Схема смены зубов у детей на постоянные

Как и почему меняются молочные зубы у ребенка?

Многие родители считают, что при выпадении молочных зубов у малыша меняется весь зубной ряд. На самом деле меняются только двадцать молочных зубов, которые появляются у ребенка в маленьком возрасте, когда его челюсть по сути пока не способна вместить большее их количество. Именно по этой причине меняется только двадцать, а не тридцать два. Остальные же появляются по мере роста карапуза и его челюсти.

Как уже говорилось выше, по мере роста карапуза растет и его челюсть. На прорезывание новых дополнительных, прочных и широких зубов влияет и характер пищи, которую начинает потреблять кроха. Чтобы иметь возможность беспрепятственно пережевывать твердую пищу у ребенка прорезывается две пары зубов на нижней и верхней челюсти. Они размещены между молярами и клыками, называются они премоляры.

Прорезываться коренные зубы начинают в период с шести до семи лет. Однако у современных малышей молочные зубы начинают часто меняться в пять лет, что связано с процессом акселерации. Но несмотря на это, сроки начала и окончания смены молочных зубов у каждого карапуза индивидуальны.

В детской стоматологии общепринятыми сроками начала смены молочных зубов считается возраст с шести до семи лет. А заканчивают они меняться в период тринадцати до четырнадцати лет. Чаще всего зубы сменяются раньше у девочек, чем у мальчиков. Следует учесть, что начало смены молочных зубов в пять лет не считается патологией.

Смена молочных зубов: Частый вопрос родителей

Процесс смены зубов проходит для ребенка безболезненно, так как он естественен и заложен природой. Родителей часто интересует вопрос, почему у молочных зубов нет корней и как они держатся в десне. На самом деле они имеют корни, но в определенный момент они начинают рассасываться. Зачатки коренных зубов зарождаются между корнями молочных. Корни молочных зубов начинают рассасываться там, где они соприкасаются с продвигающимися вверх к десне коренными зубами. Когда рассасывающийся корень начинает прилегать к шейке зуба, молочный зуб утрачивает опору, расшатывается и выпадает. Именно по этой причине все выпавшие молочные зубы имеют тонкие и неровные нижние края.

Коренные зубы, приходящие на смену молочным, имеют более плотную структуру и твердую эмаль. Они отличаются выносливостью, что позволяет карапузу приспособиться к взрослой пище и потреблению твердых продуктов.

Порядок и сроки смены молочных зубов на постоянные

Традиционная схема смены молочных зубов детей на постоянные выглядит так:

В возрасте с 6 до 8 лет появляются первые моляры и центральные резцы, боковые резцы прорезаются с 7 до 9 лет. Смена клыков у детей наблюдается с 9 до 12 лет, нижние клыки обычно появляются раньше верхних. Примерно в этом же возрасте начинается рост вторых моляров, третьи не подчиняются общему правилу, в перечне они последние – их появление может произойти в возрасте от 17 до 26 лет или не произойти вовсе.

Стоит отметить, что на фото приведена примерная очередность прорезывания и выпадения молочных зубов. Небольшие отклонения не могут расцениваться как аномалия развития. На то, в каком порядке будет происходить смена молочных зубов на постоянные, могут повлиять следующие факторы:

• продолжительность грудного вскармливания;
• постоянно циркулирующие в организме инфекции;
• особенности течения беременности, хронические болезни мамы малыша;
• генотип.

Ранняя потеря молочных зубов

Срочное удаление по терапевтическим показаниям (разрушение вследствие разрастания кариозных очагов, воспалительные процессы пародонта) и травмы являются самыми распространенными причинами ранней потери молочных зубов. Казалось бы, временные зубы все равно покинут свои места, но стоматологи предупреждают родителей об опасности, связанной с преждевременным освобождением челюсти от молочных зубов.

Речь идет о возможности занятия неправильного положения коренными зубами. Дело в том, что после несвоевременной утери зуба зубной ряд начинает постепенно сдвигаться, заполняя образовавшееся пространство близлежащими зубами. Занимая часть свободного места, они могут расположиться над зачатком постоянного. В этом случае постоянный зуб испытывает трудности с прорезыванием и занимает неправильное положение перед появлением.

Избежать последствий поможет регулярное наблюдение детского стоматолога. Ортодонтическое лечение, рентген, обращение к челюстной хирургии – все это лишь часть манипуляций, которые может посоветовать доктор в подобных ситуациях.

Поздняя смена

Сроки смены молочных зубов на постоянные могут сдвигаться на более поздний период из-за генетической предрасположенности, скудного рациона и неполноценного питания, при котором малышу недостает поступающих извне минералов и микроэлементов. Напрямую задержка зависит от:

• наличия в организме активных инфекций;
• степени проявления хронической диспепсии;
• предрасположенности к рахиту.

Зачатки коренных зубов могут разрушаться или вовсе не развиваться, признаком отклонения служит устойчивый молочный прикус. Если к 8–9 годам у ребенка не шатаются и не выпадают временные зубы, впору задуматься об аномалии. Родителям стоит немедленно показать ребенка стоматологу.

Особые ситуации

Процесс смены зубов у детей любого возраста физиологичен и не должен причинять дискомфорт. Боль и недомогание – признаки воспалительных процессов, за которыми должен наблюдать врач. Поэтому при повышении температуры, нагноении, избыточной гиперемии десен нужно обязательно обратиться в стоматологию.

К особым случаям, наблюдаемым при смене прикуса, относятся:

• Отсутствие постоянных зубов после выпадения молочных.
• Появление и активный рост постоянных зубов до выпадения молочных.

В первом случае причинами могут стать адентия – отсутствие зубов и зачатков в челюсти, и ретенция – процесс, при котором происходит задержка прорезывания. Выяснить, почему прикус редеет, но не восполняется, может только врач. Во втором случае речь идет об «акульих зубах». Многие стоматологи не считают рост коренных зубов до выпадения молочных признаком аномального развития. Практика показывает, что со временем молочный прикус исчезает, а элементы постоянного постепенно занимают нужное положение.

На фото «акульи зубы»

Смена молочных зубов у детей строго по таблице со сроками – большая редкость. Доктора допускают небольшие отклонения и в порядке, и в сроках. Главное, обеспечить ребенку постоянное наблюдение у профессионала и тщательный уход еще до того, как начнется смена.

Пульпит молочного зуба

Пульпит — распространенная патология среди детей. Развивается он в силу того, что твердые ткани (эмаль и дентин) молочных зубов очень тонкие, поэтому кариес стремительно «разъедает» их и быстро попадает в пульпу зуба.

Это заболевание является осложнением после кариеса или травмы. В результате пульпита может быстро развиться гнойный процесс в мягких тканях, появиться свищ на десне, воспалиться надкостница.

Раньше такие зубы удаляли, а на сегодня существует ряд процедур, позволяющих вылечить и сохранить их:

1. Консервативное лечение, применяется на ранних этапах развития болезни. Кариозная полость вскрывается (рассверливается) и обрабатывается антисептиками, затем в нее помещают лечебную пасту и пломбируют. Такую терапию часто сочетают с электрофорезом. В комплексе результатом лечения становится исчезновение воспаления и сохранение зуба.
2. Хирургическое лечение (используется в запущенных стадиях). Предполагает частичное или полное удаление пульпы, санацию зубных тканей, пломбирование каналов и зуба.

Как происходит смена молочных зубов у детей

Закономерность выпадения единиц в графической форме имеется у каждого практикующего педиатра. Заботливым родителям стоит взять такую таблицу смены на заметку, использовать при необходимости. Сначала им предстоит следить, как прорезываются молочные зубки у младенца, а потом – в какой очередности выпадают у дошколенка. Это нормальное развитие, которое соответствует требованиям ВОЗ. Согласно стандартам, выпадает по порядку 20 позиций. Происходит такая смена не сразу, а постепенно – в заданной последовательности.

Когда выпадают молочные зубы у детей

Плановая смена зубов у детей приходится на возрастную категорию 6-7 лет, а первыми выпадают центральные резцы нижней челюсти. Дополнительные симптомы этого естественного процесса отсутствуют, а остаться с дыркой во рту малыш может ночью или во время употребления пищи. Следом верхняя челюсть тоже лишается своих центральных позиций, доставляя чувство общего дискомфорта. К тому же на начальной стадии возникают определенные проблемы с пережевыванием пищи, дикцией. Заканчивается этот естественный процесс к 12-14 годам, когда лезет последний постоянный моляр.

На любой стадии риск повышения температуры присутствует, и тогда необходимо давать пациенту жаропонижающие средства, соблюдать постельный режим. При осложненной симптоматике может потребоваться вызов педиатра на дом, но общее состояние резко нормализуется после появления во рту очередной позиции без дополнительного медикаментозного лечения.

Какие меняются и сколько

Естественная смена зубов у детей длится несколько лет, а за это время во рту появляется 20 обновленных позиций. Уже известно, в каком возрасте выпадают передние резцы, но что происходит с остальными молочными зубками? В 7 лет исчезает боковой резец верхнего и нижнего ряда, а первые и вторые моляры, клыки оставляют челюсть только в 9-12 лет. Этот процесс может иметь несколько другие временные интервалы, что объясняется спецификой каждого организма, генетическими предпосылками.

Правильный ответ, сколько молочных зубов выпадает у детей, очевиден

Выше представлен временной интервал выпадения пяти позиций, но важно помнить, что на одной челюсти они имеют симметричное расположение. К тому же замена происходит с верхней и нижней челюстью. В итоге статистика сообщает, что подрастающее поколение от 6 до 12 лет теряет 20 молочных зубов, а вместо них вскоре появляются пожизненные резцы, клыки, моляры

В итоге статистика сообщает, что подрастающее поколение от 6 до 12 лет теряет 20 молочных зубов, а вместо них вскоре появляются пожизненные резцы, клыки, моляры.

Когда начинают выпадать молочные зубы, самое время внепланово обратиться за советом к стоматологу. Их смена должна тщательно контролироваться дипломированным специалистом, иначе значительно повышается риск возникновения кривых клыков, резцов, требующих носки специальных приспособлений, например, брекетов или кап. Если внимательные родители все сделают правильно, подрастающее поколение и во взрослом возрасте сможет похвастаться своей идеальной улыбкой, безупречным здоровьем резцов.

Сроки прорезывания постоянных зубов

Чтобы этот закономерный процесс не настиг маленького пациента врасплох, требуется внимательно изучить стандартный график роста зубов у детей, вспомнить о наследственности. Во время смены пациент может стать капризным и агрессивным, часто жалуется на общее недомогание и нарушение температурного режима, мучается с ринитом. Характерные симптомы возникают при прорезывании у грудничка, но также не исключены при плановой смене единиц к 6-7 годам.

Чаще прорезывание постоянных зубов у детей стартует в первом классе, когда появляются обновленные центральные позиции верхней и нижней челюсти. В 8 лет на свет пробивается боковой резец, а за ним с другой стороны и все остальные. Возраст 12-13 лет – это оптимальное время, когда меняются клыки у детей, а происходит это в последнюю очередь. Однако на этом естественное обновление не заканчивается, процесс роста продолжается, не имеет возрастных ограничений и стереотипов.

Уже во взрослом возрасте 18-25 лет у человека неожиданно прорезываются третьи моляры. Это длительный и очень болезненный процесс, который затягивается ни на один год. У дошколят и подростков в ротовой полости такие единицы отсутствуют, поэтому молочными их не принято считать. В процесс естественной смены вовлечены лишь 20 позиций, остальные моляры появляются один раз и на всю жизнь, либо прорезываются по мере взросления организма.

Возможные проблемы при смене зубов

Среди других частых нарушений смены зубов:

• Болевые ощущения сразу после прорезывания. В этот период нет защитного слоя, состоящего из минералов. Именно потому зуб остается крайне восприимчивым к кариесу, пульпиту. Если появилась проблема, медлить нельзя. Необходимо сразу обращаться к доктору. Стоматологи при слабой эмали зуба рекомендуют провести герметизацию фиссур, когда доктор использует композитный материал для закрытия естественных углублений.
• Затруднение роста, когда молочные зубы все еще не выпали, и стали помехой.

Фото. Команда опытных докторов сети клиник Люми-Дент.

Если существенно нарушены порядок и сроки прорезывания постоянных зубов у детей, необходимо обратиться к опытным докторам сети стоматологических клиник «Люми-Дент».

О времени появления первых зубиков – читайте в статье “Сроки прорезывания молочных зубов”.

Больше информации по этой теме можно узнать в Википедии.

Виды держателей пространства для детей

В зависимости от возможности самостоятельного снятия и установки выделяют две группы фиксаторов: съёмные и постоянные. Ознакомиться с их особенностями можно в нашей таблице, представленной ниже:

Вид фиксатора	Отличительные особенности
Съёмный	Для изготовления чаще всего используют акрил, а сам держатель ребёнок может самостоятельно извлекать из ротовой полости.
Постоянный	Фиксация таких держателей происходит путём цементирования, поэтому их самостоятельное извлечение из ротовой полости невозможно. Они представлены четырьмя подвидами: Лингвальный – располагает двухсторонней конструкцией и предназначен для замещения сразу нескольких единиц фронтальной и жевательной групп; Коронка и петля/односторонний – располагает кольцом или коронкой, которую надевают на соседний зуб. Они соединены со стальной петлёй, которая отделяет свободное пространство на месте выпавшего зуба; Дистальный опорный – предназначен для установки в области первого моляра. Требует частичного введения в ткань десны по линии прорезывания зубов и регулярного посещения стоматолога для наблюдения.

Подготовка к процедуре

Первый этап подготовки к лечению молочного зуба или нескольких зубов – первичный осмотр у стоматолога. Врачу необходимо узнать жалобы, которые озвучивает родитель или сам ребёнок, понять причину возникновения проблемы и определить степень поражения зубной эмали, выявить признаки системных недугов.

При необходимости делаются панорамные снимки зубов, если стоматология располагает томографом. Цифровые изображения челюстно-лицевой полости помогают определить множество нарушений, а быстрота процедуры не доставит ребёнку никакого дискомфорта. Благодаря современной технологии стоматолог выявляет:

• Наличие воспалительных процессов в полости рта
• Состояние корневой системы молочных зубов
• Анатомические особенности ребёнка

Ребенок на приёме у стоматолога

Если же томография не требуется, то важным этапом последующего лечения молочных зубов станет аллергологическая проба. Большинство стоматологов используют экспресс-систему «Прик-Тест». На кожу ребёнка наносится несколько капель препаратов, выявляющих аллергические реакции на лекарства, в частности – на лидокаин и прочие обезболивающие. Длится проба не дольше 20 минут, она абсолютно безболезненна.

Важно: Даже если вы уверены, что у ребёнка нет аллергии, игнорировать аллергологическую пробу нельзя. Непереносимость используемых препаратов может привести к серьёзным последствиям, вплоть до срочной госпитализации

Дальнейший этап подготовки к лечению молочных зубов – это плановый поход к педиатру. Зачастую ребёнок имеет целый ряд проблем, например, с воспалениями в полости рта или затруднённым дыханием, поэтому лучше заранее знать о конкретных нарушениях, которые придётся устранить заблаговременно.

После выявления всех проблем или их отсутствия стоматолог определяет дальнейший план лечения. А именно: что лечить, в какой последовательности, и что для этого потребуется от родителя и самого ребёнка.

Очень важный этап – психологическая подготовка ребёнка к походу к стоматологу. Многие дети боятся кабинета дантиста, и в большинстве случаев, причина – в неправильных действиях родителей. Маленького пациента намеренно пугают или неверно мотивируют. Опытные стоматологи советуют следующий порядок действий, чтобы подготовить своё чадо к лечению:

• Никогда не употреблять фразы: «Не бойся», «Ничего страшного», «Будет не больно». Ваш ребёнок уже наверняка знает, что такое «больно» и «страшно», а повторение этих слов лишь спровоцирует негативную реакцию
• Стараться избегать слов: бормашина, сверло, укол – а также других непонятных или неприятных ребёнку выражений
• Для малышей хорошей мотивацией станет фраза: «Когда мама с папой были маленькими, они всегда ходили лечить зубы»
• Если это первый визит к стоматологу, то лучше разыграть приём у врача дома. Ребёнок должен быть готов к тому, что придётся долго сидеть с открытым ртом, и что доктор будет что-то делать с зубами
• Ребёнок может взять с собой любимую игрушку
• Как только вы окажетесь в кабинете стоматолога, дайте возможность ребёнку самому отвечать на вопросы врача, не вмешивайтесь в разговор, покажите, что вы полностью доверяете доктору

Подготовьте своего ребенка к походу к стоматологу

В день похода к стоматологу убедитесь, что ребёнок хорошо поел, и что в течение нескольких часов его не будет мучить чувство голода. После завтрака зубы должны быть тщательно вычищены, под запретом будут любые сладкие продукты и лакомства с красителями, в том числе и пищевыми, особенно это касается ягод и фруктов.

Последнее, что нужно сделать непосредственно перед лечением – это определить тип анестезии. Её подбирают индивидуально, исходя из наличия/отсутствия аллергии, и реакции ребёнка на уколы.

Повышение температуры после выпадения зуба

Зачастую при смене молочных зубов на коренные у ребенка не наблюдается температура. Если температурные показатели у малыша начали подниматься, следует обратиться к стоматологу для выяснения причины. Врач поможет выявить наличие фактора, спровоцировавшего такую реакцию организма и если виной тому инфицирование поврежденной десны, то специалист назначит соответствующую терапию.

Дискомфорт ребенку может доставить прорезывание самых широких зубов моляров. Ввиду больших размеров этих зубов, при их прорезывании поражается большая площадь десны. Но полоскание и обработка десен противовоспалительными гелями быстро устранят проблему и снимут боль.

Степень дискомфортных ощущений при прорезывании зубов у каждого ребенка индивидуальна. Чаще всего десны у малышей немного припухают, появляется чувство распирания и зуда, а также легкой болезненности при надавливании на нее. У некоторых детей может подняться температура, но подъем будет незначительным.

Что такое преждевременное удаление зубов?

Говорить о преждевременном удалении зубов можно только в молочном прикусе. У каждой группы молочных зубов имеются свои сроки смены: они расшатываются и выпадают самостоятельно. Иногда зубы не выпадают, но в полости рта уже имеются постоянные зубы, в таком случае, молочные удаляются, но это не считается преждевременным удалением.

Говорить о преждевременном удалении можно только в том случае, когда естественная смена далеко в будущем. Для примера, сроки смены молочных первых моляров на нижней челюсти подходят в возрасте 10-12 лет, и если удаление происходит в возрасте 8-9 лет, а то и раньше, оно называется преждевременным.

Для каждого молочного зуба определены свои сроки смены:

• Центральные резцы на верхней челюсти: 8-9 лет
• Центральные резцы на нижней челюсти: 7-8 лет
• Клыки на верхней и нижней челюсти: 11-12 лет
• Первые моляры на верхней челюсти: 10-11 лет
• Первые моляры на нижней челюсти: 10-12 лет
• Вторые моляры на верхней челюсти: 10-12 лет
• Вторые моляры на нижней челюсти: 11-13 лет

Когда происходит замена молочных зубов на коренные

Многие мамы задаются вопросом, когда меняются молочные зубы. Но к сожалению, ни один доктор на этот вопрос не ответит конкретно — сроки варьируются, в первую очередь зависят от особенностей каждого организма и наследственных факторов. Обычно это долгий и безболезненный период. Корень потихоньку рассасывается и только после этого зубик потихоньку расшатывается и, в конце концов, выпадает.

Стоматологи уверяют, что зубы, которые подлежат замене, необходимо раскачивать. Эту процедуру ребенок может выполнить самостоятельно. Если же резец сидит крепко и начинает мешать росту коренному, то тогда необходимо обратиться к стоматологу для удаления. В ином случае, постоянный резец может вырасти не только кривым, но и в параллельном ряду.

После лечения корень молочного зубика рассасывается достаточно медленно, и практически всегда их необходимо удалять. После чего необходимо воздержаться от приема пищи в течение нескольких часов. После того, как зуб выпал, или его удалили, полоскать ротовую полость часто нельзя — в ранке появляется специализированная пробка, предотвращающая попадание патогенных микробов.

Если вам пришлось задаться вопросом, как меняются молочные зубы у детей, то происходит это исключительно в том же порядке, в каком они и прорезаются. В первую очередь, резцы выпадают в нижней челюсти.

Признаки, которым необходимо уделить максимально возможное внимание

1. Уязвимость. У детей пульпа молочного зуба значительно больше, чем у взрослого. Обусловлено это тем, что под ним находятся зачатки коренных зубов. Твердые ткани только начинают свое формирование, поэтому сильнее подвергаются различным внешним негативным воздействиям. Чаще всего это касается «шестерок». Поэтому необходимо исключить из рациона вязкую или твердую пищу.
2. Временной промежуток. После того как выпал временный зубик, рост коренного может затянуться на некоторое время, иногда оно достигает полугода. Если же по истечении этого времени в лунке новый резец так и не появился, то это является причиной посещения детского зубного специалиста, который должен установить, хватает ли места для роста или нет.
3. Быстрота роста. Оперативнее всех вырастают передние резцы. А самыми медленными считаются клыки. Долгим и не совсем легким является рост моляров и премоляров, загвоздка кроется в значительной площади для прорезывания.

Чем молочные зубы отличаются от постоянных?

1. В норме постоянных зубных единиц насчитывается тридцать две, а непостоянных зубов вырастает всего двадцать.
2. В молочном прикусе нет премоляров, тогда как в постоянном присутствуют все виды зубов: клыки, моляры, резцы, премоляры.
3. Молочные зубные единицы имеют бело-голубоватые оттенки, а постоянные зубы – желтоватые. Этот факт помогает понять, какие зубы молочные, а какие постоянные, если у родителей возникают сомнения.
4. Коронки и корни у постоянных зубов больше, чем у молочных.
5. Непостоянные зубы отличаются более выраженной шириной коронки в сравнении с высотой.
6. Коронки непостоянных зубов выпуклые, потому корни этих зубов уже коронок.
7. Твердая ткань непостоянных зубов тонкая из-за слабой минерализации. Постоянные зубы более минерализованы, и их твердые ткани толще.
8. Каналы корней и апикальные отверстия временных зубов широкие и легкопроходимые.
9. Корни молочных моляров сдвинуты в сторону для того, чтобы между ними могли образоваться постоянные зубы.
10. Полости молочных зубных единиц обширнее, чем у постоянных.
11. Когда происходит смена зубов, корни временных зубных единиц рассасываются, потому временные зубы подвижны, а постоянные – нет.

Сколько и когда выпадают?

Схема выпадения молочных зубов выглядит так:

1. Первыми у большинства детей выпадают центральные резцы на нижней челюсти.
2. После них приходит очередь верхней пары центральных резцов.
3. Следующими зачастую выпадают боковые резцы на верхней челюсти.
4. Далее приходит время выпадения нижних боковых резцов.
5. Вслед за ними начинают выпадать первые моляры – сначала верхняя пара, а затем и пара на нижней челюсти.
6. Когда моляры выпали, приходит очередь клыков. Сначала выпадает верхняя пара («глазные» зубы), а далее – клыки на нижней челюсти.
7. Следующими выпадают вторые моляры внизу.
8. После них процесс выпадения завершают верхние вторые моляры.

Примерный срок рассасывания корней и выпадения молочных зубов представлен в таблице:

Когда рассасываются корни	Когда зубки выпадают
Центральные резцы
С 5-летнего возраста	В возрасте 6-8 лет
Боковые резцы
С 5-6 лет	Примерно в 7-8 лет
Первые моляры
С 6-7-летнего возраста	В возрасте от 8 до 11 лет
Клыки
С 7-8 лет	В 9-12-летнем возрасте
Вторые моляры
С 7-8 лет	В возрасте от 10 до 13 лет

Возможные причины задержки

Порядок и сроки прорезывания молочных зубов у ребенка могут несколько отклоняться от установленных норм. Однако если малышу исполнился год, а на поверхности десен до сих пор не показались коронки, необходимо проконсультироваться со стоматологом. Почему же может возникнуть такая проблема:

• Наследственность. Когда у мамы, папы или обоих родителей поздно вылезли первые резцы, такая особенность с большой долей вероятности наследуется детьми.
• Дефицит кальция. Обычно при рахите наблюдается нехватка жизненно необходимого элемента, он не усваивается из-за сбоев в функционировании желудочно-кишечного тракта и нарушения обменных процессов.
• Гормональный дисбаланс. В частности, это касается недостаточного продуцирования гормонов щитовидной железы.
• Инфекционные патологии в младенческом возрасте. Перенесенные заболевания оказывают негативное влияние на работу организма.
• Адентия. Это полное либо частичное отсутствие зубных зачатков. Диагностируется такая особенность только с помощью рентгена.
• Недоношенность. Малыши, рожденные раньше срока, часто отстают по физиологическому развитию на 1-2 месяца от сверстников.

Что делать, если не растет зуб после выпадения молочного?

В идеале смена зубов происходит следующим образом. Коренной зубик, расположенный в десне, начинается продвигаться вверх. Это служит сигналом для молочного, что пора освобождать место. Его корни начинают рассасываться, а сам он становится подвижным. Кроха может ощущать, что зубик стал шататься, но быстро он не выпадет. На рассасывание корней нужно время, это занимает несколько месяцев. По мере роста коренного резца или моляра корни предшественника становятся все меньше. В какой-то момент он выпадает, а в лунке, оставшейся на его месте, уже проглядывает шапочка коренного «сменщика».

Но бывает и так, что на смену выпавшему молочному зубику коренной не приходит. И это повод обратиться к врачу-ортодонту.

Врач-ортодонт даст направление на панорамный снимок челюсти. Это абсолютно безболезненная процедура, которая позволит увидеть расположение всех коренных зубов в деснах. На основании выполненного снимка врач предложит варианты решения проблемы. Современные ортодонтические техники помогают устранить нарушения прикуса у детей всех возрастов.

pixabay.com &nbsp/&nbsp

Раннее выпадение молочных зубов

Иногда случается так, что процесс выпадения начинается не в 5-6 лет, а в 4 года или даже раньше. Этому способствуют следующие факторы:

• преждевременная потеря больного зуба, например, из-за пульпита;
• врожденная аномалия прикуса;
• регулярные травмы из-за активного образа жизни, занятий спортом «не по возрасту»;
• доброкачественные или злокачественные опухоли.

В любом случае ранняя потеря зуба – это серьезное нарушение, которое необходимо исправлять. Потребуется постоянное наблюдение у стоматолога, возможная установка съемного протеза или ортодонтическое лечение с последующим исправлением прикуса – все зависит от конкретной ситуации и клинической картины.

Смена молочных зубов – причины задержки

Обратная ситуация – зубы долго задерживаются и никак не могут прорезаться. В этом случае рекомендуется сделать панорамный рентгеновский снимок, чтобы наглядно увидеть зачатки постоянных резцов и моляров и понять состояние корневой системы.

Рентгеновский снимок молочных зубов

Конкретных причин больше, чем у раннего прорезывания, они могут быть, как врожденными, так и приобретенными:

• генетические заболевания, влияющие на состояние костной ткани;
• последствия перенесенного рахита;
• фенилкетонурия;
• плохая экология и вредный состав питьевой воды;
• гормональные сбои и сахарный диабет;
• хронические нарушения желудочно-кишечного тракта.

Зачатки зубов могут погибнуть еще на этапе внутриутробного развития плода. Именно поэтому требуется провести рентген или трехмерную томографию, чтобы исключить худший сценарий полной адентии, из-за которой постоянные зубы не вырастут уже никогда.

Порядок выпадения молочных зубов

В норме при смене прикуса происходит сразу два процесса: выпадение молочных зубов и прорезывание постоянных. При этом количество их отличается: вместо 20 временных вырастает 28 постоянных. Для восьми новых жевательных зубов место появляется за счет расширения челюстей. А вот четыре зуба мудрости чаще всего прорезываются уже во взрослом возрасте или могут вообще не вырасти.

Выпадение зубов у детей происходит в той же последовательности, в которой они появлялись: сначала — резцы, потом — жевательные зубы и только после — клыки. В каком возрасте это обычно происходит, вы можете увидеть на схеме ниже.

Симптомы и сроки прорезывания зубов у детей

Первыми симптомами прорезывания являются повышенное слюноотделение, которое необходимо для дезинфицирования полости рта, небольшое припухание десен, пальцы и игрушки ребенка все время находятся во рту.

Многие родителей указывают на появление высокой температуры тела, озноб и жидкий стул, однако, именно эти признаки не стоит определять именно прорезыванию зубов, так как этот процесс не может вызывать такие симптомы. Скорей всего это является инфекционной болезнью, которая может легко поразить ребенка из-за слабого иммунитета во время прорезывания.

В какой очередности происходит прорезание?

Довольно часто молодые матери интересуются относительно того, какая же самая правильная очередность прорезывания зубов у малышей до одного года. Сказать точное время прорезывания не сможет никакой врач, так как у любого младенца все происходит в индивидуальном порядке. Но все же есть два основных правила, которые определяют очередность прорезывания:

• «Нижняя революция». Естественная система прорезывания у малышей до года подразумевает, что первыми в любом случае прорезаются нижние зубы, и лишь затем прорастают одноименные сверху. Естественно, это правило имеет исключение относительно прорезывания боковых резцов (вначале вырастают верхние, затем нижние);
• Парность. Одноименные зубы, как правило, прорезаются почти одновременно. Если прорастает левый верхний резец, то очень скоро нужно ожидать прорастания его правого собрата. В некоторых случаях у малышей может происходить прорезывание одновременно нескольких пар.

Даже, невзирая на установленное врачами время прорезывания, взрослые чаще всего основываются на практическое время их прорастания:

• Боковые резцы;
• Верхние и средние нижние резцы;
• Клыки;
• Первые моляры;
• Вторые моляры.

Также могут быть случаи, когда сверху уже находится несколько зубов, а внизу еще не проявляются даже никакие симптомы скорейшего прорастания. Не стоит сильно переживать в этом случае, если при осмотре педиатр не определил каких-то нарушений, то ребенок в ближайшее время непременно обзаведется недостающими зубами. Просто данный процесс потребует чуть больше времени и, скорей всего, нужно будет увеличить объем потребляемых продуктов с кальцием (молоко, сметана и т.д.). Нужно помнить про то, что составленная схема и таблица роста является лишь приблизительной, а не точной нормой прорезывания.

Время роста

Чаще всего только родившийся ребенок не имеет зубов, но иногда могут быть случаи, когда прорезывание у малышей походит еще в утробе матери и появляется он на свет уже с несколькими зубами. Как правило, первые зубы у малышей до одного года вырастают парно с интервалом в несколько месяцев. Первыми обычно вырастают средние нижние резцы, это случается в возрасте 7–8 месяцев, затем проявляются средние верхние.

Приблизительно к году показываются верхние боковые резцы, а спустя небольшое время и внизу. Примерно в полтора года появляются первые моляры, затем – клыки и по достижению малыша возраста около двух лет, появляются вторые моляры.

На данном этапе формирование молочного прикуса завершается, молочных зубов у детей всего 20. Замена молочных зубов на коренные начинается чаще всего в возрасте приблизительно 5–8 лет.

Рост не по правилам

нужно все же перестраховаться и посоветоваться со стоматологом

Также очень важно тут же после их появления начать своевременный уход за ними и приучать вашего малыша к постоянной чистке. Эти мероприятия значительно повысят шансы сохранения их здоровыми и красивыми. Относительно порядка либо же схемы очередности роста, то в этом случае тоже все проходит в исключительно индивидуальном порядке и очередность прорезывания может существенно отличаться от общепринятой врачами

Множество стоматологов уверенны, что на все моменты развития влияет непосредственно образ жизни матери, ее заболевания, прохождение беременности и непосредственно родов

Относительно порядка либо же схемы очередности роста, то в этом случае тоже все проходит в исключительно индивидуальном порядке и очередность прорезывания может существенно отличаться от общепринятой врачами. Множество стоматологов уверенны, что на все моменты развития влияет непосредственно образ жизни матери, ее заболевания, прохождение беременности и непосредственно родов.

Но все-таки, когда у ребенка проходит прорезывание совсем невпопад, то не нужно сильно переживать и нагнетать эту ситуацию

Никто еще не сделал препарат, который бы заставил прорезаться зубы в четком порядке, а когда они полностью вырастут, то будет абсолютно неважно, в какой очереди они появились

Какие осложнения могут возникнуть?

Молочные зубы не выпали в срок. Причину проблемы должен установить стоматолог. Обычно для этого нужно сделать рентген. На снимке специалист может увидеть степень развития коренных зубов.

Появление кариеса и возникновение пульпита. При этом наблюдается изменение температуры тела, появление сильной боли и общее ухудшение самочувствия ребёнка.

Очень часто встречается ситуация, когда коренной зуб (один или несколько) уже начал появляться, но молочный никак не выпадает. В результате новый зуб будет искать другие пути для роста, что приведёт к изменению его направления и смещению. Результат – нарушение прикуса и ровного положения зубного ряда. Для устранения проблемы потребуется консультация ортодонта.