Можно ли мёд при грудном вскармливании?

Макро- и микроэлементы в грудном молоке

Железо. Ребенок получает его с особым белком грудного молока — лактоферрином. Поэтому дети, находящиеся на грудном вскармливании, меньше подвержены анемии. И даже если у самой мамы анемия, то в грудном молоке все равно присутствует некоторое количество железа, так что ребенок какое-то время будет получать важный микроэлемент с молоком. Если анализ крови показывает понижение гемоглобина у грудничка, то необходимо проконсультироваться с педиатром при необходимости начать лечение анемии. Не надо рассчитывать, что кормящая мама с анемией может поднять уровень гемоглобина у малыша с помощью коррекции собственного питания.

Кальций. Кальций является наиболее значимым макроэлементом в организме человека, являясь структурным материалом костной ткани, зубов, участвуя в работе сердечно-сосудистой системы, нервной и др. Суточная потребность женщины во время кормления грудью в кальции составляет 2000 мг/сутки. В первую очередь он поступает в организм с пищей (молоко, творог, сыр). В случае недостаточного поступления кальция начинается его вымывание из костной ткани, зубов, что приводит к хрупкости костей и развитию кариеса. Если с продуктами питания не удается восполнить дефицит макроэлемента, врач может назначить дополнительно прием препаратов кальция.

Йод. Очень важен для нормального развития ребенка, так как при его дефиците могут появиться нарушения в работе щитовидной железы, наборе массы малышом.  Кроме того, при достаточном уровне йода усиливается лактация благодаря увеличению концентрации гормона тироксина, отвечающего за выработку грудного молока.

Витамин D. Содержание в грудном молоке зависит от запасов в материнском организме. Старайтесь почаще гулять, если погода солнечная. Ну а когда о солнце остается только мечтать, поговорите с доктором — он порекомендует препараты, содержащие витамин D.

Лекарственные средства. Многие фармпрепараты совместимы с грудным вскармливанием. Внимательно читайте инструкцию, чтобы убедиться в этом. Также ищите международные онлайн-справочники (Справочник ВОЗ, Карпова, Хейла) совместимости фармпрепаратов и лактации. И, конечно же, предупредите лечащего врача, что вы кормите грудью.

Какое сало можно кормящей матери

Конечно, в первые месяцы от такого деликатеса все же стоит воздержаться. Считается, что желудочно-кишечный тракт ребенка приспосабливается к нормальной работе в начальные три месяца. Самую строгую диету стоит держать лишь первый месяц. Далее можно начинать вводить различные привычные для матери продукты. При этом внимательно наблюдать за реакцией малыша. Если ему комфортно, аллергическая реакция не появилась, то можно продолжать есть новый продукт.

Точно так же вводят и сало. Кусочек должен быть небольшим (2×2 см максимум) и лучше всего с хлебом. Кушают продукт утром, чтобы к вечеру, а не ночью, увидеть результат.

Сало должно быть качественное

Поэтому, покупая его, обязательно обратить внимание, есть ли печать на шкуре. Кроме того, можно потребовать сертификат и справки у продавца

Само сало должно быть мягким, слегка влажным, шкурка должна легко отсоединяться и ее можно проколоть спичкой. При этом обязателен молочный запах и бело-розовый цвет. Если есть какие-то сомнения на счет качества продукта, то от покупки лучше отказаться.

По этой же причине лучше самим засолить сало, чем купить готовое. Ведь некоторые бессовестные производители солят уже испорченный продукт, маскируя его запах различными специями и ароматизаторами. Также при лактации запрещены копченые и с большим количеством специй продукты. Но уже после 6-8 месяцев их можно попробовать. Но это лишь в случае, если у ребенка все нормально с пищеварительной системой.

Итак, вот таблица примерных возрастов ввода в рацион кормящей матери разных видов сала:

Вид сала
Возраст ребенка
Примечание
Соленое домашнее
2-3 месяца
Если отсутствуют такие проблемы, как частое вздутие живота, запоры, повышенное газообразование.
Соленое покупное
3-4 месяца

Соленое с чесноком
5-6 месяцев
Некоторым детям не нравится привкус чеснока в молоке.
Копченое
6-8 месяцев
Пробовать его также нужно с осторожностью, следить за реакцией.
С различными специями
11-12 месяцев
В этом случае можно, только если ребенок не аллергенный. В противном случае возможны высыпания.
Сырое
12-15 месяцев
Даже при наличии всех справок в качестве невозможно быть уверенным на 100%, поэтому не стоит рисковать здоровьем.
Жареное
12-15 месяцев
Оно содержит большое количество жира, что не особо желательно при кормлении грудью.

Какое количество субпродукта можно есть женщине в период кормления ребенка

Употребляя печенку в период лактации, нужно наблюдать за малышом. Уже в первый месяц кормления попробуйте съесть небольшой кусочек. Если у грудничка на новый продукт не будет аллергии, то постепенно увеличивайте количество. Вводя новый вид, опять начинайте с небольшого кусочка и наблюдайте за малышом.

Учитывайте, что этот продукт имеет побочные эффекты и если, допустим, куриную, малыш перенес хорошо, то на свиную у него может быть другая реакция. Всегда соблюдайте меру и не переедайте. Если у ребенка не будет аллергической реакции, сыпи, диатеза и пищеварительных расстройств, печень можно есть обычную стандартную порцию 100 – 150 грамм.

Меню из печенки разнообразно. Все блюда полезные и очень вкусные. Их очень просто и быстро готовить. Печень при грудном вскармливании лучше есть в вареном виде или в тушенном. В жареном виде есть не желательно.

Лучше усваивается организмом печень, приготовленная в виде паштета. Чтобы паштет принёс пользу, его нужно готовить самостоятельно. В магазинных паштетах много вредных консервантов, которые ребёнку противопоказаны. Желательно его есть немного, перебор даже свежего паштета вызывает у грудничка запор и непроходимость кишечника. Он должен быть свежий и правильно приготовленный.

Есть много способов приготовить этот продукт. Главное, использовать такие методы приготовления, которые позволят максимально сохранить её полезные свойства.

В этом продукте больше пользы, чем вреда, и употреблять его кормящей маме нужно обязательно.

Этот продукт является наиболее широко употребляемым среди всех потрохов, ведь он богат природными витаминами и минералами.

Свиная печень при грудном вскармливании – блюдо разрешенное, однако с ним, как и со многими другими продуктами, рекомендуется соблюдать осторожность. Выясним, чем же так полезен этот субпродукт, стоит ли его есть при гв и какая порция считается допустимой

Любая печень – это важнейший источник витаминов, в основном – В12 и А. Ее употребление позволяет наладить уровень гемоглобина крови, помогает кроветворной системе и даже нормализует деятельность мозга. В разумных количествах свиная печень невероятно полезна для здоровья и необходима кормящей маме, чтобы восполнять запас микроэлементов.

При готовке такого продукта важно учитывать две граничащие стороны – во-первых, любую часть свиной туши следует тщательно обрабатывать, чтобы избавиться от любых вредных микроорганизмов, а во-вторых, при этом важно сохранить полезные вещества и не допустить их распада под воздействием высоких температур. В то время, как жареный продукт обладает уже совсем иными качествами – витамины в нем при высоких температурах распадаются, зато образуются вредные и токсичные компоненты – канцерогены

Именно по этой причине есть жареную печень кормящей женщине не стоит

В то время, как жареный продукт обладает уже совсем иными качествами – витамины в нем при высоких температурах распадаются, зато образуются вредные и токсичные компоненты – канцерогены. Именно по этой причине есть жареную печень кормящей женщине не стоит.

Временно воздержаться от такого блюда стоит сразу после родов, когда каждый новый продукт может таить потенциальную опасность для малыша. Чтобы исключить риск вздутия животика у крохи или появления другой отрицательной реакции, маме лучше отложить подобную пищу до достижения грудничком хотя бы одного месяца, так как она является несколько более тяжелой и не такой диетической, как, скажем, постное куриное мясо.

В противном случае, ослабленный операцией и наркозом организм может бурно среагировать на столь неожиданный продукт.

А вот если ранний послеродовой период уже позади, то отварная, тушеная или запеченная печень свиньи станет отличным и полезным дополнением к вашему рациону. Разумеется, готовить ее лучше здоровым образом, без использования острых и пахучих специй и пряностей, чеснока или масла. Также свиная печень может быть рекомендована тем кормящим мамам, у которых после родов наблюдается пониженный гемоглобин крови. В этом случае полезнее всего готовить субпродукт на пару и дополнять его гречневой крупой.

Печень – не то блюдо, которое принято есть ежедневно.

Так как в печени очень много витамина А, даже 300 граммов ее способны восполнить дефицит этого вещества, а вот избыток его очень нежелателен. Известно, что витамин А в больших дозировках может быть даже смертельно опасен для здоровья. Потому в этом вопросе стоит соблюдать умеренность. В небольших количествах этот продукт обязан присутствовать в меню молодой мамы.

Гормональный дисбаланс

Подготовка к беременности, период вынашивания малыша, роды, грудное вскармливание и дальнейшее восстановление сложны для женского организма постоянными гормональными “встрясками”. Дополнительным фактором, влияющим на работу собственной эндокринной системы женщины, является приём гормональных препаратов, которые часто назначают во время беременности. Не всегда эти изменения проходят гладко – дисбаланс гормонов, который возникает в этот период, может служить причиной возникновения отеков. 

Гормональный фон влияет на проницаемость сосудов. В частности, большую роль здесь играют гормоны щитовидной железы, а также соотношение половых гормонов (эстрогена и прогестерона) и других гормонов организма. 

Обратите внимание на то, что гормональный дисбаланс может сопровождаться общим снижением тонуса организма. Женщины нередко жалуются на слабость, сонливость, увеличение массы тела, усталость ног, запоры

Наличие этих симптомов в дополнение к отекам позволяет заподозрить, что гормональный фон молодой мамы ещё не восстановился. 

Энергетическая ценность питания при грудном вскармливании

Потери энергии при грудном вскармливании (а проще говоря, потребности в дополнительной энергии) составляют всего 500 ккал. Возьмем для примера женщину 25 лет ростом 165 см весом 63,5 кг – со средней физической активностью она должна потреблять в сутки 2190 ккал. Та же женщина, но кормящая грудью, должна потреблять на  400-500 ккал в день больше, т.е. 2590 – 2690 ккал. 

Количество необходимой жидкости 

За сутки в среднем продуцируется 750 – 800 мл молока. Обычно это не требует специального увеличения потребления жидкости. Достаточно пить тогда, когда хочется, и не доводить до появления признаков обезвоживания (потемнение мочи, сухость во рту, редкое мочеиспускание). Некоторые врачи рекомендуют держать в пределах досягаемости стакан жидкости (не содержащей кофеина). 

Количество лактозы в продуктах

По специальному перечню продуктов можно определить количество лактозы, присутствующей в диете. Ниже приводятся данные разных авторов.

Содержание лактозы в некоторых продуктах в граммах на 100 г продукта (Т. Шлейп, 2004):

• Десертный крем — 2,8–6,3.
• Забеливатель кофе — 10,0.
• Йогурт из сухого молока — 4,7.
• Йогурт из цельного молока (3,5 %) — 4,0.
• Йогурт молочный (1,5 %) — 4,1.
• Йогурт молочный (3,5 %) — 4,0.
• Йогурт натуральный — 3,2.
• Йогурт сливочный — 3,7.
• Йогурт фруктовый нежирный — 3,1.
• Йогурт фруктовый обезжиренный — 3,0.
• Йогуртовое мороженое — 6,9.
• Йогурт фруктовый сливочный — 3,2.
• Какао — 4,6.
• Картофельное пюре — 4,0.
• Каша манная — 6,3.
• Каша рисовая на молоке — 18,0.
• Кефир — 6,0.
• Кефир нежирный — 4,1.
• Колбасные изделия — 1,0–4,0.
• Маргарин — 0,1.
• Масло сливочное — 0,6.
• Молоко кислое — 5,3.
• Молоко нежирное — 4,9.
• Молоко пастеризованное (3,5 %) — 4,8.
• Молоко сгущенное (7,5 %) — 9,2.
• Молоко сгущенное (10 %) — 12,5.
• Молоко сгущенное с сахаром — 10,2.
• Молоко сухое — 51,5.
• Молоко сухое обезжиренное — 52,0.
• Молоко цельное (3,5 %) — 4,8.
• Молоко цельное сухое — 38,0.
• Молочные коктейли — 5,4.
• Молочный шоколад — 9,5.
• Мороженое — 6,7.
• Мороженое молочное — 1,9–7,0.
• Мороженое пломбир — 1,9.
• Мороженое сливочное — 5,1–6,9.
• Мороженое фруктовое — 5,1–6,9.
• Нуга — 25,0.
• Пахта — 3,5.
• Пахта сухая — 3,5.
• Пончики — 4,5.
• Пудинг — 2,8–6,3.
• Сливки взбитые (10 %) — 4,8.
• Сливки взбитые (30 %) — 3,3.
• Сливки для кофе (10 %) — 3,8.
• Сливки пастеризованные — 3,3.
• Сливки пастеризованные цельные — 3,1.
• Сметана (10 %) — 2,5.
• Сыворотка сухая — 70,0.
• Сыр гауда (45 %) — 2,0.
• Сыр камамбер (45 %) — 0,1–3,1.
• Сыр моцарелла — 0,1–3,1.
• Сыр пармезан — 0,05–3,2.
• Сыр рокфор — 2,0.
• Сыр степной — 0,1.
• Творог (20 %) — 2,7.
• Творог (40 %) — 2,6.
• Творог обезжиренный — 3,2.

Содержание лактозы в некоторых продуктах в граммах на 100 г продукта (И. М. Скурихин, М. И. Волгарев, 1987):

• Крупа гречневая ядрица — 0,03.
• Крупа овсяная — 0,05.
• Толокно — 0,02.
• Пшеница озимая — 0,05.
• Пшеница мягкая яровая — 0,02.
• Молоко женское — 6,6–7,0 (коровье — 4,8, коровье стерилизованное — 4,7, кобылье — 5,8, овечье — 4,8, козье — 4,5, верблюжье — 4,9, сухое цельное — 37,5, сухое обезжиренное — 49,3).
• Кефир жирный — 3,6.
• Простокваша — 4,1.
• Ацидофилин — 3,8.
• Йогурт — 3,5.
• Кумыс — 5,0.
• Пахта пастеризованная — 4,7.
• Сливки сухие — 26,3.
• Сливки стерилизованные (25 %) — 3,3.
• Молоко сгущенное с сахаром — 12,5.
• Молоко сгущенное без сахара — 9,5.
• Творог нежирный — 1,8.
• Творог жирный — 2,8.
• Сливки (10 %) — 4,0.
• Сливки (20 %) — 3,7.
• Сметана (30 %) — 3,1.
• Какао со сгущенным молоком и сахаром — 11,4.
• Кофе со сгущенным молоком и сахаром — 9,0.
• Кофе со сгущенными сливками и сахаром — 9,0.
• Сыры твердые (показатель зависит от жирности продукта) — 2,0–2,8.
• Брынза — 2,9.
• Масло традиционного состава — 0,81 («Крестьянское» — 1,35, «Бутербродное» — 1,89).
• Мороженое сливочное — 5,8.
• Смесь молочная сухая низколактозная, с рисовой мукой — 0,36, с гречневой мукой — 0,36, с толокном — 0,36.

Продукты, практически всегда содержащие молочный сахар:

• Молоко и молочные продукты.
• Колбасные изделия в упаковке, включая вареный окорок.
• Супы в пакетах.
• Готовые соусы.
• Хлебобулочные изделия.
• Ореховая паста.
• Мороженое.
• Панировочные сухари.
• Торты и пироги.
• Клецки.
• Крокеты с сыром.
• Гамбургеры.
• Чизбургеры.
• Ветчина.
• Кетчуп.
• Горчица.
• Майонез.
• Усилители вкуса.
• Вяжущий компонент для приготовления соусов.
• Подсластители в готовых упакованных продуктах.
• Сгущенное молоко.
• Сыпучие специи.
• Шоколадные батончики, сладости типа леденцов, шоколад (исключение составляют некоторые сорта горького шоколада).
• Какао-порошок.
• Пищевые добавки.
• Светлые соусы.
• Пудинги, супы-пюре.
• Пончики и омлеты.
• Картофельное пюре.
• Сахарин в таблетках.

Продукты, разрешенные к применению при лактазной недостаточности:

• Соевое молоко и соевые напитки.
• Низколактозные молочные смеси.
• Сырые мясо, птица, рыба.
• Яйца.
• Свиное сало.
• Масло растительное.
• Все фрукты и овощи.
• Картофель.
• Зерновые (рис и пр.).
• Бобовые.
• Орехи.
• Повидло, мед, сиропы.
• Любой вид сахара, кроме молочного (сорбит, фруктоза).
• Жидкий сахарин.
• Фруктовые и овощные соки.
• Чай, кофе.
• Макаронные изделия из пшеничной муки без добавок.
• Мука натуральная.
• Хлеб ржаной и пшеничный без молочной сыворотки и пищевых добавок.

Некоторые продукты питания, которые следует ограничить кормящей маме

Рыба: почти все морепродукты содержать следовые количества ртути. Это абсолютно безопасно для взрослого человека, но может быть опасным для ребенка. Необходимо ограничить употребление рыбы до 150 грамм в неделю. 

Алкоголь: при употреблении алкоголя, он проникает в грудное молоко. Информация о безопасности такого количества алкоголя спорна. Если кормящая мама употребила стандартную дозу алкоголя (300 мл пива или 150 мл вина или 50 мл крепких алкогольных напитков), то следует воздержаться от кормления в течении двух часов, если доза алкоголя была больше, то следует воздержаться от кормления еще два часа на каждую стандартную дозу алкоголя 

Кофеин: кормящая мама может употреблять кофе, Американская педиатрическая ассоциация рекомендует употреблять не более 2-3 чашек кофе в день. Следует знать, что даже при употреблении рекомендованных доз кофе, ребенок может стать беспокойным и возбужденным. Со временем такая реакция у ребенка пройдет. 

Лечение лактазной недостаточности

В лечении нуждаются только те случаи непереносимости лактозы, которые проявляются клинически. Основной принцип лечения — дифференциальный подход к терапии в зависимости:

• от возраста пациента (доношенный или недоношенный новорожденный, ребенок грудного возраста, раннего, старшего возраста, взрослый пациент);
• степени ферментативной недостаточности (алактозия, гиполактозия);
• генеза ферментопатии (первичного или вторичного).

Основным лечением больных абсолютной лактазной недостаточностью (алактазией) является полный отказ от употребления молока и молочных продуктов. Параллельно проводится терапия, направленная на коррекцию дисбактериоза кишечника, заместительная терапия (использование препаратов лактазы: лактразы, тилактазы, лактейда) и симптоматическое лечение.

При вторичной лактазной недостаточности основное внимание уделяется лечению основного заболевания. Снижение количества лактозы в диете является временным, до восстановления слизистой оболочки тонкой кишки

У больных с первичной или вторичной лактазной недостаточностью степень ограничения потребления молока и молочных продуктов строго индивидуальна, поскольку некоторые больные не переносят лишь молоко, но в состоянии употреблять в пищу кисломолочные продукты с небольшим содержанием лактозы. А больные с незначительной степенью гиполактазии без вреда для здоровья могут употреблять даже небольшие количества пресного молока (до 100–150 мл в сутки). В таких случаях разрешают прием молока не натощак, медленно, малыми порциями не более 1–2 раз в неделю. Ограничения снимаются при повышении выносливости больного к молочным продуктам.

Ведите пищевой дневник!

Пациенту необходимо вести пищевой дневник. Благодаря записям можно получить ответы на два важных вопроса:

• Какой именно продукт вызвал метеоризм и понос?
• Сколько лактазы нужно добавлять в еду, содержащую лактозу?

С целью выявления реакции больного на молоко рекомендуется проводить пробные нагрузки молоком или лактозой. Показана также тренировка соответствующих ферментных систем с помощью назначения малых количеств кисломолочных продуктов при удовлетворительном состоянии больного ребенка или взрослого пациента. Показателем повышения порога толерантности к молоку является отсутствие кишечных нарушений.

Осторожно!

В пищевой промышленности лактозу используют при производстве многих продуктов питания. Помимо молока и молочных изделий лактоза присутствует в колбасных изделиях в упаковке, супах в пакетах, готовых соусах, шоколаде, какао-порошке. Ее применяют для повышения вязких свойств продукта и удобства его употребления. Лактоза по сладости на 30–35 % уступает сахарозе, ее добавляют в большом объеме. При выпечке молочный сахар принимает коричневый оттенок, поэтому является неизменным ингредиентом картофеля фри, крокетов, кондитерских и хлебобулочных изделий.

Еще лактоза широко применяется при изготовлении фармацевтических средств, является одним из главных компонентов ароматизаторов, усилителей вкуса, подсластителей и т. п.

Читайте этикетки на продуктах и лекарственных препаратах.

Диагностика непереносимости лактозы

Тест на переносимость лактозы

Перед проведением анализа нельзя ничего есть. В день анализа пациент выпивает жидкость, содержащую лактозу, которая может вызвать газы и боль в животе. После этого в течение 2 часов каждые 30 минут проверяют кровь. Если уровень сахара в крови не повышается, это может указывать на непереносимость лактозы. Этот анализ не применяется по отношению к пациентам, больным сахарным диабетом, и младенцам.

Непереносимость лактозы ребенком устанавливается методом исключения. На 2 недели из питания ребенка исключаются молоко и молочные продукты. После исчезновения симптомов диспепсии начинают постепенно небольшими порциями вновь вводить молоко в питание ребенка. Если через 4 часа после выпитого ребенком молока или молочной смеси возникают симптомы непереносимости лактозы — это означает, что у ребенка недостаточно фермента лактазы.

Тест на содержание водорода в выдыхаемом воздухе

Это наиболее точный анализ непереносимости лактозы. Определение содержания водорода в выдыхаемом воздухе дает возможность выявить активность микрофлоры по перевариванию лактозы. Концентрация газов определяется после дозированной нагрузки обычной или меченой лактозой. Метод используется для диагностики непереносимости лактозы у взрослых и детей старшего возраста.

Витамины и микроэлементы

Обычно в дополнительных витаминах и микроэлементах, нет никакой необходимости.  

Кальций: во время кормления грудью может возрасти потребность в кальции, необходимо следить, что бы в сутки в организм поступало не менее 1000 мг кальция. 

Таблица содержания кальция в некоторых продуктах питания 

Продукт	Содержание кальция в мг
Молоко 100 мл	150 мг
Йогурт 150 г	230 мг
Сыр 100 г	600 – 1000 мг (чем тверже сорт сыра, тем больше он содержит кальция)
Творог 1 чашка	260 мг
Зеленый салат (листья), шпинат 1 чашка	100 – 270 мг
Соевое молоко 1 стакан	100 мг

Если кормящая мать не употребляет продукты животного происхождения (веган), то необходимо принимать витамин В12

Витамин Д: усвояемость кальция зависит от достаточного  поступления в организм витамина Д. суточная потребность кормящей матери в витамине Д составляет 800 МЕ. Если кормящая мать проживает в регионе с недостаточным количеством солнечных дней, то следует обсудить с врачом необходимость другого источника витамина Д. 

Железо: обычно в течение 4-6 месяцев у кормящей женщины не бывают менструальных кровотечений, и потребности в дополнительном поступлении железа нет. Однако, если есть послеродовая железодефицитная анемия, то возможна необходимость в назначении препаратов железа. 

Табак и алкоголь при грудном вскармливании

Все знают, что курить нельзя. И тем не менее некоторые матери не находят в себе сил (или желания) расстаться с сигаретой. Мнение нашего эксперта Натальи Разахацкой однозначное: даже в этом случае лучше продолжить грудное вскармливание, чем отказаться от него в пользу табака. Ребенок так или иначе становится пассивным курильщиком, вдыхая запах материнской кожи, волос. Чтобы хоть как-то минимизировать вред, старайтесь не выкуривать больше 5 сигарет в день и уж, конечно, не дымите в присутствии ребенка и непосредственно перед кормлением. Никотин выводится частично из кровотока через 1,5 часа.

А если пригубить немного вина?

Ни в коем случае. Алкоголь проникает в грудное молоко сразу же и полностью. Если по каким-то причинам нарушили табу, то не кормите грудью ближайшие 2–3 часа. Сцеживание не поможет, нужно подождать, пока этанол не выйдет из организма. Сцеживание необходимо только в случае, если нужно облегчить переполненную грудь во время вынужденного перерыва.

Как не потеряться в многообразии методов контрацепции? Разрешены ли они кормящей маме?

Метод лактационной аменореи основан на подавлении овуляции гормоном пролактин, который стимулирует лактацию. Метод эффективен только при неукоснительном соблюдении правил грудного вскармливания и его необходимо сочетать с другими методами контрацепции при снижении количества молока и введении прикорма.

Календарный метод. Не рекомендуется использовать после родов, т. к. трудно определить срок овуляции и первой менструации. Эффективность метода составляет не более 50% при правильном его выполнении, метод требует специального консультирования пары.

Внутриматочная спираль (ВМС). Достаточно надежный метод, однако данный метод контрацепции в послеродовом периоде может применяться только после полного восстановления матки, но не ранее, чем через 6 недель после родов.

Гормональная контрацепция. Назначение и применение осуществляется под строгим наблюдением лечащего врача-гинеколога. При несоблюдении правил приема и пропуске приема таблеток эффективность данного метода резко снижается. Эстроген-содержащие препараты противопоказаны в первые несколько недель после родов вследствие высокого риска венозных тромбозов. Кроме того, они влияют на количество и качество грудного молока, уменьшают продолжительность лактации.

Барьерная контрацепция. Презерватив защищает от заболеваний, передающихся половым путем, но имеет и ряд недостатков:

• презерватив может порваться во время полового контакта;
• возможны аллергические реакции на латекс;
• материал подвержен разрушению при воздействии высокой температуры, солнечных лучей или смазки на масляной основе, которая бывает необходима женщинам в послеродовом периоде, т.к. естественная вагинальная секреция восстанавливается не сразу;
• снижение сексуальных ощущений у партнеров во время полового контакта. 

Спермициды — средства местной негормональной контрацепции. Препараты на их основе (например, Фарматекс) можно использовать на фоне грудного вскармливания и, при необходимости, сочетать с другими методами контрацепции.

(действующее вещество — бензалкония хлорид) разрушает мембраны сперматозоидов, что приводит к невозможности оплодотворения яйцеклетки. Кроме того, под его воздействием цервикальная слизь густеет, что приводит к потере двигательной активности сперматозоидов и создает барьер на пути их продвижения к шейке матки. 

Фарматекс: 

• не оказывает системного влияния на организм и не проникает в кровь, поэтому может применяться в качестве контрацептива у кормящих женщин; 
• не влияет на менструальный цикл, либидо и фертильность;
• не влияет на нормальную микрофлору влагалища, в том числе, лактобактерии;
• — суппозитории (свечи), капсулы, таблетки и крем — позволяют партнерам выбрать наиболее удобный вариант. 

Преимуществом использования спермицидов в форме крема и суппозиториев является образование дополнительной смазки при половом акте, что делает его более комфортным для кормящих женщин, испытывающих сухость во влагалище.

Фарматекс применяется не только в период грудного вскармливания. Препарат является средством местной контрацепции для женщин репродуктивного возраста, и особенно: в послеродовом периоде; после прерывания беременности; при нерегулярных половых контактах; при наличии противопоказаний к применению гормональных контрацептивов или внутриматочной контрацепции; в качестве дополнительного метода контрацепции.

Варикоз

Мы перечислили частые причины  отечности ног после родов, но не упомянули об одной из самых распространённых – варикозе. 
Примерно 25% женщин во время беременности сталкиваются с патологией вен. Этому способствуют несколько факторов, сопровождающих беременность: 

• изменение гормонального фона
• повышение массы тела
• давление увеличившейся в размерах матки на нижнюю полую вену и, как следствие, нарушение циркуляции крови
• увеличение общего объёма циркулирующей крови во время вынашивании малыша

Эти факторы в совокупности приводят к повышению нагрузки на вены, растяжению их стенок и ослаблению клапанного аппарата. В итоге правильный ток крови по венам нарушается, кровь застаивается, что ещё больше растягивает стенки сосуда. Варикоз прогрессирует. 

После родов все факторы, способствующие формированию варикоза, ослабевают или исчезают. Однако особенность строения стенок вен такова, что они не возвращаются в исходное состояние: ведь в них нет мышечных волокон, которые могли бы это обеспечить. Именно поэтому варикоз надо обязательно лечить, а также регулярно проходить профилактику рецидивов. 

Обратите внимание на то, что врачи Центра Флебологии рекомендуют беременным регулярно наблюдаться у флеболога, чтобы избежать отечности ног, в том числе и после родов. На приеме будущей маме подбирается подходящий компрессионный трикотаж, а также даются рекомендации непосредственно на период родов

Ведь в это время вены испытывают колоссальную нагрузку. Также беременным рекомендуется носить бандаж, который снижает давление матки на сосуды и тоже помогает предотвратить развитие варикоза. 

Вовремя принятые профилактические меры помогут женщине заметно снизить вероятность отеков ног после родов. Правильный образ жизни, внимательное отношение к своему здоровью и регулярные консультации с врачом позволят вам наслаждаться гармонией с собой и своим ребёнком, не думая о неприятных отеках. 
 

Морепродукты и аллергия

Некоторые виды рыб, икра и все, что относится к понятию «экзотика», может стать причиной аллергии — и это не ошибочное мнение. Красная рыба, креветки, некоторые виды представителей морской фауны действительно являются сильными аллергенами. Но если сравнивать с распространенностью аллергии на белок коровьего молока, то аллергия на морепродукты регистрируется намного реже.

Опасаться можно только тогда, когда у одного из родителей уже имеется аллергия на эти продукты, следовательно, малыш имеет предрасположенность к ее развитию, причем довольно высокую. В остальном, морепродукты окажутся безопасными.

Главное, вводить их в питание постепенно, небольшими порциями, отслеживая реакцию малыша. Необходимо следить за состоянием кожных покровов, стулом малыша.