10 ответов детского аллерголога на основные родительские вопросы о Фенистиле

Когда идти к аллергологу?

Лучше сделать это сразу при зародившихся подозрениях. Как
правило, аллергия по своей симптоматике похожа на обычную простуду, диспепсию, дерматологические
и глазные нарушения. Устранить ее пытаются как будто это вирус, применяя
антибиотики, вследствие чего внутри нарушается баланс, антигены продолжают свои
акции. Так «болячка» становится вашим вечным спутником.

Иногда проблемы со здоровьем формируются на определенном
этапе из-за способствующих этому обстоятельств (даже в силу спортивных нагрузок).
Насторожить должен тот факт, что дискомфорт не проходит неделю, температура при
общей слабости не поднимается, чихание длится долго и серийно, сопли прозрачные
и водянистые, без примесей гноя.

Не откладывайте поход в клинику, если у вас появились:

  • покраснения;
  • отечность;
  • сыпь;
  • зуд;
  • волдыри;
  • рецидивирующие ОРЗ, бронхиты, ОРВИ;
  • насморк;
  • заложенность носа;
  • жар;
  • герпес чаще пяти раз в год;
  • частое и сильное спазматическое выдыхание воздушных масс через носовое отверстие;
  • головокружение;
  • слезоточивость;
  • хрипы в груди;
  • одышка;
  • приступообразный кашель;
  • удушье;
  • колики;
  • диарея;
  • боли в животе;
  • тошнота, рвота;
  • запоры, поносы.

Все это – свидетельства псевдоаллергии (например, при
одномоментном съедании коробки конфет, что вызывает перегрузку ферментной жизнедеятельности).
Или же перманентной реакцией на природные сюрпризы, животных, медикаменты, тополиный
пух, местные анестетики, пенициллин, споры микроскопических грибов, химикаты, еду,
красители, плесень, укусы насекомых, пыль. Распознают их происхождение в
специализированном центре.

Что необходимо запомнить родителям?

  1. Фенистил причислен к группе антигистаминных препаратов.
  2. Когда следует дать Фенистил грудничку: подготовка к вакцинации, лечение аллергического контактного и атопического дерматита, крапивницы от давления, ангиоотёка, инсектной аллергии.
  3. В детской практике Фенистил часто применяется в форме капель и геля для наружного местного применения.
  4. Препарат в форме геля используется у детей при зудящих атопических высыпаниях, укусах насекомых, некоторых формах крапивницы.
  5. Фенистил назначают в возрастной дозировке в форме капель за пару дней до и в течение четырёх дней после вакцинации.
  6. Наиболее часто возникают побочные явления при использовании капель для приёма внутрь. Это заторможенность, беспокойство, головокружение, нервозность.

Самое главное, что необходимо усвоить, это то, что Фенистил — достаточно эффективный препарат для терапии проявлений аллергических недугов у детей, но, к сожалению, не лишённый серьёзных нежелательных эффектов. Поэтому цель назначения врачом этого препарата всегда должна быть оправдана.

Формы выпуска

На сегодняшний день Фенистил свободно продается в аптеке по безрецептурному отпуску. Благодаря выпуску лекарства в разных формах, появляется возможность выбрать удобный способ применения антигистаминного препарата.

  1. Капли Фенистил представляют собой бесцветную прозрачную жидкость во флаконе из затемненного стекла с дозатором. Концентрация действующего вещества составляет один миллиграмм на один миллилитр вспомогательной жидкости. Объем флакона составляет 20 мл.
  2. Капсулы Фенистил 24 удобны для применения взрослым и детям, начиная с двенадцатилетнего возраста. В состав одной капсулы входит четыре миллиграмма диметиндена, что обеспечивает длительность действия. Пролонгированный эффект дает дополнительное преимущество данной форме выпуска: при однократном употреблении капсулы в день, противоаллергический эффект сохраняется 24 часа.
  3. Гель Фенистил предназначен для наружного применения. Удобный маленький тюбик с роликом обеспечивает точечное нанесение на пораженный участок. Гель не нужно дополнительно втирать в кожу, после нанесения тонким слоем лекарство впитается в глубокие подкожные слои. По концентрированности препарат в форме геля идентичен с каплями.

Действие на организм

Фармакологический эффект от Фенистила основан на его способности связывать активный гистамин в крови и препятствовать его продуцированию. Стенки капилляров и более крупных сосудов меняют структуру, становясь более плотными. Гистамин не проникает в окружающие ткани, а физиологическая жидкость выводится из клеток и не скапливается, образуя отечность.

Блокируя гистамин, Фенистил препятствует появлению симптомов аллергии, а также уменьшает существующие проявления. Поэтому, препарат можно назвать симптоматическим, так как причину аллергии лекарство не устраняет. При повторном проникновении раздражителя аллергические реакции проявятся с новой силой.

При приеме Фенистила в дневное время возможно появление легкой сонливости. Седативный эффект может быть опасен для водителей, поэтому садиться за руль после употребления Фенистила не стоит. Действие препарата начнется уже после тридцать минут после приема, максимальный эффект проявится еще через четыре с половиной часа. Планируя поездки, необходимо учитывать данное свойство препарата.

Помимо антигистаминного свойства, гель Фенистил оказывает местное обезболивающее действие. Легкая консистенция с охлаждающим эффектом снимает зуд, уменьшая гиперемию кожи. Такое сочетание фармакологических свойств хорошо помогает при лечении сыпи или укусов насекомых.

Принцип действия

Аллергия – это неправильная реакция организма на привычные для нас вещи, такие как, например, пыльца, шоколад, яйца,…

00 Подробнее 2

Фенистил капли – один из препаратов, снимающих симптомы различных видов аллергии. Негативные реакции на раздражители встречаются у детей разного возраста. Чаще красные пятнышки, кожный зуд, отёчность тканей, раздражение слизистых носа и глаз появляются у малышей до 1 года по причине слабого иммунитета, повышенной чувствительности организма.

Симптомы крапивницы, дерматозов, пищевой аллергии доставляют детям немало неприятных ощущений. Педиатры и аллергологи часто назначают эффективное средство Фенистил в виде капель для устранения негативных признаков. Узнайте, как применять Фенистил капли от аллергии, как быстро действует препарат, почитайте отзывы родителей.

Как дозируется Фенистил в форме капель?

Препарат могут рекомендовать малышу уже с месячного возраста.

Дозу Фенистила определяет доктор, исходя из массы тела ребёнка и состояния его здоровья. Существуют схемы расчёта дозы данного лекарственного средства для недоношенных деток.

Максимальная суточная доза лекарства в форме капель не должна превышать двух капель на килограмм массы тела пациента и должная быть распределена на три приёма. С первого месяца и до годовалого возраста рекомендуется от 3 до 10 капель на один приём. После 1 года и до трёх лет дозу увеличивают до 15 капель на приём. С трёхлетнего возраста дают 20 капель.

Перед приёмом лекарство можно растворить в чае, компоте или грудном молоке, избегая нагрева лекарственного препарата. Капли имеют приятный вкус и хорошо переносятся даже грудничками.

Как применять Фенистил при различных заболеваниях?

  1. Применения Фенистила при подготовке к вакцинации. Дети первого полугодия жизни с проявлениями атопического, пелёночного дерматита, нумулярной экземы, гнейса должны вакцинироваться в период ремиссии заболевания с медикаментозной подготовкой. Фенистил назначают в возрастной дозировке в форме капель за два дня до и в течение четырёх дней после прививки.
  2. Фенистил при атопическом дерматите. Используются обе формы препарата. Назначается Фенистил чаще всего коротким курсом для устранения интенсивного кожного зуда и улучшения качества ночного сна. Длительный постоянный приём Фенистила не рекомендован ввиду нарушения когнитивных функций мозга у детей. Если ребёнок также страдает бронхиальной астмой и аллергическим ринитом, то применение Фенистил будет нецелесообразно из-за его атропиноподобного действия.
  3. Фенистил при различных видах крапивницы. Зарубежные авторы советуют применять Фенистил гель местно на волдыри при крапивнице от давления. Капли Фенистил помогут справиться с кожным зудом при уртикарных высыпаниях (волдырях).
  4. Фенистил гель при аллергии на укусы насекомых у детей. В летний период времени года даже новорожденные могут страдать от значительно выраженной аллергической реакции на укусы насекомых. Место укуса будет меньше зудеть и распухать после нанесения геля с антигистаминным действием. Фенистил гель можно наносить на кожу трёхкратно в течение суток.

Таким образом, мы рассмотрели основные варианты применения Фенистила у детей.

Что это за лекарство — Фенистил?

Фенистил включён в группу антигистаминных средств, которые принято делить на две основные категории:

  • блокаторы антигистаминовых рецепторов. Предотвращают появление и значительно облегчают течение атопических процессов в организме. Выделяют два основных поколения блокаторов рецепторов к гистамину. К первому поколению относят классические антигистаминные медикаменты, обладающие сильным снотворным действием. Ко второму поколению относят сильные противоаллергические препараты, обладающие слабым действием на нервную систему. Фенистил (диметинден) относят к группе препаратов первого поколения;
  • местнодействующие антигистаминные лекарства. К данной фармакологической группе лекарственных средств принято относить Фенистил гель. Данные лекарственные гели и эмульсии имеют способность блокировки местных тканевых рецепторов биологически активным веществом, снижают проницаемость капилляров, обладают противовоспалительным действием.

Смысл действия антигистаминных лекарственных препаратов в выключении рецепторов, с которыми связывается гистамин в ходе аллергической иммунной реакции. Гистамин представлен биологически активным веществом, вызывающим усиление проницаемости сосудов.

Клинически мы видим формирование высыпаний на ярко-красном фоне. Действие лекарства быстрое, но для достижения выраженного клинического эффекта требуется достаточно большая доза, так как связывание с белками рецепторов обратимое и конкурентное.

Это непременно ведёт к тому, что данный класс лекарственных средств провоцирует нежелательные и опасные побочные явления.

Эти реакции обусловлены следующими факторами:

  • неизбирательная блокада рецепторов, в частности м-холинорецепторов. Этот эффект проявляется в появлении сухости слизистых оболочек, повышении внутриглазного давления;
  • возможное развитие желудочковой аритмии из-за хининоподобного действия на сердечную мышцу;
  • угнетающий эффект на головной мозг с развитием нервозности, сонливости и вялости.

Причины аллергии на пыльцу

Этиология поллиноза, то есть причины аллергии на пыльцу, – это целая серия реакций биохимического характера, когда в кровь поступает гистамин, другие вещества, провоцирующие воспалительный процесс и выделение слизистого секрета из глаз и носа. Фактором, вызывающим гипертрофированную реакцию иммунитета, являются мужские составляющие пыльцы, которые могут выделять злаки, некоторые виды деревьев, сорные травы и разнотравье. Аллергию провоцируют только такая пыльца, которая соответствует определенным параметрам, обозначенным в исследованиях знаменитого аллерголога Томмена: 

  • Большое количество пыльцы.
  • Летучесть и свойство быстро распространяться по окружающей территории (обычно такую пыльцу продуцируют анемофильные растения).
  • Иммуногенные свойства мужских частиц пыльцы, обусловленные наличием полипептидов и гликопротеидов.
  • Распространенность растения на территории.

Причины аллергии на пыльцу в весенний период объяснимы выделением аллергенов березой, дубом, кленом, орешником, платаном, тополями (пух адсорбирует и переносит пыльцу других деревьев).

Второй пик заболеваемости связан с летним периодом, когда начинают цвести дикорастущие растения (травы) и злаки – кукуруза, рожь, гречиха.

Третий период аллергии на пыльцу – это осень, которая известна печальной статистикой бурных аллергических реакций на амброзию, начинающую цвести с августа. Количество диагностируемых астматических приступов, отеков Квинке и анафилактических шоков в конце лета и осенью резко возрастает и связано это именно с цветением амброзии, которую считают наиболее агрессивным растением в смысле провокации аллергии.

Также много неприятностей доставляет аллергикам цветущая полынь и лебеда.

Кроме того, этиология поллиноза характерна тем, что многие растения имеют антигенную общность друг с другом, с фруктами, овощами, бахчевыми культурами, и вызывают поливалентную аллергию, у которой нет одного конкретного возбудителя.

Факторы, которые могут спровоцировать перекрестный поллиноз: Пыльца Родственные растения, деревья, цветы, луговые травы Фрукты, овощи, бахчевые культуры, орехи, продукты Лекарственные травы Пыльца цветущей березы Яблоня, орешник – лещина, ольха Фундук, морковь, яблоки, сливы, картофель, огурцы, сельдерей, помидоры, лук, киви, персики Почки березы, шишки ольхи, лист орешника Злаковые культуры – гречиха, рожь, кукуруза, пшеница, овес, ячмень Не обнаружено Не обнаружено Не обнаружено Цветение полыни Пыльца подсолнечника, одуванчик Подсолнечное растительное масло, продукты его содержащие, цитрусовые, мед и цикорий Ромашка, девясил, мать –и мачеха, календула, череда, чистотел Амброзия Подсолнечник Бананы, подсолнечное масло, семечки, дыня Одуванчик Лебеда Не обнаружено Свекла, редко – морковь, шпинат Не обнаружено

Причины аллергии на пыльцу в смысле агрессивности провокационных факторов распределяются так: 

  1. Сорные травы, разнотравье.
  2. Злаковые культуры.
  3. Пыльцевые деревья.

Симптомы аллергии на пыльцу

Клинические проявления поллиноза типичны, хотя некоторые варианты сенной лихорадки могут быть схожи с проявлениями острых респираторных заболеваний.

Симптомы аллергии на пыльцу характерны клинической триадой:

  1. Назальные и офтальмологические (рино-конъюнктивальные) симптомы – затруднения с дыханием, заложенный нос, слезоточивость.
  2. Нетипичные для ОРЗ назальные выделения – они более редкие по консистенции и частые.
  3. Упорное чихание, приступы могут насчитывать до 20-25 раз в течение минуты.

Кроме того, клиника поллиноза включает в себя такие признаки:

  • Сильный зуд, чаще всего в носоглотке, в области глаз.
  • Гнойный конъюнктивит, связанный со вторичной бактериальной инфекцией (растирание воспаленных глаз).
  • Резь, «песок» в глазах, светобоязнь, отечность глаз.
  • Шум, заложенность в ушах.
  • Приступы бронхиальной астмы, связанные с сезонным фактором (диагностируется у 20% аллергиков).
  • Аллергический дерматит.

Следует учесть, что симптомы аллергии на пыльцу проявляются только в период цветения деревьев, растений и трав. Как только провоцирующий реакцию сезон завершается, исчезает и основная симптоматика. Степень тяжести клинических проявлений зависит от уровня концентрации аллергена, то есть пыльцы, а также от степени предрасположенности человека к аллергии. У чувствительных людей симптоматика может сохраняться длительное время даже после окончания сезона цветения растений.

В тяжелых случаях могут развиваться воспалительные процессы мочеполовых органов – циститы, вульвиты, однако эти заболевания также быстро проходят вместе с основными симптомами поллиноза. Наиболее серьезным проявлением аллергии на пыльцу считается отек Квинке и анафилактический шок.

Описание

Антигистаминный препарат Фенистил является представителем второго поколения противоаллергических средств. При попадании в организм человека раздражителя в крови происходит процесс высвобождения большого количества гистамина. Избыток медиатора аллергических реакций служит причиной десенсибилизации организма.

Проявлениями ответной реакции на аллерген являются:

  • высыпания в виде крапивницы, сыпь может появиться на любом участке кожи, в том числе и на слизистых оболочках;
  • аллергический ринит, сопровождаемый частым чиханием и прозрачным выделяемым из носа;
  • слезотечение и зуд в глазах;
  • выраженный отек глаза, носа или верхней губы (отек Квинке).

Фенистил содержит активное вещество диметиндена малеат, которое является антагонистом гистамина. Препарат эффективно устраняет зуд и кожные проявления, уменьшает отечность и нейтрализует действие десенсибилизатора.

При применении препарата стенки кровеносных сосудов укрепляются и не пропускают гистамин, что предотвращает негативное влияние аллергического раздражителя на организм в целом. Под воздействием Фенистила метаболические процессы нормализуются, что препятствует скоплению лишней жидкости в мягких тканях.

Особые указания

Пациентам, деятельность которых взаимосвязана с управлением автоматизированными системами или вождением транспортного средства необходимо с осторожностью употреблять лекарственное средство;
в том случае, когда гель попал на слизистые оболочки глаз, следует выполнить их промывание чистой водой;
применение Фенистила у детей до 1 года способно сопровождаться ночным апноэ;
важно быть осторожными при лечении лекарственным средством у больных с закрытоугольными глаукомами и заболеваниями с характерными задержками мочеиспускания;
Фенистил недостаточно эффективен для снятия зуда, развившегося в результате холестаза;
капли нельзя подвергать влиянию высокой температуры;
назначая Фенистил детям в грудном возрасте, необходимо добавлять его в детскую питательную смесь непосредственно перед кормлением. Для остальных детей средство может использоваться в неразведенном виде;
следует избегать продолжительного воздействия геля на пораженные участки тела.

При каких симптомах необходимо посетить аллерголога-иммунолога?

Симптомы, при которых необходимо как можно скорее посетить детского иммунолога-аллерголога:

  • различные высыпания на коже неясной этиологии, похожие на ожоги или раздражение после контакта с крапивой;
  • признаки аллергии после употребления определенных продуктов, контакта с бытовой химией, средствами гигиены, животными и пр.;
  • признаки бронхиальной астмы;
  • острая аллергия на укус насекомого;
  • риниты и конъюнктивиты в сезон цветения растений;
  • приступы кашля, удушья неизвестной природы.

На приеме врач клиники «Президент-Мед» расспросит маленького пациента и его родителей о беспокоящих симптомах, осмотрит проблемные участки, для подтверждения диагноза направит на комплексную диагностику, предполагающую обследование на наличие антител к различным аллергенам. После подтверждения диагноза и выяснения причин аллергии, специалист назначит схему терапии и план профилактических мер, которые позволят устранить аллергический фактор, предупредить рецидивы болезни и ее осложнения.

Какие болезни лечит аллерголог?

Все, сопровождающиеся яркими вспышками в какой-то сезон либо
возникшие после контакта с веществами.

На предрасположенность влияют гены, экология, несбалансированное
питание, биологические добавки, образ жизни, годовой цикл, профессии
(строитель, библиотекарь, медсестра, промышленник, парикмахер), стрессы, носимая
одежда, окружение, постоянное контактирование с синтетикой и химией. Родителям
новорожденного необходимо предельно внимательно выбирать смеси, чтобы
обезопасить свое чадо, поскольку до года младенцы не переносят белки в коровьем
молоке. Употребление его плачевно скажется в будущем.

Аллерголог-иммунолог помогает справиться со всеми пагубными последствиями,
но прежде тщательно диагностирует их.

Для действенной ликвидации пораженных очагов он подробно разберет
их генез. Для этого проводятся иммунограммы, тест-системы, провокационные аллергопробы,
цитология, гемосканирование, кожные тесты, пробы с бронхолитиками. Берутся лабораторные
посевы, соскобы, анализы мокроты, крови и других субстратов. Совершаются бактериологические,
иммуногенетические, клинико-биохимические, функциональные, рентгеновские,
ультразвуковые и томографические исследования. В положении, когда требуется выявить
наличие непереносимости продуктов
или скрытого инфицирования, делают аппликационное обследование (накожно или в
жировой прослойке). Если нужно дополнительно проверить диссимиляцию, направляют
на пикфлоуметрию, аускультацию, спирометрию, проверку корректности вдохов и
выдохов. После диагностических манипуляций определяется проблемный участок и
разрабатывается подходящий восстановительный план.

Лечебные программы составляются при обнаружении:

  • сенной лихорадки или поллиноза – воспаление глаз и органов дыхания из-за пыльцы растений при цветении;
  • иммунодефицита – уменьшение сопротивляемости к инфекциям;
  • анафилактического шока – стремительное снижение давления, потери сознания, изредка кома;
  • отека Квинке или ангионевротического – припухлость подкожно-жировой клетчатки и слизистых оболочек;
  • аллергодерматоза – все модификации высыпаний на теле.

Тактика лечения предлагается как в домашних условиях, так и
в рамках диспансерного наблюдения. Она бывает двух видов. Патогенетическая заключается
в инъекционном введении аллергенного экстракта для ослабления чувствительности и
стимуляции устойчивой привычки к нему. Симптоматическая ориентирована на временный
разрыв гистаминной связи, что достигается использованием противоаллергических
лекарств только на время обострения. К госпитализации прибегают, когда сложный клинический
случай невозможно корригировать в амбулатории.

В медицинских учреждениях врачами осуществляются курсы аллергенспецифической
иммунотерапии (подкожные инъекции или сублингвально), купирования,
внутрисезонных процедур, ингаляционной коррекции, озонотерапии, физиолечения,
специфической и небулайзерной терапии. Если вместе с иммунопатологической
недостаточностью имеют место быть соматические расстройства, выполняют комплексную
иммунокоррекцию и иммуномодуляцию. Чтобы восстановить защитные свойства организма,
организовывают иммунореабилитацию, состоящую из биомедицинских, иммунологических,
иммунокоррегирующих и иммунопрофилактических мероприятий. В крайних случаях практикуют
гипосенсибилизацию, представляющую собой ввод огромного числа раздражающих
соединений с целью выработать стойкость к ним, привыкание и в конечном итоге отсутствие
реагирования на них со стороны иммунитета.

Результативность методик разная, но роднит их торможение дальнейших
усугублений: у некоторых пациентов ремиссия продолжается около 20 лет, а кто-то
полностью излечивается.

Кожные пробы

Кожные пробы (скарификационный метод) – это один из самых быстрых и точных способов определения аллергическое реакции. Такие тесты проводят в кабинете врача. Врач аллерголог-иммунолог специальным скарификатором наносит небольшие насечки на внутреннюю часть руки пациента. Такие царапины безболезненны и затрагивают исключительно наружный слой кожи. Далее врач наносит аллергены (они представлены специальным раствором) на область насечек. Подобные тесты простые и точные. Через 15-20 минут на коже появилась реакция в виде покраснения и раздражения? Значит, белок конкретного вещества иммунная система воспринимает как «угрозу».
Плюсы обследования с помощью кожной пробы – метод позволит быстро и достоверно определить аллергены в кабинете врача. За один раз теоретически можно сделать тесты до 40 аллергенов, но такое бывает крайне редко. Опытный аллерголог собирает анамнез и предполагаемый источник «опасности» определяет ещё до проведения кожной пробы, а исследование только подтверждает предварительный диагноз. 
Минусы – за 10 дней до исследования нельзя принимать гистаминные средства. Причина в том, что они могут повлиять на результат кожной пробы.

Что лучше: кожная проба или анализ крови?

Врач назначит кожную пробу вместо анализа крови в том случае, если у пациента есть крапивница или иные кожные заболевания, затрудняющие расшифровку результата. Такую диагностику в большинстве случае не проводят детям младше 5 лет и старше 60 лет, а также беременным женщинам.

Как и через какое время действует

Фенистил-гель относится к категории медикаментов для купирования аллергических симптомов. Средство является гистаминоблокатором неизбирательного действия.

Фенистил-гель относится к лекарствам 1-го поколения и оказывает противозудное и противоаллергическое действие. Используется наружно.

Главное действующее вещество Фенистила блокирует клеточные рецепторы. Гистамин не подает внутрь клетки сигнал, который формирует большое количество биологически активных компонентов.

При развитии аллергии эти же вещества становятся причиной отеков, покраснений, раздражений, сыпи, зуда.

Фенистил препятствует одному из этапов развития аллергических реакций. За счёт этого заболевание не развивается дальше.

Средство не предназначено для лечения причин аллергии. Оно купирует только симптомы заболевания.

Гель быстро впитывается и начинает действовать уже через несколько минут, снимая жжение, зуд и покраснения на коже.

Поделитесь в социальных сетях:FacebookXВКонтакте
Напишите комментарий