Когда и в каком возрасте у детей появляются родинки?

Можно ли осветлить родинки?

По мнению дерматологов, осветлить родинки невозможно, так как поглощающий УФ пигмент меланин, дающий цвет родинкам, сосредоточен в меланосомах и цитоплазме меланоцитов, а его «запас» – за счет постоянного пополнения (меланогенеза) – уменьшить сложно. Конечно, вы можете воспользоваться каким-либо осветляющим кремом, однако действие таких средств кратковременно. Кроме того, средства с гидрохиноном (самым распространенным компонентом осветляющих кремов) вызывают массу побочных эффектов в виде покраснения кожи, дерматита с зудом и шелушением, усиления пигментации и даже появления угревой сыпи.

«Винное» пятно у младенца. Пламенеющий невус

Иногда деформация капилляров значительна: такие родимые пятна называют «винным» или «пламенеющим» невусом. У пятна четкие, хотя и неправильные границы и яркий цвет, из-за которого они и получили свое название,  при этом пятна плоские и не выступают над поверхностью кожи. Такие пятна не исчезают в течение жизни, наоборот, могут стать ярче, потемнеть, приобрести багровый или фиолетовый оттенок. К счастью, встречаются такие пятна значительно реже «лососевых» собратьев: всего в 2% случаев.

Винные невусы могут озлокачествляться (хотя это редкое явление), а при травмировании – долго кровоточить. И все же чаще всего их не удаляют в детском возрасте, хотя и пристально за ними наблюдают: меры нужно принимать только при активном росте невуса (умеренный рост, пропорционально росту самого ребенка – это нормальное явление).

К сожалению, большая часть пламенеющих невусов располагается на голове, так что такое родимое пятно можно расценивать как значительный косметический дефект, особенно если оно находится на лице. Когда ребенок подрастет, можно обсудить с лечащим врачом тактику воздействия на невус, ведь сейчас это не обязательно делать хирургическим путем. Уже существуют методики лазерного воздействия, позволяющие сделать пятно гораздо менее заметным.

В чем опасность?

Помимо перерождения отростка в меланому, висячие родинки вызывают дискомфорт и могут быть опасны в обычной жизни. Иногда человек может случайно задеть родинку одеждой или рукой и сорвать ее. Это вызовет кровотечение, которое часто тяжело остановить. Небезопасными являются висячие отростки на шее, так как этот участок тела постоянно подвергается механическому воздействию. Повредить родинку на этом месте можно с помощью воротника куртки или ювелирным украшением – цепочкой, бусами, ожерельем.

Зачастую поврежденная родинка на шее засыхает и отпадает самостоятельно, но при травме в рану может попасть инфекция. После этого нарост:

• стане отечным;
• будет болеть;
• появится риск размножения в нем раковых клеток.

Если родинка на шее все же была повреждена, травмированную область следует обработать перекисью водорода и обратиться к врачу. Опасными также являются висячие наросты на спине. Их легко повредить при чесании. Довольно часто люди узнают о наличии родинок на спине уже после их повреждения, так как они не бросаются в глаза. Отростки в паху и под мышками значительно осложняют процесс гигиены. Их легко содрать при бритье и вызвать воспалительный процесс. Обладателям таких родинок придется отказаться от облегающего тугого белья, способного повредить родинки.

Симптомы меланомы

Считается, что более 50% всех меланом образуются из уже существующих родинок (невусов)

Поэтому важно знать основные признаки «опасной родинки». Периодически нужно осматривать имеющиеся невусы, родимые пятна, веснушки, а также другие участки кожи, чтобы вовремя заметить какие-либо изменения

Обычные родинки, как правило, имеют круглую или овальную форму, ровные и четкие края, не превышают 6 мм в диаметре и практически не меняют свой внешний вид. Подозрительными на развитие меланомы считаются следующие признаки:

• увеличение размеров пигментного образования в течение нескольких недель или месяцев;
• изменение формы родинки, появление лучиков у её краев, неровные и нечеткие границы;
• образование рядом с пигментным пятном мелких дочерних «родинок»;
• изменение цвета, появление красного или розового ободка вокруг родинки;
• кровоточивость поверхности родинки, появление изъязвлений или корочек;
• зуд или боль в области пигментного образования.

Почему они появляются?

Этиология красных родинок еще не изучена. Точные причины, почему они появляются на коже, назвать не может никто. Однако существует распространенное мнение, что ангиомы возникают в результате сбоя в работе подкожных капилляров.

Это предположение частично доказывается строением красной родинки. Под микроскопом новообразование представляет собой массу склеенных или переплетенных между собой кровеносных сосудов, которые локализуются в верхних слоях кожи, либо на ее поверхности. Наверно, именно поэтому красные родинки чаще всего возникают в раннем детстве.

Кровеносная система ребенка периодически претерпевает изменения. Сосуды растут, развиваются и часто образуют целые сети ангиом на коже. Чаще всего на лице.

В зрелом возрасте красные родинки появляются реже. Они возникают внезапно на любом участке тела как реакция на внешний или внутренний раздражитель. В частности, спровоцировать появление и рост ангиом могут:

• длительная инсоляция;
• гормональные сбои;
• нарушение микроциркуляции в клетках кожи;
• возрастные изменения в организме.

Как выглядят красные родинки?

Ангиомы – это небольшие новообразования в спектре красного цвета (от бледно-розового, до коричневого). Они не болят и никак не ощущаются носителем при нормальных условиях. Ниже представлены возможные виды красных родинок:

Опасны ли красные родинки?

Если ответить коротко ― нет. Не опасны. Ангиомы не угрожают жизни и здоровью человека. Случаи, когда эти новообразования перерождаются в рак, крайне редки и связаны, как правило, с некоторыми генетическими предпосылками. Либо с воздействием канцерогенных веществ.

Но, с врачом стоит посоветоваться, если:

• красная родинка чешется или растет;
• вы повредили (или содрали) красную родинку;
• ангиом слишком много;
• они кровоточат и изъязвляются.

Почему это важно. Зуд, стремительный рост, шелушение, кровотечение и изъязвление ― это нетипичное для ангиомы поведение

Поэтому, возможно, в новообразовании запустились процессы озлокачествления, либо оно изначально было злокачественным

Зуд, стремительный рост, шелушение, кровотечение и изъязвление ― это нетипичное для ангиомы поведение. Поэтому, возможно, в новообразовании запустились процессы озлокачествления, либо оно изначально было злокачественным.

Повреждение красной родинки сопровождается, как правило, обильным кровотечением. Это чревато. Если вы содрали красную родинку, о том, как оказать первую помощь, можно узнать в нашей отдельной статье “Что делать, если вы повредили родинку?”. А после всех принятых мер посетить хотя бы дерматолога (для пущей убедительности, почитайте о том, “Чем опасна поврежденная родинка?”).

Удаление красных родинок

Ангиомы хорошо отвечают на лечение. Их можно удалять. Но лучше делать это в специализированном учреждении (желательно, в клинике, в крайнем случае, в косметологическом кабинете). Ни в коем случае не дома!

Удаление любых новообразований в домашних условиях опасно. Кислотные средства, которые используют для этих целей содержат канцерогенные вещества. Канцерогены могут спровоцировать развитие злокачественной патологии, а также нарушить целостность тканей. Рубец ― самое безобидное, что можно получить, прибегая к таким методам удаления красных родинок.

Как удалять красные родинки?

Лазером. Либо любым другим безопасным методом. Лучше избегать прямого хирургического вмешательства и стремиться к максимально бескровным и бесконтактным методам.

Почему?

Бесконтактные способы удаления новообразований ― безопасны. Вы не рискуете занести инфекцию во время процедуры. Кроме того, в разы сокращается период реабилитации ― обработанный участок заживает быстро и, как правило без последствий.

Если речь идет о красных родинках, то мы рекомендуем лазерное удаление, лучше СО2- лазером (если новообразование большое или глубоко расположено). Если ангиомы мелкие, то для удаления подойдет эрбиевый или, так называемый, «холодный» лазер. Разница у них только в мощности и в глубине воздействия.

Подробно о том, как работает СО2-лазер,читайте в статье “Углекислый лазер как самый распространенный лазер в косметологии.”.

В заключении

В заключении хочется добавить, что ангиом или красных родинок не стоит пугаться. Да, они появляются внезапно и также внезапно исчезают. Они могут появиться на груди, лице, руках и других участках тела. Эстетический дискомфорт ― это, пожалуй, единственная причина, по которой пациенты решаются на удаление. Но часто, достаточно подождать непродолжительное время, и новообразование исчезнет само.

Главное ― не пытайтесь заниматься самолечением. Это опасно!

Патологические родинки

Существуют и другие новообразования, справедливо вызывающие тревогу у своего обладателя. Они могут провоцировать развитие рака кожи. Данные родинки также требуют удаления, однако им должен заниматься онколог или хирург, с подбором последующей терапии. Удалять патологические родинки в эстетических клиниках и центрах чрезвычайно опасно, именно поэтому грамотные и добросовестные пластические хирурги назначают ряд анализов при малейшем подозрении на злокачественность нароста.

Главные признаки «подозрительной» родинки:

• Резкое появление в зрелом возрасте;

• Интенсивный рост вплоть до 1 см в диаметре;

• Стремительное видоизменение формы и структуры;

• «Глянцевая» или шероховатая поверхность, исчезновение кожного рисунка с возвышенности;

• Истончение текстуры;

• Появление выраженной асимметрии;

• Шелушение поверхности с последующим формированием корки;

• Наличие зуда и жжения в области новообразования;

• Частичное или полное выпадение волос с поверхности;

• Появление депигментированных участков, полное или частичное изменение окраса;

• Изъязвления на поверхности;

• Формирование дочерних узелков;

• Наличие гиперемии и отечности вокруг невуса;

• Образование новых узелков непосредственно на поверхности;

• Кровоточивость (внезапная или при незначительной травматизации);

• Отделение влаги и экссудата.

Как различаются и чем опасны?

История маленькой американки Луны Феннер, родившейся с напоминающим маску Бэтмена огромным черным пятном на лице,  не сходит со страниц прессы. Удалить это родимое пятно не смогли на родине малышки ‒ за серию сложных операций взялся только врач из Краснодара. Мама и полугодовалая дочка приехали на Кубань как минимум на год, и эти жертвы оправданы:  гигантский меланоцитарный невус (а именно он покрывает личико девочки) не просто серьезный косметический недостаток: велика вероятность, что он переродится в злокачественную опухоль, которая нанесет вред здоровью маленькой Луне…

Конечно, история Луны Феннер исключительна – не только из-за размеров невуса, но и из-за его крайне неудачного расположения, затрудняющего проведение операции. Но и  множество мам других новорожденных замечают у своих малышей странные пятна и родинки, которые вовсе не выглядят безопасно…

Какие родимые пятна нужно оперировать, а какие нет? Когда нужно обращаться к врачу? И вообще, нужно ли принимать какие-то меры, если ваш ребенок родился с пятнышком? Давайте разберемся и убедимся, что пятно пятну рознь!

Родинки могут быть двух видов: образованные пигментными клетками (их цвет ‒ от бледно-коричневого до черного, как у Луны), или возникшие в результате сосудистых изменений (от розовых до багровых). Оба вида встречаются у новорожденных, хотя и с разной частотой.

Виды красных родинок

Появление красных родинок на теле может сопровождаться различными визуальными характеристиками дефекта. Такие эпидермальные образования могут быть как плоскими, образуясь в глубоких дермальных слоях, так и носить поверхностный характер, выступая над кожными покровами. При этом все ангиомы по характеру визуальной картины принято делить на две группы:

1. Точечные. Пигментированный участок имеет четкие красные границы и представляет собой точку, в которой сконцентрирована совокупность сосудов и капилляров. Часто точечные ангиомы носят множественный характер, проявляясь в виде специфических «высыпаний» на коже пациента.

2. Звездчатые. Такие родинки представляют собой совокупность мельчайших тонких сосудов, которые просвечиваются сквозь эпидермис и сходятся в центральную точку, образуя своеобразную звезду. Эти структуры связывают также с таким заболеванием как купероз.

Кроме того, в отдельную группу выделяют особенно крупные красные родинки на теле – гемангиомы, которые обычно существенно портят внешний вид пациента и требуют косметической коррекции.

Достоинства удаления лазером

Для детей применяются такие же методы лечения невусов, что и у взрослых. Это – хирургическое удаление, криодеструкция, электрокоагуляция, радиохирургическая терапия и лазер. В большинстве случаев для ребенка более предпочтительным является последний способ, так как с его помощью удается избавиться от родинки любых размеров и типа.

Лазерная деструкция – эффективный и безопасный метод, которые требует минимум времени на проведение. Основными преимуществами такого лечения является следующее:

• Безболезненность и комфортность процедуры.
• Непродолжительная реабилитация.
• Отсутствие риска рецидивов.
• Доступная стоимость сеанса.
• Отличные эстетические результаты.

Противопоказания для процедуры

Несмотря на относительную безопасность лазерной деструкции, методика не выполняется в следующих случаях:

• Онкологические заболевания (в этом случае выбирается другой способ).
• Инфекционные болезни.
• Повреждения кожи в предполагаемых местах воздействия.

Перед сеансом ребенка стоит записать на прием к врачу-дерматологу, который определит допустимость проведения манипуляции при помощи лазера.

Как проводится процедура

• Настройка оборудования для удаления.
• Обработка места воздействия дезинфицирующим раствором.
• Выполнение местной анестезии (при низком болевом пороге).
• Выпаривание родинки при помощи лазера.
• Повторное обеззараживание тканей, при необходимости – наложение повязки.

На месте устраненного образования остается небольшая ранка, которая покрывается корочкой

Родителям важно проследить, чтобы ребенок не трогал корочку и не пытался ее оторвать

Родинки бывают разные

Образования на коже, которые принято называть родинками, разделяют на две подгруппы:

• так называемые обычные;
• сосудистые (в формировании которых принимают участие кровеносные капилляры).

Образования, называемые сосудистыми, состоят из сплетения множества мельчайших кровеносных сосудов. Они отличаются от обычных своей расцветкой: оттенок может варьироваться от ярко-красного до светло-розового. Сосудистый невус может иметь различную форму, быть плоским или выпуклым.

Родимые пятна, которые признаются не сосудистыми, имеют гладкую поверхность; они могут появиться уже в первые годы после рождения малыша и имеют темную расцветку — от коричневой до чёрной. Несосудистые родинки могут быть выпуклыми или располагаться вровень с кожей.

Исходя из размеров новообразований на поверхности кожи их подразделяют на следующие группы:

• Мелкие (малые) — их размеры колеблются от точечных до 1,5 см.
• Средние. Их габариты могут достигать 10 см, но не превышают этой величины.
• Крупные. Это родимые пятна, имеющие размер 10 см или более.
• Гигантские, занимающие большой участок поверхности кожных покровов, как правило, целую анатомическую область, например, голень, шею, лицо.

Так, исходя из места залегания скопления пигментных клеток, различают следующие разновидности невусов:

• Эпидермальные. Располагаются чаще всего в среднем слое эпидермиса. Над поверхностью кожных покровов такие новообразования не возвышаются.
• Внутридермальные. Место залегания группы меланоцитов в этом случае — глубокие слои дермы. Наиболее частые области локализации — голова и лицо. Такие образования выпуклые, они явно возвышаются над поверхностью окружающих кожных покровов.
• Пограничные. Как видно из названия, располагаются на границе дермы и эпидермиса. Над уровнем кожных покровов приподняты незначительно.

Говоря о родинках, специалисты учитывают и их выпуклость, то есть степень возвышения над уровнем кожи. С учетом этого параметра пигментные образования классифицируют следующим образом:

• плоские — располагаются вровень с эпидермисом;
• выпуклые: очертания их части, выступающей над поверхностью кожи, напоминают полусферу;
• висячие:с окружающими кожными покровами они соединяются тонкой перемычкой — «ножкой»;
• пигментные пятна: представляют собой локальный участок изменения пигментации кожи, не выделяющийся ни по высоте, ни по структуре

https://youtube.com/watch?v=4q_FgHF7-II

Виды родинок на теле и причины их появления

В зависимости от того, какие ткани подвергаются изменению, родинки могут иметь различный внешний вид, строение и цвет. В клинической практике родинки подразделяют на несколько типов.

• Плоские родинки — самый распространенный вид родинок, образующихся в верхнем слое кожи. По цвету они в большинстве случаев немного темнее веснушек, имеют округлую форму и четкие границы. Чаще всего причиной плоских родинок на лице и теле является ультрафиолетовое излучение. Начальный размер плоских родинок — не более 0,5 см в диаметре, но под воздействием солнечных лучей они могут менять свой цвет и размер. Плоские родинки подразделяют на юношеские и старческие, их появление обусловлено возрастными изменениями гормонального баланса.
• Красные родинки — эти новообразования лишь внешне напоминают родинки. В клинической медицине они носят название ангиомы, могут иметь вид плоских или выпуклых образований, узловатую, пещеристую или ветвистую структуру. Причины появления красных родинок на теле кроются в изменении кровеносных сосудов. Причины красных родинок — опухолевый процесс, затрагивающий чаще всего только сосуды, но иногда и соседние клетки. В большинстве случаев красные родинки на теле — доброкачественные образования, причины которых связаны с гормональными нарушениями. У детей причины появления красных родинок обусловлены некоторыми нарушениями роста сосудистых тканей. Спровоцировать рост красных родинок у взрослого человека могут вирусные инфекции, недостаток витамина C, химические воздействия, травмы, чрезмерное ультрафиолетовое облучение.
• Висячие родинки — особый вид образований кожи, произрастающих из клеток эпителиальной ткани. Этот вид родинок представляет собой выпуклые выросты на коже с неравномерной поверхностью. Цвет образований может варьироваться от белого до бурого оттенка, но всегда отличается от естественного тона кожи. Висячие родинки могут образовываться единично или целыми колониями в различных местах. Чаще всего они локализуются на шее, лице, в области грудной клетки и подмышек. Причиной появления висячих родинок чаще всего становятся гормональные нарушения, спровоцированные заболеваниями эндокринной системы или возрастными изменениями. Одной из причин висячих родинок часто становится вирус папилломы человека (ВПЧ), который провоцирует разрастание эпителиальной ткани и меланоцитов. Новообразования такого типа могут перерасти в злокачественные, особенно когда резко увеличивается их количество или внешний вид.
• Черные родинки — подкожные пигментные образования, в которых содержится особое вещество меланин, чем и обусловлен темный насыщенный оттенок. Чаще всего черная родинка является перерождением обычного коричневого невуса. Причиной появления черных родинок на теле у женщин чаще всего выступают гормональные изменения, обусловленные беременностью, лактацией, менопаузой. Причиной появления таких родинок на теле у мужчин в большинстве случаев являются травмы имеющихся прежде невусов.
• Синие родинки — это меланоцитарный невус (относится к виду доброкачественных новообразований), располагающийся в глубоких слоях дермы. Их насыщенный и необычный цвет объясняется выработкой меланина, который, располагаясь в глубине кожи, дает голубоватый или синий оттенок. Отличительной чертой синих родинок является гладкая глянцевая поверхность и четко очерченные края. Такие родинки часто появляются у детей и подростков в период полового созревания.

Вопрос и причины образования родинок во многом индивидуален, поэтому определить точную природу и механизм развития невусов можно лишь в процессе специализированных исследований. Родинки могут появляться и самостоятельно исчезать в процессе внутренних, чаще всего гормональных, изменений.

Любые заметные изменения во внешнем виде и структуре родинок — это серьезный повод обратиться к врачу дерматологу и пройти обследование. Выявление причин изменения и чрезмерного распространения родинок выступает самым эффективным методом раннего диагностирования злокачественных новообразований кожи.

Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!. Количество прочтений: 2550

Количество прочтений: 2550

Сфера особого внимания

Мне мои родинки казались ужасными. Особенно те, которые вдруг начинали менять свой размер и цвет. От греха подальше некоторые из них я заклеивала пластырем, чтобы не дай бог ненароком не задеть.

Комментарий специалиста

Обращать внимание нужно на родинки, которые сильно пигментированы, так называемые мелоцитарные невусы, в которых преобладают меланоциты (пигментные клетки). Как правило, такие родинки имеют неровные контуры и/или неравномерную окраску (коричневую с просветленными участками, с островками темного или белесого цвета)

При этом вопреки бытующему мнению опасаться стоит не столько выпуклых родинок, выступающих над кожей, сколько плоских среднего и крупного размера.

Впрочем, четкой закономерности здесь нет. Переродиться в злокачественные могут и совсем небольшие родинки – так называемые диспластические невусы, предшественники меланомы. Процесс этот может длиться многие годы. По некоторым данным, на него может уйти от пяти до десяти лет. И в этом – самое большое коварство меланомы. Человек может годами жить с миной замедленного действия на теле и не знать об этом.

Пусковым механизмом для опасного процесса может быть чрезмерная инсоляция (пребывание на солнце) либо травма родинки. Вот почему раньше, когда женщины пользовались грубыми бритвами, количество меланом кожи голени было намного больше, чем теперь, когда в распоряжении дам появились более щадящие методы удаления волос. Процесс перерождения родинки может быть и спонтанным. И все же, если невус находится в зоне, постоянно травмируемой, мы призываем такую родинку удалить.

В каких местах лучше удалять родинки у детей

Если есть предрасположенность, то пятнышки можно удалять на любой части тела. В первую очередь удаляют те, которые при частом контакте с одеждой вызывают болевые ощущения и могут кровоточить. Они обычно расположены на голове, шее, подбородке, спине (вызывают дискомфорт у женщин во время носки бюстгальтера). Рекомендуют удалять невусы на «ножках», поскольку есть риск, что они оторвутся. Родинки, которые могут перерасти в меланомы удаляют в первую очередь.

Удаление может происходить несколькими способами:

• выпаривание с помощью лазера;
• вырезание скальпелем;
• вырезание лазером;
• удаление под воздействием радиоволн.

Предпочтение стоит отдавать лазерному способу. В таком случае шрамы будут незаметны. Последний способ подходит для родинок небольших размеров. Специальные оптические устройства увеличивают их в несколько раз. Это позволяет детально исследовать структуру.

Слова и жесты

Мимика, жесты, интонация помогают человеку общаться с другими людьми

Обратите внимание – взрослые в разговоре друг с другом очень много информации передают с помощью мимики и жестов (именно поэтому многим людям бывает сложно общаться по телефону, хотя при этом они легко ведут разговор во время личной встречи). Но для маленьких детей невербальное общение имеет еще большее значение, поскольку на определенном этапе для них это единственный способ «поговорить» с вами

Очень полезно подкреплять слова определенными жестами. Сначала малыш учится воспроизводить жест, а потом – повторяет слово. Например, слово “дай!” обычно сопровождается таким жестом: протянуть руку ладонью вверх и несколько раз согнуть и разогнуть пальцы. При этом старайтесь почаще употреблять слова “дай”, “принеси”, «возьми», просите ребенка выполнить простые просьбы. Вы увидите, он будет очень рад вам помочь!

Подобным образом можно научить малыша другим выразительным жестам, например, “Ладушки”, “До свидания”, “Покажи, какой ты большой (или большая)”, утвердительно или отрицательно качать головой. Не стесняйтесь детских жестов, например, показывания пальцем, а наоборот, помогайте ребенку освоить их.

Жесты могут нести и эмоциональную окраску.

«Олежка недавно научился показывать, какой кислый помидор и какая сладкая малинка. Когда спрашиваешь у него: «Какой помидор?», он уморительно морщит носик, всем своим видом показывая отвращение к нелюбимой еде. На вопрос же: «Какая малинка?» ребенок расплывается в блаженной улыбке и причмокивает язычком. Конечно, в какой-то момент мы его этому научили, но теперь он часто изображает какой-нибудь вкус и без нашей просьбы. Например, если говоришь, что лимон – кислый, Олежка непременно сморщится».

«Марусе показали, что цветы можно нюхать. Теперь при виде любого цветочка (на клумбе, в горшке или даже в книжке), она тянется к нему носом и в упоении нюхает его».

Жестами ребенок может сопровождать ваше чтение стихов или пение.

Например, так:

• Я на скрипочке играю – тили-ли, тили-ли, (малыш держит в руках воображаемую скрипку и “играет” на ней),
• Пляшут зайки на лужайке – тили-ли да тили-ли (“пляшет”, вертит поднятыми ручками).
• А потом на барабане – бам-бам-бам, бам-бам-бам (ребенок стучит ладошками по какой-нибудь поверхности),
• В страхе зайки разбежались по кустам! (прячет лицо в ладошках).

Или так:

• Мишка косолапый по лесу идет (ребенок покачивается, широко расставив ножки),
• Шишки собирает, песенки поет (наклоняется за воображаемой шишкой).
• Вдруг упала шишка прямо мишке в лоб (хлопает себя по лбу).
• Мишка рассердился, и ногою – топ (малыш топает ножкой).

Или так:

• Заинька, попляши, серенький, попляши. Вот так-этак попляши, вот так-этак попляши (ребенок “танцует”).
• Заинька, топни ножкой, серенький, топни ножкой, вот так-этак топни ножкой, вот так-этак топни ножкой (топает то одной, то другой ножкой).
• Заинька, хлопни в ладошки, серенький, хлопни в ладошки, вот так-этак хлопни в ладошки, вот так-этак хлопни в ладошки (малыш хлопает в ладоши).
• Заинька, поклонись, серенький, поклонись, вот так-этак поклонись, вот так-этак поклонись (кланяется).

Можно обыграть и “Игрушки” Агнии Барто. Малыш показывает, как качается бычок на шаткой доске, как горько плачет девочка Таня, жалеет и гладит бедного мишку с оторванной лапой.

Кстати сказать, знаменитые пальчиковые игры одновременно тренируют у ребенка и “говорящие жесты”, и мелкую моторику, которая тоже очень полезна для развития речи.

Вот, например, игра “Капуста”:

• Есть у нас капуста, вот она, капуста (показываем, какая большая капуста),
• Мы капусту режем, режем (ребром ладони, как ножом, стучим по столу),
• мы капусту трем, трем (потираем ладошки),
• мы капусту мнем, мнем (изображаем, как мнем капусту кулачками).

А вот пальчиковая массажная игра, похожая на знаменитую “Сороку-сороку” — Машины блины:

• Стала Маша гостей созывать (поглаживаем раскрытую ладошку малыша):
• И Иван, приди, и Степан, приди, и Андрей, приди, и Сергей, приди, (поочередно загибаем пальчики, начиная с большого),
• А Никитушка – ну, пожалуйста! (загибаем мизинчик, предварительно погладив его).
• Стала Маша гостей угощать: и Ивану блин, и Степану блин, и Андрею блин, и Сергею блин (разгибаем пальчики, разминая подушечки – “раздаем блины”),
• а Никитушке – мятный пряничек! (разгибаем мизинчик, тоже предварительно погладив).
• Стала Маша гостей провожать: и Иван, прощай, и Степан, прощай, и Андрей, прощай, и Сергей, прощай! (каждый пальчик по очереди сгибается и разгибается – как в жесте “до свидания”),
• а Никитушка – ну, побудь еще! (ласково поглаживаем мизинчик).

Эти игры помогут вашему малышу обогатить словарный запас и соотносить слова с совершенно конкретными действиями или предметами.

Общие ограничения после удаления родинки

• В течение четырех недель после процедуры лазерного удаления родинки не рекомендуется посещать солярий и загорать под солнцем, чтобы предупредить гиперпигментацию;
• В течение двух недель после процедуры рекомендовано воздержаться от посещения сауны и бассейна для уменьшения риска вторичной инфекции;
• На 3–5 дней после удаления необходимо исключить употребление спиртных напитков, так как они вызывают расширение сосудов, что может спровоцировать кровотечение;
• Если родинка удалялась на лице, то в течение 7 дней не рекомендуется наносить на обработанный лазером кожный покров декоративную косметику.