Анализ крови на лимфоцитоз
Состояние лимфоцитоза диагностируется с помощью общего анализа крови, в котором отслеживается соотношение разнообразных элементов крови. Под лимфоцитозом понимают повышенное содержание лимфоцитов по отношению к другим видам лейкоцитов. Эти белые кровяные клетки обеспечивают иммунный ответ при попадании в организм бактерий, вирусов, микроорганизмов.Лимфоцитоз бывает двух видов:
- абсолютный, при котором отмечается повышение содержания всех подтипов лейкоцитов;
- относительный, при котором повышается титр исключительно лимфоцитов на фоне пониженных значений других белых кровяных клеток.
Соотношение разных подтипов лейкоцитов определяется с помощью лейкоцитарной формулы.
Когда делают анализ крови
Лимфоцитоз не характеризуется специфической симптоматикой, с помощью которой можно было бы поставить правильный диагноз без проведения общего анализа крови. Поэтому исследование назначается педиатром при:
- вирусных заболеваниях (коклюш, корь, ветряная оспа);
- затяжном течении инфекционных патологий (тонзиллит, грипп);
- развитии осложнений ОРВИ;
- гнойного-воспалительных процессах любой локализации;
- бронхиальной астме;
- профилактическом осмотре здоровых детей раз в год;
- один из методов диагностики лейкемии.
Повышение лимфоцитов возможно при других патологиях, включая индивидуальные особенности организма ребенка. Определить точную причину лимфоцитоза можно только после полного и детального обследования. К тому же повышенный уровень лимфоцитов сохраняется на протяжении 2-3-х недель после выздоровления.
Методика проведения анализа
Оценка содержания лимфоцитов проводится во время общего анализа крови. Биоматериалом является капиллярная кровь, то есть взятая из пальца руки или ноги малыша.Каплю крови наносят на предметное стекло и растирают покровным, после чего окрашивают. Полученный таким образом мазок изучают под микроскопом и подсчитывают количество элементов крови в поле зрения.Точность полученных результатов зависит от правильной подготовки к процедуре:
- сдавать кровь следует утром, поскольку на протяжении дня соотношение элементов крови варьируется;
- забор биоматериала проводится строго натощак, последний раз можно покормить ребенка за 10 часов до процедуры;
- нежелательно накануне исследования проходить рентгенографическое обследование и физиотерапевтические процедуры;
- следует максимально оградить ребенка от эмоционального стресса.
Расшифровка анализа
Нормальные значения количества лимфоцитов определяются возрастом ребенка:
новорожденные – 15-55% относительно общего числа белых кровяных телец;
старше 1 месяца до 1 года – 45-70%;
дети от 1 до 2-х лет – 37-60%;
дети от 2-х до 5-ти лет – 34-55%;
от 5-ти до 8-ми лет – 31-50%;
от 9-ти до 11-ти лет – 31-45%;
подростки до 20-ти лет – 31-44%.
Лимфоцитоз считается симптомом многих патологий, поэтому очень важно продолжить обследование ребенка, чтобы выявить причину повышенного продуцирования лимфоцитов.
Причины лимфоцитоза: вирусы, микробы и паразиты
Относительно условно все группы причин, приводящих к повышению лимфоцитов в крови у малышей и детей постарше можно разделить на инфекционные и не относящиеся к инфекциям, а также вызванные неоплазиями. Наиболее часто лимфоциты увеличиваются при наличии инфекций, которые провоцируют вирусы. К таковым относятся вирус Эпштейна-Барр, а также цитомегаловирус, герпес и корь. Могут также приводить к лимфоцитозу инфекции, вызванные вирусами ветряной оспы, аденовирус, гепатиты, энтеровирус, а также ВИЧ. Это связано с тем, что именно вирусы распознают лимфоциты, начиная активно стимулировать иммунную защиту.
В некоторых случаях лимфоцитоз связан с развитием специфических микробных инфекций — это коклюш, бруцеллез или туберкулез, а также такая инфекция как фелиноз (болезнь кошачьих царапин). Может отреагировать повышением генерация лимфоцитов на внедрение в организм паразитов или инфицирование простейшими. Отличием вирусных инфекций от микробных будет изолированный лимфоцитоз, в то время как при микробной патологии отмечается также повышение и лейкоцитов.
Отклонения от нормы лимфоцитов в крови
Человек с нормальным самочувствием вряд ли пойдет сдавать анализ крови, обычно это делается при подозрении на какое-то заболевание. При повышении или понижении от нормы врач объяснит, что это значит в каждом частном случае. Уровень лимфоцитов может меняться при различных обстоятельствах, но за границы нормы он переходит только при наличии серьезной причины.
Превышение нормы
Повышение значений происходит гораздо чаще, чем снижение, так как причин, вызывающих их рост, больше. Когда лимфоциты выше нормы, состояние называется лимфоцитозом. В каких случаях имеет место такая патология, смотрите в списке ниже.
- При инфекционных и вирусных заболеваниях (когда взрослый или ребенок болеет коклюшем, ветрянкой, корью, ОРВИ, гриппом или ангиной.
- Когда в организме протекают гнойно-воспалительные процессы.
- Взрослый страдает бронхиальной астмой, лейкемией и прочими системными заболеваниями крови, всевозможными болезнями эндокринной системы или неврастенией. В последнем случае помогает терапия успокоительными средствами от нервов.
- В процессе восстановления организма после операций и тяжелых заболеваний.
Высокий уровень лимфоцитов ни о чем не говорит сам по себе. Необходимо сдать кровь на детальный анализ, при котором уже будет более понятно, что происходит с человеком.
Во время беременности врачи пристально следят за уровнем клеток, так как в норме они должны быть чуть снижены, а любое, даже незначительное их повышение, в большинстве случаев приводит к прерыванию беременности.
Если лимфоциты у человека повышены при ярко-выраженном течении простудного или инфекционного заболевания, предпринимать ничего не нужно. Достаточно принимать препараты, назначенные врачом для избавления от болезни. Как правило, уровень этих клеток приходит в норму через пару недель после полного выздоровления без каких-либо вмешательств.
Если же видимые причины повышенного значения отсутствуют, следует настоять на полном обследовании и выявлении причины такого состояния. Беспричинно уровень лимфоцитов не повысится, поэтом пересечение верхней границы нормы говорит о необходимости посетить грамотного врача.
Количество ниже нормы
Гораздо реже случается ситуация, при которой этот показатель понижен. Такое состояние называется лимфоцитопения. Она может быть двух видов:
- Относительная. Этот вид характеризуется снижением уровня одних клеток и повышением других белых клеток (нейтрофилов) в процентном соотношении, что означает наличие воспалительных заболеваний в организме или воспаления легких.
- Абсолютная. Это тот случай, когда общее количество лимфоцитов в крови снижено, что может означать наличие у человека острых инфекций, таких как туберкулез, ВИЧ, в том числе:
- септических и иммунодефицитных заболеваний;
- почечной недостаточности;
- проблем с печенью и даже депрессии, с которой, кстати, можно справиться самостоятельно и быстро.
Понижение уровня лимфоцитов имеет множество причин, для выявления которых необходимо обратиться к специалистам в поликлинике.
Любое отклонение уровня лимфоцитов от нормы – это патология, которая должна быть пристально изучена врачом. Предпочтительнее, чтобы изучением анализа и назначением дополнительного обследования занимался не терапевт, а специалист по болезням крови (гематолог). Именно в этом случае можно надеяться на быстрое выявление причины и успешное лечение.
Причины низкого уровня лимфоцитов
Лимфопения, или лимфоцитопения, у детей указывает на понижение иммунной защиты организма. Как правило, это происходит из-за действия тех или иных инфекций, которые сильно ослабляют организм. При этом общий анализ крови помогает лишь выявить сам факт ослабления иммунитета, но не возбудитель заболевания, поэтому обнаруженные низкие лимфоциты у ребенка являются поводом для проведения дополнительных исследований.
Лимфопению у детей разделяют на абсолютную и относительную. Кроме того, выделяют следующие виды нарушения:
- врожденная;
- приобретенная;
- ятрогенная.
Причины развития разных форм лимфопении у детей различаются. Врожденная форма патологии наиболее опасна и может угрожать жизни малыша.
Абсолютная лимфопения
Абсолютная лимфопения у детей – это патология, связанная с нарушениями функций костного мозга. Она может быть врожденной и приобретенной. Причины этого нарушения:
- иммунодефицит;
- прием кортикостероидов;
- недостаточность кровообращения;
- острая почечная недостаточность;
- злокачественные новообразования.
Медикаментозная абсолютная лимфоцитопения связана с угнетением функции костного мозга при длительном приеме кортикостероидов или в результате химиотерапии. Эта форма нарушения опасна и требует своевременного лечения.
Если в анализе крови у ребенка лимфоциты и лейкоциты понижены, следует исключить поражения костного мозга.
Нарушение функций костного мозга может быть врожденной патологией. Как правило, такое отклонение диагностируется в первые дни жизни малыша.
Относительная лимфопения
Под относительной лимфопенией подразумевается уменьшение количества иммунных клеток на фоне повышения уровня нейтрофилов. При этом общее количество лейкоцитов не меняется. Такой вид нарушения развивается на фоне вялотекущих и острых инфекционных процессов в организме.
К причинам относят:
- ОРВИ;
- грипп;
- корь;
- краснуху;
- коклюш;
- туберкулез;
- аутоиммунные заболевания.
Снижение лимфоцитов в крови у детей может указывать на реактивный артрит. Причиной также может выступать системная красная волчанка, саркоидоз, ревматоидный артрит. Относительная форма патологии также может быть связана с гепатитом, печеночной недостаточностью, патологиями ЖКТ. Выявить точную причину нарушения с помощью одного только общего анализа крови невозможно, поэтому необходим ряд дополнительных исследований.
Причиной может выступать понижение иммунной системы ребенка
Врожденная, приобретенная и ятрогенная лимфопения
Снижение лимфоцитов у ребенка может выступать врожденной патологией. Это часто наблюдается у малышей, рожденных от онкобольных и ВИЧ-инфицированных родителей. В таких случаях малышу нужна срочная терапия.
Приобретенная лимфопения связана со снижением иммунитета. Причин этого состояния очень много – заболевания, вызванные вирусами, бактериями, грибками, паразитами; дефицитом минералов и витаминов.
Ятрогенной называют лимфопению, вызванную приемом лекарственных средств, угнетающих иммунную систему. К таким препаратам относят иммунодепрессанты, иммуноглобулины, глюкокортикостероиды, антибиотики. Эта же форма патологии наблюдается на фоне медикаментозного лечения онкологии.
Причины отклонения от нормы
Повышение и понижение ldg может определяться в результате разных заболеваний:
- патологии легких или закупорка их сосудов тромбом;
- злокачественные новообразования;
- атрофия или травмы костей и мышечных тканей;
- инфаркт миокарда с отмиранием среднего слоя сердечной ткани;
- патологическое изменение состава крови с выраженным разрушением эритроцитов;
- нарушение функционирования почек и печени;
- инфекционный мононуклеоз
- патологии щитовидной железы.
Отклонение ldg в клетках от нормальных параметров у беременных женщин, помимо перечисленных причин, может быть в связи с преждевременного отслоения плаценты.
Расшифровка анализа крови MCHC
Нормальным показателем mchc считается значения от 310 до 380 г/л. Такие значения считаются нормой для взрослых людей обоих полов. У новорожденных, детей, подростков границы нормы смещены в сторону снижения. Для детей до 1 года нормой считается среднее количество гемоглобина в эритроците на уровне 290-370 г/л.
После завершения процессов полового созревания нормальная концентрация железосодержащих белков стабилизируется, сохраняется на протяжении всей жизни в определенных пределах (при отсутствии патологий, которые могут повлиять на этот показатель).
Важно учитывать, что нахождение mchc-индекса в диапазоне нормальных значений не всегда означает отсутствие патологий. Существуют анемии и другие болезни, которые не проявляют себя изменением показателя mchc в анализе крови
Пониженные лейкоциты в крови
Если лейкоциты повышены – значит в организме идет воспалительный процесс, либо борьба с инфекцией, но организм борется самостоятельно и нередко справляется с поставленной задачей, но вот о чем сигнализируют пониженные лейкоциты? О понижении иммунитета человека, об ухудшении способности его организма сопротивляться различным заболеваниям.
Сниженный уровень лейкоцитов говорит о проблемах в кроветворной системе, а именно, в костном мозге, который занимается производством клеток крови. Химиотерапия при раковых заболеваниях, а так же прием средств на основе интерферона может вызвать снижение количества показателей. но не всегда пониженные результаты говорят о наличии серьезного заболевания. Иногда причина может быть проста – неправильное питание и весомый недостаток некоторых витаминов: витамины группы В, медь, железо и фолиевая кислота.
Сильно заниженные лейкоциты могут быть признаком такого заболевания, как СПИД. Это отклонение должно послужить поводом для проведения более глубокого анализа состояния здоровья.