Планирование зачатия
Запланировав стать матерью с помощью искусственного оплодотворения, женщина настраивается на то, что прогестерон перед эко будет повышаться до нужного уровня медикаментозными препаратами. Прогестерон падает перед месячными, активный же его синтез происходит во 2-й фазе цикла.
Поэтому сначала дожидаются регулярных выделений, и с них начинают отсчет. На 16-17 день начинают давать пациентке препараты, компенсирующие дефицит гормона в организме. Они оказывают стимулирующее воздействие на желтые тельца, а также помогают эндометрию нарасти до нужного уровня.
Перед окончанием цикла пациентка сдает анализы ХГЧ. Если прогестерон при эко повышен, вероятнее всего, беременность состоялась. В связи с риском выкидыша в начальных стадиях продолжают принимать прогестерон в первые дни беременности вплоть до 12 недели (и более – по необходимости). Далее функцию поддержания данного гормона выполняет сформировавшаяся плацента.
Можно ли делать эко, если прогестерон понижен? После прохождения гормональной стимуляции женщина сдает анализы непосредственно перед переносом. Если окажется, что уровень прогестерона низок для оплодотворения, протокол ЭКО переносится на следующий цикл. За этот период женщина должна дополнительно обследоваться, чтобы понять, в чем причина.
Возможные побочные эффекты от приема гормональных препаратов
Прием прогестероновых препаратов создает для женщины определенный дискомфорт. Он может выражаться в:
- неудобстве применения средства;
- слабости и головокружении после применения препарата;
- появлении усиленного аппетита;
- увеличении массы тела.
Процедура экстракорпорального оплодотворения требует строгого соблюдения всех рекомендаций
Особое внимание следует уделить показателям эстрадиола и прогестерона. Это обусловлено тем, что данные гормоны имеют большое значение для переноса эмбрионов и дальнейшего успешного процесса беременности
Проведение грамотной гормональной поддержки и адекватное применение прогестероновых препаратов позволит успешно завершить процедуру ЭКО.
Эстрадиол при ЭКО после переноса эмбрионов
Основная функция половых секретов – это создание благоприятных условий для оплодотворения яйцеклетки и нормального протекания беременности.
Женщина, готовящаяся стать матерью, следит за показатели гормонов, их изменением. В особенности за нормой эстрадиола при ЭКО после переноса эмбриона.
В первую неделю после подсадки эмбрионов по программе экстракорпорального оплодотворения в яичниках женщины начинают расти фолликулы, поэтому организмом продуцируется эстрадиол после переноса эмбрионов. Благодаря этому гормону внутри матки создается эндометрий.
В середине цикла после проведения искусственного оплодотворения в больших количествах организм женщины начинает вырабатываться вещество, гарантирующее нормальное протекание беременности – прогестерон.
Прогестерон и эстрадиол после переноса эмбрионов, которые вырабатывает желтое тело, необходимы для полноценного развития будущего малыша.
Для наступающей беременности уровень прогестерона очень важен, поскольку этот гормон создает благоприятные условия для прикрепления эмбрионов при имплантации, а также дальнейшего питания будущего малыша.
Количество прогестерона после переноса эмбрионов и эстрадиола определяется непосредственно в день переноса оплодотворенной яйцеклетки, а затем через 7 дней.
Эстрадиол и прогестерон после переноса эмбрионов
Уровень гормона эстрадиол имеет важное значение в процессе вынашивания плода. Если концентрация этого гормона невелика, то это может привести к выкидышу
Если показатели падают, то акушер-гинеколог назначает женщине гормональные препараты.
Норма гормонов в определенные промежутки времени различна. В протоколе ЭКО указано, что первоначально уровень эстрадиола определяется до подсадки эмбрионов, а затем уже контролируется динамика этого показателя.
Гормон эстрадиол вырабатывают частично надпочечники и яичники. Он важен при формировании плода, поскольку влияет на обменные процессы, отвечает за формирование костной системы будущего малыша.
Формирование эмбриона под воздействием эстрадиола
Помимо этого, гормон способствует растяжению тканей матки, что необходимо для растущего плода. Эстрадиол оказывает влияние на сердечно-сосудистую систему женщины, благодаря чему к плоду усиливается кровоток, а соответственно, и питание.
Таблица норм показателей
Прогестерон после переноса эмбрионов продуцируется в желтом теле первые четыре месяца. А уже после двенадцати недель, начинается созревание плаценты, отвечающей за продуцирование этого гормона.
После проведения ЭКО в кровотоке женщины уровень половых секретов ежедневно увеличивается, что и служит маячком протекания процесса беременности.
Какой должен быть прогестерон после переноса эмбрионов и что означают отклонения? Нормальное значение этого показателя колеблется от 6,9 до 56,6 нмоль/л.
Но если уровень гормона упал ниже нормы, то высока вероятность выкидыша. Тогда крайне необходима гормональная поддержка медикаментозными препаратами.
Норму эстрадиола и прогестерона после переноса эмбрионов определяют:
- в день проведения ЭКО;
- через три дня после процедуры;
- через неделю после подсадки эмбрионов;
- через две недели.
Также репродуктолог может назначить дополнительные лабораторные исследования по показаниям. В отдельных случаях даже назначается контроль прогестерона после переноса эмбрионов по дням.
График нормального уровня гормонов Эстрадиола и Прогестерона
В таблице приведены нормы эстрадиола и прогестерона при экстракорпоральном оплодотворении по неделям беременности:
1–2 211–401 38–58
5–6 1061–1481 59–69
7–8 1381–1751 65–75
9–10 1651–2291 73–88
11–12 2281–3121 92–101
13–14 2761–4301 96–127
15–16 5021–6581 124–171
17–18 4561–7741 111–189
19–20 7441–9621 122–188
21–22 8261–11461 141–221
23–24 10570–13651 189–247
25–26 10891–14091 197–278
27–28 11631–14491 251–341
29–30 11121–16221 270–326
31–32 12171–15961 323–403
33–34 13931–18551 336–381
35–36 15321–21161 322–433
37–38 15081–22851 356–468
39–40 13541–26961 421–546
Клиническая картина
Клиническая картина эндометрита крайне неспецифична и может проявляться при многих других заболеваниях.
В большинстве случаев пациентки жалуются на периодически возникающие мажущие кровянистые выделения из половых путей до или после менструации. У некоторых может возникать болевой синдром или появляться выделения из влагалища с неприятным запахом.
Чаще всего хронический эндометрит себя никак не проявляет
Подозревать наличие эндометрита можно у женщин, перенесших воспаление и предъявляющих жалобы на бесплодие или невынашивание беременности, а также самопроизвольные выкидыши на малых сроках беременности.
Особое внимание стоит уделить пациенткам, у которых было несколько неудачных попыток ЭКО в анамнезе, при переносе эмбрионов хорошего качества
Зачем мы просим эти анализы?
Мазок нам необходим, чтобы исключить наличие инфекции во влагалище, ведь при проведении внутриматочного вмешательства мы можем занести эту инфекцию внутрь полости матки, что впоследствии может привести к очень серьезным проблемам — формированию хронического эндометрита, синехий в полости матки, которые будут мешать росту слизистой и процессу имплантации. В мазке не должно быть патологической флоры и более, чем 12–14 лейкоцитов в поле зрения, в противном случае нужна санация и контроль перед проведением процедуры.
Общий анализ крови также исключает воспалительный процесс и анемию, которая может усилиться на фоне оперативного вмешательства. Основная задача врача не навредить, поэтому он должен быть уверен, что Вы здоровы, и диагностическая процедура будет для Вас безопасной
Гемостазиограмма — кровь на свертываемость. Если там есть нарушения — нам нельзя проводить инвазивные процедуры, они могут привести к опасным кровотечениям.
ЭКГ необходимо для анестезиолога, чтобы исключить риски для Вашей сердечно-сосудистой системы при назначении Вам препаратов для седации.
Анализ мочи исключает воспалительный процесс в почках.
По результатам обследования женщина консультируется у гинеколога, если нет противопоказаний — направляется на процедуру.
При выявлении острых воспалительных процессов и инфекций, передающихся половым путем — гистероскопия противопоказана.
Тиреотропный гормон, тироксин и трийодтиронин
Тиреотропный гормон, тироксин и трийодтиронин – это все гормоны щитовидной железы, которые работают сообща. Они участвуют практически во всех обменных процессах организма, регулируют метаболизм, скорость синтеза витаминов и поддерживают нормальную функцию дыхания. «При нехватке гормонов щитовидной железы (гипотиреозе) кожа становится сухой, ногти – ломкими, выпадают волосы. А при избытке гормонов щитовидной железы (гипертиреозе) кожа становится влажной, повышается потливость, а, несмотря на здоровый аппетит и достаточный прием пищи, человек теряет в весе. Однако сброшенные килограммы совсем не радуют, так как при этом серьезно нарушается работа сердца, – говорит Юрий Потешкин, к. м. н., врач-эндокринолог клиники «Атлас». – При первых симптомах, указывающих на неполадки с функционированием щитовидной железы, следует сделать анализ крови на тиреотропный гормон. Именно он регулирует функции тироксина и трийодтиронина и отражает их уровень в организме».
Комментарий косметолога
Юлия Щербатова, врач-дерматокосметолог, челюстно-лицевой хирург, главный врач «Клиники современной косметологии Юлии Щербатовой»:
«Любой гормональный дисбаланс – состояние, которое развивалось в организме долго, и его коррекция тоже займет какое-то, зачастую довольно продолжительное время. Все это время косметолог может и должен помогать пациенту решать проблемы, с которыми тот обратился. Мы ни в коем случае не должны ждать завершения лечения, чтобы заниматься косметологией. Работа в этом случае будет, скорее, симптоматическая. Если проблемы связаны с сосудистой сеткой, мы используем лазеротерапию, если пациент жалуется на акне – лечим акне, если его беспокоит пигмент – боремся с пигментом инъекциями и лазером. Словом, действуем по показаниям и состоянию.
Типологизировать проблемы с кожей и их связь с гормональными нарушениями вряд ли возможно, потому что они могут проявляться очень по-разному. Но совершенно точно могу сказать, что коррекция гормонального фона при участии грамотного эндокринолога сделает результат более выраженным и эффективным. А вот желание обойтись одной косметологией, без плановой терапии, – это, как правило, трата денег и времени на процедуры, которые не сработают или сработают недостаточно хорошо. И дело не в самих процедурах, а в патологиях пациента. Так, например, если убрать лазером сосудистую сетку с лица, но не решить проблемы с избытком эстрогена или дефицитом прогестерона, из-за которых она часто возникает, – сосуды быстро вернутся. То же касается и гиперпигментации: казалось бы, бесследно удаленные лазером пигментные пятна будут возвращаться до тех пор, пока не придут хотя бы в относительный порядок стероидные гормоны и гормоны гипофиза, влияющие на клетки-меланоциты. Словом, при эндокринных проблемах, которые сегодня бывают у большого количества пациентов, сочетание косметологии с плановой терапией работает на порядок лучше, чем что-то одно.»
Имейте в виду, что любая попытка самостоятельно исправить гормональный дисбаланс может повлечь за собой еще большие проблемы со здоровьем. Грамотный врач-эндокринолог может вам подобрать нужный тип и дозировку гормонозаместительной терапии. Порой можно обойтись и вовсе без нее: на нарушение работы гормональной системы может влиять любое другое заболевание и даже низкий уровень витаминов и микроэлементов. В таких случаях врач будет корректировать именно первопричину.
Нормы уровня по неделям беременности
При проведении процедуры ЭКО уровень половых секретов определяется:
- в день ЭКО;
- спустя три дня;
- спустя семь дней после подсадки;
- через 14 дней.
Об успешном проведении процедуры будут говорить такие показатели:
| Недели беременности | Показатели эстрадиола, нмоль/л | Показатели прогестерона, нмоль/л |
| 1–2 | 211–401 | 38–58 |
| 5–6 | 1061–1481 | 59–69 |
| 7–8 | 1381–1751 | 65–75 |
| 9–10 | 1651–2291 | 73–88 |
| 11–12 | 2281–3121 | 92–101 |
| 13–14 | 2761–4301 | 96–127 |
| 15–16 | 5021–6581 | 124–171 |
| 17–18 | 4561–7741 | 111–189 |
| 19–20 | 7441–9621 | 122–188 |
| 21–22 | 8261–11461 | 141–221 |
| 23–24 | 10570–13651 | 189–247 |
| 25–26 | 10891–14091 | 197–278 |
| 27–28 | 11631–14491 | 251–341 |
| 29–30 | 11121–16221 | 270–326 |
| 31–32 | 12171–15961 | 323–403 |
| 33–34 | 13931–18551 | 336–381 |
| 35–36 | 15321–21161 | 322–433 |
| 37–38 | 15081–22851 | 356–468 |
| 39–40 | 13541–26961 | 421–546 |
Эстрадиол после переноса эмбрионов: функции гормонального соединения и его норма
На завершающем этапе процедуры необходимо контролировать изменения гормонального фона с помощью анализов, отслеживать то, как прошла имплантация. Норма эстрадиола в определенные временные периоды разная. Обследование на уровень этого гормона проводится перед переносом эмбрионов для прослеживания динамики.
Норма по дням: первые сутки величина гормона варьируется в пределах 75–225 пг/мл; в 1-3 ДПП– 250 пг/мл; на 5 день – 1061–1481 нмоль/л, 7-11 – 247 пг/мл; 14-17 день – 213 пг/мл; рост наблюдается в 23 день – 595 пг/мл и 29 ДПП – 614 пг/мл.
Эстрадиол вырабатывается яичниками и часто надпочечниками. Этот элемент способствует сохранению нужной толщины эндометрия для прочного прикрепления и созревания плодных яиц. Благодаря его количеству осуществляется:
- обеспечение правильного функционирования фетоплацентарного комплекса;
- строение костной ткани плода;
- активизируются обменные процессы;
- продуцируется рост и растяжение маточных тканей в соответствии с потребностями развивающегося плода;
- эстрадиол после переноса влияет на сосуды, усиливает кровоснабжение органов, обеспечивая эмбрион необходимыми питательными веществами.
Какой должен быть эстрадиол после переноса яйцеклетки: опасность нехватки гормона
Понижение гормона может стать следствием недостатка жиров и углеводов в организме, сильных физических нагрузок, нарушений функции гипофиза, вредных привычек. Низкий уровень свидетельствует о том, что плацента в плохом состоянии, появляется угроза невынашивания беременности. Если сбой происходит в конце срока, возможно перенашивание плода. Чтобы стимулировать выработку гормонального соединения, специалист прописывает гормональную терапию.
Симптомы недостатка прогестерона у женщин
Как узнать, что прогестерон низкий? На это указывают такие симптомы:
- выделение крови из половых путей;
- снижение температуры тела и базальной температуры;
- раздражительность;
- отеки;
- головные боли;
- метеоризм.
К сожалению, ставить себе диагноз только по наличию данных симптомов нельзя: они могут развиваться и при других состояниях. При возникновении таких признаков нужно срочно позвонить своему врачу, и, возможно сдать анализ крови для определения прогестерона.
ЭКО, ИКСИ, ИМСИ, ПИКСИ,ЭКО-IVM
Самые результативные методылечения бесплодия
Предимплантационная генетическаядигностика (24) хромосомы
Позволяет провести лечение бесплодия максимально комфортно и безопасно
Вспомогательныйлазерный хетчинг
Современное оборудование
Программа отсроченногоматеринства
Индивидуальный подход
Суррогатное материнство
Это не страшно
Функции эстрадиола в мужском организме
Гормон эстрадиол у мужчин – что это такое? В небольшой концентрации женский половой гормон содержится в мужском организме. Его уровень в плазме крови не превышает 3-55 пг/мл. Эстрогены образуется из анаболических гормонов под воздействием фермента ароматазы. Он также продуцируется клетками жировой ткани, в связи с чем при ожирении происходит феминизация мужчин, проявлениями которой являются: гинекомастия;
- снижение либидо;
- оволосенение по женскому типу;
- изменение тембра голоса;
- нарушение эректильной функции;
- утолщение жировой прослойки на уровне бедер.
Нормальный уровень эстрадиола важен в поддержании половой функции и фертильности. Он предотвращает облысение и является важным фактором сохранения плотности костной массы, липидного обмена. Недостаток или переизбыток этого вещества может повлечь развитие патологических процессов в организме мужчины.
Запрет на алкоголь при беременности – жестокая необходимость
Подавляющее число медиков сходятся во мнении, что употребление алкоголя при беременности недопустимо с первых дней. Они объясняют это тем, что каждый бокал алкогольного напитка беременная женщина «распивает» со своим нерожденным ребенком и вместе с ним его переваривает. Поэтому поставить алкоголь под абсолютный запрет будущим мамам стоит еще на стадии планирования беременности. В идеале это правило относится к обоим родителям.
Употребление алкоголя при беременности, которая уже наступила – преступно по отношению и к самой себе, и к будущему ребенку, поскольку его негативное влияние сказывается на обоих. Это касается даже разовых доз алкоголя, не говоря о приеме на постоянной основе, который может стать провокацией преждевременных родов или выкидыша
Поскольку некоторые средства от простуды являются спиртосодержащими (до 25%), даже их будущим мамам рекомендовано покупать с осторожностью
Первый триместр – в чем опасность приема алкоголя
Миф о том, что в первом триместре беременности алкоголь не может навредить будущему малышу, крайне опасен. Мотивируют это утверждение тем, что на ранних сроках, пока плацента не сформирована, питания от матери он не получает. Но даже малое количество алкоголя, попавшее в кровь, может прервать беременность, не давая закрепиться яйцеклетке в матке.
Но даже после того, как эмбрион закрепился, опасность алкоголя при беременности на ранних сроках не снижается. Оно чревато тяжелыми последствиями в развитии плода, вызывающими физиологические уродства, умственную задержку в развитии. В конце первого месяца начинает биться сердце малыша, в первые два месяца закладывается его нервная система — употребление алкоголя во время беременности на этом этапе подвергает эмбрион дополнительному риску. Развитие алкогольного синдрома даже при 3-4 малых дозах алкоголя подтверждено многими исследованиями.
Второй триместр – о чем стоит знать беременной
При беременности в 2 триместре алкоголь не становится менее опасным для плода. С развитием различных систем организма, расширяется и поле для его негативного воздействия на будущего ребенка. Так, его прием может привести к сбоям в формировании дыхательной системы и вызвать преждевременные роды. Помимо этого стоит иметь в виду, что употребляя алкоголь, будучи беременной во втором триместре, женщина на 68% повышает риск рождения ребенка с недостаточным весом.
Собираясь пригубить бокал с алкогольсодержащим напитком, беременная должна помнить, что он наносит непоправимый вред, замедляя развитие суставов ребенка. Поэтому практически гарантированно в будущем у ребенка могут возникать проблемы с двигательной функцией. В период с 13 по 27 неделю малыш активно растет, формируются его печень, легкие, органы слуха – их правильное формирование находится под угрозой сбоев в случае приема алкоголя.
Третий триместр – важные вехи развития
Можно ли пить алкоголь при беременности – пусть каждая будущая мать ответит себе сама, узнав какие последствия может повлечь за собой пагубная привычка. На поздних сроках вынашивания ребенка прием алкогольсодержащих напитков с вероятностью, превышающей 50%, может стать причиной:
- задержки внутриутробного развития;
- пороков развития сердечно-сосудистой системы;
- отсутствию пальцев, гипоплазии;
- черепно-лицевых аномалий – формированию узких глаз, низкого лба;
- дефектов формирования ануса, мочеполовой системы;
- аномального развития верхних и нижних конечностей;
- дисплазии суставов;
- отклонений в развитии ногтевой пластины.
Следствием постоянного приема алкоголя во время беременности может стать развитие у плода эмбриофетопатии. Все эти тяжелые пороки возможны в связи с тем, что алкоголь во время беременности всасывается в кровь формирующегося плода, с легкостью преодолевая плацентарный барьер.
Эстроген
Эстрогены – это целая группа женских половых гормонов, к которым относятся эстрон, эстриол и эстрадиол. Все они вырабатываются в яичниках, отвечают за формирование фигуры по женскому типу, развитие половых органов и регулируют менструальный цикл. «Если эстроген вырабатывается в нормальном количестве, он очень положительно влияет на внешний вид женщины, – рассказывает Ирина Вяткина, врач гинеколог-эндокринолог «Клиники Марины Рябус». – Этот гормон участвует в процессе обновления клеток всего организма, в том числе и кожи. Эстроген положительно влияет и на красоту волос: придает им блеск, сохраняет молодость и здоровье. Эстрогены поднимают настроение, располагают к флирту и кокетству, препятствуют отложению холестерина в стенках сосудов, заставляют блестеть глаза, разглаживают морщинки, делают кожу эластичной и упругой, тем самым делая женщину красивой. Кроме того, эстрогены поднимают настроение и располагают к флирту и кокетству – они способствует развитию влечения у женщин к лицам мужского пола. На фоне увеличения выработки эстрогенов улучшается координация движений и тем самым походка, меняется качество речи. Она становится более приятной для восприятия».
Эстроген по праву считается главным женским гормоном красоты. Его дефицит сказывается не только на самочувствии, но и на внешности: волосы становятся тусклыми и могут расти в ненужных местах (например, на подбородке или груди), а кожа выглядит бледной и начинает рано увядать. Именно с уровнем эстрогена связывают такой феномен, как «осеннее выпадение волос». Весной и летом уровень гормонов естественным образом повышается, а к осени – снижается. Сезонное выпадение волос в разумных пределах – это нормальное состояние организма, и нет повода переживать из-за этого.
Бывают ситуации, когда уровень эстрогена у женщины повышен. Это сопровождается нарушением половой функции (пропадают месячные или овуляция), образованием жира именно на животе и бедрах, а также предменструальным синдромом.
Ощутимая польза
Современные исследования показали, что вино в разумных дозах, действительно, оказывает общеукрепляющее действие, повышает иммунитет и тонус организма, обладает выраженными антибактериальными свойствами, способствует восстановлению жизненных сил при их упадке.
- Бокал красного вина 150 г содержит: белки — 0,11 г, жиры — 0 г, вода — 127,7 г, спирт — 15,9 г, глюкоза, фруктоза — 0,3 г в сладких и почти отсутствует в сухих сортах.
- Макроэлементы: калий — 190 мг, натрий — 6 мг, кальций — 12 мг, магний — 18 мг
- Микроэлементы: Железо — 0,69 мг, селен — 0,3 мкг, медь — 0,017 мг, цинк — 0,21 мг**.
Нет единого мнения о том, что именно делает этот напиток полезным, но можно предполагать о положительном воздействии на обменные процессы веществ, содержащихся в вине. Красное вино является источником биофлавоноидов и антиоксидантов — кверцетина и ресвератрола. Они не только борются со свободными радикалами и препятствуют преждевременному старению клеток, но и препятствуют образованию тромбов в крови, снижают риск развития онкозаболеваний. Магний и калий укрепляют сердечную мышцу. А железо совместно с органическими кислотами (винной, яблочной и салициловой) принимает участие в синтезе гемоглобина, который отвечает за транспорт кислорода кровью. Употребление вина оказывает стимулирующее действие на пищеварительный тракт: повышает аппетит, усиливает секрецию желез, способствует поддержанию нормального уровня кислотности в желудке и усиливает выработку желчи. Польза красного вина заключается и в его тонизирующем и антистрессовом воздействии на организм. Происходит стимуляция работы эндокринных желез, усиливается метаболизм, повышается иммунитет и улучшается сон. Однако можно спать спокойно, если употреблять этот живительный эликсир в терапевтических дозах.
Как привести уровень гормонов в норму?
Прогестерон – это гормон, вырабатываемый особой эндокринной железой, которая у небеременной женщины живет всего около 14 дней, а у беременной – еще 12-16 недель, а затем погибает. Эта железа – желтое тело. Ее основная функция – синтез прогестерона, а, погибая, она передает «эстафету» по синтезу данного гормона плаценте. На что же влияет прогестерон? Чем он так важен?
Этот гормон готовит организм к беременности и старается ее поддержать, действуя на ткани матки и на иммунную систему (подробнее – в следующем разделе).
Он способствует развитию желез внутри молочных желез, но если женщина кормящая, то у нее при этом лактация тормозится.
Гормон запасает подкожный жир, накапливает в печени гликоген – предшественник глюкозы, то есть готовит запасы на случай, если зачатие «состоится».
Как узнать, что прогестерон низкий? На это указывают такие симптомы:
- выделение крови из половых путей;
- снижение температуры тела и базальной температуры;
- раздражительность;
- отеки;
- головные боли;
- метеоризм.
К сожалению, ставить себе диагноз только по наличию данных симптомов нельзя: они могут развиваться и при других состояниях. При возникновении таких признаков нужно срочно позвонить своему врачу, и, возможно сдать анализ крови для определения прогестерона.
Куда можно колоть лекарства для внутримышечного введения?
Участок, куда надо сделать укол, определяется следующим образом: посадите человека (или сядьте сами, если ставите инъекцию себе). Боковая часть бедра, приплюснувшаяся в этой позе, и будет нужной зоной (мысленно разделите ее на три части – вам нужна верхняя). Запомните расположение.
Предлагаем ознакомиться Лечебная физкультура для позвоночника поясничного отдела
Прежде, чем ввести иголку, необходимо обработать нужный участок тела спиртом.
Пациенту надо принять удобное положение. Укол делайте стоя при согнутой ноге (угол 45 градусов) либо лежа на спине (эта поза предпочтительнее – она более расслабленная). Протрите спиртом, нанесенным на ватку, зону 10 × 10 см. Затем смочите еще одну ватку, обработайте более мелкий квадрат кожи (примерно 5 × 5 см) – именно в эту зону надо колоть.
Начинайте аккуратно вводить иголку в обработанную спиртом зону бедра – на 1–2 см внутрь мышцы. Рекомендуется проверить, не попала ли иголка в просвет сосуда. Для этого, не вынимая шприц, на несколько миллиметров потяните поршень на себя (следите, чтобы он не выскочил). Если в шприц не пошла кровь, значит, все нормально.
Чтобы укол прошел максимально безопасно, быстро, безболезненно, следуйте следующим советам:
- Перед тем как делать укол, пару раз похлопайте по коже, чтобы разогнать кровь.
- Не ставьте укол в одно и то же место – лучше чередовать бедра.
- Людям с очень худым телосложением необходимо собрать кожу в складку и сделать инъекцию в нее (чтобы не попасть в кость).
- Следите, чтобы человек, которому делают укол, не напрягал мышцы бедра, иначе процедура будет дискомфортной.
- Желательно использование шприцов с темным каучуковым поршнем – введение лекарства будет медленным и безболезненным.
- Игла должна быть максимально тонкой (у двухкубовых шприцов она тоньше, чем у пятикубовых).
Соблюдайте все описанные в статье советы, и вы сможете легко сделать внутримышечный укол в бедренную часть тела. В уколах в зону бедра нет ничего сложного. Немного практики, и вы будете делать инъекции не хуже квалифицированной медсестры.
Вот и получается, что во всех отношениях самому научиться делать уколы – наилучший выход из положения. И время сэкономите, и деньги! Хорошо, когда кто-нибудь из семьи обладает этим навыком. Иначе лечение превратится в очень большую проблему.
Как правильно делать внутримышечный укол самому себе – задача доступная каждому человеку. Нужно преодолеть легкий страх и неуверенность, внимательно прочитать инструкцию, потренироваться, к примеру, на мягкой подушке, и приступить к делу. Подготовьтесь тщательно, чтобы не причинять себе лишнюю боль.
Лекарство вводится внутримышечно только в крупные мышцы – ягодичные, передне-боковую поверхность мышц бедра и дельтовидную мышцу плеча. Чаще всё-таки вводят в ногу или ягодицу. В мышцы плеча колют некоторые вакцины, а также лекарства первой помощи (обезболивающие, противошоковые) в чрезвычайных условиях, когда нет времени и возможности по-другому ввести препарат.
В большинстве случаев стараются делать укол внутримышечно в верхне-наружную часть ягодицы, поскольку в этой области толще всего мышечная ткань и меньше всего опасность задеть крупный нерв или кровеносный сосуд. Ягодичные мышцы имеют хорошо развитую капиллярную сеть, поэтому лекарство достаточно быстро поступает в общий кровоток.
Альтернативой ягодичной области при внутримышечных инъекциях выступает боковая широкая мышца бедра. К уколам в бедро прибегают, когда на обеих ягодицах образовались уплотнения из-за длительного курса лечения внутримышечными препаратами, или абсцессы вследствие неправильного введения лекарства в ягодицы.
Поверхность бедра в этом случае более доступна для введения. Для выбора места укола нужно положить руку на передне-боковую поверхность бедра так, чтобы кончики пальцев касались коленки. Область бедренной мышцы под ладонью (ближе к запястью) и будет оптимальным местом введения лекарства. Колоть в бедро выше или ниже этого участка, а также сзади или с внутренней стороны ноги категорически запрещено из-за высокой опасности задеть крупные сосуды и нервы.
При выполнении укола ребенку или худощавому взрослому, чтобы быть уверенным, что игла попала именно в мышцу, перед инъекцией нужно собрать предполагаемую область введения в большую кожно-мышечную складку и прочувствовать мышцу под пальцами.
