Как расшифровать результаты анализа?
В результате общего анализа есть физико-химические и органолептические показатели, биохимические характеристики и микроскопические исследования. Вот на какие нормы можно ориентироваться.
Показатель | Норма |
Цвет | соломенно-желтый |
Прозрачность | полная |
Относительная плотность (удельный вес) | 1003−1035 г/л |
рН | 4,5−8,0 (у новорожденных до месяца — 5,0−7,0) |
Белок | отсутствует или < 0,140 г/л |
Глюкоза | отсутствует или 0−1,6 ммоль/л |
Билирубин | отсутствует |
Уробилиноген | 0−17 мкмоль |
Кетоновые тела | отсутствуют или 0−0,4 |
Нитриты | отсутствуют |
Гемоглобин | отсутствует |
Эритроциты | < 2 в поле зрения |
Лейкоциты | < 3 в поле зрения (для мужчин); < 5 в поле зрения – женщины, дети < 14 лет |
Эпителиальные клетки | клетки плоского эпителия: < 5 в поле зрения (женщины), < 3 в поле зрения (мужчины); клетки переходного эпителия — < 1; клетки почечного эпителия — отсутствуют. |
Цилиндры | отсутствуют |
Бактерии | отсутствуют |
Дрожжевые грибки | отсутствуют |
Слизь | незначительное количество |
Основные показатели анализа мочи при беременности
- Цвет
Нормальным считается желтый и его оттенки. Но возможны и некоторые изменения цвета, которые не всегда являются признаком отклонений. Существует ряд продуктов (например, вишня, свекла, ежевика), которые могут окрашивать мочу. Но если они отсутствовали в рационе, то стоит выяснить, что является причиной изменения цвета. - Прозрачность
Моча должна быть только прозрачной и небольшое замутнение уже является отклонением от нормы. Если моча не прозрачно, скорее всего, в ней находятся соли, эритроциты, лейкоциты, бактерии, капли жиры или гноя. Причинами замутнения может служить наличие инфекции, камней в почках и другие проблемы.
Это показатели общего анализа мочи при беременности, которые «видны невооруженным глазом». Дальнейший процесс исследования достаточно непростой, поэтому занимает некоторое время. Зато лабораторные исследования позволят врачам изучить и другие параметры.
Норма и расшифровка
Для оценки состояния беременной женщины показатели нормы сравнивают с результатами клинического анализа мочи.
Как трактуются результаты исследования
- белок – его присутствие в урине говорит о позднем токсикозе, большое количество «сигнализирует» об обострении болезни почек;
- глюкоза – является признаком сахарного диабета;
- лейкоциты – повышенное содержание и одновременное выявление патогенных бактерий говорит о воспалении почек, цистите;
- кетоновые тела – относят к признакам раннего токсикоза, который возникает на фоне недостатка питательных веществ – анемии;
- эритроциты – кровь в моче говорит о развитии серьёзных заболеваний почек, мочевыводящих путей, появляется при опухолях, некрозе почки, тромбозах, эмболии;
- гемоглобин – прямой признак анемии;
- нитриты – появляются при воспалении в органах мочеполовой системы;
- клетки эпителия – повышенная концентрация свидетельствует о мочекаменной болезни;
- бактерии, грибы – напрямую указывают о развитии половых инфекций – уретрите, бактериальном вагинозе, молочнице;
- цилиндры и избыток солей – рассматриваются как признак мочекаменной болезни.
Какими симптомами сопровождается гематурия у беременных?
Зачастую гематурия обозначает не только наличие красных кровяных телец в моче. Увидеть кровь, или же просто изменение ее цвета вы можете, только если превышение эритроцитов настолько велико, что данный факт можно констатировать даже визуально. В этом случае мы говорим о макрогематурии. Но есть и микрогематурия, выявить которую можно только в лаборатории
При микрогематурии особое внимание стоит обратить на общее самочувствие беременной.
Зачастую гематурия сопровождается:
- повышенной температурой;
- снижением веса;
- болью в животе, пояснице;
- резью/болью при/после мочеиспускания;
- уменьшением аппетита.
Чаще всего эти симптомы помогут вам выявить микрогематурию. Если у беременных присутствуют перечисленные факторы смены нормального самочувствия, следует пройти осмотр у врача и обследоваться на наличие гематурии.
Гемоглобин в моче
В норме гемоглобин отсутствует в моче | |
Гемоглобин – это белок, который участвует переносе кислорода. Гемоглобин в норме содержится внутри эритроцита. При массивном разрушении эритроцитов в кровеносное русло может высвобождаться большое количество гемоглобина, который не успевают расщеплять печень и селезенка. В этом случае, свободный гемоглобин частично выводится почками с мочой. В ряде случаев – при сдавливании мышечной ткани, инфаркте миокарда в кровеносное русло может высвобождаться большое количество схожего по строению с гемоглобином миоглобина. Миоглобин, так же выводится частично почками из организма в составе крови. | |
Причины наличия гемоглобина в моче
Эритроциты в моче появляются при травматическом повреждении почек (разрыв, ушиб, надрыв), при раке почки, при острых нефритах (гломерулонефрит, пиелонефрит). Также кровь в моче возможна при уретритах, циститах, кровотечениях в уретре или мочеточниках, камнях в почках. |
Уробилиноген в моче
В норме уробилиноген в моче не определяется | |
Уробилиноген – это органическое вещество, которое образуется в просвете кишечника из выделившегося с желчью билирубина. Частично уробилиноген возвращается в кровеносное русло кишечника. С током крови уробилиноген поступает в печень, где повторно выводится с желчью. Однако в ряде случаев, печень не в состоянии связать весь поступивший уробилиноген и его часть поступает в общий кровоток. Этот уробилиноген почки выводят из организма с мочой. | |
Причины уробилиногена в моче
|
Вопросы пациентов
Может ли анализ мочи показывать беременность?
София
Приходилось слышать, что можно определить беременность на ранних сроках по анализу крови. А можно ли узнать о зачатии по анализу мочи, и если да, то на каком сроке беременности это можно сделать?
Ответ
Добрый день, София! Как в анализе крови, так и в анализе мочи ключевую роль в диагностике беременности играет гормональный компонент хорионический гонадотропин. Благодаря ему блокируются процессы, вызывающие менструацию. Однако в моче этот гормон проявляется гораздо позже, чем в крови. Узнать о беременности по анализу мочи можно лишь на 18-25 день после зачатия. Для этого нужно сдать анализ мочи на содержание в ней гормона ХГЧ. Корректность такой диагностики составляет 98% в период 21-25 дня беременности.
Ещё вопросы
Терапия
Своевременное обращение к лечащему врачу – обязательный шаг, который должна сделать беременная женщина, заметив выделение крови вместе с мочой. Как говорит статистика, только каждый третий случай носит патологический характер, но не стоит медлить, ведь вовремя предоставленная медицинская помощь избавит вас от нервных волнительных предрассудков по поводу вашего здоровья. Выбор методов лечения напрямую зависит от выявленной болезни. Правильно определенная причина гематурии направит врача на поиск подходящего именно вам курса лечения. Но помните, в данном случае даже подтверждение анализов о гематурии не позволяет вам приступать к самолечению.
Посетив нашу больницу, вы ощутите, что такое качественное и профессиональное медицинское обслуживание. Современные лаборатории и оборудование, вежливый персонал, квалифицированные врачи предоставят вам возможность в кратчайшее сроки поправить и ваше, и вашей малютки здоровье.
Полезная информация по теме:
- Определение крови в моче
- Причины крови в моче
- Обследование при крове в моче
- Кровь в моче
- Кровь в моче у детей
- Кровь в моче у женщин
- Кровь в моче у мужчин
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.
Назад в раздел
Что показывает анализ мочи у беременных
Не являясь на регулярную диагностику во время беременности, женщина рискует потерять ребёнка. Обострение болезней в этот период протекает стремительно, нередко приводит к опасным осложнениям и даже смерти.
Если в моче обнаружено высокое содержание эритроцитов, лейкоцитов и нитритов, материал отправляется на посев. Данное исследование поможет дифференцировать состав патогенной микрофлоры. Одновременно проводится тест на чувствительность к антибиотикам, которые являются основным препаратом для лечения мочеполовых инфекций.
При подозрении на пиелонефрит мочу беременной исследуют по методу Нечипоренко.
Очень часто будущие мамы жалуются на болезненные ощущения при мочеиспускании, непрекращающиеся боли в пояснице. Если клинический анализ урины не даёт однозначного представления о состоянии мочеполовой системы, моча тестируется на стерильность.
Причины повышения лейкоцитов в моче и как это изменить
У здоровых женщин уровень лейкоцитов повышается:
- в период, предшествующий началу менструации;
- в период беременности (независимо от триместра);
- в процессе родовой деятельности.
У здоровых мужчин частой причиной является чрезмерная физическая активность, профессиональные занятия спортом.
У детей при высоких эмоциональных перегрузках, волнениях, перепадах настроения также может быть лейкоцитурия.
Заболевания, при которых лейкоциты повышаются
Лейкоциты в анализе мочи должны стать поводом для детального обследования, дополнительного проведения других исследований и диагностики. Заболевания, при которых может наблюдаться лейкоцитурия:
- инфекции мочеполовой системы (провоцирующими факторами являются застой мочи, установленный катетер, камни или песок в почках);
- простатит (воспаление простаты у мужчин);
- воспалительные заболевания органов малого таза у женщин (выделения из влагалища попадают в мочу при ее сборе и отображаются в результатах исследования);
- гельминтоз (уже доказано, что белые кровяные тельца активно пытаются бороться с личинками гельминтов, мигрируя к «эпицентру» скопления патогенных микроорганизмов и восстанавливая поврежденные ткани);
- сахарный диабет (патологический процесс негативно сказывается на работе мочевыводящей системы в целом: содержащаяся в моче глюкоза является благоприятной средой для размножения патогенных микроорганизмов, которые провоцируют воспаление и лейкоцитный рост).
- У детей с рождения и до года помимо основных патологий (воспалительных заболеваний мочевыводящих путей) причиной повышения лейкоцитов могут быть:
- аллергический дерматит (диатез, спровоцированный внешними и внутренними аллергенами);
- опрелости;
- период активного прорезывания зубов;
- вульвит (у девочек).
У детей после года лейкоцитурию провоцируют аппендицит, травмы почек.
Прием некоторых лекарственных средств (неважно — длительный или кратковременный, но в момент сбора анализа) может стать причиной повышенных лейкоцитов в анализе мочи. Поэтому, перед тем, как сдавать анализ, следует предупредить лечащего врача о принимаемых медицинских препаратах.
Что делать, если лейкоциты повышены?
В обязательном порядке после получения плохого результата необходимо пересдать анализ. Женщинам рекомендовано перед сбором жидкости ввести во влагалище тампон, а мужчинам — тщательно провести гигиену половых органов. Если после повторной сдачи анализ далек от нормы, требуется проведение дополнительных исследований:
- проба Аддиса-Каковского;
- бакпосев;
- анализ мочи по Нечипоренко.
От типа воспалительного заболевания зависит дальнейший ход обследования и выбирается тактика последующей терапии. Воспалительные заболевания почек и мочевыводящих путей и требуют проведения в обязательном порядке ультразвукового исследования.
Анализ на бакпосев позволит определить разновидность патогена, спровоцировавшего повышение лейкоцитов. На основании полученных результатов врачом подбирается препарат из группы антибактериальных лекарственных средств (антибиотиков), чувствительных к патогенному микроорганизму.
Где проходить лечение?
Будущие мамы должны быть очень внимательными к своему здоровью и проходить все необходимые исследования для своевременного обнаружения патологий, которые могут негативно отразиться на здоровье плода. Все необходимые анализы можно пройти, посетив частную клинику.
Такие учреждения предоставляют клиентам возможность записываться на консультации в наиболее удобное для вас время. А благодаря современной аппаратуре и профессионализму персонала клиники вы можете быть уверены в том, что все вероятные патологии будут вовремя обнаружены и устранены.
Найти опытного уролога вблизи от вашего места проживания и записаться к нему на прием вам поможет наша справочная по частным клиникам в Москве «Ваш доктор».
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.
Белок в моче при беременности: особенности диагностики и лечения
Как правило, появление в моче белка сопровождается появлением определенных симптомов. Какими будут эти проявления, а также какой будет степень их интенсивности, напрямую зависит от причин развития протеинурии. Так, к примеру, пиелонефриту свойственны такие симптомы, как: повышенная температура, болезненные ощущения в области поясницы и нижней части живота, общая слабость и учащенное болезненное мочеиспускание.
Наиболее простой и доступный метод диагностики, который помогает выявить наличие в моче белок – это общий анализ мочи. Если результаты окажутся положительными – специалист назначает повторное обследование. Если при повторном анализе результаты тоже покажут содержание белка – назначаются дополнительные методы исследований, например, общий анализ мочи и УЗИ почек, для уточнения причин этого явления.
Лечение врач назначает в зависимости от результатов проведенных исследований. Так, если были выявлены воспалительные процессы, то могут назначаться диуретические и противовоспалительные средства, специальная диета. При острых или хронических болезнях почек могут также быть назначены антибиотики.
Результаты
Результаты теста позволят определить уровень глюкозы, кетонов и белка в моче.
Глюкоза
Врач может предложить скорректировать лечение в зависимости от результатов.
Если в анализе мочи определяют глюкозу, врач обычно проводит анализ крови на глюкозу и уровень гликированного гемоглобина (HbA1c), чтобы определить, есть ли у человека диабет. В спорных случаях может потребоваться проведение теста на толерантность к глюкозе (GTT), чтобы выявить более ранние нарушения углеводного обмена и заняться профилактикой сахарного диабета.
Если у человека высокий уровень глюкозы в моче, это может быть связано с диабетом. Если это так, у них также будет высокий уровень глюкозы в крови (гипергликемия).
В краткосрочной перспективе неконтролируемый высокий уровень сахара в крови может привести к таким симптомам, как жажда, учащенное мочеиспускание и повышенный риск развития ДКА. В долгосрочной перспективе это может привести к развитию микро- и макрососудистых осложнений сахарного диабета — поражению почек, глаз, развитию сердечно-сосудистых заболеваний — инфаркт миокарда, инсульт.
Если у человека диагностирован диабет 1 типа, ему потребуется инсулин для контроля уровня сахара в крови. Диабет 1 типа обычно развивается в детстве или юности, но может произойти в любое время. Это может также появиться быстро, через несколько недель.
Диабет 2 типа обычно появляется в более позднем возрасте и развивается годами. Диагноз преддиабета позволит человеку внести изменения в образ жизни, которые могут замедлить или обратить вспять прогрессирование состояния.
ADA рекомендует проводить скрининг на диабет 2 типа в возрасте от 45 лет или ранее, если у человека есть факторы риска, такие как ожирение.
Кетоны
Человек с сахарным диабетом, который обнаруживает кетоны в своей моче, должен обратиться к врачу, чтобы предотвратить усугубление проблемы.
Если уровень кетонов высок, им может потребоваться лечение в больнице с использованием препаратов инсулина, введения электролитов и жидкости.
Некоторые низкоуглеводные диеты могут привести к расщеплению жира и образованию кетонов для топлива. Низкоуглеводная диета сама по себе не вызывает кетоацидоз и отличается от ДКА.
Тем не менее, человек с диабетом должен обсудить свой план питания с врачом и проконсультироваться о любых изменениях питания, которые он желает внести.
Белки
Белок в моче может быть признаком заболевания почек.
Человек с диабетом должен поговорить со своим врачом, если он заметит следующие симптомы:
- отек из-за задержки жидкости
- проблемы со сном
- низкий аппетит
- слабость
- сложность фокусировки
Люди с заболеванием почек часто не замечают никаких симптомов до более поздних стадий, когда почки перестают работать эффективно. Это может привести к серьезным осложнениям.
Врач может предложить регулярный скрининг белка в моче, поскольку это может помочь выявить проблемы с почками на ранних стадиях, в то время как еще есть время для принятия профилактических мер.
Люди имеют более высокий риск заболевания почек, если у них:
- определенные генетические факторы
- постоянный высокий уровень сахара в крови
- высокое кровяное давление
Решение проблемы высокого уровня глюкозы и артериального давления может снизить риск.
Нормы
Параметр | Норма |
Цвет и прозрачность | Цвет мочи должен быть желтым с различными вариациями оттенков: от светлого до темного (но не коричневого). Интенсивность окраски меняется в зависимости от таких факторов как красящие продукты питания (свекла, ежевика, красные ягоды), синтетические препараты, а также витаминные комплексы и контрастные средства. Прозрачность должна быть полной. |
Реакция (рН) | Зависит от характера питания. В норме при употреблении мясной пищи будет наблюдаться кислая реакция мочи, при вегетарианской или молочной диете, реакция мочи будет щелочной. |
Белок | Может присутствовать в виде следов (до 0,1 г/л). Иногда белок в моче у беременных может быть следствием интенсивной физической нагрузки, переживаний и стрессов. |
Глюкоза (сахар) | Может появляться в небольшом количестве в период второй половины беременности. В норме эти цифры незначительны и не вызывают опасений. |
Эритроциты | Должны отсутствовать. |
Лейкоциты | В норме должны находиться в пределах: общий анализ мочи — 6-8 в поле зрения; анализ мочи по Нечипоренко — не более 2000 на 1 мл. |
Фосфаты | В норме резко уменьшаются, поскольку значительная часть фосфорно-кислых соединений идет на формирование костей скелета плода, а после родов — на образование молока. |
Повышение уровня (глюкозурия):
- сахарный диабет;
- острый панкреатит;
- гипертиреоидизм;
- почечный диабет;
- стероидный диабет (прием анаболиков у диабетиков);
- отравление морфином, стрихнином, фосфором;
- демпинг-синдром;
- синдром Кушинга;
- феохромоцитома;
- большая травма;
- ожоги;
- тубулоинтерстициальные поражения почек;
- прием большого количества углеводов.
1.7. Билирубин в мочеБилирубин – основной конечный метаболит порфиринов, выделяемый из организма. В крови свободный (неконъюгированный) билирубин в плазме транспортируется альбумином, в этом виде он не фильтруется в почечных клубочках. В печени билирубин соединяется с глюкуроновой кислотой (образуется конъюгированная, растворимая в воде форма билирубина) и в этом виде он выделяется с желчью в желудочно-кишечный тракт. При повышении в крови концентрации конъюгированного билирубина, он начинает выделяться почками и обнаруживаться в моче. Моча здоровых людей содержит минимальные, неопределяемые количества билирубина. Билирубинурия наблюдается главным образом при поражении паренхимы печени или механическом затруднении оттока желчи. При гемолитической желтухе реакция мочи на билирубин бывает отрицательна.
Референсные значения: отрицательно.
Обнаружение билирубина в моче:
- механическая желтуха;
- вирусный гепатит;
- цирроз печени;
- метастазы новообразований в печень.
1.8. Уробилиноген в мочеУробилиноген и стеркобилиноген образуются в кишечнике из выделившегося с желчью билирубина. Уробилиноген реабсорбируется в толстой кишке и через систему воротной вены снова поступает в печень, а затем вновь вместе с желчью выводится. Небольшая часть этой фракции поступает в периферический кровоток и выводится с мочой. В норме в моче здорового человека уробилиноген определяется в следовых количествах – выделение его с мочой за сутки не превышает 10 мкмоль (6 мг). При стоянии мочи уробилиноген переходит в уробилин.
Референсные значения: отрицательно.
Повышенное выделение уробилиногена с мочой:
- повышение катаболизма гемоглобина: гемолитическая анемия, внутрисосудистый гемолиз (переливание несовместимой крови, инфекции, сепсис), пернициозная анемия, полицитемия, рассасывание массивных гематом;
- увеличение образования уробилиногена в желудочно-кишечном тракте: энтероколит, илеит, обструкция кишечника, увеличение образования и реабсорбции уробилиногена при инфекции билиарной системы (холангиты);
- повышение уробилиногена при нарушении функции печени: вирусный гепатит (исключая тяжелые формы; хронический гепатит и цирроз печени;
- токсическое поражение: – алкогольное, органическими соединениями, токсинами при инфекциях, сепсисе;
- вторичная печеночная недостаточность: после инфаркта миокарда, сердечная и циркуляторная недостаточность, опухоли печени;
- повышение уробилиногена при шунтировании печени: цирроз печени с портальной гипертензией, тромбоз, обструкция почечной вены.
1.9. Кетоновые тела в моче (кетонурия)Кетоновые тела (ацетон, ацетоуксусная и бета-оксимасляная кислоты) образуются в результате усиленного катаболизма жирных кислот
Определение кетоновых тел важно в распознавании метаболической декомпенсации при сахарном диабете. Инсулинзависимый ювенильный диабет часто впервые диагностируется по появлению кетоновых тел в моче
При неадекватной терапии инсулином кетоацидоз прогрессирует. Возникающие при этом гипергликемия и гиперосмолярность приводят к дегидратации, нарушению баланса электролитов, кетоацидозу. Эти изменения вызывают нарушения функции ЦНС и ведут к гипергликемической коме.
Референсные значения: отрицательно.
Правила сбора биоматериала
В качестве биоматериала используется моча, собранная в утренние часы сразу после пробуждения.
- Перед сбором мочи необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов (желательно с использованием нейтрального мыла и очищенной воды).
- Мочеиспускание производится в 3 этапа:
- первая порция (около 20-40 мл) спускается в унитаз, поскольку содержит в себе максимальное количество примесей;
- вторая (средняя) порция (60-120 мл) собирается в чистый сухой контейнер, края которого во время сбора не должны касаться кожи;
- третья (остаточная) порция также спускается в унитаз.
- Контейнер с биоматериалом необходимо герметично закрыть (в комплекте к нему прилагается завинчивающаяся крышка) и подписать. На этикетке указать следующие данные: ФИО пациента, возраст, дата и время сбора, общий объем собранной мочи.
- Собранную мочу нужно доставить в лабораторию не позднее чем через 1-2 часа после сбора. При невозможности соблюдения этого требования закрытый крышкой контейнер должен храниться в холодильнике при t° 4-6° С не более суток. Длительное хранение и/или нарушение температурного режима делает биоматериал не пригодным для исследования.
В настоящее время в некоторых лабораториях можно приобрести контейнеры со специальными консервантами. Моча, собранная в такой контейнер может храниться в холодильнике до 8 часов.
Норма общего анализа мочи
Общий анализ мочи – нормальные показатели | |
Цвет мочи | соломенно-желтая |
Прозрачность мочи | прозрачная |
Запах мочи | нерезкий |
Реакция мочи или рН | рН больше 4 и меньше 7 |
Плотность мочи | В пределах 1012 г/л – 1022 г/л |
Белок в моче | отсутствует, до 0,033 г/л |
Глюкоза в моче | отсутствует, до 0,8 ммоль/л |
Кетоновые тела в моче | отсутствуют |
Билирубин в моче | отсутствует |
Уробилиноген в моче | В пределах 5-10 мг/л |
Гемоглобин в моче | отсутствует |
Эритроциты в моче | до 3-х в поле зрения для женщин |
единичные в поле зрения для мужчин | |
Лейкоциты в моче | до 6-и в поле зрения для женщин |
до 3-х в поле зрения для мужчин | |
Эпителиальные клетки в моче | до 10-и в поле зрения |
Цилиндры в моче | отсутствуют, единичные гиалиновые |
Соли в моче | отсутствуют |
Бактерии в моче | отсутствуют |
Грибы в моче | отсутствуют |
Паразиты в моче | отсутствуют |
Расшифровка анализа мочи:нормы для взрослых и детей
При этом обследовании измеряют удельный вес, рН мочи (урины) ее цвет и прозрачность. Во время микроскопического исследования осадка определяют количество лейкоцитов и эритроцитов, выявляют наличие песка, белка и сахара.
Расшифровкой полученного результата может заниматься только лечащий врач, который владеет информацией о состоянии здоровья пациента. Показатели нормы у взрослых и детей несколько отличаются.
Норма анализа мочи у взрослых
Оцениваемый критерий | Норма |
Цвет | Соломенной жёлтый, светло-желтый прозрачный |
Прозрачность | Полная |
pH | Нейтральный |
Плотность (удельный вес) | 1,018-1,025 |
Осмолярность | 600-800 ммоль/л |
Глюкоза | Нет |
Ацетон | Нет |
Белок | Нет |
Эритроциты | Нет |
Кетоновые тела | Нет |
Лейкоциты | У женщин: 0-5 в поле зрения, у мужчин: 0-3 |
Норма анализа мочи у ребенка
Оцениваемый критерий | Норма |
Запах | Нерезкий |
Цвет | От светло-желтого до темно-желтого |
Прозрачность | Полная |
Удельный вес | 1,010-1,025 |
pH | 5-7 |
Глюкоза | До 1 ммоль/л |
Белок | До 0,14 г/л |
Кетоновые тела | 0-0,5 ммоль/л |
До 8,5 мкмоль/л | |
Бактерии | Нет |
Гемоглобин | Нет |
Бактерии (нитритный тест) | Нет |
Уробилиноген | До 35 мкмоль/л |
Лейкоциты | 0-5 в поле зрения |
Эритроциты | 0-2 в поле зрения |
Цилиндры | Нет |
Эпителиальные клетки | 0-5 в поле зрения |
Дрожжевые грибы | Нет |
Паразиты | Нет |
Кристаллы | Визуализируются |
Симптомы диабетической нейропатии
Диабетическая нейропатия, особенно периферическая, вначале может не вызывать никаких симптомов
Если у вас сахарный диабет, важно регулярно проходить медицинские обследования для выявления признаков нейропатии и лечения проблем до того, как они станут серьезными
Симптомы диабетической нейропатии могут быть разными в зависимости от вида вашей нейропатии.
Периферическя нейропатия
Периферическая нейропатия развивается медленно в течение месяцев или даже лет. Симптомы могут ухудшаться во время беременности. Такими симптомами могут быть:
Покалывание, онемение, скованность, жжение или внезапная острая боль стоп, рук или других частей тела. Могут развиться деформации костей и суставов, особенно на стопах (такие, как сустав Шарко).
Снижение чувствительности или онемение чаще всего на стопах. Проверяйте свои стопы каждый день на наличие кожных проблем (потрескавшаяся шероховатая кожа или излишняя ее сухость) или небольших повреждений (волдыри, мозоли или вросшие ногти). Люди с сахарным диабетом, длящимся 10 или больше лет, с плохим контролем уровня сахара крови или осложнениями со стороны кровеносных сосудов, почек или глаз находятся в группе повышенного риска возникновения язв на ногах и необходимости ампутации.
Сильно повышенная или пониженная чувствительность к легким прикосновениям или температурным раздражителям.
Слабость и потеря равновесия и координации движений.
Автономная нейропатия
Автономная нейропатия может влиять на пищеварение, способность к терморегуляции, мочеиспускание, сексуальную функцию и функцию сердца и кровеносных сосудов, включая артериальное давление. Симптомы могут ухудшаться во время беременности. Такими симптомами могут быть:
Частое вздутие, отрыжка, запоры, изжога, тошнота, рвота, диарея и боль в животе. Эти симптомы могут указывать на гастропарез, состояние, которое вызывает более медленное, чем в норме, опорожнение желудка.
Профузное потение туловища, лица или шеи в ночное время или во время употребления в пищу определенных продуктов, например, содержащих большое количество специй или сыра. Или, наоборот, у некоторых людей может быть пониженное потоотделение, особенно на стопах и голенях.
Невозможность определить, наполнен ли ваш мочевой пузырь, или трудности при его полном опорожнении.
Сексуальные расстройства, такие как проблемы с эрекцией и вагинальная сухость у женщин.
Головокружение, слабость или потеря сознания при переходе из горизонтального положения тела в вертикальное (ортостатическая гипотензия).
Невозможность ощутить низкий уровень сахара крови (отсутствие гипогликемической настороженности).
Фокальная нейропатия
Симптомы фокальной нейропатии появляются внезапно. Ими могут быть:
Боль, слабость и двигательные расстройства в одной области тела, такой как запястье, бедро или ступня. При ущемлении нерва чувствительность и боль могут развиваться постепенно на протяжении нескольких недель или месяцев.
Боль в и вокруг одного из глаз, затрудненное движение глаз и двоение. Фокальная нейропатия иногда может поражать нервы, которые контролируют мышцы глаз.
Симптомы фокальной нейропатии со временем обычно улучшаются. Но она может быть и постоянной.
Что смотрят в анализе мочи
Общий анализ мочи дает представление о физических и частично химических свойствах этой биологической жидкости при беременности
Важно количество собранного материала и его цвет, наличие запаха, степень прозрачности. Определяют плотность мочи, которая зависит от растворенных в ней веществ — солей и глюкозы, а также реакцию (рН), степень преобладания кислотных или щелочных оснований, уровень белка
По изменению этих показателей врачи оценивают, насколько хорошо работают почки по разведению и концентрированию мочи.
После определения всех физико-химических показателей мочу центрифугируют и исследуют под микроскопом осадок. В нем выявляют кристаллы солей, клетки — эритроциты и лейкоциты, цилиндры и микробов. Подсчет лейкоцитов и эритроцитов, а также иных показателей сегодня нередко проводит специальный аппарат — анализатор, выдающий результаты на бланке с цифрами.
Из-за чего появляется белок в моче у беременных
Проведение исследования мочи помогает врачу оценить состояние работы почек. У беременной женщины на почки ложиться усиленная нагрузка. Своевременная диагностика поможет заподозрить на ранней стадии сахарный диабет или какие-нибудь инфекции.
Например, белок в моче у беременных свидетельствует о необходимости принятия адекватного лечения. Так, основными причинами появления белка в анализе беременной женщины могут являться:
- чрезмерные физические нагрузки;
- стрессовые ситуации;
- появление невроза;
- постоянные волнения и переживания;
- заболевание почек или мочеполовой системы;
- протекание острого воспалительного процесса в почках;
- развитие иных опасных заболеваний, например, водянки.
Врачи рекомендуют со всей серьезностью подходить к результатам анализов и ни в коем случае не оттягивать с лечением. Белок в моче у беременных требует особого внимания.