Может ли поллиноз вызвать бронхиальную астму?
вероятность составляет 20 – 30%Основными симптомами атопической бронхиальной астмы являются:
- приступообразный сухой кашель;
- приступы удушья, при которых больной принимает вынужденное полусидящее положение;
- хрипы – скрипучие или свистящие звуки в груди во время акта дыхания;
- чувство заложенности в груди;
- одышка, возникающая при физической нагрузке.
Существуют следующие методы лечения аллергической бронхиальной астмы:
- контроль окружающей среды;
- медикаментозное лечение;
- аллерген-специфическая иммунотерапия.
Контроль окружающей средыДля этого в период цветения растений больному необходимо выполнять следующие рекомендации:
- чаще находиться в помещении особенно в сухую и ветреную погоду;
- в дневное время суток закрывать двери и окна;
- для поднятия влажности воздуха в помещении рекомендуется развесить по комнатам смоченные в воде простыни или же использовать кондиционер;
- ежедневно производить дома влажную уборку;
- как можно чаще следует принимать душ;
- надеть гипоаллергенные чехлы на матрасы и подушки, так как в них обычно обитают пылевые клещи;
- как можно реже контактировать с домашними животными;
- воздержаться от поездок на природу.
Медикаментозное лечение
| Группы лекарственных препаратов | Представители | Описание |
| Бета-адреномиметики | СальбутамолФенотеролВентолин | Препараты купируют приступы бронхиальной астмы, снимая симптомы удушья. |
| Стабилизаторы мембран тучных клеток | ИнталТайлед | Оказывают противовоспалительное и лечебное действие. Лечебные свойства данных препаратов направлены на предупреждение развития поздней и ранней стадии астматической реакции. |
| Антигистаминные препараты | Зиртек | Обладает антигистаминным и противоаллергическим действием. Данный препарат обычно назначают при аллергической бронхиальной астме легкой степени тяжести. |
| Глюкокортикостероиды для местного применения | Пульмикорт | Препарат уменьшает выраженность отеков бронхов и образование мокроты. Оказывает антианафилактическое и противовоспалительное действие. |
| Блокатор лейкотриеновых рецепторов | Сингуляр | Расслабляет спазм бронхов. Обычно назначается для купирования сезонных аллергических ринитов и кашля. |
| Комбинированные препараты | СеретидСимбикорт | Данные препараты содержат в одном флаконе ингаляционный бронходилататор длительного действия и ингаляционный глюкокортикостероид. |
Существуют четыре степени тяжести атипической бронхиальной астмы:
- Легкая интермиттирующая степень тяжести, при которой симптомы заболевания проявляются меньше чем раз один раз в неделю.
- Легкая персистирующая степень тяжести, когда проявления аллергической бронхиальной астмы наблюдаются чаще одного раза в неделю, однако реже одного раза в день.
- Средняя степень тяжести, при которой симптомы проявляются ежедневно и более одного раза в неделю возникают ночные приступы.
- Тяжелая степень тяжести, когда симптомы атипической бронхиальной астмы становятся постоянными, ощутимо затрудняя двигательную активность больного.
Аллерген-специфическая иммунотерапия
Диагностика и лечение
Симптомы сезонной аллергии схожи с признаками вирусных заболеваний, что весьма осложняет своевременное диагностирование. Прежде чем заниматься самолечением, необходимо сдать ряд анализов для подтверждения диагноза:
- общий анализ крови для определения специфического иммуноглобулина;
- кожные пробы в виде специальных засечек, в область которых наносят химическое вещество с аллергенами.
Определение конкретного раздражителя позволяет определить адекватные методы лечения и профилактики заболевания.
Существует четыре направления лечения поллиноза:
1. Медикаментозная терапия
Использование антигистаминных и сосудосуживающих препаратов, а также глюкокортикостеридов с целью устранения симптомов аллергии.
Антигистамины являются ключевым средством лечения, так как эффективно снимают отеки, признаки ринита и конъюнктивита. Из-за влияния на ЦНС, препараты вызывают сонливость, вялость, аритмию и головокружение. Усиление данных признаков наблюдается у детей.
Заложенность носа снимают сосудосуживающие средства, однако они могут повлечь за собой побочные эффекты в виде , учащения сердцебиения, раздражительности, кожной сыпи, и вызвать привыкание.
При ярко выраженных симптомах сезонной аллергии рекомендуется использование глюкокорктикостероидов, которые останавливают действие медиаторов воспаления и выработку катионного протеина, а также улучшают проницаемость сосудов.
2. Специфическая иммунотерапия
Пациенту вводят небольшую дозу аллергена с помощью подкожной инъекции или местных препаратов для носа и подъязычной области, в ходе чего происходит постепенное привыкание организма. Иммунитет подстраивается под раздражитель и перестает на него реагировать. Лечение может продлиться несколько лет.
Выраженный результат иммунотерапии сопровождается побочными эффектами в виде покраснения отеков слизистой носа и зуда.
3. Элиминационная терапия
Методика подразумевает купирование действия аллергенов на организм
Важно исключить контакт с растениями, которые вызывают аллергию, и если это невозможно отправляться в цветущий период туда, где оно в данный момент отсутствует
Кроме того при сезонном риноконъюктивите необходимо:
- держать закрытыми окна в квартире;
- пользоваться воздухоочистителями и кондиционерами;
- меньше времени пребывать на улице в сухую жаркую погоду;
- избегать воздействия других аллергенов.
4. Диета
При любом методе лечения поллиноза пациент должен соблюдать диету. Особое питание во время заболевания предотвращает риск осложнений, кроме того, неподходящие продукты способны усилить симптомы.
При аллергическом воздействии дикорастущих растений необходимо исключить прием в пищу:
- дыни;
- подсолнечного масла и семян;
- майонеза;
- арбуза;
- растительного масла;
- баклажана;
- кабачка;
- горчицы;
- зелени;
- пряностей.
Аккуратно: цитрусы, морковь, банан, мед, чеснок.
Если аллергены пыльца березовая, ольховая, яблони и лещины, то под запретом:
- морковь;
- укроп;
- орехи;
- петрушка;
- сельдерей;
- плоды с косточками;
- маслины.
- Непереносимость злаков предполагает отсутствие в питании:
- хмельных напитков;
- кофе;
- выпечки;
- копченостей;
- крупяных и зерновых продуктов;
- ягод клубники;
- ананаса;
- цитрусов.
Аллергия на пыльцу растений: профилактика
Заблаговременная подготовка к весеннему обострению — аллергии на пыльцу растений — подразумевает раннее начало комплекса мероприятий по профилактике поллиноза.
Многолетние медицинские наблюдения и исследования позволили накопить опытные данные по профилактике заболевания.
гигиенические процедуры.
По меньшей мере, два раза в день рекомендуется приниматься душ. Ополаскивания следует проводить водой комфортной температуры. Для мытья желательно использовать надежные, гипоаллергенные, проверенные средства. Сезонная аллергия — не время для экспериментов с новыми средствами.
кондиционеры с фильтрами.
Кондиционеры частично могут помочь в профилактике поллиноза у детей, но не смогут вылечить заболевание
При этом важно регулярно ухаживать за кондиционером — перед началом сезона цветения, до появления аллергических реакций, очистить фильтр.. влажная уборка
влажная уборка.
При помощи влажной тряпки пыль собирается со всех доступных поверхностей. В первую очередь генеральную уборку желательно провести в помещении, где большую часть времени проводит аллергик.
медицинская маска.
Слизистые оболочки дыхательных путей в некоторой степени сможет защитить маска. Медицинские маски рекомендуется менять по мере намокания или каждый час, если маска не увлажнилась. В некоторых аптеках можно приобрести специальные маски с фильтрами. Они защищают от пыльцы более надежно.
воздержаться от прогулок.
Выходить из дома на улицу, по возможности, желательно как можно реже, чтобы избежать физического контакта с пыльцой растений. Перемещаться по городу лучше на общественном транспорте или машине.
закрывать кожные покровы и видимые слизистые.
В том случае, если ребенку все-таки нужно выйти из помещения (садик, поездка к бабушке, отмечание дня рождения и др.), нужно сделать максимум из возможного, чтобы избежать контакта с аллергеном. Даже если у малыша весенний или летний поллиноз, и на улице достаточно тепло, наденьте на него одежду, которая закрывает кожные покровы. Это может быть хлопковая кофта с длинным рукавом и брючки. Ненатуральные, в том числе синтетические ткани, могут добавить дискомфорта в общее самочувствие ребенка. Очки являются оптимальной защитой для глаз.
избегать контакта с аллергенами.
Самый надежный способ избежать поллиноза детей — исключить полный контакт с аллергенами. Путешествие в другую страну на период перекрестного опыления растений или поездка в город, где цветение уже закончилось или еще не началось, облегчит страдания родителей и ребенка, а также подарит массу незабываемых впечатлений. Помимо этого, не рекомендуется употреблять в пищу аллергенные продукты. В том числе к ним относится и мед, поскольку он содержит пыльцу растений.
заранее начать прием антигистаминных препаратов.
Современные антигистаминные (противоаллергические) препараты высокоэффективны, но многие из них обладают накопительным действием. Таким образом, какие-то из них рекомендуется начать принимать, как минимум, за две недели до предполагаемого цветения. Перед употреблением следует проконсультироваться с врачом и внимательно ознакомиться с инструкцией.
Клиническая картина
Заболевание характеризуется строгой сезонностью. Наиболее типичным проявлением Поллиноза является риноконъюнктивальный синдром. Конъюнктивит (см.) сопровождается сильным зудом в полости носа и носовой части глотки, приступами мучительного чиханья с жидким обильным отделяемым из носа или приступами почти полной заложенности носа (см. Ринит). В процесс постепенно вовлекаются слизистые оболочки носоглотки, евстахиевы (слуховые, Т.) трубы, при этом появляется боль в ушах, хриплый голос, повышается чувствительность к неспецифическим раздражителям. Наиболее тяжелым проявлением П. является так наз. пыльцевая астма (сенная астма), к-рая наблюдается у 20—38% больных с другими проявлениями П. Пыльцевая астма как изолированный синдром П. встречается у 4% больных П. При их обследовании выявляется клин, картина, типичная для бронхиальной астмы (см.). У 6% больных П. отмечают кожные проявления — крапивницу (см.), отек Квинке (см. Квинке отек), экзему (см.), а также атопический и контактный дерматит (см.) с тяжелым течением, изнуряющим зудом, диффузными везикулярными экзематозными элементами на открытых частях тела (лицо, шея, кисти, голени) .
Реже наблюдаются поражения нервной системы в виде синдрома Меньера (см. Меньера болезнь), мигрени (см.), малых эпилептических припадков — абсансов (см. Эпилепсия), аллергического коркового арах-ноэнцефалита; расстройства внутренних органов в виде миокардита, гепатита, гастрита, колита, а также вульвита, цистита.
У большинства больных в период обострений появляются головная боль, потливость, слабость, бессонница; температура чаще остается нормальной, но может повышаться до 39° и носить ремиттирующий характер. У нек-рых лиц, сенсибилизированных к пыльце, могут наблюдаться положительные кожные пробы без клин, проявлений П. (субклиническая пыльцевая аллергия).
Загадочные случаи снохождения
В сети достаточно историй о странных и даже ужасных выходках лунатиков. Действительно ли они правдивы или придуманы людьми с богатой фантазией для привлечения аудитории – неизвестно. Однако некоторые из них просто шокируют.
Парень возвращался домой поздно ночью после вечеринки. Проходя мимо стройки, он почему-то задержал взгляд на высотном кране. Присмотревшись, мужчина разобрал в темноте отчетливый силуэт, двигавшийся по лестнице крана вверх. Он предположил, что это какой-нибудь рабочий строительной площадки поднимается в кабину, но что-то его все-таки насторожило. Силуэт был слишком маленького роста, но двигался быстро и уверенно. Парень подошел ближе и с ужасом понял, что на стреле высотного крана находится мальчик лет семи. Он был совершенно один и в пижаме. Мужчина не растерялся – сразу вызвал спасателей. Все закончилось хорошо, ребенка спасли. Его родители спокойно спали дома и даже не обнаружили пропажу сына. Они оба утверждали, что с мальчиком такое случилось впервые, а до этого случаев снохождения у него не наблюдалось.
Восьмилетний мальчик, проживающий на последнем этаже пятиэтажного дома, однажды ночью встал с постели и беспрепятственно вышел не только из своей комнаты, но и из квартиры. Побродив по площадке, он поднялся на крышу, подошел к самому краю и упал. Поскольку дом был довольно старый, вокруг него росли большие деревья. Именно это и спасло ребенку жизнь. Пролетая на уровне третьего этажа, он зацепился пижамой за ветку и завис. Конечно же, от такого удара ребенок проснулся и пережил сильнейшее психическое потрясение и шок. Он потерял сознание и остался висеть на дереве. Шум услышали соседи, они же вызвали медиков и сотрудников МЧС. Мать мальчика заметила, что ребенок покинул пределы квартиры, она опоздала буквально на пару минут, чтобы предотвратить падение. Малыш отделался переломом ребер и руки и необходимостью длительное время посещать психотерапевта. Но эпизодов снохождения у него больше не наблюдалось.
Как лечить поллиноз народными средствами?
Среди множества народных средств, применяемых при поллинозе, хорошо зарекомендовали себя следующие компоненты:
- полевой хвощ;
- череда;
- календула;
- ромашка;
- корень сельдерея;
- крапива;
- мумие (горная смола).
| Народное средство | Полезные и целебные свойства | Приготовление и способ применения |
| Полевой хвощ | Обладает противоотечным, противовоспалительным и общеукрепляющим действием. | Двадцать грамм полевого хвоща необходимо залить одним стаканом (200 мл) кипятка и настоять в течение двадцати – тридцати минут. Пить настой следует по полстакана (100 мл) три раза в день, после приема пищи. |
| Череда | Повышает сопротивляемость организма к аллергенам. Способствует быстрому восстановлению и обновлению кожных покровов. Оказывает выраженное противовоспалительное и противоаллергическое действие. | Необходимо засыпать в огнеупорную посуду одну столовую ложку сухой череды (восемь – десять грамм) и залить траву одним стаканом (200 мл) горячей кипяченой воды. Затем следует накрыть подготовленный раствор крышкой и поддерживать на пару в течение двадцати – тридцати минут. После того как отвар остынет его нужно процедить и выжать. Затем в полученный отвар необходимо долить кипяченой воды столько, чтобы общий объем составил двести миллилитров. Отвар рекомендуется пить по сто граммов, после еды, три раза в день. |
| Календула | Оказывает обезболивающее, противовоспалительное и антисептическое действие. Снижает аллергические проявления. | Десять грамм соцветий календулы необходимо залить половиной стакана (100 мл) горячей кипяченой воды и дать настоятся в течение одного – двух часов. Принимать настой следует по одной столовой ложке два – три раза в день. |
| Ромашка | Обладает спазмолитическим, противовоспалительным и ветрогонным действием. | Необходимо залить десять грамм цветков аптечной ромашки стаканом (200 мл) горячей кипяченой воды и держать отвар на водяной бане в течение получаса. После этого следует дождаться пока, готовый отвар остынет. Принимать средство необходимо два – четыре раза в день по одной столовой ложке. |
| Корень сельдерея | Благоприятно влияет на нервную систему. Оказывает общеукрепляющее действие. | Десять грамм измельченных корней сельдерея следует залить полтора литрами кипятка и оставить на четыре часа. По истечении времени настой необходимо процедить. Принимать его следует по одной столовой ложке, за тридцать минут до еды, четыре раза в день. |
| Крапива | Оказывает общеукрепляющее, витаминное и противоотечное действие. | Десять грамм крапивы необходимо залить одним стаканом (200 мл) кипятка и настаивать в течение получаса. Принимать настой рекомендуется теплым, по полстакана (100 мл) четыре – пять раз в сутки. |
| Мумие | Уменьшает отечность при аллергии, а также оказывает общеукрепляющее действие. | Необходимо растворить один грамм мумие в одном литре воды. Принимать раствор следует не менее десяти дней, по полстакана (100 мл) один раз в сутки. |
Использование народных средств в качестве лечения поллиноза подразумевает выполнение следующих действий:
- Перед тем как использовать то или иное народное средство для лечения поллиноза необходимо поставить в известность своего лечащего врача.
- Следует помнить, что растительные ингредиенты, использующиеся в рецепте народных средств, также могут спровоцировать аллергические реакции, усугубив, тем самым, течение имеющегося заболевания. При малейшем ухудшении самочувствия необходимо срочно обратиться к врачу.
- В том случае если основным аллергеном поллиноза является пыльца полыни, то категорически противопоказан прием тех народных средств, в состав которых входят такие растения как календула, ромашка, мать-и-мачеха, череда, девясила. При аллергии на пыльцу деревьев не следует лечиться ольховыми шишками или березовыми почками. Также не рекомендуется принимать продукты меда, так как в меде содержится около десяти процентов пыльцы.
- При лечении поллиноза народными средствами не следует прекращать прием лекарственных препаратов.
Симптомы Поллиноза у детей:
Основными симптомами поллиноза у детей являются аллергический ринит и аллергический конъюнктивит. Аллергический ринит у ребенка проявляется довольно частым чиханием, выделениями из носа, заложенностью. Проявлениями аллергического конъюнктивита являются зуд, покраснение и жжение в области глаз.
Второстепенные симптомы поллиноза:
- нарушения сна
- утомляемость
- нарушение аппетита
У детей с аллергическим конъюнктивитом есть вероятность развития бактериального конъюнктивита, причем довольно высокая, поскольку ребенку тяжело сдержаться от чесания зудящих глаз. Ринит нарушает носовое дыхание, из-за чего могут увеличиться аденоиды, и воспалиться околоносовые пазухи – синусит.
Аллергический ринит проявляется четырьмя основными симптомами:
- выделениями из носа,
- затруднением носового дыхания,
- чиханьем
- жжением в полости носа, которые носят обратимый характер после прекращения экспозиции аллергенов или под воздействием лечения.
Патогенез АР является классическим примером IgE-опосредованной аллергической реакции первого типа. Сенсибилизированный человек готов к развитию аллергического воспаления, т. е. к появлению симптомов в результате повторной экспозиции аллергена, в ответ на контакт с которым ранее образовались специфические антитела. Главными участниками аллергического воспаления в слизистой оболочке носа являются тучные клетки, эозинофилы, лимфоциты, а также базофилы, дендритические и эндотелиальные клетки . Участие этих клеток определяет раннюю, а затем и позднюю фазы аллергической реакции. Слизистая оболочка носа обладает распознающим аллергены механизмом за счет фиксации аллергенспецифического IgE на его высокоаффинных рецепторах в тучных клетках. Тучные клетки в физиологических условиях всегда присутствуют в подслизистом слое слизистой оболочки. Связывание аллергена с аллергенспецифическим IgE является толчком, запускающим активацию тучных клеток. Дегрануляция этих клеток приводит к выделению в межклеточное пространство медиаторов воспаления, которые, действуя на клеточные структуры, вызывают общеизвестные симптомы ринита – чувство зуда в носу, чиханье и ринорею и чуть позже – заложенность носа.
Через несколько часов после разрешения ранней фазы без дополнительной экспозиции аллергена возникает в той или иной степени выраженная поздняя отсроченная фаза аллергического ответа. В этот период в собственном слое слизистой оболочки увеличивается содержание эозинофилов и базофилов, причем их появление фактически уже было индуцировано в ранней фазе медиаторами тучных клеток.
Для диагностики поллинозов используют данные аллергологического анамнеза, результаты специфического обследования (кожные пробы, провокационные тесты) и лабораторные методы исследования .
До настоящего времени основным (и наиболее распространенным) методом выявления «причинных» аллергенов остаются кожные пробы, проводимые аллергологами в специализированных лабораториях (аллергологических кабинетах). На достоверность результатов кожных проб могут влиять такие факторы, как прием (в т. ч. предшествующий) антигистаминных препаратов, сопутствующий атопический дерматит, преклонный или слишком молодой возраст пациента . Иногда с целью подтверждения того, что выявленный аллерген является «причинным», после кожных проб аллергологами проводится внутри носовой провокационный тест. Следует помнить, что в редких случаях данный тест может спровоцировать бронхоспазм .
Определение общего и специфических IgE в сыворотке крови приобретает особое значение при неубедительных результатах кожных проб либо при невозможности их постановки, а также при обследовании перед курсом специфической иммунотерапии. Определение аллерген-специфических антител в сыворотке может быть ограничено высокой стоимостью исследования .
Дифференциальная диагностика АР проводится со следующими заболеваниями: острым ринитом при ОРВИ, вазомоторным ринитом, медикаментозным ринитом, неаллергическим ринитом с эозинофильным синдромом (табл. 1).
Таблица 1.
Особенности аллергии у детей
Склонность детей к аллергии обусловлена многими факторами: незрелой иммунной системой, наследственной предрасположенностью, ферментативной незрелостью кишечника и другими.
Наиболее часто у детей встречается:
* аллергия на белок коровьего молока — страдают дети раннего возраста;
* сезонная аллергия на пыльцу цветочных растений, переносимую насекомыми;
* пищевая аллергия или пищевая непереносимость — на продукты питания (арахис, яйца и др.);
* аллергия на пыль и шерсть животных;
* поллиноз — на пыльцу растений, переносимую преимущественно ветром (амброзия, береза, большинство луговых трав).
Диагностика аллергии
При подозрении на аллергию необходимо рассказать лечащему врачу о том, какие симптомы и как часто вас беспокоят, с чем вы связываете их появление
Врачу важно знать, испытывают ли другие члены семьи подобные симптомы и не страдает ли кто-нибудь из родственников аллергией. После расспросов врач может выполнить исследование для определения типа аллергена или направит вас к аллергологу
Врачи-аллергологи работают во многих государственных и частных медицинских учреждениях
После расспросов врач может выполнить исследование для определения типа аллергена или направит вас к аллергологу. Врачи-аллергологи работают во многих государственных и частных медицинских учреждениях.
Обследование потребуется даже в том случае, если вы уверены, что знаете причину аллергии. Это поможет подтвердить диагноз и точно определить аллергены. Тип исследования, которое может быть назначено, зависит от симптомов, состояния кожи и препаратов, которые вы принимаете. Возможны следующие варианты:
1. Анализ крови. Определяют количество иммуноглобулина Е, которое вырабатывает иммунная система в ответ на воздействие предполагаемого аллергена. Результаты оценивают по шкале от 1 до 6 баллов: 0 баллов означают отрицательный результат, а 6 баллов – крайне высокую чувствительность. Анализ крови особенно актуален в случаях, когда при контакте с аллергеном велика опасность тяжелой реакции или когда предполагаемый аллерген является редким.
2. Кожный prick-тест (уколочная или скарификационная проба). На кожу наносят капли растворов предполагаемых аллергенов. Затем, сквозь каплю кожу прокалывают и наблюдают за реакцией. При наличии аллергии кожа вокруг укола быстро припухает, краснеет и начинает чесаться. Во время исследования используется настолько малое количество аллергена, что кожная проба считается безопасным методом диагностики и может проводиться для людей любого возраста, в том числе и для новорожденных. Однако кожные пробы не показаны людям, страдающим тяжелой экземой или принимающим антигистаминные препараты.
3. Кожный аппликационный тест. Это исследование позволяет выявить аллергены, вызывающие экзему (контактный дерматит). Небольшое количество предполагаемого аллергена наносят на специальные металлические пластины, которые прикрепляют к коже на 48 часов и наблюдают за реакцией. Исследование обычно проводится в дерматологическом (кожном) отделении больницы.
Что провоцирует / Причины Поллиноза у детей:
Симптомы поллиноза у детей возникают как следствие воспалительных изменений слизистой оболочки, в основном глаз и дыхательных путей. Болезнь проявляется сезонами, ежегодично, когда цветут определенные растения. На Земле существует несколько тысяч растений, но среди них всего около 50 могут спровоцировать аллергическую реакцию у ребенка.
Диаметр пыльцы, которая провоцирует поллиноз, должен быть 20-50 мкм. Такой диаметр оптимальный для возникновения ответной реакции организма. Поскольку такая пыльца проникает в верхние дыхательные пути человека, а потом в средние и мелкие бронхи. Важен не только размер пыльцы, но и ее летучесть, а также способность скапливаться в воздухе в значительных количествах. Растения выпускают максимум пыльцы утром, количество снижается к вечеру, ночью минимизируется. Растения, провоцирующие аллергию у детей, цветут с марта до октября включительно.
Большинство детей с поллинозом реагируют только на определенные виды растений. Обострение поллиноза обычно длится 1-2 месяца, что совпадает в периодом их цветения. В нашей стране весной цветут деревья: ольха, береза, дуб. Летом активизируются злаковые травы. С августа по октябрь цветут сорные травы (полынь, амброзия, лебеда). И это далеко не полный перечень растений, цветение которых провоцирует поллиноз у детей. Наиболее часто малыши и подростки, согласно исследованиям, страдают от пыльцы дикорастущих и культурных злаков. Менее чем у половины поллиноз возникает как ответ на цветение сорных трав. И примерно у 25% детей возникает реакция на пыльцу деревьев.
