Надо ли допаивать грудного ребенка при вскармливании?
Потребность в питье напрямую связана с типом кормления младенца. Обычно грудное кормление дает новорожденному все необходимые питательные вещества. Потребности в дополнительном допаивании у него может не возникать.
По-другому дело обстоит с искусственным вскармливанием. Сухие смеси всегда приходится разбавлять водой, что подразумевает ее обязательное введение в рацион малыша.
При грудном кормлении
В материнском молоке количество воды составляет порядка 90%. Оно включает в себя все необходимые для грудничка микроэлементы.
Поэтому при грудном кормлении новорожденный получает необходимое количество жидкости. Потребности в простой воде у него может не возникать. Ее можно давать только между кормлениями.
В первые несколько месяцев жизни грудничкам можно предлагать чистую воду. Нельзя насильно заставлять их пить ее. Достаточно напоить младенца двумя большими ложками воды, если он просит пить. Обычно это происходит при жаркой погоде.
При искусственном
Сухие смеси отличаются в плане состава от материнского молока. Они обогащены белком. При употреблении искусственных смесей грудничок будет чаще испытывать потребность в питье. Если ребенок питается сухими смесями, то вводить в его рацион воду требуется с первых дней жизни.
Малыша не следует пичкать водой после кормления. Он получает ее достаточное количество при употреблении смеси. Давать воду рекомендуется между кормлениями и при необходимости.
При этом ее количество должно быть чуть больше, чем при грудном кормлении. Если младенец питается сухими смесями, то между приемами пищи можно давать по несколько ложек воды.
В течение дня он может выпивать до 200 мл. Особенно это касается теплого времени года, когда организм теряет много влаги.
С какого возраста давать пить воду ребенку?
В составе грудного молока больше 80% воды, особенно в том, что начинает поступать в детский организм в самом начале кормления.
Этого количества достаточно для удовлетворения ребенком жажды, потребности в питательных веществах, необходимых для нормального развития и роста.
Кроме того, в его организм вместе с молоком попадают антитела, защищающие его от инфекций.
По утверждению ВОЗ, малышам до 6 месяцев, которые получают грудное молоко в требуемом объеме, давать дополнительно воду не нужно. Это касается как естественного кормления грудью, так и искусственного.
Если готовить смеси, добиваясь правильной консистенции, воды детскому организму будет достаточно, добавлять ее не придется. Но при кормлении густой смесью возрастает риск развития у малыша запора, в этом случае вода сможет помочь очистить кишечник и улучшить самочувствие.
Поить нужно и во время болезни, при высокой температуре, чтобы снизить жар с помощью испарения, а также при коликах, которые нередко случаются у малышей.
Здоровому ребенку, у которого нет каких-либо нарушений, давать воду можно с началом прикорма, когда он начинает пробовать другую пищу, кроме привычного материнского молока.
Поить детей лучше всего после кормления или между ними
Много давать не нужно, передозировка может привести к диарее, нарушению водно-солевого баланса и последующему недоеданию молока (почувствовав на некоторое время сытость, малыш затем может выпить меньше молока).
Далеко не всегда дети пьют воду охотно, многие капризничают и выплевывают ее. Это вполне нормальная реакция, так как вкус воды им еще не известен и не привычен. Обычно со временем они прекращают отказываться от допаивания и пьют воду нормально.
Нужно ли пить воду новорожденному, можно узнать тут.
Что предпринять родителям?
Родителям, чтобы понять, нужно ли вообще что-то делать, если ребенок часто и много пьет, нужно проанализировать ситуацию в комплексе:
- «превышение нормы» – это постоянное явление или оно возникло недавно;
- когда отмечается повышенная жажда – весь день или только вечером, по ночам;
- что именно предпочитает пить ребенок;
- имеются ли иные симптомы.
Когда повышенную жажду у ребенка любого возраста вызывает физиологический или психологический фактор, достаточно устранить его:
- Детям в возрасте 4-5 месяцев – нормализовать микроклимат в помещении. Оптимальный уровень влажности воздуха в детской – 50% и выше, рекомендуемая температура – 22-24°С.
- Годовалым-двухлетним – снизить объем сладкого питья. Проверить, действительно ли ребенок испытывает жажду, просто: достаточно вместо него предложить обычную воду.Компоты, соки постепенно рекомендуется все сильнее разводить водой. К такому питью детей приучают примерно с полугода, если не избавиться от этой привычки до года, дальше могут возникнуть проблемы.
- 3-летним – скорректировать рацион в пользу принципов здорового питания.
- 6-летним – нормализовать психологическую обстановку: уделять ребенку больше внимания, оградить его от выяснения отношений в семье, помочь решить проблемы в общении со сверстниками. К моральному климату одинаково чувствительны дети в любом возрасте, даже если пока они не могут сказать об этом.
Важно! Если ничего из вышеперечисленного не помогает, остается только визит в больницу, причем тянуть с ним нельзя. Предварительно рекомендуется примерно подсчитать, сколько и чего ребенок выпил за день, каков был объем мочи.
Компоты, морсы, кисель
По мере того как растет ваш малыш, становится более разнообразным и его рацион. После того как кроха отметит свой первый день рождения, его можно баловать компотами, морсами и киселями. Как и в случае с соками, начинать стоит с маленьких порций (до 10 мл) монокомпонентных напитков — то есть приготовленных из какого-то одного фрукта. И если знакомство проходит успешно, можно переходить к более сложным напиткам.
Лучше всего начать с компотов из гипоаллергенных яблок, груши, сливы и сухофруктов. Если малышу придется по вкусу новое лакомство, спустя некоторое время можно предложить ему ягодные морсы и кисели. Отдавайте предпочтение напиткам от проверенных производителей детских продуктов питания, а промышленные морсы и кисели, которые пьете сами, держите от детей подальше хотя бы до 4 – 5 лет.
Когда приучать грудничка к поильнику
Поильник можно давать с 4-6 месяцев. К началу обучения грудничок должен уметь глотать, сидеть и уверенно держать голову. Как правило, это происходит к полугоду. До этого времени допаивать кроху можно из чайной ложечки. Это поможет хорошо научить грудничка глотать. Затем переходят на поильники, а к 9-12 месяцам малышам уже можно давать пить из классической кружки.
Иногда детки предпочитают пить сразу из классической кружки, тогда можно легко обойтись без специального поильника. Либо можно приобрести стандартную модель с насадкой с носиком, которую при необходимости используют, как поильник. А при снятии насадки изделие превращается в обычную чашку.
Если же малыш отказывается и от поильника, и от кружки, и не признает ничего, кроме бутылочки с соской, можно дать изделие с трубочкой. Тогда грудничок сможет сосать жидкость через соломинку по такому же принципу, как из бутылочки.
В любом случае педиатры советуют не откладывать обучение ребёнка пить из чашки, иначе в дальнейшем кроху будет сложно отучить от бутылочки. По мнению экспертов, к году малыш уже должен уверенно держать кружку в руках и делать глотки. А теперь давайте рассмотрим, как научить ребенка пить из поильника.
Сколько Воды Нужно Пить детям в День?
Хотя нет большой ясности в отношении идеального количества воды, педиатры во всем мире согласны с тем, что возраст от 1 до 3 лет – идеальное время, чтобы привить детям привычку пить воду.
Какое рекомендуемое количество воды в день для малышей. Министерство сельского хозяйства рекомендует детям в возрасте от 1 года до 3 лет пить около пяти с половиной стаканов воды каждый день. Но это может происходить из смеси напитков, таких как молоко и сок, помимо воды из продуктов .
Ассоциация педиатров советует родителям ограничить потребление сока / ароматизированного молока до 4-6 унций в день. Они рекомендуют 100% сок, а не безалкогольные напитки или газировку. Что касается ароматизированного молока, призывает родителей придерживаться обезжиренного молока с низким содержанием сахара .
Помимо воды, здоровым выбором является молоко, но потребление молока следует ограничить до 16–24 унций в день. Потребность в воде также варьируется в зависимости от климата или физической активности малыша. Например, когда на улице жаркая погода, дети подвергаются риску обезвоживания . Они не потеют, как взрослые, поэтому их телу нужно время, чтобы остыть. Таким детям может потребоваться дополнительная жидкость, чтобы предотвратить истощение и обезвоживание.
Точно так же, когда слишком холодно, сухая погода на улице может вызвать у детей потливость и обезвоживание. Дети, занимающиеся физическими упражнениями, должны избегать обезвоживания. Убедитесь, что вы предлагаете как минимум 4 унции воды каждые 15 минут или всякий раз, когда малыш хочет пить. Если ваш малыш простужен, его также следует посоветовать пить много воды, чтобы мембраны оставались влажными и предотвращали дальнейшее заражение. Диарея и рвота также вызывают обезвоживание. Увеличьте поток жидкости, если малышнездоров.
Польза и вред
Допаивание ребенка, находящегося исключительно на грудном вскармливании, кипячёной водой, может вызвать:
- Диспепсию.
- Диарею.
- Чувство ложного насыщения (переполненности) желудка.
- Уменьшение содержания натрия в организме.
- Недостаток кислорода в организме, так как его содержание в воде снижается при кипячении.
Полезными свойствами можно назвать:
- Предотвращение кишечных инфекций, которые развиваются под воздействием бактерий.
- Улучшение пищеварения в целом.
- Вывод из организма вредных веществ.
Морсы, соки, чай не могут заменить воду. Любые подобные напитки организм воспринимает как еду. Исключением является только молоко матери в первые 6 месяцев жизни.
Как понять, что ребенку не хватает воды?
— Нарушения водного баланса у детей могут возникнуть при различных ситуациях. Перегревание, тепловой удар, лихорадка (повышение температуры тела) при различных инфекциях, диарея, рвота – это самые частые причины обезвоживания у детей. Потребность в жидкости у ребенка выше, чем у взрослого, поэтому и обезвоживание может наступить значительно быстрее.
Признаками обезвоживания могут быть вялость, сонливость ребенка, сухость губ и слизистых оболочек. Ухудшение состояния у ребенка при этом может развиться очень быстро. Поэтому, если вы видите, что у ребенка есть один из этих симптомов, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу.
Как и когда дают грудничку?
Для того чтобы быть уверенным в достаточной обработке воды, если она в ней нуждается (например, из-под крана), кипятить её нужно 3-5 минут.
Это связано с тем, что не все микроорганизмы погибают при температуре 100°C.
В других случаях применять можно чистую питьевую воду, не доведенную до кипения, а лишь подогретую до комфортной температуры.
На грудном вскармливании
Грудничку воду давать нужно только в случае необходимости и по рекомендации педиатра.
При этом нужно придерживаться простых правил:
- Поить необходимо сразу после кормления, чтобы до следующего приёма пищи малыш успел проголодаться и не почувствовал насыщения от воды.
- Использовать не бутылочку с соской, а ложечку, чтобы ребёнок не отвык от груди.
Количество воды зависит от того, с чем связана необходимость допаивания. В случае заболевания объемы должны определяться врачом. В других случаях достаточно 1-2 чайных ложек.
Малышу пить из бутылочки намного легче, чем сосать грудь. Поэтому при раннем её использовании в дальнейшем ребёнок может отказаться от материнского молока.
На искусственном вскармливании
Если ребёнок питается смесью или находится на смешанном кормлении, воду ему можно предлагать между приёмами пищи или по его желанию.
То есть можно предлагать попить с небольшими промежутками времени, пока он не согласится. Использовать желательно отдельную бутылочку с соской, которая будет предназначена только для воды. Количество выпиваемой воды зависит от желания ребенка и не должно превышать 200 мл в сутки.
Какую разрешается?
Новорожденным не следует давать пить родниковую воду. В ней присутствует много бактерий и примесей. Они могут спровоцировать у малыша отравление.
Не подходит для детей и кипяченая вода из крана. Даже после обработки в ней содержатся соединения хлора. Они тоже вредны для здоровья грудничка.
Младенцам противопоказана любая минералка. Запрещены лечебные напитки. Также нельзя давать им газированные напитки.
Детям не подходит водопроводная вода, прошедшая обычную фильтрацию в домашних условиях. Ее могут пить взрослые, но у маленьких детей она нередко провоцирует кишечные расстройства.
Новорожденным подходит специальная бутилированная вода. В ней должны присутствовать нужные элементы, но в определенном количестве. Такая вода не должна содержать в себе слишком много минералов.
Детскую бутилированную водичку можно хранить только в холодильнике и не больше суток после того, как ее открыли. Такую воду не нужно кипятить. Ее можно купить в аптеке.
Новорожденного можно поить однократно прокипяченной водопроводной водой, если в квартире имеется специальная фильтровальная установка.
Для лучшего усвоения следует давать младенцу теплую воду, температура которой 36 С. В дальнейшем можно начать поить ребенка водой комнатной температуры (порядка 20-21 С).
Показания к допаиванию водой при грудном вскармливании
В случае ГВ дополнять рацион грудничка младше 6 месяцев водой следует лишь при наличии на то медицинских показаний:
- Поноса или рвоты;
- Высокой температуры тела на протяжении длительного времени;
- Выявления врачом обезвоживания;
- Отсутствия комфортного микроклимата в помещении при невозможности его обеспечить и других факторов.
Поводом для введения воды в меню новорожденного ребенка может стать и недостаточная выработка молока у самой мамы, точно диагностировать которую может лишь врач. В такой ситуации допаивание потребуется до тех пор, пока не будет выявлена и устранена причина возникшей проблемы
Важно отметить, что полное отсутствие выработки грудного молока является крайне редкой проблемой, равно как и его фактическая, а не мнимая нехватка. Как правило, после стабилизации количества выработки молока, свидетельствующей о правильном налаживании ГВ, многие мамы начинают ошибочно думать, что ребенку не хватает пищи
Эти домыслы основываются на уменьшении отечности груди и интенсивности подтекания молока в период между кормлениями. На деле же дефицит питательных веществ и жидкости в организме ребенка может констатировать лишь опытный педиатр, приветственно настроенный по отношению к естественному вскармливанию.
В случае обнаружения врачом обезвоживания в организме ребенка находящегося на ГВ необходимо организовать допаивание. Обычно такой процесс у новорожденного сопровождается появлением более сухого, чем обычно стула и беспокойным сном
Важно заметить, что данные симптомы не являются однозначными, и могут проявляться и при гипотонии, а также в случае неправильного введения прикорма (например, бедной клетчаткой пищи), поэтому перед началом допаиваний на ГВ необходимо проконсультироваться с квалифицированным педиатром
О нехватке жидкости в организме грудничка могут сигнализировать недостаточно частые мочеиспускания. Так, нормальным количеством “пописов” для новорожденного принято считать 10-12 раз за сутки. Если малыш мочит подгузник реже или писает совсем по чуть-чуть, лучше всего проконсультироваться с врачом и принять соответствующие меры по исправлению ситуации.
Частота кормлений при грудном вскармливании должна определяться согласно возрастным потребностям ребенка и корректироваться в зависимости от личных особенностей его организма. Малыш, получающей достаточное количество питательных веществ и жидкости с молоком мамы ведет себя спокойно во время кормлений, хорошо спит и набирает вес в соответствии с возрастными нормативами
Важно вовремя понять наедается ли ребенок в случае ухудшения набора веса, и предпринять все необходимые для стабилизации сложившейся ситуации меры
СПРАВКА. В случае возникновения жажды малыш сосет грудь не более 5 минут, в то время как голодный ребенок может прикладываться 20 минут и более.
Мнения специалистов по другим аспектам грудном вскармливании читайте на странице спецпроекта «Грудное вскармливание от А до Я»
Можно ли?
Вода необходима для жизнедеятельности каждому человеку, в том числе детям. Но не всегда будет полезно растущему организму пить её в чистом виде.
При грудном вскармливании
Дети во время грудного кормления не нуждаются в воде. Безосновательно допаивать их не нужно, и даже вредно.
Ребенок, основным питанием которого является молоко матери, получает из него всё необходимое для роста и нормальной жизнедеятельности.
Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) не рекомендует давать детям, находящимся на грудном вскармливании, воду наравне с другими продуктами.
Женское молоко содержит достаточно воды для восполнения потребностей детского организма (80-90%). Дополнительное её употребление способствует уменьшению лактации и прекращению естественного кормления.
Давать кипяченую воду ребенку можно только при его сильном обезвоживании и при отсутствии иных альтернатив такой воде (бутилированной, например):
- При поносе (желательно применять не просто воду, а раствор для регидратации).
- Когда в помещении сухо и жарко.
- При высокой температуре у ребёнка.
- При запоре.
- При икоте.
- Если младенец сильно потеет.
При искусственном вскармливании
При питании малышей смесями нужно допаивать его водой. Если нет других вариантов, может применяться кипячёная.
Искусственные смеси для кормления грудничков составом отличаются от грудного молока.
Они не могут полностью его заменить, содержат больше белка и полноценно не утоляют жажду ребенка. Допаивание водой в этом случае является необходимостью.
При смешанном варианте, когда молока у матери недостаточно, и смесь восполняет его недостаток, допаивать так же нужно.
Если выбирать между сырой водой из-под крана и кипячёной, в случае с маленькими детьми всегда может быть только второй вариант. Сырая вода вызывает серьёзные проблемы с пищеварением, и даже отравление.
Нормы потребления в день
Количество выпиваемой воды в большей степени зависит от возраста ребенка
Поэтому это является первым важным нюансом, на который стоит обращать внимание
Новорожденным и до года
Дети, которых кормят искусственными смесями, нуждаются в дополнительном допаивании. Поскольку питание отличается от грудного молока составом и содержит сахар. Ребенку, например, двухмесячному на ИВ надо дополнительно около 70 мл воды. Допаивать необходимо между кормлениями.
После того, как дети начнут получать прикорм (с 5-6 месяцев), количество дополнительной воды может снизиться. Если же пища, предлагаемая малышу, будет густой, то допаивание необходимо продолжить.
Дети на грудном вскармливании получают вместе с молоком мамы достаточное количество влаги. Поэтому в дополнительном питье не нуждаются.
Смешанное вскармливание, когда ребенок ест смесь и мамино молоко, предполагает допаивание.
Общее количество жидкости, которое должно поступать малышу в сутки, не превышает 200 мл.
Важно! Если у месячного грудничка на ГВ проявляются проблемы в виде икоты, запора, повышения температуры, ему можно предложить попить
От года до трех лет
Потребность в воде возрастает у детей, которые начинают питаться твердой пищей. После года проявляется и повышенная активность малыша, ввиду чего возрастает интенсивность потоотделения.
Для годовалого ребенка до 3 лет количество необходимой воды нужно высчитывать, исходя из расчета 50 мл на каждый килограмм веса. Компот, сок, чай и другая жидкость не учитываются.
От трех до семи лет
Детсадовский возраст – время, когда малыш активно развивается и растет. В этот период количество воды, требуемой организму, возрастает до 1,7 литра в день. При этом малыш может пить по требованию.
Подросткам
Активный рост и большие затраты энергии свойственны детям в подростковом периоде.
Поэтому с 12 лет можно не контролировать чадо по поводу питья. Ребенок сам знает, сколько и когда ему пить, в зависимости от образа жизни.
В среднем подростки должны выпивать не менее 2 литров в день. Учитывается только простая вода.
Сколько употребляют жидкости дети разного возраста?
Потребности каждого ребенка индивидуальны. Это касается и младенцев, и дошкольников.
Сколько он выпивает воды за день, помимо физиологических параметров (возраст и вес) зависит от:
- темпов метаболизма;
- физической активности;
- особенностей рациона;
- погоды на улице и микроклимата в помещении.
Поэтому можно говорить лишь о примерной суточной норме (в нее включается не только чистая вода, но и прочие напитки, супы, вода в составе пищи):
| Возраст ребенка | Рекомендуемый суточный объем (мл) чистой воды |
| С рождения до 3 месяцев | от 0 до 100-120 |
| 3 месяца | 125-130 |
| 4-5 месяцев | 140-150 |
| С 6 месяцев до года | 220-250 |
| 1-1,5 года | 350-400 |
| 1,5-2 года | 500-550 |
| 2-3 года | 650-750 |
| 3-5 лет | 850-950 |
| 6 лет | 1000-1200 |
| до 10 лет | 1200-1400 |
| 10-14 | 1400-1500 |
Для младенцев многое зависит от типа кормления. Искусственные смеси содержат белка больше, чем грудное молоко – чтобы переварить их, ребенку нужна вода с рождения.
Важно! Новорожденного, который отказывается пить, нельзя поить насильно. У младенцев очень сильно развиты инстинкты, он сам «сообщит» матери, когда начнет испытывать жажду.
Как давать?
К любому продукту малыша нужно приучать, вода не исключение. Если все сделать правильно, он быстро привыкнет, и не будет противиться. Если ребенку не комфортно, настаивать и насильно приучать его не нужно.
В первые дни достаточно 1-2 ч.л, с каждым днем объем можно увеличивать до 2 раз. Давать воду можно с ложки, это удобно еще и тем, что ко времени начала прикорма малыш уже будет с ней знаком.
Ложки лучше брать пластиковые или силиконовые, они мягкие и не поранят ребенку десны. Чтобы заинтересовать малыша, можно пользоваться разноцветными ложками, меняя их время от времени.
Чем старше дети, тем посуда может быть разнообразнее. Это непроливайки и чашки, кружки и бутылочки. Маленькие дети охотно пьют из ярких красочных бутылочек или кружек. Часто какая-нибудь одна из них становится любимой. У детей постарше должна быть индивидуальная посуда для питья.
Какую воду давать детям до года
Кипяченая вода. Очень многие родители ошибаются, считая, что нужно давать детям воду, только предварительно ее прокипятив. Однако при кипячении разрушаются не все бактерии, а только их часть, кроме того, в кипяченой воде содержится большое количество хлористых соединений, очень вредных для малышей.
Природная вода. Нельзя давать детям воду из открытых природных источников – она опасна для младенцев, так как содержит большое количество бактерий, нитратов и других вредных примесей из почвы.
Лечебная вода. Ни в коем случае нельзя давать детям газированную или минеральную лечебную воду.
Фильтрованная вода. Не следует давать детям воду, очищенную с помощью обычных фильтров-кувшинов, потому что она предназначена для употребления взрослыми людьми.
Бутилированная вода. Сейчас специальная бутилированная «детская» вода продается в супермаркетах и аптеках. Каждой мамочке удастся найти наилучший вариант, который она сможет смело давать своему ребенку. Вода для детей имеет специальную маркировку и информацию о том, что она прошла проверку РАМН. По качеству она сильно отличается от воды для взрослых людей, и к ней предъявляются следующие требования по содержанию минералов:
общее содержание минералов менее 200-300 мг/литр;
кальция менее 60 мг/литр;
калия менее 5-20 мг/литр;
натрия менее 20 мг/литр;
магния менее 10-35 мг/литр.
Вода из «детских» фильтров. Самый выгодный вариант – это приобретение «детского» специального фильтра кувшинного типа. Стоит он недорого, очень удобен и экономичен (одного картриджа хватает на 100–200 литров воды). Данный фильтр имеет очень высокую степень очистки: удаляет механические примеси, хлор и пестициды, убивает все бактерии. Корпус изготавливается из высококачественного экологически безопасного пластика, одобренного к применению врачами-педиатрами. Вы можете смело давать детям воду, очищенную этим фильтром.
Читайте материал по теме: Комплексная очистка воды
Сколько воды нужно ребенку после введения прикорма?
— После начала введения прикорма предлагать ребенку дополнительно воду необходимо, так как недостаток жидкости в период введения более плотной пищи может спровоцировать запоры.
Как правило, после начала введения прикорма ребенку рекомендуется предлагать специальную детскую воду после кормления или в перерывах между кормлениями. Воду лучше давать с ложки в том количестве, в котором ребенок захочет. Насильно, безусловно, ребенка поить не нужно.
Понятия нормы в данном случае не существует. Для каждого ребенка вопрос о допаивании решается индивидуально. Рекомендации о допаивании с момента начала введения прикорма необходимо получить у педиатра.
