Лопинавир и ритонавир
Комбинация противовирусных средств под названием калетра используется для лечения ВИЧ. По данным ВОЗ, применение средства в сочетании с другими лекарствами эффективно при борьбе с коронавирусом. В конце января Минздрав включил лопинавир с ритовинаром в список препаратов, рекомендуемых при COVID-19 в качестве противовирусной терапии. В результате спрос и продажа калетры выросли в десятки раз. Эксперты предупреждают, что бесконтрольный прием средства без назначения врача может причинить вред здоровью, в том числе вызвать диарею и поражения печени.
Китайские ученые обнаружили, что лопинавир и ритонавир не эффективны при лечении легкой или средней стадии COVID-19. Прием препаратов не улучшает клиническую картину, более того, может вызывать побочные эффекты. В эксперименте участвовали 86 пациентов, из них 34 человека принимали комбинацию лопинавира и ритонавира, а 17 больных не получали никаких препаратов. Спустя две недели обе группы показали аналогичные результаты, но те, кто принимал лекарства, испытывали побочные эффекты.
Можно ли заменить Мирамистин для ингаляций физраствором?
Если врач назначил Мирамистин для ингаляций, не следует пренебрегать его рекомендациями. Однако когда препарата в доме нет, и выход в аптеку проблематичен, можно не терять время и использовать физраствор или щелочную минеральную воду. Это самые безопасные вещества для ингаляций, которые хорошо увлажняют слизистые оболочки, разжижают мокроту.
Физиологический раствор – это 0,9% раствор натрия хлорида в дистиллированной воде. Его не применяют для ингаляций только при отхождении гноя вместе с мокротой, тяжелых заболеваниях органов дыхания и сердца, склонности к кровотечениям из носа. В иных ситуациях физраствор значительно облегчает состояние ребенка уже после двух-трех ингаляций. Если Мирамистин не подходит грудничку, маме следует уточнить у врача, чем его заменить. Обычно специалисты рекомендуют раствор фурацилина.
Правила использования
Перед применением Мирамистина для ингаляции важно обратить внимание на некоторые предостережения:
- До процедуры препарат стоит слегка подогреть.
- Время проведения – спустя час после приёма пищи. До сеанса необходимо дать ребёнку попить, поскольку потом жидкость, а также пищу определённое время употреблять не разрешается.
- Разговоры и выход на свежий воздух после сеанса запрещаются.
- Необходимо проследить, чтобы маска полностью прилегала.
- Делать ингаляцию можно даже в тот момент, когда грудной малыш спит.
Противопоказания:
- высокая температура;
- кровоточащие раны на слизистой рта и носа;
- туберкулёз;
- острая стадия бронхиальной астмы;
- проблемы со сворачиваемостью крови;
- лёгочная или сердечная недостаточность;
- непереносимость компонентов;
- сахарный диабет.
- головная боль;
- тошнота;
- чувство жжения;
- гиперемия;
- усиленное слезотечение и выделение слизи из носа;
- сыпь на коже.
Данный антисептик назначается вместе с прочими препаратами, помогающими устранять кашлевые приступы. Только благодаря комплексному подходу удастся побороть болезнь и быстро восстановить силы.
https://youtube.com/watch?v=nHrgga_5Oh4
Как проводить ингаляции?
Только правильное использование препарата и соблюдение рекомендации врача при проведении ингаляций обеспечит желаемый терапевтический эффект. Процедуру для детей проводят по схеме, назначенной врачом. Обычно лечение занимает 5-7 дней, в течение которых ингаляции проводят по такому алгоритму:
- заливают в контейнер строго отмеренное количество разбавленного Мирамистина;
- фиксируют маску, включают устройство и засекают время процедуры;
- следят, чтобы малыш дышал ровно, ему не нужно изменять ритм дыхания;
- по истечении времени прибор отключают, контейнер промывают, маску дезинфицируют.
Во время процедуры маме важно находиться рядом с ребенком, чтобы следить за ходом процедуры и вовремя исправить неполадки (например, сбившуюся маску). По окончании ингаляции малышу важно посидеть в тишине
Нельзя разговаривать и пить, а область шеи лучше укутать теплым платком.
Фармакологическое воздействие
- грамположительные и грамотрицательные кокки;
- анаэробные бактерии;
- дрожжеподобные грибы;
- вирусы;
- венерические возбудители.
Антисептик способен стимулировать местный иммунитет, быстро заживлять раны, оказывать восстанавливающее действие на слизистые поверхности ротовой полости. Данное качество позволяет использовать его для дезинфекции ротовой полости, глотки и гланд.
Кроме того, спрей уменьшает гнойный налет, образовавшийся в результате серьезных заболеваний, и весьма эффективен в лечении острой ангины.
Лекарство быстро снимает воспалительные процессы во рту, устраняя следующие симптомы:
- сухой кашель;
- першение;
- гнойники на миндалинах.
Показания к применению
Препарат Мирамистин, кроме того, что назначают при кашле, его еще очень много где используют в лечении. Итак, Мирамистином можно лечить:
- венерологические заболевания в виде профилактики и непосредственного лечения, а именно это может быть трихомониаза, гонорея, герпес, сифилис и другие;
- используют в дерматологии для устранения стафилодермии, микозов крупных складок, дерматомикоза кожи и многих других заболеваний, которые могут возникнуть у детей и взрослых;
- раны в хирургии, которые были инфицированы различными бактериями. Также к этому числу относятся сильные ожоги;
- лечение Мирамистином проходит и в урологии для комплексного устранения хронических и острых заболеваний, а именно это могут быть такие, как уретрит, уретропростатит неспецифической и специфической природы возникновения;
- применяется также Мирамистин в гинекологии и акушерстве для профилактики и лечения ран влагалища и промежности, при нагноении послеродовых травм, воспалительных заболеваний и послеродовых инфекций;
- используют также в стоматологии для лечения стоматитов и тонзиллитов.
Кроме всего этого детального описания применения данного препарата, Мирамистином еще делают ингаляции при кашле. Для этого используют непосредственно специальный раствор в определенных дозах и проводят ингаляции.
Как действует мирамистин
Лекарство является токсичным для всевозможных бактерий: стафилококков, стрептококков и прочих микроорганизмов, являющихся возбудителями тонзиллита и простуды.
Кроме того, орошение горла и обработка препаратом обладает рядом положительных свойств:
- повышает местный иммунитет;
- избавляет от воспалений;
- запускает процесс восстановления поврежденных тканей глотки;
- уменьшает устойчивость микроорганизмов к антибиотику.
Также жидкость нередко используют, комбинируя с другими лекарствами при лечении насморка. Для этого ее капают в нос трижды в сутки в течение 1 недели. От боли в горле аэрозоль распыляют 3 раза в день, не более 4 дней.
Что советуют специалисты
Специалисты советуют прежде, чем начать лечение ребенка ингаляцией с мирамистином, обязательно проконсультироваться с лечащим педиатром, иммунологом и аллергологом.
Убедитесь, что у ребенка отсутствует аллергия на мирамистин. Для этого капните лекарство на его локтевой сгиб с внутренней стороны. Если спустя 5-15 мин на этом месте появится раздражение или покраснение, мирамистин применять нельзя.
Не надо начинать дышать мирамистином в небулайзере детям, которых мучает приступ кашля либо заложен нос. Необходимо дождаться момента, когда кашель отступит, а нос прочистить назальным спреем, и только потом приступать к процедуре.
От космических ракет до носиков малышей – что представляет собой мирамистин
Раствор для местного применения с концентрацией 0,01%, жидкость не имеющая запаха и цвета. Если флакончик потрясти – вспенивается. Состав содержит в себе:
- бензилдиметил аммоний хлорид моногидрат;
- очищенную воду.
Сильный антисептик, обладающий антимикробными, бактерицидными, противогрибковыми, противовирусными, местными иммуностимулирующими свойствами.
Результативно противоборствует разнообразным патогенным микроорганизмам, включая резистентные и полирезистентные к антибиотикам: аэробным и анаэробным бактериям, грамположительным и грамотрицательным организмам, таким как стафилококки, стрептококки, синегнойная, кишечная и сенная палочка, возбудители сибирской язвы, непатогенные нейссерии, клебсиеллы, сальмонеллы, вибрионы и другие. Проявляет губительное воздействие на аскомицеты, патогенные дрожжевые и дрожжеподобные грибы, дерматофиты, включая грибковую микрофлору, устойчивую к химиотерапевтическим медикаментам.
Действенен в борьбе с различными возбудителями вирусных инфекций, даже сложноустроенными (ВИЧ, герпес). Применяют препарат и для уничтожения возбудителей венерических заболеваний: хламидий, бледной трепомены, влагалищной трихомонады, гонококков и др.
Благодаря способности усиливать активность иммунных клеток, повышает местный иммунитет, снижает устойчивость микроорганизмов к антибиотикам. Способствует скорейшему затягиванию ран, абсорбции из раневых полостей гноя, устранению воспалительных процессов.
Изначально медикамент мирамистин разрабатывался как антисептик для космонавтов, работающих на орбитальных космических станциях, как грозное оружие борьбы с разнообразными микроорганизмами в обстановке повышенного температурного режима и ограниченного, закрытого помещения. Но исследование его свойств различными научными институтами и лабораториями показало, что использование вещества будет действенным в самых разных сферах медицины.
Необходимая дозировка и длительность лечения препаратом мирамистин
Дозировка и длительность проведения ингаляции с мирамистином зависит от возраста заболевшего. Отсутствие цвета и запаха у лекарства, а также его безвредность делают возможным проведение процедуры даже грудничкам до 1 года. Перед этим необходимо проконсультироваться с врачом. В случае отсутствия противопоказаний 0,01% раствор разбавляют физраствором в соотношении 1:4 (1 мл мирамистина на 4 мл физраствора). Длительность процедуры – не более 3-х минут. В день можно проводить 1- 3 сеанса ингаляции.
Совет: стоит обратить внимание на инструкцию, прилагаемую к небулайзеру – если в ней говорится о применении аппарата с 1 года, то до этого возраста лекарство закапывают в носик или делают аппликации с помощью ватных турундочек или ватных палочек, пропитанных разведенным в пропорции 1:3 раствором. Чтобы малыш мог спокойно дышать, носовые ходы закрывают поочередно на 10-15 мин.
Ребенку в возрасте от 1 года до 3 лет раствор разбавляют физраствором в соотношении 1:2 (1 мл средства на 2 мл физраствора)
Длительность сеанса – от 3-х до 6-ти мин. В день проводят 2-4 сеанса
Ребенку в возрасте от 1 года до 3 лет раствор разбавляют физраствором в соотношении 1:2 (1 мл средства на 2 мл физраствора). Длительность сеанса – от 3-х до 6-ти мин. В день проводят 2-4 сеанса.
Детям от 3-х до 12-ти лет рекомендовано разбавлять раствор физраствором в соотношении 1:1. Продолжительность процедуры – 5-10 мин. В день достаточно 3-5 лечебных сеансов.
Подросткам старше 12 лет и взрослым раствор не разбавляют, используя в чистом виде. Продолжительность процедуры для подростков составляет от 5 до 15 минут, для взрослых – 10-15 мин. Количество процедур в день – 5-6.
Длительность всего лечения, если другое не назначено врачом, составляет от 7 до 10 дней. Как правило, если лечение начато при первых симптомах заболевания, для наступления улучшения состояния 7 дней бывает вполне достаточно.
Характеристика Мирамистина
Мирамистин по физическим характеристикам – это бесцветная жидкость, которая слегка пенится при встряхивании. Активное вещество – бензилдиметил аммоний хлорид моногидрат, вспомогательное – очищенная вода. Препарат создан в 80-е годы XX века для защиты пространства космических кораблей от грибов и плесени. К раствору предъявлялись серьезные требования – безопасность и высокая активность. Оценив его действие и антисептический эффект, врачи стали использовать Мирамистин в медицине.
Горячие ингаляции с Мирамистином не имеют лечебного эффекта, поскольку кипячение делает раствор бесполезным (рекомендуем прочитать: можно ли при беременности делать ингаляции?). Для процедуры используют небулайзеры (компрессорные или ультразвуковые), с помощью которых делают холодные ингаляции. Они обладают такими особенностями:
- местный терапевтический эффект – препарат действует исключительно на дыхательные пути, не наносит вредя пищеварительной системе, печени и почкам (как при приеме медикаментов);
- строго выверенная продолжительность процедуры – позволяет добиться желаемого эффекта;
- быстрое достижение цели – расщепленный в небулайзере препарат легко попадает на воспаленные участки, где активно борется с недугом.
Перед проведением процедур важно убедиться в отсутствии аллергии на Мирамистин (она встречается редко). В ином случае можно получить осложнения в виде бронхоспазма или отека Квинке
Проверить аллергию на Мирамистин позволит простой тест. Следует капнуть немного раствора на сгиб локтя малыша (с внутренней стороны). Если через 5-15 минут появится раздражение, препарат использовать нельзя.
Аналоги препарата
Мирамистин не попадает в кровь и не оказывает влияние на внутренние органы
Полного аналога Мирамистину на данный момент нет. Это единственный препарат, который эффективно и безопасно устраняет любые инфекции. Поскольку побочных эффектов практически нет, необходимость заменять препарат возникает очень редко.
Если говорить о лечении боли в горле, то заменить Мирамистин можно следующими препаратами:
- Хлоргексидин. Препарат содержит биглюконат хлоргексидина. Он стоит дешевле Мирамистина, но его эффективность при лечении горла значительно ниже. Раствор препарата используется для полоскания горла при гриппе, ангине, фарингите. Среди побочных действий можно отметить потемнение зубной эмали. Препарат имеет горьковатый вкус даже в разбавленном виде и может вызывать жжение. Следует избегать случайного проглатывания препарата.
- Люголь. Довольно эффективный препарат на основе йода, который наиболее часто назначается при ангине. Люголь имеет специфический вкус, запах и цвет. У маленьких детей он вызывает рвотный рефлекс. Для более щадящего воздействия можно использовать водный раствор Люголя. Средство не используют для детей до 5 лет и беременных женщин.
- Каметон. Каметон часто используется для лечения горла при простуде, фарингите, тонзиллите, ларингите. В его состав входят эфирные масла, поэтому есть вероятность возникновения сильной аллергической реакции. Препарат не назначают детям до 5 лет.
- Тантум Верде. Ключевым компонентом является бензидамин. Этот препарат не только снимает воспаление, но и обладает обезболивающим эффектом. Назначается при простуде, воспалении слюнных желез, стоматите, ангине, фарингите.
Препарат хорошо сочетается с другими спреями, поэтому отменять его при назначении прочих средств не нужно. Мирамистин не является заменой антибиотикам. Его чаще используют в качестве элемента комплексной терапии. Он не только уничтожает бактерии, но и снижает их сопротивляемость антибиотикам.
Преимущества и недостатки
Главными достоинствами средства являются:
- возможность использования в период вынашивания ребенка и при грудном вскармливании;
- подходит для терапии новорожденных и детей первого года жизни;
- его можно сочетать с основным лечением и принимать совместно с ним антибиотики.
Недостатками медикамента являются:
- спрей и раствор нельзя использовать свыше 10 суток: активный компонент способен спровоцировать дисбактериоз ротовой полости;
- высокая стоимость средства. По сравнению с другими лекарствами антимикробного действия он стоит достаточно дорого.
Кроме того, полоскание мирамистином может спровоцировать ожог слизистых оболочек рта, поэтому важно перед применением разводить раствор водой, а также не удерживать длительное время в ротовой полости
Противопоказания и негативные последствия
Отменить лечение необходимо при возникновении аллергии, спровоцированной непереносимостью главного компонента. В таких ситуациях побочное действие мирамистина выражается в виде небольшого местного жжения.
Стоимость
Приобрести средство можно во всех аптечных сетях без рецепта специалиста. На сегодняшний день цена раствора и аэрозоля колеблется в следующих пределах:
- флакон 50 мл стоит 200-250 руб.;
- флакон с распылителем 150 мл – 320-360 руб.;
- флакон 500 мл – 750-770 руб.
Мирамистин принадлежит к тем средствам, которые можно без опасений применять как во взрослом, так и в детском возрасте. Отечественный препарат показал высокую эффективность в различных сферах медицины, и получил признание как пациентов, так и врачей. Однако, применяя лекарство, необходимо помнить: его длительное использование недопустимо.
Фармакологическое действие лекарственного средства
Антисептик имеет очень большой спектр активности. Это средство не только антибактериального действия, как многие препараты. Мирамистин с успехом применяют против вирусов (включая ВИЧ и герпес), простейших, большого числа грибковых возбудителей.
Область антибактериального действия:
- стрептококки, стафилококки – грамположительные;
- грамотрицательные;
- бактерии, живущие в воздушной и безвоздушной среде (аэробы, анаэробы).
Справка: препарат хорошо устраняет сложное бактериальное инфицирование, когда имеются ассоциации культур, в частности стойкие госпитальные заражения.
Противогрибковое действие Мирамистина:
- дерматофиты;
- дрожжевые;
- дрожжеподобные (кандиды разного вида).
Мирамистин устраняет заражение при половых инфекциях, вызванных трепонемой, хламидиями, гонорейной палочкой.
Убивает патогенную флору на ранах и ожогах. Кроме антисептического, оказывает следующее воздействие:
- ускоряет процессы регенерации тканей;
- усиливает действие фагоцитов, что приводит к ускорению борьбы с воспалением;
- подсушивает воспаленные и раневые поверхности, снижает экссудацию;
- стимулирует местную иммунную защиту;
- повышает воздействие антибиотиков, угнетает развитие резистентности у микроорганизмов.
Не оказывает раздражающего действия, не формирует аллергических реакций.
Гидроксихлорохин и мефлохин
Препаратами на основе хлорохина врачи уже больше 70 лет лечат малярию и аутоиммунные заболевания (например системную красную волчанку). Ученые обнаружили, что активное вещество эффективно и против вируса SARS-CoV-2. В марте китайский холдинг Shanghai Pharmaceuticals предоставил России для лечения COVID-19 препарат гидроксихлорохин (производное хлорохина). Минздрав не выявил противопоказаний и разрешил применение, передав в больницы более 68 тыс. упаковок, несмотря на то что в России гидроксихлорохин не зарегистрирован.
Ученые до сих пор спорят, насколько обосновано применение гидроксихлорохина. Исследования французского инфекциониста Дидье Рауля показали положительные результаты. Но Associated Press опубликовало данные американских исследований. Анализ историй болезни пациентов, которых лечили при помощи препарата, показал, что гидроксихлорохин помогает хуже, чем стандартные средства.
Федеральное медико-биологическое агентство РФ в апреле провело клинические испытания мефлохина (утвержденный в России аналог гидроксихлорохина). Ученые выясняли, насколько этот противомалярийный препарат эффективнее и безопаснее. По предварительным данным исследования с участием 347 пациентов, после применения мефлохина в 78% случаев отмечена положительная динамика. Окончательные выводы ФМБА предоставит в конце мая.
Детям
Мирамистин используется в педиатрической практике при наличии строгих показаний для его назначения. Чаще всего препарат рекомендуется при остром фарингите и обострении хронического тонзиллита. В связи с тем, что лекарственное средство не имеет вкуса и запаха, оно хорошо воспринимается детьми. В комплекте Мирамистина имеются различные насадки-распылители. Это позволяет использовать препарат для орошения горла и носа. Количество нажатий зависит от возраста ребенка, вида заболевания и степени его тяжести. Перед использованием препарата рекомендуется проконсультироваться с врачом. Специалист сможет определить продолжительность терапии. В среднем курс составляет 4-10 дней.
Инструкция по применению: состав, форма выпуска, особенности препарата
Согласно инструкции по применению, Мирамистин – это водный раствор 0,01% концентрации. Выпускается в виде флаконов с конусовидной насадкой или для аэрозольного распыления. Емкость бывает по 50, 100, 150, 200, 250 мл. Действующее вещество обладает антисептической активностью в отношении большинства микробов – убивает бактерии, вирусы, грибки и их сочетания (ассоциации). Он может подавить развитие даже вируса иммунодефицита человека.
Инструкция к Мирамистину
Инструкция к Мирамистину
При этом важной особенностью является избирательность – Мирамистин разрушает оболочку микроба, тормозит его жизнедеятельность, но не оказывает повреждающего влияния на слизистые оболочки. Это объясняет его эффективность и безопасность
Достоинства ингаляций с этим медикаментом:
- действует только в дыхательных путях, не проникает в кровеносное русло;
- снижает устойчивость микробов к антибиотикам;
- повышает иммунные реакции местного значения;
- останавливает воспаление;
- ускоряет выздоровление и восстановление нормального дыхания;
- предупреждает переход острого процесса в хронический.
Показания и противопоказания
Как и у всех антисептических препаратов, в инструкции к Мирамистину нет указанных показаний об использовании для ингаляций. Тем не менее он активно назначается врачами при:
- острых вирусных респираторных болезнях, гриппе, парагриппе, аденовирусной инфекции;
- насморке и кашле при простудных заболеваниях;
- воспалении гортани (ларингите), глотки (фарингите), трахеи (трахеите);
- обострении хронического бронхита, особенно с затяжным течением;
- остром бронхите, в том числе и гнойном;
- пневмонии (для комплексного лечения).
Ингаляционный путь введения Мирамистина противопоказан при:
- непереносимости препарата;
- температуре от 38 градусов (может быть назначен только врачом при лихорадке);
- бронхиальной астме;
- аллергическом бронхите (можно после проведения аллергопробы);
- кровохарканье;
- сердечной и легочной недостаточности;
- сахарном диабете декомпенсированного течения (высокие показатели сахара, коматозные состояния);
- активном туберкулезе.
Рекомендуем прочитать об основных видах ингаляторов. Из статьи вы узнаете о том, для чего применяют ингаляторы, механизме их действия, видах ингаляторов для детей и их характеристиках.
А здесь подробнее о том, как выбрать и использовать небулайзер Омрон.
Можно ли делать ингаляции в небулайзере
Мирамистином можно делать ингаляции только в небулайзере, и, согласно проведенным исследованиям, для этого подходят все типы:
- компрессорный – жидкость измельчается потоком воздуха под высоким давлением;
- ультразвуковым – аэрозоль получается воздействием ультразвуковых волн;
- МЕШ – получение мельчайших частиц происходит при помощи сетчатой мембраны, образующей ультразвук.
Важное отличие у небулайзеров – это размеры аэрозольных капель. При диапазоне от 1 до 5 мкм они охватывают нижние дыхательные пути – альвеолы, бронхиолы и бронхи
Более крупные оседают в носовой и ротовой полости, трахее.
Так как большинство приборов предназначено для лечения бронхов и легких, то при выборе небулайзера для всей семьи или при частых простудных болезнях необходимо отдать предпочтение тем, у которых есть функция смены размера аэрозольных частиц.
Возможные осложнения после
Если неправильно проведена процедура – было слишком интенсивное дыхание, частые вдохи и выдохи, то это приводит к рефлекторному кашлю, спазму бронхов, затруднению дыхания. При форсированной вентиляции легких появляется головокружение. Сам препарат малотоксичен, поэтому побочных реакций на него пока не отмечено.
При наличии поврежденной слизистой оболочки в первые минуты возможно краткое ощущение жжения. При индивидуальной непереносимости есть риск развития спазма бронхов в виде приступа кашля, усиления одышки.
Так как препарат Мирамистин обладает активным противовоспалительным эффектом, но при этом нет точного указания в инструкции к препарату о возможности его применения для ингаляций, то самостоятельное лечение противопоказано
Это особенно важно при проведении процедур детям – их назначает исключительно педиатр
Цена
Примерная стоимость разных объемов раствора Мирамистина:
- 50 мл – 220 рублей, 90 гривен;
- 150 мл – 340 рублей;
- 500 мл – 770 рублей.
При покупке препарата следует обратить внимание, чтобы раствор был водным, так как существует Мирамистин в виде сочетания с этиловым спиртом
Фармакологическое действие
Мирамистин — антисептическое средство широкого спектра действия. Оказывает воздействие даже на штаммы госпитальных бактерий, устойчивых к антибиотикам.
Фармакодинамика
Лекарственное средство эффективно против грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Среди них находятся следующие бактерии:
- Staphylococcus spp.;
- Streptococcus pneumoniae;
- Streptococcus spp.;
- Escherichia coli;
- Klebsiella spp.;
- Pseudomonas aeruginosa;
- Candida albicans;
- Pityrosporum orbiculare;
- Trichophyton rubrum;
- Rhodotorula rubra;
- Microsporum gypseum.
Мирамистин обладает противовирусным действием. Препарат активен против вируса герпеса и ВИЧ. Лекарственное средство используется для профилактики заболеваний, передающихся половым путем. Мирамистин предотвращает инфицирование ран, стимулирует регенеративные процессы. Препарат не оказывает негативного воздействия на здоровые клетки. Благодаря лекарственному средству активируются защитные реакции организма. Мирамистин не оказывает аллергизирующего и местного раздражающего действия.
Фармакокинетика
Препарат используется для местного применения. Мирамистин не всасывается через кожные покровы и слизистые оболочки, поэтому лекарственное средство не попадает в системный кровоток.
Необходимая дозировка и длительность лечения препаратом мирамистин
Дозировка и длительность проведения ингаляции с мирамистином зависит от возраста заболевшего. Отсутствие цвета и запаха у лекарства, а также его безвредность делают возможным проведение процедуры даже грудничкам до 1 года. Перед этим необходимо проконсультироваться с врачом. В случае отсутствия противопоказаний 0,01% раствор разбавляют физраствором в соотношении 1:4 (1 мл мирамистина на 4 мл физраствора). Длительность процедуры – не более 3-х минут. В день можно проводить 1- 3 сеанса ингаляции.
Совет: стоит обратить внимание на инструкцию, прилагаемую к небулайзеру – если в ней говорится о применении аппарата с 1 года, то до этого возраста лекарство закапывают в носик или делают аппликации с помощью ватных турундочек или ватных палочек, пропитанных разведенным в пропорции 1:3 раствором. Чтобы малыш мог спокойно дышать, носовые ходы закрывают поочередно на 10-15 мин
Ребенку в возрасте от 1 года до 3 лет раствор разбавляют физраствором в соотношении 1:2 (1 мл средства на 2 мл физраствора). Длительность сеанса – от 3-х до 6-ти мин. В день проводят 2-4 сеанса.
Детям от 3-х до 12-ти лет рекомендовано разбавлять раствор физраствором в соотношении 1:1. Продолжительность процедуры – 5-10 мин. В день достаточно 3-5 лечебных сеансов.
Подросткам старше 12 лет и взрослым раствор не разбавляют, используя в чистом виде. Продолжительность процедуры для подростков составляет от 5 до 15 минут, для взрослых – 10-15 мин. Количество процедур в день – 5-6.
Длительность всего лечения, если другое не назначено врачом, составляет от 7 до 10 дней. Как правило, если лечение начато при первых симптомах заболевания, для наступления улучшения состояния 7 дней бывает вполне достаточно.
Чем поможет Мирамистин для ингаляций небулайзером
Мирамистин рекомендуется при большинстве заболеваний дыхательных путей, ингаляции небулайзером уменьшают кашель при бронхите, трахеите, тормозят воспаление аденоидов, гортани при ларингите, носовых пазух при гайморите. При кандидозе раствор нарушает размножение и развитие грибковой инфекции, поэтому процедуры могут быть как профилактическим, так и лечебным средством при применении антибиотиков.
При бронхите
Мирамистин при бронхите обладает противовоспалительным действием. Поэтому его можно использовать при остром процессе и обострении хронического
С осторожностью необходимо применять при:
- аллергическом происхождении воспаления;
- обструктивном заболевании бронхов, легких;
- с астматическим компонентом.
Если есть необходимость введения препарата, то таким пациентам необходимы аллергопробы до начала ингаляционной терапии. Проводится от 2 до 4 процедур в день на протяжении 7-10 дней.
При трахеите
Трахеит – это воспаления трахеи, которое можно лечить ингаляциями Мирамистином, так как он:
- облегчает кашель за счет уменьшения раздражения слизистой оболочки;
- снижает болевые ощущения в груди;
- ускоряет процесс выздоровления при гнойном процессе.
Так как при трахеите необходимо улучшить откашливание мокроты, то чаще ингаляции Мирамистина чередуют с Лазолваном или АЦЦ инъект.
При сухом, влажном кашле
Мирамистин одинаково эффективен при сухом и влажном кашле. Его влияние на заболевание бронхов и легких в основном противомикробное и иммуностимулирующее. Поэтому при густой и вязкой мокроте необходимо дополнительно применять отхаркивающие средства, разжижающие слизь.
При ларингите ингаляции
Проведение ингаляций Мирамистином при ларингите помогают:
- уменьшить сухость и жжение в гортани, ощущение царапания;
- снижается болезненность в горле;
- реже возникают приступы кашля;
- восстанавливается голос.
Для лечения обычно достаточно около 5 дней ингаляций по 2-3 процедуры в день.
При гайморите
Введение Мирамистина при гайморите целесообразно приводить непосредственно в носовую полость. Для этого лучше использовать насадку со специальными канюлями, а также выбрать небулайзер с возможностью распыления частиц более 5 мкм. Процедуры проводят дважды в день на протяжении недели.
При аденоидах
Аденоиды в полости носа ухудшают дыхание у ребенка, а при вдыхании аэрозоля Мирамистина оно облегчается, улучшается сон, восстанавливается слух, голос. Ингаляции могут предотвратить воспаление или быстро его уменьшать, но основным методом лечения считается операция. До или после ее проведения назначают по 2 процедуры около 5-7 дней.
При кандидозе
Одно из достоинств препарата – это возможность одновременно:
- повысить эффективность антибиотиков;
- стимулировать иммунную защиту;
- предотвратить грибковые осложнения, в том числе и молочницу (кандидоз) слизистых оболочек рта при длительной антибиотикотерапии;
- оказывать антибактериальный эффект.
Поэтому введение Мирамистина в дыхательные пути – это один из немногих способов лечения грибковых инфекций дыхательных путей и носоглотки. Для этого рекомендуется 2-3 процедуры 7-10 дней, но при этом обязательно применять антигрибковые средство внутрь, чаще назначают капсулы на основе Флуконазола.
Смотрите в этом видео о применении и свойствах Мирамистина:
Что советуют специалисты
Специалисты советуют прежде, чем начать лечение ребенка ингаляцией с мирамистином, обязательно проконсультироваться с лечащим педиатром, иммунологом и аллергологом.
p, blockquote 26,0,0,0,0 —>
Убедитесь, что у ребенка отсутствует аллергия на мирамистин. Для этого капните лекарство на его локтевой сгиб с внутренней стороны. Если спустя 5-15 мин на этом месте появится раздражение или покраснение, мирамистин применять нельзя.
p, blockquote 27,0,0,0,0 —>
Не надо начинать дышать мирамистином в небулайзере детям, которых мучает приступ кашля либо заложен нос. Необходимо дождаться момента, когда кашель отступит, а нос прочистить назальным спреем, и только потом приступать к процедуре.
p, blockquote 28,0,0,0,0 —>
Ингаляция с препаратом мирамистин, при использовании ее в комплексном лечении с антибиотиками, может стать отличным средством в борьбе с заболеваниями самых разных областей медицины, значительно облегчив состояние как взрослых, так и детей, включая грудничков.
Источник
Имеющиеся противопоказания
Использовать мирамистин, в том числе детям в виде ингаляции, противопоказано в случае индивидуальной непереносимости, аллергии на его компоненты, что встречается довольно редко. Это может привести к отеку Квинке, острой дыхательной недостаточности (бронхоспазму), носовому или горловому кровотечению, анафилактическому шоку. В этом случае необходимо немедленно прекратить процедуру и обратиться за помощью к врачу.
- температуре тела, превышающей 38°C;
- наличии туберкулеза в открытой форме;
- сердечной и/или легочной недостаточности;
- гипергликемии, сахарном диабете 1-го типа;
- бронхиальной астме;
- наличии повреждений слизистых оболочек и плевральной полости;
- нарушениях свертываемости крови, включая тромбоцитопению.
В большинстве случаев, препарат хорошо переносится, в том числе детьми.
Важно! Для достижения максимального эффекта от лечения необходимо правильно рассчитать дозировку и подобрать наиболее подходящий небулайзер.
