Интимная жизнь после родов

Какие проблемы могут появиться в послеродовом периоде?

Запор и задержка мочеиспускания

В первые дни после родов могут появиться проблемы с мочеиспусканием. Особенно это касается родов, длительных по времени или проводимых с помощью кесарева сечения. В таких случаях мочу выпускают с помощью катетера.

При склонности к запору восстановить работу кишечника помогают физические упражнения и простая утренняя гимнастика. При отсутствии стула в течение 4 дней можно использовать слабительную свечу.

Достаточно часто поле родов у женщины возникает геморрой, лечение которого нужно доверить профессионалу – врачу-проктологу.

1

Консультация проктолога

2

Консультация проктолога

3

Консультация проктолога

Выделения из влагалища

Появление выделений крови из влагалища в первые дни после родов – явление обычное. В первые 2-3 дня выделения достаточно обильные, затем их становится меньше, и они приобретают коричневый цвет.

Трещины на сосках

Трещины на сосках также встречаются достаточно часто. Чтобы избежать трещин, в первые дни старайтесь не кормить ребенка грудью больше 7 минут. Перед каждым прикладыванием ребенка к груди и после кормления промывайте молочные железы теплой водой с мылом, просушивайте их полотенцем. Обязательно перед кормлением мойте руки. Можно пользоваться специальным кремом от трещин на сосках.

Тянущие боли в низу живота

Сокращения матки сопровождаются болевыми ощущениями, которые немного напоминают схватки. Боли могут усиливаться при кормлении ребенка грудью. Выполнение послеродовых упражнений помогает укрепить мышцы малого таза и быстрее добиться реабилитации.

Боли в промежности появляются у женщин, получивших во время родов разрывы в этой области. Заживление происходит в течение 7-10 дней. При сильных болях врач может назначить пациентке обезболивающие препараты.

Ребенок не высасывает все молоко

Если ребенок не высасывает все молоко, то необходимо сцедить его остатки во избежание застоя жидкости в груди. Благодаря этому простому приему можно усилить лактацию и предупредить лактостаз.

Послеродовой период характеризуется обострением хронических заболеваний, нарушениями обмена веществ, эндокринологическими проблемами, также может измениться менструальный цикл.

Заболевания послеродового периода

Обязательно обратитесь к врачу, если у вас:

• болезненные уплотнения в груди и высокая температура тела – это симптомы лактостаза или мастита;
• боль в месте разреза промежности и появление выделений с неприятным запахом – это признаки инфицирования или расхождения швов;
• сильное (со сгустками алого цвета) кровотечение из влагалища – один из симптомов маточного кровотечения;
• неприятно пахнущие выделения из влагалища вместе с высокой температурой и ознобом могут говорить о наличии воспалительного процесса в матке;
• появление горячих, красных, болезненных, припухших участков на ногах – симптомы начинающегося тромбофлебита.

1

Консультация терапевта в МедикСити

2

Консультация флеболога в МедикСити

3

Проктология в МедикСити

Как правило, родившей женщине может быть необходима помощь сразу нескольких врачей, помимо гинеколога. При необходимости терапевт поможет скорректировать общее состояние мамы, проктолог даст рекомендации в случае обострения геморроя, а флеболог подскажет, как предупредить варикоз.

Когда можно начинать заниматься сексом?

Получая рекомендации врача, некоторые женщины задаются вопросом: «Почему нельзя заниматься сексом после родов?» Тому есть несколько причин:

• Половым органам необходимо восстановиться после родов. Мышцы матки, сокращаясь, возвращаются к своему первоначальному размеру. При этом происходит очищение полости матки посредством выделения лохий. Мышцы влагалища испытывали большое давление во время прохождения ребёнка через родовые пути, поэтому они тоже должны восстановиться. И если сокращение матки заканчивается приблизительно через 4 недели, то мышцы влагалища порой приходят в исходную форму лишь через полгода.
• Шейка матки закрывается не сразу после родов, а через три недели после этого. Поэтому интимная близость может привести к воспалительным заболеваниям внутренних половых органов, даже если вы используете презервативы.
• Слизистые оболочки во время родов могут травмироваться, а их заживление происходит около 3-6 недель.
• Если роды происходили путём кесарева сечения либо было проведено хирургическое вмешательство, а также возникли серьёзные повреждения, женщине требуется больше времени на восстановление. Поэтому в данном случае запрет на интимную близость ещё более строгий.

Так через сколько можно заниматься сексом после родов? Врачи называют сроки, соответствующие восстановлению внутренних половых органов после родов, — 6-8 недель. А в целом женщина может ориентироваться на своё состояние.

После родов можно заниматься сексом, когда закончились кровянистые выделения. В таком случае можно предположить, что матка уже сократилась до нормальных размеров, а шейка уже закрылась. Если нет выраженных болезненных ощущений, и у обоих супругов есть желание, то этому ничего не препятствует. Конечно, для большей уверенности стоит сходить на приём к гинекологу. А если после секса вы увидели кровь, это, скорее всего, признак того, что лохии ещё не закончились. В таком случае стоит подождать ещё какое-то время.

Способы лечения неприятных ощущений после секса

Устранение неприятных ощущений во время интимной близости должно начинаться с определение их первопричины. Для этого нужно обратиться к гинекологу и пройти диагностику. На основании ее результатов врач сможет назначить соответствующее лечение.

Мнение эксперта

Важность оказания своевременной врачебной помощи при диспареунии обусловлена не только физическим, но и (иногда даже в большей степени) психологическим дискомфортом, который испытывает пациентка. Необходимо не допустить появления у женщины мыслей о собственной сексуальной неполноценности: для этого, помимо гинекологических консультаций, рекомендованы встречи с психологом или сексологом.

Врач акушер-гинеколог высшей категории
Оксана Анатольевна Гартлеб

Что делать родственникам женщины, страдающей послеродовой депрессией

Издавна у многих народностей существовала традиция, когда в дом к родившей женщине на месяц приезжали близкие родственники. Мама, сестра или тетя брали на себя всю работу по хозяйству, давая возможность роженице восстановиться после родов. Сегодня такое встречается редко, но, все же, помогать молодой маме нужно.

Еще задолго до родов можно договориться о том, как разделить обязанности по хозяйству между членами семьи. Не стоит слишком критиковать родившей недавно женщины, и уже тем более не стоит упрекать ее в чем-то, называть слабохарактерной, беспомощной или ленивой. Помните, что она в этот период нуждается в утешении и ласке.

Особо внимательным к родившей жене должен быть ее супруг. Прежде всего, это касается интимной стороны жизни. Довольно часто в послеродовый период женщины испытывают отвращение к сексу, но не стоит давить на нее и принуждать к близким отношениям. Врачи не рекомендуют вступать в интимную близость 1-1.5 месяца по физиологическим причинам. Но в тоже время, секс может помочь выйти из депрессивного состояния. Только он должен быть по обоюдному желанию.

Лечение

Для лечения пациенток с пролапсом тазовых органов в нашей клинике используется модифицированная лапароскопическая промонтофиксация, позволяющая избавиться от заболевания малотравматичным методом. Для надежной фиксации матки и стенок влагалища и восстановления двух уровней фиксации из трех используется специальный имплант. Фиксируемый к крестцу, он располагается таким образом, что не соприкасается с тканями влагалища. В отличие от используемых большинством клиник методик, подобный подход исключает появление осложнений в дальнейшем (изъязвлений, пролежней и т.п.). Для восстановления третьего уровня фиксации используется пластика влагалища и промежности с помощью тканей организма. При наличии функциональных нарушений со стороны мочевого пузыря и прямой кишки проводится коррекция имеющихся отклонений.

В результате в ходе операции удается не только восстановить естественное положение сместившихся органов и устранить возникшие нарушения, но и предупредить развитие рецидивов в дальнейшем. Используемая методика эффективна как у пациенток молодого возраста, так и у женщин постарше, предпочитающих активные половые отношения. Данная методика также отлично зарекомендовала себя у пациенток с полным выпадением матки.

Сухость в интимной зоне при беременности

Сухость и жжение в интимной зоне у беременных женщин – следствие гормональной перестройки организма и изменения микрофлоры в половых путях. Половые пути беременной женщины становятся более уязвимы к микробам и грибкам, в связи с чем возможны воспаления и раздражения . Неприятные ощущения усугубляет то, что не все традиционные антибактериальные и противовоспалительные препараты не разрешены к применению беременными, поэтому многие женщины боятся навредить  ребенку и не обращаются за лечением. Тем не менее, такое терпение может навредить самой будущей матери: за зудом, жжением и другими симптомами могут скрываться воспаления, а также инфекции половой сферы путей и внутренних органов.

Сухость в интимной зоне при беременности

Раздражение может быть спровоцировано применением ежедневных прокладок с отдушками, климатическими факторами, стрессом.

Чтобы установить точную причину сухости кожи интимной зоны при беременности, важно оповестить об этом акушера – гинеколога, чтобы провести диагностику и составить план лечения. Важно и не забывать про правила ежедневной интимной гигиены: регулярный туалет половых органов с моющим гелем ГИНОКОМФОРТ Увлажняющий снимут раздражение и вернут беременной женщине возможность наслаждаться ожиданием малыша, а не думать о причинах дискомфорта.

Ошибка вторая: мыться горячей водой

Горячие ванны не рекомендованы во время беременности, особенно в третьем триместре. А после родов так хочется вернуть запретные удовольствия – наконец-то полежать на животе и понежиться в ароматной, горячей ванне. Но делать так точно не стоит.

Мыться надо под душем комфортной теплой водой. Делать это можно практически сразу, как только разрешит врач, и лучше сидя на стульчике, чтобы не кружилась голова. Единственная рекомендация – не направлять струи воды прямо на живот.

А вот с горячими ваннами и ваннами вообще стоит подождать месяца полтора-два. Причин несколько:

• Из-за горячей воды расширяются кровеносные сосуды, и это может вызвать маточное кровотечение;
• Так как шейка матки еще не закрыта, в матку с водой может попасть инфекция;
• При наличии швов после родов на животе или в промежности тоже не стоит их «размачивать».

Совсем другие обстоятельства

Значение имеют совсем другие обстоятельства, например состояние влагалища после естественных родов и скорость закрытия шейки матки.

Матка после родов сокращается постепенно, соответственно, и шейка матки закрывается не сразу. Пока она остается приоткрытой, любая инфекция, попадающая во влагалище, может оказаться в полости матки и вызвать воспалительный процесс. Это одна из причин, почему врачи рекомендуют в течение 6–8 недель после родов воздерживаться от интимных отношений. И по той же самой причине перед возобновлением сексуальной жизни молодая мама обязательно должна посетить гинеколога. Если все в порядке, можно приступать к первым осторожным опытам.

И тут мужчина может обнаружить, что тактильные ощущения во время полового акта у него изменились. Он уже не так быстро достигает полного удовлетворения. Не беспокойтесь: это временные неудобства. Дело в том, что размеры влагалища не являются постоянной величиной. Изменения начинаются после того, как женщина начинает жить половой жизнью. Чем она активнее, тем больше размеры влагалища, и это хорошо. Партнеры уже не испытывают затруднений, что способствует взаимной удовлетворенности. После родов ситуация становится другой, так как мышцы тазового дна и стенки влагалища перерастягиваются и размер влагалища сильно увеличивается. По-другому и быть не может, ведь головка ребенка должна пройти через вагину. Но считать, что такое положение сохранится на всю оставшуюся жизнь, большая ошибка: сразу после родов мышцы тазового дна и стенки влагалища начинают сокращаться. Как быстро и до каких пределов смогут сократиться мышцы, целиком и полностью зависит от эластичности тканей.

Послеродовой период, видео

1. НОВЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ В ТЕРАПИИ ПАТОЛОГИИ ВУЛЬВЫ И ВЛАГАЛИЩА. Игнатовский А.В., Соколовский Е.В. // Журнал акушерства и женских болезней. – 2009. – №1. – С. 56-59.
2. ЦИТОЛОГИЯ МАТОЧНЫХ ЛОХИЙ ПРИ ЭНДОМЕТРИТАХ ПОСЛЕ РОДОВ. Куперт M.A., Куперт А.Ф., Солодун П.В. // Acta Biomedica Scientifica. – 2004. – №2. – С. 172-175.

3. Актуальные вопросы акушерства и гинекологии. Самчук П. М., Протопопова Н. В., Шарифулин М. А. // Т. 1. В. 1. – 2002.

4. Акушерство и гинекология. Стрижаков А. Н., Баев О. Р., Медведев М. В. // 1987. – № 6. С. 44–47.

5. Ультразвуковая диагностика в акушерской практике. Стрижаков А. Н., Бунин А. Т., Медведев М. В. // М. – 1990.

Популярные вопросы

Такой вопрос: после родов пропала естественная смазка, можно её как то восстановить без дополнительных гелей?Восполнение дефицита увлажнения слизистых после родов происходит постепенно. Зависит от длительности лактации, возобновления менструального цикла, травм слизистых, эмоционального фактора, режима дня женщины и многого другого. На данном этапе лучше использовать лубриканты, что позволит исключить дополнительное травмирование из-за сухости. С этой целью можно использовать гель Гинокомфорт с экстрактом мальвы. Это не отразиться на качестве лактации.

После родов, в результате перенесенной эпизиотомии, уже находясь дома, появились жуткие жжения и зуд. В роддоме обрабатывали зеленкой, строгая гигиена, дома тоже старалась соблюдать все тоже самое, но появились вот такие симптомы. Причем когда лежу они не выраженные, а когда стою на одном месте или хожу, то просто невозможно это терпеть….Появление жжения  и зуда  связано с сохраняющимися после родов гормональными изменениями. Вам следует создать дополнительное  увлажнение и усилить регенераторные способности слизистых. Порекомендую воспользоваться гелем Гинокомфорт с экстрактом мальвы. Гель наносится местно на область шва и в половые  пути 1 раз в день 7-10 дней. Средство не влияет на лактацию. При  необходимости может применяться длительное время.

Здравствуйте, Оксана Анатольевна! После родов проблема сухого влагалища (малышке 3 месяца). Совершенно перестала выделяться смазка. Кормлю грудью, месячных еще не было. Возраст 44 года. С мужем интимные отношения после родов очень дискомфортны. Чем можно воспользоваться в моем случае, при ГВ? Заранее спасибо!
Здравствуйте! Порекомендую воспользоваться гелем Гинокомфорт с экстрактом мальвы, это создаст дополнительное увлажнение , предаст эластичность и уменьшит ранимость слизистых половых путей. Средство не влияет на лактацию. Гель применяют по 1 дозе 1 раз в день без ограничений по длительности использования.

Здравствуйте! После родов на 4 месяц появился зуд в интимной области, по всей вульве. Сдала Фемофлор Скрин, все чисто, немного меньше лактобактерий, сахар в норме, гельминтов нет. Возможно ли что после родов и на фоне лактации стало меньше эстрогенов и из-за этого появились сухость и зуд, особенно в ночное время? Поможет ли мне гель гинокомфорт и какой из них? 36 лет, третьи роды, кормлю грудью.
Здравствуйте! Такая ситуация возможна. На данном этапе устранить зуд поможет применение геля Гинокомфорт с экстрактом мальвы. В составе увлажняющие, репоративные компоненты, что обеспечит восстановление эластичности слизистых и устранит зуд. Гель можно вводить во влагалище или наносить местно 1 раз в день на протяжении 10 дней, а далее по необходимости.

Как влияет опущение матки на образ жизни

В результате зияния половой щели возникает вероятность инфицирования половых путей, что становится причиной появления выделений или развития кольпита. Изменение естественного положения матки, как правило, сочетается с опущением стенок влагалища и шейки матки. При их выпадении нарушается кровообращение, что становится причиной появления изъязвлений на слизистой оболочке.

При опущении передней и (или) задней влагалищной стенки возникает цистоцеле и ректоцеле — изменение положения мочевого пузыря или прямой кишки. При этом появляются расстройства мочеиспускания: стрессовое недержание мочи, поллакиурия (учащенное мочеиспускание), увеличение остаточного количества мочи, острая задержка мочи, а также нарушение работы кишечника по типу колита, недержание газов и стула и др. Естественно, что такие негативные последствия при опущении матки отражаются на образе жизни пациентки, делая невозможной привычную социальную активность.

Хорошая новость

Если врач планирует витрифицировать все ваши эмбрионы и отказаться от переноса в “свежем” цикле, вероятно, он назначит вам препараты, способствующие началу менструации раньше. Поэтому ждать следующего периода сексуальной свободы останется недолго.Подготовка к переносу эмбрионов часто предусматривает гистероскопию. После этой процедуры рекомендуют половой покой до окончания кровянистых выделений. Если гистероскопия была диагностической, это займет всего несколько дней. После гистерорезектоскопии период сдерживания может растянуться до окончания следующей менструации.

Начало половой жизни после родов

Конечно, многие молодые пары интересуются, как скоро после пополнения в семье можно заниматься сексом. Гинекологи рекомендуют воздерживаться от интимной близости на протяжении первых полутора-двух месяцев, даже если родовой процесс протекал беспроблемно. При наличии разрывов или разрезов этот период не продлевается.

Тем не менее важно помнить, что каждый случай индивидуален, и кто-то сможет вести половую жизнь уже через месяц после ушивания внешнего повреждения, а кому-то придется подождать минимум шестьдесят дней. Поэтому рациональнее всего получить консультацию гинеколога и прислушиваться к ощущениям в своем теле.Но в первый месяц сексуальные контакты однозначно следует исключить

Образ жизни при швах на шейке, влагалище и промежности

Разрывы шейки матки в процессе родовой деятельности и последующее ушивание разрывов не накладывают дополнительных ограничений на активность женщины, в отличие от повреждений промежности.

При наличии разрывов и швов в области промежности молодой маме предписывается строго соблюдать следующие рекомендации:

— На протяжении первых трех недель после родов следует избегать сидячих поз, этот срок нужен для полного срастания мышц промежности и тазового дна. Выполнять все привычные дела (принимать пищу, проводить гигиенические процедуры, осуществлять уход за собой), а также заботиться о новорожденном необходимо стоя или лежа. Это относиться в том числе и к поездкам в автомобиле — заднее сидение должно быть освобождено, чтобы женщина могла там удобно и безопасно расположиться. Есть специальные положения, позволяющие избежать нагрузок на промежность, «полубоком», «нога на ногу», врач должен подробно это разъяснить. Отличный вариант для активных мам-ортопедический круг, на нем можно сидеть в том числе за рулем.

— Посещать туалет для своевременного опорожнения кишечника, избегать запоров. Садиться на унитаз пациентке позволяют уже в первые сутки после родов. Для облегчения процесса дефекации маме можно использовать суппозитории (ректальные свечи) с глицерином и другие растительные средства. Эти действенные и одновременно безопасные препараты помогают работе кишечника и его беспроблемному опорожнению. При необходимости врач может назначить и иные средства, но необходимо помнить, что при грудном вскармливании ребенок также получает эти вещества.

— Не поднимать тяжести. Крайне не рекомендуется иметь дело с предметами и вещами весом более трех килограммов, поэтому если ребенок крупный (от 4 кг), стоит просить помощи у родных и близких до полной нормализации состояния мамы.