к небному язычку, сужая просвет и препятствуя нормальной циркуляции воздуха. Воздушный поток становится мощнее, вызывая вибрацию небного язычка и храп.
Заболевания уха, горла, носа. Из-за воспалительных процессов ЛОР-органов появляется отечность, которая сужает проход для воздуха. Увеличенные гланды, глоточные миндалины также являются причиной детского храпа
Все же в первую очередь врачи обращают внимание на состояние аденоидов (лимфоузлы на задней стенке носоглотки, которые борются с вредными микроорганизмами)
Увеличенные аденоиды – самая распространенная причина ночного храпа, когда все мышцы расслаблены, эти образования могут соприкасаться между собой и создавать вибрирование воздуха.
Эпилепсия. При судорожном сокращении мышц одной стороны лица, языка, глотки возникает храп, напоминающий «бульканье» при полоскании горла. Припадок продолжается до 3 минут, поэтому ночью родители замечают его очень редко. С возрастом болезнь, как правило, исчезает. Контроля специалистов требует роландическая эпилепсия.
Избыточный вес. Ожирение распространяется и на область носоглотки, жир сужает дыхательные ходы, вызывая вибрации и храп.
Кроме названых патологий, причиной храпа могут стать:
- полипы, опухоли в носоглотке, носовых проходах;
- бронхиальная астма;
- провисание тканей мягкого неба;
Причины развития болезни
Причинами разрастания аденоидов чаще всего являются патологии и болезни полости носа. Провоцирующими факторами являются:
- воспаления верхних дыхательных путей (ангина, гайморит, длительный насморк и др.);
- инфекционные болезни (например, корь, скарлатина, краснуха);
- заболевания щитовидной железы;
- проблемы в период беременности;
- тяжёлые роды, послеродовые осложнения;
- аллергия;
- слабый иммунитет;
- проблемы с обменом веществ;
- неблагоприятные условия жизнедеятельности;
- загазованный, запыленный воздух;
- наследственный фактор;
- несбалансированное питание.
Чтобы вовремя начать лечение и не запустить болезнь, каждый ответственный родитель должен знать симптомы аденоидов, чтобы вовремя заметить проблему и обратиться к врачу тогда, когда лечение ещё можно выполнять консервативно, без удаления аденоидов в носу.
Современные методы диагностики (эндоскопический осмотр уха, горла и носа ЛОР врачом)
Золотой стандарт диагностики (и единственно верный) – это эндоскопический осмотр носоглотки ЛОР врачом, имеющим хороший навык и опыт работы с детьми от рождения. Эндоскопический осмотр – это осмотр с помощью видеокамеры, с дополнительным мощным освещением и увеличением и выводом на телевизионный экран, на котором и доктору и родителям ребенка будут хорошо видны не только все структуры носа, но и носоглотка с устьями слуховых труб и аденоидными вегетациями. При этом врач оценит степень их увеличения, воспаление слизистой, характер отделяемого, наличие и размер дыхательного просвета. Осмотр производится специальной детской насадкой – трубочкой менее 3-х миллиметров в диаметре, осмотр бесконтактный, абсолютно безболезненный, не требует специальной подготовки (ЛОР врач только закапает перед осмотром сосудосуживающие капли в возрастной дозировке) и не имеет противопоказаний и применяется у детей с рождения.
Конечно при такой диагностике пальцевое исследование не требуется.
Очень важно, что при эндоскопическом осмотре ушей, не будет пропущен такое значимое осложнение, как экссудативный отит (скопление жидкости за здоровой, не воспаленной барабанной перепонкой). Благодаря хорошему освещению и увеличению барабанная перепонка при эндоскопическом осмотре прозрачна, поэтому хорошо видна жидкость и пузырьки воздуха за ней
Тогда как при осмотре обычным способом барабанная перепонка если она не воспалена, отражает свет фонарика и выглядит серой и непрозрачной, жидкость за ней увидеть невозможно.
Часто задаваемые вопросы
Когда нужно оперировать аденоиды?
Если родители замечают, что у ребенка постоянный насморк, храп во сне, начал снижаться слух или часто болят уши, не помогает назначение спреев, промывание носа и физиолечение, значит аденоид увеличился настолько, что вернуть его к нормальным размерам может только лазерное воздействие (лазерная редукция аденоидов).
Будет ли ребенку больно?
Нет. Операция проводится под местной анестезией. Полностью анестезируется полость носа и носоглотка. После воздействия может быть небольшое чувство першения в горле.
Сколько дней нужно находиться дома после лазерной редукции аденоидов?
Достаточно 2-3 дней. Дается освобождение от физических нагрузок и прививок на 2-3 недели.
Могут ли аденоиды вырасти повторно?
Да, аденоиды могут вырасти повторно как при классическом удаление, так и при лазерной редукции аденоидов. Но вероятность рецидива после воздействия лазером значительно меньше так как в носоглотке образуется соединительная ткань, препятствующая росту аденоидных вегетаций.
Можно ли вылечить аденоиды и миндалины без операции?
Можно! Последние исследования показывают, что у примерно 30% детей симптомы аденоидной гипертрофии могут значительно уменьшаться или вовсе проходить от правильного лечения.
Самый эффективный способ консервативного лечения аденоидов сегодня – интраназальные стероиды в виде спреев – «Фликсоназе», «Назонекс» или «Авамис». Они создаются на основе собственных гормонов человека, не имеют побочных эффектов и безопасны для детей даже при длительном применении. Эти лекарства местного применения, активные вещества всасываются в слизистую всего лишь на 20%. Главное — не прерывать лечение и правильно использовать спреи. Терапия длится от 4 до 6 недель.
Второй важнейший момент – регулярное наблюдение ЛОРа. Я фиксирую каждый случай простуды у ребенка, каждый случай повышения температуры и боли в горле. По результатам корректирую терапию спреями.
Если не помогло, что тогда – операция.
Диагностика
Чаще всего на первых этапах диагностики используют заднюю риноскопию и переднюю риноскопию – “классические” методы осмотра. Если это задняя риноскопия, то смотрят через рот при помощи специального зеркала. Если передняя риноскопия, то смотрят через нос. Методы достаточно информативны т.к. дают представление о размерах аденоидов, удобны и просты в выполнении. Метод задней риноскопии иногда сложно выполнить у детей младшего возраста.
Один из самых старых и простых методов заключается в пальцевом исследовании носоглотки – процедура болезненная и субъективная, это наименее информативный метод, дающий представление о консистенции аденоидов.
Намного более показательный – это рентгенография носоглотки, но он связан с лучевым воздействием на малыша, что относит его в метод резерва.
Компьютерная томография —процедура безболезненная , но дорогостоящая.
Также в диагностике аденоидов используют эндоскопический метод, проводится он как через нос — «эндоскопическая риноскопия», так и через полость рта — «эндоскопическая эпифарингоскопия».
Что такое аденоиды и какие причины их увеличения?
Глоточная миндалина (аденоиды), также ошибочно называемые полипами, присутствуют у каждого ребенка. При семейной предрасположенности, которая усиливается частыми инфекциями, миндалина может быть значительно увеличена. Это приводит к заложенности носа, к почти исключительному дыханию через рот и часто ночному апноэ.
Постоянное дыхание через рот может привести к длительной неправильной окклюзии и деформации неба. Кроме того, исключение носового дыхательного цикла, который согревает и увлажняет воздух, повышает восприимчивость к инфекции.
Поскольку аортальный проток (евстахиева труба) также заканчивается в носоглотке, увеличенные аденоиды часто приводят к воспалению в среднем ухе. Что вызывает нарушение слуха у детей детсадовского и младшего школьного возраста.
Аденоиды или глоточная миндалина – это часть “лимфоидного кольца”, которое включает еще небные, трубные и язычную миндалины. Расположена в заднеглоточной области и выполняет, прежде всего, защитную функцию. То есть формирует первичный барьер (иммунитет) против инфекции в верхних дыхательных путях.
Сразу хочу отметить аденоиды – это норма у детей. И если нет гипертрофии (патологического разрастания), то ни о какой патологии речи не идет. Как правило, после подросткового возраста эта миндалина “исчезает” или атрофируется.
Но если наблюдается разрастание аденоидной ткани, то это приводит как закупорке носового дыхания, так и к воспалительным процессам в самой миндалине (аденоидит) – что несомненно необходимо лечить.
Основные причины патологического увеличения глоточной миндалины:
- Наследственная предрасположенность.
- Хронические формы аллергического (вазомоторного) ринита.
- Частые простудные заболевания.
- Хронические воспалительные состояния в околоносовых пазухах: гайморит, фронтит и др.
- Инфекционные заболевания: корь, эпидемический паротит, скарлатина.
Стадии аденоидита
По мере разрастания лимфоидной ткани миндалины судят о степени заболевания. Различают следующие степени:
- 1 степень: то у ребенка нет проблем с носовым дыханием в период бодрствования. Тяжело дышать носом крохе только ночью. Когда он находится в горизонтальном положении, расположение аденоидов изменяются, и они закрывают большую часть просвета носоглотки. Это мешает ребенку дышать носом и появляется храп;
- 2 степень: у ребенка ограничивают дыхание ртом днем и ночью. Аденоиды закрывают просвет верхних дыхательных путей более чем на треть. В результате может возникнуть недостаток кислорода в клетках и тканях организма. Ребенок испытывает головные боли, быстро утомляется. Уже на второй стадии разрастания аденоиды могут провоцировать снижение слуха и изменение голоса;
- 3 степень: увеличенная носоглоточная миндалина закрывает собой просвет в носоглотку, что делает невозможным поступление воздуха через ноздри. Отсюда и регулярные острые распираторные заболевания и хронический ринит, и изменение голоса и слуха
