Изменения в организме будущей мамы
Второй триместр позади, а с ним осталось и хорошее самочувствие женщины. Чем больше становится живот, чем сильнее толкается малыш, тем больше устаёт будущая мама. Уже не так легко ей передвигаться с такой ношей, да и многие беременные ощутили на себе, что такое поздний токсикоз в третьем триместре. Однако не всё так плохо. Женщина живёт ожиданием встречи со своим ребёночком, а его шевеления и толчки – прекрасный способ с ним пообщаться.
Стоит заметить, что не только радость испытывает беременная. Её настроение может быть очень изменчивым, что происходит отчасти по причине гормональных скачков. Женщину может сопровождать испуг и переживания, плаксивость и раздражительность, которые могут сменяться хорошим настроением и приливами нежности
Поэтому будущим папам важно поддерживать свою супругу в этот период
Молочные железы заметно увеличились в размере, и беременная замечает, что из сосков иногда выделяются капельки молозива. Помните, что стимуляция сосков может привести к напряжению мышц матки, поэтому ни в коем случае не выдавливайте молозиво из груди.
Уровень гормонов во время беременности «зашкаливает», что отражается на совершенно различных процессах в организме женщины. Это влияет не только на смены настроения, но и на работу потовых желёз, которые начинают усиленно работать. Поэтому будущим мамам нужно следить за собой особенно внимательно и регулярно проводить гигиенические процедуры.
Живот на 29 неделе беременности
Животик растёт, чтобы подрастающему малышу не было тесно. В связи с этим на 29 неделе у беременной может возникать целый спектр ощущений. Увеличилась нагрузка на спину и ноги, растягивающиеся связки матки тоже могут напоминать о себе болезненными ощущениями, а помимо этого кожа на животе очень чешется. Это связано с тем, что она растягивается, но не всегда она успевает за ростом животика, что может привести к образованию растяжек. Не всегда можно предотвратить их появление, но использование специальных кремов и гелей значительно снижает риск их возникновения.
Наступила 29 неделя беременности: фото животиков будущей мамы может пополнить очередной снимок, поэтому не забудьте запечатлеть изменения, которые с вами произошли.
Previous
Next
Матка поднимается над уровнем пупка на 1 см с каждой последующей неделей, поэтому высота стояния её дна определяется уже на 9 см выше пупка. Время от времени матка может сокращаться, подготавливаясь таким образом к предстоящим родам. Это явление носит название схваток Брекстона-Хикса или ложных схваток. Как правило, они носят периодичный характер, быстро проходят и не сопровождаются болью. Если же беременная чувствует, что схваткообразные ощущения болезненные, усиливаются со временем и интервал между ними начинает сокращаться, это свидетельствует о начале преждевременных родов. В этом случае нужно срочно вызвать скорую помощь.
Шевеления плода на 29 неделе беременности
Многие беременные замечают, что, несмотря на болезненность толчков их малышей, общение с ними посредством прикосновений к животу приносит много позитивных эмоций. С помощью поглаживаний можно даже успокоить слишком активного ребёнка, что подтверждает наличие связи между мамой и малышом. На таком сроке даже окружающие могут замечать шевеления малыша и даже различать, когда он икает, а когда – толкается. Это особенно радует будущих отцов.
На 29 неделе врач может посоветовать считать, сколько раз шевелится малыш в течение дня. Обычно это составляет около 10 раз с небольшими отклонениями в силу различий в темпераменте. Но отсутствие, снижение количества шевелений или же повышенная активность должны насторожить беременную. Это может быть признаком ухудшения состояния плода, поэтому нужно незамедлительно обратиться к врачу, если вы отметите такие изменения в поведении вашего крохи.
Роды на 29 неделе беременности
Роды, которые происходят до 38 недели беременности, считаются преждевременными. Но если сравнить роды на 23 неделе и на 29 неделе беременности, то можно сказать, что на данном сроке шансов выжить и хорошо развиваться в дальнейшем у малыша намного больше. Врачи выхаживают малышей с массой от 500 г, а на 29 неделе вес уже больше 1 кг, да и системы органов всё это время активно развивались, что значительно повысило их выносливость. Несмотря на это, крохе нужна будет активная поддержка медицинского персонала, чтобы его организм мог справиться с воздействием различных факторов окружающей среды.
Видеогид. 37 неделя. Послеродовые процедуры с ребёнком
19.10.201214:34
Важность грудного вскармливания. И о чем говорит шкала Апгар
Сейчас ваш малыш вполне готов к появлению на свет. Он продолжает активно развиваться и прибавлять в весе: примерно по 28 грамм в день. Если это ваша первая беременность, скорее всего, вы доходите до конца срока. А если вы уже рожали или ждете двойняшек, роды могут наступить в самое ближайшее время.
Ждать осталось совсем недолго: скоро ваш малыш появится на свет. Сразу после того, как это произойдет, специальный детский врач-неонатолог проверит все основные функции организма. Он будет оценивать его состояние по шкале Апгар, от нуля до десяти баллов.
А вот и роды
Ученые до сих пор точно не знают, что запускает процесс родоразрешения. Ранее считалось, что маркером начала родов служит повышенное количество простагландинов, смягчающих шейку матки. На этом механизме основано действие некоторых препаратов, стимулирующих начало родовой деятельности.
В последних исследованиях выявлен особый белок, который продуцирует организм ребенка, запуская процесс родоразрешения. В самом процессе родов увеличивается количество различных гормонов, изменяющих интенсивность метаболизма, восприимчивость к боли, психоэмоциональное состояние будущей мамы.
Одним из предвестников скорых родов считается отход слизистой пробки, закрывающей шейку матки от проникновения инфекции внутрь. Как правило, в среднем после выхода слизистой жидкости из влагалища до начала родового процесса проходит не более трех суток.
Эффективность схваток, которые помогают шейке активно раскрываться, чтобы выпустить малыша, зависит не только от физического состояния будущей мамы. Основная часть процесса регулируется ее способностью к своевременному расслаблению, спокойствию, концентрации на процессе, чему помогают освоенные ранее техники дыхания и следование советам медицинского персонала. При излишней нервозности мышечные спазмы и выделение гормона кортизола замедляют родовую деятельность, что негативно сказывается как на состоянии мамы, так и на здоровье малыша.
Пройдите тестТест на оценку вашего самочувствияДанный тест рассчитан ТОЛЬКО ДЛЯ ЖЕНЩИН. Как вы чувствуете себя физически? Давайте проверим это тестом, предложенным португальскими специалистами. Он поможет Вам определить уровень Вашего самочувствия.
Использованы фотоматериалы Shutterstock
Как определить перенашиваемую беременность?
Обычно перенашивание не имеет ярко выраженных проявлений, и диагностика переношенной беременности может быть затруднена. К счастью, существуют методы, с помощью которых доктор может наблюдать состояние перенашиваемого ребенка. Сочетание различных методов обследования позволит выяснить, стоит ли подождать и дать ребенку самому решить, когда появляться на свет, либо необходимо принимать экстренные меры.
Существует очень много методов обследования, благодаря которым можно опознать переношенную беременность. Например, анализ крови, анализ секрета, выделяемого из молочных желез (может начаться выделение молока, а не молозива), анализ качества околоплодных вод (если роды запаздывают, воды становятся мутными, околоплодная оболочка теряет прозрачность), отсутствие родовой смазки на коже внутриутробного ребенка и так далее. Отличить переношенную беременность от пролонгированной можно с помощью ультразвукового сканирования. Если плацента истончена и деформирована, женщине назначают гормональную терапию, чтобы приблизить начало родов, или же при переношенной беременности, чтобы избежать возможных осложнений, врачи настаивают на кесаревом сечении.
Врач, наблюдающий беременную женщину, может обнаружить прекращение увеличения массы тела или ее снижение, уменьшение окружности живота. Эти симптомы тоже часто связаны с уменьшением количества околоплодных вод. При переношенной беременности часто возникает усиление или ослабление движений плода, что указывает на недостаток кислорода из-за нарушения кровообращения в матке и плаценте.
Если перенашивание беременности подтверждается, начинают стимуляцию родов.
Видеогид. 39 неделя. Начало родов
19.10.201214:35
Вы с нетерпением ждете приближения родов и встречи с ребенком. И вместе с тем вы немного волнуетесь: как же все пройдет? Не беспокойтесь, все будет хорошо. Вот только, вероятно, не в тот день, когда вы ожидаете. Лишь небольшой процент женщин рожает в ПДР – предполагаемую дату родов. Не расставайтесь с обменной картой. Пускай она будет у вас при себе, даже если вы вышли из дома только на пять минут.
Вероятно, вы стали ощущать непродолжительные умеренные боли в низу живота и в области поясницы. Это означает, что начался процесс подготовки организма к родам.
Зачастую беременным трудно отличить тренировочные схватки от реальных. Тем не менее, есть четкие различия. Вот что говорит врач:
Стимуляция родов на 41 неделе беременности
И всё же многие беременные задаются вопросом, как вызвать схватки на 41 неделе беременности, потому что им не хочется переносить малыша. Мы не будем говорить о медикаментозных способах, применяемых медиками для стимуляции родов, ведь только сами врачи могут оценить целесообразность применения лекарственных средств. Что же можно сделать в домашних условиях, чтобы наступили роды на 41 неделе беременности?
- Немного физической нагрузки не помешает. На таком сроке она послужит прекрасным стимулятором родовой деятельности. Выходя на прогулку, беременная может выбрать темп, который выше её обычной скорости. Быстрая ходьба приведёт к напряжению мышц. Также можно проводить дома уборку, заменив пылесос и швабру на веник и тряпку. Чем больше наклонов, тем лучше. Если дело происходит летом, а у ваших родственников есть огород, прополка – ещё один прекрасный вариант. А ещё можно выйти в подъезд и ходить вверх-вниз, пока вы не устанете. Главное, следите за своим самочувствием и обговорите это со своим врачом. Ведь если у вас наблюдается гипертония, данные нагрузки вам противопоказаны.
- Чай из листьев малины считается стимулятором родовой деятельности. На ранних сроках беременности он может даже привести к выкидышу. А вот сейчас это прекрасное средство для того, чтобы приблизить наступление родов. Но напоминаем, обсудите это с вашим гинекологом.
А вообще, вы можете просто задать вопрос врачу, как ускорить роды на 41 неделе беременности. Имея за спиной большой опыт ведения беременности, она может знать безопасные способы, которые вам помогут. К примеру, есть врачи, которые могут посоветовать принимать но-шпу и касторовое масло в определённой последовательности и дозировке. Главное, не пытаться всё это делать самостоятельно, чтобы не навредить своему малышу.
Контроль за состоянием плода
Если беременность срок имеет уже достаточный для рождения ребенка, а родовой деятельности нет, проводятся исследования для определения состояния плода в матке. Для этого применяют следующие тесты:
анализ движений плода.
Такое обследование дает значительную информацию о состоянии здоровья малыша, но этот метод оценки не является полным, а потому подкрепляется другими исследованиями;
электронный мониторинг.
Он позволяет оценить сердечную деятельность во время движения плода. Это комбинированное исследование, чаще всего применяющееся непосредственно в родах;
ультразвуковое исследование
Благодаря этому обследованию можно получить информацию о росте и размерах плода, количестве амниотической жидкости, состоянии плаценты;
допплерометрия.
Когда нужно ехать в роддом
Началом родовой деятельности считаются схватки – регулярные и нарастающие. То есть если напряжение в животе возникает с некой периодичностью и не стихает, то вам нужно сравнить 3 соседние схватки и два промежутка времени между ними. Схватки должны быть примерно одинаковыми по силе, длине, частоте и интервалу между ними. Тренировочные через час стихнут, а истинные будут нарастать.
Если вы ждете первенца, то в роддом стоит поехать, когда промежуток между схватками составит 10 минут. В иных случаях лучше сделать это заранее, при первых периодичных схватках: каждые последующие роды проходят быстрее предыдущих.
Когда стоит особенно поспешить
Если роды не начинаются самостоятельно и беременную ничего не беспокоит, то обычно ее просят самостоятельно прийти в роддом на сроке 41 недели и 5 дней, когда уже будет ставиться вопрос о дополнительной медицинской стимуляции родовой деятельности. Однако есть симптомы, при которых следует немедленно обратиться в родильное отделение:
- коричневые или красные выделения.
- подтекание околоплодных вод, особенно тревожный знак – если они непрозрачные, с зеленоватым оттенком. Обязательно сообщите об этом при поступлении в роддом.
- повышенное кровяное давление и учащенный пульс.
- тошнота и рвота на фоне общей слабости – возможные симптомы маловодия.
Методы профилактики
Специфических способов профилактики болезненных ощущений, кроме правильного образа жизни, не существует:
в 1 и 2 триместрах нужно поддерживать допустимую физическую активность;
важно проходить плановые осмотры, принимать назначенные врачом витамины и препараты;
правильно питаться, исключая вредную пищу;
отказаться от курения и алкоголя.
На 40 неделе беременности могут начаться роды, и болезненные ощущения – один из признаков их приближения. Если же боль осложняется другими неприятными симптомами, становится слишком сильной, самое время обратиться в скорую помощь или отправиться в роддом для исключения патологических и опасных состояний.
В какой позе рожать [курс ЕСТЕСТВЕННЫЕ РОДЫ]
13.01.201514:02
В какой позе рожать естественней? Это довольно спорная тема. Как известно горизонтальная поза для родов появилась благодаря французскому королю Людовику XIV. Её придумали для того, чтобы король смог увидеть, как появляется на свет новая жизнь. В итоге, она оказалась самой удобной для врача, принимавшего роды, но совершенно не благоприятна для продвижения ребенка по родовому пути. Задача акушеров — сделать так, чтобы процесс рождения был комфортен для женщины и малыша. Какая поза является более естественной и безопасной при родах – в видеоуроке курса «Естественные роды» с акушером-геникологом и перинатальным психологом Александром Кобасой.
Весь курс “Естественные роды”:
В чем заключается риск?
Примерно 95% детей, рожденных между 42 и 44 неделями, не испытывают никаких проблем со здоровьем, связанных с перенашиванием беременности. Тем не менее, в перенашивании все же есть определенный риск, включающий в себя следующие моменты:
• Способность плаценты обеспечивать ребенка достаточным количеством кислорода и питательными веществами после 42 недель снижается. Возникает возможность гипоксии. Из-за недостатка кислорода плод может сделать первый вдох еще в полости матки и вдохнуть околоплодные воды с меконием. И тогда в первые часы жизни у новорожденного развивается тяжелое осложнение – синдром аспирации мекония, требующий длительной искусственной вентиляции легких и мощной антибактериальной терапии.
• Ребёнок, не родившийся вовремя, начинает «перезревать»: набирает излишний вес, кости черепа становятся плотными, и головка уже не может менять форму при прохождении через родовые пути, из-за чего возникает опасность различных осложнений и родовых травм у ребёнка и у матери. Около 10% детей начинают терять вес, а их кожа при рождении бывает сморщенной и обезвоженной.
• Количество околоплодной жидкости тоже уменьшается, что может привести к обвитию пуповиной. Воды мутнеют, с кожицы внутриутробного ребенка исчезает родовая смазка, и может наступить инфицирование кожных покровов.
У матери тоже могут возникнуть определенные осложнения: слабость родовой деятельности, кровотечения. Повышается частота кесарева сечения – как из-за осложнений родовой деятельности, так и из-за острой гипоксии плода. Перенашивать беременность крайне опасно женщинам с резус-конфликтом. У них велик риск рождения ребенка с тяжелой формой гемолитической желтухи или даже его гибели. Поэтому женщины, которые имеют в анамнезе рождение детей с резус-конфликтами, нуждаются в госпитализации и дородовой подготовке.
Неопасные причины тянущих болей на 40 неделе
При проявлении тянущих болей необходимо выявить их причину Существуют физиологические причины, по которым схваток нет, но тянет низ живота на 40 неделе беременности:
- растяжение маточных связок, колоссальная нагрузка на суставы и кости;
- тренировочные схватки Брекстона-Хикса – живот твердеет, сильно тянет низ, повышается тонус, но состояние сохраняется недолго, нет острых болей.
Однако могут начаться и настоящие родовые схватки – сразу же после тренировочных. Заподозрить их можно по усиливающимся болевым ощущениям, сокращением времени между схватками.
Если женщина рожает впервые, продолжительность схваток растягивается до 14-15 часов. При повторных родах это время сокращается до 4-8 часов. Боль при схватках похожа на кратковременные спазмы, которые почти не ощутимы. Они проходят и появляются вновь, а также имеют тенденцию к усилению.
Начинает открываться шейка матки. Через 5-6 часов после первых схваток их продолжительность увеличивается, а периодичность сокращается до 5 минут. К окончанию схваток и раскрытию шейки матки начинается второй этап родовой деятельности, боль многократно усиливается и наступают родовые потуги.
Видеогид. 32 неделя. Будущий папа
19.10.201214:28
С этой недели вашей жене стоит начать посещать курсы для будущих мам. Большой живот – не причина отсиживаться дома. На этой стадии необходимо посещать врача каждую неделю. Скоро будущая мама начнет ощущать сильные сокращения матки. Это означает, что тело начало готовиться к родам.
Во время беременности мужчины ведут себя по-разному. Нередко будущий папа активно вовлекается в этот процесс, ходит с женой на все исследования и хочет присутствовать при родах. Другие мужчины, наоборот, больше заняты практической стороной дела: зарабатывают деньги, делают в квартире ремонт. Женщине может казаться, что все те волшебные изменения, которые происходят с малышом, оставляют мужа равнодушным.
Видеогид. 33 неделя. Возможные осложнения
19.10.201214:29
С каждым днем матка увеличивается в размерах и сильнее давит на внутренние органы. Почки, печень и сердечно-сосудистая система работают на повышенных оборотах. А значит — увеличивается риск осложнений. Вы, возможно, начали ощущать покалывание в пальцах рук, иногда даже острую боль. Это связано с отеками – в запястьях накапливается жидкость и сжимает сухожилия вокруг нервов. Также отеки могут возникать в районе лодыжек. Примерно каждая третья будущая мама сталкивается с этой проблемой. Причем летом, в жаркую погоду, отеки случаются намного чаще.
Обязательно проконсультируйтесь с вашим врачом. Возможно, он посоветует пить травы или изменить рацион. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, не пейте самостоятельно мочегонные препараты: это может вызвать судороги и преэклампсию.
Видеогид: жизнь до рождения
Видео дает возможность наглядно увидеть жизнь малыша в утробе. Изучив гид по беременности от зачатия до рождения, можно заметить, как быстро меняется внешний облик будущего младенца. Специалисты, комментирующие видеогид, дают подробные разъяснения для каждой ситуации, которая может тревожить будущую маму. А также объясняют, какие меры необходимо предпринять, если проявляется тот или иной тревожный симптом.
Наблюдая за малышом, не стоит переживать и искать патологии. Если врача не тревожит видео, на котором показано поведение малыша в его последние дни внутриутробной жизни, значит, не стоит переживать.
Что происходит с организмом мамы на конец 40 недели вынашивания?
Женщина уже устала, и с нетерпением ждет малыша. Все труднее психологически и физически дожидаться родовой деятельности. Как только в организме начнется выработка гормонов стресса – адреналина и норадреналина, процессы будут запущены. В ответ на детские гормоны, которые вырабатываются из-за нехватки для малыша места, активно возрастает количество окситоцина и вазопрессина, которые отвечают за сокращение матки. Так запускается долгожданный процесс родов. На этом сроке может беспокоить:
- Болевые ощущения внизу живота, тренировочные схватки.
- В конце дня могут наливаться ноги.
- Боли в спине или тазовой части.
- Ощущения изжоги, становится тяжелее дышать, появляется отдышка.
- Дискомфорт практически во всем, проблемы со сном.
Грудь и молозиво
Выработка окситоцина стимулирует появление молозива. На бюстгальтере в последние недели беременности могут появиться первые пятнышки. На третьи сутки после родов его заменит молоко. Грудь наливается и уже готова к появлению малыша.
Боли в тазу
Болевые ощущения объясняются большой нагрузкой, которую оказывает живот, давление матки на тазовую область и поясничный отдел. С увеличением срока, женщине становится все тяжелее, чаще всего боли проявляются к концу дня
Но если не проходят, важно проконсультироваться с врачом
Схватки тренировочные
Для некоторых женщин схватки Брекстона- Хикса становятся ежедневными. Такая подготовка организма – тренировка мышц, которые напрягаются и расслабляются, позволит легче перенести родовую деятельность.
Научитесь различать тренировочные схватки с настоящими. Длительность нескольких секунд до минуты, промежуток между ними планомерно не сокращается.
Мочеиспускание
Давление матки приводит к частым позывам сходить в туалет, а также к воспалению геморроидальных узлов. Но за всю беременность женщина уже привыкла к необходимости посещения туалета.
Сон
Большой округлый живот приносит все больше дискомфорта. Теперь сложнее найти удобную позу для сна. Чтобы решить эту проблему, женщины покупают специальные подушки, которые потом еще можно использовать для кормления малыша. Из-за постоянных переживаний и ожидания родов, сон становится прерывистым.
Вес
Перед родами женщина может сбросить около 2 килограмм и переживать из-за этих показателей не стоит. С малышом и мамой все в порядке, подготовка организма к родам предполагает очищение от лишней жидкости. Волнение от пережитого ожидания может тоже сказаться на показателях веса.
Опущение живота
Для многих акушеров и мам показателем скорых родов является опущение живота. Он смещается от области груди вниз к тазовым костям. В это момент женщине становиться легче дышать, ведь ничто не сдавливает диафрагму, пропадает ощущение изжоги.
Развитие ребенка
Все органы сформированы и организм ребенка готов к жизни вне утробы. На 40 неделе беременности малыш набирает вес и увеличивает жировую прослойку. Ребёнок реагирует на звуки, различает свет в утробе.
- В легких сформирован сурфактант, вещество, которое позволит им раскрыться.
- Желудок переваривает жидкость, которую заглатывает малыш, накапливает меконий, который будет выходить в первые дни после родов.
- Хорошо развиты сосательный и хватательный рефлексы.
- Органы зрения и слуха сформированы и уже выполняют свою функцию.
- Окончательно сформирована половая система.
- Черепные косточки мягкие, что позволяет легко пройти по родовым путям.
- Исчез пушок, кожа стала розовой, а ладошки немного сморщены.
С каждым днем плацента исчерпывает свои возможности и стареет. Не удивляйтесь и не переживайте, если кожа малыша будет иметь синеватый оттенок. Это показатель гипоксии, что пройдет через пару дней.
Вес и рост
Размеры малыша сопоставимы с тыквой и составляют 50 см, вес в среднем – 3500 грамм. Ребенок достиг уже того веса, с которым будет появляться при родах.
Шевеления плода в норме
Шевеления уже не такие активные как раньше, ведь ребенок подготовился к появлению на свет. Головка уже внизу, ножки подтянуты под себя. Женщина ощущает лишь спокойные и плавные шевеления, когда ребенок потягивается, вытягивает ручки или ножки. Осталось дождаться, когда организм мамочки будет готов и поможет ему появиться на свет. Нормой считается 10 шевелений за сутки, что должна подсчитывать женщина в течении дня.
Как ускорить роды на 40 неделе беременности
Если у вас 40 неделя беременности, а родов все нет, вас наверняка посещало желание побыстрее родить. Просим вам не форсировать события и не прибегать к опасным «народным» методам. Касторовое масло или поднятие тяжестей приведет только к отравлению или кровотечению.
Относительно безопасными способами считаются пешие прогулки и интимная близость. Многие мамы делятся опытом, что именно после длительных походов по магазинам или секса у них начинались долгожданные схватки. Некоторые прибегают к методам акупунктуры и стимуляции сосков.
Однако назвать такой подход научно обоснованным и правильным с точки зрения медицины мы не можем. Если ребенок пропустил сроки появления на свет, то безопаснее всего довериться медицинской стимуляции под контролем врачей.
Дыхание в родах: период схваток [курс ЕСТЕСТВЕННЫЕ РОДЫ]
13.01.201513:21
Во время родов всё внимание женщины направленно на её состояние. И контролировать дыхание редко когда получается
Тем более, что в некоторых книгах количество способов дыхания более десяти. Практика показывает, что применить получается не более двух. Эти основные методики дыхания во время схваток и потуг, а также одно ситуативное. Они позволяют женщине чувствовать себя комфортно, предотвратить кровоизлияния в области лица и уберечь сосуды глаз. В этом видео с перинатальным психологом Александром Кобасой рассмотрим и научимся дыханию во время схваток. Узнаете, в чем его функциональность и безопасность. А также как максимально насытить свой организм и организм ребеночка необходимым во время родов кислородом.
Весь курс “Естественные роды”:
Переношенная беременность
Казалось бы, все готово к родам — подошла к концу беременность, планирование которой отняло столько сил, но малыш почему-то не спешит появляться на свет. Даже если женщина находится в положении на 41-ой неделе, это не повод бить тревогу. Вполне возможно, что неверно определили срок из-за позднего зачатия/имплантации яйцеклетки. Такая ложная переношенность может быть также следствием нестабильного менструального цикла, при котором даты зачатия значительно смещаются.
Чтобы понять, действительно ли имеет место переношенная беременность, врач должен еще раз все перепроверить, оценить самочувствие плода, его состояние, размеры, особенности состава амниотической жидкости, активности ребенка и т. д. Исследование с помощью аппарата УЗИ беременность и настораживающие признаки определяет с высокой точностью. Прибегают также к КТГ, допплерометрии, физикальному обследованию.
Посещение врача акушера-гинеколога
На 40-й неделе беременности возможно назначение планового приема у гинеколога. Если врачом будет принято решение об ожидании начала родовой деятельности до 42-й недели, то прием будет назначаться каждые 7 дней: нужно будет посетить врача на 41-й неделе и в середине 42-й для получения направления на госпитализацию. Перед встречей необходимо сдать анализы, направления на которые выданы во время прошлого визита к врачу:
- общий анализ мочи;
- общий анализ крови.
Перед приемом обязательно сделать кардиотокографию плода (КТГ), результаты которой взять с собой на прием. Также в некоторых случаях может понадобиться сдать дополнительные анализы для подтверждения благоприятного течения беременности.
Прием на 40-й неделе мало чем отличается от обычного. Врач проводит измерения:
- температуры тела;
- артериального давления;
- сердцебиения матери (измеряет пульс) и плода (слушает через стетоскоп живот);
- массы тела;
- окружности живота;
- высоты дна матки.
Для оценки положения плода применяется пальпация. Возможен осмотр на гинекологическом кресле для оценки состояния шейки матки.
Обязательным атрибутом приема остается опрос о произошедших изменениях в самочувствии беременной женщины.
По итогам визита женщина может получить направление на госпитализацию. На этом сроке беременности это говорит о полной готовности организма к родам или необходимости нахождения под постоянным медицинским контролем. В любом случае это нормальное явление, которого не стоит бояться.
На 40-42 недели врач может предложить беременной лечь на госпитализацию
УЗИ
На 40-й неделе беременности планового УЗИ не предусмотрено. Возможно проведение ультразвукового исследования по медицинским показаниям при госпитализации в родильное отделение.
При желании женщина может сделать УЗИ на платной основе, чтобы убедиться в благоприятном течении беременности.
Выделения, кровотечение и менструация
На 40-й, 41-й и 42-й неделях беременности количество выделений обычно не изменяется. В норме отделяемое имеет светлый или молочный цвет, допускается незначительное вкрапление светлой слизи с кровянистыми прожилками. В норме могут появиться и более существенные кровяные выделения, но это должно стать стимулом к немедленной консультации в роддоме. Обычно появление кровянистого отделяемого говорит об отхождении слизистой пробки, но иногда может и свидетельствовать о наличии патологии. В любом случае консультация в роддоме не повредит.
В норме запах выделений должен оставаться несущественным, едва уловимым, кисловатым.
