Сыпь при менингококковой инфекции
Менингококковая инфекция относится к болезням, при которых промедление с постановкой диагноза и оказанием помощи может стоить жизни больного ребенка. Инфекция эта бактериальная, заразиться можно воздушно-капельным путем, а также контактно-бытовым. Против менингококковой инфекции есть прививка, но она не входит в календарь обязательных прививок. Поэтому детей, защищенных от этой опасной болезни, очень мало.
Формы болезни различны: бывают стертые, а бывают и молниеносные, которые могут закончиться летально. Ниже мы поговорим о тяжелой форме, одним из симптомов которой является характерная сыпь. Называется такая форма — менингококкемия.
Начинается заболевание остро: интоксикация очень выражена, характерна высокая лихорадка, возможно нарушение сознания. Через несколько часов от начала болезни на коже возникает сыпь. По своему характеру она геморрагическая, то есть представляет собой кровоизлияния в кожу, они бывают различного диаметра.
Элементы высыпаний плотные, в их центре отмечается некроз, они возвышаются над поверхностью кожи. Иногда сыпь описывают по форме как звездчатую. Помимо геморрагических высыпаний могут быть элементы сыпи другого характера (красные пятна и узелки). Для сыпи при менингококковой инфекции характерно ее особое расположение: это ягодицы, ноги, в том числе стопы, низ живота.
Иногда данная форма протекает вместе с менингитом или менигоэнцефалитом. В таком случае помимо кожных проявлений очень выражены симптомы со стороны нервной системы (нарушение сознания, судороги, очаговые симптомы и др.). Встречаются также сверхострые формы болезни, при которых помощь должна быть оказана незамедлительно.
Важно! Многие детские инфекции начинаются одинаково с симптомов интоксикации, подъема температуры, появления насморка или кашля. При возникновении таких симптомов родители обязаны несколько раз в день осматривать кожу обнаженного ребенка
При возникновении любых элементов сыпи об этом нужно информировать своего педиатра или вызывать скорую помощь. Лучше перестраховаться и показать ребенка специалисту, чем пропустить серьезное заболевание и не начать его своевременное лечение!
Причины сыпи
Чаще сего сыпь на ладошках у детишек является результатом воздействия аллергенов. Перечень аллергеном крайне велик и пополняется из года в год. Это могут быть моющие средства или химические реагенты, пыльца растений или шерсть животных. Кроме того сыпь может появиться в качестве симптома пищевой аллергии.
Другой распространённой причиной появления сыпи на кистях рук у детей может быть заражение бактериальной или вирусной инфекцией. Частым примером такой инфекции может быть везикулярный стоматит и экзема.
У детей первых лет жизни причиной сыпи часто бывают детские воздушно-капельные инфекции. Похожую картину могут давать и укусы насекомых. При нарушениях правил личной гигиены у детей нередко развивается гнойничковая сыпь стафилококкового генеза – импетиго.
Одним из наиболее серьёзных недугов, которые дебютируют сыпью на руках, является псевдотуберкулез.
При появлении у ребёнка сыпи не следует затягивать с визитом к специалисту. Детский дерматолог нашей клиники проведет тщательное и всестороннее обследование малыша и назначает наиболее щадящие и безопасные методы лечения.
Заболевания, сопровождающиеся высыпаниями
Для детского организма сыпь – это очень важный симптом проявления некоторых заболеваний, поэтому так важна консультация врача, ведь только он сможет дать грамотное описание и пояснение патпроцессу. Этиология высыпаний может быть совершенно разной.
Дерматологические болезни
Прежде, чем лечить сыпь на теле ребенка, нужно установить точную причину ее появления. Этиология высыпаний может быть связана как с инфекционными, так и неинфекционными заболеваниями.
Потница
Довольно часто диагностируется у грудничков, что связано с закупориванием потовых желез. При нарушении нормального потоотделения железы закупориваются, кожный покров приобретает ярко-красный окрас, появляется мелкоточечная сыпь.
Чаще всего потница фиксируется на плохо проветриваемых участках кожи (это область шеи, подмышечные и паховые складки). Повышение температуры не наблюдается, зуд незначительный. Лечить данное состояние необходимо без промедлений, ведь по истечении нескольких дней бездействия у ребенка будет поражено все тело. Хорошая профилактика потницы – регулярное проветривание комнаты, купание детей в ваннах с добавлением череды и ромашки. Опрелости лучше обрабатывать не детским кремом, а присыпкой. При добросовестном выполнении всех рекомендаций врача краснота у ребенка исчезает через несколько дней.
Потница на лице у грудничка
Экзема
Этиология данного заболевания связана со многими эндо,- и экзогенными факторами. Также может проявиться согласно генетической предрасположенности. Сыпь имеет темно-багровый оттенок, как правило, проявляется на боку, на сгибах рук и ног, реже – на лице и шее. При экземе наблюдаются интенсивный зуд и шелушения. Схема терапии зависит от стадии заболевания. Для облегчения состояния малыша назначают примочки, компрессы, мази и растворы. Из рациона матери нужно исключить все продукты-аллергены, ребенка одевают только в белье из натуральных материалов.
Аллергическая сыпь
Сыпь появляться у ребенка на аллергены. Это наиболее частая причина высыпаний в детском возрасте. В качестве аллергенов могут выступать медикаменты, продукты питания, шерсть домашних питомцев (хомячки, кошки, собаки, морские свинки и т.д.). Они могут спровоцировать возникновение тяжелой аллергической реакции, при которой наблюдаются:
- сильное слезотечение;
- зуд в носовой полости;
- конъюнктивит;
- чихание;
- кашель.
Аллергическая сыпь у новорожденного
Сыпь инфекционного характера
Если сыпь сопровождает инфекционное заболевание, непременно будет повышена температура тела. Далее некоторые заболевания, которые будут сопровождаться сыпью.
Ветрянка
Это широко распространенное заболевание. Первый признак патологии – появление красных пятнышек, которые быстро трансформируются в стадию волдырей. Помимо волдырей на лице, голове, теле, также есть сыпь на верхних и нижних конечностях. У ребенка базальная температура повышена, некоторое время малыш может испытывать слабость и головную боль.
Краснуха
У пациентов отмечается лихорадка. Дети жалуются на суставные боли, а также общую интоксикацию. Мелкая сыпь сначала появляется на лице, затем распространяется по всему телу.
Нужно отметить! Чем младше ребенок, тем легче протекает данная патология. У подростков могут возникнуть осложнения в виде энцефалита или менингоэнцефалита. Особенно опасна краснуха для беременных женщин, так как существует высокая вероятность развития пороков у плода.
Дисгидроз
На теле ребенка появляется сыпью в виде маленьких пузырьков, которые заполнены бесцветной жидкостью. При этом заболевании сильно страдают кожные покровы ладоней и стоп. Медики выделяют ряд факторов, которые способствуют развитию данного заболевания:
- наследственность;
- чрезмерное потоотделение;
- систематические стрессы;
- дисфункция эндокринной системы;
- аллергия.
Признаки атопического дерматита
Менингококцемия
Это очень опасная патология. Температура тела за короткий промежуток времени повышается до высоких значений. Высыпания в виде геморрагий появляются в области конечностей и на ягодицах. При обнаружении таких новообразований нужно срочно вызвать врача и определить ребенка в реанимацию.
Вирусная патология Коксаки
Как правило, заболевание диагностируется у маленьких детей, возрастом от 1 до 7 лет. Инфицирование может произойти в любом общественном месте. Эта патология становится причиной сыпи на ступнях и ладошках, температуры и болезненного ощущения во рту.
Энтеровирусная инфекция
Чаща всего поражает детей дошкольного возраста. Характерная сыпь обнаруживается на руках и ногах, базальная температура иногда повышается до 37 °С. Это происходит вследствие несовершенства, восприимчивости детской кожи.
Нужно ли лечить «цветущего» малыша?
На этот вопрос можно ответить коротко – нет. Неонатальный пустулез младенцев – это функциональное проявление и не требует специального лечения. Лишний эстроген в крови новорожденного, попавший через плаценту от матери, выведется из организма малыша самостоятельно в течение пары месяцев.
Более того, лечить «цветение» может быть даже вредно. Например, использование многих кремов и мазей приведет к еще большей закупорке сальных желез – об этом мы поговорим чуть ниже.
- Соблюдайте правила гигиены, поддерживайте чистоту и влажность воздуха в помещении. Купайте малыша в этот период ежедневно, используя только детское мыло без добавок.
- Тщательно вытирайте после купания, но ни в коем случае не растирайте!
- Хорошо по возможности устраивать ему солнечные и воздушные ванны – заодно это предотвратит потницу и в целом поможет укреплению иммунитета.
- Очень желательно кормить ребенка грудью, питаясь при этом правильно и разнообразно: это поможет наладить полноценную работу кишечника малыша.— и вскоре его кишечник и гормональный уровень придет в норму.
- Старайтесь одевать новорожденного только в одежду из натуральных тканей, чтобы не спровоцировать аллергическую реакцию.
- В исключительных случаях, посоветовавшись с врачом, можно протирать участки пораженной кожи слабым раствором марганцовки, добавлять в ванну отвары ромашки, календулы или череды – если на них нет аллергии! Также педиатр может посоветовать использовать мазь Бепантен в течение нескольких дней.
Сыпи в виде пузырьков, пузырей и пустул
Везикулезные и пустулезные виды сыпи, экзантем часто сопровождают острые инфекционные заболевания. Стафилококкемия и гонококкемия, описанные выше, являются важными этиологическими факторами возникновения повреждения кожи, поскольку часто вызывают метастатические кожные инфекции. При риккетсиозе также может появиться везикулезная сыпь. проститутки На месте укуса клеща развиваются безболезненные пустулы с переходом в черный струп. Проявлением диссеминированной инфекции, причиной которой является вирус герпеса, также может быть генерализованная везикулезная сыпь.
Аллергический ринит у ребенка
В большинстве случаев аллергические проявления дают знать о себе с рождения как пищевая аллергия и кожные высыпания на раздражитель. К двум годам начинают проявляться первые симптомы аллергического ринита в виде насморка, которые могут неверно трактоваться как простуда.
Начиная с 2002 года проводилось много исследований для понимания причин аллергии у маленьких детей. В результате была доказана взаимосвязь между микрофлорой желудочно-кишечного тракта и, собственно, аллергическими заболеваниями. Так, у детей с аллергией оказалось низким содержание бифидобактерий в кишечнике, в то время как количество бактероидов и лактобацилл повышалось. Это означает, что нарушение баланса микрофлоры может стать предвестником аллергических патологий.
Позже, в 2012 году была получена уже доказательная база по восстановления баланса бифидобактерий и бактероидов как перспективного лечения аллергиков1.
Ясно. И все же: что делать?
— Прийти к дерматологу. При наличии клинических проявлений (пустул с гнойным содержимым) рекомендовано взять посев на флору и чувствительность к антибиотикам, — говорит специалист. — Таким образом пациенту назначается антибактериальная терапия согласно результатам посева.
С кожными проявлениями это может помочь справиться. Дальше нужно установить, почему все-таки это акне вообще появилось:
— Основная причина — повышенный уровень стероидных гормонов в организме человека — андрогенов. Самый мощный из них — тестостерон. Часто высыпания — это результат повышения уровня этого «мужского» гормона во время полового созревания, — объясняет Екатерина. — Он может быть высоким и у девушек. Тех, у кого грубоватый голос и повышенное оволосение, мы отправляем к гинекологам на дообследование.
Фото: pixabay.com
В случае, если опасения дерматолога подтверждаются, то гинекологи подбирают курс гормональных контрацептивов для девушки.
— Как правило, это уже делает ситуацию гораздо лучше. Но не у всех, — отмечает врач. — Затем мы предлагаем сходить на дообследование к эндокринологу и уже у него проверить железы внутренней секреции, которые отвечают за уровень андрогена в крови, то есть надпочечники. Особенно это касается пациентов с тяжелой степенью акне и средней, переходящей в тяжелую.
Если обнаружатся проблемы с железами, человек переходит под опеку эндокринолога, а с дерматологом или косметологом работает дополнительно. С уровнем гормонов все хорошо? Тогда еще один вариант — проблемы с ЖКТ:
— Из своего опыта заметила, что это почему-то в большей степени касается женщин. Может быть, потому что они за собой лучше следят? — смеется Екатерина. — Если у вас много высыпаний в нижней части лица, стоит обследовать желудок у гастроэнтеролога. Повышенный уровень бактерии хеликобактер в этом органе может стать причиной кожных проявлений.
Наконец, есть еще один фактор, который может влиять на высыпания. Это питание. Ученые дискутируют на этот счет много лет, но дерматолог считает, что в любом случае будет нелишним взять этот вопрос под контроль.
Фото: Maciej Gerszewski, unsplash.com
— Прямая связь уже доказана у появления высыпаний и потребления какао-бобов: если хотите чистую кожу, от шоколада лучше отказаться, — констатирует врач. — Я бы также советовала исключить молочные продукты и попробовать слезть с «высокоуглеводной диеты» — ситуация может нормализоваться.
Правильное лечение
Естественно, сыпь на ногах нуждается в своевременном и правильном лечении. При аллергическом дерматите обязательно исключается контакт с действующим аллергеном (который, прежде всего, выявляется). Возможно назначение правильной диеты, соблюдения нормального режима. К примеру, врачи не рекомендуют употребление продуктов, содержащих никель.
При сухой коже ног, обычно назначается салициловый вазелин, которым ноги мажутся трижду в сутки. В случае отека, понадобятся примочки, а также специальные ванночки, выполненные с применением борной кислоты. Могут еще при терапевтических процедурах использоваться антигистаминные препараты, вроде телфаста, зиртека, супрастина и так далее. Нельзя не отметить часто использование гормональных мазей, действующих местно.
Методы диагностики кожных заболеваний:
- Диагностика кожных заболеваний
- Диагностика кожных заболеваний на дому
- Диагностика аллергических заболеваний кожи
- Диагностика бактериальных заболеваний кожи
- Диагностика вирусных заболеваний кожи
- Диагностика заболеваний волос
- Диагностика заболеваний ногтей
- Диагностика новообразований на коже
- Соскоб с кожи
- Пузыри на коже
- Дерматоскопия
- Анализы на демодекс
- Диагностика половых инфекций
- Анализы на грибы
- Соскоб с кожи
Обзор
Аллергия – это неблагоприятная реакция организма на определенную пищу или вещества из окружающей среды. При этом, большинство веществ, вызывающих аллергию, не являются вредными и не оказывают никакого действия на людей, не страдающих аллергией.
Любое вещество, вызывающее аллергическую реакцию, называется аллергеном. Чаще всего аллергию вызывает пыльца, пылевые клещи, плесень и домашние животные. Менее распространенными аллергенами являются орехи, фрукты и латекс.
Аллергия развивается, если иммунная система человека реагирует на аллерген как на угрозу, например, как на инфекцию. Для борьбы с аллергеном организм вырабатывает антитела. Это называется иммунным ответом. При следующем контакте человека с этим аллергеном в организме образуется еще больше антител, поскольку иммунная система уже «помнит» прошлое воздействие. Это приводит к высвобождению химических веществ, вызывающих развитие аллергической реакции.
Аллергия – очень распространенное заболевание. В различных регионах России распространенность аллергических заболеваний колеблется от 15 до 35%. Количество людей, страдающих от аллергии, увеличивается с каждым годом, и около половины из них – это дети.
Причины роста аллергических заболеваний остаются неясными. Одни эксперты считают, что это связано с загрязнением окружающей среды. Другие предполагают, что развитию аллергии, напротив, способствует жизнь в стерильных условиях. Согласно этой теории иммунная система современного человека недостаточно часто встречается с микробами, что заставляет ее слишком остро реагировать на безвредные вещества.
Самыми частыми аллергическими расстройствами являются: астма, экзема и сенная лихорадка. К симптомам аллергии относятся: чиханье, свистящее дыхание, кашель и сыпь на коже. Природа симптомов зависит от того, как происходит контакт с аллергеном. Например, при вдыхании пыльцы могут возникнуть проблемы с дыхательными путями.
При подозрении на аллергию, расскажите лечащему врачу о своих симптомах, когда они проявляются, как часто случаются приступы и что, по вашему мнению, их вызывает. Врач может назначить кожный прик-тест (уколочную пробу), чтобы распознать аллергены, вызывающие ваши симптомы. Самый эффективный способ контролировать аллергию – это избегать любого контакта с аллергеном. Прием лекарств не вылечит аллергию, но избавит от проявления ее симптомов.
Причины появления высыпаний
Существует множество причин, из-за которых на голове, лице, руках, ногах, грудине, спине или затылке, могут возникнуть высыпания. Наиболее вероятными являются:
- Заболевания, носящие вирусный характер. К ним относятся корь, краснуха, ветрянка, мононуклеоз.
- Заболевания бактериальной этиологии. К примеру, скарлатина.
- Аллергия. Вызвать аллергическую реакцию способны пищевые продукты, средства гигиены, одежда, бытовая химия, парфюмерия и косметика, укусы насекомых.
- Механическое повреждение эпидермиса. При недостаточно качественной обработке раны может начаться раздражение кожи вокруг нее, проявляющееся в виде прыщиков, белых точек, бесцветных пузырьков, мурашек, красных или розовых пятен.
- Проблемы со свертываемостью крови. В этой ситуации сыпь представляет собой мелкие кровоизлияния, характерные для менингококкового менингита.
Итак, сыпь у малышей бывает разных видов и имеет различную этиологию. Самостоятельно заниматься диагностикой и определением разновидности высыпаний с помощью фото из интернета, даже с хорошими пояснениями, не стоит. Этим должен заниматься специалист.
Как диагностировать аллергию?
Аллергическую сыпь у детей нередко путают с инфекционной. Если лечение будет неправильным, то и последствия такого терапевтического курса будут не самые лучшие.
Прежде чем подобрать эффективное средство, нужно научиться отличать одно заболевание от другого. Точный диагноз может поставить только доктор, поскольку для определения причины заболевания визуального осмотра не всегда бывает достаточно, требуется сдача анализов.
Отличительные признаки | Аллергическая сыпь | Инфекционное заболевание |
Общий вид | Может быть в виде как мелких точек, так и крупных волдырей. Кроме них, нередко бывают корочки, эрозии и серозные колодца (язвочки, из которых сочится жидкость). | Высыпания точечные, в большое пятно не «сливаются». |
Место появления | Лицо (лоб, щеки, подбородок). Шея, руки, ноги, ягодицы. Редко – живот, спина. | Живот, спина. Редко – руки, ноги. Очень редко – лоб. |
Высокая температура | Температура бывает редко, а если и поднимается, то не выше 37-38°C. | Заболевание сопровождается температурой, от 37°C до 41°C. |
Зуд | Бывает. | Бывает. |
Отёчность | Хорошо видна. В некоторых ситуациях опасна для жизни. | Бывают очень редко. |
Сопутствующие симптомы | Слезотечение, конъюнктивит, гиперемия слизистой оболочки глаза, снижение давления, кашель, расстройство желудка. | Течение из носа, общий упадок сил, ломота в теле. |
Как быстро проходит | Часто сыпь проходит сразу же после приема лекарственного средства. | Остается до тех пор, пока не завершится курс лечения. |
Виды сыпи у малышей
В дерматологии выделяют три большие группы, в которые распределяют все возможные кожные высыпания у младенцев:
- Физиологическая. Этот тип сыпи встречается у новорожденных. Высыпания появляются на теле в результате гормональных изменений, происходящих в организме.
- Иммунологическая. Является следствием воздействия на эпидермис различных раздражающих факторов, например, аллергенов, температуры или трения. К таким высыпаниям относится крапивница, потница, аллергическая реакция или атопический дерматит. Нарушение элементарных правил гигиены также может привести к появлению нежелательных проявлений.
- Инфекционная. Сыпь – симптом, сопутствующий определенному инфекционному (вирусному) заболеванию, например, ветряной оспе или скарлатине (подробнее в статье: как лечится инфекционная сыпь у детей при вирусной экзантеме?).
Инфекции
К инфекциям, которые вызывают сыпь на стопах у ребенка, относятся болезни, вызванные вирусами, грибками, паразитами. Они могут затрагивать только стопы или быть системными, распространяться на весь кожный покров. Форма элементов сыпи, их количество локализация, характер, скорость появления относятся к важным диагностическим критериям.
Вирусные инфекции
При многих вирусных болезнях у ребенка кроме сыпи на теле и стопах присутствует температура, слабость, потеря аппетита, боль в горле, насморк. Причем часто высокая температура – это первый симптом инфекции, который появляется за несколько дней до сыпи. Такое развитие характерно для ветрянки, кори, краснухи, розеолы, болезни руки-ноги-рот (вирус Коксаки) легко передающихся воздушно-капельным путем. Эти состояния проходят сами собой, лечение симптоматическое.
Сыпь при каждом из них отличается:
- Ветрянка. Сыпь в виде пузырьков, которые затем лопаются, высыхают, покрываются корочками. Появляется сначала в области груди, спины. Быстро распространяется на лицо, голову, включая волосистую часть, живот, руки, ноги. Вызывает сильный зуд;
- Корь. Высыпания появляются на третий день по направлению сверху вниз. Сначала на лице, шее, плечах, далее на туловище, руках, ногах, стопах у ребенка образуется сыпь яркой окраски. Пятна склонны сливаться друг с другом. Чем ниже на теле они находятся, тем более редкие и менее красные. Пигментация на месте пятнышек сохраняется до трех недель;
- Краснуха. Бледно-розовые пятнышки появляются сразу после первых симптомов, не сливаются между собой. Сначала – на животе и груди, затем быстро распространяются на все тело: руки, ноги, лицо, спину. А через несколько дней бесследно исчезают;
- Розеола (внезапная экзантема). Сыпь представляет собой маленькие, розовые, плоские пятна или слегка приподнятые бугорки. Появляется на 3 – 5 день. Сначала на груди, спине, затем на руках, ногах. Другие симптомы отсутствуют. Сыпь сохраняется до 4 – 7 дней. Болеют розеолой преимущественно дети до 2 лет;
- Болезнь руки-ноги-рот. Сопровождается язвочками в ротовой полости, сыпью на ладошках и подошвах стоп у ребенка, иногда еще на ягодицах. Элементы сыпи болезненны, но не вызывают зуд. Выглядят как плоские красные пятнышки, иногда с мелкими пузырьками. Через 7 – 10 дней бесследно исчезают.
Фото, как выглядит сыпь на стопах и теле у ребенка при перечисленных вирусных инфекциях, смотрите ниже:
Чесотка
Чесотка – инфекционное заболевание, вызываемое микроскопическим клещом. Заражение происходит через одежду, постельное белье, полотенце, мочалку. У детей паразиты передаются через игрушки.
Для болезни характерны волдыри, вытянутая в линию сыпь, напоминающая норы клещей (чесоточный ход), усиливающийся в вечернее и ночное время зуд. Типичные места сыпи у ребенка – на кистях, стопах, туловище, боковых поверхностях пальцев, в межпальцевых промежутках.
Если выявлена чесотка, то лечиться должна вся семья. Врач назначает специальный крем, который уничтожает паразитов. Средство наносят не только на места сыпи, но и на все тело целиком, включая лицо, кожу головы, уши. Для снятия зуда помогает антигистаминный крем или крем с гидрокортизоном. Для эффективного лечения нужно провести дезинфекцию одежды, полотенец, постельного белья.
Грибковая инфекция
Поражение кожи грибком встречается довольно часто. В группе риска дети, которые посещают бассейн, носят ненатуральную или слишком жаркую обувь, создающую «парниковый эффект». Элементы сыпи – шелушащиеся розовые пятнышки округлой формы. При грибковой инфекции кожа в месте поражения становится сухой, начинает шелушиться, покрывается микротрещинками. Иногда дети испытывают зуд и жжение. Для борьбы с грибковой инфекцией врачи назначают местные противогрибковые мази, растворы, кремы.
Причины аллергии на пыльцу
Этиология поллиноза, то есть причины аллергии на пыльцу, – это целая серия реакций биохимического характера, когда в кровь поступает гистамин, другие вещества, провоцирующие воспалительный процесс и выделение слизистого секрета из глаз и носа. Фактором, вызывающим гипертрофированную реакцию иммунитета, являются мужские составляющие пыльцы, которые могут выделять злаки, некоторые виды деревьев, сорные травы и разнотравье. Аллергию провоцируют только такая пыльца, которая соответствует определенным параметрам, обозначенным в исследованиях знаменитого аллерголога Томмена:
- Большое количество пыльцы.
- Летучесть и свойство быстро распространяться по окружающей территории (обычно такую пыльцу продуцируют анемофильные растения).
- Иммуногенные свойства мужских частиц пыльцы, обусловленные наличием полипептидов и гликопротеидов.
- Распространенность растения на территории.
Причины аллергии на пыльцу в весенний период объяснимы выделением аллергенов березой, дубом, кленом, орешником, платаном, тополями (пух адсорбирует и переносит пыльцу других деревьев).
Второй пик заболеваемости связан с летним периодом, когда начинают цвести дикорастущие растения (травы) и злаки – кукуруза, рожь, гречиха.
Третий период аллергии на пыльцу – это осень, которая известна печальной статистикой бурных аллергических реакций на амброзию, начинающую цвести с августа. Количество диагностируемых астматических приступов, отеков Квинке и анафилактических шоков в конце лета и осенью резко возрастает и связано это именно с цветением амброзии, которую считают наиболее агрессивным растением в смысле провокации аллергии.
Также много неприятностей доставляет аллергикам цветущая полынь и лебеда.
Кроме того, этиология поллиноза характерна тем, что многие растения имеют антигенную общность друг с другом, с фруктами, овощами, бахчевыми культурами, и вызывают поливалентную аллергию, у которой нет одного конкретного возбудителя.
Факторы, которые могут спровоцировать перекрестный поллиноз: Пыльца Родственные растения, деревья, цветы, луговые травы Фрукты, овощи, бахчевые культуры, орехи, продукты Лекарственные травы Пыльца цветущей березы Яблоня, орешник – лещина, ольха Фундук, морковь, яблоки, сливы, картофель, огурцы, сельдерей, помидоры, лук, киви, персики Почки березы, шишки ольхи, лист орешника Злаковые культуры – гречиха, рожь, кукуруза, пшеница, овес, ячмень Не обнаружено Не обнаружено Не обнаружено Цветение полыни Пыльца подсолнечника, одуванчик Подсолнечное растительное масло, продукты его содержащие, цитрусовые, мед и цикорий Ромашка, девясил, мать –и мачеха, календула, череда, чистотел Амброзия Подсолнечник Бананы, подсолнечное масло, семечки, дыня Одуванчик Лебеда Не обнаружено Свекла, редко – морковь, шпинат Не обнаружено
Причины аллергии на пыльцу в смысле агрессивности провокационных факторов распределяются так:
- Сорные травы, разнотравье.
- Злаковые культуры.
- Пыльцевые деревья.
Вроде бы у меня пока все хорошо. Что делать, чтобы прыщи и не появились?
Во-первых, стоит обратить внимание на рекомендации по питанию: не злоупотреблять быстрыми углеводами (выпечка, фаст-фуд). — Во-вторых, очень важен правильный домашний уход, особенно для плотной кожи, которая склонна к тому, чтобы поры забивались, — замечает Екатерина
— Отдельно подчеркну, что это касается и девушек, и парней — всех. Нет такого, что «я мальчик, мне это не надо»
— Во-вторых, очень важен правильный домашний уход, особенно для плотной кожи, которая склонна к тому, чтобы поры забивались, — замечает Екатерина. — Отдельно подчеркну, что это касается и девушек, и парней — всех. Нет такого, что «я мальчик, мне это не надо».
Лучший вариант — обратиться к специалисту (хотя бы косметику из салона) и попросить подобрать уход, соответствующий вашему типу кожи. Такой возможности нет? Дерматолог рекомендует сделать выбор в пользу аптечной косметики, а не масс-маркета:
— В некоторых точках есть консультанты, которые могут помочь. В любом случае в сертификате качества продукта в аптеке вы можете быть уверены, а вот в обычном магазине — не факт. К тому же, сам препарат будет качественнее.
Также дерматолог напоминает: очищение кожи, тем более лица, должно быть дважды в день — утром и вечером. За ночь выделяется много кожного сала, да и пыль с постельными клещами «перепрыгнет» с подушки на кожу. Если занимаетесь спортом, то не забывайте очищать лицо и после физических нагрузок, которые стимулируют выделение пота.
Прыщи могут быть показателем какого-то серьезного заболевания?
Пожалуй, сказать так будет не совсем верно. Но это не значит, что с прыщами бороться не стоит. Они могут сигнализировать о каком-то нарушении в работе организма. Да и само по себе акне — это самостоятельное заболевание.
Правда, лечение предстоит не самое легкое: как минимум, придется сходить к нескольким врачам. А еще дерматолог честно признается, что акне — не самая благодарная болезнь для пациента и доктора:
— Она имеет цикличность (прямая связь с менструальным циклом, если мы говорим о женщинах). Вроде бы мы уже дошли до какого-то клинического результата, проходит время — и прыщи снова возвращаются… Для поддержания результата должен быть постоянный тщательный уход за собой, нужно следить за своим образом жизни.
Лечение
Лечение Скарлатины в связи с преобладанием в последнее время легких форм проводят в основном в домашних условиях. В стационары направляют по клиническим (тяжелые формы болезни, наличие осложнений) и по эпидемиол. (дети из многодетных семей и закрытых детских учреждений) показаниям. Больных помещают в боксы или в скарлатинозные отделения, состоящие из небольших палат, к-рые заполняют в течение 2—3 дней. Больные остаются в них на весь срок пребывания в стационаре и не общаются с детьми из других палат. В отделении устанавливают соответствующий сан.-эпид. режим. В домашних условиях больного помещают в отдельную комнату или за ширму. Он пользуется отдельными посудой, игрушками, постельными принадлежностями и полотенцем. Ухаживает за ним, по возможности, один человек. Общение с другими детьми в течение всего срока изоляции не допускается. Вставать с постели разрешается на 5—6-й день болезни после исчезновения начальных острых явлений. В лихорадочном периоде больной получает легкоусвояемую пищу: молоко, молочные продукты, овощные супы, мясные и рыбные блюда, жидкие каши, пюре, компоты, овощные и фруктовые соки, белый хлеб. После снижения температуры разрешают обычное питание.
Важнейшее место в лечении С. занимают пенициллин и препараты пенициллинового ряда (ампициллин, оксациллин и др.). Применяют также препарат пролонгированного действия — бициллин, к-рый вводят однократно внутримышечно в дозе 20 000 ЕД на 1 кг веса тела. При непереносимости пенициллина используют тетрациклин, эритромицин.
При выраженной интоксикации проводят внутривенные вливания плазмозамещающих жидкостей, р-ра Рингера, 25% раствора глюкозы. При тяжелых формах С. применяют кортикостероиды (преднизолон 1 —1,2 мг/кг в сутки, с постепенным снижением дозы через 2—3 дня в течение 5—7 дней).
Лечение психических нарушений при С. направлено прежде всего на основное заболевание, а также включает применение общеукрепляющих и седативных средств. При психозах внутримышечно вводят седуксен, а в более тяжелых случаях — аминазин, галоперидол.
При возникновении осложнений проводят их лечение (см. соответствующие статьи, напр. Гломерулонефрит, Миокардит и т. д.). При скарлатинном сердце рекомендуют постельный режим, лекарственной терапии не назначают.
Препараты с пероксидом бензоила –
Пероксид бензоила является бактерицидным компонентом и, наверное, это самое лучшее средство от прыщей (его даже можно назвать золотым стандартом терапии). Это бактерицидный компонент, который эффективно подавляет рост бактерий P.acnes, приводящих к развитию локального воспаления в области волосяных фолликулов и появлению папул и пустул (прыщей)
Очень важно, что пероксид бензоила в отличие от антибиотиков – не вызывает появления устойчивой к антибиотикам микрофлоры
Профессиональные фармацевтические препараты с пероксидом бензоила выпускают в форме геля (обычно с концентрацией в 2,5 или 5%). Первый месяц с целью привыкания кожи к пероксиду бензоила – оптимально использовать концентрацию 2,5%, а в дальнейшем перейти на 5% средства. При использовании сразу более концентрированных средств на коже наверняка появится раздражение. Классический монокомпонентный препарат с пероксидом бензоила 2,5 или 5% – это Базирон-гель.
Комбинированные препараты – но есть препараты, где пероксид бензоила комбинирован с антибиотиком или ретиноидом. Как вы увидите ниже – каждый из этих препаратов будет эффективен в немного разных клинических ситуациях, например, в зависимости от того – воспалительные компоненты какого типа (папулы или пустулы) у вас преобладают. Примеры комбинированных препаратов для лечения прыщей:
- Индоксил (Великобритания) – пероксид бензоила 5% + клиндамицин 1%.
- Эффезел (Франция) – пероксид бензоила 2,5% + ретиноид адапален 0,1%.
Как правильно подобрать препараты:
1) При папуло-пустулезном акне легкой и средней степени – выбор зависит от преобладания определенных воспалительных элементов. Если преобладают папулы (без гноя внутри), то в данном случае оптимальной будет комбинация «пероксид бензоила + ретиноид». Например, это может быть комбинированный препарат «Эффезел». Но у пациентов с чувствительной кожей лучше использовать комбинацию из двух монопрепаратов – пероксид бензоила утром, а ретиноид вечером.
Таким образом, вы можете использовать утром препарат «Базирон» с пероксидом бензола, а вечером – один из двух препаратов «Клензит» или «Дифферин» (содержащие ретиноид адапален) на ваш выбор. Но если у вас пустулы с гноем, то к вышеуказанной комбинации «пероксид бензоила + ретиноид» мы добавляем еще и наружное применение антибиотика.
2) При папуло-пустулезном акне тяжелой степени – мы также используем для наружного применения «пероксида бензоила + ретиноид», а также добавляем уже системную антибактериальную терапию. Антибиотики при этой форме применяются только перорально, длительными курсами до 6-8 недель (см.выше).
Побочные эффекты пероксида бензоила: имейте в виду, что возможны зуд, ощущение жжения, сухость, напряжение, покраснение или шелушение кожи после применения. Но обычно эти эффекты выражены не слишком резко. Если вы используете препарат в активный солнечный период – обязательно пользуйтесь солнцезащитным кремом, т.к. пероксид бензоила делает кожу лица более чувствительной к солнечному свету.