Диагностика
Субфебрилитет не возникает на пустом месте, и часто является предвестником достаточно серьезного заболевания. Чтобы выяснить причины возникновения постоянно повышенной температуры, необходимо обязательно обратиться к доктору. Диагностика субфебрилитета начинается со сбора анамнеза и жалоб на состояние здоровья. Врач изучит историю болезни пациента, расспросит о ранее перенесенных и существующих ныне заболеваниях. Наличие таких болезней, как туберкулез, сахарный диабет, ВИЧ, различные виды заболеваний крови и печени, а также перенесенные операции – одна из причин стойкого повышения температуры. При диагностике субфебрилитета необходимо выявить и возможность заражения бактериальным эндокардитом и гепатитом во время медицинских процедур, посещения стоматолога, переливании крови, незащищенных половых контактах. Также проводится эпидемиологический опрос – врач задаст вопросы о том, какие страны посещал человек в последнее время, не выезжал ли он в районы, для которых характерны те или иные инфекционные и паразитарные заболевания.
Далее следует визуальный осмотр пациента. Врач проводит исследование кожных покровов, слизистой, суставов, лимфатических узлов, делает пальпацию брюшной полости, молочных желез у женщин, аускультацию грудной полости, осматривает ЛОР-органы, урогенитальные органы и прямую кишку. Для выяснения всех причин возникновения субфебрилитета назначаются лабораторные исследования, к которым относятся общий анализ мочи крови, серологический и биохимический анализы, исследования мокроты и спинномозговой жидкости.
В обязательном порядке проводится и приборная диагностика: УЗИ, рентгенография, КТ, эхокардиография. Назначаются консультации различных специалистов: гинеколога(для женщин), невролога, онколога, гематолога, инфекциониста, фтизиатра – все пациенты, мужчины, женщины, дети, беременные с субфебрилитетом, должны пройти проверку на туберкулез.
Инструкция по применению уколов Анальгина с Димедролом от температуры с дозировкой для взрослых и детей
При некоторых заболеваниях не снижается температура тела даже после применения жаропонижающих средств. Если пациент — ребенок, состояние может привести к судорогам, негативно воздействующим на центральную нервную систему.
Рекомендовано вызвать скорую медицинскую помощь. Но бывают случаи, когда это сделать невозможно. Врачи советуют в такой ситуации сделать укол, содержащий Анальгин с Димедролом.
Метод имеет противопоказания, может вызвать побочные реакции, поэтому перед его применением следует прочитать инструкцию.
От чего помогает и противопоказания
Анальгин — препарат, применяемый для устранения воспаления, жара, боли. Анальгин от температуры используют для взрослых и детей. Димедрол — лекарственное средство, обладающее антигистаминным, противорвотным, успокаивающим эффектом.
В связи с широким спектром действия Димедрол и Анальгин применяют в следующих случаях:
- острая зубная боль;
- болевые ощущения, вызванные механическими повреждениями;
- мышечная, костная боль;
- болезненность при воспалении нервной ткани;
- обильный воспалительный процесс;
- колики в печени или почках;
- обширные ожоги;
- восстановление после хирургического вмешательства.
Чтобы снизить риск побочных реакций, быстрее оказать эффект, рекомендовано сделать инъекцию. Состояние здоровья пациента улучшается через 10-15 минут после применения.
Несмотря на скорость улучшения самочувствия человека, метод может быть опасным.
Это связано с тем, что температура тела снижается слишком быстро, поэтому давление в сосудах может снизиться.
Существуют и другие противопоказания к применению лекарств:
- гипергликемия (увеличение сахара в крови), сахарный диабет;
- сужение просвета бронхиального дерева;
- почечная и печеночная недостаточность;
- заболевание кроветворной системы;
- сужение просвета мочевого пузыря;
- повышенное внутриглазное давление, отслоение сетчатки, дистрофия зрительного нерва, катаракта;
- сердечная недостаточность;
- детский возраст до 1 года;
- беременность и кормление грудью.
Особые указания при использовании препаратов:
- не управлять автотранспортными средствами после применения;
- отказаться от алкогольных напитков, т. к. такое сочетание приведет к тяжелому отравлению и даже коме.
Если скорая помощь приехала после введения лекарства или пациент все же обратился к врачу, необходимо рассказать медицинскому персоналу о проведенных манипуляциях. Они должны знать, чем близкие помогали пациенту, чтобы не произвести повторных действий.
Почему препараты эффективны в комплексе
Сильный жар может быть вызван заболеваниями, аллергией, воспалением, отеком тканей. Применение обыкновенных жаропонижающих препаратов не помогает, потому что причина повышения температуры тела не устранена. Использование в комплексе Анальгина с Димедролом детям и взрослым усиливает эффект.
Кроме того, используют и другие сочетания, например, Анальгин и Папаверин в одном шприце применяют для купирования гипертонических кризов, снижения повышенного артериального давления.
Плюс метода в комплексном воздействии на организм:
- обезболивающее;
- противовоспалительное;
- антиаллергенное;
- жаропонижающее;
- противоотечное.
Рекомендовано использовать состав только в крайних случаях, когда другие препараты не помогают.
Дозировка
Дозировка Анальгина для укола подбирается в зависимости от возраста пациента. Если неправильно рассчитать объем лекарства, это приведет к непоправимым побочным реакциям.
У маленьких детей разовьются судороги, которые приведут к осложнениям нервной системы. Самым тяжелым побочным эффектом является смерть пациента.
Какие по Вашему мнению наиболее важные факторы при выборе медицинского учреждения?
Высокая температура у детей: о чем может говорить этот симптом
Повышение температуры у детей и взрослых — естественная реакция организма на воспалительные процессы. Они развиваются вследствие размножения вирусной либо бактериальной инфекции, а также при ряде других процессов. В некоторых случаях незначительное изменение температурного показателя считается нормой и не является поводом для оказания медицинской помощи.
Среди самых распространенных причин лихорадки у ребенка можно выделить:
- острые либо хронические инфекционные заболевания (вирусные либо бактериальные);
- незаразные болезни внутренних органов, которые сопровождаются воспалением;
- период прорезывания зубов;
- длительное пребывание под открытым солнцем.
При повышении температуры следует в первую очередь исключить инфекционные заболевания. Лихорадка будет вторичным симптомом, а на первый план выходят основные клинические признаки: боль в горле и покраснение слизистой оболочки, кашель, насморк, слезотечение, увеличение регионарных лимфатических узлов. Инфекция также может локализоваться в органах пищеварительной системы, нижних дыхательных путей (бронхов либо легких), мочеполового тракта. Клиническая картина указывает на область поражения, но специфические симптомы могут проявляться позже, чем организм отреагирует на инфекцию повышением температуры. Возбудитель может присутствовать в организме длительное время, а проявляться только в периоды снижения активности иммунной системы. По этой причине риск ОРВИ и других заразных заболеваний особенно повышается при низкой температуре окружающей среды, дефиците витаминов в рационе и в других ситуациях.
Повышение температуры может не быть связано с инфекционными заболеваниями. В головном мозге находится нервный центр, который регулирует температуру тела человека (центр терморегуляции) и в норме позволяет организму адаптироваться к различным факторам. Так, при резком потеплении либо похолодании температура остается стабильной, также она не изменяется после физических нагрузок. Ряд факторов может повлиять на работу центра терморегуляции, в том числе нарушение гормонального баланса, неврозы, обезвоживание, переутомление и другие. Отличие такой лихорадки состоит в том, что антипиретики (жаропонижающие препараты) оказываются неэффективны, а специфические клинические признаки инфекционных заболеваний отсутствуют. Лечение может отличаться и направлено на устранение основного фактора, который спровоцировал нарушение работы нервного центра.
На период прорезывания зубов многие дети реагируют стойким повышением температуры тела, ознобом, слабостью и общим ухудшением организма. Процесс протекает с травмированием тканей, может осложняться присоединением бактериальной инфекции. Кроме того, зуд и болезненные ощущения ставятся причиной общего ухудшения самочувствия и снижения иммунной защиты. При прорезывании зубов допускается использование жаропонижающих препаратов, если температурные показатели значительно превышают границы нормы.
Причины
Для возникновения субфебрилитета существует очень много причин. В первую очередь, это, конечно же, инфекционные процессы, происходящие в организме человека. Любая инфекция, будь то вирусная, хламидийная, бактериальная или кишечная, может вызвать субфебрилитет. При заражении человека внутриклеточными или простейшими паразитами тоже наблюдается субфебрильная температура. Постоянно повышенная температура характерна и для онкологических заболеваний различной этиологии у мужчин и женщин. Причиной возникновения субфебрилитета может стать саркоидоз. Синдром хронической усталости, который возникает из-за постоянных стрессов, недосыпаний, переутомлений, также относится к причинам субфебрилитета. Если говорить о новорожденных и грудных детях, то в силу несовершенного теплообмена, любая инфекция может дать стойкую повышенную температуру. У беременных женщин субфебрилитет протекает без каких то особых проявлений, но необходимо как можно быстрее выяснить причину появления температуры. Так как многие инфекционные заболевания чреваты для плода и будущего ребенка серьезными последствиями.
Почему может быть температура 37 °С без симптомов?
Повышение температуры тела – это само по себе проявление какого-либо нарушения состояния здоровья. Поэтому, когда мы говорим об отсутствии симптомов, мы имеем в виду отсутствие привычных признаков простуды или ОРЗ (насморка, кашля, боли в горле и пр.). Но на повышение температуры тела также могут влиять:
- неправильная оценка показателей термометра. Традиционно считается, что нормальная температура тела может лишь ненамного превышать показатель 36,6 °С и ее повышение до 37 °С и выше – признак болезни. Но значения в пределах 36,5–36,8 °С нормальны только при измерении температуры в подмышечной впадине, и если вы используете оральный, ректальный или тимпанический термометр, нормальная температура может колебаться от 37,0 до 37,5 °С1,2,3;
- нарушения терморегуляции. У организма человека есть собственные методы управления температурой тела, но на этот процесс могут оказать влияние как внешние, так и внутренние факторы1,2. Так, в летний период или при пребывании в слишком теплом помещении повышение температуры тела — естественное явление;
- вялотекущий патологический процесс. Некоторые заболевания могут протекать бессимптомно, и единственным проявлением нарушения состояния здоровья является незначительное повышение температуры тела4. Такие болезни могут иметь инфекционное, аллергическое, опухолевое, токсическое и другое происхождение4;
- гормональные изменения. Температура 37 °С без симптомов может быть результатом временного изменения гормонального фона (например, у женщин в определенные дни менструального цикла) или заболеваний желез внутренней секреции4. Это объясняется тем, что ряд гормонов принимает участие в процессе терморегуляции, и их дефицит или избыток приводит к отсутствию симптомов, которыми обычно проявляются заболевания верхних дыхательных путей.
Способы поддержания нормальной терморегуляции
- Груднички легко замерзают и также легко перегреваются. Поэтому мамам и особенно бабушкам не стоит забывать, что, если вы мерзнете в комнате при 25°С, это не значит, что мерзнет и ребенок.
- В комнате должна быть достаточно прохладно и влажно. Но при низкой температуре кроха не должен мерзнуть. Он должен быть тепло одет, но так, чтобы он не перегреваться и не потеть.
- Чтобы понять, как себя чувствует кроха, потрогайте его кожу под одеждой. Если она слишком теплая и влажная, возможно ему просто жарко, снимите с него один элемент одежды или переоденьте во что-то более легкое. Если животик или спинка карапуза слишком холодные, то укройте его одеяльцем или оденьте что-то более теплое. Только убедитесь, что ваши руки не слишком горячие или холодные.
Как проявляется температура у грудничка
Поскольку каждый ребенок индивидуален, норма показателя градусника может отличаться. Если зафиксирована повышенная температура у младенца, при этом малыш спокоен, хорошо кушает и выглядит, то повода для беспокойства нет. Также родителям не стоит переживать, если у крохи незначительно снизилась температура (до 35,7 градусов) – это может быть связано с индивидуальными особенностями развития ребенка.
Молодых родителей интересует, какая температура должна быть у новорожденного в первый месяц жизни. Невзирая на то, что терморегуляция у младенцев еще не отлажена, принято считать нормальной температуру в границах от 36,3 до 37,5 градусов. Родителям, кроме того, нужно знать, что вечером у малышей может подниматься показатель градусника на несколько десятых.
- редкое мочеиспускание;
- потливость тела и головы;
- горячая, покрасневшая кожа лба;
- горячие конечности (при этом ребенок не кушал и не плакал);
- беспокойство грудничка.
Температура 37
- плохой аппетит, его отсутствие;
- жидкий стул;
- пассивность;
- беспокойство.
Данный показатель свидетельствует о защитной реакции организма крохи на какой-либо раздражитель. Как правило, малыши легко переносят такую температуру, продолжая быть активными и имея хороший аппетит. При этом родителям следует почаще поить грудничка теплой водой или настоем трав. Не обязательно прибегать к методам снижения температуры, поскольку в диапазоне между 38 и 39 градусами включаются иммунные функции организма
При этом важно продолжать наблюдать за малышом, чтобы своевременно обратиться к врачу при появлении других симптомов
Температура 39
При показателе термометра 39 градусов у малыша наблюдается вялость, он может отказывать от еды, становится раздражительным, взгляд затуманивается, ножки и ручки становятся прохладными, а дыхание с сердцебиением – затрудненными. Такие симптомы требуют срочной медицинской помощи, поэтому пытаться помочь малышу самостоятельно не нужно, иначе у грудничка могут возникнуть тяжелые осложнения.
Если у новорожденного наблюдается относительно низкий показатель (35 градусов или около того), при этом кроха ведет себя привычно, оставаясь активным и спокойным, то повода для паники нет. Возможно, это является индивидуальной нормой ребенка или связано с изменениями процессов терморегуляции. Малыш только начинает приспосабливаться к внешним условиям, а температурные скачки являются свидетельством такой адаптации к окружающей среде. Если состояние ребенка не ухудшается, обращаться к врачу нет причин.
Чтобы определить нормальную температуру тела своего ребенка, надо измерить показатели, когда грудничок совершенно здоров. Это поможет понять индивидуальные особенности здоровья малыша.
На показатели температуры тела влияют такие факторы:
- Температуры окружающей среды. Летом, в жару температура тела ребенка может немного повышаться.
- Возраст ребенка. Если у недавно родившегося здорового младенца показатели тела равняются 38°С, через определенный интервал времени температура может упасть на 1,5°С, а потом снова подскочить до 37°С. Врачи такие перепады называют транзиторной гипертермией. Для младенцев это норма, ведь перегрев или переохлаждение сильно влияют на детский организм.
- Индивидуальные особенности организма. У каждого человека своя индивидуальная норма температуры тела. И если у одного здорового человека стандарт 36,6°С, то для другого нормой будет 37°С.
- Состояние ребенка. На колебания температуры влияют сон, схема кормления, недавний плач, активность, переодевание, водные процедуры.
Формирование индивидуальной температуры тела происходит в первые месяцы жизни грудничка, а у недоношенных младенцев может продлиться до 4 месяцев
Поэтому очень важно обеспечить крохе правильный уход. Грудничок не должен быть всегда в одежде, тело должно закалиться, научиться приспосабливаться к окружающей среде
Если градусник показывает температуру выше 38°С, то это означает проблемы со здоровьем.
Температура тела у новорождённого считается нормальной:
- в подмышечной впадине — 36 — 37,5 градуса;
- в анусе — на 1 градус больше, то есть 37 — 38 градусов;
- во рту – 37,2 градуса.
В результате амплитуда нормальной температуры у новорожденного составляет 2 градуса — 36 — 38 ˚С.
Показатели нормальной температуры у новорожденных детей в комнате
Установите в детской настенный термометр и следите, чтобы температура держалась в пределах 20 до 24 °С, а норма температуры грудничка — от 36 до 38 °С.
Если норма немножко превышена, попробуйте обтереть ребенка теплой влажной губкой. Ни в коем случае не обтирайте ребенка спиртосодержащими средствами — это может вызвать спазм сосудов! Чаще предлагайте малышу питье и чаще меняйте нательное белье и постельное.
Если эти средства не помогли, примените медикаментозные средства для младенцев на основе парацетамола. Обычно действующее вещество капель, сиропа, свечек или раствора указано на упаковке. Внимательно читайте инструкцию. Существуют средства на основе других компонентов.
Чтобы узнать, комфортно ли ребенку, прикоснитесь к затылку. Если он холодный, то надо малыша согреть. Не отказывайтесь от хлопчатобумажной шапочки, иногда без нее грудничок теряет около 30% тепла.
Можно ли сбивать температуру 37 °С и чем?
Что делать при температуре 37 °С, зависит от общего состояния здоровья. Если ее повышение наблюдается периодически и только после тяжелых физических нагрузок, пребывания в чрезмерно теплом помещении или под солнцем, это состояние не требует никаких специальных мер. После того, как вы отдохнете и восстановите силы, температура вернется к норме.
Определенной осторожности требует состояние, когда температура поднимается вечером и при этом наблюдаются такие симптомы, как головная боль, слабость, ломота в мышцах, першение в горле1,2,3. В данном случае необходимо быстро обратиться к врачу, который диагностирует заболевание и назначит специальные препараты
