Первая беременность в 40 лет

Шансы на беременность после 40 методом ЭКО

Широко распространенными являются негативные отзывы об ЭКО после 40: форумы, неквалифицированные специалисты, простые обыватели крайне скептически относятся к возможности экстракорпорального оплодотворения в зрелом возрасте. Однако прежде чем принять скептицизм к сведению, рекомендуется ознакомиться с данными статистики, указывающими на снижение возможности наступления беременности естественным путем в соответствии с возрастными показателями:

• 35 – 37 лет. Возможность зачатия естественным образом составляет не более 30%.
• 37 – 42 года. Не более 20%.
• 42 – 45 лет. Не более 5%.

Беременность, наступившая в результате естественного зачатия после 45 лет, в сфере акушерства и гинекологии представляет собой скорее уникальное явление, нежели вариант нормы. При этом процент положительных результатов ЭКО после 40 лет равен 45 – 50% от общего числа обратившихся. Но не стоит забывать, что исход процедуры зависит от ряда следующих критериев:

• Биологический возраст.
• Наличие системных заболеваний и патологий органов репродуктивной сферы.
• Общее состояние здоровья.
• Наличие диагноза «бесплодие» и причины его постановки.

Решение о том, делать ли ЭКО после 40 выносится только после прохождения женщиной полного медицинского обследования. Кроме того, специалисты центра Medical Plaza отмечают, что шансы на положительное ЭКО после 40 лет существенно возрастают в том случае, если используется донорский материал, взятый от женщины более молодой возрастной категории.

Климакс и беременность: что делать?

Врачи утверждают: зачать малыша после 50 лет — задача вполне осуществимая. Но опытные специалисты не советуют так рисковать своим здоровьем и жизнью ребенка. Более того, женщина в таком возрасте должна реально оценивать ситуацию и в первую очередь думать о будущем малыша. Его нужно вырастить, воспитать, дать образование. Да и ухаживать за грудничком в 50 лет гораздо сложнее. Если Вы решились на вынашивание — немедленно проходите обследование при беременности.

Если лечащий врач и жизненный опыт подсказывают, что беременность приведет к серьезным проблемам, лучше сделать медикаментозный аборт. Прерывание беременности таким способом проходит без хирургического вмешательства и тяжелых осложнений.

Обследования при ЭКО после 40 лет

Важную роль в обеспечении успеха экстракорпорального оплодотворения в этом возрасте играет диагностирование. Пациентка старше 35-40 лет проходит комплексное медицинское обследование, включающее стандартные процедуры:

• Анализы крови – общий, биохимический, на инфекции (ВИЧ, сифилис, гепатиты), уровень гормонов, антитела и т. д.;
• Анализы мочи – общий и биохимический, на содержание гормонов (в частности, ФСГ и АМГ);
• Исследование влагалищного мазка или цервикального соскоба на онкологическую цитологию и микрофлору;
• Ультразвуковое исследование органов малого таза, ЭЭГ, кардиографию, маммографию.

Кроме того, пациентка, чей возраст превысил 35-40 лет, проходит дополнительные исследования – в частности, преимплантационную генетическую диагностику ооцитов или эмбрионов для исключения или выявления возможных наследственных заболеваний. По результатам этих обследований и данных медицинской карты женщины врач может назначить и другие диагностические процедуры, а также привлечь узкоспециализированных специалистов для решения возможных проблем.

Помимо самой пациентки, обследование проходит также ее половой партнер/супруг. Ввиду того, что у него только извлекаются половые клетки для оплодотворения, его диагностика существенно проще и включает следующие процедуры;

• анализы крови – общий, биохимический, на инфекции;
• общий и биохимический анализ мочи;
• спермограмму (исследование качества спермы).

Последняя процедура заключается в изучении фертильных свойств эякулята – количества сперматозоидов, их подвижности, морфологического строения и т. д. При невысоком качестве спермы врач подготавливает ее, повышая концентрацию половых клеток. В некоторых случаях отбирается наиболее подвижный и здоровый сперматозоид, который принудительно внедряется в яйцеклетку. Эти мероприятия позволяют существенно повысить шанс успешного зачатия.

Как повысить АМГ?

Повысить амнтимюллеров гормон искусственным образом не представляется возможным. Он всего лишь маркер истощения овариального резерва. Даже лучший репродуктолог не сможет увеличить концентрацию гормона, а небольшие колебания при повторных сдачах анализа обусловлены погрешностями лаборатории

Для планирования беременности важно определить число антральных фолликулов

Считается, что прием КОК (контрацептивов) повышает уровень АМГ. Однако это всего лишь заблуждение. Всегда нужно помнить, что в женском организме изменение показателя гормона АМГ происходит только в сторону уменьшения. Поэтому лучше заранее определить этот маркер, чтобы проанализировать состояние репродуктивной системы.

Как добиться наступления нормальной беременности после внематочной беременности

На форуме, посвященном данной тематике, вопрос планирования зачатий после внематочной беременности стоит на первом плане. В этом планировании обязательно должны участвовать специалисты-медики, и планирование будет длительным. Кроме того, беременность после внематочной беременности необходимо отложить хотя бы на 6 месяцев, а еще лучше – на пару лет: организм необходимо «в порядок» привести и хорошо оздоровить, дать детородным органам время на восстановление и отдых. Обычно, медиками рекомендуется после внематочной беременности предохраняться при помощи оральных контрацептивов. Наиболее вариант подберет лечащий врач. Во-первых, гормональные контрацептивы считают одними из самых надежных средств предотвращения наступления нежелательной беременности. Кроме того, по прекращении их потребления яичники начинают функционировать намного лучше, ускоряя, тем самым, наступление новой беременности.

Обязательно после ликвидации внематочной беременности необходимо пройти медицинское обследование, направленное на определение патологических состояний маточной трубы. Узнать степень проходимости труб, полностью исключить вероятные образования спаек позволит ультразвуковое исследование. Кроме того, с помощью УЗИ нужно исключить наличие доброкачественных новообразований, которые могут выступать основной причиной наступления внематочной беременности или же ее следствием.

После того, как внематочная беременность будет благополучного устранена, обязательно следует пройти также эндокринологическое обследование

Это очень важно, так как гормональные проблемы могут вполне предшествовать наступлению внематочной беременности. При ее диагностировании, вероятность получить эндокринологические нарушения возрастает

Кроме того, необходимым шагом будет выступать обследование на предмет возможного хронического воспалительного процесса, анализы на гонорею, хламидиоз, половые инфекции.

В течение первых двух-трех месяцев после внематочной беременности медиками вообще рекомендуется вести наиболее щадящий образ жизни: больше отдыхать и поменьше работать, питаться правильно. Если женщина переживает сложно внематочную беременность, лучше обратиться за помощью к психотерапевту: специалист поможет с меньше болезненностью пережить случившееся, а также преодолеть психологический барьер

Кроме того, с особенным вниманием следует относиться к своему здоровью: отдыхать полноценно, высыпаться достаточно, нервничать меньше и расслабляться больше, поменять режим питания, остановившись на здоровой еде, избавится от всех вредных привычек

Вовремя восстановления организма и дальнейшего планирования наступления беременности после внематочной беременности нужно будет регулярно обследоваться у гинеколога, чтобы контролировать состояние женщины. С согласия медиков по истечении рекомендуемых сроков и при полном отсутствии противопоказаний, можно будет повторно возобновлять попытки забеременеть. При этом врачи советуют настоятельно минимизировать возможные нервные состояния и стрессы: тревоги и волнения могут привести с большой долей вероятности к наступлению новой внематочной беременности. Во время беременности также нельзя переживать и нервничать.

Каковы шансы успешного ЭКО?

При отсутствии результатов консервативного лечения остается возможность проведения ЭКО при низком АМГ. Стоит учитывать, что неудачи в искусственном оплодотворении с истощенным резервом случаются достаточно часто.

Особенности проведения ЭКО с низким АМГ:

• Обязательное проведение предимплантационного генетического исследования
• Применение донорских яйцеклеток, если АМГ стремится к 0, а антральных фолликулов нет вообще
• Заморозка эмбрионов во всех циклах и последующая селекция самого сильного (японский протокол)
• Предварительная гормональная стимуляция для созревания фолликула с повышенной кратностью программы ЭКО

Проблемы с зачатием и вынашиванием

С годами у женщины уменьшается количество яйцеклеток, что напрямую влияет на фертильность. Овуляция происходит не в каждом цикле, а несколько раз в год, поэтому вероятность зачатия с возрастом резко снижается. Конечно, это не значит, что абсолютно у всех женщин будут сложности, медики говорят лишь об общих тенденциях.

— Лучшие репродуктивные годы у женщины — от 20 до 30 лет. Вероятность забеременеть с первого раза в таком возрасте составляет 20%. После 35 лет этот шанс начинает уменьшаться, и в 40 лет он составляет всего лишь 5%.

Кроме того, с возрастом происходит снижение гормональной функции яичников, а также увеличивается количество перенесенных воспалительных заболеваний и вмешательств (в том числе абортов). Из-за этого эндометрий может стать неполноценным. Оплодотворенной яйцеклетке тяжелее в него имплантироваться, а это значит, что вырастает риск ранних выкидышей.

— Если имплантация все же произойдет, то в дальнейшем у беременной женщины может развиться плацентарная недостаточность, многоводие или, наоборот, маловодие. Высок риск задержки роста плода.

Из-за возрастных гормональных нарушений и перенесенных гинекологических болезней (миома, эндометриоз) у женщины часто бывают аномалии родовой деятельности: слабость, дискоординация (прим. ред. — отсутствие координации между сокращениями отдельных частей матки). Это может негативно повлиять на процесс родов, предостерегает акушер-гинеколог.

У женщин, которые забеременели впервые после 40 лет, распространенной проблемой становится незрелая шейка матки, из-за чего врачам приходится прибегать к индукции (прим. ред. — запуску родов) и стимуляции родовой деятельности. «Порой шейка такая бесперспективная, то есть не готовая к родам, что врачи сразу же предлагают женщине кесарево сечение», — говорит доктор.

К 40 годам многие женщины страдают общими заболеваниями (гипертонией, диабетом, ожирением, онкологическими болезнями). Из-за этого у них повышается риск досрочных родов, а также тяжелого осложнения беременности — преэклампсии (гестоза). Оно опасно тем, что может приводить к задержке роста плода и даже отслойке плаценты.

— Беременность в возрасте старше 40 лет — это фактор умеренного риска преэклампсии. Если у женщины есть еще хотя бы один фактор риска, то ей назначают аспирин в низкой дозе с 12 недель. В остальном ведение беременности у таких женщин проводится по общим протоколам.

Ольга Попова заверила нас, что медики уже не пользуются понятием «старородящая»

Иногда врачи добавляют к диагнозу в картах беременных и историях родов такие формулировки, как «возрастная первобеременная» или «Поздний репродуктивный период», чтобы акцентировать внимание на рисках осложнений. Но это скорее желание врача, а не требование протоколов

Течение второй беременности в 40 лет

В Европейских странах каждая четвертая женщина рожает после 35 лет. Причем 88% беременностей в возрасте от 40 лет это запланированное, продуманное мероприятие. В семье готова финансовая почва, в стране высокий уровень медицинского обслуживания. В России поздние роды не приветствуются гинекологами, так как 61% младенческих смертностей диагностируется у пациенток старше 41 года.

Путь оплодотворения чаще искусственный, так как зачатие проблематично. После 35 количество полноценных яйцеклеток сокращается, и через 5 -7 лет овариальный резерв снижается в 6 раз (2%). Если беременность в зрелом возрасте состоялась, значит, использован минимальный шанс. Поэтому решение, стоит ли родить в 40 лет второго ребенка, принимается в последний раз, так как с 93% вероятностью зачатия больше не будет.

Можно ли рожать в 40 лет второго ребенка? Да, на практике треть поздних беременностей протекали без осложнений, младенцы рождались здоровыми и крепкими. К зачатию рекомендовано готовиться, пройти комплексное обследование и получить заключение гинекологов.

Перед принятием решения, необходима оценка физиологического состояния женщины. Даже при наличии факторов риска, допуск к родам возможен. Решение остается только за мамой.

Особенности:

• риск кровотечений, из-за растянутых прошлыми родами мышц;
• слабая родовая деятельность (стимулируется у каждой 3 пациентки);
• применение амниотомии – 32%;
• частичное отделение плаценты, необходимость операции;
• схватки и потуги проходят за 3-5 часов;
• рекомендована госпитализация в патологию с 35 недели (риск выкидыша);
• длительное восстановление матки после родов, контроль УЗИ каждые 2 недели.

Всего 7% женщин решаются рожать после 40 второго ребенка. Если зачатие наступило не запланировано, вопрос сохранения решается совместно с врачами. При наличии хронических заболеваний эндокринной, половой, сердечно-сосудистой систем, требуется прерывание беременности. Если же родители планомерно готовились к зачатию, учитывая рекомендации гинеколога, бояться не нужно.

В каких случаях помогает промывание носа беременным?

Затруднённое дыхание во время беременности может являться следствием разных причин: изменений гормонального фона, аллергической реакции организма, заражения вирусной или бактериальной инфекцией. Более подробная информация представлена в таблице.

Вид насморка	Причины	Симптомы	Лечение
Вазомоторный ринит или «ринит беременных»	Изменение иммунитета и гормонального фона сказывается на проницаемости сосудов, провоцирует отёк слизистой	Внезапно появившаяся заложенность носа, жидкие прозрачные выделения, чихание и зуд в носовой полости	Опасности не представляет, но и не поддаётся лечению, можно лишь снять симптомы с помощью промывания носа морской водой
Аллергический ринит	Повышенная чувствительность организма к определённым веществам (аллергенам): пыль, цветущие растения, сигаретный дым, продукты питания, шерсть животных и прочее	Затруднённое носовое дыхание, жидкие выделения, чихание, зуд или жжение в полости носа, покраснение и резь в глазах, высыпания на лице и теле	Обнаружение и устранение аллергена, приём противоаллергических препаратов (назначает квалифицированный специалист), проветривание и увлажнение воздуха в помещении, солевой раствор для промывания носа беременным устраняет заложенность и очищает носовую полость от аллергенов
Вирусный ринит	Бактериальная или вирусная инфекция	Заложенность носа, кашель, чихание, першение и боль в горле, повышение температуры тела, насморк	Промывание носа беременным в домашних условиях облегчит состояние и устранит некоторые симптомы. Для назначения схемы лечения необходимо обратиться к терапевту

В целях профилактики также рекомендовано промывание носа. Проведение этой процедуры обеспечивает уменьшение отёка слизистой оболочки носа, повышение тонуса капилляров, усиление защитных свойств слизистой.

Промывание носа беременным при насморке и заложенности носа – это лишь часть терапии, направленная на устранение симптомов. Для полноценного лечения необходимо определить факторы, спровоцировавшие недомогание. Даже если вы сами установили причину насморка и заложенности носа, не советуем заниматься самолечением – во время беременности многие препараты запрещены, так как могут нанести вред здоровью и развитию ребёнка.

Разные виды ринита лечатся по-разному. Поэтому обязательно обратитесь за помощью к квалифицированному специалисту, который уточнит диагноз и назначит правильное безопасное лечение.

Что делать?

…Если вам еще не исполнилось 35 лет, но рожать вы пока не намерены? Позаботьтесь хотя бы о сохранности ваших яйцеклеток, пока они здоровы! Ведь после 35 лет количество генетических поломок в яйцеклетках нарастает стремительно, и к 45 годам повреждения могут затронуть до 90% ваших яйцеклеток.

Но можно «обмануть» время. Современные технологии криоконсервации (быстрой заморозки яйцеклеток в жидком азоте) позволяют заморозить и сохранить яйцеклетки на достаточно долгий срок. Если вы их заморозите в 25-30 лет – возможно, что судьба будет к вам благосклонна, и в 40-45 вы сможете их разморозить, сделать ЭКО и выносить своего малыша.

Но имейте в виду. С возрастом здоровее никто не становится. И не исключено, что вы будете уже не настолько здоровы, чтобы вынашивать беременность. Рискнете своей жизнью, чтобы родить после 40? Или будете искать суррогатную маму, чтобы вашего ребенка выносила и родила она? А готовы ли вы на такой шаг? Подумайте!

Риск анеуплоидии

Итак, главной причиной низких шансов сорокалетней женщины на рождение ребенка является старение репродуктивной системы, а если быть точнее, процессы, происходящие в яичниках. Старение яйцеклеток (а им столько же лет, сколько и женщине) ведет к анеуплоидии. Этот генетический термин отражает изменение набора хромосом, которое возникает как ошибка при делении в созревающей яйцеклетке. Исследование этого феномена началось в 30-х годах XX века. Тогда было обнаружено: вероятность рождения ребенка с синдромом Дауна (лишняя 21 хромосома) в 5 раз увеличивается после достижения возраста матери 35 лет. Помимо хромосомных болезней, анеуплоидия обуславливает более высокую вероятность выкидыша у женщин старшего возраста. Беременных в возрасте от 40 лет наблюдает, помимо акушера-гинеколога, медицинский генетик, который предлагает инвазивные тесты для определения генетической патологии. К таким манипуляциям относят хорионбиопсию или амниоцентез, в результате которых получают ткани плаценты или околоплодную жидкость и проводят их анализ с целью установления хромосомного набора ребенка. Анеуплоидия обуславливает и более низкую способность яйцеклетки к оплодотворению. Генетический анализ яйцеклеток и эмбрионов, полученных в результате ЭКО, дал возможность выявить четкую взаимосвязь возраста женщины с вероятностью анеуплоидии. Было установлено, что основную часть анеуплоидий эмбрион наследует от яйцеклетки. Эти данные свидетельствуют, что анеуплоидия — основной фактор в снижении репродуктивной функции в предменопаузальный период.

Диагностическими критериями угасания репродуктивной функции являются нарушения менструального цикла (или его прекращение), изменение гормонального фона – высокий уровень ФСГ, низкий – эстрадиола, ингибина В и антимюллерова гормона, слабо выраженный фолликулярный аппарат яичников при УЗИ.

Эти данные влияют на работу врача-репродуктолога. В клинику лечения бесплодия обращаются именно пациентки старше 40 лет. Риски, с которыми сталкивается эта возрастная группа при ЭКО, — это отсутствие ответа на стимуляцию яичников или их недостаточный ответ (созревание 1-2 фолликулов), отсутствие яйцеклеток при пункции фолликулов. В результате программа ЭКО может быть не завершена переносом эмбрионов в матку, или в матку переносят 1-2 эмбриона, не всегда хорошего качества. Согласно заключению этического комитета американского общества репродуктивной медицины, очень плохой прогноз — это 1-5% вероятности родов на попытку, призрачный прогноз — 0-1%. Наличие очень плохого или призрачного прогноза может послужить причиной отказа врача в лечении.

Советы врачей

Прежде, чем планировать вторые роды в 40 лет, необходимо сдать тест на фертильность. Но даже если обнаружены способные к зачатию клетки, их нужно отфильтровать. К окончанию репродуктивного возраста яйцеклетки стареют, нарушается хромосомное содержание.

Отклонение отражается в виде врожденных дефектов плода. Поэтому, по мнению врачей, риск осложнений для женщины после 40, снизит проведение ЭКО. Структура яйцеклетка перед вживлением обследуется.

После зачатия рекомендовано наблюдение у гинекологов 1 раз в 2 недели, регулярный контроль УЗИ. В 89% случаев назначается препарат Дюфастон и соблюдение режима.

Рекомендации:

• посещение подготовительных курсов для беременных;
• раздельное питание, много клетчатки, овощей, фруктов;
• прием витаминных комплексов – Элевит Пронаталь, Витрум Пренаталь;
• посещение бассейна;
• занятия на фитболе;
• исключить форумы;
• прогулки вечером до 30 минут, ежедневно;
• гимнастика Кегеля.

Последние 2 пункта не актуальны при угрозе выкидыша. Болезненные ощущения, выделения красного, коричневого цвета – повод для вызова скорой помощи. Беременным женщинам после сорока рекомендуется пребывание в отделении патологии с 35 недели.

У зрелых мам отмечается высокая выработка грудного молока сразу после родов. При кормлении по требованию лактация сохраняется до 1,5-2 лет. Малыш обеспечен натуральным полезным питанием сполна.

Израильские ученые рекомендуют беременность женщинам до 50 лет. При правильном подходе к планированию зачатия и соблюдении всех рекомендаций врача, семья пополнится здоровым крепким ребенком.

Каковы же истинные причины пессимизма врачей-репродуктологов?

Результативность программы ЭКО, к сожалению, не стопроцентна. Она зависит от возраста пациентки. Если сравнить вероятность зачатия женщин в возрасте 19-26 лет и 35-39 лет, то у второй группы вероятность ниже в 2 раза.

Старение репродуктивной системы — основная причина низкой вероятности беременности. Мужчины и женщины стареют по-разному. Способность мужчины к продукции сперматозоидов и оплодотворению яйцеклетки может сохраняться до старости. Совсем по-другому функционирует женский организм. Способность женщины к зачатию связана с менопаузой, однако выключается еще за 7-8 лет до полной остановки менструаций. При этом возраст, в котором наступает менопауза, не соответствует общему старению организма

Таким образом природа пытается защитить женщину от поздней беременности, вынашивание которой может угрожать ее здоровью, и обеспечить вниманием и заботой уже рожденных детей или внуков.

Из уст в уста передается миф, преувеличивающий возможности женщины родить после 40 лет. Действительно, статистика сообщает, что около 1% родов приходится на этот возраст. Однако речь идет о женщинах многорожавших, у которых беременность наступала самостоятельно. Такие женщины сохраняют способность деторождения до 45 лет в отличие от среднестатистической цифры 42-43 года. Пациентки же клиник ЭКО, напротив, имеют сниженную плодовитость, и в результате их способность к зачатию угасает на несколько лет раньше среднестатистической.

Недетские страсти

– Противники поздней беременности пугают еще и тем, что у 40-летних женщин часто рождаются дети c задержкой развития.

– Синдром задержки развития плода проявляется в том, что ребенок рождается с маленьким весом. Наличие этого синдрома зависит не от возраста, а от заболеваний, которые есть у женщины. Чаще всего это связано с состоянием эндометрия. В первую очередь, с такими проблемами сталкиваются женщины, у которых были выскабливания, диагностические операции, хроническое воспаление эндометрия. В результате могут быть нарушения при закладке артерий, которые будут питать ребенка во время беременности.

К задержке развития может привести и неправильный образ жизни, например, курение, которое способствует развитию плацентарной недостаточности и синдрома развития задержки плода. Также причиной может быть анемия, которая часто развивается у женщин во время беременности. Но мы всегда внимательно наблюдаем за женщиной и корректируем состояние с помощью лекарств.

– А правда ли, что после 35 лет сильно возрастает риск рождения ребенка с синдромом Дауна?

– Не резко, но всё же повышается. Хромосомы человека с возрастом тоже стареют: они могут ломаться, могут отрываться какие-то их части. Именно поэтому повышается риск развития синдрома Дауна и других хромосомных отклонений. Но всё это можно узнать заранее, проконсультировавшись с врачом-генетиком.

Кроме того, все женщины в 11 – 13 недель беременности проходят первый скрининг – делают УЗИ и сдают анализ крови для определения высокого риска рождения ребенка с генетическими синдромами (Дауна, Эдвардса, Патау).

Женское долголетие

– Многие говорят, что восстановление после беременности в 40 лет проходит намного сложнее, чем, например, в 25 лет.

– Здесь нет никакой зависимости от возраста. Всё очень индивидуально. Другое дело, что в 40 лет женщинам чаще делают операцию кесарева сечения. А восстановление после операции всегда тяжелее, чем после естественных родов.

– Недавно читала в интернете, что поздняя беременность может отсрочить наступление климакса.

– Во время беременности и когда женщина кормит грудью ее яичники отдыхают и в них не созревают яйцеклетки. А циклы у женщины продолжаются до тех пор, пока все заложенные при рождении яйцеклетки не израсходуются организмом. Так что теоретически, конечно, такое может быть. Однако наступление климакса может определяться и наследственным фактором. Если у мамы или у сестры был поздний или ранний климакс, то и у этой женщины возможно повторение ситуации.

– Женщины, которые стали мамами в 40 лет, утверждают, что ребенок продлевает молодость. Это психологический настрой или действительно беременность способна омолодить организм женщины?

– Беременность – это нагрузка для женского организма, и говорить об омоложении я бы не стала. Наоборот, беременность может стать провоцирующим фактором для обострения заболеваний, которые до этого времени никак себя не проявляли. Так что здесь, скорее всего, имеется в виду именно психологический настрой. Именно он очень важен и во время беременности и после родов. Беременность и роды пробуждают в женщине материнский инстинкт, и это заряжает ее энергией и новыми силами, улучшает настроение и меняет качество жизни женщины.

– Скажите, а Вам, как врачу, с кем легче работать с более молодыми беременными или с женщинами постарше?

– В молодости есть элемент более легкого отношения ко всему, в том числе и к беременности. И когда возникают какие-то отклонения во время беременности, то они чаще всего не сказываются на самочувствии, на ощущениях женщины. А раз она чувствует себя хорошо, то иногда не выполняет рекомендации врача.

Женщины постарше более ответственно ко всему относятся: прислушиваются ко всем своим ощущениям, всегда задают вопросы и выполняют все рекомендации врача. Они вообще спокойнее ко всему относятся, не накручивают себя, как молодые беременные, не цепляются за какие-то незначительные мелочи. Они уверены в том, что всё будет хорошо. И такой настрой очень помогает им во время беременности.

В заключении я бы посоветовала всем женщинам, задумывающимся о рождении здорового ребенка, прийти к врачу заранее, желательно не позднее, чем за три месяца до планируемой беременности.

На сегодняшний день благоприятное течение беременности возможно не только у молодых женщин, но и в более старшем возрасте. Не бойтесь стать мамой и в 40 лет. Мама – это всегда здорово!

Можно ли родить после 40 с ЭКО?

Мировая статистика показывает, что с первой попытки экстракорпорального оплодотворения беременеет примерно 40% женщин в возрасте до 35 лет, между 35 и 40 годами этот показатель падает до 20-30%, а после 40 лет удачное ЭКО наступало лишь в 5-12% случаев. Имеется достаточно много случаев успешного зачатия, вынашивания ребенка и рождения с использованием ЭКО женщинами старше 50 лет. Однако, в подавляющем большинстве случаев их оплодотворение проводилось с применением донорских яйцеклеток.

Влияние возраста на фертильность женщин складывается из следующих факторов:

• Истощение овариального резерва. У каждой женщины имеется ограниченный ресурс половых клеток в яичниках, из которых созревают фертильные яйцеклетки. Этот резерв постепенно истощается за счет ежемесячной овуляции, которая происходит даже в том случае, если она не вступает в половой контакт. На овариальный ресурс также влияет образ жизни, который ведет женщина, ее подверженность различным стрессовым факторам и т. д.
• Гормональные изменения. С возрастом также изменяется функционирование женской эндокринной системы – в том числе желез, вырабатывающих половые гормоны. Из-за этого постепенно угасает функция яичников, матка со временем становится менее приспособленной к имплантации и вынашиванию ребенка. Даже при успешном зачатии и имплантации эмбриона уменьшается вероятность успешного протекания беременности – она часто заканчивается самопроизвольным абортом или замиранием.
• Накопление генетических ошибок. Со временем в половых клетках накапливаются хромосомные ошибки. Как следствие – яйцеклетки у женщин старше 40 лет либо становятся непригодными для оплодотворения, либо повышают вероятность проявления у плода генетических аномалий.

Сделайте первый шагзапишитесь на прием к врачу!

Записаться на прием к врачу

Из-за этих естественных ограничений, свойственных женской физиологии, во многих странах применение ЭКО после 40 лет запрещено законодательно. В России такого запрета нет – фактически, пройти экстракорпоральное оплодотворение может женщина любого возраста. Однако врач сам вправе решить, имеет ли смысл использовать эту дорогостоящую технологию в каждом конкретном случае, оценив реальные шансы пациентки на успешное зачатие и вынашивание ребенка.

Сокращение фертильности может наблюдаться не только с возрастом. У многих молодых женщин проблемы с половой функцией наблюдаются и в возрасте до 35 лет. Однако в этом случае стоит говорить о влиянии каки-либо заболеваний или внешних негативных факторов (стресса, плохого питания и т. д.). В то же время угасание репродуктивной способности после 35 лет является физиологической нормой. 

Альтернативный вариант ЭКО с использованием донорской яйцеклетки

Указанные выше проблемы плодовитости у возрастных женщин заставляют репродуктологов предлагать им альтернативу, обещающую значительно более высокие шансы наступления беременности — донорскую яйцеклетку. Шансы на беременность при ЭКО таким образом возрастают согласно возрасту донора яйцеклеток — чем моложе донор, тем выше вероятность наступления беременности. Донором может быть только молодая женщина (возраст — до 35 лет), уже имеющая собственного ребенка. Поэтому риск хромосомной патологии (в том числе синдрома Дауна) существенно снижен.

Рекомендации специалистов клиники репродукции «Эмбрио» основаны на нашем значительном опыте работы с женщинами в возрасте 40 лет и старше, потому что мы преследуем вместе с вами общую цель – рождение здорового ребенка и безопасной беременности, во время которой мать и ребенок чувствуют себя хорошо. Используйте ваш шанс стать родителями!

Беременность после 40

Женщина может захотеть родить ребенка после сорока лет по разным причинам. У одних не было возможности стать мамой раньше. Другие хотят подготовиться – построить успешную карьеру, реализовать себя. У третьих есть дети, но они понимают, что готовы еще к одному ребенку.

До недавнего времени специалисты настаивали на том, что планировать пополнение в семье лучше до 35 лет. Поэтому неудивительно, что на беременность после 40 лет решается не каждая женщина – слишком много опасений из-за риска осложнений. Однако многие страхи преувеличены. Сегодня в Европе большинство семейных пар начинают задумываться о первом ребенке после тридцати лет. Кстати, там не используется обидное слово «старородящая», которым пугают в наших женских консультациях.

Чего боятся женщины, которые хотят забеременеть после сорока?

Осложнений, которые связаны с возрастными изменениями организма.
Тяжелого протекания беременности.
Сложных родов.
Неправильного развития плода, рождения ребенка с патологиями.
Нехватки моральных и физических сил для воспитания.