Синехии у мальчиков

Естественный процесс исчезновения синехии

Нормой считается, когда к трем годам головку пениса можно обнажить частично, а к 6-7 годам – полностью. Спайки разделяются благодаря сальным железам, которые под воздействием половых гормонов выделяют специальный фермент – смегму. Также кожа в этот момент становится более нежной и эластичной. Отметим, что процесс этот не мгновенный, понадобится некоторое время, прежде чем крайняя плоть окончательно отделится.

Бывает, что из-за попавшей в организм ребенка инфекции активируются его защитные механизмы, и разделение синехии не происходит вовремя. Это может произойти из-за ненадлежащей личной гигиены, передаться от матери к мальчику во время беременности, а иногда по причине аллергической реакции. Однако точные причины сохранения спаек в старшем возрасте наука пока назвать не может.

Лечение

Специалисты говорят, если у ребенка нет ярко выраженных симптомов (болезненных ощущений, затруднительного мочеиспускания или отечности полового детородного органа), то половой член ребенка не нужно вообще трогать. Запрещается родителям самостоятельно пытаться его разрабатывать, тренировать, как-то оттягивать или промывать.

Во время гигиенических процедур ребенку нужно подмывать только наружные половые органы, причем теплой водой. Мыло при этом нужно использовать не ежедневно, а раз в несколько дней.

Специальное лечение синехии у мальчиков проводится только в том случае, если заболевание затрудняет процесс мочеиспускания.

Как правило, к семи годам у мальчика должны саморазойтись все спайки. Если же этого не произошло, мальчику назначается маленькая операция по рассеканию синехии крайней плоти полового члена в стационарных условиях

Коррекцию важно проводить не позже семи лет, поскольку, в более старшем возрасте у мальчика уже начинаются изменения в гормональном фоне, повышается вероятность воспалительных процессов

Перед операцией нужно подготовить ребенка к процедуре. Операцию предваряют сеансы массажа, физиотерапия и мазевые аппликации. Все это нужно только для одного – чтобы процесс «разлипания» прошел, как можно более безболезненно, качественно и как можно менее травматично для крайней плоти и головки полового члена.

Сама операция очень простая, для ее проведения детскому урологу или хирургу даже не требуются какие-то специальные медицинские инструменты. Иногда используется специальный зонд

Важно заметить, что при этой процедуре должна быть проведена местная анестезия, поскольку головка полового члена очень чувствительна

После операции в течение десяти дней головку полового члена нужно смазывать особой мазью, чтобы исключить вероятность рецидива.

Психосоматика шизофрении

Это одна из самых загадочных и тяжелых прогрессирующих заболеваний психики, точные причины которой не установлены до сих пор. И, к сожалению, излечить ее полностью тоже пока не удается.

Одной из теорий развития шизофрении являются эмоциональные проблемы, хотя   большинство специалистов отвергают это предположение. Они считают такое утверждение беспочвенным, ведь одним из основных симптомов данного психического расстройства как раз и является отсутствие эмоций (так называемая «эмоциональная тупость»).

Однако приверженцы вышеупомянутой гипотезы пытаются ее отстоять. По мнению психолога и психиатра Вильгельм Райх, тесно занимающегося эмоциональностью, шизофреник подавляет чувства. Они так сильны, что их нужно как можно глубже спрятать в себе и никогда о них не вспоминать. Эмоции как бы замораживаются в теле личности и сдерживаются внушительным напряжением мышц.

Любое «прикосновение» к ним вызывает дичайшую душевную боль. Именно поэтому психотерапия при лечении шизофрении не приносит плодов, а лишь усугубляет состояние пациента, не желающего признавать реальность. Он не хочет контакта со своими подавленными чувствами, так как они для него слишком опасны и справится с ними ему не по силам.

Эмоциональная составляющая личности формируется в детстве, вместе с общим психологическим состоянием человека

Поэтому очень важно, чтобы ребенок с детства находился в окружении, которое его любит просто потому, что он есть, а не в силу обязанностей

Будущим родителям следует давать себе отчет, что их конфликты между собой, побои будущей матери и т. д. негативно скажутся на психическом и физическом здоровье их чада. Ребенок должен быть желанным, расти в доброй атмосфере, без гиперопеки, в доверии и заботе, правильно воспитываться, поддерживаться в любых начинаниях и возможных неудачах.   

Симптомы специфичные для фимоза

В пубертатном периоде фимоз крайней плоти выражается более частой эрекцией, чем у сверстников. Увлечение мастурбацией чревато микротрещинами, что приводит к генерализованным спайкам. Сексуальный контакт у мужчин болезненный. Они отказываются от регулярной близости с женщиной, развиваются комплексы. Легко заметить изменение внешнего вида пениса:

• плотное прилегание шкурки
• дискомфорт при обнажении члена или тугая окольцованность
• симптом «хоботка»
• слабая струя мочи с распиранием
• искривление пениса

Относительный фимоз сопровождается уплотнением, сужением, но сдвинуть эпителиальный лепесток можно. Проще это сделать после принятия горячей ванны, когда тело распаренное.

Ущемление или парафимоз ― зажатие пещеристого тела, протекающие со сдавливанием сосудов. Происходит внезапная остановка кровообращения. Боль острая, покровы синюшнее, нарастает отек. Разжать кольцо самостоятельно не получается.

В анамнезе у пациентов всегда есть баланопостит. Воспаление проявляется гиперемией, припухлостью, выделением капель гноя, неприятным запахом. Ощущается зуд, жжение, боль. Баланопостит усугубляется эрозиями, глубокими язвами.

Какие факторы вызывают фимоз?

Еще в утробе матери между наружным эпителием и пещеристым телом у мальчиков образуются спайки. Они защищают от обнажения члена и заселения его поверхности условно-патогенной флорой после рождения. Их рассасывание должно происходить естественным путем. Если делать разделение насильно, будут трещинки, которые закрываются соединительными волокнами. Небольшие рубцы, оставшиеся с детства, ведут к вторичной патологии.

Приобретенный фимоз протекает на фоне отечности, слипчивости, деструктивных процессов. Причинами служат механические факторы, фоновые заболевания, ЗППП, а также:

• травмы гениталий
• пренебрежение правилами гигиены
• последствия генитальных язв, эрозий
• заболевания, передающиеся половым путем
• слабое кровоснабжение при сердечно-сосудистой недостаточности
• сахарный диабет
• склеродермия

Рубцовый фимоз отличается белесоватыми стяжками (спайками). Плотный участок неподвижен, при попытке сдвинуть эпителий, случается разрыв, рана закрывается еще большим рубцом. Это редкая форма фимоза, встречается у 2-3% мужчин. Частой причиной являются ожоги паха.

Профилактика развития синехий у мальчиков

На сегодняшний день у большого количества новорожденных мальчиков наблюдаются синехии крайней плоти. У младенцев это состояние считается вариантом нормы и профилактические мероприятия направлены исключительно на предупреждение развития воспалительных процессов

Очень важно при выполнении гигиенического подмывания наружных половых органов теплой водой следить за тем, чтобы вода не попала в препуциальный мешок. Родители обязаны не допускать того, чтобы их сын долго ходил в переполненном памперсе

Детские хирурги советуют менять памперсы мальчику через каждые шесть часов, а через 30 минут ребенку необходимо делать воздушные ванны, чтобы не допустить развития воспалительного процесса и раздражения на наружных половых органах. В жаркое время года врачи вовсе не рекомендуют одевать на мальчика памперсы, так как может произойти перегрев репродуктивных органов маленького мужчины.

Родителям необходимо более внимательно подходить к выбору одежды мальчика. Белье ребенка должно быть обязательно из натуральной хлопковой ткани. Также оно должно быть свободным (не должно натирать, тереть, сжимать или перетягивать половые органы малыша).

Бесплатный прием репродуктолога
по 31 мая 2021Осталось дней: 34

Уважаемые пациенты! Клиника «Центр ЭКО» приглашает вас на бесплатный прием репродуктолога с проведением УЗИ и составлением плана лечения.

Другие статьи

Внимание! Важная информация о работе клиники

Уважаемые пациенты! Забота о вашем здоровье и безопасности – наш долг. «Центр ЭКО» предпринимает все необходимые меры для вашей защиты, в соответствии с рекомендациями Министерства Здравоохранения и Роспотребнадзора по предотвращению распространения вирусной инфекции.

Читать статью

Что такое ЭКО в естественном цикле

Протокол ЭКО в естественном цикле (ЕЦ) – наиболее щадящая процедура из всех программ экстракорпорального оплодотворения.

Читать статью

Лечение синехий крайней плоти

Врачи утверждают, что если синехии крайней плоти клинически не проявляются (нет болей, трудностей при мочеиспускании или отека полового члена), то половой орган не стоит вообще трогать. Также специалисты не рекомендуют родителям самостоятельно разрабатывать детородный орган мальчика, промывать его, оттягивать или тренировать. Самостоятельное лечение родителей может способствовать обратному эффекту, который может оказать негативные последствия для здоровья ребенка. Необходимо придерживаться только рекомендаций врача, соблюдать все правила личной гигиены. Например, подмывать мальчику теплой водой только наружные половые органы. При этом мылом стоит пользоваться не чаще одного раза в несколько дней.

Назначается соответствующее лечение синехий крайней плоти только в случае, если наблюдается такое клиническое проявление данного заболевания, как затруднение при мочеиспускании.

Обычно синехии у мальчика самостоятельно рассасываются к семилетнему возрасту. В случае, когда спайки сами не рассосались, мальчику назначается хирургическое лечение по рассечению синехий крайней плоти полового органа, которое выполняется в условиях стационара. Данное оперативное лечение лучше выполнить не позже семи лет, так как после этого возрастного периода у мальчика начинается гормональная перестройка и увеличивается риск развития воспалительных процессов.

Часто задаваемые вопросы

Какова причина синехий, из-за чего они образуются?

Чаще всего, это происходит в результате операций на перегородке носа и носовых раковинах вследствие несоблюдения послеоперационного ухода и режима (удаление корочек, воспалительные процессы). На втором месте – травмы носа, ушибы, переломы. На третьем месте инфекционно-воспалительные заболевания.

Как удаляются синехии, больно ли это?

Во время вмешательства под местной анестезией и контролем эндоскопа производится рассечение синехий лазерным лучом. Это быстро и безболезненно.

Когда восстанавливается носовое дыхание?

Восстановление носового дыхания происходит не сразу. После операции в оперированную половину носа вводится тампон на 2-3 суток. После удаление тампона пациент начинает полноценно дышать.

Бывает ли кровотечение после операции?

Как правило, нет. Лазер коагулирует сосуды; поскольку синехия представляет собой рубец, а в рубцовой ткани сосудов очень мало, то кровотечения исключены

Причины вульвита

Для того чтобы четко понять причины вульвита, стоит разделить это заболевание на 2 вида: первичный и вторичный. Первичный вульвит развивается в случае:

• Несоблюдения правил интимной гигиены (нерегулярное подмывание, редкая замена тампонов и прокладок во время менструации, редкая смена нижнего белья, ношение тесного и синтетического белья).
• Резкого переохлаждения или перегрева организма.
• Механических повреждений слизистой вульвы при сексуальных контактах, при постоянном использовании узкой одежды из грубых тканей, при удалении волосяного покрова, при расчесывании.
• Химического воздействия различными препаратами.
• Гормонального дисбаланса и нарушения обменных процессов (ожирение, сахарный диабет, недостаточная функция яичников, нехватка в организме витаминов и минеральных веществ);
• Аллергических реакций.

Вторичный вульвит, вульвовагинит (Vulvovaginitis) возникает вследствие инфицирования наружных половых органов патогенными микроорганизмами, содержащимися в выделениях из влагалища. 
Вульвит – причины

Раздражение половых губ может вызвать молочница, кольпит (Vaginitis), эндометрит (Endometritis) и другие заболевания различных органов, необязательно имеющих прямое отношение к слизистым и кожным покровам гениталий. Стоит отметить, что длительный или частый прием антибиотиков может вызвать нарушение микрофлоры влагалища и последующий вульвит.

Воспаление половых губ ‒ вульвит

Как показывает медицинская статистика, у женщин репродуктивного возраста чаще всего встречается вторичный вульвит, в то время как первичное воспаление чаще диагностируется в детском возрасте. Этому способствует склонность детей к диатезу, гельминтозу (Helminthosis) (острицы при неправильной гигиене могут попадать в область половых губ, вызывая воспалительный процесс). 

При этом вульвит у девочек может осложниться появлением синехий, которые представляют собой спайки, соединяющие малые половые губы.

Оперативное лечение синехий крайней плоти

Ход оперативного лечения по рассечению синехий крайней плоти очень прост. Для выполнения данной манипуляции специалисту не нужны даже специальные хирургические инструменты. В редких случаях врач может воспользоваться специальным зондом. Перед началом этой манипуляции головка полового члена локально обезболивается, так как на этой части полового органа располагается большое количество нервных окончаний и она очень чувствительна. В послеоперационном периоде специалисты рекомендуют для предупреждения повторного сращивания и возникновения синехий крайней плоти выполнять специальные гигиенические процедуры. Ежедневные гигиенические манипуляции включают в себя качественный уход за половым органом на протяжении недели после проведенной операции. В данный период времени нужно по три-четыре раза в день наносить на освобожденную головку полового орган специальную мазь, которая существенно увеличит скорость заживления и предупредит развитие рецидива (повторного сращения).

Консервативное устранение фимоза

Пластика крайней плоти при фимозе дает 100% излечение. Ее суть заключается в обрезании. У ряда наций это религиозный обряд или вынужденная манипуляция из-за проживания на песчаной местности. В России процедура не имеет повсеместного обоснования, поэтому встречается настороженностью или и вовсе отрицанием.

Отказаться от операции без последствий для здоровья можно только на 1-2 стадии, при условии четкого выполнения назначений уролога-андролога:

1. Ручное растяжение ткани. Делается ежедневно после теплого душа с отведением кожи за головку члена в течение нескольких минут.
2. Применение силиконового кольца-ретрактора.
3. Нанесение стероидных мазей: гидрокортизон, клобетазол, бетаметазон.

Патологический фимоз убирается щипцами Гланши. Бранши инструмента заводятся под препуций, разводятся в разные стороны. Манипуляция заканчивается, когда щипцы обойдут весь периметр. Способ застарелый и травматичный. Его заменяют разведением погруженных в плоть мизинцев. После разминания наносятся антисептики (Мирамистин, Хлоргексидин), независимо от домашнего или амбулаторного проведения.

Запишитесь на прием по телефону+7 (495) 021-12-26
или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Синехии: симптомы

Чаще всего синехии могут быть определены невооруженным глазом, в первую очередь родителями, конечно. Сращивание обычно происходит от венечной борозды пениса до мочеиспускательного канала. К тому же, так как последствием синехии часто становится воспаление, дополнительными симптомами этого заболевания можно считать:

• отек головки полового члена и самой крайней плоти;
• сильный зуд в интимной области;
• покраснение тканей, появление небольших ранок (чаще всего следствие зуда и попыток от него избавиться);
• выделения из уретры;
• боль при мочеиспускании или же затрудненное мочеиспускание.

Появление описанных проявлений может свидетельствовать о том, что на фоне синехий началось распространение инфекции, которая требует своевременного вмешательства специалиста.

В случае, если родители замечают, что в возрасте 3 лет и более у мальчика есть проблемы с обнажением головки полового члена (сначала частичным, а к 6 годам полным), необходимо записаться на прием к педиатру или детскому урологу, чтобы избежать развития осложнений.

Первичный прием

Первичный прием у врача предполагает опрос как маленького пациента, так и его родителей, а также тщательный визуальный осмотр. Чаще всего диагностика синехии не составляет особого труда, и наличие проблемы устанавливается специалистом уже на стадии осмотра.

Однако в случае если на фоне синехии уже начало развиваться воспаление, в качестве дополнительной диагностики могут быть также назначены:

Схема лечения синехии крайней плоти у мальчика во многом зависит от возраста ребенка. Наиболее распространенный метод устранения спаек — хирургическое вмешательство, которое может иметь место, если пациент достиг возраста 12 лет. Разделение синехии крайней плоти у мальчиков делается под местной анестезией, иногда спайки удаляются с применением зонда. После проведения процедуры для скорейшего восстановления тканей и предотвращения повторного появления спаек используются специальные противовоспалительные мази, подбираемые врачом индивидуально. Обычно период восстановления может длиться порядка 10 дней

В этот же период особое внимание необходимо уделять личной гигиене

В случае если на фоне сращения крайней плоти и головки пениса возникло воспаление, то хирургическое вмешательство может проводиться не раньше, чем исчезнет инфекция, спадет отек и боль (для этого могут быть назначены антибиотики и другие препараты, в зависимости от возбудителя инфекции, а также обезболивающие). Длительность лечения в этом случае индивидуальна и зависит от общего состояния организма маленького пациента.

В случае если ребенок еще не достиг возраста 12 лет, врач может рекомендовать консервативные методы лечения синехии

Родителям могут предложить мягко воздействовать на кожу крайней плоти во время купания в теплой воде, осторожно растягивая и частично отодвигая ее. При этом ребенок ни в коем случае не должен испытывать боль или другой дискомфорт, поэтому подобные манипуляции необходимо проводить только после предварительной консультации со специалистом

Обычно желаемого эффекта при таком воздействии можно достичь через несколько месяцев.

Так как сами по себе синехии не считаются болезнью, то говорить о каких-то специальных мерах профилактики в этом случае едва ли возможно. В любом случае, основными мерами профилактики проблем мочеполовой системы у детей являются:

тщательная личная гигиена, позволяющая избежать попадания инфекции

Это относится как к детям маленького возраста, за состоянием которых следят родители, так и к детям постарше, которым следует объяснить всю важность гигиенических процедур. При этом в случае синехии и других проблем подобного рода у мальчиков родителям следует быть очень осторожными во время купания, чтобы случайно не причинить вред ребенку

Слишком усердные попытки отодвинуть крайнюю плоть могут привести к ущемлению пениса;
в случае если в возрасте старше 3 лет имеют место проблемы с обнажением головки члена или же возникают признаки воспаления, необходимо по возможности быстрее обратиться к специалисту за консультацией и возможным лечением. Чем раньше диагностировать синехии крайней плоти у мальчиков, тем легче будет как лечить эту проблему консервативно, без хирургического вмешательства, так и избавиться от серьезных последствий указанного заболевания, причиной которых она может стать.

Записаться на прием к специалисту медицинского центра “Энерго”можно либо по телефону, либо воспользовавшись специальной формой для пациентов на сайте клиники. Мы поможем вам позаботиться о здоровье вашего ребенка!

Осложнения синехий полового члена

Как правило, синехии крайней плоти не оказывают на организм негативного воздействия, но при несвоевременном лечении воспалительного процесса могут развиться такие осложнения:

• Баланопостит;
• Генитальный герпес;
• Поражение пениса грибами рода кандида (кондиломы пениса);
• Парафимоз;
• Хроническое воспаление предстательной железы;
• Воспалительные процессы в мочевыводящих путях и мочевом пузыре;
• Сифилис;
• Злокачественное новообразование полового члена.

Таким образом, при возникновении даже незначительных проявлений воспалительного процесса родителям необходимо сразу же показать ребенка детскому хирургу. С консультацией затягивать не стоит, чтобы не развились никакие осложнения.

Показания

Синехии у мальчиков образуются в результате фимоза, заболевания, характеризующегося сужением складок кожи, прикрывающих наружный конец (головку) полового члена и невозможностью полного или частичного ее обнажения. Синехии – это участки сращивания крайней плоти и самой головки. Существует естественная и патологическая форма спаек. В зависимости от формы, течения заболевания и осложнений врачу предстоит выбрать, каким методом будет проведено разделение синехий крайней плоти.

Разделяют фимоз на:

• физиологический;
• патологический.

Физиологический проявляется у большинства новорожденных мальчиков, характеризуется неполным раскрытием головки пениса и наличием рыхлых спаек – синехий. Начиная с пяти лет, синехии имеют свойство рассасываться под влиянием гормонов и ферментов, продуцируемых самим организмом.

Данный процесс может продлиться до полового созревания и постепенно проходить с появлением первой эрекции. Он является естественной защитой в развитии мочеполовой системы ребёнка и предупреждает развитие бактериальных, вирусных, паразитарных и прочих заболеваний. Физиологический фимоз не требует лечения.

Если же с течением времени синехии не разрыхляются и начинают причинять неудобства, то прибегают к консервативным методам лечения: физиотерапевтическим процедурам, тёплым обволакивающим мазям и грамотному уходу за наружными половыми органами. Если в дальнейшем эти методы не оказывают должного результата, то синехии разделяют хирургическим способом.

Патологический фимоз является показанием для хирургического или медикаментозного вмешательства. Физиологический фимоз, хоть и является естественным процессом, может также перейти в патологию. Происходит это по некоторым причинам:

• генетическая предрасположенность;
• нарушение обменных процессов;
• эндокринные патологии;
• воспалительные процессы;
• механические повреждения.

Самостоятельная попытка раскрыть полностью головку пениса вызывает разрывы складок кожи и образование кровоточащих ран. Этот способ дает благодатную почву для занесения инфекции и развития воспалительных процессов.

Очень часто при мастурбации или самостоятельном раскрытии головки пениса развивается парафимоз – сдвиг суженой крайней плоти за головку. Нарушаются кровоснабжение и акт мочеиспускания. Сам пенис становится синюшным и отекает, увеличивается в размерах. Опасность данного осложнения заключается в некрозе головки полового органа. Требуется оперативная помощь.

Часто при патологическом процессе развивается баланопостит. Заболевание проявляется при застаивании большого скопления смегмы, которая в нормальном состоянии продуцируется сальными железами полового члена и служит смазкой, а также способствует естественному рассасыванию синехий. Развитие баланопостита провоцируют недостаток гигиены пениса и сгущение смегмы в препуциальном мешке, в результате которого происходит присоединение инфекции.

Септальные шины

В последнее время септальные шины или внутриносовые сплинты – это неотъемлемая часть операций на носовой перегородке. При септопластике, риносептоспластике и закрытии перфораций перегородки носа, завершающий этап операции – это установка септальных шин по обе стороны от перегородки носа.

Причиной излюбленности сплинтов у хирургов является ряд преимуществ, которые улучшают результат операции, снижают риски послеоперационных осложнений и ускоряют выздоровление пациента.

Преимущества септальных шин отражены в таблице

	Традиционный метод септопластики	Септопластика с использованием септальных шин
Отделяемое в носу	После операции слизистое отделяемое в носу и остатки крови засыхают. Образуются корки в носовой полости, которые прилипают к слизистой перегородки носа и с трудом удаляются. Также они ухудшают дыхание и вызывают сильный дискомфорт у пациента в послеоперационном периоде	Септальные шины покрывают всю слизистую перегородки носаи не дают возможности образовываться коркам на слизистой перегородки носа. А благодаря тому, что они сделаны из силикона, все патологическое содержимое в носу не находит сцепления и легко смывается при носовом душе.
Отек слизистой	После операции слизистая оболочка носа из-за хирургического воздействия начинает отекать и закрывать носовые ходы. Из-за этого пациент не может дышать носом, приходиться дышать ртом, так развивается сухость во рту и т.д.	Силиконовые сплинты не дают слизистой полости носа отекать и смыкаться, так как они очень гибкие и достаточно эластичные. А благодаря специальным каналам у пациента не возникает проблем с дыханием после операции.
Спайки в носу	Нередко при повторном визите к врачу, пациенту сообщают об образовании спаек в носу (синехии). Причина спаек в носу в том, что слизистая перегородки носа из-за отека начинает соприкасаться со слизистой боковой (противоположной) стенки носа, в результате чего они слипаются, а пациенту это грозит дополнительной операцией.	Будучи барьером между слизистыми, сплинты помогают избежать данного осложнения.
Повторное смещение перегородки после операции	Высокий риск смещения.	Сплинты как гипс, наложенный на переломанную конечность, держат перегородку носа строго по средней линии и дают ей дополнительную опору. Тем самым,сплинты помогают избежать такого осложнения как вторично смещенная перегородка носа.
Носовое кровотечение	Частые носовые кровотечения.	Плотно удерживая перегородку носа по средней линии, сплинты сдавливают сосуды и кровь ненакапливается между листками слизистой перегородки носа. Таким образом, частые осложнения, как носовое кровотечение или гематома перегородки носа, с установленными сплинтами, не возникают.
Тампонирование	Обязательное тампонирование. Тампоны в носу создают дополнительный дискомфорт.	Удается избежать тампонирования полости носа. За счет этого реабилитационный период для больного протекает легче. Но все же следует помнить, что проводить тампонацию полости носа или нет, решает только хирург в зависимости от обстоятельств после установки сплинтов.

Заикание

Психологические факторы являются основными в развитии логоневроза. Начало дефектологического нарушения речи обычно приходится на детский возраст (2–6 лет). В это время формируется характер человека, будущая личность, выстраивается иерархия среди сверстников.

Проявляется заикание однообразным повторением звуков, частей слова, инверсией (заменой или перестановкой слов). При этом голосовые связки и лицевые мышцы находятся в напряжении, непроизвольно сокращаются – спазмируют. Человек волнуется, чувствует себя неловко, лицо краснеет.

 Психосоматические обоснования данной патологии таковы:

1. Страх высказываться. Ребенку не дают выразить свое мнение по любому вопросу, не слушают, его желания взрослые игнорируют, запрещают говорить, даже бьют по губам. Со временем у малыша формируется установка на остановку речи при попытке что-то сказать.
2. Боязнь возражения. Авторитарные родители своим жестким воспитанием подавляют в своем чаде способность отстаивать свое мнение, утверждая свою прерогативу – «взрослый всегда прав». У ребенка развивается чувство неполноценности, уверенности в своей глупости и неспособности рассуждать. Постоянное нахождение в страхе приводит к заиканию в попытке высказаться.
3. Критика, осмеяние, опровержение всего, что ребенок говорит, обесценивание его достижений. Это подавляет, не позволяет проявлять инициативу, говорить.  
4. Резкая смена условий. Избалованное в семье чадо, уверенное в своей исключительности, идет в детский сад. А там, в коллективе сверстников, он оказывается обычным, ничем не выделяющимся, таким как остальные.
5. Стрессовая ситуация, сильный испуг.

Страх озвучивать свои мысли, сказать не то и не так, подвергнуться критике, осмеянию приводит в итоге к тому, что ребенка меняется мышление, поведение, отношение к людям. Он испытывает огромный стресс при необходимости речи, а по отношению к собеседнику возникает злость и агрессия. Все это отрицательно сказывается на проговаривании слов. Малышу так тяжело это переносить, что он вообще замолкает на длительное время, обрекая себя на искусственную немоту.

Тут хочется отметить, что ни с какими физиологическими изменениями органов речи заикание не связано. Это чистейшее психосоматическое расстройство, виноваты в котором родители или те, кто находятся рядом с детьми. Им следует очень внимательно относиться к детям и своему воспитательному подходу к ним.   

Что касается взрослых, то психолог, философ  и автор пользующихся популярностью книг по личностному развитию Лиз Бурбо утверждает, что психологическими причинами логоневроза у них являются:

• неумение отстаивать свою точку зрения права (это родом из детства);
• внутренний запрет на выражение эмоций;
• боязнь того, кто стоит выше по иерархической лестнице, представляет власть.

Логоневроз успешно лечится  у детей, но только если терапию начать на первой стадии заболевания. Методов для этого имеется предостаточно, но для каждого пациента подбирается своя тактика. Потребуется помощь одновременно двух специалистов: логопеда и психотерапевта. Первый использует отработанные эффективные программы, а второй – нейролингвистическое программирование и гипноз. Важная функция имеется и у родителей маленького пациента. Кроме любви и воспитания, они должны разнообразить досуг ребенка, оградить от стрессов.

В лечебном процессе взрослого пациента активное участие принимает и он сам. В этом случае логоневроз победить тяжело, ведь у его носителя уже устоявшиеся представления о жизни и характер. Это несколько усложняет выздоровление. Такому индивиду следует, прежде всего, осознать, что все детские страхи далеко позади, реализовать давние мечты, научиться возражать и отказывать, смело высказывать свое мнение.