Основные принципы диеты 4
Прежде чем переходить к разговору о разрешенных и запрещенных продуктах, необходимо усвоить несколько основных правил:
1. Питание должно быть дробным. Пищу принимают 4-5 раз в день небольшими порциями.
2. Суточная калорийность рациона составляет примерно 2000 ккал. В случае сильной диареи и угрозы истощения эти цифры могут быть увеличены до 3000 ккал.
3. Строго ограничивается употребление овощей и фруктов, богатых клетчаткой, так как они способствуют развитию воспалительных процессов и вызывают брожение в кишечнике.
4. Обязательно соблюдение питьевого режима, чтобы предотвратить обезвоживание на фоне продолжительного расстройства стула (1,5 л в сутки).
5. Во избежание травматизации слизистой желудка необходимо следовать трем принципам щажения: термическому, механическому и химическому. Это означает, что ежедневное меню должно состоять из перетертых или жидких блюд комфортной температуры с полным исключением продуктов, имеющих резкий вкус (острое, кислое, копченое и т.д.). Предпочтительные способы приготовления – на пару, варка и тушение.
6. Из рациона исключают молоко. Каши варят только на воде.
7. Для супов используют овощные или некрепкие мясные бульоны.
8. Предпочтение лучше отдавать мясным блюдам из фарша.
9. Овощи подаются термически обработанными в виде пюре или в составе супов.
Диета 4: таблица разрешенных и запрещенных продуктов
ПРОДУКТ | РАЗРЕШЕНО | ЗАПРЕЩЕНО |
Яйца | Не более 2 шт. в день | Сваренные вкрутую, яичница |
Рыба | Хек, треска, минтай | Жареная с кожей, кляр, консервы |
Мясо, птица | Курица, говядина, индейка, кролик, печень | Жирные сорта, баранина, дичь, копчености |
Хлеб и выпечка | Подсушенный или вчерашний белый хлеб | Изделия из ржаной муки, слоеное тесто, свежая сдоба, блины |
Молочные продукты | Некислый творог, сыр нейтрального вкуса с пониженным содержанием жира | Молоко, кисломолочные продукты |
Крупы | Овсянка, манка, гречка, рис желательно в сильно разваренном виде | Бобовые, пшено |
Овощи | В виде пюре после термической обработки | Чеснок, лук, грибы, горошек, в сыром виде |
Фрукты и ягоды | Некислые сорта, обработанные термически | Сухофрукты, кислые разновидности |
Напитки | Чай, отвар шиповника, кофе, разбавленные водой соки и компоты | Газировка, напитки с добавлением молока |
Примерный рацион на день может выглядеть следующим образом:
Завтрак: Овсяная каша на воде с кусочком сливочного масла + сухарик из белого хлеба
Второй завтрак: пюре из запеченного яблока
Обед: Овощной суп-пюре + паровая котлета с гарниром из перетертой гречки
Полдник: Кисель
Ужин: Паровой омлет
pixabay.com  / 
Важно! Любая диета должная назначаться лечащим врачом. Стол №4 и его разновидности – не исключение
Перед тем, как выбирать ту или иную систему питания, обязательно посоветуйтесь со специалистом.
Профилактика поноса (диареи)
Чтобы избежать расстройства кишечника, необходимо тщательно соблюдать гигиену.
Для профилактики поноса выполняйте следующие действия:
- тщательно мойте руки с мылом и теплой водой после посещения туалета, перед едой и приготовлением пищи;
- после каждого случая поноса чистите унитаз, ручку смыва и стульчак дезинфицирующим средством;
- пользуйтесь отдельными полотенцами, столовыми приборами и посудой;
- при попадании кала на одежду или постельное белье стирайте их отдельно от других вещей при максимально высокой температуре (например, для постельного белья — 60º С или выше), сначала удалив загрязнения;
- не ходите на работу и не пускайте детей в школу по меньшей мере в течение двух суток после последнего эпизода диареи.
В течение двух недель после поноса вам или вашему ребенку не следует посещать плавательный бассейн.
Прочитайте подробнее о профилактике распространения микробов.
Гигиена питания
Соблюдение правил гигиены питания позволит избежать пищевого отравления и связанного с ним поноса. Это можно сделать, выполняя следующие рекомендации:
- регулярно мойте руки, кухонные поверхности и посуду горячей водой с мылом;
- не держите вместе сырую и готовую пищу;
- храните еду в холодильнике;
- тщательно готовьте еду;
- никогда не ешьте продукты с истекшим сроком годности.
Прочитайте подробнее о том, .
Прививка от ротавирусной инфекции
Ротавирус — это вирус, который часто вызывает понос у детей.
Сейчас детям делают прививки от ротавирусной инфекции в виде капель, которую закапываются ребенку в рот. В России прививка проводится по эпидемическим показаниям (при высоком риске заражения) бесплатно.
Диарея путешественника
Нет прививки, которая могла бы защитить вас от всех возможных причин диареи путешественника. Поэтому отправляясь за границу, нужно соблюдать правила гигиены питания.
Если вы находитесь в стране с низкими санитарно-гигиеническими стандартами, следуйте данным рекомендациям:
- не пить водопроводную воду — ее необходимо прокипятить по меньшей мере одну минуту;
- не использовать лед в кубиках и не есть мороженое;
- не употреблять в пищу сырые или плохо приготовленные морепродукты, мясо, курицу;
- избегать продуктов, которые могут содержать сырые яйца, например, майонез, кондитерский крем;
- отказаться от непастеризованного молока и молочных продуктов, например, сыра;
- не есть фруктов и овощей с поврежденной шкуркой;
- воздержаться от готовых салатов.
Обычно можно безопасно употреблять в пищу и пить следующее:
- горячую пищу, которая прошла термическую обработку;
- бутилированную воду, газировку и алкоголь;
- фрукты и овощи, которые вы моете и чистите сами;
- чай или кофе.
Антибиотики и больница
11.02.202116:00
Попасть в больницу с инфекцией и не получить антибиотик – большая редкость При этом обязательно назначат внутримышечно и несколько раз в день Но ситуации, с которыми попадают в больницы, на самом деле требуют не антибиотика Наиболее частая – высокая лихорадка, не купируемая жаропонижающими, которую чаще всего вызывают вирусы Тут требуется подбор доз жаропонижающих, активное выпаивание, физические методы охлаждения На втором месте обезвоживание из-за той же температуры, рвоты или поноса, которые тоже чаще вызывают вирусы Чаще уже нужны капельницы, но никак не антибиотики На третьем месте токсикоз со слабостью, вялостью, отказами от питья Тут тоже нужно внутривенное введение жидкостей с выяснением причины интоксикации и возможным применением антибиотика Таким образом, совсем не каждому в больнице нужен антибиотик
Восполнение объема воды
Регидратационная терапия — основа лечения любых кишечных инфекций. И если основной противодиарейный препарат направлен на устранение причины, то восполнение жидкости требуется для купирования тяжелых последствий диареи. У такого воздействия есть несколько задач: по мнению Ющука и Бродова, регидратационная терапия ставит своими целями «дезинтоксикацию и восстановление водно-электролитного и кислотно-основного состояний» (Ющук Н. Д. и Бродова Л. Е, 2001, с. 679).
Устранение обезвоживания организма при диарее проводится с помощью полиионных кристаллоидных растворов — смесей, которые содержат сразу несколько солей, например, натрия хлорид, калия хлорид, натрия гидрокарбонат и глюкозу. Использовать моноионные растворы неэффективно: так, солевой раствор или 5 % раствор глюкозы нецелесообразны при дегидратации.
До 85−95 % случаев острых кишечных инфекций допускают восполнение жидкости оральным путем. Такое лечение проводится в два этапа: устранение уже развившегося обезвоживания и коррекция продолжающихся потерь. Оральное применение растворов при тяжелом течении заболевания проводится в объеме 60−120 мл/кг, а при средней тяжести — 55−75 мл/кг со скоростью до 1,5 л/ч.
Состав и польза сливок
Сливки очень питательны и богаты полезными веществами. В них содержатся такие витамины А, Е, С, РР, группы В. Также микроэлементы:
- магний;
- железо;
- кальций;
- фосфор;
- хлор;
- цинк;
- калий.
Эти вещества помогают правильному росту и развитию, хорошему зрению, благотворно влияют на состояние кожных покровов, вырабатывают иммунитет, играют важную роль в метаболизме (жиров, белков и углеводов), в строительстве костно-мышечного скелета. Также обеспечивает правильную работу сердца, печени, пищеварительной и нервной системы, щитовидной железы.
Кроме того, в сливках содержится редкое, но очень полезное вещество – лецитин. Он предотвращает заболевания печени и препятствует отложению холестерина на стенках сосуда. Входящий в состав Л-триптофан помогает бороться со стрессовыми ситуациями, депрессией и нервными расстройствами, то есть он благотворно влияет на нервную систему.
Также сливки обладают мочегонным эффектом, что помогает бороться с отеками. И при отравлениях и некоторых заболеваниях желудочно-кишечного тракта врачи настоятельно рекомендуют пить сливки. Чай со сливками подарит молодой мамочке спокойный и глубокий сон.
Нарушение переваривания лактозы (непереносимость лактозы, лактазная недостаточность)
Если у ребенка частый водянистый пенистый стул с кислым запахом, у него можно заподозрить непереносимость лактозы. Лактоза — это молочный сахар, составляющий около 99% всех углеводов любого молока, в том числе и женского. За расщепление лактозы отвечает специальный фермент — лактаза. Если по каким-то причинам активность этого фермента снижена (так называемая лактазная недостаточность), избыток непереваренной лактозы ведет к появлению поноса.
Самым простым и доступным исследованием при подозрении на непереносимость лактозы является определение количества углеводов в стуле.
Для правильного лечения необходимо выяснить причину непереносимости, обязательно посоветовавшись с детским (!) гастроэнтерологом и, возможно, с аллергологом. Если ребенок получал грудное молоко, его не лишают этого полезного продукта. Как правило, рекомендуется сцедить около 1/4-1/3 объема одного кормления и в сцеженное молоко добавить препарат лактазу (фермент, расщепляющий лактозу). В начале кормления ребенку следует дать сцеженное молоко с лактазой, а затем докормить из груди. Дозировка фермента подбирается врачом индивидуально.
Если же ребенок находится на искусственном или смешанном вскармливании, то адаптированная молочная смесь заменяется низколактозной или безлактозной (о подборе лечебной смеси также лучше проконсультироваться с врачом).
По мере взросления, у большинства детей активность фермента лактазы увеличивается, и симптомы непереносимости лактозы полностью исчезают.
Диета № 4
Общая характеристика диеты № 4
Диета № 4 предназначена для поддержания функциональной деятельность кишечника и смежных органов, которые вовлечены в патологический процесс. Данная диета уменьшает процессы брожения и гниения и воспаление в кишечнике. Стол № 4 предполагает ограничение употребления углеводов, жиров, поваренной соли. Энергетическая ценность (калораж) рациона должна быть снижена примерно на 20%. Из рациона ребенка исключают стимуляторы перистальтики кишечника, химические, механические, термические раздражители секреции пищеварительных желёз. Также нельзя кушать те блюда и продукты, которые усиливают гниение и брожение. Диета считается физиологически неполноценной.
Что можно употреблять при диете №4?
1. Каши на воде из всех видов круп в протертом виде, кроме пшенной и перловой
2. Яйца в составе блюд
3. Пресный творог
4. Мясо и рыба отварные измельченные
5. Слизистые крупяные супы на слабом мясном или рыбном бульоне
6. Чай
7. Спелые сладкие фрукты и ягоды в составе киселя или желе
8. Масло сливочное в готовых блюдах
9. Отвары шиповника и черники
10. Пшеничные сухари тонкой нарезки
Что нельзя употреблять при диете №4?
- Цельное молоко
- Хлеб
- Кисломолочные напитки
- Овощи в любом виде
- Макаронные изделия
- Колбаса
- Сырые ягоды и фрукты
- Соления, маринады, копчености
- Растительное масло
- Бобовые
- Сухофрукты
- Сладости
- Газированные напитки
- Сыр
- Соки
Все блюда при диете №4 для ребенка должна быть отварена или приготовлена на пару, протерта или пюрирована. Нельзя кушать еду, которая холоднее 15 °С или горячее 62 °С. Ребенок должен питаться дробно, прием пищи 6-7 раз в день.
Диету 4 назначают на срок 1-3 дня, пока у ребенка профузные поносы. После улучшения ребенка переводят на диету (стол) №46.
О частых ОРВИ в детском саду
12.02.202115:20
Посещение детского сада – время для тренировки иммунитета.Именно там происходят первые встречи с большим количеством разнообразных вирусов, носителями которых являются маленькие дети.Насчитывают около 300 видов и типов респираторных вирусов, и к каждому иммунитет ребёнка вырабатывает защиту через известные симптомы ОРВИ: кашель, насморк, повышение температуры Поэтому дети в саду болеют так часто.Профилактикой частых ОРВИ в детском саду являются проветривание помещений и частое мытье рук.Можно промывать носоглотку солевыми растворами после посещения детского коллектива для уменьшения вирусной нагрузки.Прогулки детей на свежем воздухе не только в детском саду, но и до и после него укрепляют местный иммунитет носа и горла.Прием препаратов для иммунитета, смазывание носа противовирусными мазями, курсы поливитаминов не имеют доказанной эффективности.Установка в детском саду обеззараживателей воздуха никак не влияет на частоту ОРВИ, так как вирусами дети обмениваются с помощью рук и общих игрушек.
Диета при поносе: основные правила
Расстройство не всегда возникает из-за отравления некачественными продуктами. Иногда это может быть бактериальная и вирусная инфекция, которые сопровождаются резкими болями в животе, тошнотой, рвотой и повышением температуры. Поэтому привычный рацион на некоторое время придется позабыть и начать соблюдать диету, которая облегчит состояние и поможет вывести все шлаки из организма.
В первую очередь необходимо пить как можно больше воды. Во время диареи из организма выводится большое количество жидкости, поэтому очень быстро наступает обезвоживание. Вода поможет восстановить баланс и поспособствует очищению желудка и кишечника.
Старайтесь есть перетертую пищу или нежирные бульоны. Не нагружайте и без того раздраженный желудок. При этом из рациона необходимо исключить жирное мясо и рыбу, а также свежие овощи и фрукты. Позабыть на время придется и о молочных продуктах, поскольку они могут спровоцировать вздутие и повысить кислотность, что приведет к обострению. Любой врач категорически запретит во время расстройства есть орехи, полуфабрикаты, пить чай и кофе. Поэтому запаситесь терпением и старайтесь не срываться.
Диета при поносе у детей старше года
В первый день при диарее детям дают слизистые супы с добавлением овощей и круп – рисовой, овсяной, гречневой. Из этих же круп готовят разваренные каши на воде без добавления масла. Детям младше двух лет каши и супы готовят в виде пюре, протирая продукты через мелкое сито. Можно давать ребенку кисель, приготовленный из свежих ягод (особенно – из черники).
Полезными будут компоты из фруктов и ягод, а также из сухофруктов, но без добавления сахара.Со второго дня детям можно кушать сухарики из пшеничного (белого) хлеба, несладкие галеты. Полезны для нормализации работы кишечника печеные яблоки. С третьего дня начала диареи яблоко можно давать в протертом виде (пюре). Из основных блюд вводятся в рацион паровые блюда из фарша мяса курицы, индюшки или телятины.
Разрешаются паровые котлетки, тефтельки и фрикадельки из фарша рыбы нежирных сортов, а также омлет, приготовленный на пару. На гарнир дают вермишель, картофельное или морковное пюре. В период заболевания полезно включить в меню свежие и нежирные кисломолочные продукты: Ацидофилин, Наринэ, Биокефир.
Что нужно исключить из рациона ребенка:
- молоко и жирные молочные продукты;
- любые соки;
- сырые овощи;
- фрукты – свежие, сушеные, консервированные;
- все бобовые и грибы;
- ржаной (черный) хлеб;
- сдобные продукты, выпечку, сладости;
- газированные и консервированные напитки;
- любые консервы;
- жареную пищу;
- маринады, копчения, соленья.
Сахар разрешен в ограниченном количестве. После диареи в течение 1 – 3 недель (в зависимости от тяжести состояния ребенка) соблюдение диеты должно продолжаться. К обычному рациону ребенка возвращают постепенно, во всем руководствуясь консультацией врача-педиатра.
Расстройство кишечника у детей старшего возраста и взрослых
Диета при диарее у взрослого позволяет питаться более разнообразно, нежели в случае возникновения поноса у маленьких деток.
Для того чтобы быстрее восстановить кишечную перильстатику и микрофлору, а также вывести токсичные вещества из организма, необходимо отдавать предпочтение следующим продуктам.
На завтрак употребляйте бутерброд из подсушенного хлеба и нежирного кусочка сыра. В качестве напитка можно выбрать крепкий черный чай или некрепкий кофе. Также можно употребить паровой омлет или яйцо всмятку.
На обед приготовьте суп из риса и нескольких мясных фрикаделек. В качестве второго блюда можно употребить жидкое картофельное пюре с паровой котлетой. Также отлично подойдет рыбное заливное. На десерт можно выпить кисель, преимущественно домашнего производства.
Что кушать при диарее на ужин? Можно отварить макаронные изделия из твердых сортов пшеницы и подать их с паровой котлетой или куриными зразами. Макаронные изделия можно заменить обычным рисом, сваренным в воде или на мясном бульоне.
Основные рекомендации по питанию
Целями, которые преследует соблюдение диеты при псориазе, являются:
- уменьшение количества обострений заболевания;
- снижение частоты и интенсивности кожных высыпаний;
- нормализация обмена веществ;
- стимуляция защитных сил организма;
- налаживание работы пищеварительного тракта.
Согласно классификации Певзнера диета при псориазе не имеет «собственного стола», а значит, следует придерживаться общей диеты или лечебного стола № 15.
В случае обострения заболевания на несколько дней рекомендуется гипокалорийная диета с протертой пищей. Энергетическая суточная ценность ее составляет 1800 килокалорий, содержание белков – 50-70 грамм, жиров – не более 40-60 грамм, углеводов – около 250-300 грамм. Также показано исключение аллергенных продуктов.
Организм каждого человека индивидуален, и поэтому нет четких ограничений в потреблении той или иной пищи. Существует множество разработанных диетических методик при псориазе, наиболее известными из них являются диета Пегано и диета Огневой. Они схожи тем, что стремятся отрегулировать кислотно-щелочной баланс в организме для стабилизации заболевания. То есть рекомендуется употреблять до 70% от суточного рациона щелочеобразующих продуктов и около 30% – кислотообразующих.
Общие принципы диеты при псориазе:
режим питания;
Следует придерживаться принципа дробного питания: суточный рацион должен делиться на 4-6 приемов пищи, причем важно, чтобы последний прием происходил не позднее, чем за два часа до сна. Подобная дробность уменьшает нагрузку на желудочно-кишечный тракт и позволяет ему функционировать в оптимальном режиме
Кроме того, переедание способствует ожирению, а это неблагоприятно сказывается на течении заболевания.
кулинарная обработка;
Вся пища, которая входит в диету при псориазе, должна быть отварной или приготовленной на пару. Жарка исключается: во-первых, такие блюда перегружают печень и поджелудочную железу, во-вторых, они хуже усваиваются, а, в-третьих, продукты распада жарения являются канцерогенными, причем в процессе жарки витамины и другие полезные вещества разрушаются, и это, в совокупности, неблагоприятно сказывается на состоянии кожных покровов.
клетчатка;
В рационе больных псориазом должна преобладать растительная клетчатка. Потребление ее в пищу нормализует моторную функцию кишечника, предупреждает развитие запоров, выводит токсические вещества из организма, а также обеспечивает его необходимыми микроэлементами и витаминами. Кроме того, растительная пища не способствует увеличению массы тела. Все перечисленные факторы улучшают состояние кожи и снижают частоту рецидивов заболевания. То есть рацион больных псориазом должен быть на 70-80% вегетарианским.
употребление жидкости;
Потребление свободной жидкости не должно достигать менее 2-2,5 литров в день. Обильное питье обеспечивает выведение токсинов из организма, нормализует работу почек, препятствует развитию запоров и повышает тургор кожи.
алкоголь;
Употребление алкогольных напитков людям, страдающих псориазом, категорически запрещено. Алкоголь, особенно вина, при переработке организмом преобразуется в вещества, которые провоцируют аллергические реакции кожи. Спиртные напитки нарушают пищеварение, замедляют эвакуацию каловых масс, вызывают брожение, создают дополнительную нагрузку на печень, что ведет к накоплению токсинов. Помимо этого, этиловый спирт разрушает витамины и биологически активные вещества. И, конечно, при приеме алкоголя больной утрачивает самоконтроль и жестким образом нарушает диету.
элиминация;
Принцип элиминации заключается в постепенном исключении «неподходящих» продуктов из питания для выявления провоцирующих обострение заболевания продуктов. Такая постепенность способствует одновременно и привыканию к отказу от запрещенных продуктов.
вес;
?Избыточная масса тела свидетельствует о глубоком нарушении обмена веществ, в частности, липидного и углеводного. Важно нормализовать вес, не переедать и заниматься гимнастикой, так как ожирение нарушает работу пищеварительного тракта и сердечно-сосудистой системы. Нормализация веса улучшает состояние кожных покровов, так как в крови уменьшается содержание С-реактивного белка, повышающегося при ожирении.
Какие продукты помогут при диарее
Для того, чтобы понос прекратился, необходимо полностью восстановить микрофлору кишечника, успокоить слизистую желудка и уменьшить количество процессов брожения.
Здесь важную роль играет питьевой режим. Больным можно не только воду, но и, например, отвар ромашки, который отлично успокоит весь желудочно-кишечный тракт. Еще одним хорошим народным средством станет отвар коры дуба — он обладает вяжущими и дубильными свойствами, которые помогают лишней жидкости всасываться, благодаря чему диарея быстро прекращается. А любителям травяного чая можно смело пить отвар листьев мяты. Он облегчит спазмы в желудке и успокаивает кишечник.
Отлично усваиваются и помогают избавиться от постоянного урчания и бульканья в животе сухари и сушки. Не зря из называют идеальной пищей при различного рода отравлениях.
Вареный рис хорошо стабилизирует работу ЖКТ и помогает восстановить микрофлору кишечника. Его особенностью можно назвать способность поглощать различные газы и кислоты, что значительно улучшает состояние при отравлении или инфекционном заболевании.
Хорошим дополнением к рису станут вареные овощи. Они разнообразят скудный рацион и восполнят запас необходимых микроэлементов и витаминов, которые организм теряет во время диареи.
В том случае, если диарея сопровождается сильной тошнотой, то советуем не нагружать организм, а попить нежирный куриный бульон. Он хорошо утоляет голод и не вызывает раздражение. Бульон можно заменить овсяной кашей, сваренной на воде без добавления сахара. Она обволакивает стенки желудка, помогая восстановить процесс пищеварения и ускорить выздоровление.
pixabay.com  / DomAlberts
Кому показан лечебный стол №4
Диета номер 4 назначается при проблемах ЖКТ, характеризующихся острыми болями, повышенным газообразованием, поносом и другими проявлениями дискомфорта. Различают несколько разновидностей 4 стола в зависимости от фазы заболевания:
— 4а – хронические колиты и заболевания кишечника, сопровождающиеся диареей и повышенным метеоризмом. Состоит преимущественно из белков, употребление углеводов и жиров сводится к минимуму;
— 4б – оказывает благотворное влияние на работу печени и поджелудочной железы при обострениях в стадии затухания. Отличается большим разнообразием в сравнении с предыдущим вариантом;
— 4в – применяется в период выздоровления и является одним из этапов перехода к полноценному рациональному питанию.
pixabay.com  / 
Антибиотик нужен, если не справится иммунитет
09.02.202117:12
В предыдущем сообщении указывал на ведущую роль иммунитета в избавлении организма от болезнетворных бактерий Если иммунитет не справляется или мы точно знаем, что не справится, то врач назначает антибиотик Например, не каждый острый средний отит подлежит антибактериальному лечению С негнойным односторонним без выраженной боли и лихорадки иммунитет ребёнка старше 2 лет справится сам Но стрептококковую ангину будем лечить антибиотиком даже при гладком течении, ибо цель – профилактика острой ревматической лихорадки Тут иммунитет работает против организма, поэтому так важно антибактериальное лечение полным курсом 10 дней
О риносинусите: лечение лекарствами
18.02.202118:16
Используется четыре группы препаратов:1) солевые растворы 2) сосудосуживающие 3) назальные стероиды 4) антибиотики Солевые растворы могут использоваться без назначения врача Изотонические при отсутствии отека, то есть хлюпающем, но дышащем носе Гипертонические – при наличии отека, то есть недышащем носе Сосудосуживающие используют по назначению врача, не курсом, а только как неотложная помощь, чтобы поесть или поспать с дышашющим носом Назальные стероиды назначает врач при поствирусном риносинусите Антибиотик строго по показаниям, а именно-бактериальный риносинусит
Когда стоит срочно обратиться к врачу
Помочь себе в борьбе с обезвоживанием при диарее можно не во всех случаях. Иногда терапия должна проводиться строго в стационаре
Важно срочно получить медицинскую помощь при следующих симптомах:
- нарастающие, несмотря на принимаемые меры, симптомы обезвоживания;
- неукротимая рвота;
- неэффективность мер по остановке диареи, частый жидкий стул — шесть эпизодов и более в сутки;
- примеси крови в стуле;
- высокая температура тела;
- спутанность сознания;
- общее ухудшение самочувствия;
- острые боли в животе.
Регидратация в стационаре проводится с помощью внутривенных вливаний растворов. Это позволяет быстро восполнить объем жидкости, не допуская тяжелых осложнений.
Причины диареи у детей
Диарея может проходить в лёгкой и сильной степени.
При лёгкой диарее нет повышенной температуры тела, дефекация происходит несколько раз в день (обычно 3-4), малыш по-прежнему чувствует себя относительно хорошо, сохраняется активность.
При тяжелой степени в день может быть более 10 дефекаций (позывы каждый час или даже чаще), повышается температура, появляется слабость, ухудшается настроение.
Причиной поноса у ребёнка может быть:
- некачественная вода (плохо очищенная);
- отравление;
- аллергия на продукты питания, лекарственные средства;
- непереносимость лактозы;
- вирусная инфекция;
- болезни пищеварительной системы;
- эмоциональное расстройство;
- резкая смена рациона.
Однако диарея может возникнуть и у совершенно здорового грудничка по следующим причинам:
- кормящая мама включила в свой рацион какие-либо новые продукты;
- введение нового прикорма;
- перекармливание;
- неправильный уход, например, перегревание;
- нарушение микрофлоры.
Задача родителей в данном случае заключается в том, чтобы избавиться от данных неблагоприятных факторов. После этого пищеварительный процесс полностью нормализуется.
Срочно вызывайте скорую помощь, если:
- у ребёнка появилась высокая температура;
- каловые массы содержат примеси крови;
- рвота продолжается длительное время;
- рвотные массы зеленоватого оттенка или цвета кофейной гущи, а также содержат примеси крови;
- малыш жалуется на сильные боли;
- кожа приняла желтушный оттенок;
- ребёнок длительное время отказывается от еды и воды.
Об аденоидите
15.02.202111:14
Помимо того, что носоглоточная миндалина может расти под воздействием частых ОРВИ, она ещё и воспаляется Помимо храпа, гнусавости голоса проявляется повышением температуры и постназальным затеканием слизи Воспаление бывает острым и хроническим Последнее протекает без повышения температуры Лечится назальными стероидами и гипертоническими солевыми растворами в виде спреев Помогает избавляться от избытка слизи объёмное промывание носоглотки Применение сосудосуживающих, гомеопатии, “сложных” капель, “кукушек” и прочих экспериментов не приводит к значимому эффекту Антибиотик назначается при бактериальном аденоидите только внутрь, но никак не местно
Антибиотик можно отменить, если диагноз не верен.
07.02.202117:11
Риносинусит, тонзиллит, отит, пневмония, бронхит могут таки оказаться вирусными и не требовать антибактериального лечения Что же делать с уже начатым приёмом антибиотика Ответ однозначен – отменять Это не приведёт к неблагоприятным последствиям и будет профилактикой побочных эффектов Ведь если нет врага в виде злобной бактерии, то антибиотик будет убивать родных организму Что касается выживающих условно-патогенных, а иногда и патогенных микробов, то их резистентность не зависит от того принимался ли антибиотик день, либо семь Если же препарат назначен по делу, то курс нужно закончить обязательно, чтобы бактерии, вызвавшие болезнь, не выжили
Гастроэнтериты, вызванные паразитами
Значительное количество паразитов может стать причиной диареи, поэтому необходим тщательный анализ кала больного
Важно отметить, что при оценке кала на наличие паразитов нужно брать несколько повторных образцов. Но даже в этом случае отрицательные результаты анализов еще не исключают возможность паразитарной инвазии
Из многих причин паразитарной диареи рассмотрим два заболевания, вызываемых простейшими.
Амебиаз – патологический процесс, с характерной диареей, лихорадкой и кровью в кале. Возбудитель – E. histolytica. Типична картина при ректороманоскопии, а при тщательном анализе слизи можно выявить подвижных трофозоитов.
Лямблиоз – возбудитель Giardia lamblia, способный вызвать заболевание различной степени тяжести: от асимптоматической колонизации до хронической диареи с тошнотой, нарушением абсорбции и кахексии.
Лопинавир и ритонавир
Комбинация противовирусных средств под названием калетра используется для лечения ВИЧ. По данным ВОЗ, применение средства в сочетании с другими лекарствами эффективно при борьбе с коронавирусом. В конце января Минздрав включил лопинавир с ритовинаром в список препаратов, рекомендуемых при COVID-19 в качестве противовирусной терапии. В результате спрос и продажа калетры выросли в десятки раз. Эксперты предупреждают, что бесконтрольный прием средства без назначения врача может причинить вред здоровью, в том числе вызвать диарею и поражения печени.
Китайские ученые обнаружили, что лопинавир и ритонавир не эффективны при лечении легкой или средней стадии COVID-19. Прием препаратов не улучшает клиническую картину, более того, может вызывать побочные эффекты. В эксперименте участвовали 86 пациентов, из них 34 человека принимали комбинацию лопинавира и ритонавира, а 17 больных не получали никаких препаратов. Спустя две недели обе группы показали аналогичные результаты, но те, кто принимал лекарства, испытывали побочные эффекты.