Пищевая аллергия у грудного ребенка

Профилактика аллергических проявлений

Даже если ребёнок является атопиком, если он предрасположен к аллергии, можно снизить вероятность проявлений этого патологического состояния. Даже в период беременности будущие мамы могут принять меры, чтобы у будущего ребёнка не возникло проблем со здоровьем в дальнейшем. Таким образом, выделяют пренатальную профилактику, которая проводится ещё до рождения ребёнка, и постнатальную — уже после того, как он появится на свет.

Пренатальная профилактика аллергии

Сегодня многие пары готовятся к беременности, обследуясь и улучшая состояние своего здоровья. Это играет роль в том, насколько здоровым в дальнейшем будет ребёнок.

Уже во время беременности женщина должна выполнять несколько рекомендаций:

  1. Курение и употребление алкоголя во время вынашивания малыша способствуют тому, что у плода могут сформироваться самые разные отклонения, поскольку эти факторы обладают тератогенным действием. Это воздействие, которое способствует тому, что у эмбриона возникают различные мутации. Поэтому желательно отказаться от вредных привычек, чтобы родить здорового ребёнка.
  2. Многие лекарственные средства оказывают влияние на плод, формируя у него сенсибилизацию. Поэтому беременной необходимо очень внимательно относиться к тому, чем она лечится. Самостоятельно принимать какие-либо препараты нежелательно. Всегда перед этим нужно советоваться со своим врачом. Для применения некоторых лекарств беременность (а также период лактации) является строгим противопоказанием. Некоторые медикаменты можно использовать для лечения, но стоит отметить что они всё равно оказывают своё действие на малыша.
  3. Своевременно и качественно лечиться. Казалось бы, этот пункт противоречит предыдущему. Но всё не так просто. Да, иммунологи говорят, что применение антибиотиков во время беременности всегда оказывают своё действие на плод. Но в каком случае они назначаются? Когда женщина заболевает. Вы должны знать, что невылеченные и недолеченные инфекции могут повлиять на состояние здоровья будущей мамы и ещё больше — на её малыша. Поэтому от назначаемого лечения отказываться точно не стоит. Старайтесь внимательно относиться к своему здоровью, чтобы поменьше болеть.
  4. Правильно питаться. Рациональное питание в период беременности является первичной профилактикой пищевой аллергии у ребёнка. Не нужно составлять себе максимально строгое меню. Но количество продуктов, обладающих сенсибилизирующими свойствами нужно значительно уменьшить. Рыба, морепродукты, молоко, шоколад и орехи — это продукты, которыми злоупотреблять во время беременности не стоит.
  5. Если у самой будущей мамы есть аллергия, нужно проконсультироваться у аллерголога по поводу того, как ей питаться и что предпринять, чтобы снизить вероятность развития аллергии у её будущего ребенка.

Постнатальная профилактика аллергии

Поскольку в первую очередь развивается именно пищевая аллергия, на это маме и нужно обратить внимание. Многие женщины в настоящее время придерживаются грудного вскармливания

Молоко содержит в себе необходимые новорождённому питательные вещества, а также иммуноглобулины, которые защищают его организм от возбудителей заболеваний. Считается, что материнское молоко является важным звеном профилактики аллергии. Однако вместе с молоком могут попадать в организм малыша пищевые аллергены. Поэтому маме необходимо тщательно составлять свой рацион питания, исключая продукты-аллергены в первое время.

Когда малыш становится чуть старше, можно понемногу начинать есть продукты, от которых вы изначально отказались. Но употреблять их надо в небольшом количестве, чтобы они не вызвали сильную аллергическую реакцию у ребёнка. При этом необходимо внимательно наблюдать за тем, как малыш реагирует на то, что съела его мама. И то, что вызывает нежелательную реакцию, лучше снова исключить.

Также не стоит забывать о следующих правилах:

  • Не стоит самостоятельно лечить малыша лекарственными средствами, если у него ухудшается самочувствие. В таком случае обязательно должна быть консультация врача.
  • Соблюдайте режим дня ребёнка: ежедневно проводите водные процедуры, массаж и гимнастику. Можно со временем начать закаливать малыша.
  • Проветривайте дом и регулярно проводите влажную уборку.
  • Все химические вещества, с которыми контактирует кожа ребёнка, должны тщательно подбираться. Необходимо следить, чтобы при стирке детская одежда и постельное бельё были тщательно прополосканы. На них не должно оставаться следов стирального порошка. Лучше выбирать гипоаллергенную Детскую косметику (средства для купания, крем, молочко, и т.д.).

Диагноз установлен

Диагностика этой аллергии, равно как и поиск причин, вызвавших ее, требует внимательного и серьезного подхода со стороны родителей. Чем младше ребенок, тем проще найти продукты, которые вызывают заболевание. Для этого необходимо соблюсти два условия.

Первое – посадить на гипоаллергенную диету ребенка или маму, если она кормит грудью – подробный план питания поможет составить аллерголог вкупе с педиатром. Учтите, что при обострении, диета предстоит крайне строгая, так называемая элиминационная — направленная на выведение аллергена и продуктов реакции на него с полным устранением потенциальных и перекрестных аллергенов. Продолжительность такой диеты определяется врачом. При затухании обострения диета постепенно расширяется за счет безопасных продуктов.3,4

И второе – начать вести специальный пищевой дневник, в котором фиксировать все, что было съедено и выпито ребенком за день, а также что и как готовилось. При первых же признаках аллергической реакции, подозрительные продукты нужно исключать по одному (или из рациона матери, если ребенок на грудном вскармливании). После исключения, в течение нескольких дней, стоит понаблюдать за реакцией, если проявления аллергии уменьшаются, значит, продукт действительно не подходит ребенку – его нужно избегать. Если ребенок совсем маленький, то дневник ведется по обратному принципу: в нем фиксируются все продукты, которые вводятся в качестве прикорма. Записывается название продукта, количество, время принятия в пищу и реакции организма в течение следующих нескольких дней (конкретные сроки наблюдения назначит лечащий врач). Далее врачу нужно будет проверить и подтвердить предварительный диагноз, проведя специальные тесты и анализы.

Опасные реакции у ребенка

Продукты питания, содержащие арахис для ребенка с аллергией наиболее опасны. Даже небольшое количество этого аллергена может вызывать анафилактическую реакцию (тотальное покраснение кожи при крапивнице, отек Квинке или шок). Поэтому ребенок должен быть очень осторожен, и не употреблять продукты, в которых есть даже небольшое количество арахиса (шоколад, конфеты, торты, печенье). Помимо арахиса, реакции могут вызвать любые другие орехи. В список входят миндаль, кешью, грецкие орехи, бразильские орехи, фундук, каштаны, орехи макадамия, пралине и фисташки, а также любые ореховые масла или другие продукты, содержащие опасные виды орехов.

Какие анализы сдают при сыпи у подростков

После осмотра пациента дерматолог назначает ряд анализов, их перечень зависит от первичного диагноза:

  • общий развернутый анализ крови, помогает диагностировать воспалительные процессы, заболевания печен, крови, поджелудочной железы, органов мочеполовой системы, вирусные инфекции;
  • анализ на ВИЧ-инфекцию, рекомендуется при наличии некоторых дополнительных симптомах;
  • соскоб для культурного посева для выявления различных микроорганизмов, паразитов: бактерии акне, кожный клещ, стафилококк и т.д.;
  • анализ на уровень гормона щитовидной железы.

Очень часто на появление подростковой сыпи влияет нарушение гормонального фона, поэтому нередко юным пациентам предлагают сдать следующие анализы:

  • Стероидные гормоны: женские эстрогенные и адрогенные мужские. Эти два типа одновременно вырабатываются в организме женщин и мужчин, но в разном объеме. Для каждого пола установлены свои показатели нормы.
  • Тестостерон – мужской гормон, который также в определенных количествах присутствует в женском организме. При высоком уровне он ускоряет работу сальных желез, что в комплексе с наличием патогенных микроорганизмов на коже приводит к образованию прыщей. Сбои в процессе выработки тестостерона могут вызвать патологии, связанные с надпочечниками, нарушения в работе гипофиза, беременность и половое созревание.
  • Эстрадиол, он же эстроген. Отвечает не только синтез коллагена, водный баланс кожного покрова, но и за правильное функционирование сальных желез.
  • Кортизол. Вырабатывается в случае сильных стрессов, при появлении злости, агрессии, гнева. Переизбыток этого гормона приводит к появлению высыпаний на коже.

Перед сдачей анализов необходимо проконсультироваться о правилах подготовки к процедуре. Это можно сделать при личном посещении врача или по телефону. Большинство лабораторных исследований можно пройти в домашних условиях.

Прием дерматолога в клинике. Вызов дерматолога на дом. Прием ведется строго по записи, запись на прием по тел.:+7 (495) 256-49-52 Цены на услуги Отзывы о клинике

Оксана Владимировна, что такое поллиноз?

— Аллергия — это повышенная чувствительность организма к определенным раздражителям, так называемым аллергенам, которыми могут выступать любые вещества как внутренней, так и внешней среды.

Чаще всего это врожденные дефекты иммунитета, которые дают измененную реакцию в ответ на то, что нормально воспринимают остальные люди. Проще всего объяснить на примере аллергии на белок коровьего молока у детей.

Ребенок с младенчества воспринимает молекулу белка коровьего молока как принципиально чужеродный фактор, в связи с чем появляются клинические симптомы этой непереносимости со стороны органов пищеварения (срыгивание, диарея, запоры, вздутие, колики) и со стороны кожи (зуд, рецидивирующие высыпания, сухость кожи).

Если говорить про аллергию на пыльцу (поллиноз), пыльца в этом случае воспринимается, как агрессивный фактор, в организме возникает мощнейшая воспалительная реакция.

Она может проявляться симптомами конъюнктивита, заложенности носа, обильным слезообразованием, вплоть до обструкции (форма дыхательной недостаточности — примечание автора), затрудненного дыхания, формирования астмы.

Бывают врожденные дефекты, то есть, когда мы с самого рождения начинаем реагировать сначала на продукты питания, а с возрастом и на респираторные факторы.

Но патология также может сформироваться под влиянием других причин: вирусные инфекции, острый или хронический стресс, изменение климатических условий проживания, прогрессирующие хронические заболевания и многое другое.

Какие предвестники имеет аллергия у новорожденных?

Распознать опасность на стадии ее зарождения всегда трудно. Особенно трудно это сделать, если речь идет о человеческом организме и кроющихся опасностях возникновения разных заболеваний. Аллергия у новорожденных – это не белое пятно на черном фоне, за которое сразу цепляется глаз

После рождения на тельце ребенка имеют место вполне естественные высыпания, покраснения кожных покровов, шелушение на щечках от высохшего маминого молока, попавшего на них в момент кормления.Все это отвлекает внимание родителей от более серьезных кожных высыпаний

Пропустить первые признаки начала аллергии очень просто

Особенно, если взять во внимание сильную усталость мамы после родов и повышенную ее утомляемость в первые дни общения с малышом. Конечно, если аллергия у новорожденных начинает проявлять себя с первых дней ярко, с выраженными отеками гортани, не дающими свободно дышать ребенку и провоцирующие приступы удушья, или красными высыпаниями по всей поверхности тела, вызывающими сильный зуд и постоянное беспокойство ребенка, проявляющееся в виде неумолкающего крика, – не обратить внимания на эти признаки просто невозможно

Однако чаще всего аллергия у новорожденных протекает не так бурно. Имеется ряд признаков, которые должны натолкнуть внимательную маму на мысль о начале аллергии. К таким признакам следует отнести:

  • диатезные высыпания, быстро покрывающиеся корочкой;
  • молочницу в ротовой полости, с образованием язвочек на внутренней поверхности щек и губ;
  • сильно выраженные опрелости;
  • частое чихание, кашель.

В большинстве случаев, все перечисленные симптомы могут быть показателями нормы, которые возникли под действием внешних неблагоприятных факторов. Если это так, то появившиеся признаки быстро проходят, после применения специально направленных на их устранение мер. В случае с аллергией, ни одни из перечисленных симптомов не пройдет до тех пор, пока не будет устранено действие аллергена.

Удаление липомы: как избавиться от жировика?

Если липома большая, находится на видном месте, а также если она причиняет неудобство, например, давит на мышцы или нервное сплетение, вызывая боль, ее нужно лечить. Единственным эффективным способом лечения липомы (жировика) является хирургическая операция. Самостоятельно избавиться от липомы, пытаясь её выдавить — бесполезно. Кроме того, такие попытки могут привести к инфицированию и нагноению образования.

Удалить липому небольшого размера можно в амбулаторных условиях — без госпитализации в больницу. В этом случае применяется местная анестезия (обезболивание). Операция длится 15-20 минут, и можно уйти домой практически сразу после её окончания.

Если в результате диагностики выясняется, что опухоль имеет большие размеры, расположена в труднодоступном месте или глубоко проникает в мягкие ткани и внутренние органы, для лечения липомы потребуется лечь в больницу на несколько дней. В сложных случаях операцию по удалению жировика проводят под наркозом (общей анестезией).

Чаще всего удаление жировика производят с помощью простого хирургического надреза кожи над опухолью и вылущивания её из окружающих тканей. Операция заканчивается ушиванием раны. После лечения на коже остается рубчик.

Лучшие косметические результаты дает эндоскопическое удаление липомы. В этом случае точечный надрез делают не над жировиком, а на отдалении от опухоли, маскируя его в естественных складках кожи, в подмышках, на волосистой части головы и др. Через надрез к липоме проводят тонкие микрохирургические инструменты и эндоскоп, с помощью которого хирург визуально контролирует свою работу.

Еще одним щадящим методом является липосакция липомы. В этом случае жировую ткань из опухоли отсасывают через широкую иглу, введенную под кожу. Однако после таких операций липома может со временем появиться вновь.

Симптомы у малыша

Проявления аллергии могут быть разными. Условно все симптомы делятся на группы в соответствии с их локализацией.

  1. Кожа. На лице и теле малыша могут появиться покраснения, сыпь и шелушения, которые часто сопровождаются зудом. На коже могут часто возникать и длительно не проходить опрелости.
  2. Слизистые оболочки и легкие. У младенца, страдающего аллергией, иногда бывают водянистый насморк, затруднение дыхания, сухой кашель, покраснение век, слезотечение. В тяжелых случаях могут наблюдаться отеки губ, языка, неба и горла. Иногда пищевая аллергия в последствии приводит к бронхиальной астме. Самым грозным проявлением аллергии является анафилактический шок.
  3. Пищеварительная система. Выраженные и длительно сохраняющиеся младенческие колики, метеоризм, диарея или наоборот запор, плохой аппетит, отставание в росте и наборе массы тела- могут быть симптомами аллергии.

Кто выигрывает от гипердиагностики аллергии к коровьему молоку?

В последнее десятилетие врачи некоторых стран стали в разы чаще назначать детям, страдающим пищевой аллергией, специализированные смеси. При более глубоком анализе статистики оказалось, что врачи следуют рекомендациям руководств, а их авторы не скрывают связей с производителями смесей.

Напрашивается вывод о том, что гипердиагностика в первую очередь выгодна производителям молочных смесей. Они мотивируют врачей и пациентов выбирать дорогую продукцию вместо доступных аналогов и отменять грудное вскармливание.

Диагностика аллергии к коровьему молоку у младенца – непростая задача. Заключение не должно быть основано исключительно на данных анамнеза и жалобах. 

Наличие заболевания необходимо подтвердить объективными данными и результатами тестов. 

Только в этом случае можно избежать гипердиагностики пищевой аллергии у младенцев и необоснованного отказа от лучшего питания – грудного молока матери.

Пройдите тестCклонен ли ваш ребенок к аллергическим заболеваниямСклонен ли ваш ребенок к аллергическим заболеваниям и что является аллергеном? Пройдите тест и узнайте чего стоит ребенку избегать и какие меры предпринять.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Проявления аллергии к коровьему молоку

У грудничков пищевая аллергия при употреблении молока обычно проявляется со стороны пищеварительной системы и кожи.

При этом особый интерес представляют гастроинтестинальные проявления: срыгивания, рвота, колики, запор, диарея, примесь крови в кале, отказ от еды, беспокойство после кормления, задержка прибавки веса и другие. В своем большинстве они не специфичны и не являются подтверждением истинного аллергического заболевания.

В исследовании ученые проанализировали 9 руководств по диагностике аллергии к белкам коровьего молока, которые были выпущены с 2012 до 2019 год преимущественно в европейских странах. 

Многие врачи уверенно называют симптомами аллергии именно неспецифические гастроинтестинальные проявления: сильный плач, отрыжку и диарею. 

Хотя они могут присутствовать и у здоровых детей без аллергии!.

Что делать, если у ребенка аллергия?

Если была замечено появление тех или иных симптомов аллергии на грудное молоко, врачи все же не советуют маме переводить ребенка на искусственное вскармливание. Однако ей следует придерживаться диеты с исключением выявленного причинного фактора (продукта).

Необходимо обратить внимание на продукты и блюда с самым частым аллергеном у детей на первом году жизни – белком коровьего молока: коровье молоко, а также молочные и кисломолочные продукты, особенно творог и сыр.

Если ребенок находится на искусственном вскармливании и у него  аллергическая реакция на на белок коровьего молока, врач может рекомендовать переход на специальную смесь с расщепленным белком коровьего молока (смесь глубокого гидролиза), который не вызывает аллергических симптомов у малыша.

При контактной аллергии следует использовать специальные моющие средства для чувствительной и атопичной кожи, регулярно проводить влажную уборку квартиры, покупать только качественные вещи и игрушки. Также необходимо обязательно принимать назначенные врачом препараты.

(65
оценок; рейтинг статьи 4.5)

Симптомы аллергии

Аллергия у новорожденных — явление очень распространённое, особенно если заболевание есть в анамнезе родителей. Несмотря на то, что сейчас все — от врачей до родителей — говорят о том, что диеты кормящей мамы не существует, женщине, которая кормит грудью, стоит быть очень аккуратной в выборе продуктов и не увлекаться аллергенами. А к ним относятся не только очевидные цитрусовые, шоколад, мёд и морепродукты, но и, например, коровье молоко, орехи и яйца.

К симптомам аллергической реакции относят не только сыпь и зуд кожи. При аллергии у грудничка может быть заложен нос, появиться кашель и хриплое дыхание, могут воспалиться и покраснеть глаза, а также появиться проблемы со стулом: запоры или диарея, повышенное газообразование. Иногда аллергическую реакцию сопровождает рвота. Всё это, конечно, отражается на поведении малыша: он становится беспокойным, плаксивым, плохо ест и мало спит.

Комментирует Анастасия Игнатьева, врач-педиатр Американской Медицинской Клиники (Санкт-Петербург):

— Сталкиваясь с аллергической реакцией у младенцев, многие молодые мамы, как правило, пытаются самостоятельно найти ответ и возможные варианты решения проблемы на просторах интернета. Каждый ребёнок индивидуален и, конечно, ставить диагноз без консультации педиатра и соответствующих анализов не совсем корректно.

Чаще всего аллергия у младенцев наблюдается на белок коровьего молока, яйцо, глютен. Признаками подобного рода аллергической реакции являются высыпания на коже или нарушение стула.

Моя рекомендация — правильное, сбалансированное питание кормящей мамы. При аллергических проявлениях у ребёнка маме необходимо сократить употребление молока, творога, сыра. В период обострения аллергических проявлений также рекомендую не употреблять любые колбасные изделия, телятину и рыбу. Уменьшить количество выпечки в рационе: блины, оладьи, готовые пироги, торты, какао

Маме, при выборе продуктов в магазине, важно внимательно читать состав и делать выбор в пользу изделий без дополнительных добавок. В то же время кормящая мама должна питаться разнообразно

Лечение аллергии обычно сводится к устранению причины негативной реакции, то есть маме нужно скорректировать питание и ограничить себя в некоторых лакомствах

Если же ребёнок тяжело переживает аллергию, важно обратиться к врачу: он пропишет нужные препараты, которые облегчат состояние малыша. В особо тяжёлых случаях, когда у новорождённого затрудняется дыхание, нужно срочно вызывать скорую помощь. 

— Чтобы облегчить симптомы аллергической реакции у младенца, следует уделить внимание уходу за нежной кожей малыша. Сейчас в аптеках и на полках специализированных магазинов представлено большое количество вариантов ухода — от косметических средств до лечебной косметики

В этом многообразии также поможет разобраться ваш педиатр, — добавляет врач.

Как проявляется аллергия у грудного ребенка?

Аллергия у грудного ребенка проявляется в виде высыпаний, покраснения щек, может развиться аллергоэнтерит. Сыпь на щеках принято называть диатезом, хотя такое определение не совсем корректно и правильно. Если диатез имеет аллергическую этиологию, он имеет свои клинические признаки. Более того, диатез не является заболеванием, это конституционная аномалия, то есть предрасположенность к воспалительным процессам аллергического характера. Если диатез своевременно не остановить и не купировать его развитие, он может вылиться в нейродермит и даже псориаз. А это уже серьезные дерматологические проблемы. Аллергический диатез в основном является следствием пищевой аллергии, либо у матери (ребенок провоцируется через грудное молоко), либо непосредственно у ребенка в связи с его искусственным вскармливанием. Часто проявления диатеза сохраняются у ребенка до 1-1,5 лет, а затем исчезают. Постепенно формирующиеся иммунная и пищеварительная системы ребенка совершенствуют свои защитные и адаптационные механизмы и обучаются справляться с аллергенами. Разумеется, все это возможно при условии соблюдения пищевого режима и всех рекомендаций педиатра. Также диатез может быть следствием внешних факторов – бытовая пыль, шерсть домашних животных, химические препараты. Развитие такого диатеза не слишком отличается от пищевой формы, более того, диатез может быть перекрестным и в дальнейшем чреват хроническими аллергиями в более старшем возрасте.

До сих пор нет единого мнения по поводу конкретных причин возникновения аллергического диатеза, однако среди уточненных и подтвержденных факторов можно назвать такие: 

  • Нарушение правил пищевого режима со стороны матери как во время беременности, так и во время кормления грудного ребенка; 
  • Нарушение режима питания при искусственном вскармливании, неправильный выбор смесей; 
  • Токсикоз в первом и втором триместре беременности; 
  • Наследственный фактор (один или оба родителя); 
  • Неблагоприятное воздействие внешних факторов – пыль, шерсть, пух; 
  • Медикаментозная терапия матери во время беременность или в период кормления грудью.

В перечень аллергенов, кроме пищевых продуктов и молочного белка, можно включить постельное белье из синтетических материалов, перьевые подушки, шерстяные одеяла, табачный дым и парфюмерия, средств гигиены и бытовой химии с ароматизаторами, синтетические моющие средства.

Аллергия у грудного ребенка. Типичные симптомы. 

Что делать, если появилась аллергия у новорожденного?

Сколько ситуаций, столько и вариантов их развития и, следовательно, всевозможных путей решения

Важно не паниковать и не концентрировать внимание только на пищевом механизме возникновения аллергии у новорожденного. Нужно рассматривать ситуацию комплексно, правильно оценить обстановку, учесть все факторы, окружающие ребенка

Для наглядности, необходимо составить список, в который включаются все лекарственные и косметические препараты, которые применялись за последнее время. В первом пункте списка обязательно указать, на каком вскармливании находится малыш. Если применяются молочные смеси – указать их названия и основной состав. Хорошо, если на стадии беременности мама вела пищевой дневник, который в подобной ситуации сыграет немаловажную роль

Уделить особое внимание средствам бытовой химии, особенно тем, которые используются при стирке вещей ребенка. Все эти моменты отразить в списке

Туда же внести данные обо всех домашних питомцах, включая попугайчиков и рыбок.

Аквариумные рыбки, сами по себе, аллергию не вызывают, а вот корм для них – весьма себе сильный причинный фактор, если оставаясь на руках взрослых, каким-то образом, попадает на ребенка. Имея на руках подробные «разведывательные данные», подкрепленные пищевым дневником отправляемся на прием к педиатру и детскому аллергологу. Вся вышеописанная подготовка значительно упрощает процесс поиска причины и, в некоторых случаях, уберегает ребенка от ненужного медицинского вмешательства в его организм.

Поделитесь в социальных сетях:FacebookXВКонтакте
Напишите комментарий