Эффективность российских вакцин от коронавируса
Больше всего данных опубликовано о вакцине «Спутник V». По результатам всех клинических испытаний, препарат продемонстрировал эффективность 91,6%. Показатель эффективности для пожилых людей практически не отличается – 91,8%.
Об эффективности «ЭпиВакКороны» и «КовиВака» станет известно после завершения третьей фазы испытаний. Разработчики заявляют о том, что иммунитет формируется у 100% участников.
Между тем, участники испытаний «ЭпиВакКороны» высказывают сомнения в эффективности препарата: в открытом письме Минздраву инициативная группа заявляет, что антитела не формируются у трети добровольцев, привитых вакциной. Среди привитых есть и случаи тяжелого течения коронавируса. При проведении собственного исследования вакцины на формирование нейтрализующих антител в организме составители письма, в том числе молекулярный биолог Минздрава Денис Лагуткин, обнаружили, что ни один образец сыворотки с антителами не смог нейтрализовать вирус в лабораторных условиях.
Остается дождаться публикаций с результатами испытаний вакцины, возможно они смогут доказать эффективность препарата.
Опыт родителей
Валентина Рубцова, актриса театра и кино, мама шестилетней дочери (город Москва):
— Мы с мужем перед вакцинацией ребёнка тщательно изучали вопрос, что лучше: Пентаксим или АКДС.
Консультировались с ведущими специалистами, чтобы понять, какой вариант вакцины предпочтительнее.
Про АКДС я начиталась и наслушалась такого, что твёрдо решила: своей дочери будем делать только зарубежную вакцину Пентаксим.
Пентаксим дочь перенесла отлично. Мы сделали прививку и спокойно пошли гулять. В то время, как после АКДС, по многочисленным отзывам, дети мучаются от сильнейшей температуры, жуткой слабости и прочих неприятных последствий. От Пентакисма побочных эффектов не было, максимум — небольшое покраснение в области укола.
Ирина Сиверина, мама четырёхлетней дочери (город Екатеринбург):
— В 1,9 года мы делали дочке комплекс прививок: от кори, краснухи и паратита. Также сделали ревакцинацию АКДС. После этого комплекса у ребёнка возникла хромота. Диагноз — острый вялый парез.
Дочь госпитализировали в стационар, там мы пролежали две недели.
Ребёнку пришлось пройти целый курс лечения: массаж, электрофорез, уколы. Лечение дало положительный результат.
Анастасия Костельцева, сыну 2,5 года (город Кемерово):
— Мы делали сыну АКДС. Очень переживали, сомневались, стоит ли вообще делать прививки, ведь, к сожалению, есть куча историй, когда после проставленных вакцин дети умирали или становились инвалидами. Моя свекровь работает врачом, она убедила меня, что от прививок нельзя отказываться.
Слава богу, после АКДС с сыном всё в порядке, он хорошо перенёс вакцину, никаких негативных последствий не было.
Обязательно проконсультируйтесь по этому вопросу со своим лечащим врачом: он подробно объяснит, какая вакцина больше подойдёт вашему ребёнку.
- «В вопросе вакцинации не может быть общего для всех знаменателя». Интервью с педиатром-неонатологом
- Первые прививки: стоит ли вакцинировать новорожденных?
- «Наша цель — обучать родителей и врачей, говорить о безопасности прививок». Интервью с педиатром о вакцинации
- Борьба с эпидемией оспы, или История создания первых прививок
- Минздрав предупреждает: за не сделанную ребенку прививку родитель может заплатить штраф
Вот список ЛОЖНЫХ медотводов от прививок
Перинатальная энцефалопатия. Это собирательный диагноз, объединяющий временные остаточные проявления нетяжелого повреждения ЦНС во время беременности и родов: изменение мышечного тонуса, нарушения сна, запаздывание формирования психических и моторных навыков. Для безопасной вакцинации достаточно будет осмотра неврологом в диспансерные сроки для исключения прогрессирующего процесса.
Стабильные неврологические состояния (эпилепсия с адекватной терапией, ДЦП, синдром Дауна и др.) – риск поствакцинальных реакций и осложнений не превышает таковой в обычной популяции.
Не тяжелая анемия – не повод запрещать или откладывать прививки. Параллельно с вакцинацией проводится лечение анемии. Анемия тяжелой степени может стать временным медотводом от вакцинации для выявления ее причин и подбора терапии.
“Дисбактериоз” – это не медотвод и даже не диагноз в практике современного врача. Изменения состава микрофлоры в анализе кала не является поводом ни для диагноза, ни для откладывания прививок.
Увеличение тени тимуса на рентгенограмме. Обычно это случайная находка при рентгенографии грудной полости. Является вариантом нормы или результатом временной послестрессовой гиперплазии тимуса (например, после ОРВИ). На эффективность вакцинации не влияет, риск осложнений от нее не увеличивается.
Аллергические заболевания. За исключением анафилактических реакций на предыдущие введение конкретных вакцин или на их компоненты, аллергопатология – это не постоянное противопоказание. Прививки вводятся на фоне максимально достижимой ремиссии (хотя бы даже на фоне применения лекарственных препаратов, иногда иммуносупрессивных).
Аллергия на белок куриного яйца любой степени тяжести – не противопоказание к введению вакцины против кори-краснухи-паротита по западным протоколам (США, Великобритания, Австралия). Однако в российских инструкциях к вакцинам от кори в противопоказаниях значатся гиперчувствительность/ тяжелые аллергические реакции/ анафилаксия на белок куриного яйца.
Врожденные пороки развития, в т. ч. пороки сердца – также частые ложные медотводы.
Лечение хронического заболевания, в том числе антибактериальными и гормональными препаратами – как правило, не препятствие для прививок. Иногда, при системной гормональной терапии, вопрос решается совместно с аллергологом. Местная гормональная терапия (кожная, ингаляционная) не должна быть поводом для медотвода.
Тяжелые заболевания в анамнезе. Младенцы, перенесшие после рождения тяжелые заболевания (сепсис, пневмония, выраженная желтуха) и поправившиеся, прививаются в обычном или догоняющем режиме.
Побочные эффекты вакцин
Среди российских вакцин «Спутник V» самая реактогенная, то есть чаще остальных вызывает побочные реакции. Тем не менее, она переносится хорошо: 94% нежелательных явлений после прививки – гриппоподобные синдромы, в том числе повышение температуры до 38-39 градусов, слабость, реакции в месте укола и головная боль. Серьезных побочных эффектов не наблюдалось.
«ЭпиВакКорона» и «КовиВак» вызывают гораздо меньше побочных эффектов: среди добровольцев отмечалась только болезненность в месте укола, которая проходила через 1-2 дня.
Отличия в реакциях на вакцины объясняется их устройством. «Спутник V» создан на основе аденовируса и содержит часть генетического материала SARS-CoV-2. Реакция организма на такую вакцину сопоставима с полноценным иммунным ответом на вирусную инфекцию.
«ЭпиВакКорона» содержит только белки коронавируса и не попадает внутрь клетки, поэтому запускает частичную иммунную реакцию. «КовиВак» содержит инактивированный коронавирус: иммунитет учится на «мертвом» вирусе, и реакция протекает умеренно.
Как испытывали вакцины
Все три вакцины были зарегистрированы до окончания клинических испытаний. В обычное время это было бы нарушением процедуры регистрации препаратов, однако в условиях пандемии схема вывода вакцин в гражданский оборот была смягчена. Если бы этого не сделали, вакцины от коронавируса появились бы только через несколько лет.
Прежде чем испытывать вакцины на людях, препараты были проверены в ходе экспериментов на лабораторных животных, в том числе на приматах.
Испытания «Спутника V» или «Гам-КОВИД-Вака».
К августу 2020 года были завершены первые две фазы клинических испытаний вакцины. В них приняло участие 76 добровольцев в возрасте от 18 до 60 лет. Исследование было открытым и нерандомизированным, то есть плацебо не использовалось, все участники получили вакцину. Был сделан вывод о том, что препарат хорошо переносится и вызывает иммунный ответ. Никто из добровольцев не заразился коронавирусом после вакцины.
Третья фаза испытаний началась после регистрации «Спутника V». Она охватила более 30 000 участников, которым вводили вакцину либо плацебо. В том числе препарат проверяли на добровольцах в возрасте от 60 до 84 лет. Результаты испытаний были опубликованы в феврале 2021 года в журнале Lancet.
Испытания «ЭпиВакКороны»
Первые две фазы клинических испытаний вакцины были завершены к концу сентября 2020 года. В первой фазе приняло участие 14 добровольцев, во второй – 86. Все они были в возрасте от 18 до 60 лет. Первая фаза проводилась так же, как и у «Спутника V»: добровольцы знали, какой препарат они получают. Вторая фаза уже проводилась с использованием плацебо, участники не знали, какой препарат им вводят.
Сейчас заканчивается третья фаза испытаний. Она началась в ноябре прошлого года. Разработчики вакцины планируют в ближайшее время опубликовать результаты испытаний в научном издании, пока не говорится, в каком. О предварительных результатах испытаний пока ничего не известно.
В феврале стало известно, что «Вектор» завершил испытания препарата на пожилых людях. Вакцина показала высокую безопасность и иммуногенность.
Испытания «КовиВака» или «вакцины Чумакова»
Во время первых двух фаз испытаний вакцину получило около 200 добровольцев в возрасте от 18 до 60 лет. Они завершились в конце прошлого года. По словам разработчиков, препарат безопасен для людей и вызывает иммунный ответ.
В апреле планируется третья фаза испытаний с участием 3000 человек. В ней также примут участие дети и пожилые люди.
Пентаксим или АКДС?
Что касается Пентаксима. Первое отличие от АКДС в том, что в Пентаксиме есть ещё дополнительные компоненты против полиомиелита и гемофильной инфекции. Эти составляющие очень важны и есть в национальном календаре прививок.
Благодаря тому, что в Пентаксиме присутствует сразу пять компонентов, ребёнку не придётся делать много уколов, как при АКДС. На мой взгляд, безоговорочный плюс Пентаксима в сокращении количества инъекций.
Второе важное отличие: принципиально разный компонент вакцины против коклюша. В отечественной — это части клеток, крупные соединения, в которых много антигенов
Из-за этого на АКДС довольно часто бывают неприятные реакции.
В составе Пентакима коклюш расщеплён, с него удалена оболочка, поэтому он, как правило, лучше переносится малышом. Обычно именно оболочка и даёт негативный эффект. Иммунная система не так агрессивно вырабатывает защиту, как в случае клеточной вакциной (АКДС).
Однако есть у Пентаксима и недостатки. Хотя многие родители воспринимают этот момент как безусловный плюс: дети куда реже температурят на Пентаксиме.
Почему же это является минусом? Из-за того, что иммунитет срабатывает не так агрессивно, нет большого количества коклюшных антигенов, иммунная память вырабатывается не такая долгосрочная, как при отечественной вакцинации. В старшем дошкольном и школьном возрасте дети могут перенести коклюш почти так же, как непривитые.
Ещё один минус Пентаксима — это его стоимость. Нужно признать, что далеко не все семьи могут позволить себе платные вакцины. К счастью, в некоторых регионах страны есть практика закупать именно Пентаксим, а не АКДС для вакцинации, в таком случае прививка будет бесплатной.
Сравнение импортных и отечественных вакцин для детей
Эффективность. Если основной целью вакцинации детей считать предотвращение тяжелых форм инфекционных заболеваний, то импортные и российские вакцины показывают приблизительно одинаковую эффективность. Это основывается на сравнительных контрольных испытаниях, сравнительных исследованиях степени иммунных ответов и данных медицинской статистики. Но по некоторым видам вакцин полноценных и достоверных исследований не проводилось.
Удобство применения. Импортные вакцины удобнее в основном по двум причинам:
- комбинированность, что сокращает число посещений для родителей и ребенка и количество инъекций
- некоторые импортные препараты выпускаются в виде однодозовых шприцах-контейнерах (не нужно 2 и более раз вводить иглу шприца во флакон с риском заражения посторонними инфекциями), имеющих, к тому же, иглы небольшого размера (болевой эффект минимален).
Безопасность. Относительно «перегрузки» иммунной системы ребенка при вакцинации нет никаких доказательств и свидетельств. Но возможны некоторые побочные последствия. Сравнение относительных вероятностей побочных эффектов, осложнений, поствакцинальных реакций проведено в таблице (осложнения при прививках детей импортными и отечественными вакцинами).
| Поствакцинальные реакции (после прививки в первые 48 часов) | Импортные вакцины | Отечественные вакцины |
| Гепатит В (указан процент случаев) | ||
| Покраснения на месте введения препарата | Энджерикс — 10% Инфанрикс гекса (АКДС+гепатит В+полиомиелит) — 10% | Регевак — 20% Комбиотех — 20% |
| Отек в месте укола | Энджерикс -10% Инфанрикс гекса — 5% | Регевак — 10% Комбиотех — 10% |
| Повышение температуры выше 38 град.С | Энджерикс — 5% Инфанрикс гекса — 5% | Регевак — 8% Комбиотех — 10% |
| Снижение аппетита | Энджерикс — 5% Инфанрикс гекса — 5% | Регевак — 8% Комбиотех — 10% |
| Раздражительность | Энджерикс — 5% Инфанрикс гекса — 5% | Регевак — 8% Комбиотех — 10% |
| Коклюш, дифтерия, столбняк (указан процент случаев) | ||
| Покраснения на месте введения препарата | Инфанрикс — 15% Инфанрикс гекса (АКДС+полиомиелит+гепатитВ) — 10% Пентаксим (АКДС+полиомиелит) — 15% Тетраксим — 20% | АКДС — 30% АДС-М — 30% |
| Отек в месте укола | Инфанрикс — 10% Инфанрикс гекса — 5% Пентаксим — 5% Тетраксим — 10% | АКДС — 20% АДС-М — 20% |
| Повышение температуры выше 38 град.С | Инфанрикс — 8% Инфанрикс гекса — 5% Пентаксим — 8% Тетраксим — 10% | АКДС — 15% АДС-М — 15% |
| Снижение аппетита | Инфанрикс — 8% Инфанрикс гекса — 5% Пентаксим — 8% Тетраксим — 10% | АКДС — 15% АДС-М — 15% |
| Раздражительность | Инфанрикс — 8% Инфанрикс гекса — 5% Пентаксим — 8% Тетраксим — 10% | АКДС — 15% АДС-М — 15% |
| Полиомиелит (указан процент случаев) | ||
| Покраснения на месте введения препарата | Полиорикс — 10% Инфанрикс гекса (АКДС+гепатит В+полиомиелит) — 10% Пентаксим (АКДС+полиомиелит) — 15% | ОПВ — 0% |
| Отек в месте укола | Полиорикс — 5% Инфанрикс гекса (АКДС+гепатит В+полиомиелит) — 5% Пентаксим (АКДС+полиомиелит) — 5% | ОПВ — 0% |
| Повышение температуры выше 38 град.С | Полиорикс — 5% Инфанрикс гекса (АКДС+гепатит В+полиомиелит) — 5% Пентаксим (АКДС+полиомиелит) — 8% | ОПВ — 15% |
| Снижение аппетита | Полиорикс — 5% Инфанрикс гекса (АКДС+гепатит В+полиомиелит) — 5% Пентаксим (АКДС+полиомиелит) — 8% | ОПВ — 15% |
| Раздражительность | Полиорикс — 5% Инфанрикс гекса (АКДС+гепатит В+полиомиелит) — 5% Пентаксим (АКДС+полиомиелит) — 8% | ОПВ — 15% |
| Корь, эпидемический паротит, краснуха (указан процент случаев) | ||
| Покраснения на месте введения препарата | Приорикс — 1% | ЖКВ — 4% ЖПВ — 4% Краснушная вакцина — 4% |
| Отек в месте укола | Приорикс — 1% | ЖКВ — 1% ЖПВ — 1% Краснушная вакцина — 1% |
| Повышение температуры выше 38 град.С | Приорикс — 2% | ЖКВ — 3% ЖПВ — 3% Краснушная вакцина — 3% |
| Снижение аппетита | Приорикс — 2% | ЖКВ — 3% ЖПВ — 3% Краснушная вакцина — 3% |
| Раздражительность | Приорикс — 2% | ЖКВ — 3% ЖПВ — 3% Краснушная вакцина — 3% |
| Грипп (указан процент случаев) | ||
| Покраснения на месте введения препарата | Гриппол — 5% | Ваксигрипп — 3% Инфлювак — 3% |
| Отек в месте укола | Гриппол — 3% | Ваксигрипп — 1% Инфлювак — 1% |
| Повышение температуры выше 38 град.С | Гриппол — 5% | Ваксигрипп — 3% Инфлювак — 3% |
| Снижение аппетита | Гриппол — 5% | Ваксигрипп — 3% Инфлювак — 3% |
| Раздражительность | Гриппол — 5% | Ваксигрипп — 3% Инфлювак — 3% |
| Гемофильная инфекция (указан процент случаев) | ||
| Покраснения на месте введения препарата | Хиберикс — 5% | Акт-Хиб — 5% |
| Отек в месте укола | Хиберикс — 2% | Акт-Хиб — 2% |
| Повышение температуры выше 38 град.С | Хиберикс — 1% | Акт-Хиб — 1% |
| Снижение аппетита | Хиберикс — 1% | Акт-Хиб — 1% |
| Раздражительность | Хиберикс — 1% | Акт-Хиб — 1% |
Какая вакцина акдс лучше импортная или отечественная комаровский?
» Прочее »
Загрузка…
Вопрос знатокам: Чем импортные вакцины лучше отечественных?
Лучшие ответы
В настоящее время кроме отечественных вакцин (АКДС, АДС, АДС-М, ОПВ, Комбиотекс, ЖПВ, ЖКВ и др. ) широко применяются импортные вакцины против этих инфекций.
Импортные вакцины по эффективности и переносимости не отличаются от отечественных, но имеют некоторые преимущества — чаще они комбинированные, у них другие стабилизаторы, они производятся в шприц-дозах, что делает их весьма привлекательными.
Одной из таких комбинированных вакцин является Приорикс (Бельгия) , дающая одновременную защиту от краснухи, кори и паротита, что позволяет сократить число инъекций и делает вакцинацию более «удобной» для детей и их родителей. Бельгийская вакцина Твинрикс используется для одновременной профилактики гепатитов А и В.
Вакцина Энджерикс В (Бельгия) против гепатита В признана большинством специалистов самой безопасной вакциной в мире. Это первая в мире рекомбинантная вакцина, изготовленная без компонентов крови и не содержащая консервантов. Вакцина нового поколения Инфанрикс (Бельгия) делает вакцинацию против коклюша, дифтерии и столбняка более безопасной.
В состав коклюшного компонента, ранее нередко вызывающего побочные реакции, в Инфанрикс входят лишь отдельные его части – антигены. Именно поэтому Инфанрикс рекомендован для вакцинации младенцев с различной неврологической патологией, которые ранее либо получали длительные отводы от вакцинации, либо прививались вакцинами без коклюшного компонента.
Одновременно с Инфанриксом (в одном шприце) возможно введение вакцины Хиберикс (Бельгия) против гемофильной инфекции. В настоящее время признана целесообразность проведения первых двух прививок от полиомиелита не живой (оральной полиомиелитной вакциной) , а инактивированной полиомиелитной вакциной Имовакс-полио (Франция) . Кроме того, некоторых вакцин в России пока еще нет (от гепатита А, от краснухи, от гемофильной и пневмококковой инфекции, от менингококковой инфекции типа С) .
Следует отметить, что как отечественные, так и импортные вакцинальные препараты у подавляющего большинства детей не дают патологических реакций и осложнений при правильном их назначении и грамотной подготовке детей к процедуре вакцинации.
Для этого созданы консультативные центры, где прививают детей, имеющих серьезные отклонения в здоровье. Я своему АКДС- ку, полиомиелит делала импортные, т. к. отечественные плохо переносит.
Не правда. Только полиомиелит наш хорош. Всё остальное нам иммунолог города импортное советовала, там меньше яда.
От импортных побочных эффектов меньше. Дети легче их переносят. Но вероятность заболеть после импортных прививок (той инфекцией, от которой привиты) выше. Так как иммунитет слабее. (личный опыт и разъяснения педиатора)
в акдс коклюшная составляющая (а она самая ядовитая) расщеплена на более мелкие, легкие составные, практически не дает осложнений, нет температуры и т. д. а насчет ЭТИХ таблеток, это впервые слышу, их назначает невролог обычно, если есть у ребенка проблемы по неврологии, но с прививкой они никак не связаны. узнайте все в точности у невролога, а не у педиатра.
ничем они не лучше. желаете здоровья малышу -вообще не делайте прививок.
Их можно в аптеке купить… .Зиртек — это антигистамин (хороший, кстати) , а зачем остальные таблетки?? ?
Ответы знатоков
Отечественную, температура поднималась, вялость…
Первую делали нашу, к вечеру была температура 38,4 на утро прошло. Вторую делали Пентаксим температура была 37,2. По моему разница очевидна. Третью тоже будем колоть Пентаксим
ту что была в полеклиннике. реакции ни какой. все хорошо.
если честно — не знаю даже, тогда не задумывалась, у нас прошло без последствий а теперь тоже буду голову ломать.. у знакомой сына с температурой 40 увезли после АКДС, еле откачали мальчишку.. . соседи раньше были, ну давно очень правда, более 20 лет назад, ребёнку от АКДС стало плохо, не откачали и до года не дожила малышка
Спасение от смертельных заболеваний
О вакцине АКДС слышал, пожалуй, каждый родитель. Это прививка, защищающая малышей от трёх серьёзных заболеваний: коклюша, столбняка и дифтерии.
Коклюш — опаснейшее инфекционное заболевание дыхательных путей, вызывает такие осложнения, как пневмония, бронхит, плеврит, гнойный отит. Столбняк — смертельное заболевание, которое поражает нервную систему, сопровождается резкими судорогами. Дифтерию провоцирует ядовитый токсин — дифтерийная палочка — заболевание также протекает очень тяжело, вызывая воспалительные процессы в носоглотке и ротоглотке, а также затрагивая выделительную, нервную и сердечно-сосудистую системы.
Все три заболевания крайне нелегко переносятся детьми, а смертность от них до введения вакцинации шокировала своими масштабами. Так, раньше смертность от столбняка составляла 90%, а от дифтерии умирало примерно 25% заражённых.
Медицина не стоит на месте, и сегодня уже в три месяца малышу делают прививку сразу от всех этих болезней: АКДС. Благодаря ей в организме вырабатывается иммунитет к перечисленным инфекциям.
Тем не менее, не всё так безоблачно: АКДС заслужила не очень хорошую репутацию. Вакцина тяжёлая, и после неё иногда бывают осложнения. У АКДС — столбнячной адсорбированной жидкой вакцины — существуют несколько аналогов, самой распространенной вакциной у нас в стране является Пентаксим, на втором месте — также импортный Инфанрикс.
Инфографика Дэйли Бэби
С кем ведётся бой
Комментирует Анна Ганина, мама троих детей, врач-педиатр клиники «Семейный доктор», город Кемерово:
— Вкратце расскажу об АКДС, потому что до сих пор именно этой вакциной прививается большинство детей в России.
Эта вакцина создана, чтобы натренировать иммунитет на защиту против трех опасных инфекций — коклюша, дифтерии и столбняка.
Сто и более лет назад дифтерия была одной из ведущих причин смертности среди детей. Знатоки русской литературы могут припомнить описания задыхающихся детей в произведениях классиков.
Коклюш не так коварен, но очень тяжело переносится: 100 дней мучительного кашля, который сводит с ума, потому что не даёт дышать, есть, спать, вести обычную жизнь. Коклюш до сих пор можно встретить в нашем обществе, потому что иммунитет от него после пяти лет ослабевает, а повторная вакцинация пока не разработана. И многие длительно кашляющие школьники — это как раз представители «стёртого» коклюша.
Третья инфекция — столбняк. Заразиться можно при загрязнении глубоких ран, в результате попадания земли или пыли. Встречается повсеместно, приводит к генерализованным или локальным судорогам. Эти три инфекции не имеют особо эффективных вариантов лечения. Антибиотики при них почти не помогают из-за специфичности инфекционного процесса.
