Как приспособиться в повседневной жизни
Предположим, вы легко преодолели послеоперационный период и вступили в обычную повседневную жизнь. Сложности будут подстерегать на каждом шагу, поэтому нужно на старте научиться их преодолевать.
Вставание с кровати.
Высота кровати должна быть не меньше 50 см, а в идеале – на уровне стула. Вставать необходимо аккуратно. Сядьте, обопритесь на обе руки, аккуратно согните ноги и скрестите стопы. Одновременно поворачивайте таз и ноги над краем кровати. Вставайте только с помощью обеих рук.
Подъем по лестнице.
Поднимаясь вверх, начинайте движение со здоровой ноги. Держитесь за перила и двигайтесь приставным шагом. Вниз – идите, начиная с больной ноги, тоже приставным шагом. В идеале необходима дополнительная опора на трость.
Повседневные дела.
Во время уборки, готовки, работе в саду используйте средства домашней механизации, а также безопасные позы. Избегайте скользких половиков, плохо освещенных мест, неустойчивых стремянок. Садясь в автомобиль, сначала займите устойчивое положение сидя, а затем поставьте в салон обе ноги.
Спорт.
После лечения коксартроза путем эндопротезирования оптимальная физическая активность – ходьба на лыжах. Предпочитаете езду на велосипеде? Обзаведитесь моделью с «дамской рамой». И не забывайте о закаливании солнцем, воздухом и водой – лучшей профилактике осложнений.
Сон.
Спать рекомендуют на здоровом боку, с подушкой между ног для стабилизации положения тела.
Пересмотрите свое отношение к домашним животным: самые крупные – часто становятся причиной травм
Как видите, эндопротезирование сустава накладывает ряд серьезных ограничений. При их игнорировании быстро наступают осложнения. В свою очередь, реабилитация после внутрисуставных инъекций «Нолтрекс», так же показанных при артрозе 3 степени, проходит значительно быстрее и гораздо менее болезненно за счет мягкого восстановления вязкости синовиальной жидкости.
Курс из нескольких инъекций позволяет вести полноценную жизнь в течение 9-18 месяцев, не задумываясь о том, как встать с кровати, с какой ноги начать подниматься по лестнице и кому отдать любимого домашнего питомца. Поинтересуйтесь такой возможностью у лечащего врача-ортопеда, прежде чем соглашаться на серьезную хирургическую операцию.
Особенности лечения
Процесс лечения реактивного артрита в нашей клинике проходит одновременно в трех направлениях:
Снимаются болевые симптомы. Для снятия боли используются нестероидные противовоспалительные лекарства. Когда боли сильные и назначенные препараты не помогают, допустимо внутрисуставное введение гормонального лекарства. Они быстро действуют, но использовать их можно не чаще одного раза в месяц и при отсутствии бактерий в синовиальной жидкости.
- Лечение инфекций, спровоцировавших появления заболевания. Подбор лекарств, дозировки и продолжительности лечения осуществляется в зависимости от того, какой возбудитель был обнаружен.
- Ликвидация последствий, появление которых спровоцировано болезнью. Для купирования вредоносных процессов, которые были запущенны реактивным артритом, применяется патогенетическое лечение, назначаются иммуномодуляторы. Проведение данной терапии необходимо только тогда, когда заболевание обретает затяжной характер.
Для максимально эффективного лечения мы рекомендуем обращаться в нашу клинику при появлении первых признаков или подозрений на реактивный артрит.
Популярные вопросы
Какой прогноз лечения аллергического артрита?
Ответ Прогноз положительный, заболевание обратимое. А симптомы острые и подострые перестают беспокоить пациента сразу после начала терапии.
Какие меры профилактики существуют во избежание рецидивов?
Ответ Когда аллерген установлен, главное — предотвратить его повторное попадание в организм. Необходимо постоянно наблюдаться у аллерголога-иммунолога и ревматолога. Если необходим прием антибиотиков, то сначала сделайте пробу. При отсутствии реакции принимайте лекарство в комплексе с антигистаминными препаратами.
Своевременно лечите заболевания инфекционного характера, особенно у детей. Не пускайте болезнь на самотек и не занимайтесь самолечением.
В помещении, где находятся дети, должна поддерживаться чистота, обеспечиваться необходимая влажность и циркуляция воздуха. Ребенка следует приучить регулярно мыть руки. Если в доме есть животные, которые выходят на улицу, то регулярно купайте их с использованием специальных шампуней и вытирайте лапы после каждой прогулки.
Почему болит колено при сгибании – самые распространенные причины
Коленный сустав – одно из наиболее крупных и сложных сочленений в организме человека. На него приходятся основные нагрузки во время ходьбы и бега, благодаря чему эта часть опорно-двигательного аппарата постоянно находится в действии.
Болезненные ощущения при сгибании и разгибании сустава могут существенно усложнить дальнейшую жизнь. Если вдруг появилась сильная боль в колене при сгибании, и она не проходит, а продолжается в течение долгого периода, то в первую очередь нужно определить ее происхождение.
На практике, если появилась боль в колене при сгибании, причины могут быть следующими:
- Травма;
- Воспаление;
- Врожденная патология и другие заболевания.
Рассмотрим подробней основные возможные причины.
Травмы как причина болей в колене
Травмирование колена – серьезная проблема, которая часто встречается у профессиональных спортсменов во время состязаний и тренировок. Однако получить механические повреждения можно и прогуливаясь по улице, поскользнувшись на неровной поверхности.
Если причиной болезненных ощущений стала физическая травма, то боль проявляется сразу. В состоянии покоя она может затихать, но при поворотах и сгибаниях сустава дискомфорт усиливается.
Признаком травмы является отек тканей, появляющийся со временем, а также синяк, образующийся на коже.
Если после механического повреждения появилась боль в ноге при сгибании колена, то с большой вероятностью речь идет об одной из следующих травм:
Растяжение связок и сухожилий – нужно обеспечить покой для ноги, повреждение проходит само;
Разрыв связок или сухожилий – обязательно нужно обратиться в медучреждение, так как самостоятельно травма не пройдет;
Повреждение мениска – разрыв или смещение гибкой ткани между суставами, также требует обращения в больницу;
Вывих – в легком состоянии, когда не утрачена подвижность, нужно обеспечить покой и все пройдет само. В тяжелых состояниях лучше обратиться за помощью;
Смещение сустава – серьезная травма, требующая вправления сустава. Определяется острой болью, потерей подвижности ноги, изменением положения кости;
Перелом или трещина – обязательно обращение в травматологию и гипсование поврежденной конечности.
Если у вас болят колени, больно сгибать ноги на следующий день после активных тренировок, то не стоит переживать. Нужно отдохнуть несколько дней и пересмотреть режим нагрузок.
Если же дискомфорт возник в ходе тренировок после удара, прыжка, в процессе бега или при других физических занятиях, то речь идет о травме и лучше обратится за помощью.
Воспалительные патологии
Сильная боль в колене при сгибании может быть последствием воспалительных процессов. Воспаление суставной ткани называется артритом, которые в свою очередь может быть двух следующих типов:
Специфический – развивается на фоне различных инфекционных заболеваний, таких как кишечная инфекция и ее аналоги. Если первоначальное заболевание не пролечено вовремя, бактерии могут распространиться, в том числе на суставные ткани;
Неспецифический – развивается при повышенных нагрузках на суставы, при частом контакте с холодом и влагой, чрезмерном истирании хрящей. Является возрастным заболеванием.
Воспалительные патологии также требуют своевременного и серьезного лечения. Если не приняты меры по уничтожению инфекции, то в дальнейшем она будет прогрессировать, поражая здоровые ткани, усугубляя дискомфорт пациента.
Если же речь идет о неспецифическом артрите, то остановить его практически невозможно, но можно значительно замедлить его развитие, соблюдая профилактические меры, которые будут описаны дальше.
Если появилась острая боль в колене при сгибании без предшествовавших ей травм и других очевидных причин ее появления, то с большой вероятностью вы столкнулись с воспалительным процессом.
Опасность таких недугов заключается в том, что при отсутствии должного лечения и спуске болезни на самотек, она может перейти в хроническое состояние.
Другие болезни области колена
Современная медицина различает достаточно большое количество заболеваний суставов, в том числе и области колена. Их характеризуют, исходя из типа поражения и тканей, которым наносится основной ущерб, будь то кости, хрящи, связки, сухожилия, мениск и т.д.
Заболевание может проявиться в качестве сопутствующего расстройства, стать врожденным пороком или возрастным недугом, вызванным естественными биологическими процессами старения.
В любом случае, если Вы ощущаете боль в ноге при сгибании колена нужно обратиться к специалисту, способному поставить точный диагноз исходя из характера проблемы.
Медикаментозные методы
К этим методам относится применение мазей, таблеток, растворов для инъекций, пластырей, свечей. Рассмотрим более подробно медикаментозные методы лечения, которые врачи сегодня рекомендуют своим пациентам.
Нестероидные противовоспалительные средства. НПВС не содержат гормонов. Их главное назначение – устранить боль, уменьшить воспалительную реакцию. Они не влияют на скорость патологического процесса и не контролируют его, но хорошо убирают такие сопутствующие симптомы, как острая боль и местное повышение температуры. Обычно НПВС принимают в виде таблеток или наносят в виде кремов или мазей на больную область. При тяжелых состояниях лучший способ введения – инъекции непосредственно в пораженный сустав.
Показания для применения НПВС: артриты всех типов, артроз, синдром Рейтера, остеоартроз, боли после хирургического вмешательства на суставах. Эти препараты помогают быстро обезболить беспокоящую область, если принимать их в нужных дозировках. Длительное применение НПВС в корректных дозировках возможно после консультации с врачом.
Глюкокортикоиды. Эти лекарства обладают обезболивающим, противовоспалительным, противоаллергическим и иммунорегулирующим эффектами. При болях в суставах они применяются двумя способами:
- системно – посредством внутримышечных или внутривенных инъекций;
- локально – путем внутрисуставных инъекций.
К показаниям к применению относятся ревматоидный артрит, подагра, остеоартроз, синовит и другие состояния, сопровождающиеся сильной болью. Глюкокортикоиды считаются второй линией лечения после НПВС, если они оказываются недостаточно эффективными по прошествии двух недель. Применение глюкокортикостероидов возможно только в соответствии с рекомендацией врача по указанной им схеме
Относительными противопоказаниями для использования глюкокортикоидов считаются язвенная болезнь, сахарный диабет, сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, эпилепсия. Но даже при перечисленных противопоказаниях возможно применение глюкокортикостероидов строго под наблюдением врача, если потенциальная польза от лечения превышает риск развития нежелательных явлений.
Хондропротекторы. Эти лекарства относятся к средствам с недоказанной эффективностью и безопасностью. В их состав включены биологически активные добавки, которые теоретически должны замедлять течение болезни, однако на практике получить нужные результаты пока не удалось.
Физиотерапевтические методы лечения
В арсенал методов врачей входят также стимуляция электрическим током, холодо- и теплотерапия, ультразвук. Их эффективность во многом зависит от причины и стадии заболевания. В некоторых случаях физиотерапия позволяет вернуть поврежденным суставам подвижность и уменьшить болезненность.
Хирургические методы лечения
При значительных разрушениях суставов может потребоваться операция, чтобы восстановить анатомию органа. Чаще всего больным проводят гемиартропластику (частичную пересадку кости) или полную замену сустава путем протезирования. Грамотно проведенное хирургическое вмешательство избавляет от боли, восстанавливает функции сустава и возвращает пациенту трудоспособность. Обычно к хирургическим методам лечения прибегают на последних стадиях заболевания.
Лечебная физкультура
ЛФК часто назначается врачами после операций на суставах и в качестве составной части комплекса лечения болей в суставах. Лечебная физкультура под контролем специалиста помогает решать сразу несколько задач:
- поддерживать подвижность сустава на должном уровне;
- постепенно увеличивать силу мышц и укреплять связки;
- развивать гибкость тела и контролировать вес;
- повышать выносливость сердечно-сосудистой системы.
3.Диагностика заболевания
Диагноз остеоартрит ставится после анализа симптомов заболевания, сведений о локализации и характере боли медицинского осмотра. Для диагностики артрита могут использоваться специальные методы:
- Рентгеновское исследование, которое покажет повреждение суставов и поможет исключить другие типы артрита;
- МРТ, необходимость в котором возникает, если рентген оказался недостаточно информативен.
- Анализы крови делаются для исключения других форм артрита.
- Если происходит скопление жидкости в суставах, врач может удалить ее часть и исследовать под микроскопом, чтобы исключить другие заболевания.
Виды артритов
Артриты – это многочисленная группа заболеваний, имеющих самое разное происхождение и течение. По течению артриты делятся на острые, подострые и хронические. По характеру воспалительной жидкости (экссудата) в полости сустава выделяют следующие виды артрита:
- серозные – негнойные, часто развиваются при вирусном поражении;
- серозно-фибринозные – кроме негнойного экссудата в суставной полости отлагается белок фибрин, из которого в дальнейшем образуется соединительная ткань, вызывающая стойкую деформацию и нарушение двигательной функции;
- гнойные – самый тяжелый вид артритов, приводящий к поражению не только синовиальной оболочки, но также и всех остальных структур (хряща, котной ткани и др.), разрушению сустава и тяжелым гнойным осложнениям.
Острый гнойный
Неспецифические (пиогенные, гнойные) артриты вызываются стафилококками, стрептококками, пневмококками и другой неспецифической (способной вызывать любые воспалительные процессы) инфекцией. Протекают тяжело, но могут полностью излечиваться. Начало острое, внезапное. Повышается температура тела, появляется озноб, недомогание, головная боль. Одновременно появляется боль в пораженном суставе. Околосуставные ткани отекшие, кожа покрасневшая, на ощупь горячая. Движения причиняют сильную боль.
При отсутствии немедленной помощи гнойное воспаление распространяется на окружающие ткани, по кровеносным сосудам может распространяться на отдаленные органы, вызывая тяжелые осложнения. Сустав при артрите может быть полностью разрушен, а после выздоровления сформируется стойкий анкилоз.
Но современные методы лечения позволяют помочь больному даже на запущенных стадиях заболевания. В большинстве случаев болезнь заканчивается выздоровлением.
Хронический
Может развиваться на фоне острого воспалительного процесса при отсутствии своевременной помощи. Некоторые формы (ревматоидный, туберкулезный) имеют изначально хроническое течение.
Больные жалуются на боли в одном или нескольких суставах, усиливающихся ночью и уменьшающихся после начала двигательной активности. Характерны также скованность движений, иногда – припухлость в области поражения. По мере прогрессирования болезни все эти симптомы нарастают. Протекает длительно, с обострениями и ремиссиями, при отсутствии своевременного лечения может приводить к полной утрате суставной функции.
Деформирующий артрозоартрит
На фоне длительно протекающего хронического артрита в одном или нескольких суставах постепенно развивается его деформация. Вначале изменение формы происходит за счет плотного воспалительного отека. Но затем после каждого обострения разрастается соединительная ткань, постепенно разрушающая хрящ и вызывающая неподвижность сустава.
Деформирующий артрозоартрит
Еще через некоторое время разрастается костная ткань и формируется анкилоз. Костные разрастания, подвывихи и вывихи приводят к деформации и полной утрате функции конечности.
