Диагностика
При диагностике врач должен дифференцировать острый панкреатит от аппендицита, холецистита, прободной язвы желудка, острой кишечной непроходимости, острого ишемического абдоминального синдрома и других острых состояний с похожими симптомами.
В клинике «Медицина 24/7» проводится полный комплекс диагностических обследований при остром воспалении поджелудочной железы.
- Общее и биохимическое исследование крови. Общий и биохимический анализы крови при остром панкреатите показывают повышение уровня лейкоцитов, СОЭ, пониженный гематокрит (объем кровяных телец), повышение уровня амилазы, липазы, глюкозы, снижение уровня общего белка, альбуминов, глобулинов, повышение уровня С-реактивного белка, мочевины.
- Биохимический анализ мочи. Исследование мочи показывает повышение уровня амилазы, наличие эритроцитов, лейкоцитов, белков.
- Ионограмма. Это исследование показывает снижение уровней кальция, натрия, калия в крови в результате неукротимой рвоты и обезвоживания организма.
- УЗИ поджелудочной железы и органов брюшной полости. Ультразвуковое исследование показывает увеличение поджелудочной железы, участки неоднородности ее ткани, изменение формы, неровность ее контуров, наличие жидкости в брюшной полости, забрюшинном пространстве.
- Рентген. Рентгенография живота и нижней части легких показывает вздутие кишечника, наличие плеврального выпота.
- Лапароскопия. Это визуальный метод обследования. Через прокол в брюшной стенке внутрь вводится миниатюрная видеокамера с подсветкой, изображение с которой поступает на монитор компьютера. С его помощью врач может установить причину закупорки протока поджелудочной железы, исследовать очаг воспаления, обнаружить геморрагический экссудат, участки некроза ткани, кровоизлияния и другие характерные признаки заболевания.
- КТ. Компьютерная томография помогает обнаружить участки некроза ткани поджелудочной железы, псевдокисты, подробно исследовать структуру органа.
- МРТ. Магнитно-резонансная томография может быть использована для получения дополнительных диагностических данных.
Принципы лечения укусами пчел
В апитерапии очень важно следовать принципу постепенности: количество укусов пчел увеличивают очень осторожно, чтобы не навредить. Во время первого сеанса используют одно насекомое. На следующий день делают перерыв, на третий день – используют яд уже двух пчел
Постепенно количество насекомых на сеанс доводят до десяти. Жало извлекают через минуту после укуса
На следующий день делают перерыв, на третий день – используют яд уже двух пчел. Постепенно количество насекомых на сеанс доводят до десяти. Жало извлекают через минуту после укуса.
Первый курс включает 55 укусов, после чего делают недельный перерыв. Второй – более интенсивный (около 150 пчел). В течение 45 дней пациент каждый день без выходных получает по три укуса, причем места постоянно чередуют. Существуют и другие схемы, которые составляют индивидуально в зависимости от месторасположения пораженного сустава и степени коксартроза, гонартроза, другого заболевания.
Первый курс лечения артроза включает 55 укусов пчел
Начните лечение пародонтоза с… зеркала и ощущений
Все без исключения пациенты разбираются у себя во рту, все изучают, рассматривают себя в зеркале. И если пациент видит, что у него идет оголение шейки зуба или, как они говорят, «десна опустилась» либо «десна поднялась», вот это первый сигнал, что нужно прийти к врачу.
Как правило, это передние зубы, зубы эстетической видимости, но также бывает проблема рецессии и у жевательных зубов.
Проблему с жевательными зубами можно ощутить по реакции на температурный раздражитель, когда мы холодное кушаем – возникает реакция:
Как раз подобные перепады в температуре, когда «сводит зубы» и они болят – все это тоже может оказаться симптомом, сигналом, первым звоночком развития рецессии десны.
Которая потом превращается в проблему несуществующего и «неизлечимого» пародонтоза.
Типы хронических гастритов
Сиднейская классификация хронических гастритов, принятая Международным конгрессом гастроэнтерологов в Австралии в 1990 г выделяет три основных типа:
тип А – аутоиммунный хронический гастрит;
тип В – гелибактерный хронический гастрит;
тип С – хронический гастрит: рефлюкс-гастрит.
Однако все типы гастритов объединяет одно. Это хроническое воспаление желудка, вызывающее атрофию слизистой оболочки и постепенное угасание ее работы.
Хронический гастрит – это сложная проблема, требующая хорошей диагностики и комплексного лечения, в том числе и применения антибиотиков для устранения Helibacter pylori. По этой теме, например, можно сослаться на добротный обзор профессора А.А. Хренова «Хронический гастрит».
Противопоказания к лечению пчелами
Передозировка пчелиного яда очень опасна. Известны случаи сильного зуда и отека, нарушений дыхания, отека Квинке и даже анафилактического шока. Поэтому апитерапия не проводится при таких заболеваниях:
- онкология;
- болезни сердечно-сосудистой системы;
- хронические инфекции, включая туберкулез;
- сахарный диабет;
- почечная и печеночная недостаточность.
Прежде чем начинать лечение артроза голеностопа, колена или тазобедренного сустава по этой методике, необходимо сделать тестовый укус и проверить после него состояние крови и мочи по лабораторным анализам. При использовании мази также проводят кожный тест с половинной дозой.
Сама по себе апитерапия не способна вылечить от артроза колена, локтя, плеча, голеностопа, как и другие методы. Заболевание, к сожалению, по-прежнему остается неизлечимым. Однако укусы пчел усиливают воздействие других медикаментов и в комбинации с другими методиками помогают снизить болезненность в суставе. Не стоит отказываться от инъекций протеза синовиальной жидкости «Нолтрекс» в пользу альтернативного лечения пчелиным ядом. А вот дополнить комплексный курс введением этого полезного вещества можно – хуже не будет!
Почему он возникает
Чтобы понять, чем можно помочь желудку при хроническом гастрите, рассмотрим несколько фактов из анатомии и физиологии желудка.
Схема пищеварительного тракта Источник рисунка (с изменениями) – www.cancer.gov |
Желудок – это полый мешок объемом всего 80 мл. Когда в него поступает пища, он может увеличиться в 50 раз до 4 литров. Внутренний слой стенки желудка, который контактирует с пищей, называется слизистой оболочкой. Толщина ее составляет всего 0,5 – 2,5 мм. Для увеличения площади соприкосновения слизистая оболочка образует многочисленные складки.
Складки слизистой оболочки желудка Источник рисунка: ru.wikipedia.org |
Механическая функция желудка впечатляет. Cложно скоординированные движения и сокращения стенки желудка измельчают твердые компоненты пищи до частичек размером менее 0,25 мм.
Другими словами, когда мы едим наспех и заглатываем пищу недостаточно прожеванной, перетирает все это слизистая оболочка желудка.
Химическая функция желудка удивляет еще больше. В сутки железы слизистой оболочки выделяют 2-3 литра желудочного сока. Он содержит прежде всего соляную кислоту и фермент пепсиноген. Пепсиноген под влиянием соляной кислоты в полости желудка превращается в активную форму – пепсин.
Железы желудка активно работают Источник рисунка: medbook.medicina.ru |
Вдумайтесь: в год через желудок проходит около полутонны разнообразной пищи. Продукты питания отнюдь не стерильны. Вместе с ними поступает огромное количество микробов, вирусов, паразитов, токсинов и аллергенов.
Благодаря сверхагрессивной среде в желудке пища под влиянием соляной кислоты обеззараживается, а в результате действия фермента пепсина крупные и прочные белковые молекулы животного и растительного происхождения расщепляются на мелкие фрагменты.
Простой вопрос. Как в таких чудовищно экстремальных условиях не повреждается сама слизистая оболочка желудка? Почему 100% людей не имеют гастритов?
Оказывается, клетки слизистой оболочки постоянно выделяют слизь и щелочь (бикарбонат).
Клетки слизистой оболочки желудка, укутанные слоем слизи Источник рисунка (с изменениями): www.science.org.au |
Благодаря защитному слою слизи имеет место следующая ситуация: в полости желудка среда резко кислая (pH составляет 2,0), а под слизью, которой укутаны клетки, среда нейтральная (pH составляет 7,0).
При нарушении защитного барьера слизистая оболочка под действием соляной кислоты и пепсина повреждается. Клетки слизистой оболочки гибнут, в стенке желудка развивается хроническое воспаление (хронический гастрит).
Гастрит – это воспаление слизистой оболочки желудка в месте перехода в 12-перстную кишку Источник рисунка: jkms.kams.or.kr |
Нарушению защитных свойств слизистой оболочки и развитию гастрита способствуют грубая и острая пища, курение, прием алкоголя, нестероидные противовоспалительные препараты (типа аспирина, индометацина), желчные кислоты, попадающие в желудок из кишечника. Одним из самых главных и распространенных агрессивных факторов является бактерия Helibacter pylori, – способная выжить в кислой среде желудка. Поэтому очень много людей (по различным оценкам от 20 до 50% взрослого населения) страдают хроническими гастритами.
Желудок – это начало пищеварительного тракта, он запускает и организует процессы переваривания и усвоения пищи. Когда он плохо справляется со своими обязанностями, срабатывает принцип домино. Одна костяшка падает и опрокидывает все другие. При хроническом гастрите. пищеварение нарушается и в кишечнике.
Витаон – Бальзам Караваева – состав
Содержит натуральные компоненты: масляный экстракт лекарственных растений
(мята, ромашка, полынь, зверобой, шиповник, чабрец, тысячелистник, календула,
тмин, фенхель, чистотел, почки сосны), эфирную композицию, содержащую мятное,
апельсиновое и фенхелевое масла, камфору.
Витаон – Бальзам Караваева – действие
Травы и эфирные масла, входящие в состав бальзама Витаон, обладают противовоспалительным,
обезболивающим, регенерирующим, антимикробным свойствами:
- оказывают противовоспалительное действие (эфирные масла, календула, сосна,
тысячелистник, зверобой, ромашка, мята, чистотел, шиповник, чабрец); - способствуют быстрому заживлению при ожогах, ранах, трещинах, язвах (сосна,
ромашка, чистотел, полынь, шиповник, тысячелистник, календула, зверобой,
чабрец, оливковое, соевое масла); - повышают иммунную и бактерицидную активность (фенхель, календула, тмин,
шиповник, эфирные масла); - оказывают смягчающее, противозудное и успокаивающее действие (ромашка,
мята, тысячелистник, зверобой, оливковое масло); - восстанавливают водно-жировой обмен клеток кожи (фенхель, мята, оливковое
масло, эфирные масла).
Бальзам Витаон доставляет клеткам кожи сбалансированный набор питательных
веществ и комплекс натуральных витаминов (В2, Е, А, Д, К, Р) и микроэлементов,
необходимых для их восстановления, улучшения процессов кожного кровообращения,
дыхания и повышает уровень регенерации кожи.
Научные исследования и многочисленные отзывы потребителей подтвердили высокую
эффективность Витаона при многих проблемах кожи и слизистых.
Бальзам Витаон выпускается 2-х видов:
– Витаон на основе соевого масла (синяя этикетка);
– Витаон LUX на основе оливкового масла и с более высокой концентрацией
растительных экстрактов (красная этикетка).
Витаон и Витаон LUX оказывают мягкое и бережное воздействие даже на очень
чувствительную и поврежденную кожу.
Витаон – Бальзам Караваева – показания
Травы и эфирные масла, входящие в состав бальзама Витаон, издавна применялись
при различных заболеваний
- в дерматологии – дерматит, нейродермит, экзема, псориаз;
- в хирургии – ожоги, раны, трещины, язвы;
- в проктологии – геморрой, проктит, парапроктит;
- в стоматологии – пародонтоз, стоматит, альвеолит, гингивит, период протезирования;
- в педиатрии – опрелости, потница, ежедневный уход за нежной кожей новорожденных
и массаж; - в акушерстве – кореркция и профилактика трещин сосков, лактостаз:
- в гинекологии – эрозия шейки матки, кандидоз;
- в отоларингологии – при заболеваниях верхних дыхательных путей (ринит,
гайморит, синусит, тонзиллит, фарингит, ларингит, отит); - в косметологии – заживление при пластических операциях,
предохранение от увядания, омоложение кожи.
Витаон – Бальзам Караваева – способ употребления
Наносить тонким слоем на проблемные участки кожи или слизистых 2-3 раза в
день. Возможно использование под повязку или наложение тампонов, смоченных
бальзамом.
Витаон – Бальзам Караваева – побочные действия и противопоказания
Побочных эффектов не выявлено, возможна индивидуальная непереносимость к
отдельным компонентам.
Лечение рецессии десны
Эффективность лечения рецессии десны зависит от того, с какой степенью оголения зуба пациент обратился. Если это эстетический дефект и его уже невозможно закрыть, в этом случае решать вопрос нужно с ортопедом – так как если зубы пациента оголены сильно, то уже, конечно, нужен ортопед.
Ортодонтическое лечение пародонтоза
Итак, при начальной форме рецессии десны, пациента должен вести ортодонт, который проводит необходимое эффективное ортодонтическое лечение.
В качестве способов лечения могут быть применены ортодонтические конструкции, брекеты, элайнеры. Либо что-то еще, что выберет ортодонт. Именно врач-ортодонт определяет, какая методика в данном случае будет лучше для пациента в каждом конкретном случае. Задача ортодонта – поставить этот зуб/зубы в физиологический прикус, чтобы зубы не несли такую избыточную нагрузку, чтобы зубы не испытывали чрезмерную нагрузку при жевании.
Что при этом происходит с десной
В итоге, когда зуб поставлен функционально в правильное положение, рецессия десны останавливается. И опять-таки, если рецессия остановилась на таком уровне, что закрытие рецессии возможно, то десна поднимается и все рецессии успешно закрываются.
Как закрывается рецессия десны
Способ называется – операция по закрытию рецессии десны. Сама по себе десна, наверное, не поднимется, она не подпрыгнет обратно на место, ее нужно уложить на прежнее место. И это называется закрытие рецессии десны. Вот пример операции по закрытию рецессии десны, проведенной хирургом-имплантологом НИЦ Колушевым Глебом Валерьевичем:
К операции есть показания и противопоказания, все зависит от определенных классов рецессии десны. Если это рецессия первого класса, то один прогноз, если это рецессия десны второго класса – другой прогноз. Много сопутствующих факторов как для успешного проведения рецессии десны, так и для неудачи.
Но это уже в самом начале лечения доктор должен определить.
Важно! На этапе ортодонтического лечения решается основная проблема, устраняется причина. Останавливается патологический разрушительный процесс
И дальше уже можно думать об эстетике зубов.
Но вначале нужно, конечно, функциональность восстановить. Потому что до начала ортодонтического вмешательства, когда зуб находится в неправильном положении, зуб не функционален, он действует как разрушитель. То есть сам зуб разрушает при жевании опорно-удерживающий аппарат зуба.
Смотрите, что происходит при этом разрушительном воздействии:
- чем больше уходит зубной ткани, тем больше подвижность зубов,
- а чем больше подвижность зубов, тем больше ограничений у всех – и ортодонта, и у пародонтолога.
Помните: чем запущеннее процесс, тем врачам сложнее вернуть все на свои места.
А когда уже все разрушено до предела, в работу вступают имплантологи и ортопеды.
Иногда бывает, что уже ничего не сделаешь, а пациент регулярно ходит к пародонтологу, делает различные манипуляции, но процесс не останавливается, проблема не решается. То есть с чем он пришел – все хуже, хуже и хуже с каждым днем. Я об этом говорила ранее.
Вывод: окклюзионные проблемы, которые существуют у большинства людей, фактически могут приводить к таким ситуациям, как потеря зуба.
Сначала подвижность зуба – потом уже его потеря
Когда промежуточный этап под названием «пародонтоз» упущен, зуб можно потерять. А этап был упущен в тот момент, когда можно было еще все остановить и эффективно воздействовать. Ведь потом эти зубы и рецессии ни вылечить, ни воскресить не удастся. Разве только с помощью имплантации зубов.
Осложненные формы
При отсутствии быстрой медицинской помощи острый панкреатит может дать множество осложнений, в том числе тяжелых, угрожающих жизни человека.
Вот почему при симптомах острого воспаления требуется быстрая госпитализация больного в хирургическое отделение или в отделение реанимации и интенсивной терапии.
Клиника «Медицина 24/7» осуществляет срочную транспортировку больных с немедленным оказанием первой медицинской помощи.
Осложненные формы острого панкреатита бывают связаны с двумя факторами — попаданием ферментов поджелудочной железы в кровь и присоединением инфекции.
Наиболее частые осложнения, при которых проводится хирургическое лечение — образование участков некроза тканей, скопление воспалительной жидкости (экссудата), гнойное воспаление (абсцесс), перитонит.
Жидкость может скапливаться как внутри самой поджелудочной железы, так и вокруг нее, образуя асцит — водянку.
- Полиорганная недостаточность.Из-за острого воспаления, попадания панкреатических ферментов в кровь и токсического воздействия развивается полиорганная недостаточность.
- Дыхательная недостаточность.На фоне острого воспаления поджелудочной железы возможно развитие синдрома, который называется «шоковым легким» — быстрое развитие экссудативного плеврита, дыхательной недостаточности, спадение легкого.
- Почечная, печеночная недостаточность.Эти осложнения развиваются из-за токсического воздействия ферментов, попавших в кровь.
- Сердечно-сосудистая недостаточность.Поражение сердца при остром панкреатите имеет общую причину с развитием почечной, печеночной недостаточности — токсическое действие ферментов, попавших в кровь.
- Перитонит.Одно из частых осложнений, которые дает острый панкреатит — воспаление брюшной полости, которое бывает гнойным (инфекционным) или асептическим (без инфекции).
- Расстройства психики.Токсическое воздействие панкреатических ферментов на мозг вызывает изменение психоэмоционального состояния вплоть до развития психоза.
- Сепсис.Развитие гнойного процесса на фоне острого панкреатита может вызвать заражение крови (сепсис), которое требует экстренных мер. В противном случае сепсис может привести к смерти.
- Абсцессы.Присоединение инфекции вызывает образование гнойников в брюшной полости.
- Парапанкреатит.Гнойное воспаление может распространиться на окружающие органы — сальник, забрюшинную клетчатку, брюшину, связки печени, 12-перстной кишки.
- Псевдокисты.Вокруг некротических очагов в поджелудочной железе могут образоваться капсулы из соединительной ткани — так возникают псевдокисты, наполненные жидкостью или гноем.
- Опухоли.Острое воспаление может спровоцировать перерождение клеток и развитие онкологического заболевания поджелудочной железы.
Опасность кишечного коронавируса
Это состояние опасно не только тем, что развивается воспалительная реакция, но и тем, что при рвоте и диареи организм человека теряет большое количество жидкости, в результате чего может возникнуть обезвоживание (дегидратация). Особой опасности подвергаются люди преклонного возраста, имеющие дополнительные хронические заболевания. Для них такое состояние несет угрозу не только здоровью, но и жизни.
Диагностика
По аналогии с респираторной формой коронавируса, диагностика кишечной формы заболевания проводиться с помощью лабораторного ПЦР исследования
Во внимание берется характер жалоб пациента
Лечение
Как и при респираторной форме данного заболевания, чаще назначается симптоматическое комплексное лечение. При выраженных клинических проявлениях назначается курсовой прием интерферонов, которые являются одним из главных звеньев иммунитета. Ключевое значение имеет восстановление водно- солевого баланса. С этой целью назначается обильный питьевой режим, а также препараты, содержащие необходимый набор электролитов. Наиболее популярен препарат Регидрон в форме порошка для приготовления раствора. Препарат используется в качестве регидратационной терапии при диареи, независимо от причины ее развития. Доказательной эффективностью при лечении всех форм Covid-19 обладает селен, который помогает усилить общую сопротивляемость организма.
Обязательным пунктом комплексного лечения является диета. Пациентам назначают щадящий режим, который предусматривает полное исключение из рациона жаренной и жирной пищи, алкоголя, приправ и специй, соусов. С заботой о здоровье кишечника, предпочтение отдается слизистым супам, кашам на воде, отварной рыбе, молочным киселям и другим продуктам, способствующим обволакиванию стенок ЖКТ.
При любой степени выраженности проявлений кишечного коронавируса, важно не откладывать визит к врачу. Независимо от того, имеет заболевание первичную или вторичную природу, это патологическое состояние нарушает баланс кишечной и желудочной микрофлоры, что провоцирует или усугубляет диарею
Восстановлению микрофлоры кишечника способствует прием метапребиотика Стимбифид Плюс. В состав Стимбифид плюс входят 3 активных компонента, эффективно восстанавливающих баланс собственной микрофлоры кишечника человека.
Нормальная микрофлора помогает ускорить процесс выздоровления при кишечной форме коронавирусной инфекции, укрепить защитные силы организма и предупредить развитие обезвоживания организма. Эффективность средства доказана как при лечении кишечной формы коронавируса, так и для профилактики заболевания. Метапребиотик одинаково безопасно использовать в любом возрасте. Полный курс приема метапребиотика Стимбифид Плюс поможет снизить до минимума риск развития осложнений респираторной и кишечной форм коронавирусной инфекции.
09.03.2021
13623
4
/ Доктор Стимбифид