Основные заблуждения в уходе за новорожденными детьми

Особенности кожи новорожденных

Тело малыша с момента рождения покрывает сыровидная белесоватая смазка. Это вещество защищает кроху от различных повреждений, ведь ему приходится очень непросто при прохождении по родовым путям. Больше всего смазки накапливается на ушках, личике малыша и в подмышечных впадинах. Состав смазки очевиден: это клетки эпителия, жиров и промежуточные продукты обмена углеводов. После рождения тельце ребенка аккуратно обмывают в теплой воде.

Кожа у новорожденных малышей, как правило, очень красная. Простая эритема или физиологический катар — реактивная краснота кожи после удаления первородной смазки, первого купания. Эритема усиливается на 2-е сутки, исчезает к концу 1-й недели жизни.

Очень часто нежная кожа малютки покрывается лануго, младенческим пухом.

Однако, уже через 2-3 дня кожа начинает шелушиться, и кроха страдает от ее повышенной сухости. Как правило, кожа младенца начинает шелушиться на стопах и кистях, но чем старше становится новорожденный, тем ровнее и мягче становятся его покровы.

Как появляется пупочная грыжа у новорожденных

Пупочная грыжа у новорождённых любого типа, появляется из-за ослабления брюшной стенки и образования в ней отверстия. В таком случае брюшная полость не в состоянии удержать внутри себя внутренние органы, в результате чего они выходят из нее наружу, но при этом не повреждают кожу и подкожные ткани. Если расхождение тканей или мышц является большим, то оно считается патологическим, если нет (к примеру, пупочное отверстие) — то специалисты признают его естественным.

Когда малыш развивается в материнской утробе, его связь с плацентой поддерживает пуповина: ребенок получает из нее кислород, необходимые витамины и питательные вещества, чтобы расти и набираться сил. Через пуповину осуществляется не только доставка питания и кислорода, но и выведение отработанного «материала» — продуктов жизнедеятельности. Пуповина состоит из вены и пары артерий: вене отведена функция выведения продуктов метаболизма и углекислого газа, а артериям — функции обогащения кровью матери, которая содержит кислород и питательные вещества. Когда ребенок рождается, пуповина становится ненужной, поскольку с этого моментра малыш начинает дышать собственными легкими, а не с помощью плаценты, да и способ питания младенца становится иным. Пришедшую в негодность пуповину отрезают, а место отсекания завязывают, чтобы ребенок не терял кровь.

Но даже после пресечения пуповины ее внутренняя часть остается в брюшной полости, это явление называется пупочным кольцом. Как правило, пупочное кольцо постепенно, на протяжении первого месяца жизни новорожденного ребенка, зарастает соединительной тканью. Но так происходит не всегда, и в результате влияния многих факторов оно не закрывается полностью. Оставшись открытым, пупочное кольцо представляет собой выход в брюшную полость, в которой расположены внутренние органы (сальник или кишечные петли). Поэтому в любой момент эти органы могут выскользнуть из брюшной полости через кольцо наружу и оказаться под кожей в зоне пупка. Такое возможно только в том случае, когда сопротивление мышц брюшной стенки не в состоянии выдержать давления со стороны брюшной полости.

Пупочная грыжа у грудничка представляет собой грыжевой мешочек, который является частью ослабленной брюшной стенки с внутренним содержимым — органами, выпавшими наружу через «ворота», образованные пупочным кольцом

Родителям малыша очень важно понимать все эти процессы, чтобы в случае необходимости осознанно оказывать ребенку помощь

Цифры статистики показывают, что пупочная грыжа у грудничка встречается довольно часто — у каждого пятого ребенка, рошившегося в срок. Что касается недоношенных малышей, то с ними патология случается еще чаще — в каждом третьем случае.

Хорошей новостью является то, что пупочная грыжа относится к тому типу патологий, которые способны пройти самостоятельно, так что большинство родителей к годовалому возрасту ребенка уже забывают о своих переживаниях по поводу грыжи. Разумеется, «самостоятельно» — не значит без помощи: родителям в любом случае необходимо будет придерживаться определенных правил, чтобы помочь ребенку вернуться в нормальное состояние. И все же остается небольшая категория малышей (около 3-5%), у которых пупочная грыжа сохраняется до 5-летнего возраста. В таком случае врачи предлагают родителям возможности современной медицинской помощи.

Купание малыша

Эта процедура, проводимая впервые, очень страшит родителей, но дети в основном любят ее, и принимают ванну с удовольствием. В первые месяцы жизни малыша нужно купать ежедневно. Это не только очистка тела, но и способ закаливания, расслабления, стимуляция ночного сна.

Купание лучше всего проводить вечером, перед кормлением. Гораздо удобнее делать это вдвоем. Первую купальную процедуру лучше провести не в первый вечер после приезда из роддома, а на второй-третий день, когда малыш и мама полностью адаптировались к смене обстановки.

Купать малыша нужно в специальной детской ванночке. Перед первым использованием ее нужно тщательно вымыть, ополоснув несколько раз. По поводу того, нужно ли кипятить воду для купания, пока не зажила пупочная ранка, мнения специалистов расходятся. Большинство склоняется к тому, что если вода хорошего качества, можно обойтись и без кипячения.
Время купания в первый месяц составляет 5-10 минут, постепенно его увеличивают. Температура воды – около 37°С, температура в комнате для купания – 26-27°С. Для измерения температуры воды удобно использовать специальный термометр, не содержащий ртути, на спиртовой основе.
Ванночку заполняют водой на две трети

Поддерживая рукой под головку и спинку, малыша осторожно, начиная с ножек, опускают в воду примерно до середины грудной клетки
Важно, чтобы он при этом не испугался. Мытье проводится рукой, без губок и мочалок
Нужно тщательно промыть все складочки, начиная с шейных до ножных.
В воду рекомендуется добавлять слабый раствор трав

Хорошо подходят ромашка, череда, кора дуба. Все они обладают расслабляющими и дезинфицирующими свойствами. Травы можно чередовать, но не следует делать это слишком часто. Промыв все складочки, кроху нужно перевернуть на животик и ополоснуть водой из кувшина, примерно на градус ниже воды в ванночке.
Купание с моющими средствами (детским мылом, гелями, шампунями) проводят 1-2 раза в неделю, в это же время моют и головку. Для этого понадобится мягкая натуральная губка, мочалка или специальная варежка на руку.
После купания малыша сразу нужно завернуть в подогретое полотенце или пеленку и промокнуть, не вытирая.

Лучше сразу одеть ребенка, чтобы тело не теряло тепло, а обработки складок и пупочной ранки сделать попозже. Надеваются хлопчатобумажная распашонка и ползунки, на ножки – носочки, на ручки – варежки-царапки. После купания на час-полтора надевается чепчик, в другое время его носить не обязательно.

Как правильно умывать лицо грудничка: основные правила

Со временем малыш полюбит обязательный ритуал умывания.

Совершенно понятны страхи многих молодых мам. Как умывать кроху, который чуть ли не на ладони у тебя помещается? А как правильно и безопасно его мыть? Рассказываем, как сделать процесс умывания комфортным не только для месячного малыша, но и для вас.

1
Подготовьте все необходимое. На пеленальном столике должны быть ватные шарики или диски, а также емкость с кипяченой водой комнатной температуры. Не советуем использовать воду из-под крана. Она может быть слишком жесткой для реактивной кожи младенца.
2
Положите грудничка на пеленальный столик, смочите ватный диск в кипяченой воде, слегка отожмите и протрите сначала один глазик, а затем другим ватным диском протрите второй.
3
С помощью влажного диска очистите носик малыша снаружи. Для очищения от сухих корочек внутри используйте специальные ватные палочки (с расширенной частью ватного наконечника), чтобы случайно не поранить малыша.
4
Следующим диском протрите лицо и шею, не забывая очистить заушные складки и складочки (если есть) на шее.
5
Двигайтесь по коже малыша нежно и мягко, без надавливаний, аккуратно промывая каждый участок.

Профилактика кожных высыпаний

У малыша красные или розовые высыпания на участках кожи, которые больше всего потеют, — на складках в районе шеи, локтях, коленях, а также на ягодицах, спине и щеках? Это может быть потница. Сыпь этого рода не причиняет малышу и малейшего дискомфорта, однако она немало расстраивает маму. Чтобы научиться распознавать и предотвращать потницу, надо принять некоторые меры:

Не держите малыша весь день в подгузниках, по возможности используйте их только на прогулках и для ночного сна;
Подмывайте после каждого испражнения проточной водой;
Не перегревайте малыша, следите за тем, чтобы температура в помещении была комфортной (оптимально — 20 – 22°), на прогулку одевайте по погоде (определить, замерз ребенок или нет, можно потрогав его плечики и носик);
Убедитесь, что одежда и постельное белье малыша из натуральных тканей;
Купайте ребенка каждый день, используйте для купания отвары трав;
Обязательно устраивайте воздушные ванны на одноразовой пеленке или многоразовой с обычной хлопчатобумажной пеленкой поверх — это замечательная закаливающая процедура и отличная профилактика потницы;
Применяйте специальные кремы в зоне под подгузником.

Именно профилактика, то есть правильный уход за кожей, — лучшее средство борьбы с потницей. Напомним вам общие рекомендации, которые могут предотвратить появление кожных высыпаний:

Задумайтесь о питании: если вы кормите грудью — скорректируйте свою диету, убрав из нее все продукты, которые могут вызвать аллергию; если ребенок на искусственном вскармливании — следите за реакцией на смесь.
Помните о правильной гигиене и уходе за ребенком (мы подробно пишем об этом здесь).
Попробуйте другие подгузники и дезинфицирующие салфетки.
Стирайте детскую одежду и постельное белье гипоаллергенными детскими порошками.
Уберите все возможные аллергены из квартиры.

Если вы применяете все методы лечения и профилактики, но сыпь не проходит, размер пятен увеличивается, жидкость меняет цвет, значит заболевание осложнилось и нужно обязательно обратиться к врачу. Он подберет для вашего новорожденного малыша специальные медикаменты и назначит лечение.

Переодевание

Даже если одежда малыша удивительным образом не запачкалась за день, после купания наденьте на него свежий комплект. Чем вы будете пользоваться — распашонками и ползунками, бодиками, комбинезончиками или пеленанием на голое тело — это исключительно ваш выбор.

Самое главное — все нательное белье должно быть из натуральных тканей (хлопок). Стирать его нужно с детским гипоаллергенным стиральным порошком (или мылом) на высоких температурах (от 90°). Оно не должно иметь грубых внутренних швов, быть сильно мятым, чтобы не поранить чувствительную кожу малыша, и проглаживать его следует с внутренней стороны на время заживления пупочной ранки, а также в случае набухания грудных желез у новорожденных девочек или воспаления места прививки БЦЖ.

В остальном — одевайте малыша как хотите!

Мы поговорили обо всех процедурах по ежедневному уходу за новорожденным ребенком и их тонкостях. Надеемся, что вы со всеми вопросами будете обращаться к специалисту, а изложенные здесь рекомендации облегчат ваши первые совместные недели жизни с малышом. Счастливого материнства!

Меняем пеленки

Правильно пеленать по-средневековому мы уже научились. Теперь надо понять, как часто надо менять пеленки и как подмывать малыша. Мда, если вспомнить, что речь о допамперсной эпохе – это были прямо-таки спартанские условия в первые месяцы жизни…

«Как содержать ребенка в чистоте.

Няня или кто-то другой должен сесть к огню, вытянуть ноги, положить мягкую подушку на колени. Двери и окна должны быть закрыты, можно защитить ребенка от сквозняка полами своей одежды.
Если попка очень грязная, можно вымыть ее, протерев губкой или льняной тканью, смоченной небольшим количеством воды и вина.

Но после того, как ребенок долго спал, каждый раз меняйте пеленки, чтобы он был чистым».

Жак Гильом, «Счастливые роды», 1612

Одежда и комната новорожденного

Самой лучшей одеждой для малыша будут кофточки и ползунки из натуральных тканей, мягкие и не тесные, со швами наружу. В самое первое время, пока он еще не привык к простору окружающего мира после тесноты в мамином животе, можно использовать и свободное пеленание. Так ему будет комфортнее. Главное – чтобы ребенок мог свободно двигать под пеленкой ножками и ручками.

Основной принцип при подборе одежды для новорожденного – это отсутствие перегрева или переохлаждения тела малыша. Если температура в комнате 20-22°С, то в шапочке нет необходимости. Хороший совет: одеть грудничка так же, как мама, добавив еще один слой одежды.

Комната, где расположена кроватка малыша, должна быть чистой, сухой и светлой. Температура – 20-22°С, влажность 50-60%. Лучше оставить в помещении минимум мебели, убрать ковры, паласы и комнатные растения, чтобы было легче делать ежедневную влажную уборку. Если в комнате слишком прохладно, не стоит использовать спиральные или каминные модели обогревателей, так как они сжигают кислород. Оптимальным вариантом будет масляный.

Главные требования к детской кроватке – это безопасность и комфорт. Она может быть деревянной или металлической, но в любом случае, материал должен быть идеально гладким. Также при покупке стоит проверить прочность всех соединений. Расстояние между матрасом и верхним краем – не меньше 50 см, между рейками – 5-8 см. Врачи рекомендуют устойчивые кроватки, без «эффекта укачивания», с дном из широких реек, чтобы матрасик вентилировался снизу.

Сам матрас должен быть жестким, соответствовать размеру кроватки и хорошо стираться. Постельное белье для младенца выбирается только из натуральных гипоаллергенных тканей, лучше однотонных или не слишком ярких оттенков. Подушка ребенку в этом возрасте не нужна, достаточно сложенной вчетверо байковой пеленки. Постель, как и комнату, желательно ежедневно проветривать.

Кроватка должна располагаться в хорошо освещенном месте, но не у окна, и не у батареи отопления, чтобы избежать сквозняков и перегрева. Желательно, чтобы к ней было удобно подходить со всех сторон.

Позы для сна должны быть разными, ведь в этот период жизни кроха проводит во сне большую часть времени. Ребенок может спать на боку, полубоком, на животике. Это полезно для снятия колик, и не дает возможности захлебнуться во сне отрыгиваемыми массами

Если младенца выкладывают для сна на спинку, нужно осторожно отвернуть его головку в сторону и зафиксировать валиком из пеленки

В первый месяц не стоит приглашать в дом гостей, чтобы никто не «принес» ребенку никакой инфекции. Если заболел кто-то из семьи, ему лучше поменьше подходить к малышу, а если приходится это делать – надевать защитную повязку.

Искусственное вскармливание

Если по каким-либо причинам кормить ребенка грудью невозможно, то придется организовать искусственное вскармливание из бутылочки с помощью смесей. Выбор продукта лучше сделать, основываясь на рекомендациях педиатра. В первый месяц жизни малыша кормят каждые 3 часа, с шестичасовым перерывом на ночь. Всего в сутки получится семь кормлений.

Режим необходим потому, что в отличие от грудного молока, которое легко усваивается, для переваривания искусственного продукта детскому организму требуется время. Готовить смесь нужно в соответствии с инструкцией производителя, жидкие продукты достаточно просто согреть.

Кроме того: