Обработка пупка в роддоме
Пока малыш с мамой находятся в родильном зале, остаток пуповины дополнительно обрабатывают. В результате от пуповины остается лишь небольшой участок длиной примерно 2 см. На остатке пуповины находится пластмассовый или, реже, металлический зажим.
В некоторых родильных домах сейчас применяют открытый способ ведения пуповинного остатка. Это значит, что на него не накладывается повязка, просто ежедневно до выписки малыша и мамы из родильного дома пуповинный остаток (а после его отпадения — ранка) обрабатывается антисептическими растворами (как правило, это перекись водорода и перманганат калия — так называемая “марганцовка”).
С каждым днем пуповинный остаток над скобкой становится все более сухим, иными словами — он мумифицируется, Высушиванию остатка пуповины способствует и ежедневная его обработка. В итоге на четвертые-пятые сутки у большинства младенцев пуповина выглядит как участок сухой плотной неживой ткани. Вскоре вместе с зажимом эта ткань “отпадает”. Остается ранка, которую называют пупочной. У малышей с изначально более “толстой” пуповиной остаток ее может подсыхать довольно долго, в течение 6-7 и даже более дней.
Во многих родильных домах принята другая тактика ведения пуповинного остатка, когда обычно на вторые сутки его отсекают лезвием или стерильными ножницами. При хирургическом отсечении заживление пупочной ранки протекает быстрее. На ранку во избежание кровотечения накладывают давящую повязку, которую ослабляют обычно через 1-2 часа и снимают на следующий день во время обработки пупочной ранки.
У некоторых малышей отмечается так называемый “кожный” пупок. При нем кожа, переходя с передней брюшной стенки, покрывает участок пуповины, и создается впечатление “длинного” пупка. Необходимо отметить, что после отпадения или удаления пуповинного остатка ткани такого пупка втягиваются и, как правило, пупочная область ничем не отличается в дальнейшем от обычной.
Пупочная ранка постепенно заживает, покрываясь геморрагической (плотной “кровянистой”) корочкой. Если ребенок продолжает в это время находиться в родильном доме, то пупочную ранку обрабатывают точно так же, как до этого пуповинный остаток — один раз в день. При широкой пупочной ранке, возможных необильных сукровичных выделениях врачом может быть назначена более частая обработка. Как в случае любой ранки, геморрагическая корочка, образовавшаяся на пупочной ранке, постепенно отпадает. Если заживление протекает благополучно, то после отпадения плотной корочки никаких выделений из ранки нет. Иногда, при отпадении большой корочки (так бывает при широкой пупочной ранке), может отмечаться выделение капелек крови, ранка “подкравливает”. Обычно в таких случаях достаточно дополнительной (2-3 раза в день) обработки растворами перекиси водорода и перманганата калия, а иногда — специальной гемостатической (кровоостанавливающей) губки, которую в большинстве случаев достаточно наложить на ранку один раз.
Если пупочек у новорождённых кровит
Что же всё-таки предпринять, если кровоточит пупок у новорождённого?
- Для начала – не пугаемся. Если кровит пупок у малыша слабо (кровь не должна вытекать струёй, как правило, она выходит капельками), можно обработать пупок новорождённого перекисью водорода и больше ничего не делать. Перекись обладает свойством сворачивать кровь.
- Если пупок всё равно подкравливает, следует налить перекись на стерильный бинт или вату и приложить к ранке. Подержать некоторое время.
- Если же пупок кровит слишком долго или скорость вытекания крови слишком велика, нужно незамедлительно звонить в «скорую». Поскольку под безобидными кровянистыми выделениями иногда скрывается масса грозных осложнений.
- Пока ждёте «скорую», попробуйте остановить кровь самостоятельно. Возьмите стерильную вату или бинт, обработайте её перекисью и с лёгким усилием придавите ранку. Если дома есть гемостатическая губка, её также можно приложить к месту кровотечения.
Напоследок хочется отметить, что если у малыша кровоточащий пупок, то нужно обязательно сообщить об этом вашему педиатру. Здоровья вам и вашим детям!
Пупок кровит
Пупок у новорожденного может кровить из-за повреждения ранки при уходе.
Основная причина того, почему у новорожденного кровит пупок – неспокойный ребенок. Дело в том, что, постоянно напрягая во время плача мышцы живота, малыш препятствует естественному процессу заживления, а кровоточащая зона доставляет массу неприятностей и даже предшествует пупочной грыже.
Если пупок новорожденного кровит, то этому патологическому состоянию может предшествовать травма характерной зоны
Причинить ее может отпадание корочки, трение пупка с подгузником, хаотические детские движения, неосторожность мамочки
Проблема не глобальная, однако уход за крохой требуется усилить. Помимо обработки пупка новорожденного (еще вместе с прищепкой) требуется исключить контакт с подгузником, контролировать свои и детские движения, своевременно успокаивать малыша, предотвращать приступы беспричинной истерики.
Уход за ранкой должен проводиться с соблюдением всех правил гигиены, иначе не исключена ситуация, когда пупок начнет мокнуть.
Также ранка может просто сама по себе плохо заживать и кровить. В таком случае тоже необходимо проконсультироваться с врачом и подобрать другое средство для обработки.
Важно! Если у новорожденного кровит пупок, нужно обязательно обращаться к врачу, чтобы исключить наличие патологии. Также врач должен назначить средство для обработки и обозначить необходимый уход для предотвращения инфицирования ранки
Что делать?
Обрабатывать пупок новорожденного можно обычной зеленки или марганцовки.
Если возникла характерная проблема, первым делом требуется показать кровоточащий пупок участковому педиатру. Врач не только изучит преобладающую клиническую картину, но также исключит присутствие пупочной грыжи.
Лечение, как правило, консервативное, а предусматривает проведение элементарных процедур в домашних условиях, правильный уход за новорожденным малышом.
Если глобальной проблемы нет, то обработка пупка новорожденного рекомендуется с настойкой календулы или камфоры, перекисью водорода, слабым раствором марганцовки, в некоторых случаях и хлорофиллиптом.
Использование «зеленки» также не запрещено, хотя многие считают, что такой раствор излишне пересушивает кожные покровы крохи, усугубляет преобладающую клиническую картину. Можно ли купать новорожденного, если у него кровит пупок — тоже должен решить врач в зависимости от сложности проблемы. Основные же правила купания можно узнать здесь.
Когда проблема не решается, а кровотечение продолжается более двух недель, врач не исключает наружное применение антибиотиков. В данном случае речь идет о порошке Банеоцин, которым требуется аккуратно присыпать предварительно обработанную и очищенную ранку.
Проводить процедуру желательно до 3 раз за сутки, при этом избегать контакта чувствительной кожи с подгузником. Как показывает практика, уже через 3 – 4 дня проблема будет окончательно решена.
Чтобы понимать, как правильно проводится обработка пупка у новорожденных, можно просмотреть следующее видео:
Многое зависит от поведения ребенка: если он постоянно кричит, плачет и капризничает, плохо спит, то процесс выздоровления заметно затягивается. Более спокойным малышам гораздо проще ускорить процесс заживления пупочной ранки.
Так или иначе, поверхностное самолечение в столь раннем возрасте категорически воспрещается, тем более, если речь идет о медикаментах, пусть даже местного применения. Чем раньше отреагировать на проблему, тем больше шансов ее как можно скорее решить без крайне нежелательного хирургического вмешательства врачей.
Симптомы мокнущего пупка у новорожденных детей
После появления ребенка на свет пуповину пережимают и пересекают. Иногда перед пересечением ждут окончания пульсации, но чаще всего перерезание пуповины происходит сразу после рождения малыша, чтобы избежать возможного конфликта по группе крови и других осложнений.
Вне зависимости от наполненности пересеченной пуповины, ее остаток отпадает на 2-4 день или же его отсекают, оставляя пупочную ранку. На поверхности ранки быстро образуется корочка, и заживление пупка в норме происходит в течение следующих двух-трех недель.
Раньше, в отсутствие качественных и не раздражающих кожу малыша антисептических средств, не рекомендовалось купать детей до полного заживления ранки
Сейчас врачи рекомендуют обращать внимание на состояние пупка, однако купание младенцев считается нормой практически сразу после возвращения из родильного дома, на 7-10 день, после формирования корочки на пупке.. Однако из общего правила есть исключения
Нормальный процесс заживления ранки может сопровождаться незначительными выделениями, желтоватыми корочками. Но если пупочная ранка постоянно влажная, нарастание кожи затягивается и есть признаки воспалительного процесса, говорят о мокнущем пупке, или катаральном омфалите, заболевании детей периода новорожденности.
Однако из общего правила есть исключения. Нормальный процесс заживления ранки может сопровождаться незначительными выделениями, желтоватыми корочками. Но если пупочная ранка постоянно влажная, нарастание кожи затягивается и есть признаки воспалительного процесса, говорят о мокнущем пупке, или катаральном омфалите, заболевании детей периода новорожденности.
Пупочная ранка требует ежедневного ухода, обработки антисептическими средствами. Иногда омфалит развивается вследствие проникновения болезнетворных микроорганизмов в раневую поверхность через пуповинный остаток. Но чаще инфицирование стафилококками, стрептококками или кишечной палочкой происходит уже в домашних условиях, после отсечения пуповины.
Выделяют следующие симптомы мокнущего пупка:
- покраснение, отечность кожаного кольца вокруг пупка;
- частое или постоянное выделение серозной жидкости (иногда с кровянистыми включениями) из пупочной ранки;
- после отпадения корочки, покрывающей ранку, не происходит заживления. Поверхность ранки эрозивная, вновь покрывается корочкой, не происходит нарастания эпителия.
Дети не реагируют на подобное заболевание, не выказывают признаков дискомфорта. Катаральный омфалит считается легкой формой среди вариаций омфалита и имеет благоприятные прогнозы на лечение.
В отличие от катаральной формы, гнойный, флегмозный и особенно некротический омфалит являются тяжелыми и, в некоторых случаях, даже угрожающими жизни диагнозами. Дети с гнойными формами омфалита чаще плачут, теряют аппетит, ослабевают. Отмечается повышение температуры тела, общая вялость ребенка.
Основным симптомом гнойных форм омфалита является отделение гнойного содержимого из пупочной раны. Если в воспалительный процесс вовлекается кожа и ткани вокруг пупка, говорят о флегмозной форме. Если инфекция проникает вглубь тканей — о некротической. Как правило, подобные виды заболевания поражают новорожденного в случае, когда малыш рождается ослабленным или уход за пупочной ранкой не осуществляется и ребенок живет в антисанитарных условиях.
Процесс заживления пупка у новорожденного
В норме пупок полностью заживает примерно на 3-ю недели. У одних малышей длительность этого процесса меньше, у других – дольше. Что касается прищепки на пупке, то чаще всего она отпадает еще в роддоме, примерно на 3 сутки после рождения, однако это может произойти и немного позже. Случается, что прищепка отпадает у некоторых малышей уже дома после выписки.
Каждая ответственная мама должна понимать, что эта ранка у новорожденного может стать воротами, для попадания в организм различных инфекций. Вот почему необходимо следить за ее состоянием и проводить антисептику самостоятельно или с помощью патронажной медсестры.
Иногда из ранки может выделяться сукровица, бить тревогу в этом случае не стоит. Если же пупок длительное время кровоточит и вызывает подозрения у родителей, то лучшим выходом из ситуации будет обращение к педиатру. При этом следует отметить, что ежедневная обработка ранки должна стать нормой для каждой мамы, как, например, смена подгузника, вплоть до полного заживления пупка.
Что может пойти не так
Даже если мама знает, как нужно обрабатывать пупок новорожденного, и правильно выполняет процедуру, могут возникнуть проблемы. Здесь главное – не растеряться и предпринять необходимые меры.
Если у новорожденного кровит пупок
Когда ранка долго не заживает, и из нее сочится кровь, нужно искать причину. Возможно, пупок был травмирован во время обработки либо, когда кроху купали, обтирали, пеленали. Причиной кровящего пупка может быть образовавшийся фунгус (из-за широкого кольца).
Кровит пупок
В этой ситуации рекомендуются такие действия:
- выделенную из травмированной ранки кровь промакивают ватным диском;
- раздвинув немного руками пупочное кольцо, капают несколько капель перекиси водорода;
- оставляют младенца полежать немного голеньким, чтобы пупок «подышал».
При развитии в ранке грануляционных тканей обработку рекомендуется проводить раствором нитрата серебра 5% или Мирамистином (по назначению педиатра).
Если ранка сочится и мокнет
У некоторых деток после отпадения отростка наблюдается синдром «мокнущего пупка». Обычно это связано с медленным заживлением. Причины могут быть в широком пупочном кольце либо более толстой коже.
Если ранка будет мокнуть, ее продолжают обрабатывать теми же антисептическими растворами, что указаны выше. Во избежание развития инфекции можно для профилактики применить дезинфицирующий антибиотик Банеоцин.
В данном случае хороший эффект заживления обеспечит купание малыша в отваре череды или ромашки. После водной процедуры ранку следует тщательно (но аккуратно) промакивать, чтобы в ней не скапливалась вода.
Опасные симптомы
Мокнущий пупок может стать началом более серьезного заболевания – омфалита, при котором развивается гнойное воспаление. Неприятное на вид содержимое, сочащееся из ранки, – это следствие инфицирования незажившего пупка. Об опасности свидетельствует кожа вокруг него – она краснеет и отекает. Ребенок становится беспокойным, обильно срыгивает после кормления, начинает терять в весе. Симптоматику дополняет высокая температура.
Важно! При наличии указанных признаков нельзя заниматься самолечением – малыша следует сразу же показать врачу. Как правило, если младенец себя чувствует удовлетворительно, педиатр назначит местное лечение в виде мазей, содержащих полимиксин и бацитрацин, а также более частую обработку пупка антисептическими растворами
Рекомендовано также ультрафиолетовое облучение животика. При тяжелом течении заболевания понадобятся антибиотики широкого спектра. Стимулирующая терапия включает гамма-глобулин и витаминные препараты.
Тяжелые последствия заражения пупка
Если гнойное воспаление затягивается, кожа вокруг пупка приобретает буроватый оттенок, из ранки сочится зеленый гной, источающий неприятный запах. Процесс быстро захватывает ткани брюшины, переходит на кишечник. В результате у крохи развивается перитонит.
В данном случае без хирургического вмешательства уже не обойтись. Воспаление брюшины не только отодвинет процесс заживления пупка на далекий срок, но и может дополниться заражением крови, что способно привести к смерти карапуза.
Пупок воспалился
Почему пупок у новорожденного долго заживает
Полное заживление пука наступает тогда, когда пупок полностью покрывается кожей (эпителизация). Обычно это происходит ко второй или третьей недели жизни ребенка. Но бывает так, что в это период времени возникают проблемы.
Пупок кровит или мокнет
В процессе заживления может выделяться немного крови или сукровицы, когда отделяется прищепка с пуповиной, либо отрываются корочки. Ничего страшного в этом нет, если нет признаков воспаления, перечисленных ниже.
Обратиться к врачу необходимо при следующих изменениях пупка:
- Пупок или кожа вокруг него покраснела
- Неприятный запах от пупка
- Прозрачная жидкость отделяется из пупка регулярно, мешая заживлению
- Появилось гнойное отделяемое из пупка
- Отек пупочного кольца и его выбухание
- Появление узелков или выпячиваний в пупочном кольце
Как ускорить заживление пупка
Вы можете ускорить заживление пупка и уменьшить риск возможного инфицирования если:
- Ежедневно и хорошо обрабатывать пупочную ранку
- Чаще оставлять малыша голеньким
- Не перегревать и не кутать ребенка
- Не закрывать пупок подгузником и не накладывать повязок
Памятка по обработке пупочной ранки новорожденного
КАК ОБРАБАТЫВАТЬ ПУПОК НОВОРОЖДЕННОГО С ПРИЩЕПКОЙ
Для того чтобы процесс мумифицирования пуповинного остатка протекал без его инфицирования необходимо четко соблюдать следующие правила по уходу за ним:
- Содержать остаток пуповины в сухом и чистом виде. Если кал или моча попали на него, требуется промыть под струей проточной воды и тщательно, досуха, промокнуть полотенцем.
- При использовании памперса следить за тем, чтобы область пуповины оставалась открытой. Для этого подворачивают памперс спереди, или делают в нем круглый вырез необходимой глубины.
- Здоровым новорожденным не следует обрабатывать пупочную зону до того момента, пока не отпадет остаток пуповины.
- В обязательном порядке купать малыша и регулярно выкладывать его на живот. Ни скоба, ни остаток пуповины не помешают проведению этих процедур.
- Как только остаток пуповины отпадет, надо оставить ребенка с открытым животиком, в положении «лежа на спине», для того чтобы просохла пупочная ранка.
Необходимо знать! Одежда новорожденного должна быть из качественных натуральных тканей, которые обеспечат доступ воздуха и не вызовут возникновения опрелости кожного покрова ребенка. Для того чтобы не травмировать область пупка желательно использовать ползунки со слабой резинкой. Родителям следует внимательно относиться к процессу заживления пупочного места.
При малейших изменениях в виде выделений, покраснений или отечности следует обратиться за консультацией к лечащему врачу-педиатру. После того как врач осмотрит ребенка и сделает необходимое назначение, необходимо его выполнить.
ПОШАГОВАЯ ИНСТРУКЦИЯ ПРОЦЕДУРЫ УХОДА ЗА ПУПОЧНОЙ РАНКОЙ
В результате отпадания остатка пуповины образуется ранка, которая может немного кровоточить. Далее, в ранке образуются корочки, имеющие желто-коричневый цвет. Для того, чтобы избежать возникновения бактериальной инфекции (а вышеуказанные корочки являются благоприятной средой для этого), необходимо обрабатывать область пупочной ранки один раз в день, после вечернего купания.
Алгоритм обработки пупочной ранки у новорожденного.
Выполняется она следующим образом:
- раствор перекиси водорода 3% набрать в пипетку;
- капнуть несколько капель в пупочную ранку;
- излишний раствор промокнуть с помощью стерильного марлевого тампона;
- двумя пальцами руки, очень нежно, раздвинуть края пупка малыша;
- ватной палочкой, предварительно смоченной в растворе перекиси водорода, аккуратно очистить пупочную ранку от образовавшихся корочек;
- промокнуть область пупка стерильным марлевым тампоном. Ранка должна просохнуть;
- капнуть несколько капель зеленки из пипетки внутрь пупка, окружающая кожа должна быть не затронута.
Важно! Перед проведением процедуры необходимо тщательно вымыть руки и соблюдать стерильность
ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ В ПЕРИОД ЗАЖИВЛЕНИЯ ПУПОЧНОЙ РАНКИ
Приблизительно, время заживления пупочной ранки составляет двадцать дней со дня рождения малыша. То есть, к этому сроку ранка затягивается. На протяжении процесса заживления из нее возможны незначительные выделения. Они могут быть кровянистыми или светлыми.
Тревожными симптомами являются:
- Цвет выделений с зеленым или желтым оттенками.
- Неприятный запах выделяемой из пупочной ранки жидкости.
- Воспаление и отечность кожного покрова пупочной области.
Перечисленные симптомы, это возможное инфицирование. При их возникновении требуется срочно обратиться к врачу-педиатру, так как воспаление пупка у новорожденных – это серьезное заболевание, которое может потребовать прием антибиотиков перорально или местно в мазях.
Тарасова В.В.
Что нормально и что делать
Пупок новорожденного может кровоточить, когда шнур падает или вскоре после этого. Чаще всего кровотечение у пупка у новорожденного – не повод для беспокойства, а регулярная часть процесса заживления. Тем не менее, иногда это может сигнализировать о проблеме.
Пуповина снабжает плод питательными веществами матери. Как только ребенок рождается, ему больше не нужен пуповина, чтобы обеспечить его питательными веществами, и поэтому врачи перерезают шнур. В конце концов, шнур высыхает и падает, оставляя на месте пупок.
Продолжайте читать, чтобы узнать, почему пупок новорожденного может кровоточить, как ухаживать за областью, и когда кровотечение из пупка новорожденного может нуждаться в медицинской помощи.
Большинство случаев пупочных кровотечений являются естественными.
Многие родители и опекуны могут заметить небольшую область кровотечения в том месте, где пуповина новорожденного начинает отделяться от тела.
Иногда подгузник новорожденного или даже предмет одежды могут тереться о пуповину.Это может раздражать область и вызывать кровотечение.
Чтобы остановить кровотечение из пупка новорожденного ребенка, аккуратно, но крепко прижмите кусок чистой марли к области пупка. Врач должен оценить любое кровотечение, которое не прекращается при легком надавливании.
Правильный уход за пуповиной может помочь предотвратить или уменьшить кровотечение из пупка. Новый родитель или опекун может ухаживать за культи пуповины новорожденного по:
- Сохраняя область сухой .Сохраняя пень пуповины сухим, можно помочь оставшемуся пуху высохнуть и упасть.
- Предоставление ребенку губчатой ванны, пока пень шнура еще прикреплен . Вместо того, чтобы погружать тело ребенка в воду, используйте губчатые ванны, чтобы вымыть новорожденного, чтобы сохранить область сухой.
- Воздействие на воздух области . Держать пень непокрытым в течение небольшого времени каждый день может помочь ему высохнуть.
- Регулярно меняйте подгузники ребенка . Чистый, сухой подгузник должен препятствовать попаданию мочи или стула в область пупка и может помочь предотвратить инфекцию.
- Позволяя шнуру самому выпасть . Вытягивание пня или попытка удалить пень до того, как он будет готов упасть, может вызвать боль и кровотечение и может привести к инфекции.
Пока пень лечится, избегайте:
- Накрыть область подгузником . Подгузник может потереть и раздражать область. Многие подгузники для новорожденных обрезаются ниже спереди, поэтому не закрывайте область пупка. Однако, если это не так, сложите подгузник спереди, чтобы он не касался пня или окружающей области.
- Натираем спирт на пень . Протирка спиртом может задержать высыхание шнура. Большинство врачей не рекомендуют наносить алкоголь на пень пупка ребенка, если для этого нет особой причины.
- Связывание всего вокруг шнура . Это может предотвратить высыхание области или причинить вред ребенку.
По данным Американской академии педиатрии, большинство детей теряют пни через 10-14 дней.
Однако, пуповина ребенка нередко отваливается уже через 1 неделю после рождения или через 3 недели после рождения.
Как правило, пуповина ребенка отваливается до или после этого периода времени.
В большинстве случаев кровотечение у пупка у новорожденного является нормальным. Однако, если кровотечение трудно остановить или если есть несколько капель крови, отведите ребенка к педиатру.
Кроме того, врач должен осмотреть пупок новорожденного, если есть какие-либо признаки инфекции, в том числе:
- гной или облачный, неприятный запах из области пупка
- красный, теплая кожа, окружающая пень пуповины площадь
- лихорадка более 100.4 ° F
- область пупка кажется болезненной на ощупь
В то время как кровоточащая пупок может вызывать тревогу у новых родителей, некоторое кровотечение у пупка новорожденного не о чем беспокоиться.
Небольшое кровотечение из культи пуповины, как правило, не является серьезным и обычно проходит в течение первых нескольких недель после рождения.
В редких случаях кровотечение из пупка новорожденного может указывать на наличие инфекции у ребенка в месте пня пуповины. Если у новорожденного есть какие-либо признаки инфекции, немедленно отведите ребенка к педиатру.
Как обрабатывают пупок новорожденного в родильном доме
Пуповина новорожденного перевязывается в два этапа. На первом этапе в родблоке на нее накладывают 2 стерильных хирургических зажима: один на расстоянии 10 см от пупочного кольца, второй – в 2 см от первого зажима. Участок пуповины между зажимами обрабатывают раствором 5% йода или зеленки, затем рассекают стерильными ножницами. Затем в 3 мм–1 см от пупочного кольца новорожденного пуповину пережимают специальной скобкой или перевязывают шелковой нитью (лигатурой). Остаток пуповины отсекают стерильными ножницами.
После этого в роддомах используется два основных метода ухода за пуповиной новорожденного. В последние годы все более распространенным становится метод хирургического отсечения остатков пуповины на вторые сутки жизни новорожденного. На пупочную ранку накладывают асептическую повязку, а сверху края ранки стягиваются лейкопластырем. Такой метод позволяет сократить период заживления, упростить уход за пупком. Другой вариант заключается в том, что остаток пуповины не отсекается, а вместе с наложенной на него в родблоке скобкой мумифицируется (подсыхает) и отпадает самопроизвольно в течение ближайших дней с образованием пупочной ранки. Как правило, это также происходит еще в роддоме. В обоих случаях образуется раневая поверхность, требующая ухода за пупком.
Обработка пупка новорожденного
Как должна проводится обработка у грудничка? Это действительно очень серьезный вопрос и даже сами медики не всегда согласны по нему между собой как обрабатывать. На этот счет существуют два основных мнения в медицине. Так, врачи, принадлежащие к старой школе, настаивают, что новорожденному пупок следует обрабатывать так: промывать ежедневно, закапывая в него перекись водорода – раствор 3 %. Избыток жидкости убирают ватным тампоном. Считается, что ранка будет заживать быстрее после того, как ее избавить от корочек и микроорганизмов.
Согласно более новой теории, обрабатывать ничего не нужно, ранка должна заживать самостоятельно, как задумано природой. Чтобы принять решение, какого именно способа придерживаться чтобы обрабатывать пупок, следует сначала разобраться, а что же такое, собственно – пупок.
Пупок – это остатки материнской пуповины, через которую плод получал питание и кислород, находясь в утробе матери. После того, как ребенок рождается, начинает дышать и питаться самостоятельно, потребность в этой связи отпадает. На пуповину новорожденного накладывают зажим и перерезают ее, обычно оставляя небольшой участок – около 2 см.
В роддомах этот остаток у новорожденного оставляют подсыхать на свежем воздухе, ежедневно обрабатывая его антисептиками, в частности – перманганатом калия. Таким образом, пупок мумифицируется и отпадает. На месте недавнего остатка появляется небольшая ранка. Как долго будет она будет подсыхать, и как обрабатывать пупок, во многом зависит от того, насколько толстой была пуповина. Иногда этот остаток может отмирать в течение целой недели.
Хотя в некоторых роддомах принято обрабатывать пупок по-другому. Остаток отсекается хирургом и на оставшуюся после него ранку накладывают стерильную повязку для того, чтобы предупредить кровотечение. Через несколько часов повязку можно ослабить и совсем снять на второй день, когда будет проводиться обработка пупка. Нужно сказать, что при таком методе место заживает намного быстрее.
До тех пор, пока новорожденный находится в стенах роддома под наблюдением врачей, ранку обрабатывают ежедневно, точно так же, как и пуповинный остаток. Если ранка довольно широкая или же из нее сочится сукровица, то врач может принять решение о более частой обработке пупка новорожденного. Постепенно на ней образуется корочка, которая с течением времени просто отпадет и все. Если же корочка достаточно большая, то ранка может иногда подкравливать. Это совершенно нормально и не должно вас беспокоить. Просто возможно понадобится дополнительно обрабатывать пупок марганцовкой или перекисью водорода. Можно однократно наложить гемостатическую губку. Этого обычно бывает вполне достаточно.
Обработка пупка новорожденного в домашних условиях:
- Если пупок подсыхал в роддоме открытым способом, то обычно врачи рекомендуют в течение примерно одной недели ежедневно обрабатывать ранку после вечернего купания. Когда же остаток удалялся при помощи хирургических ножниц, то это время может быть сокращено.
- Если корочка образуется медленно, а ранка «мокнет», то может быть целесообразно обрабатывать ее дважды в день бриллиантовой зеленью.
- Обрабатывать пупок младенца можно и раствором хлорофиллипта, который готовят из эвкалиптовых листьев. Это даже удобнее, поскольку этот раствор не закрашивает ранку и можно сразу определить, если начинается воспаление. Старайтесь, чтобы этот раствор не попал на окружающую пуп кожу, поскольку возможно возникновение ожога.
- Если у вас возникают какие-то сомнения по поводу того, как обрабатывать пупок, посоветуйтесь на этот счет с ежедневно посещающей вас патронажной сестрой.
