О причинах температура тела 37°С у ребёнка любого возраста рассказывает врач-педиатр

Можно ли сбивать температуру 37,4 °С и чем это делать?

Сбивать температуру 37,4 °С не рекомендуется1. Ведь в большинстве случаев она свидетельствует об активной работе иммунной системы, ускоряет образование защитных комплексов при инфекционных процессах и создает неблагоприятные условия для размножения некоторых возбудителей3. Но иногда повышенная температура сочетается с неприятными признаками интоксикации, насморком и тягостным чувством заложенности носа. В этом случае допустимо применение симптоматических средств3. Так называют препараты, которые не лечат основное заболевание, но облегчают состояние заболевшего. В настоящее время выпускаются средства комплексного действия для уменьшения выраженности сразу нескольких симптомов, например препарат РИНЗА.5 Оказывая жаропонижающее и обезболивающее действие, он способствует облегчению основных симптомов простуды, гриппа или ОРВИ5. Применение препаратов можно сочетать с немедикаментозными мерами: обильным витаминизированным питьем, прохладными обтираниями, приемом растительных средств с мягким потогонным действием (малины, липового цвета).

Можно ли сбивать температуру 37,7 °С?

Повышение температуры тела до 37,7 °С может доставлять массу неудобств, связанных с ухудшением самочувствия. Но многие люди задаются вопросом, действительно ли нужно сразу избавляться от жара

Важно помнить, что повышение температуры является признаком активной борьбы с заболеванием, и большинство специалистов советуют «не мешать» ему в этом процессе1,2. Таким образом, если пациент хорошо переносит несильный жар, ему достаточно воздержаться от физических и эмоциональных нагрузок, отдыхать, пить больше жидкости (теплого травяного чая или морса)

Сбивать такую температуру рекомендуется в случае, если больной плохо переносит температуру, или по медицинским показаниям. Это относится к людям, имеющим предрасположенность к возникновению судорог, у которых есть заболевания головного мозга, сердца и эндокринной системы1. В этих случаях специалист посоветует подходящие жаропонижающие средства. К наиболее распространенным относятся препараты на основе ибупрофена, парацетамола, ацетилсалициловой кислоты1,2,4.

Можно ли сбивать температуру 37 °С и чем?

Что делать при температуре 37 °С, зависит от общего состояния здоровья. Если ее повышение наблюдается периодически и только после тяжелых физических нагрузок, пребывания в чрезмерно теплом помещении или под солнцем, это состояние не требует никаких специальных мер. После того, как вы отдохнете и восстановите силы, температура вернется к норме.

Определенной осторожности требует состояние, когда температура поднимается вечером и при этом наблюдаются такие симптомы, как головная боль, слабость, ломота в мышцах, першение в горле1,2,3. В данном случае необходимо быстро обратиться к врачу, который диагностирует заболевание и назначит специальные препараты

РИНЗА® и РИНЗАСИП® с витамином С – помощь в лечении простуды

ОРВИ и ОРЗ обычно всегда сопровождаются такими неприятными симптомами, как повышенная температура, боль в горле, ломота в мышцах, слабость, озноб4. Справиться с проявлениями простуды без медикаментозного лечения практически невозможно. В этом случае могут помочь таблетки РИНЗА и порошок для приготовления раствора для приема внутрь РИНЗАСИП с витамином C5,6. Также есть специальный препарат РИНЗАСИП для детей (применяется от 6 лет)7. В состав средств входят активные компоненты, действие которых направлено на борьбу сразу с несколькими симптомами простуды и гриппа и улучшение общего состояния5,6,7.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Литература

1. Л.И. Калюжная. Нарушения теплообмена и лихорадка. / Л.И. Калюжная, Д. А. Земляной // Педиатр том VI №1 2015, с. 124-133.
2. Делягин В.М. Лихорадка. Многообразие причин и сложность решения. / На допомогу педiатру. №1 2013, с. 80-83.
3. Цогоева Л.М. Лихорадка неясного генеза (в помощь практикующему врачу). / Цогоева Л.М., Снопков Ю.П. // Медицина неотложных состояний №5(60), 2014, с. 40-45.
4. Зайцев А.А. Комбинированные препараты в терапии острых респираторных вирусных инфекций: оценка клиникоэкономической эффективности /Зайцев А.А., Клочков О.И. // Архивъ внутренней медицины № 4(24), 2015, с 48-52.
5. Инструкция по применению препарата РИНЗА. Регистрационный номер: П N015798/01.
6. Инструкция по применению препарата РИНЗАсип с ВИТАМИНОМ С. Регистрационный номер: ЛС-002579.
7. Инструкция по применению препарата РИНЗА для детей. Регистрационный номер: ЛП-001821.

Температура 37 °С у ребенка

Причины температуры 37 °С у ребенка во многом зависят от возраста малыша. Она может быть вызвана элементарным перегревом (пребывание в слишком жарком помещении, чрезмерно теплая одежда)2. Если же ребенок при этом очевидно вялый, капризный, у него наблюдается снижение или отсутствие аппетита и нарушения сна – повышение температуры тела может указывать на начало развития инфекционного или воспалительного заболевания3.

В любом случае следует контролировать ситуацию и регулярно измерять температуру, чтобы не пропустить ее значительного повышения, которое требует приема жаропонижающих средств, а при наличии других симптомов – обращения к врачу2,3.

Можно ли сбивать температуру 37,2 °С и чем?

Температура 37,2 °С не требует принятия каких-либо мер1,2. Ведь обычно она не опасна и представляет собой лишь следствие какого-либо основного заболевания. Поэтому воздействовать необходимо не на температуру, а на ее причину. Прием жаропонижающих – преимущественно симптоматическая мера1. Ведь для того, чтобы справиться с инфекцией и другими причинами заболевания, недостаточно противовоспалительного действия применяемых для снижения температуры средств. Эти препараты не могут выступать в качестве базового лекарственного средства, во многих случаях требуется прием назначенных врачом медикаментов1. К тому же принудительное медикаментозное снижение не опасной температуры чревато угнетением текущей противоинфекционной иммунной реакции1. В этом случае временное улучшение самочувствия может сопровождаться повышением риска затяжного и осложненного течения заболевания.

Поэтому небольшую температуру лучше не сбивать. Но если она сочетается с явными признаками интоксикации, для снятия симптомов можно принять средство комплексного действия, например РИНЗА. Также допустимо использовать немедикаментозные меры: влажные обтирания, обильное питье, регулярное проветривание помещения1.

Опасна ли температура 37,4 °С?

Сама по себе температура до 37,4 °С не угрожает жизни человека. Она не оставляет необратимых последствий и бесследно проходит после ликвидации первопричины. Субъективно испытываемый пациентом дискомфорт обусловлен не воздействием температуры, а возникающей на фоне первичного заболевания интоксикацией (головная боль, слабость, ухудшение самочувствия и т. д.)3. Так бывает, к примеру, при вирусных и бактериальных инфекциях.

Температура до 37,4 °С не опасна. А вот вызывающие ее заболевания могут быть достаточно тяжелыми, особенно при развитии осложнений3. Например, грипп способен приводить к токсическому поражению головного мозга и повышению проницаемости мелких сосудов. Отит чреват вторичным менингоэнцефалитом из-за риска распространения инфекции через внутреннее ухо вглубь черепа. Повторные стрептококковые ангины угрожают развитием ревматизма, бактериальные инфекционно-воспалительные заболевания способны осложняться сепсисом (заражением крови).

Опасна ли температура 37 °С?

Температура 37 °С свидетельствует о том, что организм активировал собственные ресурсы и направил их на борьбу с инфекцией3. Поэтому ее повышение можно расценивать как здоровую реакцию иммунной системы на какую-либо угрозу

Но следует обращать внимание также на симптомы при температуре 37 °С, которые свидетельствуют о том, что это состояние вызвано «нездоровыми» причинами. К таким признакам относятся следующие:

• Температура держится неделю и дольше. Это может быть признаком вялотекущего инфекционного или воспалительного процесса в организме, который требует диагностики.
• Температура дополняется кашлем и насморком. Это одно из классических сочетаний, свидетельствующих о заболевании верхних дыхательных путей.
• Болит горло. Такой симптом характерен для ларингита, тонзиллита и других заболеваний, при которых воспаляется слизистая оболочка горла и гортани.
• Болит голова и ломит тело. Это чаще всего свидетельствует о начале вирусного заболевания, например, гриппа, при котором продукты жизнедеятельности вирусов вызывают интоксикацию и обусловленную этим головную боль и боль в мышцах1,2.

РИНЗА® и РИНЗАСИП® с витамином С при температуре 37,1 °С

При признаках гриппа и ОРВИ (повышенная температура тела, озноб, боль в горле, головная боль, заложенность носа и пр.) можно использовать препарат РИНЗА5. Комплексное действие этого средства помогает нормализовать температуру, восстановить носовое дыхание, облегчить боль и в целом улучшить самочувствие. РИНЗА выпускается в форме таблеток. Для тех, кто предпочитает горячие напитки* существует РИНЗАСИП с витамином С и РИНЗАСИП для детей (применяется от 6 лет)6,7. Перед их использованием проконсультируйтесь с врачом.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Литература

1. Л.И. Калюжная. Нарушения теплообмена и лихорадка. / Л.И. Калюжная, Д. А. Земляной // Педиатр том VI №1 2015, с. 124-133.
2. А.Н. Смирнов. Дифференциальная диагностика гипертермий при неинфекционной патологии. Часть 2. / А.Н. Смирнов, Е.П. Погорельская // Архивъ внутренней медицины. №6(14), 2013; с. 53-58.
3. А.А. Зайцев. Грипп и острые респираторные вирусные инфекции: рациональная симптоматическая терапия. // Лечебное дело № 3, 2016,
   с. 21-28.
4. Т.Е. Таранушенко. Лихорадка у детей с респираторными вирусными инфекциями: эффективная и безопасная помощь / Т.Е. Таранушенко, В.Н. Панфилова // Вопросы современной педиатрии том 12 №5, 2013, с. 54-59.
5. Инструкция по применению препарата РИНЗА. Регистрационный номер: П N015798/01.
6. Инструкция по применению препарата РИНЗАсип с ВИТАМИНОМ С. Регистрационный номер: ЛС-002579.
7. Инструкция по применению препарата РИНЗА для детей. Регистрационный номер: ЛП-001821

* В соответствии с инструкцией по применению содержимое 1 саше (пакетика) нужно залить горячей водой и перемешать до полного растворения, в результате чего получается «горячий напиток».

РИНЗА® и РИНЗАСИП® с витамином С при температуре 37,4 °С

Если температура 37,4 °С сочетается с насморком, болью в горле, ознобом, головной болью, «ломотой» в суставах и мышцах, наряду с противомикробными препаратами возможно применение симптоматических средств. Препараты линейки РИНЗА и РИНЗАСИП помогают облегчить состояние, способствуют уменьшению выраженности основных проявлений простуды и снижению температуры тела5,6,7.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Литература

1. Делягин В.М. Лихорадка. Многообразие причин и сложность решения / На допомогу педiатру. №1 2013, с. 80-83.
2. Цогоева Л.М. Лихорадка неясного генеза (в помощь практикующему врачу). / Цогоева Л.М., Снопков Ю.П. // Медицина неотложных состояний №5(60), 2014, с. 40-45
3. Васкес Абанто Х.Э. Острые респираторные инфекции у взрослых в практике врача первого звена. / Васкес Абанто Х.Э., Васкес Абанто А.Э. // Актуальна інфектологія. Том 5, № 1, 2017, с. 50-60.
4. Е.Г. Храмцова. Длительный субфебрилитет в детском возрасте: современные аспекты диагностического поиска. / Е.Г. Храмцова, Н.Н. Муравьева // Педиатр, том IV, №2, 2013, с. 97-105.
5. Инструкция по применению препарата РИНЗА. Регистрационный номер: П N015798/01.
6. Инструкция по применению препарата РИНЗАсип с ВИТАМИНОМ С. Регистрационный номер: ЛС-002579.
7. Инструкция по применению препарата РИНЗА для детей. Регистрационный номер: ЛП-001821

Причины появления температуры 37,7 °С

Наиболее распространенной причиной повышения температуры до 37,7 °С является ответная реакция организма на инфекцию1,2. Как правило, это относится к различным ОРВИ и ОРЗ. Температура свидетельствует о том, что организм начал активную выработку защитных антител. Но как показывает медицинская практика, повышением температуры наше тело может отреагировать и на другие происходящие в нем процессы. Такое состояние зачастую наблюдается у пациентов после перенесенной операции, вакцинации, переливания крови и др.3 Причинами субфебрильной лихорадки могут также стать стресс, нервное перенапряжение, усталость, смена часовых и климатических поясов3. У женщин повышение температуры зачастую связано с гормональными изменениями, например, во время беременности и в послеродовой период.

Карта опасностей

1. Строго следите за дозировкой препарата. (для младенцев – 0.01%, для детей от года до 6 лет – 0.025%, и старше 6 лет – 0.05%). Не переливайте препарат в другие емкости, чтобы не забыть дозировку 
2. Храните все лекарства под замком и/или под потолком – в недоступных для детей местах. Помните, ребенок может выпить их, вылить в свою еду, залить себе в нос, уши, глаза, облизать с облитых ладошек и тд… 
3. Старайтесь закапывать капли только стеклянной пипеткой, чтобы точно видеть вводимое количество. 
4. Не превышайте частоту приема (2-3 раза в день), объем (1-2 капли) и длительность (3-4 дня)! 
5. Строго следите за приемом этих препаратов, пусть это делает кто-то один в семье (только мама, например). Сердобольная бабушка, старший брат или другой член семьи – запросто могут напутать с препаратом или просто закапать его слишком много. 
6. Пластиковые бутылёчки-“давилки” от дешевого препарата могут сыграть с вами очень злую шутку. Они могут брызнуть, лопнуть в руках и даже полностью опрокинуться, оторвав верхнюю часть крышки-капельницы. 
7. Качественно фиксируйте младенца. Дети редко улыбаются и лежат смирно, когда им лезут в нос. Ваш малыш будет кричать и вырываться. Спеленайте его ручки в одеяло и пусть кто-то подержит голову, пока вы капаете препарат. Иначе – все тот же риск закапать слишком много. 
8. И, уж конечно, капли в нос не должны быть использованы никуда кроме носа! Ни в ухо, ни в рот, ни в небулайзер (ингалятор), ни в глаза – никуда. Если врач назначил вашему ребенку подобное “лечение” – вежливо поинтересуйтесь источником его рекомендаций и попросите заменить на другой препарат, а лучше – смените врача. 

Дополнительная информация: Руководство по домашнему использованию небулайзера.

Если вы случайно опрокинули бутылек препарата в нос ребенку, если случайно закапали ему взрослые капли, если ребенок дотянулся и выпил “капли в нос”, если у него появились признаки передозировки (см выше) – словом, если есть хоть небольшое основание полагать, что ребенок отравился сосудосуживающими каплями в нос – ВЫЗЫВАЙТЕ 03. Такой ребенок требует как минимум наблюдения в палате интенсивной терапии в течение суток. 

Будьте осторожны! 

Физиологические аспекты

Терморегуляция — это процесс не только образования или отдачи тепла, но и поддержание определённой температуры тела для адекватного жизнеобеспечения организма. У плода, находящегося в утробе матери, терморегуляционные механизмы не развиты, так как определённая температура его тела поддерживается током уже нагретой крови материи через плаценту. После рождения ребёнка его температура колеблется в пределах 37,3 — 38,2°С. Данные показатели сильно зависят от температуры воздуха окружающей среды, от частых пеленаний, от плача малыша.

Хотя необходимо помнить, что для новорождённых характерна и так называемая транзиторная гипотермия (вследствие уменьшения объёма «материнских» гормонов, стимулирующих теплообразование).

Отметим, что температура тела у новорождённых 37° — 37,5°С,в силу наличия мощного теплоизолятора – бурого жира, запасы которого значительно уменьшаются уже к 3 — 4-недельному возрасту, а также сильной васкуляризации кожи, которая имеет относительно большую поверхность, по сравнению с поверхностью взрослых. Имеет значение и несовершенство терморегуляционных центров в гипоталамусе (созревает к 3 — 4 месяцам жизни) и не функционирование потовых желёз ( также полностью активизируется на первом году жизни), а помимо этого и наличие физиологического гипертонуса мышц (замедление окислительно-восстановительных процессов).

У детей более старшего возраста, показатель градусника в 37° может быть при интенсивных физических нагрузках, после плотного приема пищи, после длительного пребывания в тёплом помещении и с сухим воздухом.

РИНЗА® и РИНЗАСИП® с витамином С при температуре 37 °С

Для облегчения симптомов простуды, ОРВИ или гриппа можно использовать препарат РИНЗА, который оказывает комплексное жаропонижающее и обезболивающее действие, устраняет насморк и заложенность носа5. Кроме таблеток, также существуют горячие напитки* РИНЗАСИП с витамином С и РИНЗАСИП для детей (применяется от 6 лет), которые поддерживают естественный иммунитет и помогают организму бороться с болезнью6,7. Перед их использованием проконсультируйтесь с врачом.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Вам также будет интересно

• Температура 37,1 °С
• Температура 39,7 °С
• Температура 38,1 °С

Литература

1. В.М.Делягин. Лихорадка (новые штрихи на древней картине). / Consilium Medicum. Педиатрия. (Прил.) 2018;№2:с. 89-93.
2. В.М.Делягин. Лихорадка как отправная точка в диагностическом поиске. Выбор жаропонижающего препарата. Consilium Medicum. Педиатрия. (Прил.), №01, 2015.
3. Т.Е. Таранушенко. Лихорадка у детей с респираторными вирусными инфекциями: эффективная и безопасная помощь / Т.Е. Таранушенко, В.Н. Панфилова // Вопросы современной педиатрии том 12 №5, 2013, с. 54-59.
4. Цогоева Л.М. Лихорадка неясного генеза (в помощь практикующему врачу). // Цогоева Л.М., Снопков Ю.П. / Медицина неотложных состояний. № 5 (60), 2014, с. 40-45.
5. Инструкция по применению препарата РИНЗА. Регистрационный номер: П N015798/01.
6. Инструкция по применению препарата РИНЗАсип с ВИТАМИНОМ С. Регистрационный номер: ЛС-002579.

 * В соответствии с инструкцией по применению содержимое 1 саше (пакетика) нужно залить горячей водой и перемешать до полного растворения, в результате чего получается «горячий напиток». 

Почему может быть температура 37,1 °С без симптомов?

Как уже упоминалось, повышение температуры до 37,1 °С без каких-либо других симптомов может быть вызвано естественными причинами. Это состояние, возникающее периодически, не требует лечения, и температура возвращается к норме, как только устранены факторы, повышающие ее. Для этого достаточно переодеться в более легкую одежду, принять прохладный душ, снизить интенсивность физических нагрузок и пр.

Но при длительно повышенной температуре тела и отсутствии других симптомов следует обратиться к врачу. Такое состояние может свидетельствовать о ряде нарушений здоровья, среди которых физическое или нервное истощение, дисфункция щитовидной железы, опухолевые заболевания и прочие1,2.

Сопутствующие признаки

Клиническая картина может быть абсолютно разнообразной и зависит от причин, из-за которых отмечается повышение температуры тела. При инфекционных поражениях помимо интоксикационного синдрома могут присутствовать и катаральный синдром (кашель, боль и першение в горле, заложенность носа) и респираторные симптомы (боль и жжение в области грудной клетки, влажный кашель). Если у ребёнка прорезываются зубки, то отмечается дополнительно боль, покраснение и припухлость дёсен.

Кроме перечисленного возможно снижение аппетита, или наоборот — повышение, вялость, сонливость, или раздражительность и агрессивность (особенно характерно для эндокринных больных). Нередко повышенная температура является единственным признаком заболевания 1 — 2 дня, а далее присоединяется кашель, боли в горле, температура тела может подняться до фебрильных значений. В любом случае, если к «температурным изменениям» родители заметили непривычное поведение ребёнка, изменения в пристрастиях к еде, то обязательно должны обратиться за консультацией к врачу.

Можно ли сбивать температуру 37,1 °С и чем?

При температуре 37,1 °С, которая держится на одном уровне и не повышается, а других признаков недомогания нет, принимать жаропонижающие средства не рекомендуется. Но если примерно в одно время с повышением температуры начинает наблюдаться насморк, кашель, боли в горле и другие симптомы инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей, следует предпринять следующие меры:

• регулярно, не реже 1 раза в час, измерять температуру тела. Это позволит своевременно определить ее рост и принять жаропонижающее;
• если температура 37,1 °С наблюдается в вечернее время и присутствуют симптомы гриппа и ОРВИ, высока вероятность того, что через некоторое время значения на термометре подрастут еще сильнее. Поэтому после консультации с врачом можно принять комплексное средство или отдельные препараты, оказывающие жаропонижающее, обезболивающее и сосудосуживающее действие. Это поможет устранить неприятные симптомы, которые нарушают сон, сбить температуру и предупредить ее естественное ночное повышение, усиленное влиянием инфекции3.

Температура 37,1 °С у ребенка

При температуре 37,1 °С у ребенка, если нет других симптомов нарушений состояния здоровья, в большинстве случаев можно подразумевать естественные причины: чрезмерно теплую одежду, жаркое помещение, активные игры и пр.1

Но даже если такая температура сопровождается насморком, снижением аппетита и прочими признаками начала заболеваний верхних дыхательных путей, решительных мер предпринимать не стоит. При ОРВИ и гриппе повышение температуры тела можно считать позитивным признаком – это означает, что иммунная система активировалась и начала борьбу с возбудителями1,4.

Поэтому все, что нужно делать, − обратиться к врачу и регулярно измерять температуру у ребенка. И только при ее повышении до 38 °C следует принимать жаропонижающие препараты, предназначенные для детей определенной возрастной группы1,4.

Гипертермия при физической нагрузке

На фоне криков, плача или физической активности, нагрузок, особенно в теплых помещениях или летом, у ребенка может временно повышаться температура тела. Это типично для малышей раннего возраста, до трех лет. По мере того, как ребенок успокаивается и его обменные процессы приходят к норме, температура тела тоже снижается нормальных значений. Поэтому измерять детям температуру нужно только в спокойном состоянии или во сне.

У некоторых малышей температура тела может повышаться на фоне длительных запоров, если содержимое кишечника длительно находится в просвете кишечника, а продукты метаболизма и токсины активно резорбируются в кровь. Это может приводить к повышению температуры до субфебрильной и даже фебрильной, но по мере того, как запор исчезает, снижается и температура.

Какие признаки будут опасными в отношении бессимптомной лихорадки?

Важно понимать, что лихорадка тоже бывает различной. Одно дело, когда речь идет о высоких цифрах лихорадки, превышении более 38,0-38,5℃ — в этих случаях речь идет о проблемах со здоровьем и подозреваются в основном серьезные инфекции, соматические патологии или аутоиммунные болезни

В некоторых случаях высокой температурой могут сопровождаться ОРВИ и детские инфекции, и зачастую на внедрение вирусов и микробов тело резко реагирует лихорадочными реакциями еще до стадии местных изменений. Иногда за счет активности иммунитета возбудитель подавляется на уровне лихорадки, и никаких иных симптомов не возникает, но чаще спустя двое-трое суток, как, например, при ветрянке или розеоле, становится легче, но по коже появляются высыпания. При вирусных инфекциях лихорадка может сохраняться до 3-5 суток — это не повод для назначения антибиотиков, важно проводить симптоматическую терапию, следить за состоянием и пить много жидкости.

На фоне перегрева происходит сбой центральных механизмов формирования лихорадки за счет перегревания тканей тела и головы. За счет этого временно может включиться механизм лихорадки за счет изменения активности центра терморегуляции. Обычно температура повышается в жару, к вечеру.

Температура 37,2 °С у ребенка

У детей температура тела 37,2 °С встречается достаточно часто. При этом чем младше ребенок, тем больше у родителей шанс увидеть такие показания на шкале термометра. И связано это отнюдь не с частыми инфекционными заболеваниями у малышей. Хотя, конечно, ОРЗ играют большую роль в повышении температуры. Система терморегуляции у ребенка еще недостаточно зрелая1,3. И воздействие ряда внешних и внутренних факторов способно на время нарушить недостаточно отрегулированный баланс теплообмена1,3. Результатом этого и будет временное повышение температуры. В качестве таких факторов нередко выступают перегревание, повышенная физическая активность, нервно-эмоциональное перенапряжение и стрессовые ситуации, быстрый скачкообразный рост ребенка1,3. Повышению температуры могут также способствовать травмы головы, вакцинация, прорезывание зубов.

Сбивать температуру 37,2 °С у ребенка стоит, если наблюдаются симптомы ее плохой переносимости: чрезмерная заторможенность, мышечная слабость, головная боль1. При этом необходимо убедиться, что такие симптомы не обусловлены развитием осложнений. Лечение должно проводиться по согласованию с врачом.

Можно ли сбивать температуру 37,3 °С и чем это делать?

Показания термометра 37,3 °С – не повод для активного использования различных лекарств и немедикаментозных мер для борьбы с повышенной температурой. Такое «лечение» не обязательно пойдет на пользу, хотя и может на время улучшить самочувствие. Так что принимать жаропонижающие препараты не стоит, лучше дать организму возможность по максимуму использовать естественные защитные механизмы.

Сбивать температуру 37,3 °С можно при выраженной интоксикации, риске развития сердечных и неврологических осложнений, тенденции к быстрому ухудшению состояния с развитием субъективно плохо переносимой лихорадки4. Все эти состояния требуют скорейшего обращения к врачу и получения комплексного лечения, одним из компонентов которого и будет прием препаратов с жаропонижающим и противовоспалительным эффектами. По согласованию с врачом можно использовать немедикаментозные меры.

Нередко требуется не только снизить температуру, но и уменьшить выраженность катаральных симптомов и интоксикации. В этой ситуации можно применять средства комплексного действия, одним из которых является РИНЗА.

РИНЗА® и РИНЗАСИП® с витамином С при температуре 37,2 °С

Если заболевание затягивается, сопровождается выраженной интоксикацией и существенно ухудшает самочувствие, можно принять препарат для комплексного воздействия на основные симптомы простуды. РИНЗА способствует устранению основных симптомов простуды и гриппа, снижая температуру, облегчая головную боль, устраняя насморк и заложенность носа5. Препарат выпускается в форме таблеток. Для тек, кто предпочитает порошки для приготовления раствора для приема внутрь, есть РИНЗАСИП с витамином С и РИНЗАСИП для детей (применяется от 6 лет)6,7.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Литература

1. Л.И. Калюжная. Нарушения теплообмена и лихорадка. / Л.И. Калюжная, Д. А. Земляной // Педиатр том VI №1 2015, с.124-133.
2. А.Н. Смирнов. Дифференциальная диагностика гипертермий при неинфекционной патологии. Часть 2. / А.Н. Смирнов, Е.П. Погорельская // Архивъ внутренней медицины. №6(14), 2013; с.53-58.
3. Е.Г. Храмцова. Длительный субфебрилитет в детском возрасте: современные аспекты диагностического поиска. / Е.Г. Храмцова, Н.Н. Муравьева // Педиатр, том IV, №2, 2013, с.97-105.
4. Цогоева Л.М. Лихорадка неясного генеза (в помощь практикующему врачу). / Цогоева Л.М., Снопков Ю.П. // Медицина неотложных состояний №5(60), 2014, с.40-45.
5. Инструкция по применению препарата РИНЗА. Регистрационный номер: П N015798/01.
6. Инструкция по применению препарата РИНЗАсип с ВИТАМИНОМ С. Регистрационный номер: ЛС-002579.
7. Инструкция по применению препарата РИНЗА для детей. Регистрационный номер: ЛП-001821

Лихорадка без каких-либо симптомов

Иногда симптомы при лихорадке могут запаздывать в своем возникновении, либо температура повышается без каких-либо сопутствующих проявлений. Из основных причин в детском возрасте можно назвать для подобного:

• Некоторые виды ОРВИ при наличии сильной иммунной защиты у закаленных детей
• Перегревание или тепловой удар при нахождении под лучами солнца, перекутывании, пребывании в чрезмерно жарких помещениях (парная)
• Начальные стадии детских инфекций, когда формируется продромальный период, до типичных дальнейших симптомов. Обычно лихорадка может длиться без симптомов до трех дней, а затем проявляются уже типичные высыпания, недомогание, боль
• Синдром прорезывания зубов в раннем возрасте, когда воспалительные реакции десен дают субфебрилитет
• Формирование стоматитов (поражение ротовой полости с язвочками)
• Поражение почек, когда на фоне лихорадки остальные симптомы дети объяснить не могут в силу возраста
• Очаги хронических инфекций, склонные к частым обострениям, формирующие синтез воспалительных медиаторов, приводящих к повышению температуры
• Эндокринные и обменные расстройства, при которых изменяется обмен веществ в сторону его усиления
• Расстройства вегетативной нервной системы (термоневроз), формирование нейро-циркуляторной дистонии, эмоциональные реакции.

Внезапная экзантема: детская инфекция

Одной из частых причин, казалось бы, бессимптомной лихорадки становится особая инфекция — розеола, она проявляется у малышей специфическими симптомами, которые родители и многие врачи зачастую трактуют неправильно. Ее ведущий клинический симптом называют трехдневной лихорадкой, а сыпь, которая возникает на фоне дальнейшего снижения температуры, нередко принимают за аллергию на препараты от жара, которыми поили ребенка в процессе болезни. При этом помимо лихорадки, а затем сыпи, которая держится пару дней, иных симптомов розеола может совсем не вызывать.

Комментарий эксперта

Лапушкина Юлия, врач-стоматолог

Лихорадку без других симптомов у детей младшего возраста нередко списывают на прорезывание зубов. Как правило, этот физиологический процесс начинается с 5-6 месяцев, доставляя массу неудобств малышу и родителям.

При прорезывании зубов, действительно, может повышаться температура тела, что можно объяснить местным воспалением в полости рта, но эти цифры не могут превышать 38ºС. Кроме того, для того чтобы говорить о температуре при прорезывании зубов, необходимо учитывать длительность ее существования — не более 2-3 дней. Если у малыша регистрируются более высокие цифры температуры, и держится она более нескольких дней, появились иные симптомы — необходимо искать другую причину.

Некоторые проблемы прорезывания зубов, например, так называемые кисты прорезывания, могут провоцировать более высокую и длительную температуру, но это уже патология, а не физиологический процесс.

Пройдите тестГрипп или ОРЗ?
Многие путают грипп и ОРЗ и в результате неправильно лечатся. Пройдя этот тест, вы сможете отличить одно от другого.

Скачать приложение Грипп и вакцинация

Причины повышения температуры до 37,4 °С

Почему может повышаться температура тела до 37,4 °С? К основным факторам относят:

• ОРЗ, грипп, инфекционный мононуклеоз, простудные заболевания с поражением верхних дыхательных путей1,3. При этом температура 37,4 °С сопровождается насморком, кашлем, слабостью, болью в горле. Вирусные инфекции приводят к появлению интоксикации. В этом случае болит голова, возможны ноющие ощущения в мышцах и суставах, появляется чувство разбитости, существенно падает работоспособность;
• инфекционно-воспалительные заболевания в острой стадии, фазе обострения или иногда даже скрыто протекающие2. В эту группу относят пиелонефрит, цистит, бронхит, тонзиллит, гайморит (и другие синуситы), отит;
• кишечные инфекции бактериальной и вирусной природы2;
• гнойные поражения мягких тканей и костей, септические осложнения2;
• туберкулез2;
• ранний послеоперационный период. Чем массивнее было хирургическое вмешательство, тем вероятнее повышение температуры. При отсутствии осложнений температура до 37,4 °С держится несколько дней;
• гормональные изменения2.

Что делать, если температура 37,2 °С долго не проходит?

Если температура 37,2 °С держится 2 недели и более, необходимо обратиться к врачу, даже если самочувствие при этом нормальное3,4. Это необходимо для составления плана обследования, которое позволит выявить причину такого состояния. Когда температура держится месяц, проводят расширенную диагностику, чтобы исключить специфические инфекции, ВИЧ и онкологию. Не стоит заниматься самолечением или надеяться на спонтанный благоприятный исход. К тому же самовольный прием препаратов может привести к нежелательным и не всегда обратимым последствиям. Например, возможна угроза прерывания беременности у женщин, появление признаков системного или аутоиммунного заболевания, аллергические реакции, утяжеление состояния.

Чаще всего температура 37,2 °С появляется вследствие ОРЗ1. При этом она держится 2 дня или чуть дольше и склонна повышаться к вечеру. Нормализация температуры происходит самостоятельно вместе с уменьшением выраженности катарального синдрома.