Лечение бурсита тазобедренного сустава
Бурсит тазобедренного сустава, прежде всего, требует консервативного лечения, которое заключается в модификации физической активности, т.е. ограничении любой деятельности, усиливающей болевые ощущения. Врач назначает пациенту нестероидные противовоспалительные препараты, с помощью которых можно снять болевой синдром и остановить развитие воспалительного процесса. С целью облегчения болевых ощущений при бурсите используются эффективные гормональные препараты в их грамотном сочетании с местными анестетиками.
Лечение бурсита тазобедренного сустава в незапущенных случаях осуществляется амбулаторно и включает в себя однократное введение лекарственных средств непосредственно в поврежденную синовиальную сумку. При повторном обострении бурсита и возобновлении болевого синдрома пациенту может понадобиться еще одна инъекция.
Консервативное лечение включает лечебную физкультуру. Подбор эффективного комплекса упражнений будет зависеть от течения заболевания, однако сначала пациенту назначаются противовоспалительные средства и только после этого – профилактические манипуляции (электрофорез и ультразвук, лечебная гимнастика).
В лечении бурсита тазобедренного сустава очень важно не просто снять воспаление, а предотвратить хроническое развитие заболевания. Для этого вместе с медикаментозной терапией применяются компрессы с подорожником, шалфеем, а также календулой и сосновыми почками ‒ лекарственными растениями, которые обладают выраженными противовоспалительными и противоотечными свойствами
Из других эффективных средств для снижения рецидива бурсита тазобедренного сустава следует выделить:
- Остео-Вит. Современный биологически активный комплекс, эффективный природный хондропротектор, обеспечивающий оперативность восстановительных процессов, а также нормализацию венозного кровоснабжения суставной и хрящевой ткани. В состав препарата входят витамины D и В6, которые способствуют нормализации минерального обмена в человеческом организме. Препарат содержит гомогенат трутневый расплодный, который является натуральным источником аминокислот.
- Дигидрокверцитин плюс. Антиоксидант, действие которого направлено на питание суставной ткани и быстрое восстановление микроциркуляции крови. С помощью данного средства клетки суставной ткани освобождаются от свободных радикалов, которые препятствуют процессу регенерации.
- Элтон П, Леветон П. Эффективные биологически активные комплексы, включающие в себя продукты пчеловодства, а также различные лекарственные травы, действие которых направлено на повышение работоспособности, выносливости, обеспечение организма необходимыми микроэлементами, витаминами для укрепления костей, ферментами и полезными аминокислотами. Особенно важен прием данных препаратов в реабилитационный период, поскольку с помощью данных биологически активных комплексов удается восстановить нормальную микроциркуляцию крови в поврежденных тканях и сосудах. Препараты обладают выраженными противовоспалительными, противоотечными и ранозаживляющими свойствами. Это имеет особое значение в случае, если первопричиной бурсита тазобедренного сустава послужила травма.
Хирургическое лечение используется врачами лишь в редких случаях, когда консервативное лечение не дает желаемых результатов, а болевые ощущения и воспаление сохраняются. В такой ситуации единственным решением является удаление поврежденной синовиальной сумки, которое никаким образом не влияет на нормальное функционирование тазобедренного сустава. В современной медицине активно применяется т.наз. «артроскопическое» удаление поврежденной синовиальной сумки. Такая операция проводится путем небольшого рассечения области бедра и внутреннего введения артроскопа – аппарата, позволяющего врачу свободно манипулировать хирургическими инструментами с целью извлечения синовиальной сумки. Такое оперативное вмешательство характеризуется минимальным уровнем травматичности для пациента, а также менее болезненным протеканием восстановительного периода.
Методы лечения
При развитии болей в области таза, иррадиирующих в таз, лучше обратиться к ревматологу, травматологу или ортопеду. После диагностики и установления причин патологии доктор ставить диагноз и подбирает эффективные методы лечения.
Лечение
Общие принципы консервативной терапии
Пациентам с проблемами в суставах обязательно назначаются:
- сон только на здоровом боку;
- полный покой;
- отказ от нагрузок;
- частые смены положения тела;
- предотвращение переохлаждений;
- ношение свободного и достаточно теплого белья.
Все возможные манипуляции, подбор методов зависит от причин патологии, от ее клинической картины и степени осложнений.
Медикаментозная терапия предполагает прием НПВС, противоревматических средств, гормональных препаратов, хондропротекторов. Иногда требуются иммунодепрессанты в качестве дополнительной терапии, а также препараты для нормализации кровообращения.
Если консервативное лечение оказалось не эффективным, требуется операция – протезирование сочленения. Иногда применяю специальные ортопедические приспособления, могут накладывать гипс.
Способы лечения
Особенности лечения конкретных заболеваний
Если врач выявляется присутствие в суставе лишней жидкости или даже крови, то требуется дренирование, промывание антибактериальными средствами.
В самых сложных ситуациях реализуется эндопротезирование ТБС, когда разрушенное сочленение заменяют новым – искусственным аналогом. Когда операция завершена – организуется реабилитация с целью возобновления подвижности и работы конечности. Человек постепенно может вернуться к привычной жизни.
Народные средства
Консультация с врачом нужна при любом характере боли. Доктор проведет исследование, уточнит диагноз. Только потом можно посоветоваться по поводу использования рецептов народной медицины.
Сабельник
Настойка сабельника эффективно справляется с дискомфортом при болях в суставе. Рецепт для перорального применения такой:
- измельчить сухой сабельник и плотно утрамбовать в заранее подготовленную емкость – она должна быть заполнена на треть;
- залить водой до верха;
- настоять три недели в темном месте.
Принимать средство нужно по 20 мл три раза за сутки независимо от приемов пищи. Полный курс составляет 2 недели. Потом после двухнедельного перерыва курс можно повторить вновь.
Кто болеет болезнью Бехтерева
Довольно долго ББ ошибочно считали характерной исключительно для мужчин и стариков, но оказалось совсем не так. Действительно, мужчины болеют в три раза чаще, и у них превалирует тяжёлое течение заболевания, но женщин тоже поражает этот недуг, правда, он совсем не мешает продолжению рода. А по большому счёту проявления заболевания не имеют гендерных различий. Заболеть анкилозирующим спондилитом можно в любом возрасте, не имеется у ББ возрастных предпочтений.
Впечатление, что процесс развивается только у взрослых, неверное. Диагностика очень сложна, поэтому ребёнок успевает вырасти, и только тогда выясняется, что это не простой артрит, а болезнь Бехтерева. В большинстве случаев диагноз заболевания ставится в среднем на восьмом году страданий – специфических и характерных только для этой болезни признаков нет, а симптоматика долго может быть смазанной и очень разнообразной. На начальном этапе артрита отмечается очень высокая чувствительность к обычным нестероидным противовоспалительным препаратам, что тоже не способствует продолжению диагностического поиска, ведь боль уходит, создавая впечатление выздоровления.
Анкилозирующим спондилитом болеет не более 1% населения, причём в каждой возрастной когорте число больных практически одинаково, это отнюдь не болезнь старения, как схожий по ведущим симптомам остеоартроз. На севере болеют в два раза чаще, чем в южных регионах, но пока неизвестно почему. У больных ББ выявляются гены HLA-27, ARTS1 и IL23R. С другой стороны, наличие этих генов совершенно не обещает непременной ББ, заболевает каждый 5–7 из имеющих «подозрительный» ген HLA-27, а остальные живут без проблем.
Почему именно этот ген задействован в механизме развития ББ и что он контролирует или постёгивает, пока не удалось определить. Носитель гена HLA-27 должен иметь близких родственников, страдающих спондилитом, и только тогда вероятность заболеть составит 12%, не очень много, но всё-таки шестикратно выше, чем только при носительстве HLA-27 без больных в семье.
В объяснении механизма развития заболевания пока склоняются к типовому для всех ревматологических процессов объяснению: какой-то воспалительный агент вызывает активацию иммунитета, но иммунные клетки почему-то сбиваются с курса и атакуют собственные ткани. Атака не разовая, а многолетняя хроническая, и что поддерживает эту войну против себя самого, тоже не понятно.
Оценка эффективности лечения на МРТ тазобедренного сустава
После пройденных восстановительных манипуляций важно провести повторную диагностику, позволяющую проконтролировать корректность назначенного лечебного курса. Лучшим способом сравнения скорости регенерации тканей служит МРТ
При наличии снимков ранее проведенного исследования функциональный диагност сравнивает стадийность заболевания, выявляет отсутствие или наличие рецидивов (опухоли или инфекции, поражающие таз), миграцию метастаз.
После оперативного вмешательства исследуется состав жидкости в суставных полостях, степень восстановления волокон. В некоторых случаях (при раковом поражении кости) приходится удалять шарнирную часть бедра и заменять ее протезом. Имплантационным материалом служит металлический сплав, поэтому сканирование посредством МРТ тазобедренного сустава получает противопоказание. Альтернативой служит такое же информативное обследование, как компьютерное сканирование.
Провести аппаратное исследование можно в специализированных диагностических центрах, содержащих кабинеты томографии. Выбрать ближайшее медучреждение можно на сайте «Единого центра записи» Москвы. Расширенный списочный состав клиник упрощает сравнение по рейтингам, адресам расположения, ценам на услуги. Отмечайте лучшие предложения и записывайтесь на диагностику через сервис. Это откроет доступ к дополнительным скидкам на выбранный вид томографии.
Антибиотики при артрите стопы
Артрит стопы в наше время достаточно распространенная проблема с суставами. Патология поражает как людей пожилого возраста, так и молодежь. Причинами развития артрита стопы являются:
- ревматоидный артрит;
- подагра;
- остеоартрит;
- реактивный артрит;
- травмы нижних конечностей.
Суставы стопы при появлении симптоматики артрита необходимо обязательно лечить в кратчайшие сроки, иначе осложнения могут быть серьезными, вплоть до потери двигательной функции. Артрит стопы опасно лечить самостоятельно, необходима консультация опытного врача. Специалист начинает обследование с осмотра пациента, тщательного сбора анамнеза, назначает лабораторные и инструментальные обследования, затем составляет схему лечения, которая включает:
- купирование процесса аутоиммунного воспаления нестероидными средствами;
- выведение и нейтрализация мочевой кислоты;
- назначение антибиотиков ( если заболевание усугубилось вследствие внедрения штаммов патологических бактерий);
- щадящая нагрузка на воспаленные суставы стопы.
[], [], [], []
Профилактика артроза тазобедренного сустава
Развитие артроза тазобедренного сустава можно предотвратить различными способами. Достаточные и регулярные физические упражнения стимулируют снабжение хрящевой ткани питательными веществами и помогают снизить риск заболевания. Еще одна важная профилактика артроза — снижение к минимуму рисков травматизации — удары, падения, чрезмерные физические нагрузки
Также важно следить за массой тела, избыточный вес является провокатором суставных патологий. В ходе многочисленных исследований было установлено — снижение веса пациента на 10-15%, уменьшает риски развития артрозных поражений на 50%
Чем опасен тазобедренный артрит
ТБС – самый крупный сустав в организме. Он является опорой тела человека. При этом артрит тазобедренного сустава часто протекает незаметно и приводит к инвалидности. Стадии воспалительного процесса переходят одна в другую и вместе с ними постепенно теряется функция ТБС. Поэтому при обследовании и постановке диагноза выявляют стадию заболевания, возможные осложнения и склонность к рецидивированию.
Стадии тазобедренного артрита
По степени активности воспалительного процесса и его прогрессированию выделяют 3 стадии артрита тазобедренного сустава:
- Начальная – воспаление синовиальной оболочки, повышенное содержание воспалительного экссудата. На этой стадии ограничение движений незначительное и происходит в основном за счет боли и спазма мышц. На УЗИ можно увидеть увеличенный объем экссудата в суставной сумке.
- Развернутая. Степень активности воспаления высокая, появляются также первые признаки деструктивного процесса в ТБС. На рентгене можно увидеть сужение суставной щели и разрежение кости (остеопороз), а на МРТ – эрозивное поражение хрящевой ткани, покрывающей суставную поверхность. Боли постоянные, движения ограничены, в основном при разгибании ноги и ее поворотах (ротации) внутрь.
- Запущенная – формирование неподвижности (анкилоза). Разрастается костная ткань сустава и происходит его сращение в единый конгломерат. Часто это сращение происходит в неправильном положении, что серьезно ограничивает движения. Происходит полная инвалидизация.
Возможные осложнения
Артрит тазобедренного сустава может осложняться:
- абсцессами и свищами (прорывом гнойного экссудата на поверхность тела) – при гнойных и туберкулезных тазобедренных артритах;
- полной неподвижностью сустава;
- вывихами и подвывихами ТБС;
- деформацией всего скелета на фоне выраженных изменений в ТБС.
Чтобы этого не произошло, при первых признаках тазобедренного артрита нужно консультироваться со специалистом.
Что делать при рецидиве заболевания
Здоровый и пораженный артритом тазобедренный сустав
Некоторые клинические формы данной патологии протекают волнообразно, с обострениями и ремиссиями. Обострения редко бывают выраженными, но все же сопровождаются болями. Для устранения болей перед консультацией врача можно принять следующие меры:
- принять любое седативное (успокаивающее) средство – настойку валерианы или пустырника, Корвалол и др.;
- выпить таблетку лекарства из группы НПВС (нестероидных противовоспалительных средств) – Диклофенак, Найз, Индометацин и др.;
- нанести мазь, гель или крем с НПВС на кожу над больным местом (Вольтарен, Пенталгин);
- вызвать врача на дом;
- лечь и занять наименее болезненное положение.
4 эффективных метода для диагностики коксартроза
Диагностировать коксартроз по субъективным ощущениям пациента невозможно. Опытные ортопеды назначают один из методов:
- Рентгенография. Снимок покажет величину суставной щели, состояние головки бедра, наличие или отсутствие остеофитов.
- УЗИ. Ультразвук уточняет стадию болезни, локализацию поражения, состояние вертлужной впадины, количество остеофитов.
- КТ. Дает те же результаты, что и рентген, но снимки получаются более подробными и объемными.
- МРТ. Послойно сканирует суставы, фиксирует малейшие изменения в структуре хряща и костей. Метод считается наиболее эффективным.
Как лечить артрит у собак?
Назначают препараты-хондропротекторы, замедляющие деформацию
суставов, сохраняющие хрящевые ткани. В основе лекарств: хондроитин,
глюкозамин, гиалуроновая кислота. В списке возможных:
- Стоп-артрит.
- Артрогликан.
- «Лошадиная сила» (гель наружный).
- Хондроитин Комплекс.
- Хондартрон, Хондролон.
- Преднизолон.
В качестве вспомогательных методов терапии назначают:
физиотерапию, народные средства на основе трав (ромашка, крапива), согревающие компрессы.
При артрите обязательно меняют структуру рациона собаки,
исключают зерновые корма, помидоры, баклажаны, картофель, лук, каши (углеводы).
Вводят нежирный творог, молочные продукты, мослы говяжьи с хрящами, яйца (раз в
неделю), минерально-витаминные комплексы.
Хирургическое лечение
Проводят строго по показаниям при патологических вывихах,
переломе головки бедра, дисплазии или когда консервативное лечение неэффективно.
Рекомендации ВОЗ по лечению артроза и артрита
Лечение артрита и артроза необходимо начинать с выполнения особых правил. Первым делом необходимо наладить порядок жизни и питания. Рекомендуется заняться регулировкой принимаемой пищи. Желательно разбавить рацион овощами и растительной пищей. Мясные блюда стоит сократить. Соленая пища должна отойти на второй план, повышенное ее содержание в организме может привести к откладыванию солее в суставах, что недопустимо. Проводить лечение артроза и артрита следует по рекомендациям воз. Так, пища не должна способствовать набору веса. Если у человека имеется избыточный вес, стоит похудеть. Употребления алкоголя также стоит избегать.
В обязательном порядке необходимо выполнять физические упражнения и по утрам делать зарядку. Прекрасно подойдут занятия плаваньем
Обратить внимание стоит на лечебные ванны, которые несут противовоспалительный характер. В них можно добавлять эвкалипт, зверобой, масло сандалового дерева
По утрам можно умываться уксусом, который бил приготовлен из фруктов. Данная процедура должна проводиться правильно. Следует умываться только лишь по направлению к сердцу.
Диагностика
Для того, чтобы назначить адекватное лечение, необходимо установить правильный диагноз и по возможности выяснить причину развития аллергии. С этой целью назначают следующие исследования:
- Лабораторные:
- общеклинические – общий анализ крови выявляет признаки воспаления;
- биохимические – выявляются нарушения обменных процессов и признаки воспаления (высокий уровень С-реактивного белка);
- иммунологические – выявление антител к определенным аллергенам, в том числе инфекционного происхождения; определяют также наличие ревматоидного фактора – аутоантител к собственным тканям организма;
- микробиологические – посев биологических сред (крови, суставной жидкости) на питательные среды с целью выявления инфекции и ее чувствительности к антибиотикам.
- Инструментальные исследования суставов:
- УЗИ – выявляет признаки воспаления;
- рентгенография – возможные изменения в костных структурах;
- артроскопия – проводится по показаниям; это осмотр внутренней поверхности сустава с возможным взятием синовиальной жидкости на исследование; помогает отличить инфекционный процесс от токсико-аллергического.
Поставить диагноз и правильно пролечить аллергический артрит в домашних условиях невозможно. Это можно сделать только в условиях клиники, оборудованной современной аппаратурой.
Острый артрит – что это такое
Это воспалительный процесс в суставной полости, протекающий с ярко выраженными симптомами. Если воспаление развивается в одном суставе, то носит название моноартрита, в двух – трех – олигоартрита, при множественном поражении – полиартрита.
Заболевание может развиваться в любом возрасте у мужчин и женщин. Отдельные его виды чаще поражают женщин (ревматоидный артрит) или мужчин (реактивный артрит). Код по Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ10) М13.9 (другие неуточненные артриты).
Большинство острых артритов заканчиваются полным выздоровлением. Но некоторые виды после окончания острого периода переходят в хроническую форму и продолжают медленно прогрессировать с разрушением хрящевой ткани. Любой нелеченый артрит также может принять хроническое течение с чередованием обострений и ремиссий и постепенной утратой суставной функции.
Антибиотики при инфекционном артрите
Инфекционный артрит возникает на фоне поражения организма микотической, вирусной или бактериальной инфекцией, попадающей в суставную ткань вместе с током крови. Возбудитель проникает в сустав во время хирургических операций, травмах и т.д. Появление провоцирующего фактора связано с возрастом пациента. Инфекционный артрит у новорожденных вызывается гонококковой инфекцией, которая передается от больной матери к ребенку. Детские суставы инфекционный артрит может поражать после проведения разных манипуляций без тщательного соблюдения правил асептики и антисептики, например, при введении внутривенного катетера. Причиной данного заболевания в детской возрастной группе очень часто бывает стафилококковая инфекция или палочка Пфайфера. У взрослых пациентов и подростков инфекционное поражение суставной ткани в большинстве случаев вызывается стрептококками, реже стафилококками. Пациенты пожилого возраста страдают инфекционным артритом, который развивается при попадании в сустав синегнойной палочки или сальмонелл.
Терапию инфекционного артрита необходимо проводить в стационаре и использовать сочетание медикаментозного и физиотерапевтического лечения в течение нескольких недель. Если состояние пациента средней тяжести начинают курс лечения с использования антибиотиков, которые вводят внутривенно. Курс терапии длится 2 недели, а затем пациент длительно принимает пероральные антибиотические препараты.
[], [], [], [], []
Профилактические меры
Специфических мер профилактики артрита не существует. Общие рекомендации помогут максимально снизить риск возникновения недуга:
- своевременное лечение вирусных инфекций и воспалительных процессов;
- поддержание личной гигиены во избежание заражения патогенными микроорганизмами;
- укрепление иммунитета;
- избегание переохлаждения суставов;
- правильная организация режима дня малыша;
- сбалансированное питание;
- поддержка постоянной массы тела;
- физическая нагрузка согласно возрасту;
- чередование периодов труда и отдыха;
- ношение правильно подобранной обуви.
Поделитесь с друьями!Список литературы:
- https://nogostop.ru/taz/u-rebenka-bolit-tazobedrennyj-sustav.html
- https://rosmedplus.ru/bolezni/ortopediya/artrit-tazobedrennogo-sustava-u-detej.html
Лечение острой и хронической форм пиелонефрита:
Лечением занимается только врач-уролог либо врач-нефролог. В зависимости от тяжести течения заболевания и продолжительности врач может назначить следующие принципы лечения:
1. Консервативная этиотропная терапия (препараты). Для лечения всех форм пиелонефрита используют антибиотики различных групп (пенициллины, цефалоспорины, фторхинолоны и т. д.) такие как амоксициллин, ампициллин, гентамицин, цефаклор, ципрофлоксацин и т. д.; сульфаниламиды: Сульфадимезин, уросульфан и другие; нитрофураны: например, фуразолин, фурагин; налидиксовая кислота (налидикс, неграм.), нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак, метамизол и др.), спазмалитики (нош-па, папаверин), энтеросорбенты (например, уголь активированный), антикоагулянты (препараты, разжижающие кровь): гепарин, троксевазин; мочегонные средства (фуросемид, лазикс и др.) При длительном лечении пиелонефрита, необходимо принимать пробиотики и противогрибковые препараты, так как антибиотики способны спровоцировать появление в организме бактерий грибковой природы. Если имеются противопоказания к антибактериальной терапии или желательно добавить дополнительное лечение, то используют фитопрепараты, которые включают в себя отдельные полезные травы, либо сложные сборы, включающие несколько трав. Обычные травы: лист брусники, цветки василька, толокнянка, шиповник, почки тополя черного и другие. Травяные сборы: фитолизин, урофлюкс и т. п.Фитопрепараты также обладают противовоспалительным, мочегонным и антибактериальным эффектами. Существует самый распространенный растительный фитопрепарат – канефрон. Обладает всеми вышеперечисленными действиями.
2. Физиотерапия. Это скорее дополнительный метод, нежели основной. Физиотерапия помогает улучшить состояние, функции почек и ускорить эффект этиотропной терапии.Виды физиотерапии: электрофорез фурадонина или кальция хлорида (можно использовать и другие препараты), ультразвук (если отсутствуют камни в почках), тепловое воздействие на почки (например, диатермия, лечебная грязь и т. д.), СВЧ – терапия и др.
3. Если все методы лечения оказываются бесполезными, а состояние пациента остается на прежнем уровне или ухудшается, то применяется хирургический метод. В основном хирургическое вмешательство проводится при гнойном пиелонефрите, карбункуле почки или абсцессе. В зависимости от состояния врач сам выбирает вид хирургической коррекции.