Особенности прегравидарной подготовки к беременности

Определяем возможные дня зачатия

Бесконечные анализы и походы по врачам уже позади. Рацион и правильный режим дня ― идеальны. Осталось совсем немного ― помочь нашему организму скорее справиться с поставленной задачей. Для этого надо всего лишь определить, когда происходит овуляция, чтобы спохватится в нужное время и в нужном месте.

Овуляция ― это благоприятный момент для зачатия. В этот период созревшая яйцеклетка выходит из яичника и направляется в маточную трубу. Происходит овуляция приблизительно на 12-14 день цикла, если он, конечно, регулярный. У женщин до 30 лет за год насчитывается около 8-10 овуляторных циклов. Потом их количество постепенно угасает.

Для решения этого вопроса в арсенале каждой женщины есть много методов. У каждого свои достоинства и недостатки, но выбрать есть из чего:

1. Определение овуляции по характеру цервикальной слизи.
2. Измерение базальной температуры.
3. Календарный метод.
4. Тесты на овуляцию.
5. УЗД-мониторинг.

Определение овуляции по характеру цервикальной слизи

После менструации в норме выделений быть не должно. Когда яйцеклетка направляется в маточную трубу, женщина может замечать некую влажность, поскольку цервикальная слизь разжижается. В момент овуляции она начинает тянуться, словно яичный белок.

Плюсы такого метода:

• он не требует траты времени и денег
• он безопасен и прост

Минусы

• не дает 100% уверенности, поэтому в целях для предупреждения беременности не годится
• дает ложную картину при воспалительных процессах

Измерение базальной температуры

Измерять базальную или ректальную температуру надо строго утром после пробуждения. Такой метод довольно точный только в сочетании с УЗД. Температура держится в рамках 35-36⁰С, а в период овуляции происходит резкий скачек до 37⁰С. Эти показатели относительные и у каждой женщины могут быть различными.

Плюсы:

• позволяет объективно оценить картину фаз менструального цикла
• предположить возможный день овуляции
• заподозрить ановуляторный цикл
• определить беременность в первую неделю зачатия

Минусы:

• трудоемкий процесс
• ежедневный мониторинг
• наличие множества факторов, которые влияют на базовую температуру (стресс, плохой сон, алкоголь)

    Совет! Для измерения температуры лучше пользоваться электронным градусником ― это безопаснее и быстрее.

Календарный метод (метод Клауса-Огино)

Этот метод был разработан еще в 1876 году доктором Марией Путнам. Он пригоден только для женщин с регулярным 26-32-дневным циклом. Фертильный (благоприятный) период обозначается с 10 по 17 день цикла.

Плюсы:

• дешевизна и доступность
• удобность в применении

Минусы:

• относительная точность
• можно пропустить раннюю овуляцию вследствии гормонального сбоя

Тесты на овуляцию

Тесты на овуляцию достаточно точный способ. Они недорогие и продаются в каждой аптеке. Достаточно 5 минут для получения результата. Как правило, нужно пять тест-полосок в месяц для мониторинга овуляции. Их принцип действия такой же, как и у тестов на беременность, только в данном случае определяется лютеинизирующий гормон.

Пользоваться такими тестами очень легко. Например, у вас 28-дневный цикл: 28-17=11. Это значит, что тестирование надо проводить с 11 дня цикла.

Плюсы:

• минимальные затраты времени
• 99% достоверности
• безопасность и легкость в использовании

Минусы:

дополнительные финансовые расходы.

УЗД-мониторинг

Это самый точный способ подтвердить овуляцию. УЗД-контроль проводится 3-5 раз в первую половину цикла для измерения величины фолликулов ― фолликулометрия. И после разрыва доминантного фолликула — для определения овуляторной жидкости и желтого тела, что подтверждает овуляцию.

Плюсы:

• возможность предугадать овуляцию с точностью до 6-12 часов
• подтвердить, что фолликул проовулировал.

Минусы:

• дорого
• нужно несколько раз навещать диагностический центр
• затрата времени.

Записаться на прием к терапевту

Ошибочно считать, что физиологическое течение беременности связано лишь со здоровьем половых органов и нормальным гормональным статусом. Вынашивание малыша – это серьезная нагрузка на женский организм, на все его органы и системы, поэтому и готовиться к беременности нужно комплексно. Посещение врача-терапевта будет как нельзя кстати именно до зачатия. 

Чем поможет терапевт?

• Врач комплексно оценит состояние здоровья будущей матери, при необходимости даст направления на общеклинические анализы, ЭКГ (электрокардиограмму), ультразвуковые и рентгенологические исследования, в том числе на флюорографию.
• При выявлении тревожных симптомов, острых заболеваний или обострении хронических процессов терапевт назначит необходимое лечение или же направит пациентку на консультацию к узким специалистам. При некоторых болезнях требуется базисная лекарственная терапия, она помогает подготовить женский организм к вынашиванию малыша и родам.
• Врач даст рекомендации относительно правильного питания, режима физических нагрузок и отдыха. Возможно, он посоветует пересмотреть свой образ жизни и сделать его более активным, уделив максимум времени прогулкам, физкультуре и даже путешествиям.
• Терапевт изучит прививочный сертификат будущей матери и расскажет о том, какие прививки необходимо сделать. Бывает такое, что требуется вакцинация от краснухи, которая крайне опасна при беременности. У некоторых женщин может быть не сделала прививка от вирусного гепатита В. Нередко выясняется, что уже подошел срок ревакцинации против дифтерии и столбняка (которая проводится раз в 10 лет). Ну и не стоит забывать об ежегодном подъеме заболеваемости гриппом: если есть возможность вакцинации от этой опасной инфекции, то ею тоже стоит воспользоваться.

Комплексное обследование супружеской пары

Чтобы этапы прегравидарной подготовки вас не пугали,  давайте изучим их поподробней и узнаем, что именно включает в себя обследование перед зачатием. Для начала пару осмотрит терапевт и определит, какие анализу понадобится сдать. Потом женщина отправится на дальнейшее обследование к гинекологу, а мужчина ― к андрологу.

Общее обследование пары

1. Осмотр у семейного доктора.
2. Забор общих анализов (кровь/моча) и крови на биохимию.
3. Диагностика хронических заболеваний и консультация у специалистов (эндокринолог, пульмонолог, кардиолог, стоматолог и др.).
4. Идентификация группы крови для профилактики резус-конфликта у беременной женщины и у ее малыша после рождения.
5. Прегравидарная подготовка эндометрия. Проводится при хроническом эндометрите или при гипоплазии эндометрия.
6. Сдача анализов на ВИЧ, сифилис, гепатит.
7. Анализ на торч-инфекции.
8. Консультация в генетическом центре.

Это делается по желанию будущих родителей. Но бывают случаи, когда помощь генетика просто необходима:

1. возраст женщины более 35 лет, у мужчины ― более 50 лет;
2. мертворождение или аномалии развития эмбриона в прошлом;
3. генетические заболевания в семье;
4. кровные узы между супругами.

Обследование мужчины у врача-андролога

Этапы прегравидальной подготовки обязательны для мужчины, даже если он чувствует себя совсем здоровым. Кроме процедур перечисленных выше, мужчинам рекомендуют сдать спермограмму, чтобы оценить активность и качество сперматозоидов. На репродуктивное здоровье сильно влияют стрессы, курение, алкоголь и малоподвижный образ жизни. Если обследование проводится на предмет «бесплодия», также определяется гормональный статус.

Обследование у женщин

Не удивительно, что прегравидарная подготовка женщин более тщательная и долгая. Ведь от состояния здоровья мамочки, зависит период вынашивания и рождения.

Дополнительно женщине проводят ряд исследований:

1. Полный гинекологический осмотр, включая кольпоскопию и взятие мазков на наличие атипических клеток.
2. Узд внутренних органов, чтобы исключить новообразования, эндометриоз, пороки строения матки
3. Обследование гормональной панели, если присутствуют признаки нарушений: нерегулярный цикл, чрезмерное оволосение, акне.
4. Коагулограмма – анализ на свертываемость крови.
5. Комплексное обследование щитовидной железы под наблюдением эндокринолога: гомоны Т4, ТТГ  и УЗ-диагностика. Скрытая форма гипотиреоза может вызывать спонтанный выкидыш или умственную отсталость у ребенка (кретинизм).
6. Гистологическое исследование жидкости из полости матки, если присутствует хроническое воспаление невыясненной этиологии.
7. Диагностика  аутоиммунных нарушений.

Подготовка к беременности

Подготовка к беременности (или прегравидарная подготовка) женщины в значительной мере определяет течение беременности и перинатальный исход.

Прегравидарная подготовка включает в себя следующие этапы:

• Периконцепционная профилактика. Супругам, планирующим беременность, необходимо пройти обследование, целью которого является оценка репродуктивного здоровья пары. Помимо других исследований, оно включает в себя медико-генетическую консультацию.
• Трехмесячная подготовка к зачатию. На протяжении этого периода женщине назначается прием фолиевой кислоты. А также рекомендуются препараты йода. Роль фолиевой кислоты в снижении риска дефектов нервной трубки плода многократно доказана многочисленными клиническими исследованиями. Согласно статистическим данным, прием этого витамина позволяет снизить риск развития этого вида порока на 75%.
• Ведение беременности на ранних сроках. На этом этапе, наблюдая за состоянием женщины, необходимо учитывать все выявленные факторы риска, способные стать причиной осложненного течения гестации.

Подготовка к беременности необходима пациенткам, у которых выявлены бесплодие, различные эндокринные заболевания или имеет место невынашивание. В связи с этим, им требуется более тщательное обследование.

contactform

Алгоритм подготовки к беременности в «Витромед» в Новосибирске:

1. Сбор жалоб, анамнеза, общий и гинекологический осмотры для предварительного формирования групп риска
2. Общеклинические исследования (группа крови, резус-фактор, клинический анализ крови, общий анализ мочи, минимальный профиль биохимии, развернутая коагулограмма, включая МНО и Д-димер)
3. Инфекционный скрининг (мазок на флору с определением степени чистоты, обследование на ИППП методом ПЦР с дальнейшим взятием посевов). Это обследование позволяет выявить такие заболевания, как гепатиты B и С, хламидиоз, ВИЧ-инфекцию и др.
4. TORCH-комплекс (позволяет обнаружить антитела к вирусам герпеса 1 и 2 типов, краснухе, ЦМВ и токсоплазме).
5. Половой гормональный скрининг (пролактин, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, свободный тестостерон, кортизол, 17-ОП, ГСПГ, АМГ – на 2-3 день регулярного менструального цикла и в любой другой при нарушении менструального цикла)
6. Тиреоидный статус (ТТГ, свободный Т4, АТ к ТПО и ТГ).
7. Ультразвуковое исследование органов малого таза, а также щитовидной и молочных желез.
8. Расширенная кольпоскопия. Помимо этого, осуществляется забор мазка на онкоцитологию.
9. ЭКГ, осмотр терапевта.

contactform

Зачем нужна подготовка к беременности?

Не секрет, что индекс здоровья современного поколения значительно ниже предыдущих поколений. Гинекологическая заболеваемость девочек-подростков в настоящее время:

• нерегулярный менструальный цикл у 20-25 %
• кисты яичников – 18-28%
• предменструальный синдром – 15-28%
• аномальные маточные кровотечения – 26%
• мастодиния/мастопатия – 15-23%
• альгодисменорея (болезненные месячные) – 14-18%.

Причем, не все проблемы женского здоровья решаются до момента планирования беременности. Кроме того, они накапливаются и возникают новые, в том числе: эндометриоз, миома матки, полипы, воспалительные заболевания половых органов. К сожалению, многие заболевания остаются незамеченными. Инфекции, передаваемые половым путем, в настоящее время протекают скрыто, не вызывая выраженных симптомов, поэтому наблюдается позднее обращение. Часто обращаются только тогда, когда в течение года и более не наступает беременность. У каждой девушки после окончания школы имеется 2-5 заболеваний, к моменту планирования беременности их становится больше. Поэтому у беременных впервые наиболее часто выявляются:

• анемия (42-45% беременных)
• заболевания мочевыводящих путей (37-42%)
• сердечно-сосудистые заболевания (12-15%)
• заболевания щитовидной железы, желудочно-кишечного тракта, и другие.

Предгравидарная подготовка:

Предгравидарная подготовка (подготовка к беременности) – это совокупность профилактических и лечебных мероприятий для обеспечения здорового зачатия, физиологического течения беременности и рождения здорового ребенка. Для каждой современной женщины, планирующей беременность, предгравидарная подготовка необходима. Женщина должна быть максимально здоровой к моменту зачатия.

Посетить гинеколога

Чем лучше будет здоровье репродуктивных органов будущей матери, тем меньше будет риск возникновения патологий беременности и некоторых ее осложнений

Именно поэтому очень важно посетить гинеколога на этапе подготовки к зачатию. . Что будет делать врач? Спросим об этом нашего эксперта

Что будет делать врач? Спросим об этом нашего эксперта

Комментарий эксперта

Скибина Арина Константиновна, врач акушер-гинеколог

К сожалению, не все посещают гинеколога именно на этапе планирования беременности, хотя в идеале проверить свое здоровье еще до зачатия малыша должна каждая будущая мама. Чем именно поможет гинеколог?

Врач расскажет о том, как правильно нужно отказаться от применяемого на данный момент метода контрацепции, при необходимости подберет варианты другого временного предохранения от наступления беременности.
Гинеколог возьмет стандартный мазок из влагалища, по показаниям обследует пациентку на половые инфекции, возьмет посев из цервикального канала, направит будущую маму на кольпоскопию, исследует клетки эпителия шейки матки на онкоцитологию, даст направления на исследование гормонального статуса.
При выявлении тех или иных заболеваний врач назначит лечение, при необходимости даст рекомендации по обследованию супруга женщины

Если будут обнаружены отклонения гормонального профиля, то пациентка будет направлена на консультацию к эндокринологу.
Гинеколог расскажет о том, нужно ли принимать будущей матери витаминно-минеральные комплексы, расскажет о важности приема фолиевой кислоты как на этапе подготовки к зачатию, так и в первые месяцы после него.​. Доказано, что некоторые пороки развития центральной нервной системы плода связаны с дефицитом в организме матери фолиевой кислоты. 

Доказано, что некоторые пороки развития центральной нервной системы плода связаны с дефицитом в организме матери фолиевой кислоты. 

Медикаментозная подготовка к беременности

В медицине принято различать 2 класса препаратов:

1. Аллопрепараты (ксенобиотики) — это лекарственные средства, которые по своей природе всегда чужеродны организму. Он их «не ждет», т.к. эти средства вмешиваются в его привычную работу для того, чтобы найти поломку и попытаться ее устранить.
2. Нутрицевтики, в том числе пептидные биорегуляторы — это вещества, которые необходимы для правильной работы организма, они участвуют во всех биохимических реакциях, помогая поддерживать оптимальный уровень жизнеобеспечения. Всасывание и метаболизм нутрицевтиков происходит физиологичным образом.

О пептидных биорегуляторах заговорили впервые в 1999 году, когда Гюнтер Блобел открыл в белке особый участок — транспортный код. Это фрагмент белковой молекулы, который управляет ее транспортом и местонахождением в клетке, что и является основой биорегуляции. Именно этот механизм одним из первых страдает при функциональных нарушениях и органических заболеваниях. А как же устранить этот сбой?

Для нормализации процессов саморегуляции в организме созданы вещества органотропного действия, то есть действующие прицельно на конкретный орган.

Для восстановления повреждений на клеточном уровне в программу подготовки к зачатию, в последние годы рекомендуется добавлять Овариамин

Этот пептидный биорегулятор естественным и безопасным образом помогает оздоровить яичники, что особенно важно в современных условиях

Овариамин действует на клеточном уровне, способствуя улучшению созревания яйцеклетки и повышению ее качества. Средство действует сбалансированно: если есть гипофункция, то происходит активация, а если есть гиперфункция — то блокирование.

Овариамин — это:

1. натуральный состав, представленный комплексами натурального происхождения, содержащими пептиды, нуклеиновые кислоты, микроэлементы и витамины;
2. высокая безопасность — отсутствие вреда для организма подтверждены серией исследований и имеют соответствующие свидетельства о регистрации;
3. результативность — эффективность в восстановлении работы яичников подтверждена Решением Экспертов Института Питания РАМН.

Овариамин помогает яичникам функционировать правильно, так как задумано природой и нивелирует негативное влияние внешних и внутренних факторов, обязательно присутствующих в жизни современной женщины. Пептидные биорегуляторы направленного действия подготавливают организм к успешному зачатию.

На этапе подготовки важно позаботиться и о запасах железа в женском организме. Зачастую они снижены, а дефицит этого микроэлемента предрасполагает к анемии

Как результат — быстроделящиеся клетки плода оказываются в состоянии энергетического голода. Развивающиеся органы не получают нужное количество кислорода, что создает предпосылки для формирования сначала функциональных, а затем органических расстройств. У матери железодефицит приводит к аналогичным последствиям, а также может нарушать работу иммунной системы, делая ее организм более подверженным инфекциям.

В рамках медикаментозной подготовки профилактическая доза железа составляет 30-60 мг в день. У женщин с анемией потребность выше. Предрасполагают к малокровию следующие состояния:

• обильные менструации;
• короткий менструальный цикл;
• нарушение процессов всасывания в кишечнике на фоне заболеваний пищеварительного тракта;
• вегетарианство.

В группе риска требуется проведение скрининга на выявление скрытого железодефицита и своевременная коррекция выявленных нарушений.

Медикаментозная подготовка к беременности также иногда включает прием гормональных препаратов. В первую очередь речь идет о натуральном прогестероне. Начинать лечение рекомендуется еще на подготовительном этапе женщинам из группы риска. В эту категорию включают пациенток со следующими факторами:

• две и более потери беременности в анамнезе;
• раннее формирование плацентарной недостаточности;
• поликистозные яичники;
• миома матки;
• недостаточность лютеиновой фазы;
• иммунные формы нарушенной фертильности и т.д.

Прогестерон играет важную роль в процессе подготовки к беременности, потому что оказывает комплексное воздействие — готовит эндометрий (слизистую матки) к будущей имплантации, подавляет иммунные реакции, помогает хориону (будущей плаценте) прикрепиться к стенке матки и т.д. После того, как наступила беременность, женщинам из группы риска прогестероновые препараты нельзя резко отменить — прием продолжают до тех пор, пока гинеколог не проинформирует о необходимости его окончания.

Отказаться от вредных привычек

К сожалению, от 8 до 19% курящих женщин не могут бросить свою пагубную привычку даже во время беременности, хотя желательно сделать это еще на этапе ее планирования. То же самое касается и будущего отца.

Мутагенные компоненты табачного дыма оказывают неблагоприятное влияние на ДНК яйцеклеток и сперматозоидов. Токсичные вещества дыма значимо снижают женскую фертильность, способствуют возникновению гормональных нарушений, нарушают работу половых желез. Это негативно влияет на эффективность как оплодотворения, так и дальнейшего развития эмбриона.

Доказано, что эмбрион, произошедший из «дефектных» сперматозоидов и/или яйцеклеток, оказывается менее способным к нормальному росту и развитию. Из-за этого наступившая беременность в ряде случае прерывается уже в ранние сроки, или же у ребенка могут сформироваться серьезные пороки развития.

Не менее вредным оказывается прием будущими родителями алкогольных напитков. Конечно, большинство будущих мам сознательно отказываются от алкоголя сразу после появления двух полосок на тесте. Однако гораздо важнее сделать это еще до зачатия. По данным одного московского исследования, около 20% женщин сознались, что «грешили» употреблением алкогольных напитков незадолго до зачатия или вскоре после него. 

Нельзя забывать и о том, что многие женщины со спонтанно наступившей беременностью позволяют себе выпить, не зная о том, что они уже беременны.

Ключевые этапы прегравидарной подготовки

Большинство пар думают, что планирование беременности ― это попить витамины и бросить курить за 1-2 месяца до этого момента. Это уместно только для молодых и полностью здоровых супругов. Прегравидарная подготовка к желанной беременности начинается за 6-10 месяцев до «работы» над беременностью. Это хлопотливый процесс с определенным перечнем процедур. Возможно, что это отнимет немало сил и финансов, но вы с уверенностью и чистой совестью будете ожидать рождения малыша.

Она показана в таких случаях:

• самопроизвольный выкидыш;
• замершая предыдущая беременность;
• пороки развития плода в прошлом;
• наличие в анамнезе хирургических операций и абортов;
• хронические заболевания.

Прегравидарная подготовка к беременности проходит в несколько этапов:

• Медицинское обследование супругов: сбор анамнеза заболеваний в прошлом, сдача необходимых анализов и диагностические процедуры, консультации ряда специалистов.
• Подготовка пары к зачатию и женщины для вынашивания беременности.
• Вычисление благоприятных дней для зачатия.

Витамины при подготовке к беременности

Чтобы создать благоприятный фон для зачатия, минимум за 3 месяца рекомендуется начать прием следующих полезных элементов — нутрицевтиков (предгравидарная подготовка):

1. Фолиевая кислота в адекватной дозе, которую подбирает врач на основании возраста женщины, ее массы тела, сопутствующих заболеваний и других факторов. Фолаты доказано улучшают состояние яйцеклеток, а своевременно начатый прием фолиевой кислоты снижает риск пороков нервной трубки у плода, помогает защитить сердце, кишечник и другие органы, которые формируются у ребенка внутриутробно.
2. Йод — это не витамин, а микроэлемент, который важен для нормального роста и развития организма растущего ребенка. Дополнительная дотация йода позволит защитить щитовидную железу матери и плода, а также создаст оптимальные условия для развития нервной системы ребенка. Дети, матери которых на этапе подготовки к беременности и в процессе ее вынашивания принимали йод, имели более высокие показатели успеваемости в школе.
3. Витамин Д. Если концентрация этого витамина в крови женщины в норме, то назначается профилактическая доза. Если же выявлен дефицит, то сначала его корректируют, а затем переходят на профилактику. В выявлении дефицитного состояния помогает анализ 25-гидрокси-витамин-Д.
4. Омега-3 кислоты, среди которых особенно важны эйкозапентоеновая и декозагексоеновая. Они помогают стабилизировать клеточные мембраны, защищая их от свободных радикалов, то есть нейтрализуют последствия оксидативного стресса для материнского и плодового организма.

1Гладкая В.С., Грицинская В.Л., Медведева Н.Н. СОВРЕМЕННЫЕ ТЕНДЕНЦИИ РЕПРОДУКТИВНОГО ЗДОРОВЬЯ И РЕПРОДУКТИВНОГО ПОВЕДЕНИЯ ЖЕНСКОГО НАСЕЛЕНИЯ В РОССИИ

БАД. НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМ СРЕДСТВОМ

Первичное обследование

Проводится как минимум за 3 мес. до планируемой беременности. 

• Сбор анамнеза, осмотр и физикальное обследование  всех органов и систем
• Акушерско-гинекологическое обследование (влагалищное обследование со взятием мазков, оценка характера влагалищного отделяемого, бимануальное влагалищное исследование, микроскопия отделяемого для выявления грибов рода CANDIDA, ИППП методом ПЦР, анализ мазка на онкоцитологию 
• Лабораторные исследования крови и мочи (общий анализ крови, группа крови и резус фактор, кровь на гепатиты, сифилис, ВИЧ, при анемии – сывороточное железо, ферритин, ОЖСС, НЖСС, трансферрина, сазар крови, ТТГ, Т4, общий анализ мочи)
• Инструментальные исследования – УЗИ ОМТ,  УЗИ молочных желез , пациенткам старше 35лет –маммография, при необходимости
• Консультация смежных специалистов: стоматолога, оториноларинголога, эндокринолога при необходимости.

Каждая семейная пара, которая сознательно готовится к зачатию ребенка, должна отнестись к  этому вопросу со всей серьезностью. Прегравидарная подготовка не отнимет у вас много времени, однако она обеспечит здоровье, спокойствие и правильный психологический настрой будущим родителям в период ожидания ребенка. На прегравидарную подготовку семейных пар обычно уходит примерно 3 месяца. Если во время планирования беременности были обнаружены заболевания, которые необходимо вылечить до зачатия ребенка, то этот период может увеличиться. Современная подготовка к ответственному материнству и отцовству предполагает посещение врачей как женщиной, так и мужчиной. Благодаря осмотру гинеколога и уролога будущие родители получат рекомендации относительно того, как подготовить организм к зачатию ребенка и дальнейшей беременности.

Гинекологи медицинского центра “Медлайн” Кемерово  предусмотрели ряд направлений, которые в первую очередь следует учитывать на этапе прегравидарной подготовки.  

К ним относятся:

• оценка образа жизни, вредных привычек с внесением корректировок;
• соблюдение индивидуально разработанной диеты, которая предполагает употребление полезных для организма продуктов;
• прием будущими родителями витаминных комплексов;
• диагностика, лечение, профилактика заболеваний, которые потенциально опасны для успешного зачатия или вынашивания плода;
• проведение лабораторных исследований (анализов);
• ультразвуковое обследование;
• осмотр узкоспециализированными врачами.

Запишитесь на приём на прием по вопросу прегравидарной подготовки в медицинском центре “Медлайн” Кемерово к гинекологу по телефону 8 (3842) 49-20-70 или на нашем сайте

Что нужно предпринять до наступления зачатия и беременности

Когда  результаты исследований готовы, супружеской паре разрешается приступать к зачатию, если со здоровьем все хорошо. В случае каких-либо отклонений врачом назначается алгоритм индивидуального лечения (медикаментозное, оперативное, комплексное). Лечение откладывает беременность на 3-6 месяцев в зависимости от сложности болезни.

На этапе подготовки пары к зачатию и женщины к вынашиванию беременности даются следующие рекомендации:

1. Отказ от алкоголя и сигарет.
2. Активный образ жизни.
3. Прием фолиевой кислоты в количестве 400 мкг для женщины и витамина Е обоим партнерам.
4. Спокойная атмосфера и никаких стрессов.
5. Профилактика ОРВ и гриппа.
6. Оптимистический настрой.
7. Рациональное питание с достаточным количеством овощей и жиров.
8. Табу на продукты с консервантами, красителями и всяческие БАДы.

Понятие термина «прегравидарная подготовка»

Термин «прегравидарная подготовка» впервые слышат женщины, побывав на консультации у гинеколога по поводу будущей беременности. Поначалу, оно вызывает двоякое чувство: с одной стороны, оно пугает женщину, а с другой ― вселяет надежду, что она сможет родить здорового ребенка.

Слово «прегравидарный» происходит от лат. Gravida (беременная) и приставки «пре» (перед чем-либо). А прегравидарная подготовка ― это и есть щепетильная подготовка к благополучной беременности.

Вопрос о прегравидарной подготовке возникает у пар с ответственным подходом к рождению общих ребятишек, а также у женщин, которые уже не могут самостоятельно стать матерью. В большинстве случаев забеременеть не дают инфекции, гормональные нарушения и ранее прерванные беременности. И это не странно, ведь к 27-30 годам дамы часто стают обладательницами многих болезней, которые передаются половым путем или различных физиологических патологий после аборта.

Обратить внимание на свой вес

Значимым фактором, оказывающим влияние на способность к зачатию и на течение беременности, является индекс массы тела (ИМТ). При этом негативно сказываются как избыточный вес, так и излишняя худоба.

Доказано, что ожирение при вынашивании малыша является фактором риска возникновения серьезных патологий: повторных выкидышей или преждевременных родов, гормонального дисбаланса (в том числе, сахарного диабета), акушерских осложнений и аномалий родовой деятельности.

В то же время современные исследования говорят о том, что дефицит массы тела у будущей матери также нежелателен. У таких пациенток чаще отмечаются токсикозы беременности, анемия. Они больше рискуют родить недоношенного или маловесного ребенка, нежели беременные с нормальным весом. Патологии родовой деятельности (преждевременное излитие вод, слабость, патологический прелиминарный период) также чаще отмечаются у худеньких женщин. Кроме того, у них чаще регистрируются родовые травмы.

В борьбе с лишним весом или, напротив, с его недостатком, в первую очередь необходимо установить причины имеющейся патологии

Важно подойти к проблеме комплексно, проконсультировавшись с эндокринологом, терапевтом, диетологом, психологом. Специалисты помогут подобрать сбалансированное питание, определиться с характером физических нагрузок, дадут советы по корректировке образа жизни

Необходимо не только приблизиться к желаемым цифрам, но и постараться удержать вес нормальным на протяжении длительного времени, чтобы при этом и настроение, и самочувствие были отличными.

Пройдите тестТест на оценку вашего самочувствияДанный тест рассчитан ТОЛЬКО ДЛЯ ЖЕНЩИН. Как вы чувствуете себя физически? Давайте проверим это тестом, предложенным португальскими специалистами. Он поможет Вам определить уровень Вашего самочувствия.

Использованы фотоматериалы Shutterstock