Другие заболевания из группы Инфекционные и паразитарные болезни:
| Абдоминальный актиномикоз |
| Аденовирусная инфекция |
| Аденовирусный энтерит |
| Акантохейлонематоз (дипеталонематоз) |
| Актиномикоз |
| Амебиаз |
| Амебный абсцесс легкого |
| Амебный абсцесс печени |
| Анизакидоз |
| Анкилостомидоз |
| Анкилостомоз |
| Аргентинская геморрагическая лихорадка |
| Аскаридоз |
| Аспергиллез |
| Африканский трипаносомоз (сонная болезнь) |
| Бабезиоз |
| Балантидиаз |
| Бартонеллез |
| Беджель |
| Бешенство |
| Бластомикоз Гилкриста |
| Бластомикоз южно-американский |
| Болезнь (лихорадка) Росс-Ривер |
| Болезнь Брилла-Цинссера |
| Болезнь кошачьих царапин |
| Болезнь Кройцфельдта-Якоба |
| Болезнь Лайма |
| Болезнь Шагаса (американский трипаносомоз) |
| Боливианская геморрагическая лихорадка |
| Ботулизм |
| Бразильская пурпурная лихорадка |
| Бругиоз |
| Бруцеллёз |
| Брюшной тиф |
| Ветряная оспа (ветрянка) |
| Вирусные бородавки |
| Вирусный гепатит A |
| Вирусный гепатит В |
| Вирусный гепатит Е |
| Вирусный гепатит С |
| Вирусный конъюнктивит |
| Висцеральный лейшманиоз |
| Внезапная экзантема |
| Возвратный тиф |
| Вухерериоз (слоновая болезнь) |
| Газовая гангрена |
| Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом |
| Геморрагическая лихорадка Эбола |
| Геморрагические лихорадки |
| Гемофильная инфекция |
| Герпетическая ангина (герпетический тонзиллит) |
| Герпетическая экзема |
| Герпетический менингит |
| Герпетический фарингит |
| Гименолепидоз |
| Гирудиноз |
| Гистоплазмоз легких |
| Гнатостомоз |
| Головной педикулёз |
| Грипп |
| Дикроцелиоз |
| Дипилидиоз |
| Дифиллоботриоз |
| Дифтерия |
| Дракункулёз |
| Жёлтая лихорадка |
| Зигомикоз (фикомикоз) |
| Иерсиниоз и псевдотуберкулез |
| Изоспороз |
| Инфекционная эритема (пятая болезнь) |
| Инфекционный мононуклеоз |
| Кампилобактериоз |
| Капилляриоз кишечника |
| Капилляриоз легочный |
| Капилляриоз печеночный |
| Кишечный интеркалатный шистосомоз |
| Кишечный шистосомоз Мэнсона |
| Клонорхоз |
| Кожно-слизистый лейшманиоз (эспундия) |
| Кожный лейшманиоз |
| Кожный миаз |
| Коклюш |
| Кокцидиоидомикоз |
| Колорадская клещевая лихорадка |
| Контагиозный моллюск |
| Корь |
| Краснуха |
| Криптококкоз |
| Криптоспоридиоз |
| Крымская геморрагическая лихорадка |
| Ку-лихорадка |
| Кьясанурская лесная болезнь |
| Легионеллёз (Болезнь легионеров) |
| Лейшманиоз |
| Лепра |
| Лептоспироз |
| Листериоз |
| Лихорадка Денге |
| Лихорадка Западного Нила |
| Лихорадка Ласса |
| Лихорадка Марбург |
| Лихорадка от укуса крыс (Содоку) |
| Лихорадка Рифт-Валли |
| Лихорадка Чикунгунья |
| Лоаоз |
| Лобковый педикулез |
| Лобомикоз |
| Лямблиоз |
| Малярия |
| Мансонеллез |
| Медленные вирусные инфекции |
| Мелиоидоз |
| Менингококковая инфекция |
| Миаз |
| Мицетома |
| Москитная лихорадка (лихорадка паппатачи) |
| Мочеполовой шистосомоз |
| Натуральная оспа |
| Некатороз |
| Нокардиоз |
| Окопная лихорадка |
| Омская геморрагическая лихорадка |
| Онхоцеркоз |
| Описторхоз |
| Опоясывающий лишай (опоясывающий герпес) |
| Оппортунистические микозы |
| ОРВИ |
| Осповидный риккетсиоз |
| Острый герпетический (афтозный) стоматит |
| Острый герпетический гингивостоматит |
| Острый полиомиелит |
| Парагонимоз человека |
| Паракокцидиоидомикоз |
| Паратиф С |
| Паратифы А и В |
| Паротитный менингит |
| Паротитный орхит |
| Паротитный панкреатит |
| Паротитный энцефалит (энцефалит при эпидемическом паротите) |
| Пастереллез |
| Педикулёз (вшивость) |
| Педикулёз тела |
| Пенициллоз |
| Пинта |
| Пищевые токсикоинфекции |
| Пневмоцистоз (пневмоцистная пневмония) |
| Простуда |
| Пятнистая лихорадка Скалистых гор |
| Ретровирусная инфекция |
| Рожа |
| Ротавирусный энтерит |
| Сальмонеллез |
| Сап |
| Сибирская язва |
| Синдром токсического шока |
| Синдром Уотерхауза-Фридериксена |
| Скарлатина |
| Спарганоз |
| СПИД (синдром приобретённого иммунного дефицита) |
| Спириллез |
| Споротрихоз |
| Стафилококковое пищевое отравление |
| Столбняк |
| Стрептобациллез |
| Стронгилоидоз |
| Тениоз |
| Токсоплазмоз |
| Трихинеллез |
| Трихостронгилоидоз |
| Трихоцефалёз (трихуроз) |
| Тропическая легочная эозинофилия |
| Туберкулез периферических лимфатических узлов |
| Туляремия |
| Тунгиоз |
| Фасциолез |
| Фасциолопсидоз |
| Филяриатоз (филяриоз) |
| Филяриатоз лимфатический |
| Фрамбезия |
| Холера |
| Хромомикоз |
| Хронический вирусный гепатит |
| Цистицеркоз |
| Цистицеркоз глаз |
| Цистицеркоз головного мозга |
| Цитомегаловирусная инфекция |
| Цитомегаловирусная пневмония |
| Цитомегаловирусный гепатит |
| Цитомегаловирусный мононуклеоз |
| Чесотка |
| Чума |
| Шейно-лицевой актиномикоз |
| Шигеллез |
| Шистосоматидный дерматит |
| Шистосомоз (бильгарциоз) |
| Шистосомоз японский |
| Энтеробиоз |
| Энтеровирусная инфекция |
| Эпидемическая миалгия |
| Эпидемический паротит (свинка) |
| Эпидемический сыпной тиф |
| Эризипелоид |
| Эхинококкоз |
| Эхинококкоз легких |
| Эхинококкоз печени |
| Эшерихиоз |
| Язвенно-некротический стоматит Венсана |
Описание
Антитела к парвовирусу В19 IgG, Parvovirus B19 IgG — позволяет выявить IgG антитела к парвовирусу В19.Парвовирус В19 — это ДНК-содержащий вирус из семейства Parvoviridae, вызывающий инфекционную эритему, поражение суставов и хроническую анемию.
Основные пути инфицирования: воздушно-капельный, гемоконтактный (при переливании компонентов крови), при трансплантации органов и вертикальный — от матери к плоду. Длительность инкубационного периода составляет от 4 до 14 дней. Во многих случаях парвовирусная инфекция протекает бессимптомно. Клинические проявления парвовируса В19.
У детей парвовирус вызывает инфекционную эритему — характерное покраснение обеих щек или «пятая болезнь», и возвышающуюся сетчатую сыпь на туловище и конечностях. Эти высыпания могут сохраняться или возникать снова в течение нескольких недель и усиливаться при воздействии солнечных лучей, интенсивном воздействии тепла или стрессе.
У беременных инфекция вызывает самопроизвольный аборт, внутриутробную гибель плода, анемию и неиммунную водянку плода.
У взрослых при парвовирусной инфекции могут возникать болезненные отеки суставов, покраснение кистей и стоп, которые обычно самостоятельно проходят через несколько недель.
У лиц с иммунодефицитами, в том числе больных ВИЧ-инфекцией, парвовирусная инфекция может приводить к развитию хронической анемии, панцитопении и клеточной аплазии.
В большинстве случаев инфекция проходит без лечения и не вызывает значительных последствий. Детям специфическая диагностика парвовируса В19 назначается редко
Особое внимание уделяется людям из группы риска — иммуноскомпрометированным, беременным, больным хроническими формами анемии. Молекулярно-генетическое исследование позволяет обнаружить активную инфекцию в крови до появления антител и является высокочувствительным и специфическим методом ее диагностики.
Антитела при инфекции, вызванной парвовирусом В19
Присутствие антител класса IgG свидетельствует о наличии иммунитета к инфекции.
Антитела IgG выявляются в крови через 7–10 дней после появления симптомов заболевания и достигают своего пика через 4–5 недель, остаются повышенными в течение многих лет
Парвовирусная инфекция (ПВИ) — широко распространенное заболевание, антитела выявляются у 60 % европейского населения. Воздействие вируса на организм зависит от гематологического и иммунного статуса инфицированного. Размножение вируса происходит в клетках костного мозга, разрушая эритробласты и ретикулоциты, а также характеризуется склонностью поражать эндотелий сосудов.Показания:
- обследование при планировании беременности;
- обследование беременных из группы высокого риска (тромбоцитопения, анемия неясного генеза, апластический криз, артропатии, краснухоподобная сыпь, УЗ-признаки многоводия, водянки плода) в комплексе с другими тестами;
- обследование лиц с тромбоцитопенией, инфекционной эритемой с суставным синдромом, гепатоспленомегалией.
Подготовка
Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 12 часов. Взятие крови производится натощак, спустя 4–6 часов голодания. Допускается употребление воды без газа и сахара. Накануне сдачи исследования следует избегать пищевых перегрузок.Интерпретация результатов
Ответ выдается в качественном формате: «положительно», «отрицательно», «сомнительно».
Референсные значения: не обнаружено.
Выявление антител класса IgG свидетельствует о контакте с парвовирусной инфекцией. Длительное время определяются после выздоровления, в связи с этим рекомендуется подтверждать положительные результаты с использованием других тестов.
Инфекционная эритема
Инфекционная эритема также известна как псевдокраснуха, болезнь нашлепанных щек, 5-ая болезнь (одно из истинных экзантематозных заболеваний). Этиология до конца не выяснена, возбудителем инфекционной эритемы у детей является парвовирус B19 (энтеровирус). Наиболее часто встречается у детей в возрасте 5-15 лет. Характерная симптоматика: макулопапулезная сыпь, папулы плотные, могут быть розового, синюшно-бордового или темно-красного цвета. Пигментированное пятно имеет четко очерченные края, слегка возвышается над кожей, становится позже кружевным, может сопровождаться зудом. Папулы похожи на аллергические высыпания и краснуху.
Начальная стадия развития болезни может протекать бессимптомно или сопровождаться простудоподобными симптомами: насморк, боли в горле, головные боли, повышение температуры, общее недомогание. Также ребенок может жаловаться на боль в животе или мышцах. Через 1-2 недели на щеках и теле появляются высыпания, которые проходят через 5-10 дней. Болезнь передается воздушно-капельным и бытовым путем. Специфического лечения инфекционной эритемы не существует, показано симптоматическая терапия для снятия зуда. Если ребенок расчесал язву, необходимо обработать ее антисептиком.
Многоформная экссудативная эритема
Болезнь имеет острое течение, может рецидивировать. Поражаются кожные покровы и слизистая оболочка. Этиология может иметь вирусную или аллергическую природу, но всегда есть связь с нарушением механизма адаптивного иммунного ответа.
Папулезная сыпь у детей локализуется на лице, туловище, в области подошв, на стопах и тыльной поверхности кистей, на слизистых оболочках. Сыпь может иметь вид пятен, пузырьков, пустул с розовым или фиолетовым оттенком. Лечение: купирование рецидива, витаминотерапия и повышение иммунитета.
| Детские болезни и методы их лечения | |
|---|---|
| Аллергология | Аллергический ринит • Крапивница • Непереносимость молочного белка • Отек Квинке • Поллиноз • Экссудативный диатез |
| Гастроэнтерология | Болезнь Крона • Диарея • Запор • Копрограмма • Римские Критерии III • Энкопрез • Язвенный колит |
| Дерматология | Атопический дерматит • Витилиго • Дерматит • Дисгидроз • Крапивница • Нейродермит • Пеленочный дерматит • Псориаз • Розовый лишай • Себорейный детский дерматит • Экзема • Эритема |
| Детские инфекции | Аутогенные инфекции • Ветряная оспа • Дифтерия • Иммунизация • Коклюш • Контагиозный моллюск • Корь • Краснуха • Паротит • Полиомиелит • Скарлатина |
| Детская хирургия | Вывих бедра • Грыжа • Столбняк |
| Неврология | Аутизм • Внутричерепная гипертензия • ДЦП • Энурез • ЭЭГ |
| Ортопедия | Косолапость • Кривошея |
| Оториноларингология | Аденоидит • Болезнь Меньера • Вазомоторный ринит • Гайморит • Лабиринтит • Ларингит • Ларингоскопия • Отит • Отоскопия • Мастоидит • Ринит • Риносинусит • Риноскопия • Снижение слуха у детей • Тонзиллит • Тонзиллор • Фарингит • Фарингоскопия |
| Офтальмология | Амблиопия • Конъюнктивит • Кератит • Косоглазие • Склерит • Увеит • Эписклерит |
| Педиатрия | Бактериологическое исследование кала • Бронхиальная астма • Глистная инвазия • Лактозная недостаточность • Недостаток витамина Д • Потница • Рахит • Синдром двигательных нарушений |
| Физиотерапия | Биоптрон • Дарсонвализация • Детский массаж • Камертон • Лазер Милта • Магнитная терапия • Парафинотерапия • УФО • Электрофорез |
Описание
Парвовирус В19 — это ДНК-содержащий вирус из семейства Parvoviridae, вызывающий инфекционную эритему, поражение суставов и хроническую анемию. Он разрушает предшественники эритроцитов и нарушает процесс кроветворения.
Парвовирусная инфекция (ПВИ) — широко распространенное заболевание, антитела выявляются у 60 % европейского населения. Воздействие вируса на организм зависит от гематологического и иммунного статуса инфицированного. Размножение вируса происходит в клетках костного мозга, разрушая эритробласты и ретикулоциты, а также характеризуется склонностью поражать эндотелий сосудов.
Основные пути инфицирования: воздушно-капельный, гемоконтактный (при переливании компонентов крови), при трансплантации органов и вертикальный — от матери к плоду. Длительность инкубационного периода составляет от 4 до 14 дней. Во многих случаях парвовирусная инфекция протекает бессимптомно.Клинические проявления парвовируса В19
У детей парвовирус вызывает инфекционную эритему — характерное покраснение обеих щек или «пятая болезнь» и возвышающуюся сетчатую сыпь на туловище и конечностях. Эти высыпания могут сохраняться или возникать снова в течение нескольких недель и усиливаться при воздействии солнечных лучей, интенсивном воздействии тепла или стрессе.
У беременных инфекция вызывает самопроизвольный аборт, внутриутробную гибель плода, анемию и неиммунную водянку плода.
У взрослых при парвовирусной инфекции могут возникать болезненные отеки суставов, покраснение кистей и стоп, которые обычно самостоятельно проходят через несколько недель.
У лиц с иммунодефицитами, в том числе больных ВИЧ-инфекцией, парвовирусная инфекция может приводить к развитию хронической анемии, панцитопении и клеточной аплазии.
В большинстве случаев инфекция проходит без лечения и не вызывает значительных последствий. Детям специфическая диагностика парвовируса В19 назначается редко
Особое внимание уделяется людям из группы риска — иммуноскомпрометированным, беременным, больным хроническими формами анемии. Молекулярно-генетическое исследование позволяет обнаружить активную инфекцию в крови до появления антител и является высокочувствительным и специфическим методом ее диагностики.Показания
Основные показания к применению: клинические признаки инфекционной эритемы, анемия неясного генеза (снижение количества эритроцитов и гемоглобина), планирование беременности.Подготовка
Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 12 часов
Взятие крови производится натощак, спустя 4–6 часов голодания. Допускается употребление воды без газа и сахара. Накануне сдачи исследования следует избегать пищевых перегрузок.
Мазок из зева:взятие биоматериала проводится натощак или не ранее чем через 2 часа после приёма пищи и питья, до полоскания и других видов лечения.
Лечение инфекционной эритемы в домашних условиях
Эритема успешно лечится в домашних условиях, однако госпитализация может быть показана в случае тяжелых (острых или инфекционных) заболеваний, когда медицинский контроль в профильном учреждении будет уместен. В домашних условиях пациенту рекомендуется придерживаться всех врачебных назначений, следовать режиму (нередко постельному), не нарушать дозировки и длительность курса препаратов. Лечение эритемы может быть как этиологическим, так и симптоматическим. Если все же удается установить причину синдрома, то показано ее максимально скорое устранение, что улучшает прогноз на выздоровление.
Жизненный цикл
Жизненный цикл парвовируса B19 состоит из следующих этапов:
- связывание с клеточным рецептором,
- интернализация,
- переход в ядро клетки,
- репликация ДНК,
- транскрипция,
- сборка капсидов,
- упаковка генома в капсид,
- лизис клетки-хозяина и выход вирионов.
Парвовирус B19 поражает , клетки фетальной печени и эритробласты пуповинной крови. Согласно современным представлениям, клеточным рецептором для парвовируса B19 является антиген группы крови P. Этот рецептор обеспечивает связывание вируса на поверхности клетки, но для его интернализации предположительно необходимо присутствие дополнительного рецептора — интегрина α5β1. Индивиды, у которых антиген P отсутствует, нечувствительны к заражению вирусом.
Репликация ДНК вируса происходит по механизму катящегося кольца.
Структура
Парвовирус B19 имеет икосаэдрический капсид, состоящий из двух типов белковых субъединиц, VP1 и VP2, дополнительные внешние оболочки отсутствуют. Линейный размер вирионов — 22—24 нм. Генетический материал вируса представлен одноцепочечной линейной ДНК положительной или отрицательной полярности. Молекулярная масса зрелой вирусной частицы составляет 5,6 МДа. Вирус очень устойчив к физическим воздействиям: он остаётся жизнеспособным в течение 1 часа при температуре 56 °C, на него не действуют липидные растворители.
Геном парвовируса B19 состоит из кодирующей области длиной 4830 нуклеотидов, окружённой концевыми повторами по 383 нуклеотида, которые выполняют функцию сайтов инициации репликации. Помимо белков капсида, вирусная ДНК кодирует неструктурный белок NS1, который важен для контроля репликации вируса, и два белка с молекулярной массой 7,5 и 11 кДа, точная функция которых пока не установлена. Кроме того, недавно была описана ещё одна открытая рамка считывания, которая кодирует гипотетический белок X с неизвестной функцией.
Что провоцирует / Причины Парвовирусной инфекции:
К семейству парвовирусов относится несколько видоспецифических вирусов животных.
Для человека патогенен только парвовирус В19, названный номером образца сыворотки человека, из которой он был впервые выделен. Это мелкий вирус диаметром 20-25 нм без внешней оболочки. Икосаэдрический капсид из двух структурных белков окружает одну плюс- или минус-цепь ДНК. Парвовирус В19 высокоустойчив: он сохраняет жизнеспособность при 16-часовом нагревании при 60°С. В культурах клеток, обычно применяющихся в лабораторной практике, он не размножается и инфекции у лабораторных животных не вызывает. Культивировать его удается в клетках-предшественниках эритроцитов, полученных из костного мозга человека, крови, пуповины или печени плода.
Парвовирусные заболевания встречаются в любое время года, но наиболее распространенное из них – инфекционная эритема – чаще дает вспышки в школах зимой и весной. При таких вспышках заболевает 20-60% детей и еще у многих инфекция протекает бессимптомно.
По данным массовых серологических исследований, антитела к парвовирусу В19 имеют около половины взрослых. Процент серопозитивных лиц быстро повышается с 5 до 18 лет и продолжает возрастать в дальнейшем, что указывает на заражение также и взрослых. Больные заразны в фазе виремии, когда вирус обнаруживают в мазках из зева, секрете дыхательных путей и сыворотке.
Очень заразны больные с апластическими кризами: описана вспышка инфекционной эритемы среди медицинских сестер, в которой несомненным источником инфекции был такой больной. Больные инфекционной эритемой значительно менее заразны.
Механизм передачи инфекции в естественных условиях неясен. По-видимому, она передается воздушно-капельным путем или при непосредственном контакте. Возможно также заражение при инфузии препаратов факторов свертывания, даже обработанных паром и сухим нагреванием.
Online-консультации врачей
| Консультация стоматолога |
| Консультация вертебролога |
| Консультация пластического хирурга |
| Консультация невролога |
| Консультация нарколога |
| Консультация онколога |
| Консультация косметолога |
| Консультация эндоскописта |
| Консультация трихолога (лечение волос и кожи головы) |
| Консультация аллерголога |
| Консультация маммолога |
| Консультация офтальмолога (окулиста) |
| Консультация онколога-маммолога |
| Консультация общих вопросов |
| Консультация эндокринолога |
Новости медицины
6 простых привычек, чтобы круглый год не болеть простудами: рекомендуют все врачи,
17.03.2021
Морепродукты становятся вредными для здоровья?,
05.01.2021
Digital Pharma Day. Будьте во главе digital-трансформации фармацевтической индустрии,
09.10.2020
В сети EpiLaser самые низкие цены на ЭЛОС эпиляцию в Киеве,
14.09.2020
Новости здравоохранения
Эксперт назвала три отличия простуды от COVID-19,
05.01.2021
В мире более 86 миллионов случаев COVID-19,
05.01.2021
Скорость распространения COVID-19 зависит от климатических условий,
11.06.2020
Исследователи насчитали шесть разновидностей коронавируса,
11.06.2020
Что провоцирует / Причины Инфекционной эритемы (пятой болезни):
Возбудитель не выделен. При некоторых формах (инфекционная эритема Розенберга, Чамера, внезапная экзантема) он, вероятно, относится к вирусам. Узловатая эритема является симптомом, который возникает при ряде инфекционных заболеваний, особенно с выраженной аллергической перестройкой (ревматизм, туберкулез, туляремия, псевдотуберкулез, болезнь кошачьей царапины и др.). Многоформную экссудативную эритему, в частности ее более тяжелый вариант – синдром Стивенса-Джонсона, связывают с применением ряда лекарственных препаратов, особенно сульфаниламидов пролонгированного действия.
Заболевания встречаются в виде спорадических случаев. Источник и резервуар инфекции неизвестны. Больные опасности для окружающих не представляют.
Лечение Инфекционной эритемы (пятой болезни):
При легких формах эритем ограничиваются симптоматическим лечением. При узловатой эритеме проводят энергичную этиотропную терапию основного заболевания, дополнительно назначают антигистаминные препараты (димедрол, супрастин, дипразин и др.). При многоформной экссудативной эритеме отменяют лекарственные препараты, которые могут обусловить развитие данного заболевания (пролонгированные сульфаниламиды прежде всего). При тяжелой форме эритемы Розенберга и многоформной экссудативной эритеме назначают кортикостероидные препараты (преднизолон, начиная с 30-40 мг и постепенно уменьшая дозу, или эквивалентные дозы других гормональных препаратов) в течение 7-15 дней.
Прогноз благоприятный. При тяжелых вариантах полиморфной экссудативной эритемы (синдром Стивенса-Джонсона) прогноз более серьезный, наблюдались летальные исходы.
Что такое Парвовирусная инфекция –
Парвовирусная инфекция – острое инфекционное заболевание преимущественно детского возраста, вызываемое парвовирусом и характеризующееся разнообразными клиническими проявлениями. Наиболее часто парвовирусная инфекция проявляется как инфекционная эритема («пятая болезнь»).
В 80-х гг. было установлено, что целый ряд заболеваний – от инфекционной эритемы и острого артрита у здоровых в остальном людей до апластических кризов и хронической анемии у ослабленных больных – обусловлены парвовирусной инфекцией. У беременных она может привести к внутриутробной инфекции, водянке плода и его гибели.
Многие тяжелые проявления парвовирусной инфекции связаны с размножением парвовируса в клетках эритроидного ростка костного мозга и их разрушением.
Этиология.
Возбудитель не выделен. При некоторых формах (инфекционная эритема Розенберга, Чамера, внезапная экзантема) он, вероятно, относится к вирусам. Узловатая эритема является симптомом, который возникает при ряде инфекционных заболеваний, особенно с выраженной аллергической перестройкой (ревматизм, туберкулез, туляремия, псевдотуберкулез, болезнь кошачьей царапины и др.). Многоформную экссудативную эритему, в частности ее более тяжелый вариант — синдром Стивенса—Джонсона, связывают с применением ряда лекарственных препаратов, особенно сульфаниламидов пролонгированного действия.
Как лечить инфекционная эритема?
Лечение эритемы заключается, прежде всего, в выявлении ее причин. Именно на устранение последней должны быть сосредоточены усилия, что однако не всегда удается.
В случаях, когда узловатая эритема связана с инфекционными факторами, показаны антибиотики, в зависимости от природы этих факторов (рифампицин, стрептомицин, пенициллин, тетрациклин и другие), в обычных дозах в течение 1-2 недель. Эффект значительно усиливается при комбинации антибиотиков с небольшими дозами кортикостероидов (15-20 мг преднизолона 1 раз в сутки после завтрака).
Применяют также противовоспалительные препараты – ацетилсалициловая кислота, индометацин (метиндол), бутадион, ибупрофен и другие. Достаточно эффективен калия йодид в суточных дозах 300-900 мг 2-4 недели. В случаях четкой связи обострений узловатой эритемы с менструацией показаны оральные контрацептивы в течение 3-6 циклов, назначение которых осуществляет непременно гинеколог после очной консультации.
Для лечения инфекционной эритемы применяют противовоспалительные и антигистаминные препараты, лечение в большей мере является симптоматическим.
С профилактической целью проводится санация очагов фокальной инфекции, лечение сопутствующих болезней или избегание употребления лекарств, провоцирующих болезнь.
