Чего делать нельзя
Очень многие родители при отсутствии у грудничка стула пытаются искать у ребенка запоры и начинают их лечить варварскими методами. Я советую предварительно опробовать все методы «лечения» на себе, а потом уже применять ребенку. Запрещено вызывать стул при помощи введения в прямую кишку кусочка мыла, ватных палочек, кончика градусника или других инородных предметов!
Введение в прямую кишку мыла вызывает раздражение и химические ожоги слизистой оболочки прямой кишки, это вызывает резкую боль у ребенка, а воспаление прямой кишки нарушает ее нормальную работу.
Ведение в прямую кишку градусников и палочек приводит к механической травме и нарушению работы сфинктерного аппарата кишки, что может привести к нарушению слаженной работы кишечника и формированию истинных запоров. Все искусственные стимуляторы подавляют естественный позыв на дефекацию, и дети перестают ходить в туалет «по-большому» самостоятельно, только со стимуляторами. Чтобы возникла рефлекторная дефекация, необходимо в просвете прямой кишки создать определенное давление каловых масс, которое позволит послать импульс от прямой кишки в головной мозг и открыть сфинктер. Пока объем накопится – может пройти и несколько суток.
Кроме того, не стоит допаивать ребенка различными каплями, чаями и настоями – эспумизан, смекта, плантекс, укропный чай – не стоит без крайней необходимости вмешиваться в процесс физиологического становления микрофлоры кишечника и формирования работы ферментов.
Признаки поноса
Проявления поноса у грудничка при грудном и искусственном вскармливании одинаковые. Поведение ребенка может измениться, заметно увеличивается количество испражнений. Как выглядит понос у грудничка:
- меняется цвет стула, испражнения могут стать зелеными и неестественно желтыми;
- консистенция может стать заметно жиже, вплоть до воды;
- в испражнениях присутствует слизь, кровяные вкрапления;
- неприятный «тухлый» запах стула.
Перечисленные признаки поноса у грудничка при грудном вскармливании могут сопровождаться повышением температуры, рвотой, повышенным газообразованием. О боли в животе свидетельствует поведение ребенка: малыш начинает капризничать, поджимать ножки
Важно отличить рвоту от срыгивания. Последнее случается после кормления или чрезмерной активности
Рвотные массы, напротив, выходят с напором, фонтаном, рвота возникает спонтанно и не связана с режимом кормления.
Частота и характер стула у ребенка на искусственном вскармливании.
Новорожденный на искусственном вскармливании даже в первые недели может какать раз в сутки.
После полутора месяцев малыши на искусственном вскармливании должны испражняться ежедневно.
Консистенция стула малышей, питающихся смесью, будет плотнее, чем при грудном вскармливании, но все же должна оставаться мягкой. Твердый оформленный стул у младенцев, независимо от способа кормления – это признак запора.
Цвет может зависеть от вида смеси. Обычно он желтый или темно-желтый. Слишком яркие или очень темные оттенки, выраженный зеленый цвет – отклонение от нормы, нужна консультация врача.
Временные нарушения стула
Затруднения дефекации могут носить временный характер. Многие младенцы испытывают трудности с опорожнением кишечника – натуживаются, кряхтят, хнычут во время дефекации, хотя стул у них остается мягким кашицеобразным. Такое состояние вполне нормально для детей первых двух месяцев жизни, связано с незрелостью нервной системы и носит название «дисхезия»4.
Временное нарушение опорожнения кишечника у ребенка может быть связано со следующими факторами:
- нехваткой жидкости – в некоторых случаях ребенка нужно допаивать, хотя некоторые мамы считают, что при грудном вскармливании малыш получает достаточное количество жидкости в виде молока2,5;
- общим обезвоживанием малыша на фоне высокой температуры, рвоты и поноса, например, при кишечной инфекции или ОРВИ, когда большое количество воды теряется с потом, рвотными и жидкими каловыми массами 4;
- нарушением питания кормящей матери: малым количеством жидкости, соблюдением несбалансированной диеты, низким содержанием клетчатки и большим количеством «закрепляющих» продуктов в рационе питания2;
- недокормом ребенка из-за дефицита грудного молока (при этом женщина может даже не подозревать, что у нее мало молока) и «тугой» груди у матери, общей слабости и упорного срыгивания у малыша2,5;
- слишком ранним и нерациональным ведением прикорма2;
- злоупотреблением клизмами и средствами механической стимуляции дефекации у ребенка (газоотводной трубкой, раздражением ануса и т. д.)2;
- психологическими факторами2, куда относятся психоэмоциональные проблемы матери, отсутствие мамы и привыкание к няне, переезд, частые контакты с новыми людьми;
- любыми болезнями и прорезыванием зубов – они влияют не только на самочувствие, но и на эмоционально-психологическое состояние ребенка, а вместе с этим – на перистальтику кишечника.
Устранение всех вышеперечисленных факторов приводит к самопроизвольной нормализации стула у ребенка.
Зеленый стул у грудного ребенка
Дети, которых мама кормит грудью, часто «ходят по большому». У них желтоватый стул, который не имеет плохого запаха. Он может быть светлым или чуть темнее. Консистенция может быть как полностью однородной, так и иметь крупинки. Если памперс в течение продолжительного времени не поменять, его содержимое станет зеленым. Это не выходит за рамки нормы. Поэтому не должно вызывать у молодых родителей беспокойство. Кал может приобретать несколько зеленоватый цвет из-за билирубина, который выходит из организма с калом.
Зеленый стул у младенца может появиться из-за того, что мама употребляет в пищу определенные продукты. Это шпинат, брокколи, а также зелень. То же самое бывает и у тех деток, которые сами употребляют зеленые продукты в пищу. Например, если родители накормили ребенка порцией брокколи, стул после этого может быть зеленоватым.
Но если стул не только зеленый, но и пенистый, обратитесь к педиатру. Это означает, что он питается только «передним» молоком, которое не такое жирное и густое, как то, что поступает из груди через 4-5 минут после начала кормления. Это опасно недостатком лактазы. Ведь организм крохи сам ее вырабатывать почти не может. В результате начинают образовываться газы, а стул пенится и зеленеет.
Молодая мама должна следить за тем, чтобы ребенок питался в течение более длительного времени. То есть нельзя убирать грудь слишком рано. Это бывает также в тех случаях, когда молока у мамы много. Ребенок наедается до того, как начинает поступать более жирное молоко. Чтобы этого избежать, нужно реже менять грудь. Если у вас не получиться справиться с проблемой вышеуказанными методами, обратитесь к специалисту. Скорее всего, врач назначит специальные ферменты. Их нужно будет разбавлять в молоке, которое ребенок должен будет выпить перед кормлением. Но самостоятельно эти ферменты давать крохе нельзя. Врач должен назначить анализы.
В любом случае, не стоит паниковать. Врач назначит правильное лечение.
Слизь в стуле ребенка
Если стул у грудничка не только приобрел зеленый цвет, но и содержит слизь, это может быть признаком дисбактериоза. Кроме этих признаков у малыша могут появиться высыпания на коже. Другие симптомы этой проблемы – это нарушение сна, беспокойство. Если у крохи зеленый стул, в котором есть слизь и кровь, необходимо сразу же обратиться к врачу.
Иногда зеленый стул наблюдается у тех детей, которые питаются смесью. Скорее всего, причиной является то, что данная смесь вашему ребенку не подходит. Ее нужно поменять на другую и проследить за изменениями. Но в любом случае необходимо наблюдение врача.
Некоторые детские смеси содержат железо, которое тоже может быть причиной зеленого стула у крохи.
В результате можно сделать вывод, что изменение цвета стула у грудного ребенка – это не обязательно проблемы со здоровьем. Чаще всего это вызвано или особенностями питания, или недостатком лактазы. Поэтому поднимать большую панику не стоит. Но консультация с врачом никогда не бывает лишней
Обратите внимание не только на цвет стула, но и на общее состояние крохи. Если он активный, у него нормальное настроение и ничего не болит, скорее всего, никакой опасности для здоровья нет
Но если это сопровождается вялостью, плачем, обильным срыгиванием, расстройствами сна – обязательно обратитесь к врачу. Наличие пены, слизи и крови – тоже серьезный повод обратиться к доктору.
С появлением в доме новорожденного молодых родителей ожидает множество радостных и тревожных моментов. В первые дни больше всего вопросов вызывает питание грудничка, а также прямое следствие этого процесса – дефекация. Вид, который имеет стул, порою сильно удивляет мам и пап, особенно если в нем присутствует слизь. Разберемся, какие причины могут привести к ее появлению.
- Этапы развития
- Норма и патология
- Проблемы с питанием
- Дисбактериоз
- Лактазная недостаточность
- Инфекции
Причины возникновения зеленого стула у грудничков
Зеленый стул у грудничка не всегда является причиной для тревоги. Выделим основные факторы, от чего способен появиться «травяной» кал у грудного ребенка в первые месяцы его жизни.
Причины зеленого стула
Источники неестественного цвета кала у малыша:
- состав грудного молока матери;
- применение прикорма;
- отклонение иммунитета малыша;
- возрастные изменения.
При грудном вскармливании
Основанием для появления у ребенка на ГВ зеленоватого кала могут стать:
- пищевой ассортимент мамы: если питание насыщенно зелеными овощами и травами;
- интоксикация организма кормилицы из-за отравления;
- воздействие медицинских препаратов: например, прием антибактериальных средств;
- недостаток питания: ограниченное количество грудного молока, ранний отказ от ГВ. Кал при этом становится жидкий, пенистый, вес малыша падает.
Общие источники
Базовыми факторами проявления зеленого стула у грудничка являются:
- процессы химического окисления под воздействием кислорода;
- воспалительные очаги в ЖКТ младенца вследствие тяжелых родов;
- естественное выведение билирубина (пигмент желчи) из организма;
- дополнительное питание смесью с повышенной концентрацией сахаров и железа;
- непереносимость лактозы, бактериальный дисбаланс;
- воздействие заболеваний, плохого функционирования эндокринной системы, сбой работы ЖКТ.
Дисбактериоз
При нарушении баланса жизненно важных бактерий, в организме малыша происходит нарушение естественной работы кишечника. Состояние характеризуется повышением температуры тела, нарушением процесса выделения каловых масс, психо-эмоциональными расстройствами.
При благоприятном течении недуга, иммунитет младенца справляется с ним самостоятельно. При длительном расстройстве потребуется прием продуктов, обогащенных бактериями.
Лактазная недостаточность
Состояние выражается затруднением в переработке молочного сахара из-за малого количества лактазы и, как следствие развитие дисбактериоза. Стул при этом жидкий, зеленовато-желтый с резким запахом и пенистой консистенцией.
Отклонение проходит самостоятельно по истечении девяти месяцев жизни малыша, реже до года. Иногда встречается наследственное отклонение. Для восстановления стула малыша рекомендуется провести корректировку питания мамы, производящей ГВ, а также использование терапии по восполнению лактазы у ребенка в 2 года.
По месяцам
Этапы развития организма малыша напрямую влияют на появление зеленого цвета у кала:
- 1 месяц: зеленый стул у новорожденного является нормой, следствием приспосабливания ЖКТ к питанию, если процесс не сопровождается сторонними симптомами;
- 2 месяц: возможен дисбактериоз из-за нестабильного состояния кишечника двухмесячного младенца;
- 3 месяц: в связи с замедленным развитием зеленый стул у 3 месячного ребенка может являться показателем нормы;
- 4 месяц: частой причиной позеленения кала является несвоевременный прикорм;
- 5 месяц: цветовой оттенок стула у малыша пяти месяцев зависит от ведения дополнительного питания;
- 6-7 месяцы: малыш устраняет дискомфорт от появляющихся зубов путем покусывания инородных предметов, поэтому зеленый стул у ребенка станет показателем расстройства, инфекции;
- 8-10 месяцев: на цвет кала билирубин уже не влияет, выделения зависят от состава прикорма;
- 11-12 месяцев: зеленый стул у ребенка возраста 1 года является показателем употребляемой пищи или аллергической реакции.
Зеленый стул, как один из симптомов болезни
Родителям стоит безотлагательно принять меры, если выделение зеленого кала у ребенка сопровождается следующими симптомами:
- снижение подвижности, сонливость, капризность;
- ухудшение аппетита;
- пенистая консистенция стула у грудничка,
- резкий гнилостный запах кала у годовалого ребенка, испражнение зеленой пеной;
- зеленый жидкий стул выделяется у грудничка очень часто;
- вхождения крови как причина повреждения ЖКТ;
- непрекращающаяся диарея у ребенка полутора лет;
- рвота, частое отрыгивание пищи;
- у ребенка зеленый жидкий стул со слизью в большом количестве;
- метеоризм, колики;
- кожные высыпания.
Искусственное вскармливание
Первоначально такие смеси применялись только в тех случаях, когда мама не могла кормить грудью по объективным причинам — вирусные заболевания, медикаментозная терапия, тяжелая послеродовая депрессия, сердечная или почечная недостаточность, отсутствие молока и т. д. Однако сегодня многие женщины осознанно выбирают смеси, и вот почему:
- полная личная свобода: в одежде, питании, перемещениях — вы можете есть, что хотите, оставить малыша одного не на несколько часов, а например, на несколько суток, не должны носить специальное белье и одежду и т. д.;
- отсутствие проблем с грудью — не возникают трещины сосков, мастит, лактостаз;
- возможность приема любых лекарственных препаратов, противозачаточных средств;
- свобода кормления — в общественном месте, поезде, самолете, поликлинике бутылочка со смесью намного удобней, кроме того, покормить ребенка может и папа, бабушка, тетя.
У искусственного вскармливания есть несколько недостатков:
- состав — безусловно, он не сравнится с материнским молоком. Однако сегодня производители предлагают очень качественные смеси, по многим показателям практически приближенные к натуральному молоку;
- цена — чем лучше смесь, тем она дороже;
- непредсказуемая реакция организма малыша — не факт, что даже самая качественная и грамотно подобранная смесь подойдет вашему ребенку сразу и безоговорочно: может возникнуть аллергия, проблемы с кишечником, колики и т. д.;
- приготовление — будьте готовы к ночным манипуляциям на кухне, дополнительным сумкам со смесями в поездках и другим хлопотам.
В педиатрии существует еще так называемое смешанное кормление — когда ребенок на грудном вскармливании имеет недостаточную массу тела, доктор может назначить ему смеси. Молодые мамы легко поддаются панике и буквально бросаются пичкать недостаточно упитанного малыша, но реальная необходимость в этом есть очень редко. Если врач настаивает на докорме, покажите ребенка еще нескольким специалистам и убедитесь в его нужности наверняка.
Каждая женщина решает самостоятельно, что лучше для нее и ее малыша — грудное или искусственное вскармливание. Если вы категорически не хотите кормить грудью и может себе позволить хорошие смеси, не нужно испытывать чувство вины или заставлять себя под давлением родственников — ситуация будет только хуже. Наслаждайтесь бесценными моментами материнства и будьте здоровы!
Вся информация носит ознакомительный характер. Если у вас возникли проблемы со здоровьем, то необходима консультация специалиста.
Причины внутриутробной гипоксия плода
Причины гипоксии плода, связанные с организмом матери
На первом месте среди причин внутриутробной гипоксии, связанных с организмом матери, некоторые исследователи называют курение. Этот фактор имеет большое значение в силу возможности контроля над ним. Отказ от курения во время беременности — первое, что необходимо сделать каждой будущей матери с никотиновой зависимостью. Это касается как активного, так и пассивного вдыхания табачного дыма.
Угарный газ, поступающий с дымом, прочно связывается с молекулами гемоглобина — белка, переносящего кислород в крови. Со стороны это можно представить попыткой залезть в битком набитый автобус в час пик. Если в норме каждый пассажир — это одна молекула кислорода, то в крови курящей женщины, образно говоря, места заняты угарным газом. До конечной остановки доедут все, но не те, кто нужен. Только часть необходимого кислорода достигнет плода.
Дети курящих матерей часто рождаются с аномалиями развития. Они отстают в развитии, позже начинают говорить и ходить, страдают от последствий гипоксии и токсического воздействия табачного дыма.
Заболевания матери также влияют на снабжение ребёнка кислородом. Сердечнососудистые патологии, болезни лёгких, анемия могут вызывать острую и хроническую гипоксию. Например, воспаление лёгких во время беременности резко снижает площадь эффективного газообмена. Поглощая меньше кислорода из воздуха, материнский организм не способен доставить необходимое его количество в организм плода.
Анемия — недостаток гемоглобина и эритроцитов, переносящих кислород, также частая причина внутриутробной гипоксии. Впрочем, роль заболеваний крови в развитии гипоксии очень велика.
Беременность на фоне хронических заболеваний — это всегда возможность возникновения целого ряда осложнения, в том числе и гипоксии плода.
Причины гипоксии плода, связанные с плацентой и пуповиной
В норме плацента — временный орган, обеспечивающий обмен веществ между организмом матери и ребёнка. Кровь, поступающая по маточным артериям в плаценту, циркулирует по тонким сосудам, отдавая ребёнка кислород и питательные вещества и забирая углекислый газ, продукты обмена веществ. Этот механизм может нарушаться. Основные причины — нарушения развития плаценты, гинекологические заболевания, внутриутробные инфекции, спазм сосудов плаценты, повышенная вязкость и свёртываемость крови. Снижение площади функционирующей плаценты также происходит при преждевременной её отслойке.
Фето-плацентарная недостаточность — нарушение нормальной функции системы мать-плацента-плод, также приводит к внутриутробной гипоксии. Причиной может быть что угодно — от анемии и инфекций до тяжёлых осложнений беременности.
От плаценты кровь поступает в организм ребёнка по пуповине. Последняя содержит артерии и вены. Механические препятствия (перекруты, перегибы, сдавливание, обвитие) снижают проходимость крови по пуповине и могут приводить к гипоксии плода.
Тяжелейшая причина гипоксии плода — серьёзнейшее осложнение беременности, называемое гестозом. В основе гестоза — резкое повышение артериального давления из-за спазма сосудов. Страдает не только кровоснабжение плода, но и жизненно важных органов материнского организма. В развитых странах эта патология — основная причина материнской и детской смертности.
Причины внутриутробной гипоксии, связанные с организмом плода
Аномалии развития сердечнососудистой системы плода приводят к нарушению кровообращения. Врождённые пороки сердца и сосудов могут становиться причиной внутриутробной гипоксии. Выраженность гипоксии зависит от типа аномалии развития. Однако непосредственной причиной нарушения строения организма может служить то же курение или употребление алкоголя.
