Миф седьмой: мать кормит ребенка из-за своего эгоизма: она хочет привязать к себе ребенка или ей так удобно, и это плохо.
Давайте начнем с того, что в разговорах о кормлении после года есть некое противоречие. Одни оппоненты утверждают, что это очень мучительно для мамы и трудозатратно, другие – что мама таким образом облегчает себе жизнь: чтобы, значит, ребенка не учить засыпать отдельно (а то он, конечно, до пенсии будет сиську просить), чтобы не брать ему с собой еду на прогулки, чтобы не заниматься с ним супер-развивающими занятиями – мама сует ему сиську.
В общем, для начала надо определиться, облегчает или усложняет кормление жизнь матери 🙂
Плохо ли желание облегчить себе жизнь? По-моему, нет. По-моему, в ситуации некоторой хронической нехватки сил, которая имеется у мам маленьких детей, особенно – если ребенок не единственный или мама работает, нужно использовать любой способ облегчить себе работу независимо от того, нравится ли он бабкам на лавке.
Вообще риторика об эгоизме – это отдельная песня. Ранний выход на работу, например, или ужин при свечах с мужем – это «хороший» эгоизм, а кормление – «плохой» эгоизм. Какой эгоизм приемлем, а какой нет – сугубо конвенциональный вопрос и зависит от мнения референтной группы.
Далее: мама кормит, чтобы привязать к себе ребенка. Об этом мне мало есть что сказать, потому что, по-моему, ребенок раннего возраста и без кормления грудью очень зависим от взрослых и сильно привязан к родителям, в первую очередь, как правило, к маме. Это возрастная норма. Что касается способности ребенка оставаться с незнакомыми взрослыми, которую непонятно почему называют «независимостью», то, по моему опыту, грудные дети в этом плане не отличаются от не-грудных. Имеет ли способность оставаться без мамы в 2 года какую-то самоценность – я не уверена, имеет ли она отношение к тому, что называют зрелостью и независимостью во взрослом возрасте – очень сомнительный вопрос. На данный момент все, что есть на эту тему, писано вилами по воде.
И все это еще более сомнительно на фоне вполне конкретных данных о пищевой ценности грудного молока. Когда мама кормит ребенка любой другой полезной пищей, например, яблоками, морковкой и говядиной – мы не предполагаем, что она делает это из желания самоутвердиться как хорошая мать или других эгоистичных соображений. Наиболее логично предположить, что раз 1. молоко полезно, 2. мама об этом знает, то мама кормит ребенка полезным молоком именно потому, что это полезно.
Фиточаи для грудного вскармливания
И в аптеках, и даже на полках некоторых магазинов можно найти специальные продукты для кормящих, обещающих, что грудное вскармливание они улучшат, лактацию увеличат, маму оздоровят. Это и фиточаи, и соки, и БАДы. Помогут ли они кормящей матери?
Эксперты утверждают: обещанный эффект таких продуктов преувеличивают. Да, в некоторых случаях компоненты работают по принципу теплого напитка перед кормлением, улучшая отделение молока. Но лактация регулируется уровнем гормонов. За количество лучшего питания для малыша отвечают окситоцин и пролактин, и растительные компоненты на их продуцирование не влияют. Но почему же многим помогают различные фиточаи?
МИФ 4: Если часто кормить ребенка грудью, он избалуется и будет все время проситься на руки
Кормление грудью – это время гармонии и любви, связывающее маму и малыша еще более тесными узами. Дети, которых мало держат на руках, чаще плачут и вырастают менее уверенными в себе людьми. Посудите сами – за то время, пока малыш находится в животике, он привык к маминому теплу, стуку ее сердца и тому комфорту, который окружал его все 9 месяцев.
После появления на свет похожие ощущения ребенок может испытывать только в те моменты, когда мама берет его на руки и прикладывает к груди, и совершенно логично, что он хочет попадать в эти условия как можно чаще. Конечно, со временем кроха начнет ощущать себя самостоятельной личностью и будет интересоваться другими окружающими его вещами, но как минимум первые несколько месяцев нужно брать его на руки и давать грудь всякий раз, как он этого захочет – это укрепляет так называемое «базовое доверие ребенка к матери».
Образ жизни молодой мамы
Первое, что стоит помнить – вы просто мама, а не больной человек, которому ничего нельзя из-за проблем со здоровьем.
К тому же не нужно верить некоторым страшилкам, которыми пугают кормящих женщин:
Во время кормления грудью придется сидеть на специальной диете и во всем себя ограничивать.
Чтобы молока было много, нужно кушать как можно больше высококалорийной пищи.
Так как вас теперь двое, питаться тоже нужно за двоих. Обычно это можно услышать от бабушек, мам и врачей.
Кормящим мамам нельзя заниматься спортом. На самом деле, такое ограничение действует в первый месяц после родов, пока ваш организм не восстановится.
Если мама кормит грудью, то ей нельзя употреблять лекарства, если она заболела, ходить в салоны красоты и даже лечить зубы. Все это не имеет никаких доказательств, поэтому не стоит ставить на себе крест во время грудного вскармливания.
Многие задаются вопросом, зависит ли количество молока от питания женщины и нужна ли специальная диета. Нет, на самом деле нет необходимости придерживаться специального питания, но и употреблять в пищу вредную пищу тоже не стоит. Рацион кормящей мамы должен быть сбалансированным, с достаточным количеством белков, жиров и углеводов.
Стоит знать, что за лактацию отвечает не съеденный вами суп или борщ, а гормон пролактин и окситоцин.
Кроме того, помните:
Коровье молоко не увеличивает количество материнского молока, сколько бы вы его не пили. Это миф.
Количество молока зависит от частоты прикладов и от правильности захвата груди. Безусловно, бывает такое, что у мам резко сокращается количество молока, но зачастую это происходит в результате стрессов. Но при этом само молоко никуда не девается, так как под воздействием адреналина блокируется окситоцин, что сказывается на количестве молока, а не на его наличии в целом.
Что касается питания ребенка, то ему вполне достаточно грудного молока, ведь оно обладает всеми необходимыми минералами, витаминами и микроэлементами. Так что вводить смеси не стоит. Единственное, что стоит знать – при плохом и не сбалансированном питании мамы, некоторые витамины могут отсутствовать и в грудном молоке, но в полной мере на состав молока они влиять не будут. Молоко вырабатывается из компонентов плазмы крови, а не из съеденных продуктов.
Наверняка вы поняли, что нет никакой специальной диеты, которая подойдет всем кормящим мамам, поэтому важно соблюдать баланс БЖУ (белки-жиры-углеводы)
Как устроена женская грудь?
Молочная железа состоит из полутора-двух десятков конусовидных молочных долей, которые размещены вокруг соска и обращены к нему верхушками. Каждая такая доля — это комплект из более мелких долек, представляющих собой скопление альвеол (небольшие железки). Молоко вырабатывается в мелких дольках и из крупных молочных долей по протокам поступает к соску, из которого выходит наружу через специальные поры. Вся эта конструкция из долек, долей и протоков представляет собой хорошо знакомую каждому из нас женскую грудь, форму которой придает соединительная ткань, удерживающая вместе все компоненты.
Существует 4 типа долек, отличающихся друг от друга количеством протоков. Какой именно тип превалирует у женщины, определяется ее возрастом и гормональным статусом. Например, дольки IV типа с максимальным количеством протоков есть только у кормящих мам.
А вот размер груди в немалой степени определяется объемом жира, который находится между долями и окружает молочную железу в целом. Его количество зависит от индекса массы тела женщины (ИМТ — это отношение веса к квадрату роста в метрах, кг/м2). Чем она тучнее, тем грудь больше. Чем стройнее, тем размер груди меньше. Встречаются, конечно, красотки с узкой талией и крупной упругой грудью. Но это значит, что природа щедро отмерила им молочных долек, и не зря окружающие мужчины провожают их глазами: заложенная эволюцией тяга к физически здоровым женщинам с избытком молока в груди для потомства — сильнее любых доводов разума.
Если природа дала женщине небольшую грудь, то исправить это, не прибегая к пластической хирургии, невозможно. Железы, вырабатывающие молоко, соединительная ткань и жир — вот и все, что есть в женской груди. Поэтому никакие упражнения или компрессы из капустных листов не в состоянии увеличить ее — ни один из этих методов никак не влияет на объемы жира или количество молочных долей. Объем железистой ткани может увеличиваться на фоне гормональных колебаний в организме женщины (менструация, беременность), а также при лактации, когда идет активная выработка молока.
3 факта о молочных железах
- Молочные железы есть только у млекопитающих, откуда, собственно, и пошло их название: те, кто выкармливает потомство молоком.
- Молочные железы — это видоизмененные потовые железы.
- Молочные железы есть и у женщин, и у мужчин. У последних при некоторых патологиях даже может вырабатываться молоко.
Миф первый: длительное грудное вскармливание вызывает задержку развития у ребенка.
Источник мифа: психоаналитические представления о стадиях психического развития ребенка. Например, у Дольто есть идея о том, что для того, чтобы у ребенка развивалась символическая коммуникация (речь), его надо отлучить от груди, так как кормление – это телесное общение, а не символическое. Дольто доходит до того, что утверждает, что «дети с психопатологией – всегда те, кого матери неудачно отлучили от груди» (какая ересь, простигосподи, а ведь это были уже 80-е годы, можно было хоть немного поинтересоваться реальными детьми с психопатологией).
Какова особенность этих стадий? Наиболее важная – они умозрительны. Нет, точки в 1 год и в 3 года действительно являются некими «вехами» в развитии ребенка. Но нет никаких свидетельств относительно того, что для ребенка до года важнее всего сосание, а от года до трех – приучение к горшку (чтобы приучение к горшку было бы ведущей деятельностью в раннем возрасте? Разве что в очень странной семье, чтоб сильнее не сказать). В качестве основополагающих принципов развития и Дольто, и Фрейд, и Кляйн выдвигают нечто абсолютно умозрительное, чтобы не сказать – абсурдное.Суровая реальность: дети на грудном вскармливании развиваются несколько быстрее, у них лучше развиты артикуляционные мышцы (за счет особого типа сосания), у них в среднем выше IQ.
Мое молоко плохое
Зачастую можно услышать от кормящих мам жалобы о том, что их молоко соленое, нежирное или слишком жирное, белое, синее и т.д.
На самом деле
Состав молока идеально подходит именно под те потребности, которые испытывает в данный момент ее ребенок. И поэтому, априори, не может у мамы быть плохого молока для ее ребенка, значит, именно такое для него оно и должно быть на данный момент. Состав молока варьирует от кормления к кормлению, от времени суток и сезона, возраста ребенка и многих обстоятельств. Поэтому, в первые полгода кормить ребенка нужно исключительно грудью, не смотря на цвет и прочие качества молока, оно идеально для крохи именно такое!
В дальнейшем, на первом году жизни молоко покрывает до 60% потребностей ребенка, а на втором году – до 40%. Компоненты молока усваиваются наиболее полно и идеально, более того, оно помогает переваривать и всю остальную пищу, что ест ребенок. Не стоит ориентироваться на свои вкусы при оценке молока, они сильно отличаются от грудничковых, ваши рецепторы избалованы разнообразной пищей!
Не имеет под собой реальных оснований утверждение некоторых специалистов и старшего поколения о том, что если сцеженное молоко имеет голубоватый оттенок (или капля молока растекается по ногтю – такое я тоже слышала) – то оно нежирное и не накормит ребенка! Сразу же хочется напомнить кормящим мамам о переднем (раннем) и заднем (позднем) молоке, вырабатывающемся на протяжении каждого кормления. Переднее молоко богато сахаром, более водянистое и производится между кормлениями и в начале него. Оно обеспечивает ребенка жидкостью и быстрыми углеводами, давая утолить голод немедленно. По мере сосания происходит переход на заднее молоко, богатое жирами и более густое, которое насыщает уже надолго и дает малышу необходимые ферменты для усвоения питания. Грубо говоря – передними порциями молока ребенок напивается и перекусывает, задними – плотно кушает! Сцеживается обычно передняя порция молока – оно и будет голубоватым и не таким жирным. Но это не значит, что оно плохое! Проблемы с насыщением ребенка возникают не по причине качества молока. Виновата может быть недостаточная длительность кормлений, неправильное прикладывание или проблемы со здоровьем.
Миф 6:
Если вы заметили признаки аллергии у малыша
Может случиться так, что, несмотря на все старания мамы следовать максимально безопасной для грудничка диете, уберечь его от аллергии не удается: мама могла побаловать себя клубничкой в летний сезон или мандарином в новогоднюю ночь. Как понять, что организм ребенка сигнализирует об имеющейся у него пищевой аллергии? Каковы признаки аллергии?
- Покраснение кожи
- Чрезмерная сухость кожи или, наоборот, ее намокание
- Беспокойство ребенка
- Вздутие живота, колики, рвота
- Понос или запор
- Затрудненное носовое дыхание
При появлении нескольких из вышеперечисленных симптомов нужно внимательно посмотреть на рацион и убрать из него недавно введенные продукты. После исчезновения у малыша всех проявлений аллергии можно, тщательно проверив свой список употребляемых продуктов на наличие в нем аллергенных (и исключив их на все время грудного вскармливания), постепенно начать вводить (не ранее чем через месяц) в небольших количествах продукты и внимательно наблюдать за реакцией малыша. Дозу можно увеличивать раз в несколько дней. При отсутствии реакции кожи и желудочно-кишечного тракта малыша можно сделать вывод, что продукт не является для него опасным, и спокойно употреблять его в пищу (в разумных количествах!).
Какие есть основные принципы диеты для кормящих женщин
Действительно ли существует особая диета для кормящих мам и в чем ее отличие?
Вопреки мифам, какой-то специфической диеты для женщин, которые кормят ребенка грудным молоком, нет. Необходимо, чтобы питание просто было сбалансированным и разнообразным. Это касается всего периода кормления, в том числе и первого месяца после родов.
Почему неправильно или, может, даже опасно кормящей женщине питаться, условно говоря, только одной гречкой?
Скудное и однообразное питание во время грудного вскармливания может привести к дефицитному состоянию мамы — например, к анемии. К тому же в первые 24 месяца после рождения ребенка необходимо питаться разнообразно, чтобы ребенок через грудное молоко матери знакомился с разными продуктами. Это будет способствовать снижению развития у него пищевой аллергии.
С чем связаны запреты на многие продукты в нашей стране и полное дозволение в питании кормящей женщины в других странах?
Что же касается других стран, то дозволение мамам, которые кормят ребенка грудью, на то, что можно есть все, что хочется, оправдано. Исследования, которые там проводились, говорят, что женщине необходимо питаться разнообразно, чтобы она смогла получить достаточное количество калорий, макро- и микроэлементов, а также витаминов.
Миф № 11. При лактостазе (застое молока) помогают народные средства
Специалисты Всемирной Организации Здравоохранения не рекомендуют использовать при лактостазе народные средства. Главной рекомендацией при этом является учащение кормлений и тщательное наблюдение за качеством прикладывания к груди. Ненадолго можно использовать прохладные тканевые компрессы. А единственным растительным средством, которое прошло научные исспытания и признано эффективным при лактостазе, являются капустные листья — их также можно ненадолго (не более 10-15 минут) прикладывать к области груди. Однако, если оставить капустный лист на более длительное время — после охлаждения он начнет нагревать область груди, создавая опасный парниковый эффект. Этого допускать нельзя, така как любые согревающие компрессы при лактостазе противопоказаны.
Для профилактики лактостазов важно, чтобы кормления были регулярными и между ними не было больших перерывов. Неправильные прикладывания, тугие бюстгальтеры, ткани травмирующие молочную железу, сон на животе — все это способно спровоцировать лактостаз
Миф 8: Нужно есть побольше продуктов, которые стимулируют выработку молока
Интересно, существуют ли такие продуты, которые могут положительно повлиять на лактацию? Да, они есть. Грибные бульоны, орехи, продукты пчеловодства, рыбные блюда, дрожжевые продукты.
Можно ли есть в больших количествах (так, чтоб они повлияли на лактацию)? Конечно же нет. Все эти продукты можно есть кормящим мамам, но понемногу и нечасто. А в таких микродозах молока от них не прибавится.
А как же сгущенка? Сгущенку советуют добавлять в чай, но никто не говорит, что ее нужно есть ложками. Дело в том, что прилив вызывает само теплое питье. Причем эффект будет одинаковый как от пустого кипятка, так и от чая со сгущенкой.
Так стоит ли добавлять в своей рацион лишнюю сладость и сильнейший аллерген?
Не забывайте, что в вопросах питания кормящей матери нужно придерживаться здравого смысла и рекомендаций врача.
Ничем не обоснованные мифы только вредят становлению лактации и нарушают здоровье матери и малыша.
Миф 5: Вегетарианство и кормление грудью не совместимы
Мы не будем никого переубеждать в том, что вегетарианство не полезно для кормящей матери. Все равно те, кого это касается, нам не поверят. Однако подсказать маме-вегетарианке, как скорректировать свой рацион, можно.
Суточный калораж пищи должен быть увеличен. Это можно сделать за счет белка бобовых и зерновых культур. Полезнее использовать цельное зерно при приготовлении блюд.
Чтобы восполнить нехватку жиров, можно увеличить в рационе количество нерафинированных оливкового и подсолнечного масел. Их легко добавлять в овощные салаты.
Помимо белков и жиров, нужно увеличить в рационе количество микроэлементов (особенно кальция) и витаминов. Для этого нужно круглогодично есть свежую зелень и орехи (грецкие орехи, миндаль) при отсутствии аллергии. Ну и конечно свежие овощи, фрукты и ягоды в большом количестве.
Что сложно восполнить только растительной пищей? Витамин В 12. Его там мало, но он так важен для здоровья мамы и малыша. Как выйти из этой ситуации? Можно принимать поливитаминные комплексы для кормящих мам.
Как питаться кормящим женщинам-вегетарианкам
Отличается ли количество калорий, которые должна получить кормящая мама, от количества обычной женщины?
Если до родов женщине требовалось 1800 калорий в сутки, то во время кормления грудью потребность в энергии увеличивается до 2300 калорий, то есть кормящим мамам требуется дополнительно 500 калорий ежедневно. Для их восполнения достаточно добавить к обычному питанию еще пару перекусов.
А как следует питаться женщине, чтобы получить все необходимые питательные элементы и укладываться в количество калорий при питании, если она является вегетарианкой?
Ей следует придерживаться полноценного сбалансированного веганского питания. В рационе такой кормящей мамы каждый день должны присутствовать бобовые и цельнозерновые крупы. Для получения источника омега-3 жирных кислот она обязательно должна потреблять орехи и семена, в том числе льняные, конопляные или чиа.
В качестве источника кальция подойдут растительные альтернативы: соевый йогурт, соевое или другое растительное молоко. Дополнительно необходимо принимать витамин В12, D, йод. При дефиците железа же врачи обычно назначают специальные препараты.
МИФ 1: Кормящая мама должна соблюдать строгую диету
Лучше всего, если рацион молодой мамы будет привычным, без изысков. Не стоит экспериментировать, вводя в рацион экзотические фрукты и овощи, но и впадать в другую крайность, питаясь только обезжиренными продуктами и паровыми овощами, тоже не нужно. Меню должно быть сбалансированным и содержать достаточное количество белков, жиров и углеводов.
Наиболее полезными продуктами для кормящей мамы считаются: мясо (крольчатина, телятина, индейка) или белая рыба, нежирный творог (до 5%), кисломолочные продукты (умеренно), твердый сыр (не более 30-40 граммов в день), фрукты (осторожно с цитрусовыми), овощи (осторожно со свеклой и морковью в первые месяцы после родов) и сливочное масло. Полностью из рациона стоит убрать только аллергенные продукты (некоторые виды орехов, ягоды, шоколад), полуфабрикаты и жареные блюда, все остальное есть можно, но в меру
Правда, такие продукты, как капуста, бобовые (горох, фасоль, чечевица и т.п.) и черный хлеб вызывают «газики» у малыша, поэтому их тоже желательно исключить из рациона на время кормления грудью
Полностью из рациона стоит убрать только аллергенные продукты (некоторые виды орехов, ягоды, шоколад), полуфабрикаты и жареные блюда, все остальное есть можно, но в меру. Правда, такие продукты, как капуста, бобовые (горох, фасоль, чечевица и т.п.) и черный хлеб вызывают «газики» у малыша, поэтому их тоже желательно исключить из рациона на время кормления грудью.
Грудное вскармливание — это всегда больно
Это один из самых вредных и в тоже время самых распространенных мифов — грудное вскармливание обязательно сопровождается болью. Героически настроенные на кормление матери готовят грудь с середины беременности, совершают массу ритуалов, стараясь вызвать огрубление кожи сосков и максимально оградить себя от неприятных ощущений. Ну а те, кто продолжает кормить детей с прорезавшимися зубами, несомненно, страдают вдвойне. Так ли это?
При правильном прикладывании ребенок не «висит» на соске, а втягивает в рот всю ареолу, пигментированную часть груди вокруг соска. В первые пару дней грудь «привыкает» к ребенку, а ребенок учится правильно прикладываться, и первые неприятные ощущения, даже если они возникают, в норме уходят.
Болезненность при вскармливании — это сигнал о том, что ребенок приложился неправильно. В таких случаях грудь забирают и дают опять, отслеживая полное открытие ротика и втягивание всей ареолы. Если этого не делать, то вскармливание и в самом деле может стать довольно болезненным процессом. Но наладить правильное прикладывание совсем не сложно.
Мифы о кормлении ночью
Грудное молоко легко усваивается даже незрелой пищеварительной системой новорожденного, поэтому ночные кормления не несут в себе никакой нагрузки на желудочно-кишечный тракт ребенка, более того, ферменты, поступающие с ним в организм, помогают его перевариванию и усвоению.
Сон новорожденного сильно отличается от сна деток постарше и тем более взрослого человека.
Новорожденный практически не прибывает в глубоком сне, он может сосать грудь, кряхтеть, приоткрывать и снова закрывать глазки. Такое поведение нормально для малыша, который спит. Во время такого сна активно развивается мозг и нервная система ребенка.
Ребенок должен спать отдельно от родителей, так как совместный сон опасен для его жизни;
Совместный сон полезен, необходим и задуман нашей природой. Женщина, спящая с младенцем, всегда сквозь сон слышит и чувствует ребенка, контролируя его состояние, а также имеет возможность высыпаться, прикладывая его к груди и продолжая спать.
Ребенок чувствует мамино тепло, имеет свободный доступ к груди, что благотворно влияет на его развитие. Но есть строгие правила организации совместного сна, которым необходимо следовать.
Контрацепция во время грудного вскармливания
Это довольно интимная тема, интересующая большое количество женщин.
Так как гормональный фон во время беременности полностью перестраивается, прекращаются критические дни, забеременеть в первые полгода после рождения ребенка практически невозможно, но использовать негормональные средства защиты все же стоит (спермициды, презервативы).
После шести месяцев, если вы допускаете влияние дополнительных гормонов на свой организм, то можно применять оральные контрацептивны (ОК). Но желательно выбирать из группы мини-пили, ведь тогда в них содержится лишь один гормон – прогестерон, не влияющий на лактацию. Оральные контрацептивы, в состав которых входит уже два гормона, можно пить после года, так как малышу не нужно будет большое количество прикладов. Внутриматочную спираль тоже стоит ставить уже после года. Несмотря на ее эффективность, спираль вызывает достаточно много побочных эффектов, таких как воспаления и внематочную беременность. Поэтому нужно подумать, стоит ли ее использовать?
Свечи, гели, кремы, губки тоже имеют место быть, но не всем они подходят.