Выбираем смесь из козьего молока или: искусственное вскармливание без колик

Каши для первого прикорма

Каши являются одним из первых блюд прикорма. Как правило, в нашей стране первый злаковый прикорм вводится достаточно рано – с 4-5 месяцев. В этом возрасте ребенок еще нуждается в питании грудным молоком, но это не всегда возможно. На помощь придут каши на основе адаптированной молочной смеси Kabrita. Это единственные каши, приготовленные исключительно  на основе полностью адаптированной молочной смеси, без добавления простого молока. Каши Kabrita обогащены уникальным комплексом триглицеридов DigestX, который способствует улучшению пищеварению, улучшает усвоение кальция, а также повышает энергообмен. Все эти достоинства, безусловно, помогут сделать переход к злаковому прикорму максимально щадящим.

Первые каши должны быть монокомпонентными, из гречки или риса, без фруктов. Например, рисовая и гречневая каши Kabrita приготовлены исключительно на адаптированной смеси Kabrita GOLD на основе козьего молока, а следовательно содержат в своем составе полезную сыворотку. Такая молочная основа каш в сочетании с  современными функциональными ингредиентами помогает обеспечить отличную переносимость, комфортное пищеварение и естественную защиту малыша. В возрасте 5-6 месяцев вводятся каши из новых злаков, часто с добавлением фруктов. Попробуйте гречневую кашу Kabrita с яблоком и абрикосом или кашку 7 злаков с добавлением банана.

Современные производители обязательно обогащают продукцию дополнительными функциональными ингредиентами. Например, пребиотики FOS в составе каш Kabrita, благоприятно влияют на микрофлору кишечника, укрепляют иммунную систему и регулируют работу желудочно-кишечного тракта.

Выбирайте каши с натуральными компонентами без искусственных добавок. Каши Kabrita не содержат кристаллический сахар, мальтодекстрин или ароматизаторы.

Каши Kabrita станут прекрасным выбором для малышей, которых кормят смесями на козьем молоке, например Kabrita GOLD.

  Martinez, M. Tissue levels of polyunsaturated fatty acids during early human development. Journal of Pediatrics 120 (1992) S129-S138

Мартинес М.,Уровень полиненасыщенных жирных кислот в тканях в период раннего развития организма. Журнал Педиатрия120 (1992) S129-S138

Rodriguez de Turco E.B., Parkins N., Ershov A.V., Bazan N.G. Selective retinal pigment epithelial cell lipid metabolism and remodeling conserves photoreceptor docosahexaenoic acid following phagocytosis. J. Neurosci. Res. 57 (1999) 479–486

Родригес де Турко, Н. Паркинс, А.В. Ершов, Н.Г. Базан, Избирательный клеточный метаболизм ретинального пигментного эпителия и перестройка  фоторецепторов докозогексаеновой кислоты как следствие фагоцитоза, Журнал Неврологии, 57 (1999) 479–486

  Parracho H., McCartney A.L., Gibson G.R., Probiotics and prebiotics in infant nutrition. Proceedings of the nutrition society 66 (2007) 405-411

Параччо Х., МкКартни А.Л., Гибсон Г.Р., Пробиотики и пребиотки в детском питании. Материалы Общества Нутрициологов, 66 (2007) 405-411

Cummings JH, Macfarlane GT, Englyst HN (2001). Prebiotic digestion and fermentation. Am J Clin Nutr 73: 415S-420S.

Камминг Дж, Х., Макфарлан П.Е. Переваривание и ферментация пребиотиков Американский Журнал Клинических исследований 73: 415S-420S.

Fukushima Y., et al. Effect of follow-up formula containing bifidobacteria on fecal flora and fecal metabolites in healthy children. Bioscience Microflora 16 (1997) 65-72

Фукушима Ю и другие, Влияние последующих смесей, содержащих бифидобактерии на фекальную флору и метаболизм здоровых детей, Физиологий по микрофлоре 16 (1997) 65-72

Лучшие смеси для детей

Всемирная организация здравоохранения рекомендует исключительно грудное вскармливание до шестимесячного возраста крохи. Но иногда женщине требуется принимать лекарственные препараты, несовместимые с кормлением, у мамы образуется мастит или молоко выделяется в недостаточном количестве. В этих случаях рекомендуется подключать к питанию новорождённого искусственные смеси. Иногда они полностью заменяют грудное вскармливание, а иногда становятся дополнением к материнскому молоку. 

Важно ответственно подойти к выбору детской молочной смеси для грудничка, ведь новорождённый, особенно в первые месяцы жизни, очень восприимчив ко всему, и некачественное питание может привести к болям в животе, запорам и прочим неприятностям. 

В последнее время современные родители всё чаще выбирают смеси для новорождённых на козьем молоке. Почему?

1. Белки и жиры козьего молока лучше усваиваются организмом малыша, что делает козье молоко более схожим с грудным, чем коровье. По этой причине детские смеси на козьем молоке хорошо перевариваются и не вызывают проблем со стулом у ребёнка. Так, спустя два часа после еды малыш переваривает козье молоко наполовину, а коровье — только на 35%. 
2. В козьем молоке содержится большое количество таких полезных микроэлементов, как молибден, медь и марганец.
3. Козье молоко богато природными нуклеотидами и олигосахаридами — элементами, синтез которых затруднен организмом человека. Козье молоко в 4-5 раз богаче коровьего этими важными ингредиентами.
4. Минералы из козьего молока, например, железо и кальций, лучше принимаются и усваиваются детским организмом.
5. У нутриентов козьего молока высокая питательная ценность и хорошая биоусвояемость.
6. Козье молоко имеет отличные бактерицидные свойства и положительно влияет на функции пищеварения ребёнка. Искусственные смеси на козьем молоке рекомендуются как ослабленным и часто болеющим малышам, так и здоровым новорождённым для полноценного роста и развития.

В настоящее время выбор смесей огромный. Поговорим о смесях на основе козьего молока. Категория детей, которые могут получать смесь на основе козьего молока, — здоровые новорождённые без аллергии на белок животного происхождения. Ранее были попытки применения данных смесей у детей с аллергией на белок коровьего молока — при атопическом дерматите и аллергическом поражении кишечника. На сегодняшний день известно о перекрёстной реакции, которая развивается с вероятностью более 92 процентов», — предупреждает  педиатр-нефролог Юлия Попкова. 

Но при отсутствии у малыша аллергии смеси на козьем молоке совершенно безопасны и полезны. 

«Преимущества применения смесей — более высокая усвояемость кальция, железа и цинка . Уникальный  жировой компонент, напоминающий по составу грудное молоко: высокое содержание коротко и среднецепочечных жирных кислот, что приводит лучшему усвоению жирового компонента. Это особенно актуально у детей с низкими прибавками массы тела. 

Белковый компонент имеет более мягкий творожистый сгусток, что также способствует лучшему усвоению, и может быть рекомендован у детей с коликами, срыгиваниями и функциональными нарушениями желудочно-кишечного тракта. Смеси на козьем молоке положительно влияют на характер стула новорождённого. Такие смеси благоприятны для всех здоровых детей, особенно в период перехода с грудного на смешанное или искусственное вскармливание, т.к  обеспечивают более нежное и комфортное переваривание новой пищи.

Смесь обладает хорошими органолептическими свойствами, обеспечивает потребность детей в основных питательных веществах и энергией, что способствует гармоничному развитию детей», — говорит Юлия Попкова.

Ежедневные процедуры

Прежде чем использовать какое-то средство для ребенка (даже назначенное педиатром), маме следует испытать его на себе: капните (в глаза, нос, уши, на тело) и проследите за реакцией организма — что-то может пощипывать, что-то быть холодным, неприятным. Реакцию на новый крем мама может испытать, намазав его на свое запястье.

Ежедневно следует инспектировать состояние всех складочек на теле малыша. При кормлении молоко может затечь в шейную складку и вызвать на коже раздражение. Не забывайте осмотреть кожу за ушками, неглубоко почистить носик маленьким жгутиком, скрученным из ваты.

Если утром, открыв памперс у ребенка, вы обнаружили покраснения и раздражения от контакта с мочой или калом, не переживайте: просто подмойте малыша и обработайте кожу специальным барьерным средством «под подгузник». Если раздражений нет — не следует использовать средство.

Средств, которые будут ребенку действительно необходимы, немного: крем, лосьон, масло. При их подборе и использовании следует помнить о главном: нельзя нарушать защитную пленку, которую образована на коже новорожденного. Поэтому используйте средства по уходу без «ажиотажа» и не пользуйтесь ими без необходимости, если на коже нет никаких проблем.

Купать ребенка можно с детским мылом. Если ребенку не нравится купаться открытым, можно в первые дни заворачивать его в полотенце и так опускать в воду, частично открывая небольшие участки тела, намыливая и затем смывая их.

Во время прогулки можно (но не обязательно) использовать средства для защиты от солнца и мороза. При температуре ниже минус 10 градусов не следует использовать крем. Также неправильно использовать крем перед непосредственным выходом на улицу, следует подождать в помещении около 10-15 минут после нанесения средства.

И совершенно недопустимо во время прогулки занавешивать окно коляски плотными тканями, не пропускающими воздух. Такая прогулка теряет свой смысл.

Также не следует перегревать или переохлаждать ребенка при одевании. Чтобы понять, насколько правильно он одет, через 15 минут прогулки вложите собственную руку по локоть в пространство между коляской и конвертом малыша: если там влажно — значит, одежда должна быть менее теплой, если холодно — необходимо дополнительное одеяло.

Гигиена носа. Если ребенку не удается чихнуть и освободить полость носа, ему необходимо помочь: капля спрея с морской водой поможет малышу спровоцировать чихание.

Кому рекомендованы смеси на козьем молоке

Производители рекомендуют свое питание здоровым грудничкам с рождения, особенно при запорах, поносах, метеоризме, коликах. Такие смеси хороши и для детей с плохой прибавкой веса. Но еще раз повторю, это касается только здоровых малышей, не требующих назначения специального лечебного питания.

В сравнительной таблице приведены все характеристики смесей. Так какая смесь лучше? Какую смесь выбрать?

Думайте сами, решайте сами. Все смеси хороши, все на козьем молоке. Для себя я, конечно, выбрала сывороточную смесь.

Я изучила состав этих смесей. Внимательно посмотрев на фирменные ингредиенты, которые входят в состав НЭННИ, Kabrita и МAMAKO, я поняла, что у Кабриты есть комплекс DigestX, который действительно является инновационным. На сайте производителя почитала о его свойствах. DigestХ способствует смягчению стула (и лучшему пищеварению!), помогает усвоению кальция (что хорошо для формирования костной системы).

У Ненни и Мамако особыми ингредиенатами называются сочетания обычных функциональных ингредиентов (пребиотики + инулин у Ненни и жирные кислоты + лютеин у Мамако). В Кабриту и в Мамако добавлены пребиотики и пробиотики, но у Кабриты есть DigestХ.

Кроме того, у Кабриты самый богатый набор витаминов. В этом они схожи с МД мил, но у МД мил нет других преимуществ кроме самой низкой осмоляльности. Осмоляльность показывает насыщенность готовой смеси белками и солями. Все смеси находятся в пределах разрешенных норм, так что этот вопрос отпадает – волноваться не стоит.

В Мамако добавлен лютеин (особый пигмент, получаемый из растений), это отличный ингредиент для глаз, но у моей старшей дочери на него сильная аллергия, что выяснилось, когда нам прописали бады для зрения на основе лютеина.

В пользу Кабриты у меня и еще есть несколько доводов — производитель очень известен и продает эту смесь по всему земному шару, а для меня это важно. В смеси не добавляются мальтодекстрин и соевый лецитин

От них нет никакого вреда, но лишнее ни к чему.

Kabrita – современная смесь, в которой, как и в МАМАКО снижен уровень белка, что сейчас рекомендуется педиатрами. У Кабриты он самый низкий, а это снижает нагрузку на почки ребенка.

Преимущества	НЕННИ 1	КАБРИТА 1	МДМИЛ SP 1	МАМАКО 1
Страна производства	Новая Зеландия По заказу	Голландия Собственное производство и сырье	Испания По заказу	Испания По заказу
Торговая марка	Частная- с таким названием продается только в РФ	Международная- В таким названием продается  в мире	частная- с таким названием продается только в РФ	частная- с таким названием продается только в РФ
Содержание сыворотки	20%	63%	+	60%
Количество белка (Г на 100 мл смеси)	1, 5	1, 3		1,35
Минералы	9	12 (доп. цинк и селен)	12	12 (доп. Цинк и селен)
Витамины + витаминоподобные вещества	12+ 4 включая таурин и L-карнитин	13+ 4 включая таурин и L-карнитин	13+ 4 включая таурин и L-карнитин	13+ 2
Функциональные ингредиенты
Пробиотики (для пищеварения, улучшения микробиоты)	—	Bifidobacterium BB-12	—	Bifidobacterium lactis
Пребиотики (для пищеварения, улучшения микробиоты)	Инулин+ ГОС	ГОС+ФОС	ГОС	ГОС
Жирные кислоты омега-кислоты (ARA+DHA)	+	+	+	+
Нуклеотиды	Нет данных о количестве нуклеотидов	5 нуклеотидов	5 нуклеотидов	5 нуклеотидов
Лютеин (для зрения)	—	—	—	+
Фирменные комплексы	Orafti Synergy (пребиотик инулин+ галактоолигосахариды)	DigestХ (особые жиры как в грудном молоке) — улучшает пищеварение, усвоение кальция, повышает энергообмен	_	IQ-комплекс                   (DHA+ARA+ лютеин)
Итого функциональных ингредиентов	(5) Пребиотики ГОС+ инулин + ARA+ DHA + нуклеотиды	(7) Жировой комплекс DigestХ + Пребиотики ГОС и ФОС+ Пробиотики Bifidobacterium BB-12+ ARA+ DHA+ 5 нуклеотидов	(4) Пребиотики ГОС + ARA+ DHA +5 нуклеотидов	(6) Пребиотики ГОС +Пробиотики BIfidobacterium lactis +Лютеин+ ARA и DHA+ 5 нуклеотидов
Другие ингредиенты
Эмульгаторы	Соевый лецитин	нет	Соевый лецитин	Соевый лецитин
Мальтодекстрин (подсластитель и пребиотик)	Содержит	Не содержит	Не содержит	Содержит
Регулятор кислотности	Содержит (лимонная кислота)	Не содержит	Не содержит	Не содержит
Осмоляльность	310	300	278	300

Мифы про о козьем молоке

Миф 1. Козье молоко можно не кипятить
Это неправда. Такой продукт может стать причиной заражения различными инфекциями, так как может содержать различные вирусы (например, гепатита А или клещевого энцефалита, которому подвержены именно козы и овцы), бактерии (стафилококки, бруцеллы) и грибы (Кандида). Поэтому кипячение – единственный способ обеззаразить купленное на рынке или домашнее молоко.

  Миф 2. Козье молоко имеет неприятный запах и привкус
Это неправда. Чистая козочка, как правило, дает вкусное молоко без привкуса и запаха

Также важное значение имеет питание животного. Горьковатый привкус могут придавать некоторые травы.

  Миф 3. Козье молоко для детей нужно разбавлять водой
Это правда. При первом введении в рацион и знакомством малыша с козьим молоком возможно развести его водой 50:50, посмотреть реакцию организма и переносимость. В последующем количество воды для разведения можно уменьшить и постепенно перейти на цельное козье молоко. 

Категории

• Анализы и диагностика(0)
• Беременность и роды(85)
• Бесплодие(0)
• Болезни сосудов(0)
• Болезни уха, горла, носа(0)
• Гастроэнтерология(0)
• Генетика и прогнозы(8)
• Гинекология(19)
• Глазные болезни(0)
• Диетология(0)
• Диетология и грудное вскармливание(49)
• Иммунология(0)
• Инфекционные болезни(0)
• Кардиология(0)
• Кожные болезни(0)
• Косметология(0)
• Красота и здоровье(0)
• Маммология(11)
• Маммология для Пап(1)
• Наркология(0)
• Нервные болезни(0)
• Онкология(9)
• Онкология для Папы(3)
• Ортопедия(0)
• Педиатрия(76)
• Первая помощь(0)
• Пластическая хирургия(0)
• Половые инфекции(0)
• Проктология(0)
• Психиатрия(0)
• Психология(16)
• Психология для Папы(6)
• Пульмонология(0)
• Ревматология(0)
• Репродуктивная система мужчины(3)
• Сексология(0)
• Спорт, Отдых, Питание(4)
• Стоматология(0)
• Счастливое детство(18)
• Урология и андрология(7)
• Хирургия(0)
• Эндокринология(0)

Мнение эксперта

Профессор Кешишян Е. С. говорит о том, что «в той или иной степени кишечные дисфункции возникают практически у всех детей раннего возраста и являются функциональным, в какой-то мере условно-физиологическим состоянием периода адаптации и созревания желудочно-кишечного тракта грудного ребенка. Кишечные колики обусловлены морфофункциональной незрелостью нервно-мышечного аппарата кишечника ребенка на фоне незрелости ферментной системы и становления микробиоценоза кишечника»**.  Тем не менее колики до сих пор остаются самым малоизученным состоянием среди симптомов пищеварительного дискомфорта, поэтому для лечения их проявлений применяют самые разные виды смесей

В лечении симптомов минимальных пищеварительных дисфункций, таких как колики, запоры, срыгивания, важно все: родился ребенок доношенным или нет, естественным путем или кесаревым сечением (для детей, рожденных через кесарево сечение, характерно более длительное формирование кишечной микрофлоры), на грудном он или на искусственном, смешанном вскармливании и многое другое.

Кожа новорожденного: что — норма, а что — патология?

Токсическая эритема на коже — это покраснение с небольшими высыпаниями. Так ребенок приспосабливается к внешней среде. Покраснение обычно проходит в течение суток и не требует срочной обработки кожи и использования специальных средств.

Появление шелушения на большом участке кожи (к примеру, на спине) говорит об отмирании рогового слоя. Не следует поскорее избавить малыша от этого слоя, лучше дать ему отойти самостоятельно.

Пожелтение кожи новорожденного — как правило, нормальное явление. Это происходит по причине распада и вывода из организма гемоглобина, который внутри утробы матери переносил кислород по кровеносным сосудам плода. При рождении показатель гемоглобина малыша достигает отметки 200 грл: это необходимо, чтобы ребенок выдержал гипоксию (недостаток кислорода), пока он проходит через родовые пути.Уже в течение месяца показатель гемоглобина снижается до 120 грл, а к 3 месяцам костный мозг ребенка самостоятельно вырабатывает красные кровяные тельца, поэтому показатель гемоглобина снижается до 100 грл. Поэтому желтушка новорожденного — нормальное явление, которое пройдет примерно через 10-14 дней. Сначала порозовеют ножки, затем — животик, потом — спинка и лицо малыша.

Если в течение двух недель этого не произойдет, педиатр при осмотре малыша предложит сдать анализ крови.

Если ладошки и стопы очень желтушные — необходимо срочно показать малыша педиатру.

Милии у новорожденного — белые точки на коже, которые образуются в результате закупорки сальных желез. Их не следует обрабатывать, мазать и трогать. Обычно проходят самостоятельно через 2-3 недели.

Опрелости и сильные раздражения на коже. Чаще всего они случаются, если кормящая мама съела «не тот» продукт. Кроме того, раздражения на шее могут сигнализировать о перегревании кожи во время сна (к примеру, в машине). Не следует переживать, педиатр расскажет — как и чем можно быстро снять такое раздражение.

Потница обычно проявляется в виде раздражения или сыпи на шее, груди, щеках ребенка. Как правило, это сигнал перегрева во время сна, особенно — на прогулке, если ребенок слишком тепло одет. Проходит самостоятельно уже через пару часов после пробуждения. Обрабатывать кожу нет необходимости.

Контактный дерматит может возникнуть при контакте с подгузником, шерстью животного, слишком хрорированной водопроводной водой, с бельем, постиранным «взрослым» порошком (в том числе при контакте с бельем взрослого).

Пеленочный дерматит — явление довольно частое. Надежной профилактикой для него является регулярная смена подгузника.

Состав смеси MD мил SP Козочка

Состав «MD мил SP Козочка» утвержден Министерством здравоохранения РФ и Научным комитетом по питанию Европейского сообщества (англ. European Community’s Scientific Committee for Food). Он отвечает гигиеническим требованиям к качеству и безопасности продуктов детского питания (СГР от 03.07.2015 KZ.16.01.78.005.Е.004.664.07.15).

Максимальное приближение состава белкового компонента к таковому у грудного молока за счет отсутствия альфа-s1-казеина и обогащение смеси сывороточными белками (концентрат сывороточных белков козьего молока), а также свободной аминокислотой таурином позволяют легко переваривать и усваивать белки. Как следствие, у ребенка реже возникают различные функциональные нарушения пищеварения — срыгивания, запоры, колики .

В смеси «MD мил SP Козочка» проведена частичная замена молочного жира на растительные масла (высокоолеиновое пальмовое, кокосовое, рапсовое с низким содержанием эруковой кислоты, высокоолеиновое подсолнечное, масло Mortierella alpina, масло Algae). Они содержат незаменимые для организма ребенка ПНЖК. Рецептура смеси обеспечивает оптимальное соотношение между жирными кислотами классов омега-6 (линолевой) и омега-3 (α-линоленовой) — 7 : 1. Этот состав жирных кислот незаменим для развития ЦНС младенцев, зрительного анализатора и системы иммунитета, а также для регуляции метаболических процессов и воспалительных реакций в растущем организме.

В женском молоке относительно высоко содержание холестерина, который требуется для формирования клеточных мембран, тканей нервной системы и ряда биологически активных веществ, включая витамин D

Высокоолеиновое пальмовое масло, содержащееся в смеси «MD мил SP Козочка», необходимо для повышения уровня холестерина, крайне важного для детей в возрасте до 2 лет

Углеводный компонент смеси восполняет недостающее количество лактозы и обеспечивает организм младенца энергией. Галактоолигосахариды смеси «MD мил SP Козочка» выполняют роль пребиотиков, избирательно стимулируя рост полезной кишечной  микробиоты, а также оказывают иммуномодулирующее действие на организм младенца. Обогащение смеси «MD мил SP Козочка» нуклеотидами и витаминно-минеральным комплексом необходимо для обеспечения процессов обмена белков, жиров, углеводов, нуклеиновых кислот

Это особенно важно для недоношенных детей, детей с соматической или инфекционной патологией

Показатели осмолярности смеси «MD мил SP Козочка» (278 мОсм/кг) приближены к показателям грудного молока (240–280 мОсм/кг). Низкая осмолярность уменьшает нагрузку на незрелую выделительную систему младенца (почки ребенка еще характеризуются недостаточной концентрационной функцией). Смесь «MD мил SP Козочка» выпускается в трех видах: «MD мил SP Козочка» 1 (для детей от 0 до 6 месяцев), «MD мил SP Козочка» 2 (от 6 до 12 месяцев) и «MD мил SP Козочка» 3 (старше 12 месяцев).

На базе УДКБ Первого Московского государственного медицинского университета им. И. М. Сеченова была проведена наблюдательная программа по использованию «MD мил SP Козочка» 1 и «MD мил SP Козочка» 2 у детей, получавших искусственное или смешанное вскармливание по различным причинам. Цель исследования: оценить состояние и развитие детей первого года жизни, получающих искусственное или смешанное вскармливание смесью «MD мил SP Козочка».

Результаты исследования и обсуждения

Анализ анамнеза показал, что причины перевода на смешанное или искусственное вскармливание смесью «MD мил SP Козочка» были различны: гипогалактия матери, аллергические высыпания на коже ребенка, изменения характера стула, сочетанные причины. Один ребенок (усыновленный) находился на искусственном вскармливании с рождения (рис. 1).

При расспросе о виде вскармливания у самих матерей (n = 22) оказалось, что у 4 женщин (18,2%) вскармливание было искусственным с рождения, у половины матерей ГВ длилось менее 6 месяцев.

ГВ продолжительностью более 6 месяцев отмечено у 4 (18,2%) женщин, и 3 матери (13,6%) не знали, каким был вид их вскармливания, так как этот вопрос не обсуждался в семье (рис. 2). Возможно, характер вскармливания матерей в детстве отражается на характере вскармливания их детей.
Исходно при осмотре кожных покровов у 14 (60,9%) детей были выявлены изменения в виде пятнисто-папулезных высыпаний разной степени выраженности и распространенности (щеки, ягодицы, область живота), а также сухость кожи (локальная или общая).

Большинство детей к моменту начала наблюдения находились на вскармливании молочными смесями на основе коровьего молока. На фоне использования смеси «МД мил SP Козочка» к 8-й неделе наблюдения у всех детей кожные покровы были чистыми, бледно-розовой окраски, умеренной влажности; новых высыпаний не отмечалось (рис. 3).

Исходно в 6 случаях были выявлены изменения стула: у 2 детей (8,7%) стул был учащенным до 8–10 раз в сутки, а у четверых (17,4%) стул отмечался 1 раз в 2–4 дня, был зеленого цвета.

Через 2 недели наблюдения у детей с исходной диареей частота стула снизилась до 2–4 раз в сутки, у детей с исходными запорами стул стал однородным, желтого цвета, ежедневным. К концу наблюдения все дети имели ежедневный (1–2 раза в день) полуоформленный стул (рис. 4).

У 7 (30,4%) детей с нарушениями стула и высыпаниями на коже исходно отмечалась повышенная возбудимость (плохой сон, длительный период засыпания, периодические приступы возбуждения), которая к 4-й неделе сохранилась только у одного пациента (4,3%), наблюдавшегося у невролога с диагнозом перинатального поражения ЦНС.

К 6-й неделе наблюдения возбудимость купировалась у всех детей.

Стоит также отметить хорошую прибавку в массе тела у детей, находившихся под наблюдением, при этом не было существенных отклонений от общепринятых норм ее увеличения на первом году жизни (первое полугодие — по 750–800 г в месяц, второе полугодие — по 400–450 г) (табл.).

Динамика массы тела у детей, получавших смесь «МД мил SP Козочка» (n = 23)

№ наблюдения	Масса тела, кг
исходно	1-янеделя	2-янеделя	4-янеделя	6-янеделя	8-янеделя
Дети в возрасте до 6 месяцев
1	5,30	6,20	6,32	6,58	7,08	7,54
2	4,85	5,10	5,32	5,81	6,30	6,78
3	3,45	3,62	3,78	4,10	4,56	5,76
4	4,00	4,30	4,56	5,02	5,25	5,46
5	5,46	5,51	5,65	5,78	5,91	6,15
6	5,61	5,86	6,00	6,21	6,42	6,62
7	3,79	3,85	4,10	4,30	4,72	4,96
8	5,70	5,85	6,10	6,30	6,70	7,13
9	3,60	3,90	4,10	4,50	4,90	5,32
10	5,35	5,55	5,75	6,15	6,55	6,95
11	4,80	5,00	5,20	5,40	5,60	5,80
12	3,36	3,56	3,76	3,98	4,60	5,20
13	2,85	3,10	3,20	3,45	4,10	4,50
14	4,20	4,31	4,54	4,73	4,85	4,93
Дети в возрасте старше 6 месяцев
1	6,35	6,55	6,75	6,95	7,10	7,30
2	8,80	9,24	9,48	9,90	10,00	10,20
3	8,30	8,40	8,50	8,55	8,75	8,96
4	8,30	8,55	8,80	9,15	9,35	9,55
5	8,45	8,60	8,75	9,00	9,40	9,80
6	9,10	9,25	9,35	9,50	9,70	9,90
7	9,80	9,90	10,00	10,10	10,20	10,30
8	9,00	9,20	9,35	9,45	9,80	10,00
9	5,93	6,15	6,33	6,55	7,01	7,42

Оценка качества смеси «МД мил SP Козочка» в сравнении со смесью, применявшейся ранее, со стороны 19 матерей (82,6%) была высокой. Четыре матери (17,4%) не могли провести сравнение, так как другую смесь их дети прежде не получали. Нежелательных реакций на фоне приема смеси «МД мил SP Козочка» ни у одного ребенка не отмечалось.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Вскармливание смесью «MD мил SP Козочка» оказывало благоприятное действие на физическое и нервно-психическое развитие ребенка. Применение смеси «MD мил SP Козочка» способствовало купированию аллергических проявлений на коже и сухости кожи, а также нормализации частоты и консистенции стула. При наблюдении за детьми подтверждена безопасность данной молочной смеси.
Смесь «MD мил SP Козочка» может быть введена в виде докорма при смешанном вскармливании или как самостоятельная смесь при искусственном виде вскармливания.