Лактостаз: методы борьбы
Необходимо создать все условия для опорожнения молочной железы. С этой целью используется сцеживание — процесс долгий (от 30 до 60 минут) и не всегда приятный. Поэтому следует набраться терпения.
Существует два метода сцеживания молочной железы:
руками и при помощи молокоотсоса.
Ручной метод более эффективный, физиологичный и бережный (если проводить его правильно).
Тогда как при использовании молокоотсоса одни участки молочной железы не разрабатываются, а другие излишне травмируются. К тому же, использование молокоотсоса при наличии трещин на сосках не рекомендуется. Поскольку трещины за счет созданного вакуума травмируются и начинают кровоточить. Поэтому их заживление замедляется.
Как предотвратить развитие лактостаза?
Важно правильно прикладывать к груди кроху, начиная с первых дней его жизни. И кормить его по первому требованию, но не реже одного раза в течение двух часов
Правильное прикладывание к груди
В начале кормления следует нежно провести по щечкам и губкам малыша соском и дождаться пока он откроет широко ротик (рефлекторное движение). Далее необходимо поднести кроху к груди матери (но не наоборот!). Затем проследить, чтобы сосок расположился над язычком малыша, а нижняя губка крохи соприкоснулась с ареолой, как можно дальше от соска.
Когда малыш наестся, он сам отпустит мамину грудь.
Ю-мамские малыши демонстрируют правильный захват груди:
Причины возникновения лактостаза
Почему же происходит застой молока в дольках молочной железы? Понимание процессов позволит самостоятельно нормализовать функционирование груди и даже предотвратить, свести к минимуму риск первичного или повторного лактостаза. Тем более, это необходимо для профилактики мастита.
Основная причина лактостаза формулируется как недостаточное опорожнение груди или определенного ее сегмента
Если ранее происхождение лактостаза связывали с переохлаждением или конституциональными особенностями груди, то сегодня во внимание принимаются различные факторы, однако пусковым механизмом аномального явления считается исключительно неправильное опорожнение груди. Происходить оно может следующим образом:
- редко – когда мама следует определенному режиму кормления, когда отрывает малыша от груди раньше, чем он доел, возрастает риск развития лактостаза;
- в одинаковом положении – существует масса поз для кормления малыша и рекомендуется чередовать каждые из них, чтобы в течение суток малыш “прорабатывал” различные сегменты материнской груди;
- в неправильном положении – какую бы позу для кормления вы не выбрали, в каждой из них ребенок должен полностью захватывать сосок и околососковый кружок, во время кормления он не должен вертеть головой;
- при постороннем физическом воздействии на грудь – сюда относится удерживание груди при кормлении в определенном месте пальцем (например, рядом с лицом малыша, чтобы ему было якобы легче дышать), при давлении тесного и неправильно подобранного бюстгальтера;
- вследствие травмы – это касается минимальных повреждений, которые либо остались незамеченными, либо не удостоились достаточного внимания, следствием же их становится микросиняк, пережимающий молочный проток;
- вследствие привычки спать на животе – во сне мы редко себя контролируем, однако нанести ту же микротравму проще простого;
- вследствие стрессового фактора – переутомление, чрезмерные физические нагрузки, или постоянное напряжение, сказывающее на гормональном фоне и, следственно, на выработке молока, обуславливают нарушение лактации с риском последующего лактостаза.
Лактостаз становится закономерным следствием отказа от грудного вскармливания. Если к тому имеются медицинские показания, грудь нельзя оставлять без внимания, имеющееся молоко нужно сцеживать. Если же молока мало и/или ребенок постепенно переводится на прикорм, то прекращение грудного кормления все равно не должно быть резким, все также необходимо проследить за количеством вырабатывающегося и выделяющегося из груди молока. Лактостаз может быть обусловлен и строением женской груди, в частности если у женщины узкие молочные протоки. Трещины на груди, обезвоживание и переохлаждение факторы второстепенного значения.
Почему развивается мастит?
Мастит – это воспаление молочной железы или отдельных ее сегментов, среди причин которых застой молока, то есть лактостаз. Мастит в преобладающем числе случаев становится следствием лактостаза, а последний, как уже стало ясно, развивается из-за плохого опорожнения железы при кормлении. Причинами развития мастита становится игнорирование проблемы лактостаза, переохлаждение, трещины соска и обострение хронических инфекций как факторы присоединения бактериального агента. Неинфекционный мастит диагностируется в случае, когда молочная железа воспалилась спустя несколько дней застоя молока в ней. Инфекционный мастит – это всё то же воспаление молочной железы, однако при участии стафилококка, стрептококка и других бактерий, проникнувших сюда:
- через трещины и изъязвления сосков,
- при несоблюдении правил гигиены,
- ношении грязного белья,
- игнорировании инфекционных заболеваний других локализаций,
- обострении хронических заболеваний,
- в качестве осложнения, вторичного заболевания при наличии инфекции в организме.
Причины
- Нарушения гормонального фона организма кормящей женщины;
- врожденные и приобретенные деформации соска, затрудняющие отток молока;
- физиологическое несоответствие между просветом молочных протоков и избыточной выработкой молока железистой тканью;
- большие размеры молочных желез с их провисанием;
- переохлаждение молочных желез;
- травмы молочных желез;
- стрессовые ситуации, избыточные физические нагрузки, переутомление кормящей матери;
- неправильная поза младенца во время кормления;
- неудобная поза женщины в процессе грудного вскармливания;
- неправильное прикладывание к груди;
- редкие кормления;
- длительные перерывы между съеживаньями, либо нерегулярное сцеживание;
- придавливание груди пальцем во время кормления;
- зажимание соска пальцами во время кормления;
- сдавление груди тесным бельем;
- ночной сон женщины на животе.
Основной профилактический прием против лактостаза — это регулярное прикладывание младенца к груди каждые 2 часа.
Лайфхаки: как предупредить развитие лактостаза?
Грудное вскармливание без застоев молока и осложнений возможно при соблюдении 8 простых правил:
- Если малыш и мама здоровы — выбирайте режим кормления по требованию с самого рождения. Сразу после родов это осуществимо в палате совместного пребывания в родильном доме;
- Контролируйте захват груди ребенком во время кормления. В первый месяц жизни малыш учится правильно брать грудь – в это время лучше избегать пустышек;
- Подберите мягкий бюстгальтер, подходящий по размеру. Покупку лучше сделать уже после установления лактации — примерно через месяц после родов;
- Чередуйте разные позы для кормления — это способствует равномерному и регулярному опорожнению всех долек молочных желез;
- По возможности спите с малышом рядом, чтобы вовремя услышать его ночной призыв к «перекусу»;
- Не торопитесь быстро и в большом объеме вводить прикорм, а также резко заканчивать грудное вскармливание. Молочной железе нужно время, чтобы перестроиться на более низкую выработку молока;
- Не сцеживайте молоко без четкой необходимости. Чем больше стимулировать грудь, тем активнее происходит синтез молока, а это опасно развитием лактостаза;
- Получайте удовольствие от кормления малыша, ведь положительные эмоции способствуют хорошему опорожнению молочных желез, а время близости с крохой — бесценно.
Пройдите тест
Использованы фотоматериалы Shutterstock
Техника сцеживания молочной железы
В начале необходимо провести мероприятия, которые способствуют выработке окситоцина:
- Создать спокойную обстановку
- Принять теплый душ (негорячий) либо опустить грудь в ёмкость с теплой водой
- Провести массаж вдоль позвоночника в грудном отделе
- Можно выпить теплый чай или напиток (например, отвар шиповника)
Далее следует занять удобное положение: сесть и наклонится вперед, затем опереться на стол или стул. В таком положении молочная железа свисает вниз, облегчая отток молока из груди и сам процесс сцеживания.
Затем необходимо расположить ладонь и четыре пальца (указательный, средний, безымянный и мизинец) под молочной железой. Далее указательный и большой палец — по краям ареолы друг напротив друга.
Потом приступить к процессу сцеживания, направляя ритмично большой и указательный палец вглубь молочной железы. Таким образом, происходит надавливание на млечные синусы и основание соска. Во время сцеживания необходимо менять положение пальцев, двигаясь вокруг ареолы и обеспечивая равномерное сцеживание из всех участков молочной железы.
Во время сцеживания периодически в течение нескольких минут проводится массаж молочной железы: легкое поколачивание пальчиками (вибрационный массаж), проведение костяшками пальцев по молочной железе, начиная от её основания и двигаясь к соску (не надавливая!). Затем сцеживание возобновляется. И так повторяется несколько раз в течение одного сеанса сцеживания.
Сцеживание прекращается, когда женщина уже не чувствует болезненно наполненную грудь. То есть, молочная железа мягкая, безболезненная и без участков уплотнения.
Нередко врачи назначают ультразвук на область молочных желез при лактостазе. Колебания ультразвука улучшают отток молока из груди, тем самым облегчается сцеживание.
Важно! Нельзя с усилием разминать, сдавливать, сжимать и травмировать молочную железу. Поскольку можно раздавить пузырьки, наполненные грудным молоком
После таких действий усиливается застой молока и повышается температура тела.
Более подробно о сцеживании вы узнаете, прочитав нашу статью Сцеживание молока или посмотрев видео, любезно предоставленное сайтом www.medicinadlyaludey.ru
Сцеженное грудное молоко можно использовать, создав «молочный банк» дома в холодильной или морозильной камере на случай непредвиденных ситуаций. Например, если мама заболела (на время лечения рекомендовано прекратить грудное вскармливание) либо ей необходимо уйти на несколько часов из дома и так далее.
Как организовать «молочный банк» в домашних условиях читайте в нашей статье Как запасти грудное молоко
Однако только сцеживание не гарантирует от возможного развития лактостаза. На самом деле лучше всего опорожняет мамину грудь кроха во время кормления. Поэтому необходимо часто и правильно прикладывать к груди ребенка в различных позах, чтобы молочная железа полностью опорожнилась.
Однако если имеется уплотнение на ограниченном участке молочной железы, то лучше придерживаться правила: подбородок ребенка во время кормления должен находиться на стороне уплотнения. Такое положение способствует разработке млечных протоков и опорожнению железистой дольки.
Причем если грудь налита, то рекомендуется вначале кормления её немного сцедить, освободив молочные синусы, а затем приложить кроху к груди. Поскольку ребенку трудно сосать полную грудь.
Во время кормления или сцеживания следует уделять внимание и здоровой груди
Сцеживать или не сцеживать — вот в чем вопрос
Бабушки, успешно воспитавшие детей в советскую эпоху, передавая свой опыт кормления и профилактики осложнений грудного вскармливания современным мамам, говорят: «Сцеживать до последней капли после каждого кормления». К сожалению, такой совет более не актуален и даже вреден. Дело в том, что современные рекомендации выступают «за» грудное вскармливание по требованию, когда нет строго назначенных временных интервалов между кормлениями, и малыш сам регулирует прием молока в течение дня. Такая тактика позволяет организму матери подстроиться под потребности ребенка и не производить излишков. Малыш выпивает столько, сколько ему нужно. Дополнительное сцеживание дает лишь ложный сигнал синтезировать больше молока, которое снова придется сцеживать. Таким образом, формируется порочный круг, опасный развитием застоя молока.
Профилактика и лечение лактостаза
Бороться с лактостазом необходимо не только потому, что это состояние вызывает у женщины дискомфорт, но и потому, что оно предрасполагает к развитию мастита (воспаления ткани молочной железы).
Для профилактики лактостаза и борьбы с ним следует в первую очередь не допускать резкого нарастания количества молока
Поэтому очень важно в первую неделю после родов ограничить прием жидкости (включая первые блюда и фрукты) до 800-1000 мл в день. Сделать это, скорее всего, будет непросто, так как в это время пить хочется гораздо больше, чем обычно
Другим средством профилактики лактостаза является частое прикладывание малыша к груди. Существует мнение, что в каждое кормление нужно давать ребенку только одну грудь, но есть и другая точка зрения, согласно которой кормить необходимо поочередно из обеих грудей, заканчивая кормление прикладыванием к той груди, которую дали малышу первой. Но, несомненно одно: необходимо кормить ребенка по его первому требованию и позволять ему находиться у груди столько, сколько он захочет. Если застой молока значительный, крохе может быть трудно брать и сосать грудь. В этом случае следует сцедить небольшую порцию молока, что снимет напряжение околососковой области и позволит вашему чаду без труда захватить сосок.
1Инфильтрация (синонимами этого термина являются слона “наполнение”, “уплотнение”) — избыточное проникновение веществ или клеток из крови и лимфы в ткань с их последующей задержкой и накоплением. В данном случае идет речь в основном об инфильтрации ткани молочной железы иммунными клетками крови (лейкоцитами и лимфоцитами).2Пирогенные (от греч. pyros — “жар” а genes — “вызывать”) свойства — способность некоторых биологически активных веществ вызывать повышение температуры тела.
Полезно также периодически массировать грудь. Массаж проводится круговыми движениями от периферии к центру железы
Особое внимание следует уделять более плотным и болезненным участкам
Если одна грудь беспокоит вас больше другой, можно предлагать ее малышу чаще. Если кроха все же не справляется с прибывающим количеством молока и после кормления в груди сохраняются уплотненные болезненные участки, придется сцеживать излишки. Самостоятельное ручное сцеживание нередко бывает чрезвычайно болезненным, поэтому попросите акушерку “расцедить” вас. Высококлассные специалисты способны при этом вообще не причинить боли. А может быть, для вас окажется более комфортным аппаратное сцеживание? По эффективности оно не уступает ручному, нужно только хорошо массировать проблемные участки железы. Хорошо помогают согревающие компрессы на грудь — с мазью Вишневского, вазелиновым и камфарным маслом, спиртовые. Они должны применяться после полноценного сцеживания. Марлевые салфетки смачивают маслом или спиртом (70%-ый спирт разводится водой 1:1, 96%-ный -1:2) и накладывают на кожу молочной железы, покрывая всю ее поверхность. Следующий слой компресса делают из полиэтилена или целлофана; он не позволяет жидкости высыхать. Получившуюся повязку нужно хорошо закрепить бинтом или пеленкой. Компресс должен находиться на груди около шести-восьми часом.
Очень эффективным может оказаться ультразвуковой массаж молочных желез. Кроме того, для улучшения оттока молока нередко назначают окситоцин. Он вводится внутримышечно за 20-30 минут до кормления и вызывает сокращение протоков молочной железы.
Дорофея Апаева
врач-педиатр, клиника детских болезней ММА им. И. М. Сеченова
Статья из апрельского номера журнала
Лечение
Лечение лактостаза заключается в правильном режиме кормления малыша. Для этого следует прикладывать ребенка к груди чаще (по требованию), меняя положение тела, что создает благоприятные условия для дренирования и полного опорожнения молочной железы
Важно следить за тем, чтобы малыш полностью захватывал сосок. В этой ситуации он может отсасывать молоко из всех долек молочной железы
Грудь во время кормления следует держать свободно, не перекрывая пути оттока молока пальцами.
Если в течение суток не наблюдается положительной динамики, или ребенок отказывается от груди, то следует применять сцеживание. Оно осуществляется несколько раз в сутки. При этом в первую очередь следует постараться опорожнить пораженную дольку железы. Частота процедуры определяется индивидуально, но обычно требуется более 2-4 раз в сутки. Следует сказать, что сцеживание не следует проводить сразу после кормления ребенка. Увеличение частоты сцеживания приведет к большей выработке молока, что неблагоприятно скажется на имеющемся заболевании.
Сцеживание может быть ручным и при помощи молокоотсоса. После манипуляции женщине следует приложить ребенка к груди. Перед началом кормления и сцеживания рекомендуется приложить к груди теплый влажный компресс, который рефлекторно вызовет расширение млечных протоков и сделает процесс более эффективным. Также можно применять и теплый душ. После завершения сцеживания можно использовать влажный компресс комнатной температуры с целью уменьшения отека тканей.
Хороший эффект достигается путем проведения массажа молочной железы от периферии к соску перед началом кормления. При правильной тактике разрешение лактостаза происходит в течение нескольких дней, при этом должна наблюдаться постоянная положительная динамика. Следует также ограничить на время лечения количество употребляемой жидкости. В сутки рекомендуется не более 1 литра жидкой пищи и воды.
Женщине требуется постоянно оценивать состояние груди. При наличии выраженного болевого симптома, пульсирующих болей, появлении размягчения в очагах лактостаза, высокой температуры тела требуется исключение мастита. В этом случае рекомендуется осмотр врача.
При адекватном и своевременном лечении прогноз благоприятный. Профилактика заболевания заключается в регулярном кормлении ребенка по требованию, полном захвате соска, смене положения тела вовремя кормления, ношении удобной и не сдавливающей одежды и нижнего белья, отсутствии поддержки груди двумя пальцами во время кормления, избегании сна на животе.
Профилактика и лечение лактостаза
Бороться с лактостазом необходимо не только потому, что это состояние вызывает у женщины дискомфорт, но и потому, что оно предрасполагает к развитию мастита.
Для профилактики лактостаза и борьбы с ним следует в первую очередь не допускать резкого нарастания количества молока. Поэтому очень важно в первую неделю после родов ограничить прием жидкости (включая первые блюда и фрукты) до 800-1000 мл в день. Сделать это, скорее всего, будет непросто, так как в это время пить хочется гораздо больше, чем обычно
Другим средством профилактики лактостаза является частое прикладывание малыша к груди. Существует мнение, что в каждое кормление нужно давать ребенку только одну грудь, но есть и другая точка зрения, согласно которой кормить необходимо поочередно из обеих грудей, заканчивая кормление прикладыванием к той груди, которую дали малышу первой. Но, несомненно одно: необходимо кормить ребенка по его первому требованию и позволять ему находиться у груди столько, сколько он захочет. Если застой молока значительный, крохе может быть трудно брать и сосать грудь. В этом случае следует сцедить небольшую порцию молока, что снимет напряжение околососковой области и позволит вашему чаду без труда захватить сосок.
1. Инфильтрация (синонимами этого термина являются слона “наполнение”, “уплотнение”) — избыточное проникновение веществ или клеток из крови и лимфы в ткань с их последующей задержкой и накоплением. В данном случае идет речь в основном об инфильтрации ткани молочной железы иммунными клетками крови (лейкоцитами и лимфоцитами).
2. Пирогенные (от греч. pyros — “жар” а genes — “вызывать”) свойства — способность некоторых биологически активных веществ вызывать повышение температуры тела.<
Полезно также периодически массировать грудь. Массаж проводится круговыми движениями от периферии к центру железы
Особое внимание следует уделять более плотным и болезненным участкам
Если одна грудь беспокоит вас больше другой, можно предлагать ее малышу чаще. Если кроха все же не справляется с прибывающим количеством молока и после кормления в груди сохраняются уплотненные болезненные участки, придется сцеживать излишки. Самостоятельное ручное сцеживание нередко бывает чрезвычайно болезненным, поэтому попросите акушерку “расцедить” вас. Высококлассные специалисты способны при этом вообще не причинить боли. А может быть, для вас окажется более комфортным аппаратное сцеживание? По эффективности оно не уступает ручному, нужно только хорошо массировать проблемные участки железы. Хорошо помогают согревающие компрессы на грудь — с мазью Вишневского, вазелиновым и камфарным маслом, спиртовые. Они должны применяться после полноценного сцеживания. Марлевые салфетки смачивают маслом или спиртом (70%-ый спирт разводится водой 1:1, 96%-ный -1:2) и накладывают на кожу молочной железы, покрывая всю ее поверхность. Следующий слой компресса делают из полиэтилена или целлофана; он не позволяет жидкости высыхать. Получившуюся повязку нужно хорошо закрепить бинтом или пеленкой. Компресс должен находиться на груди около шести-восьми часом.
Очень эффективным может оказаться ультразвуковой массаж молочных желез. Кроме того, для улучшения оттока молока нередко назначают окситоцин. Он вводится внутримышечно за 20-30 минут до кормления и вызывает сокращение протоков молочной железы.
Причины лактостаза
Если грудное вскармливание — естественный процесс для матери и ребенка, то почему может возникнуть застой молока?
Во-первых, из-за физического пережимания млечных протоков, например, неправильно подобранным, слишком тесным бюстгальтером и одеждой, вследствие сна в положении лежа на животе, неудобной позы во время кормления или придерживания груди пальцами — та самая «ямочка» пальцем для носика малыша.
Во-вторых, привести к лактостазу может нерегулярное или неполное опорожнение молочных желез, например, из-за ошибок в прикладывании ребенка к груди (неправильный захват груди), использования пустышки, кормления по часам, длительных ночных перерывов в кормлении, постоянного кормления в одной и той же позе.
Причины застоя молока
Наиболее часто лактостаз развивается в условиях, создавшихся не по одной, а по нескольким причинам, складывающихся в целый комплекс:
- плохое опорожнение груди;
- нарушение оттока молока из определенной области молочной железы;
- избыток вырабатываемого молока.
В свою очередь в каждом из этих комплексов можно выделить ряд конкретных причин:
Плохое опорожнение груди:
- редкое прикладывание ребёнка к груди;
- недостаточное употребление мамой воды;
- отказ от ночных кормлений или редкие прикладывании во время прихода молока;
- неправильное прикладывание к груди ребенка;
- большая емкость груди;
- докорм ребенка искусственной смесью;
- плохое сосание ребёнком груди;
- чрезмерное увлечение пустышками.
Нарушение оттока молока из определенной области молочной железы:
- применение накладок на соски;
- повреждения груди в прошлом в результате травм, операций;
- неправильное использование молокоотсоса;
- наличие в прошлом мастопатии;
- ношение мамой слишком узкого бюстгальтера;
- сон на животе;
- анатомические особенности, связанные с плохим прохождением молока;
- недостаточный отдых, стрессовые ситуации, умственные и физические перегрузки.
Избыток вырабатываемого молока:
- гиперлактация, вызванная лишними сцеживаниями;
- генетическая предрасположенность;
- повышенный уровень пролактина в крови.
Выяснение причин лактостаза играет большую роль для профилактики его повторного возникновения в будущем.
Лучше малыша никто не справится с лактостазом
Как бы удивительно это ни звучало, но именно малыш способен помочь маме справиться с лактостазом и освободить от застоя молока проблемные дольки молочной железы, но только при условии правильного кормления:
- ребенок должен хорошо захватывать грудь (подбородок прижат к молочной железе, рот широко открыт, нижняя губка вывернута, малыш захватил не только сосок, но и часть ареолы, носик не упирается в грудь и мама не делает «ямок» пальцами);
- частый режим кормления;
- поза при кормлении эффективна для опорожнения уплотнения (ребенок расположен таким образом, что его подбородок направлен в сторону проблемной зоны). Существует универсальная поза для кормления, эффективная при застое молока в любых дольках молочной железы — «нависая над малышом». Ребенка можно положить на кровать или стол и предложить грудь, склоняясь над ним.
Что такое лактостаз?
Лактостазом в маммологии называют явление застоя молока в протоках грудных желез. Понимание этого явления кроется в знании о том, как устроена женская грудь. Каждая из парных желез разделяется на 12-20 долей, каждая из которых еще сегментируется на более мелкие части. Пространство между дольками груди заполняется жировой тканью. Каждая доля пронизана молочными железами, представляющими собой ветвящиеся трубочки, завершающиеся мельчайшими пузырьками. Альвеолы или ацинусы, как называют такие пузырьки, в период лактации синтезируют молоко, это секреторные отделы желез. По железам молоко отсюда выводится к соску, в котором раскрываются млечные синусы. Выделяться молоку или нет организму понятно по реакции нервных окончаний и специальных мышечных клеток, расположенных на поверхности соска и околососковой ареоле. Прикосновение к соску в период грудного вскармливания влечет за собой выделение молока.
В одной молочной железе содержится множество альвеол, в каждой из которых секретируется молоко. Альвеолы расположены на различной глубине, но каждая из них соединяется с соском протоками. От того насколько интенсивно и равномерно высасывает молоко из груди младенец зависит степень опорожнения каждой альвеолы. Если в течение нескольких дней молоко из альвеолы не выводится, протоки пережаты, сформирована молочная пробка, происходит застой молока в определенном сегменте молочной железы.
Такое состояние сложно проигнорировать, женщина сталкивается с неким дискомфортом в груди:
- грудное вскармливание сопровождается тянущими болезненными ощущениями;
- в состоянии покоя или при контакте груди с бельем наблюдаются ноющие дискомфортные ощущения;
- в некоторых местах груди при пальпации обнаруживаются некие уплотнения и комочки;
- иногда имеет место покраснение тех участков кожи, которые находятся в непосредственной близости.
Кормление малыша усложняется как дискомфортом, так и интенсивностью выделения молока. В процессе кормления, а еще очевиднее при сцеживании молока, становится неравномерность его выделения из соска. С той стороны соска, где имеется закупорка, молоко будет еле вытекать, капать, в то время как с другой стороны струиться.
При неблагоприятных обстоятельствах лактостаз развивается в неинфекционный мастит, а присоединение инфекционного агента, соответственно, означает развитие инфекционного воспалительного процесса.
Нагрубание молочных желез, лактостаз и мастит — в чем разница?
Часто мамы не знают, как точно назвать свое плохое самочувствие и неприятные ощущения в области молочных желез и насколько все это опасно. Уже развился мастит или пока еще лактостаз? Или, может быть, просто «прилив» молока? Разберемся, в чем же разница.
Нагрубание молочных желез чаще всего возникает в процессе становления лактации, когда организм женщины «настраивает» выработку молока в зависимости от запроса ребенка, а именно в первый месяц его жизни. Нагрубание молочных желез может сопровождаться «приходом» молока в определенные периоды: на 3-4 день после родов, когда молоко появляется на смену молозиву, и на 10-18 день после родов при смене состава молока. В эти периоды молочные железы целиком «наливаются», становятся твердыми, горячими и болезненными. Температура при измерении в подмышечной впадине может значительно повышаться, но в локтевом сгибе – термометр покажет норму.
Лактостаз обусловлен закупоркой протока молочной железы молочной пробкой. Она препятствует выделению молока из соответствующей этому протоку дольки. Как результат ощущается болезненность и «бугристость» в определенном месте молочной железы, а также покраснение кожи над проблемным участком. Температура тела при этом, как правило, не повышается.
Общее описание
Лактостаз — это в значительной степени физиологическое явление, обусловленное закупоркой молочных протоков в груди кормящей матери. Непосредственно молочная железа состоит из нескольких десятков долек, в которых и происходит выработка молока, а дольки, в свою очередь, соединены выводными протоками с соском. По ряду причин проходимость протоков может нарушаться, что и приводит к застою молока в дольках — лактостазу. В основном, лактостаз является проблемой первородящих женщин и связан со становлением грудного вскармливания, в процессе которого наблюдается избыточная выработка молока, а также вследствие неправильного прекращения вскармливания грудью.
Можно ли кормить малыша при лактостазе
При лактостазе не рекомендуется прекращать грудное вскармливание. Напротив, лактация должна продолжаться. И чем чаще будет осуществляться прикладывание, тем быстрее можно избавиться от застоя. Именно малыш способен быстро и легко освободить молочные протоки от скопившегося молока.
- Прикладывайте ребенка к груди еще более часто, чем делали это раньше.
- Разрешайте сосать грудь ребенку вместо пустышки даже если он не голоден.
- Старайтесь чаще давать ребенку проблемную грудь, а чтобы избежать застоя молока во второй груди, сцеживайте ее.
Выберите такую позу для кормления, при которой подбородок ребенка находится ближе к пораженному участку, так как лучше всего опустошаются те доли молочной железы, где находится язык ребенка. Если это сделать проблематично, лучше контролируйте правильный захват груди ребенком. В этом случае вся грудь опорожняется равномерно.
Чем отличается мастит от лактостаза?
В основном сталкивающиеся с лактостазом молодые мамы разделяются на две категории – они либо пугаются имеющимся преобразованиям, путая их с маститом, либо игнорируют дискомфорт и покраснения по принципу “само пройдет”
Лактостаз действительно важно отличать от мастита, это значительно менее опасное состояние, однако все равно требующее пересмотра стратегии кормления малыша
Любой дискомфорт в груди кормящей женщины должен быть поводом для беспокойства, однако не паники. Мастит оказывается закономерным последствием нелеченного лактостаза. Поэтому меры по устранению последнего должны быть незамедлительными. В то же время протекание лактостаза менее болезненное, практически никогда не сопровождается повышением температуры тела. При мастите могут образовываться трещины на сосках. Именно они способствуют распространению инфекционного процесса. Очень часто неинфекционный мастит перетекает в инфекционный – когда инфекция попадает извне, а также обостряются очаги хронических заболеваний или инфекций самых разных локализаций.
Мастит от лактостаза отличается более яркой симптоматикой, ухудшается общее самочувствие. Определить происхождение повышенной температуры тела при изменениях в молочной железе, удостовериться, что именно это причина температуры, можно произведя замеры температуры не только в подмышечной впадине рядом с пораженной грудью, но и в противоположной, локтевых изгибах, паху.
Лактостаз, в отличие от мастита, проходит в считанные дни. Если дискомфорт, боль, уплотнения желез и покраснение кожи не проходит на 2-3 сутки после домашних мероприятий, обращайтесь к врачу. При подозрениях на инфекционный мастит, будет назначена профильная диагностика и медикаментозное лечение.
Отлучение ребенка от груди ни в коем случае не рекомендуется. Наоборот, в случае лактостаза и неинфекционного мастита именно малыш станет панацеей. Кормление грудью необходимо участить, но и откорректировать.
